{"generated":"2026-10-06T11:36:40Z","content_changed":"2026-10-05T03:34:19Z","count":6,"licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.","note":"Congresverslaggeving: programme.highlights zijn de verslagen zoals gepubliceerd (met artikel en datum), preview de vooruitblik, schedule het programma.","congresses":[{"id":"easd-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/easd-2026/","title":"EASD 2026 — Live vanuit Milaan","location":"Allianz MiCo, Milaan, Italië","start_date":"2026-09-28","end_date":"2026-10-02","live_url":"https://www.easd.org/annual-meeting/easd-2026/","intro":"Het jaarcongres van de European Association for the Study of Diabetes is dé plek waar de nieuwe generatie cardiometabole middelen haar data toont. De 62e editie vond van 28 september tot 2 oktober 2026 plaats in het Allianz MiCo in Milaan, met een opvallend cardiorenaal programma: de eerste uitkomststudie van orforglipron (ACHIEVE-4), een eigen symposium voor SURPASS-CVOT, finerenon in nieuwe groepen, een gezamenlijke sessie met de ESC en de definitieve ADA/EASD-consensus over type 2-diabetes. HartVaat versloeg Milaan dag voor dag met de uitslagen die er voor hart en nier in de Nederlandse praktijk toe doen; de verslagen en de slotbeschouwing staan hieronder.","programme":{"h1_subtitle_nl":"diabetes, hart en nier vanuit Milaan","live_note_nl":"Laatste congresdag in Milaan. Alle vier de dagen zijn verslagen, nieuwste eerst, met de ADA/EASD-consensus en de slotbeschouwing als sluitstuk.","preview_heading_nl":"Nog verwacht: gepresenteerd in Milaan, nog niet gepubliceerd","schedule_heading_nl":"Programma: de cardiometabole kernsessies","preview":[{"trial_name":"FLOW","session":"gepresenteerd do 1 okt · publicatie wordt verwacht","topic_nl":"hoe semaglutide hart en nier beschermt: mediatie en proteomics","what_to_watch_nl":"De twee FLOW-late-breakers over het mechanisme van de nierbescherming door semaglutide (proteomics en een mediatieanalyse van 72 cardio-renaal-metabole eiwitten) zijn in Milaan gepresenteerd; de cijfers wachten op publicatie. Zodra die er is, vullen wij dit aan.","lead_up_article_id":"4b3b7465d8a0","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2024/07/11/flow-semaglutide-beschermt-nieren-bij-type-2-diabetes-en-ckd-nejm-gerelateerd/","title":"FLOW: semaglutide beschermt nieren bij type 2 diabetes en CKD — NEJM-gerelateerd","published":"2024-07-11"}},{"trial_name":"SMARTEST","session":"gepresenteerd do 1 okt · publicatie wordt verwacht","topic_nl":"dapagliflozine tegen metformine als eerste middel: gepresenteerd, nog niet gepubliceerd","what_to_watch_nl":"SMARTEST zette dapagliflozine rechtstreeks tegenover metformine als startmiddel bij vroege type 2-diabetes, in een Zweedse registertrial met 2.072 deelnemers en een samengesteld eindpunt van sterfte, MACE en microvasculaire complicaties. De resultaten zijn in Milaan gepresenteerd onder voorzitterschap van Hiddo Heerspink (UMCG), maar nog niet gepubliceerd. Zodra het artikel verschijnt, verslaan wij het hier: dit is de studie die de eerste stap in de huisartsenpraktijk kan verschuiven.","lead_up_article_id":"105ff3260dd0","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2022/05/31/langetermijneffect-van-metformine-en-leefstijlinterventie-op-cardiovasculaire-ev/","title":"Langetermijneffect van metformine en leefstijlinterventie op cardiovasculaire events","published":"2022-05-31"}}],"schedule":[{"id":"easd26-tue-am","day":"dinsdag","date":"2026-09-29","time":"10:00","title":"GLP-1 en verwanten; patronen en preventie van hart- en vaatziekten","trials":[{"name":"TRANSCEND-T2D-1","topic_nl":"retatrutide bij type 2-diabetes (Paris Hall)"},{"name":"Cardiorenale trajecten na diagnose","topic_nl":"Sattar e.a.: nierschade, hartfalen of overlijden binnen tien jaar (Warsaw Hall)"},{"name":"Metab-Heart","topic_nl":"niet-gediagnosticeerde cardiomyopathie bij diabetes"}]},{"id":"easd26-tue-pm","day":"dinsdag","date":"2026-09-29","time":"12:00 tot 16:15","title":"Short orals en late-breakers","trials":[{"name":"Bloeddrukvariabiliteit en sterfte","topic_nl":"Amsterdam UMC (abstract 1147)"},{"name":"STEP UP","topic_nl":"semaglutide 7,2 mg en bloeddruk"},{"name":"REIMAGINE 1","topic_nl":"CagriSema bij type 2-diabetes (LBA OP 02, 14:45)"}]},{"id":"easd26-wed-am","day":"woensdag","date":"2026-09-30","time":"08:30","title":"SURPASS-CVOT en TRIUMPH-2","trials":[{"name":"SURPASS-CVOT","topic_nl":"sterfte, infecties en patiëntuitkomsten (Dublin Hall)"},{"name":"TRIUMPH-2","topic_nl":"retatrutide bij obesitas met type 2-diabetes; commentaar Van Rossum (Paris Hall)"},{"name":"Geslacht en gender","topic_nl":"met Heerspink en Van Raalte (Vienna Hall)"}]},{"id":"easd26-wed-pm","day":"woensdag","date":"2026-09-30","time":"13:00 tot 17:30","title":"Incretines: hart, nieren en mensen; nieuwe EASD-richtlijn","trials":[{"name":"SURPASS-CVOT-posters","topic_nl":"vetweefselmarkers (Westerink) en nierfunctie bij SGLT2-gebruik"},{"name":"INFINITY","topic_nl":"finerenon naar HbA1c (LBA 92)"},{"name":"EASD-richtlijn CGM bij type 2-diabetes","topic_nl":"lancering (London Hall, 16:30)"},{"name":"Cardiovasculair risico vóór type 2-diabetes","topic_nl":"Sattar, Gill en anderen (Paris Hall, 16:30)"}]},{"id":"easd26-thu-am","day":"donderdag","date":"2026-10-01","time":"08:30 tot 11:45","title":"ACHIEVE-4, SMARTEST en SYNCHRONIZE-2","trials":[{"name":"ACHIEVE-4","topic_nl":"orforglipron tegen glargine, cardiorenale veiligheid (Budapest Hall, 08:30)"},{"name":"SMARTEST","topic_nl":"dapagliflozine tegen metformine als eerste middel (Budapest Hall, 09:30)"},{"name":"SYNCHRONIZE-2","topic_nl":"survodutide bij obesitas met type 2-diabetes (Dublin Hall, 09:30)"},{"name":"Ziektemodificerende middelen en CV-uitkomsten","topic_nl":"vijf real-world-analyses (Vienna Hall, 10:45)"}]},{"id":"easd26-thu-pm","day":"donderdag","date":"2026-10-01","time":"12:30 tot 17:00","title":"KDIGO en de nier-late-breakers","trials":[{"name":"KDIGO-symposium","topic_nl":"update diabetesrichtlijn en consensus preventie van nierschade"},{"name":"ACHIEVE-4 nieruitkomsten","topic_nl":"LBA 25 (London Hall, 15:30)"},{"name":"FLOW","topic_nl":"proteomics en mediatie van hart- en nieruitkomsten (LBA 28 en 30)"}]},{"id":"easd26-fri-am","day":"vrijdag","date":"2026-10-02","time":"08:30 tot 12:30","title":"EASD en ESC; late-breakers","trials":[{"name":"EASD-ESC-sessie","topic_nl":"incretines en SGLT2-remmers: hartfalen, perifeer vaatlijden, MACE (Budapest Hall)"},{"name":"INFINITY","topic_nl":"finerenon naar BMI (LBA 31, Vienna Hall, 10:00)"},{"name":"Semaglutide en pancreaskanker","topic_nl":"Scandinavisch registeronderzoek (LBA 35, 11:30)"}]},{"id":"easd26-fri-pm","day":"vrijdag","date":"2026-10-02","time":"13:00","title":"ADA/EASD-consensus type 2-diabetes, definitieve versie","trials":[{"name":"Davies en Buse","topic_nl":"de nieuwe behandelconsensus (London Hall)"}]}],"highlights":[{"article_id":"easd26-live-slot-huisarts","type":"slotbeschouwing","label":"Slotbeschouwing · HartVaat","editorial_nl":"Vier dagen Milaan in vijf punten: de consensus verzet de eerste stap naar SGLT2-remmer en GLP-1, nierschade komt eerst en is met eGFR en ACR te vinden, de GLP-1-pil is veilig maar nog niet beschermend bewezen, 15 tot 25 procent gewichtsverlies wordt medicatie met nieuwe bijwerkingen, en fabrikantvergelijkingen verdienen scepsis. Nog verwacht: SMARTEST, de FLOW-mechanismes en de Radcliffe-video's.","key_points_nl":["Consensus: SGLT2-remmer en/of GLP-1 vooraan, afstand tot NHG-Standaard groot","Jaarlijks eGFR en ACR; SGLT2 basis, GLP-1 erbij, finerenon bij albuminurie","GLP-1-pil cardiovasculair veilig; bescherming wacht op ATTAIN-OUTCOMES","Nieuwe middelen: 13 tot 23 procent gewichtsverlies, geen uitkomstdata"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/slotbeschouwing-easd-2026-wat-milaan-betekent-voor-de-huisarts-internist-en-card/","title":"Slotbeschouwing EASD 2026: wat Milaan betekent voor de huisarts, internist en cardioloog, in vijf punten","published":"2026-10-02"}},{"article_id":"easd26-live-ada-easd-consensus","type":"richtlijn","label":"ADA/EASD-consensus · Diabetologia en Diabetes Care","editorial_nl":"Het slotstuk van Milaan en het document dat de komende jaren telt. Van 'management of hyperglycaemia' (2022) naar 'management of type 2 diabetes': een SGLT2-remmer en/of GLP-1-middel bij de meeste mensen vroeg en mogelijk vanaf de diagnose, los van metformine en HbA1c; vroege combinatie bij hart- en vaatziekte, nierschade of hartfalen; gewichtsdoelen naast glucosedoelen; SGLT2 als basis, GLP-1 als tweede laag, finerenon als derde bij albuminurie. De afstand tot de NHG-Standaard is nu groot.","key_points_nl":["SGLT2-remmer en/of GLP-1-middel vroeg, mogelijk vanaf de diagnose, bij de meeste mensen","Metformine niet langer verplichte eerste stap; cardiorenale winst staat er los van","SGLT2 als basis, GLP-1 erbij voor MACE en gewicht, finerenon bij UACR boven 3 mg/mmol","Gewichtsdoelen even wezenlijk als glucosedoelen; spierbehoud bij fors afvallen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/ada-easd-consensus-2026-over-type-2-diabetes-sglt2-remmer-en-of-glp-1-middel-mog/","title":"ADA/EASD-consensus 2026 over type 2-diabetes: SGLT2-remmer en/of GLP-1-middel mogelijk vanaf de diagnose, metformine niet langer de verplichte eerste stap, gewicht even belangrijk als glucose, finerenon als derde laag bij albuminurie","published":"2026-10-02"}},{"article_id":"easd26-live-finerenon-infinity","type":"analyse","label":"INFINITY · LBA 31 en LBA 92 · The Lancet","editorial_nl":"De gepoolde analyse van FIDELIO, FIGARO en FIND-CKD (14.574 patiënten met nierschade, met en zonder diabetes): nierfalen of forse eGFR-daling HR 0,76, hartfalenopname of CV-sterfte HR 0,80, geen nieuw kaliumsignaal. In Milaan opgedeeld naar HbA1c en BMI, met Heerspink en Smeijer (UMCG) als coauteurs: het effect blijft volgens de presentaties consistent. Geen nieuw effect, wel een breder toepassingsgebied.","key_points_nl":["Nierfalen of eGFR-daling van 57 procent of meer: HR 0,76","Hartfalenopname of CV-sterfte: HR 0,80; gecombineerd HR 0,77","Consistent met en zonder diabetes en bovenop SGLT2-remmer","Subgroepcijfers naar HbA1c en BMI nog niet gepubliceerd"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/finerenon-in-milaan-infinity-poolanalyse-van-14-574-patienten-toont-24-procent-m/","title":"Finerenon in Milaan: INFINITY-poolanalyse van 14.574 patiënten toont 24 procent minder nierfalen en 20 procent minder hartfalen of CV-sterfte, en volgens de EASD-subanalyses ongeacht HbA1c en BMI","published":"2026-10-02"}},{"article_id":"easd26-live-synchronize-2","type":"trial","label":"SYNCHRONIZE-2 · NEJM","editorial_nl":"Boehringers glucagon/GLP-1-agonist survodutide bij 755 mensen met obesitas en type 2-diabetes, 76 weken: gewicht -13,1 tegen -3,1 procent, HbA1c -1,21 procentpunt, 29,5 procent terug naar normoglykemie. Netjes, maar deze week achter retatrutide (18,8 procent) en CagriSema (14,2), en met 18 procent stakers door maag-darmklachten. De plaats van het middel beslist SYNCHRONIZE-CVOT.","key_points_nl":["Gewicht -13,1 tegen -3,1 procent; 79,3 procent verloor 5 procent of meer","HbA1c -1,21 procentpunt vanaf 7,4; normoglykemie bij 29,5 procent","Buikomtrek -11,1 tegen -3,5 cm","Staken door maag-darmklachten 18 tegen 1,2 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/synchronize-2-de-glucagon-glp-1-agonist-survodutide-geeft-bij-obesitas-met-type-/","title":"SYNCHRONIZE-2: de glucagon/GLP-1-agonist survodutide geeft bij obesitas met type 2-diabetes 13,1 procent gewichtsverlies en 1,2 procentpunt lager HbA1c, met 18 procent stakers door maag-darmklachten","published":"2026-10-01"}},{"article_id":"easd26-live-eloratzp","type":"trial","label":"Fase 2b · fabrikantdata","editorial_nl":"Lilly's antwoord op CagriSema: de amylineagonist eloralintide bovenop tirzepatide, fase 2b bij 367 mensen met obesitas en type 2-diabetes, 48 weken. Gewicht -23,3 procent op de hoogste combinatie tegen -14,8 met tirzepatide 15 mg alleen, HbA1c -2,9 tegen -2,4 procentpunt. Keerzijde: 10,8 tot 27 procent stakers door bijwerkingen in de combinatiearmen tegen 2,9 procent met tirzepatide.","key_points_nl":["Gewicht -23,3 procent (9 mg plus 15 mg) tegen -14,8 met tirzepatide alleen","HbA1c -2,9 tegen -2,4 procentpunt","Staken door bijwerkingen 10,8 tot 27,0 procent in de combinatiearmen","Fase 3 eind 2026 met trager opbouwschema; geen uitkomstdata"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/lilly-s-amylinecombinatie-eloralintide-plus-tirzepatide-geeft-23-3-procent-gewic/","title":"Lilly's amylinecombinatie: eloralintide plus tirzepatide geeft 23,3 procent gewichtsverlies bij obesitas met type 2-diabetes, tegen 14,8 procent met tirzepatide alleen, maar met tot 27 procent stakers","published":"2026-10-01"}},{"article_id":"easd26-live-achieve-4","type":"trial","label":"ACHIEVE-4 · The Lancet","editorial_nl":"De eerste uitkomststudie van een GLP-1-pil zonder peptide: 2.749 mensen met type 2-diabetes en hart- of nierziekte, orforglipron tegen insuline glargine, mediaan twee jaar. MACE-4 4,2 tegen 5,0 procent (HR 0,84; 0,59 tot 1,20): niet-inferieur, niet superieur. Opvallend: 19 tegen 43 doden (HR 0,43), vooraf gepland maar niet gecorrigeerd. Hypoglykemie 6,8 tegen 19,2 procent. Veiligheid bewezen; bescherming wacht op ATTAIN-OUTCOMES.","key_points_nl":["MACE-4 HR 0,84 (95%-BI 0,59 tot 1,20); 124 events in twee jaar","Totale sterfte HR 0,43 (0,25 tot 0,75), niet gecorrigeerd voor meervoudig toetsen","HbA1c -1,6 tegen -1,0; gewicht -8,8 tegen +1,7 procent","Maag-darmklachten 62 procent; hypoglykemie 6,8 tegen 19,2 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/achieve-4-de-glp-1-pil-orforglipron-is-cardiovasculair-niet-inferieur-aan-insuli/","title":"ACHIEVE-4: de GLP-1-pil orforglipron is cardiovasculair niet-inferieur aan insuline glargine bij type 2-diabetes met hoog risico, met een onbewezen sterftesignaal en drie keer minder hypoglykemie","published":"2026-10-01"}},{"article_id":"easd26-live-cgm-richtlijn","type":"richtlijn","label":"EASD-richtlijn · GRADE","editorial_nl":"De eerste Europese richtlijn over CGM bij type 2-diabetes, vandaag gelanceerd in Milaan. Alle adviezen zijn voorwaardelijk: een sensor als optie naast de gebruikelijke zorg, ook zonder insuline, met HbA1c-winst van 0,32 procentpunt en lage zekerheid; niet bij alleen basale insuline waar het effect triviaal is, en niet routinematig geblindeerd. Abbott's 45 procent lagere sterfte bij sensorgebruikers is observationeel en ongepubliceerd.","key_points_nl":["HbA1c -0,32 procentpunt (zeer lage zekerheid), tijd in doelbereik +6,3 procentpunt","Basale insuline: -0,18 procentpunt, niet significant","Real-time CGM -0,46, gescand -0,23; geen directe vergelijking","Geen bewezen effect op hypoglykemie of harde uitkomsten; kosten benoemd"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/eerste-easd-richtlijn-over-glucosesensoren-bij-type-2-diabetes-voorwaardelijk-wi/","title":"Eerste EASD-richtlijn over glucosesensoren bij type 2-diabetes: voorwaardelijk 'wij stellen voor' in alle groepen, HbA1c 0,32 procentpunt lager, bewijs van lage zekerheid","published":"2026-09-30"}},{"article_id":"easd26-live-amyline","type":"trial","label":"REIMAGINE 2 · Lancet Diabetes and Endocrinology","editorial_nl":"De directe vergelijking van CagriSema met semaglutide 2,4 mg bij 2.713 mensen met type 2-diabetes, 68 weken: HbA1c -1,91 tegen -1,75 procentpunt (verschil 0,16, significant maar klein) en gewicht -14,2 tegen -10,2 procent. Amyline maakt het verschil op de weegschaal, niet op de glykemie; bijwerkingen iets vaker. Met REIMAGINE 1 en de fase 2b van zenagamtide vandaag in de amylinesessie.","key_points_nl":["HbA1c -1,91 tegen -1,75 procentpunt (verschil -0,16; p=0,0035)","Gewicht -14,2 tegen -10,2 procent; 43 procent verloor 15 procent of meer","Bijwerkingen 86,9 tegen 81,2 procent, vooral maag-darm","Uitkomststudie loopt; hart- en nierbewijs blijft bij semaglutide"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/amyline-in-milaan-cagrisema-verlaagt-hba1c-0-16-procentpunt-en-gewicht-4-procent/","title":"Amyline in Milaan: CagriSema verlaagt HbA1c 0,16 procentpunt en gewicht 4 procentpunt meer dan semaglutide bij type 2-diabetes (REIMAGINE 2), zenagamtide volgt","published":"2026-09-30"}},{"article_id":"easd26-live-triumph-2","type":"trial","label":"TRIUMPH-2 · The Lancet","editorial_nl":"De drievoudige agonist retatrutide bij 1.152 mensen met obesitas en type 2-diabetes, 80 weken: gewicht -11,9 tot -18,8 procent tegen -5,1 bij placebo, HbA1c -1,4 tot -1,6 procentpunt, systolische bloeddruk -10,8 mmHg en hs-CRP gehalveerd op 12 mg. De prijs: veel maag-darmklachten, hypotensie en dysesthesie als nieuwe signalen, en op 9 mg staakte een op de acht. Gelijktijdig in The Lancet; commentaar van Elisabeth van Rossum (Erasmus MC).","key_points_nl":["Gewicht -18,8 procent op 12 mg tegen -5,1 bij placebo (verschil 13,8 procentpunt)","HbA1c -1,4 tot -1,6 procentpunt; 28 tot 40 procent onder 5,7 procent","Systolische bloeddruk -10,8 mmHg, triglyceriden -39,5 procent, hs-CRP -58,3 procent","Hypotensie 1 tot 6 procent, dysesthesie 4 tot 7 procent; staken 4 tot 12 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/triumph-2-retatrutide-geeft-bij-obesitas-met-type-2-diabetes-tot-18-8-procent-ge/","title":"TRIUMPH-2: retatrutide geeft bij obesitas met type 2-diabetes tot 18,8 procent gewichtsverlies en 10,8 mmHg lagere bloeddruk, met hypotensie en dysesthesie als nieuwe signalen","published":"2026-09-30"}},{"article_id":"easd26-live-glp1-bmi25","type":"observationeel","label":"Abstract 704 · twee cohorten","editorial_nl":"Wie een BMI van 25 tot 26,9 heeft, krijgt geen GLP-1-agonist. In de Kopenhagen-cohort en de UK Biobank (313.145 mensen, tot 18 jaar follow-up) had bijna de helft van die groep een verhoogd remnant-cholesterol of laaggradige ontsteking, met een 41 tot 47 procent hoger risico op coronaire hartziekte: even hoog als de groep die wél in aanmerking komt. Observationeel; het bewijs dat behandelen hier helpt, ontbreekt nog.","key_points_nl":["44 tot 48 procent van BMI 25 tot 26,9 heeft ongunstige markers","Risico 41 tot 47 procent hoger, tegen 41 tot 35 procent bij de indicatiegroep","23.134 coronaire events, follow-up tot 18 jaar","Geen behandelstudie: SELECT begon bij BMI 27"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/helft-van-de-mensen-met-bmi-25-tot-27-heeft-door-remnant-cholesterol-of-ontsteki/","title":"Helft van de mensen met BMI 25 tot 27 heeft door remnant-cholesterol of ontsteking hetzelfde hartrisico als wie wél een GLP-1-agonist mag: Deense cohortanalyse","published":"2026-09-30"}},{"article_id":"easd26-live-fabrikantenduel","type":"analyse","label":"LBA 44 en LBA 46 · fabrikantdata","editorial_nl":"Novo liet in Amerikaanse declaratiedata zien dat ophogen naar semaglutide 2 mg samenging met iets minder MACE dan overstappen op tirzepatide (HR 1,06 voor overstappen), Lilly in een indirecte vergelijking dat orforglipron 17,2 mg meer gewicht en HbA1c verlaagt dan orale semaglutide 25 mg. Novo's eigen indirecte vergelijking bij obesitas wijst de andere kant op. Geen van drieën gerandomiseerd; het enige echte duel blijft SURPASS-CVOT.","key_points_nl":["COMPETE SWITCH CV: 185.705 ophogers tegen 23.104 overstappers, HR 1,06 (1,04 tot 1,08)","Slechts circa 31 procent van de