{"id":"40eb60688ed4","type":"article","url":"https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/","title":"CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren","title_en":"","category":"algemeen","category_label":"Algemeen","professions":["cardioloog","internist"],"tags":["acc-2026","linkerhartoorsluiting"],"journal":"NEJM","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2513310&rss=currentIssue","source_url":"https://doi.org/https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2513310&rss=currentIssue","authors":["Ulf Landmesser Carsten Skurk Paulus Kirchhof Thorsten Lewalter Johannes Hartung Andi Rroku Burkert Pieske Johannes Brachmann Ibrahim Akin Claudius Jacobshagen Benjamin Meder Andreas Zeiher Stefan"],"significance":9,"published":"2026-03-26","source_date":"2026-03-18","image":"","kennis":["https://hartvaat.nl/kennis/coronairlijden/esc-richtlijn-chronisch-coronairlijden-2024/","https://hartvaat.nl/kennis/cardiometabool/obstructief-slaapapneu-en-hart/"],"congress":"acc-2026","summary_en":"In the CLOSURE-AF trial, 912 patients with atrial fibrillation at high risk for both stroke and bleeding were randomized to catheter-based left atrial appendage closure or physician-directed best medical care. After a median follow-up of 3 years, LAA closure was not noninferior to medical therapy for the composite endpoint of stroke, systemic embolism, major bleeding, or cardiovascular death (16.8 vs 13.3 events per 100 patient-years; P=0.44 for noninferiority). Serious adverse events occurred in 82.5% of the device group versus 77.4% of the medical-therapy group. These results provide critical context for the CHAMPION-AF trial results to be presented at ACC.26.","created":"2026-07-03T10:32:14Z","updated":"2026-07-03T18:39:21Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.","body_markdown":"In deze gerandomiseerde multicenter-studie (CLOSURE-AF) werden 912 patiënten met atriumfibrilleren en een hoog risico op beroerte én bloeding toegewezen aan kathetergebaseerde sluiting van het linker hartoor of optimale medicamenteuze behandeling. Na een mediane follow-up van 3 jaar was linker-hartoorsluiting niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie voor het samengestelde eindpunt van beroerte, systemische embolie, ernstige bloeding of cardiovasculair overlijden (16,8 vs 13,3 events per 100 patiëntjaren; P=0,44 voor non-inferioriteit). Ernstige bijwerkingen traden op bij 82,5% van de device-groep versus 77,4% van de medicamenteuze groep. Deze resultaten zijn relevant als context voor de CHAMPION-AF-trial die op ACC.26 gepresenteerd wordt, waarin de nieuwere WATCHMAN FLX vergeleken wordt met NOAC-therapie.","abstract_original":"New England Journal of Medicine, Ahead of Print."}