# LUMINARA: de orale relaxine-receptoragonist AZD5462 laat in fase 2b tekenen van betere hartfunctie zien bij HFrEF en een lagere vaatweerstand bij HFpEF

*geplaatst 2026-08-30 · Hartfalen · Circulation · doi 10.1161/CIRCULATIONAHA.126.082763 · https://hartvaat.nl/2026/08/30/luminara-de-orale-relaxine-receptoragonist-azd5462-laat-in-fase-2b-tekenen-van-b/*

München, zondag 30 augustus. Relaxine, het zwangerschapshormoon dat vaten verwijdt en fibrose remt, faalde als infuus bij acuut hartfalen (serelaxine, RELAX-AHF-2). AstraZeneca probeert het opnieuw als oraal middel voor chronisch hartfalen. James Januzzi (Massachusetts General Hospital) presenteerde in Hot Line 6 de fase 2b-trial LUMINARA, gelijktijdig gepubliceerd in Circulation.

## De studie

Dubbelblind, dosisbereik, 69 centra in 10 landen, 24 weken: 235 patiënten met een LVEF van 35 procent of lager en 140 met een LVEF van 41 tot 55 procent, bovenop standaardtherapie. Primaire eindpunten: bij HFrEF de eindsystolische volume-index, bij de HFpEF-cohort de systemische vaatweerstandsindex.

## De uitkomsten

- HFrEF: eindsystolische volume-index min 5,4 mL/m2 bij de laagste dosis (p=0,054 tegen placebo); de grootste LVEF-winst bij 20 mg
- HFpEF-cohort: systemische vaatweerstand 19 tot 21 procent lager over de doseringen (p van 0,021 of lager)
- Veiligheid: geen overmaat aan bijwerkingen, milde bloeddrukdaling zonder relevante hypotensie, geen volumeoverbelasting
- Januzzi: doelbetrokkenheid is in beide cohorten aangetoond, met tekenen van betere hartfunctie bij de laagste dosis

## Wat dit betekent

Een fase 2-signaal met een omgekeerde dosis-responsrelatie (de laagste dosis werkte het best op het primaire eindpunt) en een p-waarde van 0,054: precies het soort resultaat dat een fase 3 rechtvaardigt en niets meer. De HFpEF-cohort is interessanter dan de HFrEF-cohort, omdat vaatweerstand daar een plausibel doel is en de therapeutische ruimte groter.

## Voor de Nederlandse praktijk

Niets te doen; een middel om te volgen. Voor de cardioloog die patiënten aan trials aanbiedt: de fase 3 bij HFpEF is de te verwachten volgende stap.

## Lees ook

- [Vericiguat bij HFrEF: NEJM VICTORIA](article:ec256cd5d402)
- [Omecamtiv mecarbil bij systolisch hartfalen: NEJM GALACTIC-HF](article:557cef47a00e)
- [Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina](/congres/esc-2026/)

## English: LUMINARA: the oral relaxin receptor agonist AZD5462 shows signs of better cardiac function in HFrEF and lower vascular resistance in HFpEF in phase 2b

Double-blind dose-ranging phase 2b trial in 69 sites in 10 countries, 24 weeks: 235 patients with LVEF 35 percent or lower and 140 with LVEF 41 to 55 percent. HFrEF: end-systolic volume index minus 5.4 mL/m2 at the lowest dose (p=0.054 versus placebo), LVEF gains largest at 20 mg. HFpEF cohort: systemic vascular resistance index down 19 to 21 percent (p 0.021 or lower). Mild BP lowering, no excess adverse events. Presented by James Januzzi in Hot Line 6, Circulation.

Auteurs: Januzzi JL, et al.; LUMINARA investigators

---
Bron: Circulation, https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.126.082763. Bijgewerkt 2026-08-30T15:57:41Z. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.