overstappers bereikte tirzepatide 10 mg of meer","Lilly: orforglipron 1,5 procentpunt meer gewichtsverlies, 0,3 meer HbA1c-daling","Alle analyses door de fabrikant van de winnaar, zonder randomisatie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/novo-tegen-lilly-in-milaan-semaglutide-ophogen-of-overstappen-op-tirzepatide-en-/","title":"Novo tegen Lilly in Milaan: semaglutide ophogen of overstappen op tirzepatide, en orforglipron tegen orale semaglutide, in niet-gerandomiseerde vergelijkingen","published":"2026-09-29"}},{"article_id":"easd26-live-semaglutide-pancreas","type":"veiligheid","label":"LBA 35 · registerstudie","editorial_nl":"Een door de toezichthouder opgelegde veiligheidsstudie in de registers van Denemarken, Zweden en Noorwegen: 97.464 nieuwe semaglutidegebruikers tegen gematchte gebruikers van sulfonylureumderivaten, SGLT2-remmers of insuline. Pancreaskanker 131 tegen 123 gevallen, gepoolde HR 0,91, zonder dosis- of duureffect. Een geruststellend antwoord voor de spreekkamer, met als kanttekening een korte follow-up.","key_points_nl":["Gepoolde HR 0,91 (95%-BI 0,71 tot 1,16)","Absoluut verschil -0,10 per 1.000 persoonsjaren","Geen dosis- of duureffect, consistent in drie landen","Gefinancierd door Novo Nordisk; follow-up na wachttijd kort"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/semaglutide-geeft-geen-verhoogd-risico-op-pancreaskanker-scandinavische-register/","title":"Semaglutide geeft geen verhoogd risico op pancreaskanker: Scandinavische registerstudie met bijna 100.000 gebruikers","published":"2026-09-29"}},{"article_id":"easd26-live-transcend-t2d-1","type":"trial","label":"OP 03 · The Lancet","editorial_nl":"De drievoudige agonist retatrutide als enig middel bij type 2-diabetes, vanochtend besproken in Milaan: in 537 patiënten met een HbA1c van 7,9 procent daalde dat met tot 1,1 procentpunt meer dan placebo en het gewicht met tot 15,3 procent na 40 weken. Maag-darmklachten, geen ernstige hypo's. Indrukwekkend op glucose en gewicht; op harde uitkomsten blijft het wachten.","key_points_nl":["HbA1c -1,69 tot -1,94 procentpunt tegen -0,81 bij placebo","Gewicht -11,5 tot -15,3 procent tegen -2,6 procent","Stoppen door bijwerkingen 2 tot 5 procent; geen ernstige hypoglykemie","Nog geen cardiovasculaire uitkomstdata"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/transcend-t2d-1-retatrutide-als-monotherapie-verlaagt-hba1c-met-tot-1-1-procentp/","title":"TRANSCEND-T2D-1: retatrutide als monotherapie verlaagt HbA1c met tot 1,1 procentpunt meer dan placebo en gewicht met tot 15 procent","published":"2026-09-29"}},{"article_id":"easd26-live-calor-trajecten","type":"observationeel","label":"OP 06 · 1,6 miljoen patiënten","editorial_nl":"Vanaf de diagnose type 2-diabetes gevolgd: binnen vijf jaar had een derde nierschade of hartfalen of was overleden, binnen tien jaar 55 procent. Nierschade kwam vaker eerst (19,0 procent) dan hartfalen (8,3 procent), en één orgaan trekt het andere mee. Een pleidooi voor eGFR en albuminurie vanaf dag één en tijdige orgaanbescherming.","key_points_nl":["1.617.508 nieuwe diagnoses, Amerikaanse real-world-data 2010 tot 2024","Nierschade, hartfalen of dood: 33 procent na vijf jaar, 55 procent na tien","Hartfalen gevolgd door nierschade in 42 procent binnen vijf jaar","Nierschade gevolgd door hartfalen in 23 procent binnen vijf jaar"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/binnen-tien-jaar-na-de-diagnose-type-2-diabetes-krijgt-55-procent-chronische-nie/","title":"Binnen tien jaar na de diagnose type 2-diabetes krijgt 55 procent chronische nierschade of hartfalen, of overlijdt: data van 1,6 miljoen patiënten","published":"2026-09-29"}},{"article_id":"easd26-live-bp-variabiliteit","type":"observationeel","label":"Amsterdam UMC · abstract 1147","editorial_nl":"De huisartsgeneeskunde van het Amsterdam UMC keek in de UK Biobank (57.611 deelnemers, mediaan 5,1 jaar) niet naar de gemiddelde bloeddruk, maar naar hoe sterk die tussen bezoeken schommelt. Meer schommeling ging samen met hogere sterfte, ook na correctie voor het gemiddelde; bij type 2-diabetes met hoge variabiliteit 2,8 keer zo vaak als bij normale glucose en lage variabiliteit. Observationeel, dus geen behandeldoel, wel een reden om wisselende waarden niet weg te middelen.","key_points_nl":["Sterfte 11 procent hoger per SD systolische variabiliteit, 8 procent diastolisch","Beroerte 12 procent hoger per SD diastolische variabiliteit","Diabetes plus hoge variabiliteit: tienjaarssterfte circa 2,9 tegen 1,0 procent","Geen verband met dementie; causaliteit niet aangetoond"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/bloeddrukvariabiliteit-tussen-bezoeken-voorspelt-sterfte-en-beroerte-ook-bij-gel/","title":"Bloeddrukvariabiliteit tussen bezoeken voorspelt sterfte en beroerte, ook bij gelijke gemiddelde bloeddruk: Amsterdam UMC-analyse in de UK Biobank","published":"2026-09-29"}}]},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/slotbeschouwing-easd-2026-wat-milaan-betekent-voor-de-huisarts-internist-en-card/","title":"Slotbeschouwing EASD 2026: wat Milaan betekent voor de huisarts, internist en cardioloog, in vijf punten","published":"2026-10-02","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/ada-easd-consensus-2026-over-type-2-diabetes-sglt2-remmer-en-of-glp-1-middel-mog/","title":"ADA/EASD-consensus 2026 over type 2-diabetes: SGLT2-remmer en/of GLP-1-middel mogelijk vanaf de diagnose, metformine niet langer de verplichte eerste stap, gewicht even belangrijk als glucose, finerenon als derde laag bij albuminurie","published":"2026-10-02","doi":"10.1007/s00125-026-06855-7"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/02/finerenon-in-milaan-infinity-poolanalyse-van-14-574-patienten-toont-24-procent-m/","title":"Finerenon in Milaan: INFINITY-poolanalyse van 14.574 patiënten toont 24 procent minder nierfalen en 20 procent minder hartfalen of CV-sterfte, en volgens de EASD-subanalyses ongeacht HbA1c en BMI","published":"2026-10-02","doi":"10.1016/S0140-6736(26)01009-3"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/synchronize-2-de-glucagon-glp-1-agonist-survodutide-geeft-bij-obesitas-met-type-/","title":"SYNCHRONIZE-2: de glucagon/GLP-1-agonist survodutide geeft bij obesitas met type 2-diabetes 13,1 procent gewichtsverlies en 1,2 procentpunt lager HbA1c, met 18 procent stakers door maag-darmklachten","published":"2026-10-01","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/lilly-s-amylinecombinatie-eloralintide-plus-tirzepatide-geeft-23-3-procent-gewic/","title":"Lilly's amylinecombinatie: eloralintide plus tirzepatide geeft 23,3 procent gewichtsverlies bij obesitas met type 2-diabetes, tegen 14,8 procent met tirzepatide alleen, maar met tot 27 procent stakers","published":"2026-10-01","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/10/01/achieve-4-de-glp-1-pil-orforglipron-is-cardiovasculair-niet-inferieur-aan-insuli/","title":"ACHIEVE-4: de GLP-1-pil orforglipron is cardiovasculair niet-inferieur aan insuline glargine bij type 2-diabetes met hoog risico, met een onbewezen sterftesignaal en drie keer minder hypoglykemie","published":"2026-10-01","doi":"10.1016/S0140-6736(26)01865-9"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/eerste-easd-richtlijn-over-glucosesensoren-bij-type-2-diabetes-voorwaardelijk-wi/","title":"Eerste EASD-richtlijn over glucosesensoren bij type 2-diabetes: voorwaardelijk 'wij stellen voor' in alle groepen, HbA1c 0,32 procentpunt lager, bewijs van lage zekerheid","published":"2026-09-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/amyline-in-milaan-cagrisema-verlaagt-hba1c-0-16-procentpunt-en-gewicht-4-procent/","title":"Amyline in Milaan: CagriSema verlaagt HbA1c 0,16 procentpunt en gewicht 4 procentpunt meer dan semaglutide bij type 2-diabetes (REIMAGINE 2), zenagamtide volgt","published":"2026-09-30","doi":"10.1016/S2213-8587(26)00125-7"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/triumph-2-retatrutide-geeft-bij-obesitas-met-type-2-diabetes-tot-18-8-procent-ge/","title":"TRIUMPH-2: retatrutide geeft bij obesitas met type 2-diabetes tot 18,8 procent gewichtsverlies en 10,8 mmHg lagere bloeddruk, met hypotensie en dysesthesie als nieuwe signalen","published":"2026-09-30","doi":"10.1016/S0140-6736(26)01861-1"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/30/helft-van-de-mensen-met-bmi-25-tot-27-heeft-door-remnant-cholesterol-of-ontsteki/","title":"Helft van de mensen met BMI 25 tot 27 heeft door remnant-cholesterol of ontsteking hetzelfde hartrisico als wie wél een GLP-1-agonist mag: Deense cohortanalyse","published":"2026-09-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/novo-tegen-lilly-in-milaan-semaglutide-ophogen-of-overstappen-op-tirzepatide-en-/","title":"Novo tegen Lilly in Milaan: semaglutide ophogen of overstappen op tirzepatide, en orforglipron tegen orale semaglutide, in niet-gerandomiseerde vergelijkingen","published":"2026-09-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/na-semaglutide-de-nieuwe-generatie-cardiometabole-middelen-in-vier-routes-van-pi/","title":"Na semaglutide: de nieuwe generatie cardiometabole middelen in vier routes, van pil tot drievoudige agonist","published":"2026-09-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/semaglutide-geeft-geen-verhoogd-risico-op-pancreaskanker-scandinavische-register/","title":"Semaglutide geeft geen verhoogd risico op pancreaskanker: Scandinavische registerstudie met bijna 100.000 gebruikers","published":"2026-09-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/transcend-t2d-1-retatrutide-als-monotherapie-verlaagt-hba1c-met-tot-1-1-procentp/","title":"TRANSCEND-T2D-1: retatrutide als monotherapie verlaagt HbA1c met tot 1,1 procentpunt meer dan placebo en gewicht met tot 15 procent","published":"2026-09-29","doi":"10.1016/S0140-6736(26)00967-0"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/binnen-tien-jaar-na-de-diagnose-type-2-diabetes-krijgt-55-procent-chronische-nie/","title":"Binnen tien jaar na de diagnose type 2-diabetes krijgt 55 procent chronische nierschade of hartfalen, of overlijdt: data van 1,6 miljoen patiënten","published":"2026-09-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/29/bloeddrukvariabiliteit-tussen-bezoeken-voorspelt-sterfte-en-beroerte-ook-bij-gel/","title":"Bloeddrukvariabiliteit tussen bezoeken voorspelt sterfte en beroerte, ook bij gelijke gemiddelde bloeddruk: Amsterdam UMC-analyse in de UK Biobank","published":"2026-09-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/09/orforglipron-stabiele-nierfunctie-in-fase-3-trials-maar-nier-specifieke-uitkomst/","title":"Orforglipron: stabiele nierfunctie in fase-3-trials, maar nier-specifieke uitkomsten blijven onduidelijk","published":"2026-09-17","doi":"10.1159/ajn/ablag011"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/03/glp-1-agonisten-en-sglt2-remmers-voor-preventie-van-type-2-diabetes-bij-obesitas/","title":"GLP-1-agonisten en SGLT2-remmers voor preventie van type 2-diabetes bij obesitas","published":"2026-09-11","doi":"10.1080/03007995.2026.2727202"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/25/glp-1-en-dual-receptoragonisten-nieuwe-consensus-over-toepassing-bij-type-2-diab/","title":"GLP-1- en dual-receptoragonisten: nieuwe consensus over toepassing bij type 2-diabetes","published":"2026-09-01","doi":"10.3760/cma.j.cn112137-20260527-01398"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/05/finerenon-effectief-bij-type-1-diabetes-met-chronische-nierziekte/","title":"Finerenon effectief bij type 1 diabetes met chronische nierziekte","published":"2026-03-12","doi":"10.1056/NEJMoa2512854"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/24/glp-1-agonisten-versus-dpp-4-remmers-en-sglt2-remmers-bij-hartfalenrisico/","title":"GLP-1-agonisten versus DPP-4-remmers en SGLT2-remmers bij hartfalenrisico","published":"2026-02-24","doi":"https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.075157"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/01/cagrisema-verlaagt-bloeddruk-bij-overgewicht-obesitas-redefine-1/","title":"CagriSema verlaagt bloeddruk bij overgewicht/obesitas: REDEFINE 1","published":"2026-02-01","doi":"10.1161/HYPERTENSIONAHA.125.26055"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/12/18/tirzepatide-versus-dulaglutide-en-cv-uitkomsten-bij-type-2-diabetes/","title":"Tirzepatide versus dulaglutide en CV-uitkomsten bij type 2 diabetes","published":"2025-12-18","doi":"10.1056/NEJMoa2505928"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/09/18/orforglipron-bij-vroeg-type-2-diabetes-nejm-fase-3/","title":"Orforglipron bij vroeg type 2 diabetes: NEJM fase 3","published":"2025-09-18","doi":"10.1056/NEJMoa2505669"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/08/14/cagrisema-gecombineerd-cagrilintide-en-semaglutide-bij-overgewicht-nejm/","title":"CagriSema: gecombineerd cagrilintide en semaglutide bij overgewicht — NEJM","published":"2025-08-14","doi":"10.1056/NEJMoa2502081"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/07/12/amycretine-eerste-glp-1-amyline-agonist-fase-1-veiligheid-en-farmacologie/","title":"Amycretine: eerste GLP-1/amyline-agonist — fase 1 veiligheid en farmacologie","published":"2025-07-12","doi":"10.1016/S0140-6736(25)01176-6"},{"url":"https://hartvaat.nl/2024/07/11/flow-semaglutide-beschermt-nieren-bij-type-2-diabetes-en-ckd-nejm-gerelateerd/","title":"FLOW: semaglutide beschermt nieren bij type 2 diabetes en CKD — NEJM-gerelateerd","published":"2024-07-11","doi":"10.1056/NEJMoa2403347"},{"url":"https://hartvaat.nl/2023/08/12/retatrutide-triple-gip-glp-1-glucagonagonist-bij-type-2-diabetes-lancet-fase-2/","title":"Retatrutide: triple GIP/GLP-1/glucagonagonist bij type 2 diabetes — Lancet fase 2","published":"2023-08-12","doi":"10.1016/S0140-6736(23)01053-X"},{"url":"https://hartvaat.nl/2022/05/31/langetermijneffect-van-metformine-en-leefstijlinterventie-op-cardiovasculaire-ev/","title":"Langetermijneffect van metformine en leefstijlinterventie op cardiovasculaire events","published":"2022-05-31","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056756"},{"url":"https://hartvaat.nl/2022/02/10/finerenon-cv-en-renale-uitkomsten-bij-diabetes-met-ckd-fidelity-gepoolde-analyse/","title":"Finerenon CV en renale uitkomsten bij diabetes met CKD: FIDELITY gepoolde analyse","published":"2022-02-10","doi":"10.1093/eurheartj/ehab777"},{"url":"https://hartvaat.nl/2021/11/13/tirzepatide-versus-insuline-glargine-bij-diabetes-type-2-met-hoog-cv-risico-lanc/","title":"Tirzepatide versus insuline glargine bij diabetes type 2 met hoog CV-risico: Lancet SURPASS-4","published":"2021-11-13","doi":"10.1016/S0140-6736(21)02188-7"},{"url":"https://hartvaat.nl/2017/07/18/sglt2-remmers-en-lager-risico-op-hartfalen-en-sterfte-versus-andere-glucoseverla/","title":"SGLT2-remmers en lager risico op hartfalen en sterfte versus andere glucoseverlagers: real-world","published":"2017-07-18","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029190"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/a03c84191dcf.webp","created":"2026-09-29T09:05:48Z","updated":"2026-10-02T12:54:57Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"esc-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/esc-2026/","title":"ESC Congress 2026 — Live vanuit München","location":"Messe München, München, Duitsland","start_date":"2026-08-28","end_date":"2026-08-31","live_url":"https://www.escardio.org/events/congresses/esc-congress/","intro":"ESC Congress is met ruim 30.000 deelnemers uit meer dan 150 landen het grootste cardiologiecongres ter wereld. De editie van 2026 vindt plaats in de Messe München en belooft een uitzonderlijk programma: twaalf Hot Line-sessies met een recordaantal van 59 trials, vier nieuwe ESC-richtlijnen en een spotlight op kunstmatige intelligentie in de cardiologie. HartVaat volgt het congres met een dagelijkse selectie van de resultaten die er voor de Nederlandse praktijk toe doen.","programme":{"h1_subtitle_nl":"Hot Lines, vier nieuwe richtlijnen en AI vanuit München","live_note_nl":"ESC Congress 2026 is nu aan de gang in München. Dag 1 en 2 zijn verslagen: de uitslagen en richtlijnen staan hieronder, nieuwste eerst; de vooruitblik toont wat nog komt.","preview_heading_nl":"Vooruitblik: wat wij volgen in München","schedule_heading_nl":"Programma: richtlijnen en Hot Lines","preview":[{"trial_name":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","session":"vrijdag t/m maandag","topic_nl":"hartfalen, CKD, infarctdefinitie en revalidatie","what_to_watch_nl":"München levert vier nieuwe richtlijnen af: de integrale herziening van de hartfalenrichtlijn (vrijdag 13:45), een richtlijn voor cardiovasculaire ziekte bij chronische nierschade (zaterdag 13:45), de vijfde universele definitie van myocardinfarct (vrijdag, met een sessie zondag 17:30) en een richtlijn cardiale revalidatie (maandag 11:15). Vooral de eerste twee raken direct aan de dagelijkse praktijk van huisarts, internist en cardioloog: hartfalen en de combinatie hart- en nierschade vormen samen een groot deel van het cardiovasculaire spreekuur.","lead_up_article_id":"esc26-hf-richtlijn","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"Spotlight: AI in de cardiologie","session":"Digital Cardiology en AI in Practice Track","topic_nl":"van beeldvorming tot besliskunde","what_to_watch_nl":"Het congresthema van 2026 is kunstmatige intelligentie als co-piloot in de cardiologie. Twee volwaardige tracks tonen AI in de praktijk: van geautomatiseerde echo-analyse en risicopredicatie tot klinische besliskunde, met hands-on sessies en live demonstraties. De centrale vraag is niet óf AI de cardiologie binnenkomt, maar hoe betrouwbaar, veilig en implementeerbaar de toepassingen zijn.","lead_up_article_id":"esc26-ai","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10"}}],"schedule":[{"id":"esc26-guidelines","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"verspreid over vier dagen","title":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","trials":[{"name":"Hartfalen","topic_nl":"integrale herziening; presentatie vrijdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Cardiovasculaire ziekte en chronische nierschade","topic_nl":"presentatie zaterdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Vijfde universele definitie van myocardinfarct","topic_nl":"met ACC, AHA en WHF; presentatie vrijdag, sessie zondag 17:30"},{"name":"Cardiale revalidatie","topic_nl":"presentatie maandag 11:15, Ask the Task Force 13:00"}]},{"id":"esc26-hl1","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"Hot Line 1 · 11:00","title":"Cardiomyopathie, amyloïdose en AF op dag één","trials":[{"name":"CARDIO-TTRansform","topic_nl":"eplontersen bij ATTR-cardiomyopathie; primair eindpunt niet gehaald, monotherapie-subgroep HR 0,71"},{"name":"SINGLE-AF","topic_nl":"antistolling bij atriumfibrilleren met intermediair beroerterisico"},{"name":"POET-II","topic_nl":"op maat verkorte antibioticaduur bij infectieuze endocarditis"},{"name":"ACACIA-HCM","topic_nl":"aficamten bij symptomatische niet-obstructieve HCM; topline positief op beide primaire eindpunten"},{"name":"CMR GUIDE","topic_nl":"littekendetectie met cardiale MRI voor ICD-selectie bij milde tot matige LV-disfunctie"}]},{"id":"esc26-hl2","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 2 · 