{"id":"fa6d3b15179a","type":"article","url":"https://hartvaat.nl/2026/08/22/clopidogrel-superieur-aan-aspirine-na-pci-10-jaar-host-exam/","title":"Clopidogrel superieur aan aspirine na PCI — 10-jaar HOST-EXAM","title_en":"Reappraising long-term antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention","category":"algemeen","category_label":"Algemeen","professions":["cardioloog","huisarts"],"tags":[],"journal":"The Lancet","doi":"10.1016/S0140-6736(26)01206-7","source_url":"https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01206-7","authors":["Shaun Khanna","Patrick W Surreys","Aditya Bhat"],"significance":9,"published":"2026-08-27","source_date":"2026-08-22","image":"","kennis":["https://hartvaat.nl/kennis/coronairlijden/stemi/","https://hartvaat.nl/kennis/coronairlijden/trombocytenaggregatieremmers-bij-acs/"],"congress":"","summary_en":"The 10-year follow-up of the HOST-EXAM trial compares clopidogrel versus aspirin monotherapy in patients after percutaneous coronary intervention (PCI). Results demonstrate sustained reductions in composite ischaemic and bleeding outcomes with clopidogrel, with no mortality difference between the two agents. These long-term data challenge the historical primacy of aspirin in chronic secondary prevention post-PCI. Clinicians should consider clopidogrel as a preferred monotherapy option for long-term management following PCI.","created":"2026-08-21T01:19:27Z","updated":"2026-08-21T01:19:27Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.","body_markdown":"De 10-jaar follow-up van de HOST-EXAM-randomisatie vergelijkt clopidogrel- en aspirinemonotherapie bij patiënten na een PCI. Het onderzoek toont aan dat clopidogrel leidt tot een aanhoudende reductie in een samengestelde uitkomst van ischämische en bloedingsevents, zonder verschil in mortaliteit. Deze bevindingen ondermijnen het traditionele gebruik van aspirine als standaard voor langdurige secundaire preventie na PCI. Voor de praktijk betekent dit dat clopidogrel een sterke kandidaat is als monotherapie bij de chronische fase na een PCI.","abstract_original":"The 10-year follow-up of the HOST-EXAM trial by Jeehoon Kang and colleagues1 provides the longest randomised comparison of clopidogrel and aspirin monotherapy after percutaneous coronary intervention, demonstrating sustained reductions in composite ischaemic and bleeding outcomes with clopidogrel without a mortality signal. These findings extend previous observations from trials such as HOST-EXAM,2 SMART-CHOICE 3,3 and STOPDAPT-2,4 as well as individual patient-level meta-analyses,5 collectively challenging the long-standing primacy of aspirin in chronic secondary prevention."}