# Binnen tien jaar na de diagnose type 2-diabetes krijgt 55 procent chronische nierschade of hartfalen, of overlijdt: data van 1,6 miljoen patiënten

*geplaatst 2026-09-29 · Nierziekte · EASD 2026 (OP 06, patronen en preventie van hart- en vaatziekten) · https://hartvaat.nl/2026/09/29/binnen-tien-jaar-na-de-diagnose-type-2-diabetes-krijgt-55-procent-chronische-nie/*

Milaan, dinsdag 29 september. Hoe snel gaat het mis na de diagnose type 2-diabetes? Een van de eerste orale sessies van EASD 2026 gaf daar een ongemakkelijk precies antwoord op. In gegevens van ruim 1,6 miljoen Amerikaanse patiënten, gevolgd vanaf het moment van de diagnose, heeft binnen tien jaar meer dan de helft chronische nierschade of hartfalen ontwikkeld, of is overleden. Naveed Sattar (University of Glasgow), een van de leiders van het onderzoek, vat het samen als complicaties die met de tijd scherp oplopen.

## De studie

Het onderzoek gebruikte Amerikaanse real-world-gegevens van 1.617.508 mensen bij wie tussen januari 2010 en maart 2024 type 2-diabetes werd vastgesteld. De gemiddelde leeftijd bij diagnose was 59 jaar, 51 procent was vrouw. Het risicoprofiel was bij de start al fors: 72 procent had dyslipidemie en 68 procent hypertensie. Bij de 13 procent van wie een BMI bekend was, lag die mediaan op 30,9. De onderzoekers volgden welke complicatie als eerste optrad en wat er daarna gebeurde.

## De uitkomsten

- Binnen vijf jaar na de diagnose had 33 procent chronische nierschade of hartfalen, of was overleden. Na tien jaar was dat 55 procent.
- Nierschade was vaker de eerste complicatie (19,0 procent binnen vijf jaar) dan hartfalen (8,3 procent).
- Eén aangetast orgaan trekt het andere mee: van wie hartfalen kreeg, ontwikkelde 42 procent binnen vijf jaar ook nierschade; van wie nierschade kreeg, ontwikkelde 23 procent binnen vijf jaar hartfalen.

## Duiding

De cijfers bevestigen wat het cardio-renaal-metabole denken al jaren stelt: hart en nier zijn bij diabetes geen losse complicaties maar een gedeeld traject, en het begint vroeg. Het gaat om observationele Amerikaanse data, met de beperkingen die daarbij horen: registratie in de praktijk, selectie en een populatie die niet één op één op de Nederlandse lijkt. Dat de nierschade vaker eerst komt dan hartfalen is voor de praktijk misschien de belangrijkste les, want nierschade is met een eGFR en een albumine-creatinineratio goedkoop op te sporen, terwijl hartfalen vaak pas bij klachten wordt gezien.

## Wat betekent dit voor de praktijk

De boodschap is dat orgaanbescherming niet hoeft te wachten tot de complicatie er is. Jaarlijks eGFR en albumine-creatinineratio bij iedereen met type 2-diabetes, en bij afwijkingen tijdig een SGLT2-remmer en zo nodig finerenon of een GLP-1-agonist met bewezen nierbescherming. Bij klachten van kortademigheid of oedeem laagdrempelig een NT-proBNP. Juist de huisartsenpraktijk, waar de diagnose meestal wordt gesteld, heeft de sleutel tot die eerste tien jaar.

## Lees ook

- [UACR-screening onderbenut bij diabetes en hypertensie in de huisartsenpraktijk](article:bdd45d9581d3)
- [Finerenon: cardiovasculaire en renale uitkomsten bij diabetes met CKD (FIDELITY)](article:175deea1f4be)
- [FLOW: semaglutide beschermt nieren bij type 2-diabetes en CKD](article:4b3b7465d8a0)
- [Alle EASD 2026-berichten op onze congrespagina](/congres/easd-2026/)

## English: Within ten years of a type 2 diabetes diagnosis, 55 percent develop chronic kidney disease or heart failure, or die: data from 1.6 million patients

Presented at EASD 2026 in Milan (oral session OP 06), with Naveed Sattar (University of Glasgow) as co-lead. In real-world US data on 1,617,508 people newly diagnosed with type 2 diabetes between 2010 and March 2024 (mean age 59, 51 percent women; 72 percent dyslipidaemia, 68 percent hypertension), the combined risk of chronic kidney disease, heart failure or death was 33 percent within five years and 55 percent within ten. CKD was the first complication in 19.0 percent and heart failure in 8.3 percent within five years. Once one organ was affected, the other followed often: 42 percent of those with heart failure developed CKD within five years, and 23 percent of those with CKD developed heart failure. Observational; an argument for early cardiorenal screening and organ-protective therapy from diagnosis onward.

Auteurs: Sattar N, et al.

---
Bron: EASD 2026 (OP 06, patronen en preventie van hart- en vaatziekten). Bijgewerkt 2026-09-29T09:11:08Z. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.