08:15","title":"Preventie","trials":[{"name":"STAREE","topic_nl":"atorvastatine 40 mg bij 9.971 gezonde 70-plussers, invaliditeitsvrije overleving als eindpunt"},{"name":"AMUNDSEN","topic_nl":"evolocumab direct vóór primaire PCI bij acuut myocardinfarct"},{"name":"TRANQUILITY","topic_nl":"IL-6-remming (pacibekitug) bij chronische nierschade met cardiovasculair risico"},{"name":"REACT","topic_nl":"prevalentie van stille atherosclerose over de levensloop"},{"name":"ENRICH-AF","topic_nl":"edoxaban na intracraniële bloeding bij atriumfibrilleren"},{"name":"DAN-RSV","topic_nl":"RSV-vaccinatie ter preventie van cardiorespiratoire opnames"}]},{"id":"esc26-hl3","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 3 · 11:00","title":"Antitrombotische therapie na ACS en PCI","trials":[{"name":"LIBREXIA ACS","topic_nl":"milvexian na acuut coronair syndroom; in november 2025 gestaakt na interim-analyse, volledige data in München"},{"name":"PREMIUM","topic_nl":"aspirine weglaten vanaf primaire PCI bij STEMI"},{"name":"SWITCH SWEDEHEART","topic_nl":"overstap van ticagrelor naar prasugrel bij ACS"},{"name":"A-CLOSE","topic_nl":"clopidogrel-monotherapie versus verlengde DAPT na hoogrisico-PCI"},{"name":"EPIDAURUS","topic_nl":"versterkte enkelvoudige plaatjesremming plus NOAC bij AF met ACS of PCI"}]},{"id":"esc26-hl4","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 4 · 16:15","title":"Diagnostiek van het acute coronaire syndroom","trials":[{"name":"PRESC1SE-MI","topic_nl":"versnelde uitsluiting van myocardinfarct bij bijna 68.000 SEH-presentaties"},{"name":"0/1-uurs versus standaardtrajecten","topic_nl":"systematische review en meta-analyse"},{"name":"AIR-STEMI","topic_nl":"functionele coronairangiografie bij STEMI"},{"name":"TARGET-CTCA","topic_nl":"troponinegestuurde CT-coronairangiografie bij acute pijn op de borst"}]},{"id":"esc26-hl5","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 5 · 17:30","title":"Digitale zorg","trials":[{"name":"EMAIL-HF","topic_nl":"digitale implementatie van SGLT2-remmers bij hartfalen"},{"name":"Remote Exercise SWEDEHEART","topic_nl":"telerevalidatie na een hartinfarct"},{"name":"ADHERE-ASCVD","topic_nl":"digitale outreach voor statinetherapietrouw"},{"name":"VIRTUES ICD/PM","topic_nl":"digitale platforms voor ICD- en pacemakerdragers"}]},{"id":"esc26-hl6","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 6 · 08:15","title":"Hartfalen","trials":[{"name":"H-HeFT","topic_nl":"hydralazine-isosorbidedinitraat bij HFrEF, plus meta-analyse"},{"name":"Met-HeFT","topic_nl":"metformine bij chronisch hartfalen, plus meta-analyse"},{"name":"LUMINARA","topic_nl":"orale relaxine-agonist AZD5462 bij hartfalen"},{"name":"PADN-PH-LHD","topic_nl":"pulmonaalarteriedenervatie bij pulmonale hypertensie door linkszijdig hartlijden"},{"name":"TIME-HF","topic_nl":"teamgebaseerd zorgmodel bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl7","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 7 · 11:00","title":"Structureel hartlijden","trials":[{"name":"TAVI PCI","topic_nl":"PCI vóór versus ná TAVI bij ernstige aortastenose met coronairlijden"},{"name":"TRIC-I-HF","topic_nl":"tricuspidalisinterventie op hartfalenopnames en sterfte"},{"name":"POPular ACE TAVI","topic_nl":"protaminebeleid na TAVI"},{"name":"ACASA-TAVI","topic_nl":"antitrombotisch beleid na TAVI"},{"name":"NOTION-4","topic_nl":"subklinische kleptrombose na TAVI: klinisch relevant?"}]},{"id":"esc26-hl8","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 8 · 16:15","title":"Atriumfibrilleren","trials":[{"name":"AFFIRMO","topic_nl":"geïntegreerde AF-zorg bij kwetsbare, multimorbide ouderen"},{"name":"PVI-SHAM-AF","topic_nl":"pulmonaalvene-isolatie versus schijnprocedure"},{"name":"NEXAF","topic_nl":"langdurige beweeginterventie bij niet-permanent AF"},{"name":"IDEAL-AF","topic_nl":"geïndividualiseerde laagvoltage-ablatie bij persisterend AF"}]},{"id":"esc26-hl9","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 9 · 17:30","title":"Lipiden, bloeddruk en nier","trials":[{"name":"SHASTA-3/4","topic_nl":"plozasiran (APOC3-siRNA) bij ernstige hypertriglyceridemie"},{"name":"CRHCP","topic_nl":"langdurige bloeddrukcontrole en dementierisico"},{"name":"Bloeddruk-meta-analyse","topic_nl":"individuele patiëntdata over het hele cardiovasculaire risicospectrum"},{"name":"ECLIPSE-CKD","topic_nl":"zoutvervanger bij chronische nierschade"}]},{"id":"esc26-hl10","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Line 10 · 08:15","title":"Ritme en devices","trials":[{"name":"ASPIRED","topic_nl":"uitgebreide ambulante ECG-monitoring bij syncope"},{"name":"DANISH-CRT","topic_nl":"gerichte LV-leadpositionering bij CRT"},{"name":"SyncAV PMT","topic_nl":"dynamische AV-optimalisatie bij CRT"},{"name":"Syncope-Stopper","topic_nl":"eerdere pacing bij onverklaarde syncope en geleidingsziekte"},{"name":"HIS Alternative II","topic_nl":"His-bundelpacing versus biventriculaire pacing bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl11-12","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Lines 11 en 12","title":"Slotsessies","trials":[{"name":"EVAOLD","topic_nl":"reperfusiestrategie bij oudere patiënten"},{"name":"ISOLEDS","topic_nl":"IVUS versus OCT bij PCI van de distale hoofdstam"},{"name":"PRAGUE-26","topic_nl":"kathetergeleide trombolyse bij intermediair-hoogrisico longembolie"},{"name":"Verder","topic_nl":"LACCS-2, HeartRunner, DISCO, CorCal, CoCAP; de indeling per sessie volgt"}]},{"id":"esc26-nl","day":"zaterdag en zondag","date":"","time":"18:00","title":"Nederland in München","trials":[{"name":"NVVC-WCN-verenigingsreceptie","topic_nl":"zaterdag 29 augustus, 18:00 tot 20:00"},{"name":"ESC in ORANJE","topic_nl":"zondag 30 augustus, 18:00 tot 21:30, Hotel Eden Wolff: de nieuwe hartfalenrichtlijn en wat die betekent voor de Nederlandse praktijk"}]}],"highlights":[{"article_id":"esc26-live-aspired","type":"trial","label":"Hot Line 10 · NEJM","editorial_nl":"Geef de wegrakingspatiënt op de SEH meteen een 14-daagse ECG-pleister mee: 2.233 Britse patiënten, gerandomiseerd tegen gebruikelijke zorg. Wegrakingen na een jaar niet minder (1,37 tegen 1,58), maar ritmediagnoses verdubbeld (22 tegen 9 procent), diagnose in 22 in plaats van 55 dagen, meer pacemakers en gerichte therapie, en een opvallend sterftesignaal (1,5 tegen 2,9 procent). Diagnostiek levert diagnoses; dat is precies wat dit deed.","key_points_nl":["Primair eindpunt (wegrakingen na 1 jaar) niet verschillend: 1,37 tegen 1,58 (p=0,43)","Ritmestoornis gevonden bij 22 tegen 9 procent; diagnose na 22 tegen 55 dagen","Pacemakers 6,8 tegen 4,6 procent; sterfte 1,5 tegen 2,9 procent (secundair)","2.233 patiënten, 45 Britse SEH's, 14-daagse draadloze pleister"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/aspired-twee-weken-plak-ecg-direct-vanaf-de-seh-verdubbelt-de-ritmediagnoses-bij/","title":"ASPIRED: twee weken plak-ECG direct vanaf de SEH verdubbelt de ritmediagnoses bij onverklaarde wegrakingen, maar voorkomt de wegrakingen zelf niet","published":"2026-08-31"}},{"article_id":"esc26-live-crhcp-dementie","type":"trial","label":"Hot Line 9","editorial_nl":"Het gerandomiseerde bewijs dat bloeddrukbehandeling dementie voorkomt: 33.995 dorpsbewoners met hypertensie in 326 Chinese dorpen, getrainde niet-artsen titreerden naar onder 130/80. Systolisch min 17,6 tegen min 2,4 mmHg; dementie 8,85 tegen 10,55 procent na zeven jaar (RR 0,85; 95%-BI 0,78 tot 0,91). Protocol plus praktijkondersteuner, geen polikliniek: het model is de boodschap.","key_points_nl":["Dementie 8,85 tegen 10,55 procent: RR 0,85 (0,78 tot 0,91; p onder 0,001)","Cognitieve stoornis zonder dementie min 13 procent","SBP min 17,6 tegen min 2,4 mmHg; doel onder 130/80","33.995 deelnemers, 326 dorpen, 7 jaar, niet-artsen met stappenprotocol"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/crhcp-intensieve-bloeddrukcontrole-door-getrainde-niet-artsen-verlaagt-het-demen/","title":"CRHCP: intensieve bloeddrukcontrole door getrainde niet-artsen verlaagt het dementierisico met 15 procent in zeven jaar","published":"2026-08-31"}},{"article_id":"esc26-live-shasta-3-4","type":"trial","label":"Hot Line 9","editorial_nl":"Fase 3 voor het siRNA tegen APOC3: 757 patiënten met triglyceriden boven 5,6 mmol/L, vier kwartaalinjecties plozasiran of placebo. Triglyceriden mediaan 79 tot 81 procent omlaag (placebo 27), acute pancreatitis 78 procent minder en in de hoogste-risicogroep 100 procent. Voor de pancreatitisgroep is dit het eindpunt dat telt; de cardiovasculaire vraag van het APOC3-veld blijft open.","key_points_nl":["Triglyceriden min 79 (SHASTA-3) en min 81 procent (SHASTA-4) na 12 maanden","Acute pancreatitis cumulatief min 78 procent; hoogste-risicosubgroep min 100 procent","757 patiënten, 24 landen, vier injecties per jaar","Staken wegens bijwerkingen 1,4 tegen 0,8 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/shasta-3-en-shasta-4-plozasiran-verlaagt-triglyceriden-met-ruim-80-procent-bij-e/","title":"SHASTA-3 en SHASTA-4: plozasiran verlaagt triglyceriden met ruim 80 procent bij ernstige hypertriglyceridemie en voorkomt driekwart van de pancreatitisaanvallen","published":"2026-08-31"}},{"article_id":"esc26-live-hcp-preventie","type":"trial","label":"Late-breaking · EHJ","editorial_nl":"De spiegel: ruim 1.300 zorgprofessionals gemeten op ESC 2025, met gematchte controles. Overgewicht 47 procent, hypertensie 23 procent, stille atherosclerose bij een op de vijf; slechts 27,6 procent van wie bloeddrukmedicatie nodig had, kreeg die (controles 46,5 procent), en in secundaire preventie haalde 22 procent het LDL-doel. Kennis is het probleem niet; starten is het probleem.","key_points_nl":["Overgewicht 46,8 procent, hypertensie 23,2 procent, hoog cholesterol 22,7 procent","Subklinische atherosclerose bij ongeveer 20 procent zonder bekende ziekte","Bloeddrukmedicatie bij 27,6 procent van wie in aanmerking kwam, tegen 46,5 procent van de controles","Secundaire preventie: 22,2 procent op LDL-doel"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/de-zorgprofessional-als-patient-1-300-esc-congresgangers-gemeten-met-overgewicht/","title":"De zorgprofessional als patiënt: 1.300 ESC-congresgangers gemeten, met overgewicht bij 47 procent, onbehandelde hypertensie en stille atherosclerose bij een op de vijf","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-statine-dementie","type":"trial","label":"Late-breaking · Lancet Regional Health","editorial_nl":"Deense registerstudie van 132.585 mensen met nieuwe type 2 diabetes, trial-emulatie: statine binnen een jaar na diagnose hangt samen met 15 procent minder dementie in tien jaar, na één tot vijf jaar met 10 procent minder. Observationeel en bescheiden, maar de spiegel van STAREE: geen bewijs dat statines dementie voorkomen, wel een reden ze bij diabetes niet uit te stellen.","key_points_nl":["Vroege start: 15 procent lager relatief dementierisico over tien jaar","Late start (1 tot 5 jaar): 10 procent lager","132.585 statine-naïeve mensen, dementie-incidentie 2,7 procent","Observationeel (clone-censor-weight); geen causaal bewijs"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/vroeg-starten-met-een-statine-na-de-diagnose-type-2-diabetes-hangt-samen-met-15-/","title":"Vroeg starten met een statine na de diagnose type 2 diabetes hangt samen met 15 procent minder dementie in tien jaar, in een Deense registerstudie van 132.585 mensen","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-luminara","type":"trial","label":"Hot Line 6 · Circulation","editorial_nl":"Relaxine keert terug als oraal middel: fase 2b met AZD5462 in 375 patiënten met HFrEF of HFpEF, 24 weken. Bij HFrEF een kleinere eindsystolische volume-index bij de laagste dosis (p=0,054), bij HFpEF 19 tot 21 procent lagere vaatweerstand, geen veiligheidssignaal. Een fase 3-rechtvaardiging, vooral voor HFpEF, meer niet.","key_points_nl":["HFrEF: ESVI min 5,4 mL/m2 bij de laagste dosis (p=0,054)","HFpEF-cohort: vaatweerstand min 19 tot 21 procent","375 patiënten, 69 centra, 24 weken, geen overmaat bijwerkingen","Omgekeerde dosis-respons; fase 3 volgt"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/luminara-de-orale-relaxine-receptoragonist-azd5462-laat-in-fase-2b-tekenen-van-b/","title":"LUMINARA: de orale relaxine-receptoragonist AZD5462 laat in fase 2b tekenen van betere hartfunctie zien bij HFrEF en een lagere vaatweerstand bij HFpEF","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-h-heft","type":"trial","label":"Hot Line 6 · DANHEART","editorial_nl":"Een middel uit de jaren tachtig getest bovenop moderne HFrEF-therapie: 592 Deense patiënten, hydralazine plus isosorbidedinitraat of placebo. Primair eindpunt 8,6 tegen 9,3 per 100 patiëntjaren (HR 0,90; 0,67 tot 1,21), maar sterfte 19,4 tegen 24,2 procent (HR 0,72; 0,51 tot 1,02). Geen bewijs, geen weerlegging; Køber vraagt zelf om de vervolgtrial.","key_points_nl":["Primair eindpunt HR 0,90 (95%-BI 0,67 tot 1,21): gemist","Sterfte 19,4 tegen 24,2 procent: HR 0,72 (0,51 tot 1,02)","592 patiënten, dubbelblind, bovenop moderne therapie","Indicatie ongewijzigd: alleen bij intolerantie voor RAS-remming"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/h-heft-hydralazine-plus-isosorbidedinitraat-bovenop-moderne-hfref-therapie-mist-/","title":"H-HeFT: hydralazine plus isosorbidedinitraat bovenop moderne HFrEF-therapie mist het primaire eindpunt, met een sterftesignaal dat om een nieuwe trial vraagt","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-met-heft","type":"trial","label":"Hot Line 6 · DANHEART","editorial_nl":"De gerandomiseerde toets van een oude reputatie: 940 Deense HFrEF-patiënten met (pre)diabetes, metformine of placebo, 3,7 jaar. Sterfte, verslechterend hartfalen, infarct of beroerte 25,1 tegen 23,4 procent (HR 1,10; p=0,48), geen verschil op sterfte, hartfalenevents of NT-proBNP. Veilig, nuttig voor de glucose, geen hartmiddel.","key_points_nl":["Primair eindpunt 25,1 tegen 23,4 procent: HR 1,10 (0,84 tot 1,42; p=0,48)","Geen verschil in sterfte, HF-events, nieuwe diabetes, NT-proBNP","940 patiënten, 23 Deense centra, dubbelblind, factorieel met H-HeFT","Metformine bij hartfalen: veilig, geen cardioprotectie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/met-heft-metformine-geeft-geen-cardiovasculaire-bescherming-bij-hfref-met-diabet/","title":"Met-HeFT: metformine geeft geen cardiovasculaire bescherming bij HFrEF met diabetes of prediabetes, wel blijft het veilig","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-time-hf","type":"trial","label":"Hot Line 6 · Circulation","editorial_nl":"Geen molecuul maar een zorgmodel: verpleegkundig gecoördineerde, digitaal ondersteunde hartfalenzorg in 22 Indiase centra, 1.507 HFrEF-patiënten. Overleven zonder opname 84,0 tegen 79,4 procent, sterfte 22 procent lager, richtlijntherapie 37 tegen 22 procent na twee jaar. Het mechanisme is optitratie; precies wat de nieuwe ESC-richtlijn vraagt.","key_points_nl":["Overleven zonder opname 84,0 tegen 79,4 procent (p onder 0,001)","Sterfte na twee jaar min 22 procent (p=0,028)","Richtlijntherapie 37,3 tegen 22,1 procent","1.507 patiënten, 22 centra, 57 procent platteland"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/time-hf-verpleegkundig-gecoordineerde-digitaal-ondersteunde-hartfalenzorg-verlaa/","title":"TIME-HF: verpleegkundig gecoördineerde, digitaal ondersteunde hartfalenzorg verlaagt sterfte met 22 procent en verdubbelt bijna de richtlijntherapie in India","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-nexaf","type":"trial","label":"Hot Line 8 · EHJ","editorial_nl":"Acht begeleide intervalsessies en een jaar thuistraining met smartwatch: 295 Noorse AF-patiënten, AF-last 3,9 tegen 7,1 procent (min 45 procent), 46 procent minder AF-opnames, betere fitheid; kwaliteit van leven niet verschillend. In hetzelfde uur als PVI-SHAM-AF: ritme en gevoel lopen niet gelijk op. Een op de tien patiënten wordt verwezen; dat is de implementatiekloof.","key_points_nl":["AF-last 3,9 tegen 7,1 procent van de gemonitorde tijd: min 45 procent (p=0,016)","AF-gerelateerde opnames min 46 procent, alle opnames min 37 procent","AFEQT geen verschil (+5,6 tegen +4,4)","Training als ritmecontrole; verwijzing naar hartrevalidatie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/nexaf-een-trainingsprogramma-met-acht-begeleide-intervalsessies-en-een-jaar-thui/","title":"NEXAF: een trainingsprogramma met acht begeleide intervalsessies en een jaar thuistraining verlaagt de AF-last met 45 procent en de AF-opnames met 46 procent","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-acasa-tavi","type":"trial","label":"Hot Line 7 · JAMA","editorial_nl":"Na GALILEO leek een DOAC na TAVI van tafel; ACASA-TAVI zet DOAC-monotherapie tegenover aspirine-monotherapie bij 360 Noorse patiënten van 65 tot 80. Klepbladtrombose op CT na een jaar 17,2 tegen 32,6 procent (RR 0,55), veiligheidseindpunt 7,5 tegen 10,6 procent (non-inferieur), levensbedreigende bloedingen alleen op aspirine. Surrogaateindpunt, klein, maar de deur naar een uitkomstentrial staat weer open.","key_points_nl":["HALT op CT 17,2 tegen 32,6 procent: RR 0,55 (p=0,004)","Bloeding, trombo-embolie of sterfte 7,5 tegen 10,6 procent: non-inferieur","Levensbedreigende of fatale bloedingen alleen in de aspirinegroep","Richtlijn ongewijzigd; argument voor een grote uitkomstentrial"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/acasa-tavi-een-doac-in-plaats-van-aspirine-na-tavi-halveert-de-klepbladtrombose-/","title":"ACASA-TAVI: een DOAC in plaats van aspirine na TAVI halveert de klepbladtrombose op CT en is even veilig, met levensbedreigende bloedingen alleen in de aspirinegroep","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-pvi-sham-af","type":"trial","label":"Hot Line 8 · The Lancet","editorial_nl":"De eerste dubbelblinde, schijngecontroleerde ablatietrial bij AF: 262 symptomatische patiënten, pulmonaalvene-isolatie of sedatie met vasculaire toegang zonder katheter. De AF-gerelateerde kwaliteit van leven verbeterde in beide groepen evenveel (AFEQT +19,8 tegen +15,7; p=0,36), terwijl 73 tegen 52 procent AF-vrij was. Het ritme-effect staat; de symptomatische winst komt grotendeels uit de context. ORBITA voor de ablatie.","key_points_nl":["AFEQT-verbetering 19,8 tegen 15,7 punten: geen verschil (p=0,36)","Vrij van AF na zes maanden 73 tegen 52 procent","262 patiënten, dubbelblind, schijnprocedure met sedatie en vasculaire toegang","Indicatie blijft; het gesprek over symptoomwinst wordt eerlijker"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/pvi-sham-af-pulmonaalvene-isolatie-verbetert-de-af-gerelateerde-kwaliteit-van-le/","title":"PVI-SHAM-AF: pulmonaalvene-isolatie verbetert de AF-gerelateerde kwaliteit van leven niet meer dan een schijnprocedure, ondanks minder atriumfibrilleren","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-tavi-pci","type":"trial","label":"Hot Line 7 · NEJM","editorial_nl":"Eerst de klep of eerst de stent? 