{"generated":"2026-08-28T16:42:09Z","content_changed":"2026-08-28T15:15:36Z","count":5,"licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.","note":"Congresverslaggeving: programme.highlights zijn de verslagen zoals gepubliceerd (met artikel en datum), preview de vooruitblik, schedule het programma.","congresses":[{"id":"esc-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/esc-2026/","title":"ESC Congress 2026 — Live vanuit München","location":"Messe München, München, Duitsland","start_date":"2026-08-28","end_date":"2026-08-31","live_url":"https://www.escardio.org/events/congresses/esc-congress/","intro":"ESC Congress is met ruim 30.000 deelnemers uit meer dan 150 landen het grootste cardiologiecongres ter wereld. De editie van 2026 vindt plaats in de Messe München en belooft een uitzonderlijk programma: twaalf Hot Line-sessies met een recordaantal van 59 trials, vier nieuwe ESC-richtlijnen en een spotlight op kunstmatige intelligentie in de cardiologie. HartVaat volgt het congres met een dagelijkse selectie van de resultaten die er voor de Nederlandse praktijk toe doen.","programme":{"h1_subtitle_nl":"Hot Lines, vier nieuwe richtlijnen en AI vanuit München","live_note_nl":"ESC Congress 2026 is nu aan de gang in München. Twaalf Hot Line-sessies, 59 trials en vier nieuwe richtlijnen: de uitslagen verschijnen hieronder zodra ze gepresenteerd zijn.","preview_heading_nl":"Vooruitblik: wat wij volgen in München","schedule_heading_nl":"Programma: richtlijnen en Hot Lines","preview":[{"trial_name":"ACACIA-HCM","session":"Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus, 11:45","topic_nl":"aficamten bij niet-obstructieve HCM: de volledige data","what_to_watch_nl":"Voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie bestaan inmiddels myosineremmers, maar voor de niet-obstructieve vorm is er nog geen enkele gerichte therapie. De topline van ACACIA-HCM is sinds 5 mei bekend en positief: aficamten verbeterde na 36 weken zowel de symptomen (KCCQ-CSS) als de maximale inspanningscapaciteit (pVO2) ten opzichte van placebo. Wat München moet leveren is de maat van het effect en het veiligheidsprofiel: twee deelnemers kregen hartfalen bij een LVEF onder de 50 procent en bij 3 procent werd de behandeling onderbroken wegens een LVEF onder de 40 procent. Ahmad Masri presenteert; zaterdag 16:15 volgen in Hal A3 de structuur- en functiedata en de vergelijking met MAPLE-HCM.","lead_up_article_id":"esc26-nhcm","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/","title":"Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"STAREE","session":"Hot Line 2 · zaterdag 29 augustus, 08:15","topic_nl":"atorvastatine voor gezonde 70-plussers","what_to_watch_nl":"Moet je gezonde ouderen boven de 70 nog een statine aanbieden? STAREE randomiseerde bijna 10.000 gezonde Australiërs van 70 jaar en ouder naar atorvastatine of placebo, met invaliditeitsvrije overleving als primair eindpunt: niet alleen cardiovasculaire winst telt, maar ook zelfstandig blijven functioneren. Dit is de vraag die in elke huisartsenpraktijk wekelijks terugkomt bij het bespreken van primaire preventie op hoge leeftijd.","lead_up_article_id":"esc26-staree","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/","title":"Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"CARDIO-TTRansform","session":"Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus, 11:00","topic_nl":"eplontersen bij ATTR-cardiomyopathie: waarom het primaire eindpunt niet werd gehaald","what_to_watch_nl":"Transthyretine-amyloïdcardiomyopathie schuift op van zeldzame diagnose naar herkende oorzaak van hartfalen, zeker bij ouderen met HFpEF of aortastenose. CARDIO-TTRansform (1.432 patiënten, 130 centra, 20 landen) is het grootste fase III-programma in dit veld, en de uitkomst is al bekend: AstraZeneca en Ionis meldden eerder dit jaar dat eplontersen het primaire