# SYNCHRONIZE-2: de glucagon/GLP-1-agonist survodutide geeft bij obesitas met type 2-diabetes 13,1 procent gewichtsverlies en 1,2 procentpunt lager HbA1c, met 18 procent stakers door maag-darmklachten *geplaatst 2026-10-01 · Preventie · New England Journal of Medicine · https://hartvaat.nl/2026/10/01/synchronize-2-de-glucagon-glp-1-agonist-survodutide-geeft-bij-obesitas-met-type-/* Milaan, donderdag 1 oktober. Na retatrutide gisteren vandaag de tweede agonist met een glucagoncomponent: survodutide van Boehringer Ingelheim, een duale agonist van de glucagon- en de GLP-1-receptor. SYNCHRONIZE-2, de fase 3-studie bij obesitas met type 2-diabetes, werd vanochtend gepresenteerd door Sean Wharton (McMaster University) en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. De uitkomst is positief, maar bescheidener dan wat de concurrentie deze week liet zien. ## De studie 755 volwassenen met een BMI van 27 of hoger en type 2-diabetes werden in 133 centra in 19 landen gerandomiseerd naar wekelijks survodutide 3,6 mg of 6,0 mg of placebo, gedurende 76 weken, met leefstijladvies. Bij aanvang: gemiddeld 55,7 jaar, BMI 36,5, 104 kg, HbA1c 7,4 procent; 69 procent had hypertensie, 11 procent atherosclerotische hart- en vaatziekte, 34 procent gebruikte een SGLT2-remmer. Primaire eindpunten: de procentuele gewichtsverandering en het aandeel met minstens 5 procent gewichtsverlies na 76 weken. ## De uitkomsten - Gewicht: tot 13,1 procent minder met survodutide tegen 3,1 procent met placebo (efficacy-schatting, p kleiner dan 0,0001). - Minstens 5 procent gewichtsverlies: tot 79,3 procent tegen 32,7 procent. - HbA1c: -1,21 procentpunt tegen -0,03, vanaf 7,4 procent; 29,5 procent kwam terug in het normoglykemische bereik, tegen 4,0 procent. - Buikomtrek: -11,1 cm tegen -3,5 cm. Volgens de fabrikant was het gewichtsverlies vooral vetmassa. - Bijwerkingen vooral maag-darm, meestal licht tot matig; 18 procent staakte daardoor, tegen 1,2 procent op placebo. ## Duiding Dertien procent gewichtsverlies bij type 2-diabetes is een stevig resultaat op zich, vergelijkbaar met semaglutide in deze populatie, maar het staat deze week naast de 18,8 procent van retatrutide (TRIUMPH-2) en de 14,2 procent van CagriSema (REIMAGINE 2). De schattingswijzen verschillen, dus de getallen laten zich niet één op één vergelijken, maar de volgorde lijkt duidelijk. Het stakerspercentage van 18 procent door maag-darmklachten is hoog. Wat survodutide onderscheidt, is het leverprogramma (MASH) en een lopende cardiovasculaire uitkomststudie, SYNCHRONIZE-CVOT; daar zal de plaats van het middel door worden bepaald, niet door de weegschaal. ## Wat betekent dit voor de praktijk Survodutide is niet geregistreerd. Voor de internist en huisarts is de les van deze week dat de glucagoncomponent gewicht en glykemie extra laat dalen, maar dat de verdraagbaarheid en de hartuitkomsten de echte scheidslijn worden tussen de nieuwe middelen. Het bewezen alternatief voor patiënten met hart- of nierziekte blijft voorlopig semaglutide of tirzepatide. ## Lees ook - [TRIUMPH-2: retatrutide bij obesitas met type 2-diabetes](article:easd26-live-triumph-2) - [Amyline in Milaan: CagriSema tegen semaglutide (REIMAGINE 2)](article:easd26-live-amyline) - [Na semaglutide: de nieuwe generatie cardiometabole middelen in vier routes](article:easd26-dossier-pijplijn) - [Alle EASD 2026-berichten op onze congrespagina](/congres/easd-2026/) ## English: SYNCHRONIZE-2: the glucagon/GLP-1 dual agonist survodutide yields 13.1 percent weight loss and a 1.2-point lower HbA1c in obesity with type 2 diabetes, with 18 percent discontinuing for gastrointestinal events Presented at EASD 2026 in Milan by Sean Wharton and published simultaneously in the New England Journal of Medicine. SYNCHRONIZE-2 randomised 755 adults with obesity (BMI 27 or higher, mean 36.5) and type 2 diabetes (HbA1c 7.4 percent) at 133 sites in 19 countries to weekly survodutide 3.6 or 6.0 mg or placebo for 76 weeks. Weight fell by up to 13.1 percent versus 3.1 percent (efficacy estimand); 79.3 versus 32.7 percent lost at least 5 percent; HbA1c fell 1.21 versus 0.03 points and 29.5 versus 4.0 percent returned to normoglycaemia; waist -11.1 versus -3.5 cm. Gastrointestinal events led to discontinuation in 18 percent versus 1.2 percent. Solid but behind retatrutide and CagriSema this week; SYNCHRONIZE-CVOT will decide its cardiovascular place. Auteurs: Wharton S, et al.; SYNCHRONIZE-2 investigators --- Bron: New England Journal of Medicine. Bijgewerkt 2026-10-01T10:06:17Z. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.