986 patiënten met ernstige aortastenose en coronairlijden in 48 centra, waaronder Nederlandse, gerandomiseerd naar TAVI-dan-PCI of PCI-dan-TAVI. Samengesteld eindpunt na een jaar 22,2 tegen 24,2 procent (verschil min 2,0; non-inferieur), ernstige bloedingen 6,6 tegen 9,7 procent. De volgorde wordt een keuze per patiënt in plaats van een dogma.","key_points_nl":["Primair eindpunt 22,2 tegen 24,2 procent: non-inferieur (verschil min 2,0; 95%-BI min 7,4 tot 3,4)","Ernstige bloedingen 6,6 tegen 9,7 procent in het voordeel van TAVI-eerst","986 patiënten, 82 jaar, zes landen incl. Nederland","Volgorde individualiseren op anatomie en bloedingsrisico"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/tavi-pci-eerst-de-klep-en-dan-de-stent-is-non-inferieur-aan-eerst-de-stent-bij-e/","title":"TAVI PCI: eerst de klep en dan de stent is non-inferieur aan eerst de stent bij ernstige aortastenose met coronairlijden, met minder ernstige bloedingen","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-tric-i-hf","type":"trial","label":"Hot Line 7 · NEJM","editorial_nl":"De harde-eindpunttrial die TRILUMINATE niet was: 360 hartfalenpatiënten met ernstige tricuspidalisinsufficiëntie (gemiddeld 80 jaar), 2:1 naar T-TEER plus medicatie of medicatie alleen, in 29 Duitse centra. Win ratio 2,42 na een jaar; vrij van sterfte of hartfalenopname na drie jaar 52,4 tegen 21,0 procent (HR 0,40; 95%-BI 0,29 tot 0,55). De tricuspidalisklep wordt van symptomatische naar prognostische indicatie.","key_points_nl":["Drie jaar: sterfte of HF-opname HR 0,40 (95%-BI 0,29 tot 0,55; p onder 0,001)","Eén jaar: hiërarchisch eindpunt win ratio 2,42 (1,76 tot 3,33)","360 patiënten, 80 jaar, 56 procent vrouw, T-TEER in 98 procent","Controlearm na drie jaar voor bijna 80 procent dood of opgenomen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/tric-i-hf-transcatheter-tricuspidalisklepherstel-bovenop-medicatie-verlaagt-ster/","title":"TRIC-I-HF: transcatheter tricuspidalisklepherstel bovenop medicatie verlaagt sterfte of hartfalenopname na drie jaar met 60 procent bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie","published":"2026-08-30"}},{"article_id":"esc26-live-tranquility","type":"trial","label":"Hot Line 2 · fase 2","editorial_nl":"Fase 2 met het langwerkende IL-6-antilichaam pacibekitug bij 143 patiënten met CKD stadium 3 tot 4 en verhoogd hs-CRP: mediaan 76 tot 89 procent lager hs-CRP na 180 dagen tegen plus 7 procent met placebo, dosisafhankelijk, met dalend fibrinogeen en Lp(a), goed verdragen. Een biomarkertrial; de uitkomstentrials bepalen of de IL-6-route na CANTOS eindelijk klinisch levert.","key_points_nl":["hs-CRP min 76 tot min 89 procent tegen plus 7 procent placebo (p onder 0,0001)","Effect op dag 30, aangehouden tot dag 180, infrequente dosering","Fibrinogeen en Lp(a) mee omlaag; 1,9 procent staakte","Biomarker, geen uitkomsten: de outcomestrials volgen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/tranquility-het-il-6-antilichaam-pacibekitug-verlaagt-hs-crp-tot-89-procent-bij-/","title":"TRANQUILITY: het IL-6-antilichaam pacibekitug verlaagt hs-CRP tot 89 procent bij chronische nierschade, met infrequente dosering en zonder nieuwe veiligheidssignalen","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-react","type":"trial","label":"Hot Line 2 · NEJM","editorial_nl":"De grootste beeldvormingsstudie bij gezonde volwassenen ooit: 16.808 mensen van 18 tot 70 uit Denemarken en Spanje, 3D-vaatecho plus coronaire CT. Stille atherosclerose bij 57 procent: 1 op 13 twintigers, 9 op 10 zestigers, mannen 5 tot 10 jaar voor op vrouwen, bij vrouwen een steile stijging rond de menopauze. SCORE2 zag de meesten niet aankomen. Een dwarsdoorsnede, geen interventietrial; wel een nieuwe referentie voor het screeningsdebat.","key_points_nl":["Stille atherosclerose bij 57,1 procent van 16.808 volwassenen zonder hartziekte","1 op 13 bij 18 tot 29 jaar, 9 op 10 bij 60 tot 70 jaar","Mannen 5 tot 10 jaar eerder; vrouwen steile stijging rond de menopauze","SCORE2 classificeert slechts een minderheid van hen als hoogrisico"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/react-beeldvorming-vindt-stille-atherosclerose-bij-57-procent-van-16-808-volwass/","title":"REACT: beeldvorming vindt stille atherosclerose bij 57 procent van 16.808 volwassenen zonder hartziekte, en SCORE2 mist de meesten","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-epidaurus","type":"trial","label":"Hot Line 3 · Nature Medicine","editorial_nl":"AF plus infarct: naast de DOAC een maand prasugrel of ticagrelor, of clopidogrel? Na 602 van de 1.474 geplande patiënten greep de veiligheidscommissie in: ernstige bloedingen HR 3,54 (95%-BI 1,15 tot 10,85) binnen zes weken, zonder ischemische winst. Clopidogrel blijft de P2Y12-remmer naast een DOAC, ook na een infarct.","key_points_nl":["BARC 3+ bloedingen HR 3,54 (1,15 tot 10,85; p=0,028) binnen zes weken","Geen verschil in ischemische eindpunten na 6 weken en 6 maanden","Voortijdig gestopt: 602 van 1.474 geplande patiënten","Clopidogrel naast de DOAC blijft de norm bij AF en ACS"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/epidaurus-prasugrel-of-ticagrelor-bij-een-doac-na-infarct-met-atriumfibrilleren-/","title":"EPIDAURUS: prasugrel of ticagrelor bij een DOAC na infarct met atriumfibrilleren verdrievoudigt de ernstige bloedingen, de trial is voortijdig gestopt","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-a-close","type":"trial","label":"Hot Line 3 · NEJM","editorial_nl":"Na twaalf maanden DAPT bij hoog ischemisch risico: clopidogrel alleen of nog 24 maanden DAPT, 3.203 Koreaanse patiënten. Netto-eindpunt 5,0 tegen 5,1 procent (non-inferieur), maar het ischemische eindpunt 3,7 tegen 1,6 procent en sterfte 1,3 tegen 0,4 procent met clopidogrel; bloedingen 1,8 tegen 4,1 procent. Een netto-eindpunt dat kleine bloedingen even zwaar weegt als overlijden verbergt het echte signaal.","key_points_nl":["Netto-eindpunt 5,0 tegen 5,1 procent: non-inferieur","Ischemisch eindpunt 3,7 tegen 1,6 procent, sterfte 1,3 tegen 0,4 procent met clopidogrel","Bloedingen BARC 2/3/5 1,8 tegen 4,1 procent","Verlengde DAPT bij hoog ischemisch en laag bloedingsrisico verdedigbaar"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/a-close-na-twaalf-maanden-dapt-bij-hoog-ischemisch-risico-is-clopidogrel-alleen-/","title":"A-CLOSE: na twaalf maanden DAPT bij hoog ischemisch risico is clopidogrel alleen non-inferieur op het netto-eindpunt, maar met meer infarcten en sterfte en minder bloedingen","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-premium","type":"trial","label":"Hot Line 3 · NEJM","editorial_nl":"Aspirine helemaal weglaten, vanaf de primaire PCI: 2.280 Japanse STEMI-patiënten, prasugrel-monotherapie (3,75 mg) tegen twaalf maanden DAPT. Sterfte, infarct of beroerte 11,0 tegen 8,5 procent (HR 1,34; 95%-BI 1,02 tot 1,75), non-inferioriteit gemist, ondanks minder ernstige bloedingen (5,6 tegen 8,4 procent). De aspirinevrije strategie begint na de acute fase, niet erin.","key_points_nl":["Sterfte, MI of beroerte 11,0 tegen 8,5 procent: HR 1,34, non-inferioriteit niet gehaald","BARC 3/5 bloedingen 5,6 tegen 8,4 procent: HR 0,66","Japanse prasugreldosis 3,75 mg; open-label, 69 centra","Aspirine blijft bij de primaire PCI; monotherapie pas na de eerste maand"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/premium-aspirine-weglaten-vanaf-de-primaire-pci-bij-stemi-haalt-non-inferioritei/","title":"PREMIUM: aspirine weglaten vanaf de primaire PCI bij STEMI haalt non-inferioriteit niet, ondanks minder bloedingen","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-air-stemi","type":"trial","label":"Hot Line 4 · NEJM","editorial_nl":"Complete revascularisatie na STEMI, maar dan op geleide van FFR uit het angiogram: 1.823 patiënten, alleen niet-culpritlaesies met een FFR van 0,80 of lager gestent, tegen stenten van elke stenose van 50 procent of meer. Sterfte, infarct, beroerte of revascularisatie na 17,9 maanden 8,9 tegen 13,7 procent (HR 0,62), contrastnefropathie of bloeding 4,6 tegen 7,1 procent. Minder stents, betere uitkomst; het antwoord dat FLOWER-MI niet gaf.","key_points_nl":["Primair eindpunt 8,9 tegen 13,7 procent: HR 0,62 (95%-BI 0,47 tot 0,83)","Contrastnefropathie of ernstige bloeding 4,6 tegen 7,1 procent (HR 0,63)","Sterfte 3,9 tegen 5,1 procent, niet significant","Angiografisch afgeleide FFR, geen draad, geen adenosine; 21 centra"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/air-stemi-complete-revascularisatie-op-geleide-van-angiografisch-afgeleide-ffr-v/","title":"AIR-STEMI: complete revascularisatie op geleide van angiografisch afgeleide FFR verlaagt events met 38 procent na STEMI met meervatslijden","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-amundsen","type":"trial","label":"Hot Line 2 · JAMA","editorial_nl":"De PCSK9-remmer in de katheterisatiekamer: 2.161 infarctpatiënten met PCI, evolocumab elke twee weken vanaf vóór de ingreep of standaardzorg. Na een jaar 82 tegen 40 procent op LDL-doel (aOR 5,54), maar sterfte of ongeplande CV-opname 14,6 tegen 15,4 procent (OR 0,94; p=0,59). Een bewijs tegen klinische inertie na ontslag, geen bewijs voor klinische winst binnen een jaar.","key_points_nl":["LDL onder 1,4 mmol/L plus 50 procent daling: 82 tegen 40 procent (aOR 5,54)","Sterfte of CV-opname 14,6 tegen 15,4 procent: OR 0,94 (p=0,59)","Eerste dosis vóór de PCI, daarna een jaar elke twee weken","Les: regel de lipidenbehandeling vóór ontslag, controleer na zes weken"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/amundsen-evolocumab-in-de-katheterisatiekamer-brengt-82-procent-van-de-infarctpa/","title":"AMUNDSEN: evolocumab in de katheterisatiekamer brengt 82 procent van de infarctpatiënten binnen een jaar op LDL-doel, zonder aantoonbaar klinisch verschil","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-presc1se-mi","type":"trial","label":"Hot Line 4 · The Lancet","editorial_nl":"De grootste diagnostische trial ooit bij verdenking op een infarct: 67.624 SEH-presentaties in 20 ziekenhuizen, stepped-wedge van het 0/3-uur- naar het 0/1-uur-troponinetraject. Sterfte of nieuw infarct binnen 30 dagen 1,1 tegen 1,2 procent (aOR 0,93; non-inferieur), maar de mediane verblijfsduur op de SEH bleef 309 minuten in beide armen. Het algoritme is veilig; de troponine is niet de bottleneck.","key_points_nl":["Sterfte of nieuw type 1-MI binnen 30 dagen 1,1 tegen 1,2 procent: non-inferieur","SEH-verblijfsduur mediaan 309 minuten in beide groepen (p=0,65)","67.624 presentaties, 20 ziekenhuizen, 11 landen, clustergerandomiseerd","Tijdwinst vraagt herontwerp van het SEH-traject, niet een snellere biomarker"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/presc1se-mi-het-esc-0-1-uur-troponine-algoritme-is-even-veilig-als-0-3-uur-maar-/","title":"PRESC1SE-MI: het ESC 0/1-uur troponine-algoritme is even veilig als 0/3 uur, maar verkort het SEH-verblijf met geen minuut","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-switch-swedeheart","type":"trial","label":"Hot Line 3 · NEJM","editorial_nl":"Zweden zette zijn standaard-P2Y12-remmer gerandomiseerd om, regio na regio: 17.095 opeenvolgende ACS-patiënten met PCI. Sterfte, infarct of beroerte na een jaar 11,1 procent met prasugrel tegen 11,8 met ticagrelor (aOR 0,90; 95%-BI 0,77 tot 1,06), ernstige bloedingen 4,2 tegen 4,4 procent (OR 0,80; 0,64 tot 0,99). Dezelfde richting als ISAR-REACT 5, nu als beleidstrial in de hele populatie, en goedkoper.","key_points_nl":["Sterfte, MI of beroerte 11,1 tegen 11,8 procent: aOR 0,90 (0,77 tot 1,06)","Ernstige bloedingen 4,2 tegen 4,4 procent: OR 0,80 (0,64 tot 0,99)","Stepped-wedge beleidstrial in zeven Zweedse regio's, 17.095 patiënten","Prasugrel: gelijke bescherming, minder bloedingen, lagere kosten"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/switch-swedeheart-een-regiobreed-beleid-van-prasugrel-in-plaats-van-ticagrelor-n/","title":"SWITCH SWEDEHEART: een regiobreed beleid van prasugrel in plaats van ticagrelor na PCI geeft gelijke bescherming en minder bloedingen bij 17.095 ACS-patiënten","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-librexia-acs","type":"trial","label":"Hot Line 3 · NEJM","editorial_nl":"De volledige uitkomst van de trial die in november 2025 wegens futiliteit stopte: 14.194 ACS-patiënten, milvexian 25 mg tweemaal daags of placebo bovenop antiplaatjestherapie, tien maanden. Cardiovasculaire sterfte, infarct of ischemische beroerte 5,4 tegen 5,1 procent (HR 1,05; 95%-BI 0,91 tot 1,21), intracraniële of fatale bloedingen 0,3 procent in beide armen. Geen bescherming en geen bloedingsvoordeel: voor factor XIa-remming na ACS is geen plaats; LIBREXIA AF en Stroke lopen door.","key_points_nl":["Primair eindpunt 5,4 tegen 5,1 procent: HR 1,05 (95%-BI 0,91 tot 1,21; p=0,50)","BARC 3c/5 bloedingen 0,3 procent in beide groepen: geen bloedingsvoordeel","14.194 patiënten, 893 centra, 44 landen; gestaakt wegens futiliteit nov 2025","Antitrombotisch beleid na ACS ongewijzigd; AF- en beroertetrials lopen door"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/","title":"LIBREXIA ACS: milvexian voorkomt geen events na een acuut coronair syndroom en bloedt niet minder, een klap voor de factor XI-hypothese in het ACS-domein","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-staree","type":"trial","label":"Hot Line 2 · NEJM","editorial_nl":"Het gerandomiseerde antwoord op de spreekkamervraag: 9.971 gezonde 70-plussers, atorvastatine 40 mg tegen placebo, 5,9 jaar. Cardiovasculaire events 6,0 tegen 8,3 procent (HR 0,70; 95%-BI 0,61 tot 0,82), maar het tweede primaire eindpunt, invaliditeitsvrije overleving, verbeterde niet (12,8 tegen 13,6 procent; HR 0,94; p=0,25). Meer spier-, lever- en diabetesbijwerkingen, ernstige bijwerkingen gelijk. Ja voor het hart, geen bewijs voor zelfstandigheid.","key_points_nl":["Cardiovasculaire events HR 0,70 (95%-BI 0,61 tot 0,82; p onder 0,001), 30 procent minder","Invaliditeitsvrije overleving HR 0,94 (0,84 tot 1,05; p=0,25): niet gehaald","9.971 gezonde 70-plussers, mediaan 5,9 jaar, atorvastatine 40 mg","Meer spier-, lever- en diabetesbijwerkingen; ernstige bijwerkingen 2,7 procent beide groepen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/staree-atorvastatine-40-mg-bij-gezonde-70-plussers-voorkomt-30-procent-van-de-ca/","title":"STAREE: atorvastatine 40 mg bij gezonde 70-plussers voorkomt 30 procent van de cardiovasculaire events, maar verlengt de invaliditeitsvrije overleving niet","published":"2026-08-29"}},{"article_id":"esc26-live-revalidatie-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"Voor het eerst een eigen ESC-richtlijn voor hartrevalidatie, onder voorzitterschap van Bäck (Göteborg), Wilhelm (Bern) en Hansen (Hasselt). Drie kerncomponenten (inspanningstraining, psychologische ondersteuning, educatie), een multidisciplinair team, en naast het centrumprogramma volwaardige digitaal ondersteunde thuisrevalidatie. De indicaties reiken van infarct en hartfalen tot AF, klepvervanging en cardiotoxische kankerbehandeling. De richtlijn benoemt de implementatiekloof expliciet. Gepubliceerd vandaag, presentatie maandag 11:15.","key_points_nl":["Kern: inspanningstraining, psychologische steun, educatie; multidisciplinair","Thuisrevalidatie met monitoring op afstand als volwaardig alternatief","Indicaties uitgebreid naar AF, klepvervanging en cardio-oncologie","Onderbenutting in heel Europa expliciet geadresseerd"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-mi-definitie","type":"richtlijn","label":"Nieuwe definitie · ESC/ACC/AHA/WHF","editorial_nl":"De vijfde universele definitie van het myocardinfarct schaft de typenummers af. Voortaan zijn er drie klinische categorieën: primair (plaqueruptuur, SCAD, spasme, trombose), secundair (disbalans zuurstofaanbod en -vraag) en procedureel (binnen 30 dagen na een cardiale ingreep). Troponine, dynamiek en het onderscheid schade versus infarct blijven; wat verandert is de taal richting patiënt en de zichtbaarheid van SCAD, dat vooral vrouwen treft. Gelijktijdig in EHJ, Circulation en Global Heart.","key_points_nl":["Type 1 tot 5 vervangen door primair, secundair en procedureel infarct","SCAD, spasme en trombose expliciet onder primair infarct","Myocardschade versus infarct en hs-troponine onveranderd","Voorzitters Mills (ESC), Newby (ACC/AHA), Zaman (WHF)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cmr-guide","type":"trial","label":"Hot Line 1 · JAMA","editorial_nl":"Is litteken op de MRI een betere ICD-maat dan de 35-procentgrens? 353 patiënten met LVEF 36 tot 50 procent en myocardiaal litteken kregen een ICD of een looprecorder. Het primaire eindpunt (plotse dood of relevante ventriculaire aritmie) verschilde niet significant (7,8 tegen 9,2 procent; HR 0,76), plotse hartdood alleen wel (1,7 tegen 5,8 procent; HR 0,26), en het voordeel zat volledig onder de 70 jaar. Het DANISH-patroon in een nieuwe populatie: de indicatie verandert niet, het gesprek met de jongere patiënt wel.","key_points_nl":["Primair eindpunt 7,8 tegen 9,2 procent: HR 0,76 (95%-BI 0,37 tot 1,58), niet significant","Plotse hartdood 1,7 tegen 5,8 procent: HR 0,26 (95%-BI 0,07 tot 0,95)","Onder 70 jaar 72 procent minder events; 70-plus geen voordeel","Litteken op CMR als selectiemaat boven LVEF 35 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-poet-ii","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"Zes weken antibiotica bij endocarditis stamt uit de jaren vijftig. POET-II randomiseerde 508 stabiele patiënten met linkszijdige endocarditis naar stoppen op geleide van stabilisatiecriteria (minimaal twee tot vier weken) of de standaardduur: mediaan 26 tegen 41 dagen, 183 tegen 169 dagen in leven zonder antibiotica, veiligheidseindpunt 8,2 tegen 10,7 procent (non-inferieur). De keerzijde: recidieven 5,1 tegen 1,6 procent. Geen vrijbrief, wel een set criteria voor het endocarditisteam.","key_points_nl":["Mediane antibioticaduur 26 tegen 41 dagen","Sterfte, klepchirurgie of embolie 8,2 tegen 10,7 procent: non-inferieur","Recidief 5,1 tegen 1,6 procent (p=0,04), het discussiepunt","S. aureus, E. faecalis en streptokokken; open-label, 13 centra"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cvd-ckd-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste ESC-richtlijn die hart en nier als één aandoening behandelt, bekrachtigd door de European Renal Association, met Kevin Damman (UMCG) als voorzitter en Jozine ter Maaten (UMCG) als coördinator. Klasse I: bij elke hartpatiënt een creatininegebaseerde eGFR én een albumine-creatinineratio in ochtendurine, ingedeeld naar KDIGO-risico en bevestigd over drie maanden. SGLT2-remmer over het hele CKD-spectrum en bij hartfalen ongeacht ejectiefractie, vroege RAS-remming, finerenon, GLP-1-RA bij diabetes, DOAC boven VKA tot eGFR 15. Gepubliceerd vandaag, presentatie zaterdag 13:45.","key_points_nl":["Elke hartpatiënt: eGFR plus albumine-creatinineratio, KDIGO-indeling (I, A)","SGLT2-remmer bij hartfalen met CKD onafhankelijk van LVEF","Vier pijlers: RAS-remming, SGLT2-remmer, finerenon, GLP-1-RA; statine naar risico","Nederlands voorzitterschap: Damman en ter Maaten (UMC Groningen)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-single-af","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste gerandomiseerde trial in het grijze gebied van de richtlijn: 1.803 patiënten met AF en een CHA2DS2-VASc van 1 (man) of 2 (vrouw) kregen apixaban of rivaroxaban, of geen antistolling. Na twee jaar trad het samengestelde eindpunt op bij 0,5 tegen 1,5 procent (HR 0,31; 95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028), ischemische beroerte bij 0,1 tegen 1,1 procent, ernstige bloedingen bij 0,3 tegen 0,5 procent. Klein in absolute aantallen, Koreaans en open-label, maar het bewijsgat bij één risicofactor is gedicht.","key_points_nl":["Primair eindpunt 0,5 tegen 1,5 procent: HR 