eindpunt, cardiovasculaire sterfte plus recidiverende cardiovasculaire events tot week 140, niet haalde. Wel viel de vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator op, met een nominaal significante hazard ratio van 0,71, terwijl patiënten die al tafamidis of acoramidis kregen geen extra effect zagen. In München gaat het dus niet om óf, maar om waarom: is een silencer bovenop een stabilisator overbodig, of is de winst er alleen als monotherapie? Mathew Maurer presenteert de volledige analyse.","lead_up_article_id":"esc26-attr","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/","title":"ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"PRESC1SE-MI","session":"Hot Line 4 · zaterdag 29 augustus, 16:15","topic_nl":"sneller een infarct uitsluiten op de SEH","what_to_watch_nl":"Met bijna 68.000 SEH-presentaties met verdenking op een hartinfarct, verspreid over Europa, de VS, Australië en Azië, is dit een van de grootste diagnostische trials ooit in dit domein. De vraag: kan een versnelde strategie een infarct even veilig bevestigen of uitsluiten als de huidige troponine-algoritmen? Bij een positieve uitkomst verandert dit de logistiek van elke eerste hulp, en daarmee ook de lijnen met de huisartsenpost.","lead_up_article_id":"9e4709c9abe1","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/","title":"ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom","published":"2026-03-01"}},{"trial_name":"AMUNDSEN","session":"Hot Line 2 · zaterdag 29 augustus, 08:15","topic_nl":"evolocumab al vóór de PCI","what_to_watch_nl":"Waarom wachten met intensieve lipidenverlaging tot na ontslag? AMUNDSEN dient evolocumab toe vóór de primaire PCI bij een acuut myocardinfarct. De studie past in de bredere beweging naar zo vroeg mogelijke LDL-verlaging, vanuit het inzicht dat cumulatieve LDL-expositie telt. Als deze strategie klinische winst laat zien, komt de PCSK9-remmer letterlijk de katheterisatiekamer binnen.","lead_up_article_id":"16341f39540b","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/","title":"Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie","published":"2026-07-26"}},{"trial_name":"LIBREXIA ACS","session":"Hot Line 3 · zaterdag 29 augustus, 11:00","topic_nl":"factor XIa-remming na ACS: de volledige data","what_to_watch_nl":"Factor XI-remming geldt als de veelbelovendste antistollingshypothese van dit decennium: minder trombose zonder de bloedingen van klassieke antistolling. LIBREXIA ACS, met ruim 14.000 patiënten na een recent infarct, werd in november 2025 na een interim-analyse voortijdig gestaakt omdat het primaire eindpunt naar verwachting niet gehaald zou worden; er waren geen nieuwe veiligheidssignalen. In München worden de volledige resultaten verwacht. Die bepalen wat er overblijft van de factor XI-hypothese in het ACS-domein, terwijl de studies bij atriumfibrilleren en beroerte gewoon doorlopen.","lead_up_article_id":"esc26-factor-xi","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/","title":"Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"PVI-SHAM-AF en SINGLE-AF","session":"Hot Line 8 · zondag 30 augustus en Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus","topic_nl":"atriumfibrilleren terug naar de tekentafel","what_to_watch_nl":"Twee studies die gevestigde AF-zorg fundamenteel bevragen. PVI-SHAM-AF vergelijkt pulmonaalvene-isolatie met een schijnprocedure: hoeveel van de symptomatische winst is aan de ablatie zelf toe te schrijven? SINGLE-AF onderzoekt antistolling bij intermediair beroerterisico, precies de groep waar behandelen en niet-behandelen allebei consequenties hebben en de spreekkamer er het moeilijkst uitkomt.","lead_up_article_id":"a5dc206cd949","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/","title":"Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse","published":"2026-03-01"}},{"trial_name":"TAVI PCI","session":"Hot Line 