0,31 (95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028)","Ischemische beroerte 0,1 tegen 1,1 procent","Ernstige bloeding 0,3 tegen 0,5 procent: geen bloedingsprijs","1.803 patiënten, 18 Koreaanse centra, open-label, geen aspirine-arm"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cardio-ttransform","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De grootste ATTR-CM-trial ooit (1.432 patiënten) bevestigt wat de sponsors in het voorjaar meldden: eplontersen onderdrukt transthyretine keurig, maar het samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte en recidiverende events tot week 140 daalde niet (rate ratio 0,89; 95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277). Alleen de 43 procent zonder stabilisator liet een nominaal voordeel zien; bovenop tafamidis of acoramidis was er niets te winnen. De stabilisator blijft de basis, vroege herkenning weegt zwaarder dan middelkeuze.","key_points_nl":["Primair eindpunt gemist: rate ratio 0,89 (95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277)","Geen extra effect bovenop een stabilisator (57 procent van de deelnemers)","Nominaal voordeel in de vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator","Serum-TTR onderdrukt tot week 140; veiligheid zonder nieuwe signalen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-hf-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste volledige herziening sinds 2021 ordent hartfalen opnieuw. HFmrEF verdwijnt: HFrEF loopt nu tot een LVEF van 50 procent, HFpEF begint daar. Stadia A tot D brengen preventie de richtlijn in, 'acuut' wordt 'gedecompenseerd' en GDMT maakt plaats voor foundational, additional en interventional therapy. Een MRA is klasse I voor iedereen met symptomatisch hartfalen (finerenon bij HFpEF), semaglutide of tirzepatide IIa bij HFpEF met obesitas, digoxine terug naar IIa, optitratie elke één tot twee weken en SGLT2-remmer in de kliniek zijn klasse I. Vier Nederlanders in de taskforce: Brugts, Van Laake, Lorusso en Verbakel.","key_points_nl":["Twee fenotypes: HFrEF onder LVEF 50 procent, HFpEF vanaf 50; HFmrEF vervalt","MRA klasse I ongeacht ejectiefractie; finerenon voor HFpEF","Semaglutide of tirzepatide IIa bij LVEF van 45 procent of hoger en BMI van 30 of hoger","Optitratie elke 1 tot 2 weken, SGLT2-remmer starten in de kliniek, IV ijzer: allemaal klasse I"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-acacia-hcm","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste positieve trial ooit bij niet-obstructieve HCM. Aficamten haalde in 517 patiënten beide primaire eindpunten op week 36: KCCQ-CSS (verschil 3,0 punten, p=0,021) en pVO2 (verschil 0,67 mL/kg/min, p=0,003), met betere NYHA-klasse, een halvering van NT-proBNP en multidomein-respons bij 53 tegen 13 procent. De keerzijde: LVEF onder de 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent en meer ernstige bijwerkingen. Bescheiden effectgrootte, consistente richting, en een middel dat het expertisecentrum en de echo bij elke dosisstap vereist.","key_points_nl":["Beide primaire eindpunten gehaald: KCCQ-CSS +3,0 punten (p=0,021), pVO2 +0,67 mL/kg/min (p=0,003)","NYHA-verbetering 41,9 tegen 27,8 procent; NT-proBNP daalt tot 0,43 van uitgangswaarde","LVEF onder 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent; 3 procent gestaakt wegens LVEF onder 40","Geen effect op cardiovasculaire events; contrast met het negatieve ODYSSEY-HCM (mavacamten)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28"}}],"video_collection_id":"esc26-uitslagen-besproken"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/aspired-twee-weken-plak-ecg-direct-vanaf-de-seh-verdubbelt-de-ritmediagnoses-bij/","title":"ASPIRED: twee weken plak-ECG direct vanaf de SEH verdubbelt de ritmediagnoses bij onverklaarde wegrakingen, maar voorkomt de wegrakingen zelf niet","published":"2026-08-31","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/crhcp-intensieve-bloeddrukcontrole-door-getrainde-niet-artsen-verlaagt-het-demen/","title":"CRHCP: intensieve bloeddrukcontrole door getrainde niet-artsen verlaagt het dementierisico met 15 procent in zeven jaar","published":"2026-08-31","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/31/shasta-3-en-shasta-4-plozasiran-verlaagt-triglyceriden-met-ruim-80-procent-bij-e/","title":"SHASTA-3 en SHASTA-4: plozasiran verlaagt triglyceriden met ruim 80 procent bij ernstige hypertriglyceridemie en voorkomt driekwart van de pancreatitisaanvallen","published":"2026-08-31","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/de-zorgprofessional-als-patient-1-300-esc-congresgangers-gemeten-met-overgewicht/","title":"De zorgprofessional als patiënt: 1.300 ESC-congresgangers gemeten, met overgewicht bij 47 procent, onbehandelde hypertensie en stille atherosclerose bij een op de vijf","published":"2026-08-30","doi":"10.1093/eurheartj/ehag736"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/vroeg-starten-met-een-statine-na-de-diagnose-type-2-diabetes-hangt-samen-met-15-/","title":"Vroeg starten met een statine na de diagnose type 2 diabetes hangt samen met 15 procent minder dementie in tien jaar, in een Deense registerstudie van 132.585 mensen","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/luminara-de-orale-relaxine-receptoragonist-azd5462-laat-in-fase-2b-tekenen-van-b/","title":"LUMINARA: de orale relaxine-receptoragonist AZD5462 laat in fase 2b tekenen van betere hartfunctie zien bij HFrEF en een lagere vaatweerstand bij HFpEF","published":"2026-08-30","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.082763"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/h-heft-hydralazine-plus-isosorbidedinitraat-bovenop-moderne-hfref-therapie-mist-/","title":"H-HeFT: hydralazine plus isosorbidedinitraat bovenop moderne HFrEF-therapie mist het primaire eindpunt, met een sterftesignaal dat om een nieuwe trial vraagt","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/met-heft-metformine-geeft-geen-cardiovasculaire-bescherming-bij-hfref-met-diabet/","title":"Met-HeFT: metformine geeft geen cardiovasculaire bescherming bij HFrEF met diabetes of prediabetes, wel blijft het veilig","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/time-hf-verpleegkundig-gecoordineerde-digitaal-ondersteunde-hartfalenzorg-verlaa/","title":"TIME-HF: verpleegkundig gecoördineerde, digitaal ondersteunde hartfalenzorg verlaagt sterfte met 22 procent en verdubbelt bijna de richtlijntherapie in India","published":"2026-08-30","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.082490"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/nexaf-een-trainingsprogramma-met-acht-begeleide-intervalsessies-en-een-jaar-thui/","title":"NEXAF: een trainingsprogramma met acht begeleide intervalsessies en een jaar thuistraining verlaagt de AF-last met 45 procent en de AF-opnames met 46 procent","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/acasa-tavi-een-doac-in-plaats-van-aspirine-na-tavi-halveert-de-klepbladtrombose-/","title":"ACASA-TAVI: een DOAC in plaats van aspirine na TAVI halveert de klepbladtrombose op CT en is even veilig, met levensbedreigende bloedingen alleen in de aspirinegroep","published":"2026-08-30","doi":"10.1001/jama.2026.17327"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/pvi-sham-af-pulmonaalvene-isolatie-verbetert-de-af-gerelateerde-kwaliteit-van-le/","title":"PVI-SHAM-AF: pulmonaalvene-isolatie verbetert de AF-gerelateerde kwaliteit van leven niet meer dan een schijnprocedure, ondanks minder atriumfibrilleren","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/tavi-pci-eerst-de-klep-en-dan-de-stent-is-non-inferieur-aan-eerst-de-stent-bij-e/","title":"TAVI PCI: eerst de klep en dan de stent is non-inferieur aan eerst de stent bij ernstige aortastenose met coronairlijden, met minder ernstige bloedingen","published":"2026-08-30","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/30/tric-i-hf-transcatheter-tricuspidalisklepherstel-bovenop-medicatie-verlaagt-ster/","title":"TRIC-I-HF: transcatheter tricuspidalisklepherstel bovenop medicatie verlaagt sterfte of hartfalenopname na drie jaar met 60 procent bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie","published":"2026-08-30","doi":"10.1056/NEJMoa2606934"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/tranquility-het-il-6-antilichaam-pacibekitug-verlaagt-hs-crp-tot-89-procent-bij-/","title":"TRANQUILITY: het IL-6-antilichaam pacibekitug verlaagt hs-CRP tot 89 procent bij chronische nierschade, met infrequente dosering en zonder nieuwe veiligheidssignalen","published":"2026-08-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/react-beeldvorming-vindt-stille-atherosclerose-bij-57-procent-van-16-808-volwass/","title":"REACT: beeldvorming vindt stille atherosclerose bij 57 procent van 16.808 volwassenen zonder hartziekte, en SCORE2 mist de meesten","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2609059"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/epidaurus-prasugrel-of-ticagrelor-bij-een-doac-na-infarct-met-atriumfibrilleren-/","title":"EPIDAURUS: prasugrel of ticagrelor bij een DOAC na infarct met atriumfibrilleren verdrievoudigt de ernstige bloedingen, de trial is voortijdig gestopt","published":"2026-08-29","doi":"10.1038/s41591-026-04629-7"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/a-close-na-twaalf-maanden-dapt-bij-hoog-ischemisch-risico-is-clopidogrel-alleen-/","title":"A-CLOSE: na twaalf maanden DAPT bij hoog ischemisch risico is clopidogrel alleen non-inferieur op het netto-eindpunt, maar met meer infarcten en sterfte en minder bloedingen","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2608533"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/premium-aspirine-weglaten-vanaf-de-primaire-pci-bij-stemi-haalt-non-inferioritei/","title":"PREMIUM: aspirine weglaten vanaf de primaire PCI bij STEMI haalt non-inferioriteit niet, ondanks minder bloedingen","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2606997"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/air-stemi-complete-revascularisatie-op-geleide-van-angiografisch-afgeleide-ffr-v/","title":"AIR-STEMI: complete revascularisatie op geleide van angiografisch afgeleide FFR verlaagt events met 38 procent na STEMI met meervatslijden","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2605373"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/amundsen-evolocumab-in-de-katheterisatiekamer-brengt-82-procent-van-de-infarctpa/","title":"AMUNDSEN: evolocumab in de katheterisatiekamer brengt 82 procent van de infarctpatiënten binnen een jaar op LDL-doel, zonder aantoonbaar klinisch verschil","published":"2026-08-29","doi":"10.1001/jama.2026.17302"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/presc1se-mi-het-esc-0-1-uur-troponine-algoritme-is-even-veilig-als-0-3-uur-maar-/","title":"PRESC1SE-MI: het ESC 0/1-uur troponine-algoritme is even veilig als 0/3 uur, maar verkort het SEH-verblijf met geen minuut","published":"2026-08-29","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/switch-swedeheart-een-regiobreed-beleid-van-prasugrel-in-plaats-van-ticagrelor-n/","title":"SWITCH SWEDEHEART: een regiobreed beleid van prasugrel in plaats van ticagrelor na PCI geeft gelijke bescherming en minder bloedingen bij 17.095 ACS-patiënten","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2609057"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/","title":"LIBREXIA ACS: milvexian voorkomt geen events na een acuut coronair syndroom en bloedt niet minder, een klap voor de factor XI-hypothese in het ACS-domein","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2608717"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/staree-atorvastatine-40-mg-bij-gezonde-70-plussers-voorkomt-30-procent-van-de-ca/","title":"STAREE: atorvastatine 40 mg bij gezonde 70-plussers voorkomt 30 procent van de cardiovasculaire events, maar verlengt de invaliditeitsvrije overleving niet","published":"2026-08-29","doi":"10.1056/NEJMoa2607314"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag099"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag101"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28","doi":"10.1001/jama.2026.17078"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607887"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag098"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607978"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2608510"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag100"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2603021"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/06/22/cardiale-amyloidose-komt-frequent-voor-bij-hfpef-aortastenose-en-lvh-meta-analys/","title":"Cardiale amyloïdose komt frequent voor bij HFpEF, aortastenose en LVH — meta-analyse","published":"2026-08-10","doi":"10.1093/eschf/xvag172"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/","title":"Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/","title":"ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/","title":"Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/","title":"Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/","title":"Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/","title":"HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose","published":"2026-07-27","doi":"10.1093/eschf/xvag146"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/","title":"Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie","published":"2026-07-26","doi":"10.1016/j.athplu.2026.100574"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/","title":"EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair","published":"2026-06-27","doi":"10.1093/eschf/xvag103"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/mavacamten-in-de-praktijk-zwarte-patienten-krijgen-55-minder-vaak-toegang-atrium/","title":"Mavacamten in de praktijk: zwarte patiënten krijgen 55% minder vaak toegang — atriumfibrilleren voorspelt slechtere uitkomst","published":"2026-06-27","doi":"10.1161/JAHA.125.045994"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/ai-echo-verslaat-ai-ecg-en-klinische-score-voor-diagnose-cardiale-amyloidose-aur/","title":"AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose (AUROC 0,93)","published":"2026-06-22","doi":"10.1016/j.echo.2026.05.007"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/","title":"Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse","published":"2026-03-01","doi":"10.1001/jamacardio.2025.5418"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/","title":"ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom","published":"2026-03-01","doi":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109725105883?dgcid=rss_sd_all"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/23/pathfinder-trial-betere-naleving-van-hartfalenrichtlijnen-in-de-huisartsenprakti/","title":"PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk","published":"2026-02-23","doi":"10.1093/eschf/xvag061"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/01/factor-xi-xia-remmers-bij-atriumfibrilleren-dosisrespons-werkzaamheid-en-veiligh/","title":"Factor XI/XIa-remmers bij atriumfibrilleren: dosisrespons, werkzaamheid en veiligheid","published":"2026-02-01","doi":"10.1002/clc.70263"},{"url":"https://hartvaat.nl/2020/07/07/statinegebruik-en-invaliditeitsvrije-overleving-bij-gezonde-ouderen/","title":"Statinegebruik en invaliditeitsvrije overleving bij gezonde ouderen","published":"2020-07-07","doi":"10.1016/j.jacc.2020.05.016"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/40821f794ee4.webp","created":"2026-08-10T11:07:50Z","updated":"2026-08-31T13:02:40Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"wonca-europe-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/wonca-europe-2026/","title":"WONCA Europe 2026 — Live vanuit Parijs","location":"Palais des Congrès de Paris, Parijs, Frankrijk","start_date":"2026-06-30","end_date":"2026-07-03","live_url":"https://woncaeurope2026.org/","intro":"WONCA Europe is het jaarlijkse Europese congres voor de huisartsgeneeskunde. De 30e editie vindt plaats in het Palais des Congrès de Paris, met als thema 'Acting for more liberty, equity and fraternity'. Het is geen cardiologiecongres — maar cardiovasculaire preventie, hypertensie, lipiden, diabetes en leefstijl vormen de kern van het werk van de huisarts. HartVaat.nl licht de sessies uit die het dichtst bij de dagelijkse cardiovasculaire zorg in de eerste lijn staan.","programme":{"h1_subtitle_nl":"Cardiovasculaire preventie in de eerste lijn","live_note_nl":"WONCA Europe is nu aan de gang in Parijs. We lichten de cardiovasculair relevante sessies uit voor de Nederlandse huisarts."},"articles":[],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/8f0e214cd33c.