7 · zondag 30 augustus, 11:00","topic_nl":"PCI vóór of ná de klepimplantatie","what_to_watch_nl":"Hot Line 7 bundelt vijf structurele studies: POPular ACE TAVI, ACASA-TAVI, NOTION-4, TAVI PCI en TRIC-I-HF. De meeste aandacht gaat naar TAVI PCI, dat de volgorde van PCI en klepimplantatie vergelijkt bij ernstige aortastenose met coronairlijden: een dagelijkse Heart Team-vraag zonder gerandomiseerd antwoord. ACASA-TAVI en NOTION-4 moeten daarnaast duidelijk maken of kleptrombose op beeldvorming na TAVI ook klinisch relevant is.","lead_up_article_id":"0d0a826a30f6","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/","title":"HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose","published":"2026-07-27"}},{"trial_name":"TRIC-I-HF","session":"Hot Line 7 · zondag 30 augustus, 11:00","topic_nl":"tricuspidalisinterventie op harde eindpunten","what_to_watch_nl":"Eerdere tricuspidalisstudies lieten consequent betere symptomen en kwaliteit van leven zien, maar nog geen winst op harde eindpunten. TRIC-I-HF is een van de belangrijkste pogingen om aan te tonen dat transkatheter-tricuspidalisinterventie ook hartfalenopnames en sterfte vermindert. Een positieve uitslag zou de interventie definitief uit de hoek van symptoombestrijding halen.","lead_up_article_id":"44651b83f9f9","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/","title":"EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair","published":"2026-06-27"}},{"trial_name":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","session":"vrijdag t/m maandag","topic_nl":"hartfalen, CKD, infarctdefinitie en revalidatie","what_to_watch_nl":"München levert vier nieuwe richtlijnen af: de integrale herziening van de hartfalenrichtlijn (vrijdag 13:45), een richtlijn voor cardiovasculaire ziekte bij chronische nierschade (zaterdag 13:45), de vijfde universele definitie van myocardinfarct (vrijdag, met een sessie zondag 17:30) en een richtlijn cardiale revalidatie (maandag 11:15). Vooral de eerste twee raken direct aan de dagelijkse praktijk van huisarts, internist en cardioloog: hartfalen en de combinatie hart- en nierschade vormen samen een groot deel van het cardiovasculaire spreekuur.","lead_up_article_id":"esc26-hf-richtlijn","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"Spotlight: AI in de cardiologie","session":"Digital Cardiology en AI in Practice Track","topic_nl":"van beeldvorming tot besliskunde","what_to_watch_nl":"Het congresthema van 2026 is kunstmatige intelligentie als co-piloot in de cardiologie. Twee volwaardige tracks tonen AI in de praktijk: van geautomatiseerde echo-analyse en risicopredicatie tot klinische besliskunde, met hands-on sessies en live demonstraties. De centrale vraag is niet óf AI de cardiologie binnenkomt, maar hoe betrouwbaar, veilig en implementeerbaar de toepassingen zijn.","lead_up_article_id":"esc26-ai","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10"}}],"schedule":[{"id":"esc26-guidelines","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"verspreid over vier dagen","title":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","trials":[{"name":"Hartfalen","topic_nl":"integrale herziening; presentatie vrijdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Cardiovasculaire ziekte en chronische nierschade","topic_nl":"presentatie zaterdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Vijfde universele definitie van myocardinfarct","topic_nl":"met ACC, AHA en WHF; presentatie vrijdag, sessie zondag 17:30"},{"name":"Cardiale revalidatie","topic_nl":"presentatie maandag 11:15, Ask the Task Force 13:00"}]},{"id":"esc26-hl1","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"Hot Line 1 · 11:00","title":"Cardiomyopathie, amyloïdose en AF op dag één","trials":[{"name":"CARDIO-TTRansform","topic_nl":"eplontersen bij ATTR-cardiomyopathie; primair eindpunt niet gehaald, monotherapie-subgroep HR 