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:19:00Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"eas-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/eas-2026/","title":"EAS 2026 — Atherosclerose en lipiden in Athene","location":"Megaron Athens International Convention Centre, Athene, Griekenland","start_date":"2026-05-24","end_date":"2026-05-27","live_url":"https://eas-congress.com/2026/","intro":"Het jaarlijkse congres van de European Atherosclerosis Society (EAS) is hét Europese podium waar fundamenteel, translationeel en klinisch onderzoek naar atherosclerose en vaatziekten samenkomen. De 94e editie vond plaats in Athene, samen met de Hellenic Atherosclerosis Society, met plenaire sessies over lipoproteïnen voorbij de lever, atherotrombose en de toekomst van ASCVD-preventie, en met de Anitschkow-lezing door prof. Heribert Schunkert. HartVaat.nl bundelt de belangrijkste publicaties rond het congres — over familiaire hypercholesterolemie, lipoproteïne(a), CETP- en PCSK9-remming en de rol van ontsteking — in Nederlandse samenvattingen.","programme":{"schedule":[{"id":"eas26-opening","day":"zondag","date":"2026-05-24","time":"openingsceremonie","title":"Opening & Anitschkow-lezing","trials":[{"name":"Anitschkow-lezing 2026","topic_nl":"prof. Heribert Schunkert (TU München / Deutsches Herzzentrum) — bekroond voor zijn werk aan de genetica en metabole regulatie van hart- en vaatziekten","category":"algemeen"}]},{"id":"eas26-plenary-01","day":"maandag","date":"2026-05-25","time":"08:30–10:00","title":"Plenair 01 — Lipiden en lipoproteïnen voorbij de lever","trials":[{"name":"Structuur van 'slechte' lipoproteïnen","topic_nl":"Alan Remaley (VS)","category":"cholesterol"},{"name":"Nieuwe therapieën voor remnant-cholesterol en triglyceriden","topic_nl":"Robert Rosenson (VS)","category":"cholesterol"},{"name":"Lichaamsbeweging en hart- en vaatziekten","topic_nl":"Hendrik Sager (Duitsland)","category":"preventie"},{"name":"Atherosclerose en dementie — oorzaken en preventie","topic_nl":"Ruth Frikke-Schmidt (Denemarken)","category":"preventie"}]},{"id":"eas26-clinical","day":"maandag","date":"2026-05-25","time":"klinische sessies","title":"Klinische kernsessies","trials":[{"name":"EAS-consensussessie: FH bij kinderen en adolescenten","topic_nl":"harmonisatie van lipidenpoliklinieken","category":"cholesterol"},{"name":"Lp(a) in focus: risicostratificatie, diabetes en nieuwe therapieën","topic_nl":"lipoproteïne(a)","category":"cholesterol"},{"name":"Late Breaker: PCSK9-farmacologie","topic_nl":"orale en nieuwe PCSK9-remmers","category":"cholesterol"},{"name":"ACC/EAS-sessie: harmonisatie van Europese en Amerikaanse dyslipidemie-richtlijnen 2025/2026","topic_nl":"richtlijnen","category":"cholesterol"}]},{"id":"eas26-plenary-02","day":"dinsdag","date":"2026-05-26","time":"08:30–10:30","title":"Plenair 02 — Nieuwe uitdagingen in atherosclerose","trials":[{"name":"Een nieuw tijdperk in atherotrombose","topic_nl":"Lina Badimon (Spanje)","category":"algemeen"},{"name":"Vaatveroudering: van biologie naar kliniek","topic_nl":"Konstantinos Stellos (Duitsland)","category":"algemeen"},{"name":"Verlies van het Y-chromosoom en CHIP bij ASCVD","topic_nl":"José Fuster (Spanje)","category":"algemeen"},{"name":"AI-versterkte exposomics in cardiovasculaire gezondheid","topic_nl":"Sanjay Rajagopalan (VS)","category":"algemeen"}]},{"id":"eas26-plenary-03","day":"woensdag","date":"2026-05-27","time":"08:30–10:30","title":"Plenair 03 — Nieuwe horizonten in ASCVD-management","trials":[{"name":"Precisiegeneeskunde voor cardiovasculaire preventie","topic_nl":"Filippo Crea (Italië)","category":"preventie"},{"name":"Kan CT alleen de ASCVD-behandeling sturen?","topic_nl":"Charalambos Antoniades (VK)","category":"preventie"},{"name":"Voorspellen biomarkers plaquekwetsbaarheid?","topic_nl":"Isabel Goncalves (Zweden)","category":"algemeen"},{"name":"De PCSK-familie in en buiten hart- en vaatziekten","topic_nl":"Nabil Seidah (Canada)","category":"cholesterol"}]}],"highlights":[{"article_id":"614c7e410d4f","type":"richtlijn","label":"EAS-consensus","editorial_nl":"De EAS presenteerde in Athene een nieuwe consensusverklaring over familiaire hypercholesterolemie (FH) bij kinderen en adolescenten — met Nederlandse hoofdauteurs (Wiegman, Amsterdam UMC; Roeters van Lennep, Erasmus MC). De kernboodschap: spoor FH al op de kinderleeftijd op en start lipidenverlagende therapie vóór de puberteit, want vroege behandeling kan de levensverwachting normaliseren. Omdat de huidige criteria veel genetisch bevestigde gevallen missen, presenteert de verklaring herziene diagnostische criteria en roept ze alle landen op tot pediatrische screening.","key_points_nl":["HeFH treft ongeveer 1 op 300 mensen, HoFH ongeveer 1 op 300.000","Start lipidenverlaging vóór de puberteit bij HeFH, zo nodig al vanaf 6 jaar","Herziene diagnostische criteria — de huidige missen veel mutatiedragers","Oproep tot landelijke pediatrische screeningsprogramma's en behandelalgoritmen voor HeFH en HoFH"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/","title":"EAS-consensus: familiaire hypercholesterolemie bij kinderen en adolescenten","published":"2026-06-03"}},{"article_id":"44ca42c0b2a0","type":"trial","label":"VESALIUS-CV-subanalyse","editorial_nl":"Een vooraf gespecificeerde analyse van VESALIUS-CV onderzocht of lipoproteïne(a) de winst van evolocumab voorspelt bij 7.557 patiënten zonder eerder infarct of beroerte. Een hoger Lp(a) ging gepaard met meer ernstige coronaire events — vooral myocardinfarct — maar niet met herseninfarct. Evolocumab verlaagde het relatieve risico in vergelijkbare mate ongeacht het uitgangs-Lp(a), maar leverde absoluut iets meer winst op bij verhoogd Lp(a): een argument voor vroege PCSK9-remming in deze groep.","key_points_nl":["HR 1,15 per 100 nmol/l hoger Lp(a) voor ernstige coronaire events","Geen associatie tussen Lp(a) en ischemisch herseninfarct","Relatieve risicoreductie door evolocumab vergelijkbaar over de hele Lp(a)-range","NNT 28 (Lp(a) >105 nmol/l) versus 40 over 5 jaar"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/","title":"VESALIUS-CV: Lp(a) voorspelt risico, evolocumab werkt ongeacht uitgangswaarde","published":"2026-06-03"}},{"article_id":"7b80315dba60","type":"onderzoek","label":"Gepoolde analyse","editorial_nl":"De selectieve CETP-remmer obicetrapib verlaagt niet alleen LDL-C en apoB, maar ook lipoproteïne(a). In een gepoolde analyse van 2.356 hoogrisicopatiënten (heterozygote FH of bestaand vaatlijden) daalde Lp(a) na twaalf weken met gemiddeld 37%. Bijzonder is dat de absolute Lp(a)-daling vergelijkbaar was bij mild en bij sterk verhoogd Lp(a) — wat een orale optie biedt voor patiënten die niet in aanmerking komen voor de duurdere RNA-gerichte Lp(a)-therapieën.","key_points_nl":["Placebo-gecorrigeerd: LDL-C −37%, apoB −21%, Lp(a) −37%","Absolute Lp(a)-daling vergelijkbaar ongeacht het uitgangsniveau","Eén tablet per dag (obicetrapib 10 mg) gedurende 12 weken","Relevant voor mild verhoogd Lp(a) buiten het bereik van RNA-therapie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/","title":"Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)","published":"2026-06-02"}},{"article_id":"e38b239d8df5","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse","editorial_nl":"Orale PCSK9-remmers komen eraan. Een meta-analyse van vijf RCT's met enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat (samen 3.295 deelnemers) toont een LDL-C-daling van bijna 60% ten opzichte van placebo, met gunstige effecten op apoB, non-HDL-cholesterol en Lp(a) en een geruststellend kortetermijnveiligheidsprofiel. Daarmee benadert de effectiviteit van orale PCSK9-remming die van de injecteerbare middelen — een potentiële doorbraak voor therapietrouw en toegankelijkheid.","key_points_nl":["Gepoolde LDL-C-daling −59% versus placebo","apoB −50%, non-HDL-cholesterol −55%, Lp(a) −23%","Geen verhoogd risico op ernstige bijwerkingen op korte termijn","Drie moleculen onderzocht: enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/","title":"Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling","published":"2026-06-07"}},{"article_id":"53a3b2465271","type":"onderzoek","label":"Observationeel cohort","editorial_nl":"Zelfs bij een streng gereguleerd LDL-C (<55 mg/dl) blijft een verhoogd lipoproteïne(a) gevaarlijk. In 1.581 Japanse patiënten met coronairlijden na PCI was het gestandaardiseerde 5-jaars-risico op cardiovasculaire events bijna zeven keer hoger bij Lp(a) ≥50 mg/dl dan bij Lp(a) <30 mg/dl. De drempel voor verhoogd risico lag rond 28 mg/dl — lager dan in westerse cohorten wordt aangehouden. Strikte LDL-verlaging dempt het Lp(a)-risico dus deels, maar heft het niet op.","key_points_nl":["5-jaars-MACE bijna 7× hoger bij Lp(a) ≥50 mg/dl","Verhoogd Lp(a)-risico blijft bestaan ondanks LDL-C <55 mg/dl","Risicodrempel ongeveer 28 mg/dl — lager dan in westerse populaties","1.581 patiënten, mediane observatie 5,1 jaar (Lp(a)-JAPAN)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/","title":"Lp(a)-JAPAN: verhoogd Lp(a) blijft risicovol ondanks LDL onder 55 mg/dl","published":"2026-06-05"}},{"article_id":"32b1e40622df","type":"onderzoek","label":"Cohortanalyse","editorial_nl":"Welke risicomarker telt het zwaarst? In UK Biobank en MESA — twee grote primaire-preventiecohorten — vertoonde de ontstekingsmarker interleukine-6 (IL-6) de sterkste, onafhankelijke associatie met atherosclerotische events, sterker dan LDL-C, Lp(a) en hsCRP. De bevinding versterkt het idee dat ontsteking, en specifiek de IL-6-route, een aantrekkelijk doelwit is voor toekomstige cardiovasculaire preventie — een thema dat ook in de Athe­ense plenaire sessies over atherotrombose centraal stond.","key_points_nl":["IL-6: HR 1,67 (UK Biobank) en 1,60 (MESA), hoogste versus laagste kwartiel","Sterkere associatie met events dan LDL-C, Lp(a) en hsCRP","Effect blijft bestaan na onderlinge correctie van de biomarkers","Ondersteunt IL-6 als therapeutisch doelwit voor preventie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/","title":"IL-6 sterker met hart- en vaatziekte geassocieerd dan LDL, Lp(a) en CRP","published":"2026-05-22"}},{"article_id":"bafc09bff146","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse","editorial_nl":"Het arsenaal aan PCSK9-antistoffen breidt verder uit. Ongericimab, een gehumaniseerde monoklonale antistof tegen PCSK9, verlaagde in een meta-analyse van vijf RCT's (1.421 patiënten met hypercholesterolemie) het LDL-C met 62 tot 73%, afhankelijk van het doseringsschema, met gunstige effecten op Lp(a), apoB en triglyceriden en een veiligheidsprofiel vergelijkbaar met placebo. Cardiovasculaire uitkomststudies moeten de klinische winst nog bevestigen.","key_points_nl":["LDL-C −62% tot −73% afhankelijk van het dosisschema","Lp(a) −45 tot −50%; ook daling van apoB en triglyceriden","Bijwerkingen vergelijkbaar met placebo","Cardiovasculaire uitkomststudies nog nodig"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/","title":"Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse","published":"2026-05-30"}}],"h1_subtitle_nl":"Lipiden, Lp(a) en de toekomst van ASCVD-preventie"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/","title":"Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling","published":"2026-06-07","doi":"10.1093/eurjpc/zwag273"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/","title":"Lp(a)-JAPAN: verhoogd Lp(a) blijft risicovol ondanks LDL onder 55 mg/dl","published":"2026-06-05","doi":"10.1093/eurheartj/ehag446"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/","title":"VESALIUS-CV: Lp(a) voorspelt risico, evolocumab werkt ongeacht uitgangswaarde","published":"2026-06-03","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.080999"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/","title":"EAS-consensus: familiaire hypercholesterolemie bij kinderen en adolescenten","published":"2026-06-03","doi":"10.1093/eurheartj/ehag382"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/","title":"Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)","published":"2026-06-02","doi":"10.1093/eurheartj/ehag399"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/","title":"Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse","published":"2026-05-30","doi":"10.1007/s00228-026-04081-z"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/","title":"IL-6 sterker met hart- en vaatziekte geassocieerd dan LDL, Lp(a) en CRP","published":"2026-05-22","doi":"10.1016/j.pcad.2026.05.005"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/1ba2abdc0aaf.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:07:14Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"heart-failure-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/heart-failure-2026/","title":"Heart Failure 2026 — Live vanuit Barcelona","location":"Fira Gran Via, Barcelona, Spanje","start_date":"2026-05-09","end_date":"2026-05-12","live_url":"https://www.escardio.org/Congresses-Events/Heart-Failure","intro":"Het ESC Heart Failure-congres is hét jaarlijkse Europese platform voor klinische en translationele hartfalenwetenschap. Dit jaar in Barcelona, met als thema 'Evolution in Heart Failure': zeven late-breaking sessies, twee 'Hottest Trials'-sessies en een nieuw Future Frontiers-paviljoen rond AI, digitale gezondheid en precisiegeneeskunde. HartVaat.nl volgt de hot-line trials en vat de belangrijkste resultaten in het Nederlands samen.","programme":{"schedule":[{"id":"hf26-innovations","day":"zaterdag","date":"2026-05-09","time":"ochtend CEST","title":"Innovations in Heart Failure Management","trials":[{"name":"UF-CARE","topic_nl":"Ultrafiltratie bij type 2 cardiorenaal syndroom","category":"hartfalen"},{"name":"TRANSFORM-HF","topic_nl":"Aanpak van diureticaresistentie","category":"hartfalen"},{"name":"TIM-HF3","topic_nl":"Stem-gebaseerde voorspelling van HF-heropnames","category":"hartfalen"},{"name":"CARDIO-TTRansform","topic_nl":"Behandeling van transthyretine-amyloïdcardiomyopathie","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-hottest-1","day":"zaterdag","date":"2026-05-09","time":"middag CEST","title":"Hottest Trials (1)","trials":[{"name":"SUBCUT HF II","topic_nl":"Subcutane furosemide voor vroege ontslag na hartfalenopname","category":"hartfalen"},{"name":"REDOX-AHF","topic_nl":"Restrictieve versus liberale oxygenatiedoelen bij acuut hartfalen","category":"hartfalen"},{"name":"Re-PHIRE","topic_nl":"Relaxine-mimeticum AZD3427 bij HF met pulmonale hypertensie","category":"hartfalen"},{"name":"PRAISE-MR","topic_nl":"Sacubitril-valsartan bij HFpEF met secundaire mitralisinsufficiëntie","category":"hartfalen"},{"name":"CONDUCT-AF","topic_nl":"Conductiesysteem-pacing versus biventriculaire pacing na AV-knoopablatie","category":"atriumfibrilleren"}]},{"id":"hf26-advanced","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"ochtend CEST","title":"Advanced Therapies in Heart Failure","trials":[{"name":"C-MIC II","topic_nl":"Cardiale contractiliteitsmodulatie — vervolgstudie","category":"hartfalen"},{"name":"eLYM System","topic_nl":"Lymfedecongestietechnologie bij hartfalen","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-hottest-2","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"middag CEST","title":"Hottest Trials (2)","trials":[{"name":"DECISION","topic_nl":"Lage-dosis digoxine bij hartfalen — twee presentaties","category":"hartfalen"},{"name":"DIGIT-HF","topic_nl":"Digitoxine bij HFrEF — nieuwe data","category":"hartfalen"},{"name":"Digoxine/digitoxine meta-analyse","topic_nl":"Studie-niveau meta-analyse van DECISION, DIGIT-HF en DIG","category":"hartfalen"},{"name":"HF-REVERT","topic_nl":"MicroRNA-remmer CDR132L bij gereduceerde LVEF na MI","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-detection-therapy","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"namiddag CEST","title":"Advances in Heart Failure Detection and Therapy","trials":[{"name":"PORTHOS","topic_nl":"Obesitas en natriuretische peptiden — diagnostische impact","category":"hartfalen"},{"name":"GRASP-HF","topic_nl":"Gerichte behandelstrategie bij hartfalen","category":"hartfalen"},{"name":"AC01","topic_nl":"Orale inotroop bij HFrEF — gerandomiseerde fase-2 trial","category":"hartfalen"},{"name":"POSEIDON","topic_nl":"Hoog-inflammatoir hartfalen over het hele EF-spectrum","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-trials-trends","day":"maandag","date":"2026-05-11","time":"ochtend CEST","title":"Trials, Trends, and Global Insights","trials":[{"name":"NET-COST-HFrEF","topic_nl":"Netwerk-meta-analyse van kosteneffectiviteit bij HFrEF","category":"hartfalen"},{"name":"THESUS-HF II","topic_nl":"Acute hartfalenzorg in Afrika — vervolgcohort","category":"hartfalen"},{"name":"NEDA Study","topic_nl":"Australische behandeltrends en uitkomsten bij hartfalen","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-cardiomyopathies","day":"maandag","date":"2026-05-11","time":"middag CEST","title":"Advances in Cardiomyopathies","trials":[{"name":"BHB/HRS-1893","topic_nl":"Behandeling van niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie","category":"hartfalen"},{"name":"RESOLVE-HCM","topic_nl":"Effectiviteit van perhexiline bij HCM","category":"hartfalen"},{"name":"MAPLE-HCM","topic_nl":"Dosis-effectrelatie bij HCM-behandeling","category":"hartfalen"},{"name":"ATTRibute-CM","topic_nl":"Acoramidis-uitkomsten bij poliklinische verslechtering van hartfalen","category":"hartfalen"}]}],"highlights":[{"article_id":"ac8ff757b0c0","type":"trial","label":"Hottest Trial — Nature Medicine","editorial_nl":"DECISION is de eerste moderne grote RCT die digoxine onderzoekt op contemporaine hartfalentherapie sinds DIG (1997). 1.001 Nederlandse HFrEF/HFmrEF-patiënten, mediaan 36,5 maanden follow-up. Het primaire samengestelde eindpunt mist statistische significantie (RR 0,81; p=0,133), maar de richting bevestigt het signaal: 18% minder verslechterende hartfalenevents en goede verdraagbaarheid. De gepoolde meta-analyse met DIGIT-HF en DIG (n=9.013) tilt de uitslag wél boven de drempel (HR 0,85; p<0,001).","key_points_nl":["Primair eindpunt gemist (RR 0,81; 95% BI 0,61–1,07; p=0,133)","Verslechterende hartfalenevents: −24% (RR 0,76; 95% BI 0,54–1,05)","Geen sterftewinst (HR 0,93; 95% BI 0,69–1,26)","Gepoolde meta (n=9.013) wel significant: HR 0,85 (p<0,001)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/","title":"DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"42af12d46da0","type":"trial","label":"DECISION substudie — EHJ","editorial_nl":"Vooraf gespecificeerde onttrekkingsanalyse van DECISION: 587 patiënten ondergingen aan het einde van de trial blinde onttrekking. Vóór onttrekking nauwelijks verschil; ná onttrekking schiet de eventrate omhoog in de digoxine-onttrekkingsarm — 42,8 vs 5,9 events per 100 patiëntjaren, RR 7,37 (p=0,012). Klinisch implicatief: wie chronisch op digoxine staat heeft baat — afbouw bij 'opruimen' polyfarmacie verdient zeer kritische heroverweging.","key_points_nl":["Onttrekkingsarm: 14 events vs 2 in placebo-onttrekking (RR 7,37; p=0,012)","Stijging hartfrequentie (p=0,003), daling SBP (p=0,014), stijging NT-proBNP (p=0,002)","Pre-onttrekking event rates vergelijkbaar — effect is acuut na stop","Belangrijke waarschuwing voor deprescribing-reviews bij hartfalen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/","title":"DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"38bf364941b5","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse — EHJ","editorial_nl":"Studie-niveau meta-analyse die DECISION, DIGIT-HF en DIG combineert tot 9.013 patiënten. Digitalisglycosiden verlagen het samengestelde primaire eindpunt (HR 0,85; 95% BI 0,80–0,90; p<0,001) en tijd tot eerste verslechterende hartfalenevent (HR 0,75; p<0,001). De winst blijft behouden bovenop RALES/EMPHASIS-HF/PARADIGM-HF/DAPA-HF rugbones — geen heterogeniteit tussen trials of glycosidetypen. Op populatieniveau pleidooi voor herwaardering van digitalis als goedkope vijfde optie naast de vier pijlers.","key_points_nl":["9.013 patiënten gepooled (DECISION + DIGIT-HF + DIG)","Primair eindpunt: HR 0,85 (95% BI 0,80–0,90; p<0,001)","Tijd tot eerste WHF: HR 0,75 (p<0,001)","Effect onafhankelijk van GDMT-rugbone, trial of glycosidetype"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/","title":"Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"26755268c6de","type":"trial","label":"Hottest Trial — JAMA","editorial_nl":"Dig-RHD is de eerste RCT van digoxine bij reumatische hartziekte — een aandoening die wereldwijd nog miljoenen patiënten treft, vaak vrouwen op middelbare leeftijd met mitralisstenose en boezemfibrilleren. 1.769 patiënten in 12 Indiase centra, 2,1 jaar mediane follow-up. Het samengestelde primaire eindpunt (overlijden of nieuw/verslechterend hartfalen) was 31,4% (digoxine) versus 35,5% (placebo), HR 0,82. Praktijk-veranderend voor de Globale Zuid en relevant voor migrantenpopulaties in Nederland met chronische reumatische klepafwijkingen.","key_points_nl":["n=1.769, mediane follow-up 2,1 jaar, 12 Indiase centra","Primair eindpunt: HR 0,82 (95% BI 0,69–0,96)","72% vrouw, mediaan 46 jaar, 70% AF, 81,5% gemengde klepafwijkingen","Goedkoop, breed beschikbaar middel met praktijk-veranderende impact"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/","title":"Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"4403c070ffcc","type":"trial","label":"Hottest Trial — Circulation","editorial_nl":"PRAISE-MR is de eerste medicamenteuze trial die exercise-hemodynamische winst aantoont bij HFpEF met atriale functionele mitralisinsufficiëntie (AFMR). 84 Belgische patiënten, sacubitril-valsartan vs standaardzorg, 6 maanden. De inspannings-mPAP/CO-helling verbeterde met 0,93 mmHg/L/min (p=0,035), met parallelle winst op piek-VO2, KCCQ, NT-proBNP, LA-volume en AFMR-graad. Plaatst ARNI naast transkatheter-mitralisreparatie als modificerende route voor dit hoog-risico fenotype.","key_points_nl":["n=84, multicentrische open-label trial met blinde primaire beoordeling","Primair eindpunt: ΔmPAP/CO-helling −0,93 mmHg/L/min (p=0,035)","Piek-VO2 +0,9 vs −0,6 mL/kg/min (p=0,002), KCCQ +10 vs +2 punten (p=0,002)","Eerste medicatie met klinisch betekenisvolle winst in HFpEF + AFMR"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/","title":"PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"e2cd01004d0e","type":"trial","label":"Hottest Trial — Nature Medicine","editorial_nl":"HF-REVERT is de eerste fase 2-trial van een antisense miRNA-remmer in cardiologie. 294 patiënten kregen binnen 3–14 dagen na infarct drie IV-doses CDR132L (5 of 10 mg/kg) of placebo. Het primaire eindpunt — verandering van LVESV-index op 6 maanden — verschilde niet tussen groepen; secundaire eindpunten waren eveneens neutraal. Belangrijke negatieve uitslag voor de RNA-therapeutica-pijplijn, maar exploratieve signalen bij gevorderde adverse remodeling rechtvaardigen verder onderzoek bij gerichte populaties.","key_points_nl":["n=294, internationaal, dubbelblind, fase 2","Primair eindpunt (ΔLVESVi op 6 mnd): geen verschil","Veiligheid: geen lever-, nier-, hematologische of cardiale toxiciteit","Exploratieve winst bij gevorderde remodeling — hypothese voor vervolgstudie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/","title":"HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"9b1f4aac28bf","type":"trial","label":"DELTA-HF — EJHF","editorial_nl":"DELTA-HF is een single-arm fase-eerste-in-mens trial van het eLym-systeem, een endoveneuze axiale pomp die lymfeafvoer via de ductus thoracicus ondersteunt. 40 patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen, refractair voor orale diuretica. Plaatsing slaagde bij allen, gewicht −6,8 kg bij ontslag, EVEREST-congestiescore van 5 → 0 (stabiel op 6 maanden), creatinine stabiel. 95% vrij van ernstige device-events; één fatale vasculaire complicatie. Veelbelovende mechanistische route voor therapieresistente congestie — gerandomiseerde trials volgen.","key_points_nl":["n=40, single-arm, multicentrisch","Plaatsingssucces 100%, gewichtsverlies 6,8 kg bij ontslag","EVEREST-congestiescore 5 → 0 (p<0,0001), stabiel tot 6 mnd","95% vrij van ernstige device/procedure-events; 1 fatale vasculaire complicatie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/","title":"DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"dd9913e3a8a7","type":"onderzoek","label":"TELESAT — EJHF","editorial_nl":"Vooraf gespecificeerde subanalyse van de Franse TELESAT-HF — observationeel cohort uit nationale claimsdatabase — bij hartfalenpatiënten met opname in voorafgaand jaar. ~1.258 telemonitoring vs ~2.321 gewogen controles. Half zoveel sterfte (HR 0,54), 15% minder hartfalenheropnames, 32% minder SEH-bezoeken, 35% minder IC-opnames, 1,77 dagen korter ziekenhuis — zonder hogere totale kosten. Observationeel; residuale confounding niet uit te sluiten, maar het signaal is robuust en past in groeiende telemonitoringinfrastructuur in Nederland.","key_points_nl":["Subanalyse na ≥1 HF-opname; ~1.258 RMP vs ~2.321 gewogen controles","All-cause mortaliteit: HR 0,54 (95% BI 0,47–0,63; p<0,001)","HF-heropnames RR 0,85; SEH −32%, IC −35%","Geen verschil in totale zorgkosten op 6, 12, 24 maanden"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/","title":"TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"f5f4a3ecedea","type":"trial","label":"Hottest Trial — Presentation","editorial_nl":"SUBCUT HF II — Glasgow-geleid, 20 UK NHS-centra, n=170 — heeft het primaire eindpunt gehaald én een operationele revolutie ingeluid. Patiënten ontslagen met subcutane furosemide thuis (Lasix ONYU patch-pomp) hadden 4 extra dagen levend en buiten het ziekenhuis op 30 dagen (p<0,001) en 5,5 dagen kortere indexopname (p<0,001). Veiligheid en secundaire eindpunten equivalent. Voor de Nederlandse hartfalen-praktijk: direct relevant voor capaciteitsplanning en patiënt-comfort. Peer-reviewed publicatie volgt.","key_points_nl":["n=170, 20 NHS-centra UK, open-label gerandomiseerd","Primair eindpunt DAOH op 30 dagen: +4 dagen (p<0,001)","Indexopname −5,5 dagen (p<0,001), behoud op 60 dagen","Lasix ONYU: 80 mg subcutaan over 5 uur via patch-pomp"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/","title":"SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"c654ad12a3de","type":"trial","label":"UF-CARE — ESC Heart Failure","editorial_nl":"UF-CARE — Franse multicentrische open-label trial in 15 centra — testte ultrafiltratie (PD, HD of IUF naar keuze) bovenop optimale medische therapie bij type-2 cardiorenaal syndroom met refractaire congestie. Slechts 46 patiënten gerandomiseerd. Primair samengesteld eindpunt (mortaliteit of HF-opname op 12 mnd): 63% versus 87% (p=0,144) — een groot, klinisch relevant verschil, maar te klein om significantie te bereiken. Eén techniek-gerelateerd overlijden. Hypothese-generatie: een grotere trial is gerechtvaardigd.","key_points_nl":["n=46 (van 108 gescreend), 15 Franse centra","Primair eindpunt: 63% (UF) vs 87% (controle); p=0,144","Mediaan 262 dagen follow-up; één techniek-gerelateerd overlijden","Onderpowered — richting suggestief, definitieve trial nodig"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/","title":"UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"7197cd3ea232","type":"onderzoek","label":"POSEIDON — EJHF","editorial_nl":"POSEIDON is een mondiale prospectieve cohort (n=18.904 in 18 landen, 11.809 met hartfalen en hsCRP-data). Verhoogd hsCRP (≥2 mg/L) komt voor bij 38% van de patiënten — opvallend identiek tussen HFpEF, HFmrEF en HFrEF. Onafhankelijke voorspellers: obesitas, CKD, slechtere NYHA-klasse, roken, autoimmuun/inflammatoir lijden. Defineert de doelpopulatie voor de ziltivekimab-trials ATHENA (n=673) en HERMES (n=4.900), eveneens vandaag aangekondigd. Klinisch belangrijk eenwoordsfeit: 'inflammatoir hartfalen' is geen niche, het is de helft van het werkveld.","key_points_nl":["n=18.904 mondiaal (18 landen, 317 sites); 11.809 met hsCRP","Verhoogd hsCRP ≥2 mg/L: 38,8% HFpEF, 38,1% HFmrEF, 38,2% HFrEF","Voorspellers: obesitas, CKD, NYHA-klasse, roken, autoimmuun/inflammatoir","Doelpopulatie voor ziltivekimab (ATHENA + HERMES, ook HF26 aangekondigd)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/","title":"POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"63a39abc0f31","type":"onderzoek","label":"PORTHOS — EJHF","editorial_nl":"PORTHOS — Portugese populatie-screening bij volwassenen ≥50 jaar — laat zien dat NT-proBNP systematisch lager is bij obesitas (–50 pg/mL per 5 kg/m² stijging). Obese deelnemers onder de afkapwaarde van 125 pg/mL hadden 3,6× meer kans op echocardiografische afwijkingen dan slanke deelnemers boven die afkapwaarde. Vaste cut-offs missen hartfalen bij obesitas. Praktijk-relevant voor huisartsen die NT-proBNP gebruiken als eerste screeningstap.","key_points_nl":["n=2.498 ouderen ≥50 jaar, Portugese populatie","BMI vs NT-proBNP: ~−50 pg/mL per 5 kg/m² BMI ↑","Obese + NT-proBNP <125: OR 3,63 voor echo-afwijkingen (95% BI 1,27–10,4)","Cut-offs aanpassen voor obesitas — implicatie voor CVRM-richtlijn"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/","title":"PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"771fe7e3c26e","type":"onderzoek","label":"Reverse cardio-oncologie — EJHF","editorial_nl":"Federated cohortanalyse op TriNetX (120.783 HF, 7.896 AMI, gematcht 1:1 met controles): zowel hartfalen als infarct verhogen het risico op een nieuwe kankerdiagnose substantieel. HF HR 2,80 (95% BI 2,69–2,91), AMI HR 2,02. Het excess-risico is veel hoger voor hematologische maligniteiten (HF HR 6,78) dan voor solide tumoren. HFpEF had iets hoger risico dan HFrEF/HFmrEF. Mechanismes onduidelijk — gedeelde inflammatie? Klonale hematopoëse? Hypothese-generatie voor screening bij chronisch hartfalen, prospectieve confirmatie nodig.","key_points_nl":["n=120.783 HF + 7.896 AMI, propensity-matched op TriNetX","Kankerrisico HF: HR 2,80 (95% BI 2,69–2,91); AMI: HR 2,02","Hematologisch sterker dan solide (HF: HR 6,78 vs 2,53)","Hypothese: gedeelde inflammatie en/of klonale hematopoëse"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/","title":"Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"ad1fe2cb3c82","type":"onderzoek","label":"PARADISE — EJHF","editorial_nl":"PARADISE-subanalyse: 11.679 dyspnoe-patiënten op de SEH met AHF, luchtweginfectie of beide. Gecombineerde AHF+RI verhoogt in-hospital mortaliteit met 62% boven AHF-alleen (aOR 1,62; p<0,001), maar het langetermijn risico is identiek aan AHF zonder infectie (aHR 0,99). Praktisch: een infectieve trigger eist verhoogde alertheid op de SEH en intensievere monitoring, maar dicteert geen ander langetermijn-beleid — de lange-termijn prognose wordt bepaald door het hartfalen zelf.","key_points_nl":["n=11.679, Franse PARADISE-cohort (2010–2019)","In-hospital mortaliteit AHF+RI: 21,9%; AHF alleen: 12%","AHF+RI vs AHF alleen: aOR 1,62 in hospital, aHR 0,99 post-ontslag","RI alleen: geen excess mortaliteit"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/","title":"PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"0d343dd9b944","type":"trial","label":"CADENCE — Circulation (full publication)","editorial_nl":"CADENCE — multicentrische, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 2-trial — is de eerste klinische trial die mechanistische winst aantoont in CpcPH-HFpEF, een hoog-mortaliteit fenotype zonder bewezen therapie. 164 patiënten (gemiddeld 75 jaar, 70% vrouw); sotatercept (een activine-signaal-remmer) verlaagde pulmonale vaatweerstand met 1,02 Wood-eenheden vs placebo (p=0,004) bij 0,3 mg/kg, gepaard met ~9 mmHg lagere pulmonale arteriedruk en 20 m winst op 6-minuten-loop. Belangrijke uitbreiding van het sotatercept (WINREVAIR)-platform van PAH naar HFpEF-PH. (Trial-presentatie ACC.26 maart; volledige publicatie nu, tijdens HF26.)","key_points_nl":["n=164, fase 2, multicentrisch, drie-arm (placebo + 2 doses)","PVR-shift −1,02 Wood-eenheden bij 0,3 mg/kg (p=0,004)","mPAP −9 mmHg, wedge −3 mmHg, 6MWT +20 m bij lagere dosis","Eerste 'proof of concept' in CpcPH-HFpEF; fase 3 in voorbereiding"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/","title":"CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"4b24e16af053","type":"onderzoek","label":"HCMR — JAMA","editorial_nl":"HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) — 2.750 HCM-patiënten in 44 expertcentra, mediane follow-up >7 jaar, met contrast-CMR plus genetische en biomarker-data. Het geïntegreerde multidimensionele risicomodel presteert beter dan de huidige richtlijn-voorspelling die enkel op plotse hartdood gericht is. Onderkende patiënten met verhoogd risico op hartfalen-events en transplantatie die nu onder-herkend worden. Praktisch: een stap richting minder onnodige ICD's én minder vermijdbare sterfte door under-treatment — extra waardevol nu aficamten en mavacamten beschikbaar komen.","key_points_nl":["n=2.750 HCM-patiënten, 44 sites NA + Europa, follow-up >7 jaar","Multidimensioneel model (klinisch + CMR + genetica + biomarkers)","Beter dan huidige SCD-gefocuste richtlijnvoorspelling","Implicatie: gerichter ICD-beleid + HCM-cardiomyopathie-therapie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/","title":"HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"b063624a5b9d","type":"onderzoek","label":"Pediatric HCM — Circulation","editorial_nl":"Multiregistry-analyse uit SHaRe en IPHCC: 587 kinderen met pediatrisch HCM, waarvan 186 met massieve linkerventrikelhypertrofie (≥30 mm of z-score ≥+20). Massieve LVH werd vroeger gediagnosticeerd (mediaan 9,2 vs 13,6 jaar), bevatte vaker een sarcomere variant (72% vs 61%) en gaf 3,3× hogere HCM-gerelateerde sterfte (95% BI 1,2–9,7). Subgroep met fundamenteel andere genetisch-fenotypering en prognose; pleit voor vroegere interventie en intensievere surveillance bij pediatrische HCM-poliklinieken.","key_points_nl":["n=587, 186 met massieve LVH; multiregistry SHaRe + IPHCC","Diagnose jonger (mediaan 9,2 vs 13,6 jaar; p<0,001)","72% sarcomere variant vs 61% (p=0,034)","HCM-gerelateerde sterfte HR 3,3 (95% BI 1,2–9,7; p=0,026)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/","title":"Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"9b788259e4d1","type":"richtlijn","label":"AHA Scientific Statement","editorial_nl":"Nieuwe AHA Scientific Statement gepubliceerd in Circulation tijdens HF26 — eerste integrale richtlijnkader voor acuut gedecompenseerd hartfalen bij kinderen en adolescenten. Bestrijkt triage/risicostratificatie op SEH, diagnostische workup, initiële stabilisatie, inotropie- en diureticakeuze, drempels voor mechanische ondersteuning, transitie naar chronische behandeling, ontslagplanning en psychosociale follow-up. Knowledge gaps expliciet benoemd. Bruikbaar als referentie in Nederlandse kinderhartcentra (Erasmus MC, UMC Utrecht, AMC, LUMC, UMCG).","key_points_nl":["Eerste integrale AHA-statement over peds ADHF","Aanleiding: stijgende presentatie + hogere mortaliteit dan bij volwassenen","Multidisciplinair: SEH + cardiologie + chirurgie + IC + psychologie","Bestrijkt acute én post-acute fase, inclusief discharge planning"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/","title":"AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"0f08989ff88d","type":"onderzoek","label":"FINEARTS-HF — EHJ","editorial_nl":"Subanalyse van FINEARTS-HF (n=6.001) naar virale luchtweginfecties (RTI's) als HF-trigger. RTI's gingen gepaard met daaropvolgende hartfalenverslechtering en oversterfte. Finerenon modificeerde de RTI-incidentie niet, maar zijn voordeel op het primaire eindpunt bleef behouden met én zonder intercurrente RTI. Voor de Nederlandse praktijk: bevestigt vaccinatie-aandachtspunt bij HFmrEF/HFpEF en stelt gerust over de robuustheid van finerenon bij seizoensluchtwegziekten.","key_points_nl":["n=6.001 in FINEARTS-HF (finerenon bij HFmrEF/HFpEF)","Virale RTI's geassocieerd met latere WHF + oversterfte","Finerenon: geen effect op RTI-incidentie","Behoud van finerenon-winst met of zonder intercurrente RTI"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/","title":"FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"8a53fbda0283","type":"onderzoek","label":"Editorial — EHJ","editorial_nl":"Cleland-editorial in EHJ (tijdens HF26): de wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt vermoedelijk 600 miljoen patiënten als contemporaine definities (incl. stage A/B en HFpEF) worden toegepast — een orde van grootte boven de gangbare 60 miljoen. Pleit voor internationale consensus over case-definities, routine NT-proBNP + echo in eerstelijnsscreening van hoog-risico patiënten, en hartfalenprevalentie in nationale CV-registraties. Boodschap: hartfalen is een populatie-gezondheidscrisis, geen subspecialisme-probleem. Belangrijk frame voor beleidsgesprekken met VWS, zorgverzekeraars en NHG.","key_points_nl":["Herziene schatting: >600 miljoen patiënten wereldwijd","Historisch ~60 miljoen = enkel symptomatisch HF in registraties","Populatie-echo: 8–12% van ouderen heeft HF per contemporaine criteria","Implicatie: HF als populatie-gezondheidscrisis, niet subspecialisme"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/","title":"EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"e62a4fd927c7","type":"trial","label":"VERISEC — ESC Heart Failure","editorial_nl":"VERISEC is het grootste real-world cohort tot nu toe van vericiguat na hartfalen-decompensatie: 835 Spaanse HFrEF-patiënten in 41 centra, 12 maanden vervolgd op een vierpijler-achtergrond (>90% SGLT2-remmer, >85% RAASi/MRA, 91% bètablokker). Hartfalen-decompensaties met IV-diuretica halveerden van 1,34 naar 0,65 per jaar; NT-proBNP daalde 35%, LVEF steeg 5 punten. Discontinuering 13,4%, vooral door symptomatische hypotensie. Bevestigt en versterkt VICTORIA in de echte wereld.","key_points_nl":["n=835, prospectief, 41 Spaanse centra, 12 maanden follow-up","NT-proBNP −35% (3.532 → 2.292 pg/mL; p<0,001)","Hartfalen-decompensaties met IV-diuretica halveerden (1,34 → 0,65/jr)","Discontinuering 13,4%, vooral door symptomatische hypotensie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/","title":"VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"f9595340a3e8","type":"onderzoek","label":"UK Biobank — ESC Heart Failure","editorial_nl":"Prospectieve analyse van 405.406 UK Biobank-deelnemers (mediaan 13,7 jaar follow-up) toont dat overlevenden van ischemisch CVA of TIA een aangepaste HR 1,4 hebben voor hartfalen-opname. Counter-intuitief: het cumulatieve risico op hartfalen-opname (12,6%) overtreft het risico op een nieuw infarct (5,4%) in deze groep. CMR-data: lagere LVEF, hogere LV-massa bij CVA-overlevenden met latere hartfalen. Incident hartfalen na CVA gaat gepaard met HR 1,8 mortaliteit — pleidooi voor systematische cardiale follow-up van CVA-overlevenden.","key_points_nl":["n=405.406 UK Biobank, 13,7 jaar follow-up","CVA/TIA → HF: aangepaste HR 1,4 (95% BI 1,3-1,5)","HF-risico (12,6%) > MI-risico (5,4%) bij CVA-overlevenden","Incident HF na CVA: HR 1,8 voor mortaliteit"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/","title":"UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"dc11aae1bea5","type":"onderzoek","label":"Global HF Registry — ESC Heart Failure","editorial_nl":"Sub-studie binnen de wereldwijde Congestive Heart Failure registry (n=3.359 in 28 landen, mediaan 3,8 jaar). FEV1 z-score ≤-2 was onafhankelijk geassocieerd met all-cause mortaliteit (HR 2,20), CV-mortaliteit (HR 2,45) en ziekenhuisopnames (HR 1,40) — effecten vergelijkbaar met andere zware prognostische factoren. Consistent over hoog/middel/laag inkomen, alle HF-etiologieën, alle HF-typen. Zelfs binnen het 'normale' bereik (z>-2) gaven lagere waarden meer hartfalenlast. Argument voor routine-spirometrie in de hartfalen-workup.","key_points_nl":["n=3.359, 28 landen, mediaan 3,8 jaar follow-up","FEV1 z ≤-2: all-cause mortaliteit HR 2,20 (95% BI 1,61-3,01)","CV-mortaliteit HR 2,45; ziekenhuisopname HR 1,40","Effect consistent over inkomensniveau, HF-etiologie en HF-type"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/","title":"Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"ec24f6e6082a","type":"richtlijn","label":"AHA Scientific Statement","editorial_nl":"Eerste AHA-update sinds 2015 over secundaire preventie na coronaire bypassoperatie. Adresseert lipidenverlaging (inclusief PCSK9-remmers/inclisiran in deze populatie), antiplaatjes/antistolling, bloeddrukdoelen, diabetes en CKM-management, hartrevalidatie en post-discharge follow-up. Onderscheidt expliciet evidence-based aanbevelingen van consensus-driven praktijk. Waardevol referentiekader voor multidisciplinaire CABG-nazorgteams; vult de CABG-specifieke nuances aan die de Nederlandse CVRM-richtlijn nu nog generiek over CHD behandelt.","key_points_nl":["Eerste AHA-update sinds 2015 over post-CABG secundaire preventie","Behandelt lipiden, antiplaatjes/antistolling, bloeddruk, diabetes, hartrevalidatie","Expliciet onderscheid tussen evidence-based en consensus-driven","Referentie voor multidisciplinaire CABG-nazorg in NL en internationaal"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/","title":"AHA Scientific Statement 2026: secundaire preventie na coronaire bypassoperatie — eerste update sinds 2015","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"9165edfa5014","type":"onderzoek","label":"SPRINT+ACCORD IPD — EHJ","editorial_nl":"Patient-level meta-analyse van SPRINT en ACCORD (n=18.415, mediaan 12 BP-metingen, 3,6 jaar follow-up, 1.244 MACEs). Hogere visit-to-visit SBP-variabiliteit (VIM, hoogste vs laagste tertiel) was geassocieerd met MACE — HR 1,15 (95% BI 1,00-1,32) — met een J-vormige relatie. Prognostische waarde vergelijkbaar met gemiddelde SBP, dus géén ondergeschikte metriek. Praktijk-implicatie: routinematig BPV rapporteren bij CVRM-risicoschatting verdient overweging, niet enkel het bloeddrukgemiddelde.","key_points_nl":["n=18.415 IPD uit SPRINT + ACCORD, 3,6 jaar follow-up","Hogere SBP-VIM (top vs bodem tertiel): MACE HR 1,15 (95% BI 1,00-1,32)","J-vormige relatie tussen SBP-VIM en CV-uitkomsten","Prognostische waarde vergelijkbaar met gemiddelde SBP"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/","title":"Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten","published":"2026-05-15"}}],"h1_subtitle_nl":"Live coverage van de hot-line trials in Barcelona","video_collection_id":"hf26-late-breaking-collection"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/","title":"Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eurheartj/ehag330"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/","title":"AHA Scientific Statement 2026: secundaire preventie na coronaire bypassoperatie — eerste update sinds 2015","published":"2026-05-15","doi":"10.1161/CIR.0000000000001434"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/","title":"Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag128"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/","title":"UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag123"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/","title":"VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag138"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/","title":"EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence","published":"2026-05-12","doi":"10.1093/eurheartj/ehag331"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/","title":"FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden","published":"2026-05-12","doi":"10.1093/eurheartj/ehag384"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/","title":"AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIR.0000000000001428"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/","title":"Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.078843"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/","title":"HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie","published":"2026-05-12","doi":"10.1001/jama.2026.5633"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/","title":"CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.079918"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/","title":"PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag160"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/","title":"Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag061"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/","title":"PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag154"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/","title":"POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag155"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/","title":"UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/eschf/xvag133"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/","title":"SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname","published":"2026-05-11","doi":"https://www.prnewswire.com/news-releases/results-of-the-randomized-controlled-trial-of-at-home-subcutaneous-diuretic-therapy-for-heart-failure-associated-edema-to-be-presented-at-heart-failure-2026-302760746.html"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/","title":"TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/ejhf/xuag146"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/","title":"DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/ejhf/xuag157"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/","title":"Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte","published":"2026-05-10","doi":"10.1001/jama.2026.7335"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/","title":"Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/eurheartj/ehag387"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/","title":"DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/eurheartj/ehag385"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/","title":"DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents","published":"2026-05-10","doi":"10.1038/s41591-026-04406-6"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/","title":"HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF","published":"2026-05-10","doi":"10.1038/s41591-026-04408-4"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/","title":"PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie","published":"2026-05-10","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.080833"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/7eea35044519.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:07:26Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"acc-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/acc-2026/","title":"ACC.26 — Live vanuit New Orleans","location":"Ernest N. Morial Convention Center, New Orleans, Louisiana","start_date":"2026-03-28","end_date":"2026-03-30","live_url":"https://accscientificsession.acc.org/","intro":"Het American College of Cardiology (ACC) congres is een van de belangrijkste cardiologische bijeenkomsten ter wereld. Bij ACC.26 worden baanbrekende studieresultaten gepresenteerd op het gebied van longembolie, atriumfibrilleren, hartfalen, lipiden en structurele hartziekte. HartVaat.nl volgt de late-breaking trials en brengt de belangrijkste resultaten in het Nederlands.","programme":{"schedule":[{"id":"lbct-1","day":"zaterdag","date":"2026-03-28","time":"14:00–15:00 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials I","session":"104","trials":[{"name":"HI-PEITHO","topic_nl":"Katheter-gestuurde trombolyse vs. antistolling bij intermediair-hoog-risico longembolie","category":"longembolie"},{"name":"CHAMPION-AF","topic_nl":"Left atrial appendage sluiting vs. orale antistolling bij atriumfibrilleren","category":"atriumfibrilleren"},{"name":"STEMI Door-to-Unload","topic_nl":"Primaire linkerventrikellossing bij STEMI zonder cardiogene shock","category":"interventie"}]},{"id":"lbct-2","day":"zaterdag","date":"2026-03-28","time":"15:45–16:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials II","session":"105","trials":[{"name":"KARDINAL","topic_nl":"Tonlamarsen (antisense oligonucleotide) bij ongecontroleerde hypertensie","category":"hypertensie"},{"name":"GoFreshRx","topic_nl":"DASH-dieetboodschappen bezorging en bloeddrukdaling","category":"preventie"}]},{"id":"lbct-3","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"08:30–09:30 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials III","session":"106","trials":[],"note_nl":"Interventionele en fysiologie-gestuurde PCI-studies"},{"id":"lbct-4","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"10:45–11:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials IV","session":"107","trials":[],"note_nl":"Hartfalen en spironolacton"},{"id":"lbct-5","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"16:00–17:00 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials V","session":"110","trials":[],"note_nl":"Structurele hartziekte en klepinterventies"},{"id":"lbct-6","day":"maandag","date":"2026-03-30","time":"08:30–09:30 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials VI","session":"111","trials":[{"name":"ESSENCE-TIMI 73b (CT-substudie)","topic_nl":"CT-angiografie substudie met olezarsen (lipiden)","category":"cholesterol"},{"name":"Dig-RHD","topic_nl":"Digoxine bij reumatische hartziekte","category":"hartfalen"}]},{"id":"lbct-7","day":"maandag","date":"2026-03-30","time":"10:45–11:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials VII","session":"112","trials":[{"name":"THRIVE","topic_nl":"'Food is medicine' interventie en bloeddruk","category":"preventie"}]}],"highlights":[{"article_id":"13dda6d13571","type":"richtlijn","label":"Nieuwe richtlijn","editorial_nl":"De eerste fundamentele herziening van de cholesterolrichtlijn in acht jaar. De ACC/AHA-richtlijn 2026 verschuift de focus van enkel LDL-cholesterol naar het bredere lipidenprofiel: Lp(a), triglyceriden en apoB worden volwaardige behandeldoelen. Voor de dagelijkse praktijk betekent dit lagere LDL-streefwaarden, eerder starten met behandeling, en routinematig Lp(a) meten bij iedere volwassene — minstens eenmaal in het leven.","key_points_nl":["LDL-C-streefwaarde <55 mg/dL bij zeer hoog risico (was <70)","Eenmalige Lp(a)-meting aanbevolen voor alle volwassenen","Nieuwe therapieën opgenomen: inclisiran, bempedoïnezuur, olezarsen","Hernoemd van 'cholesterol' naar 'dyslipidemie' — bredere scope"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/","title":"Nieuwe ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie 2026: lagere LDL-streefwaarden en Lp(a)-meting aanbevolen","published":"2026-03-24"}},{"article_id":"dae724686550","type":"onderzoek","label":"Simultane publicatie","editorial_nl":"Timing is geen toeval: deze grote multicohort-studie verschijnt gelijktijdig met de nieuwe richtlijn en levert direct bewijs voor een van de aanbevelingen. Bij meer dan 11.000 deelnemers met gemiddeld 15 jaar follow-up laten Bhatia et al. zien dat coronaire calciumscoring ook bij verhoogd Lp(a) betrouwbaar het cardiovasculair risico stratificeert — een belangrijke geruststelling nu Lp(a)-meting routine wordt.","key_points_nl":["CAC van nul = laag risico, ook bij verhoogd Lp(a) (>50 mg/dL)","Lp(a) en CAC zijn onafhankelijke risicofactoren — geen interactie","Grootste studie ooit naar de combinatie Lp(a) + CAC (n=11.000+)","Ondersteunt de richtlijnaanbeveling om CAC in te zetten bij Lp(a)-screening"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/","title":"Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie met 11.000 deelnemers","published":"2026-03-24"}},{"article_id":"40eb60688ed4","type":"trial","label":"Pre-congress publicatie","editorial_nl":"Vlak voor ACC.26 publiceert de NEJM de CLOSURE-AF-trial — essentiële context voor de CHAMPION-AF-resultaten op zaterdag. Bij 912 patiënten met atriumfibrilleren en hoog risico op zowel beroerte als bloeding was kathetergebaseerde linker-hartoorsluiting niet non-inferieur aan optimale medicamenteuze therapie. De primaire events traden juist vaker op in de device-groep. De vraag is nu of de nieuwere WATCHMAN FLX in CHAMPION-AF wel kan overtuigen waar het oudere device faalde.","key_points_nl":["LAA-sluiting niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie (P=0,44)","Meer primaire events in device-groep (16,8 vs 13,3 per 100 patiëntjaren)","Ernstige bijwerkingen: 82,5% device vs 77,4% medicamenteus","Cruciaal kader voor CHAMPION-AF-resultaten op ACC.26 zaterdag"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/","title":"CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-26"}},{"article_id":"b2d96fd7d589","type":"trial","label":"LBCT II — NEJM","editorial_nl":"De Ez-PAVE-trial levert het bewijs waar de nieuwe richtlijn op wachtte. Voor het eerst is in een gerandomiseerde trial aangetoond dat een LDL-streefwaarde van <55 mg/dL daadwerkelijk beter is dan <70 mg/dL. Bij 3.048 patiënten met vaatlijden resulteerde de lagere streefwaarde in 33% minder cardiovasculaire events — zonder extra bijwerkingen. Simultaan gepubliceerd in de NEJM.","key_points_nl":["Eerste RCT die <55 vs <70 mg/dL head-to-head vergelijkt","33% minder events met intensieve streefwaarde (HR 0,67; P=0,002)","6,6% vs 9,7% primair eindpunt na 3 jaar","Vergelijkbaar veiligheidsprofiel — geen extra spierproblemen of diabetes"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/","title":"Ez-PAVE: LDL-streefwaarde <55 mg/dL superieur aan <70 mg/dL bij patiënten met atherosclerotisch vaatlijden","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"f76be3653ed9","type":"trial","label":"LBCT II — JAMA","editorial_nl":"Een paradigmaverschuiving: PCSK9-remmers zijn niet langer alleen voor secundaire preventie. Bij diabetespatiënten zonder bekend vaatlijden verlaagde evolocumab het risico op een eerste cardiovasculair event met 31%. Na het eerste jaar groeide het effect naar 40% risicoreductie. Cardiovasculaire sterfte daalde 32%. Dit verandert de discussie over wie in aanmerking komt voor intensieve lipidenbehandeling.","key_points_nl":["31% MACE-reductie bij diabetespatiënten zonder atherosclerose (HR 0,69)","32% minder cardiovasculaire sterfte (HR 0,68)","24% minder totale sterfte (HR 0,76)","Onderbouwt PCSK9-remmers voor primaire preventie bij hoog risico"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/","title":"VESALIUS-CV: evolocumab verlaagt risico op eerste cardiovasculair event met 31% bij patiënten zonder significant atherosclerose","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"62668f462417","type":"trial","label":"LBCT II — JACC","editorial_nl":"KARDINAL testte een geheel nieuw concept: angiotensinogeen uitschakelen op RNA-niveau om het RAAS 'bij de bron' te blokkeren. Het middel tonlamarsen deed wat het moest met het eiwit (67% reductie), maar de bloeddruk zakte in beide groepen evenveel. De verklaring lijkt te liggen in het onverwacht langdurige effect van een enkele dosis — ook de placebogroep hield het effect van de inloopfase. Intrigerend mechanisme, maar voorlopig meer vragen dan antwoorden.","key_points_nl":["Angiotensinogeen -67% met tonlamarsen vs -23% met placebo","Systolische bloeddruk -6,7 mmHg in beide groepen (geen verschil)","Onverwacht langwerkend effect bemoeilijkte trial-interpretatie","Fase 2 — verder onderzoek nodig naar dosis en duur"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/","title":"KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"65155ad0cd18","type":"trial","label":"LBCT I — NEJM","editorial_nl":"HI-PEITHO is de eerste trial die aantoont dat katheter-gestuurde trombolyse bij intermediair-hoog-risico longembolie daadwerkelijk harde eindpunten vermindert. Met een lage dosis alteplase via de EKOS-katheter halveerde het risico op longembolie-gerelateerd overlijden, decompensatie of recidief — zonder toename van intracraniële bloedingen. De resultaten complementeren de nieuwe AHA/ACC longembolierichtlijn 2026 en geven richting aan de groeiende rol van katheterinterventies.","key_points_nl":["61% relatieve risicoreductie primair eindpunt (3,7% vs 10,3%; P=0,005)","Geen intracraniële bloedingen in beide groepen","NNT = 16 — sterke klinische relevantie","Complementeert de 2026 AHA/ACC longembolierichtlijn"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/","title":"HI-PEITHO: katheter-gestuurde trombolyse halveert ernstige uitkomsten bij intermediair-hoog-risico longembolie","published":"2026-03-29"}},{"article_id":"cf6aa03860e4","type":"trial","label":"LBCT I — NEJM","editorial_nl":"Waar CLOSURE-AF vorige week nog liet zien dat LAA-sluiting niet non-inferieur was aan medicamenteuze therapie, draait CHAMPION-AF het beeld volledig om. Met de nieuwere WATCHMAN FLX bereikt het device wél non-inferioriteit voor beroertepreventie én toont het superieure bloedingsveiligheid: 45% minder niet-procedurele bloedingen dan NOAC's. Dit is de grootste LAA-trial ooit (3.000 patiënten) en de eerste die het device positioneert als eerstelijnsalternatief voor antistolling bij atriumfibrilleren.","key_points_nl":["Non-inferieur voor beroerte/CV-sterfte/embolie (5,7% vs 4,8%; P<0,001)","Superieur voor bloedingsveiligheid: 45% minder bloedingen (10,9% vs 19,0%)","Grootste LAA-trial ooit: 3.000 patiënten, 141 centra, 36 maanden follow-up","Contrasteert met negatieve CLOSURE-AF — device-generatie maakt het verschil"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/","title":"CHAMPION-AF: WATCHMAN FLX non-inferieur aan NOAC's en superieur in bloedingsreductie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-29"}}],"video":{"id":"rc-vid-acc26-preview","title":"What's Hot at ACC.26: Preview with Dr Latib & Prof Van Mieghem","title_nl":"Vooruitblik ACC.26: de belangrijkste trials met Dr. Latib en Prof. Van Mieghem","description_nl":"Dr. Azeem Latib (Montefiore Medical Center) en Prof. Nicolas Van Mieghem bespreken de meest verwachte late-breaking trials op ACC.26, waaronder HI-PEITHO (longembolie), CHAMPION-AF (LAA-sluiting), hartfalen, STEMI-unloading, complex PCI en cerebroprotectie bij TAVI.","speakers":["Azeem Latib","Nicolas Van Mieghem"],"source":"radcliffe","source_url":"https://www.radcliffecardiology.com/video-index/whats-hot-acc26-preview-dr-latib-prof-van-mieghem","local_path":"/video/acc26-preview-latib-van-mieghem/","image":"rc-vid-acc26-preview.jpg","montage":"video-acc26-preview-latib-van-mieghem-montage.webp","pub_date":"2026-03-06"},"video_also":{"href":"video/acc26-preview-latib-van-mieghem/","label":"Vooruitblik ACC.26 met Dr. Latib & Prof. Van Mieghem"},"h1_subtitle_nl":"Late-Breaking Trials & Richtlijnen vanuit New Orleans","video_collection_id":"acc26-late-breaking-collection"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/","title":"CHAMPION-AF: WATCHMAN FLX non-inferieur aan NOAC's en superieur in bloedingsreductie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-29","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2517213&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/","title":"HI-PEITHO: katheter-gestuurde trombolyse halveert ernstige uitkomsten bij intermediair-hoog-risico longembolie","published":"2026-03-29","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2516567&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/","title":"KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien","published":"2026-03-28","doi":"https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2026.03.001"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/","title":"VESALIUS-CV: evolocumab verlaagt risico op eerste cardiovasculair event met 31% bij patiënten zonder significant atherosclerose","published":"2026-03-28","doi":"https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2026.4521"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/","title":"Ez-PAVE: LDL-streefwaarde <55 mg/dL superieur aan <70 mg/dL bij patiënten met atherosclerotisch vaatlijden","published":"2026-03-28","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2600757"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/","title":"CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-26","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2513310&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/","title":"Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie met 11.000 deelnemers","published":"2026-03-24","doi":"10.1016/j.jacc.2026.02.5067"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/","title":"Nieuwe ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie 2026: lagere LDL-streefwaarden en Lp(a)-meting aanbevolen","published":"2026-03-24","doi":"10.1016/j.jacc.2025.11.016"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/6d9f42fdb42d.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:06:52Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}]}