0,71"},{"name":"SINGLE-AF","topic_nl":"antistolling bij atriumfibrilleren met intermediair beroerterisico"},{"name":"POET-II","topic_nl":"op maat verkorte antibioticaduur bij infectieuze endocarditis"},{"name":"ACACIA-HCM","topic_nl":"aficamten bij symptomatische niet-obstructieve HCM; topline positief op beide primaire eindpunten"},{"name":"CMR GUIDE","topic_nl":"littekendetectie met cardiale MRI voor ICD-selectie bij milde tot matige LV-disfunctie"}]},{"id":"esc26-hl2","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 2 · 08:15","title":"Preventie","trials":[{"name":"STAREE","topic_nl":"atorvastatine 40 mg bij 9.971 gezonde 70-plussers, invaliditeitsvrije overleving als eindpunt"},{"name":"AMUNDSEN","topic_nl":"evolocumab direct vóór primaire PCI bij acuut myocardinfarct"},{"name":"TRANQUILITY","topic_nl":"IL-6-remming (pacibekitug) bij chronische nierschade met cardiovasculair risico"},{"name":"REACT","topic_nl":"prevalentie van stille atherosclerose over de levensloop"},{"name":"ENRICH-AF","topic_nl":"edoxaban na intracraniële bloeding bij atriumfibrilleren"},{"name":"DAN-RSV","topic_nl":"RSV-vaccinatie ter preventie van cardiorespiratoire opnames"}]},{"id":"esc26-hl3","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 3 · 11:00","title":"Antitrombotische therapie na ACS en PCI","trials":[{"name":"LIBREXIA ACS","topic_nl":"milvexian na acuut coronair syndroom; in november 2025 gestaakt na interim-analyse, volledige data in München"},{"name":"PREMIUM","topic_nl":"aspirine weglaten vanaf primaire PCI bij STEMI"},{"name":"SWITCH SWEDEHEART","topic_nl":"overstap van ticagrelor naar prasugrel bij ACS"},{"name":"A-CLOSE","topic_nl":"clopidogrel-monotherapie versus verlengde DAPT na hoogrisico-PCI"},{"name":"EPIDAURUS","topic_nl":"versterkte enkelvoudige plaatjesremming plus NOAC bij AF met ACS of PCI"}]},{"id":"esc26-hl4","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 4 · 16:15","title":"Diagnostiek van het acute coronaire syndroom","trials":[{"name":"PRESC1SE-MI","topic_nl":"versnelde uitsluiting van myocardinfarct bij bijna 68.000 SEH-presentaties"},{"name":"0/1-uurs versus standaardtrajecten","topic_nl":"systematische review en meta-analyse"},{"name":"AIR-STEMI","topic_nl":"functionele coronairangiografie bij STEMI"},{"name":"TARGET-CTCA","topic_nl":"troponinegestuurde CT-coronairangiografie bij acute pijn op de borst"}]},{"id":"esc26-hl5","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 5 · 17:30","title":"Digitale zorg","trials":[{"name":"EMAIL-HF","topic_nl":"digitale implementatie van SGLT2-remmers bij hartfalen"},{"name":"Remote Exercise SWEDEHEART","topic_nl":"telerevalidatie na een hartinfarct"},{"name":"ADHERE-ASCVD","topic_nl":"digitale outreach voor statinetherapietrouw"},{"name":"VIRTUES ICD/PM","topic_nl":"digitale platforms voor ICD- en pacemakerdragers"}]},{"id":"esc26-hl6","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 6 · 08:15","title":"Hartfalen","trials":[{"name":"H-HeFT","topic_nl":"hydralazine-isosorbidedinitraat bij HFrEF, plus meta-analyse"},{"name":"Met-HeFT","topic_nl":"metformine bij chronisch hartfalen, plus meta-analyse"},{"name":"LUMINARA","topic_nl":"orale relaxine-agonist AZD5462 bij hartfalen"},{"name":"PADN-PH-LHD","topic_nl":"pulmonaalarteriedenervatie bij pulmonale hypertensie door linkszijdig hartlijden"},{"name":"TIME-HF","topic_nl":"teamgebaseerd zorgmodel bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl7","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 7 · 11:00","title":"Structureel hartlijden","trials":[{"name":"TAVI PCI","topic_nl":"PCI vóór versus ná TAVI bij ernstige aortastenose met coronairlijden"},{"name":"TRIC-I-HF","topic_nl":"tricuspidalisinterventie op hartfalenopnames en sterfte"},{"name":"POPular ACE TAVI","topic_nl":"protaminebeleid na TAVI"},{"name":"ACASA-TAVI","topic_nl":"antitrombotisch beleid na TAVI"},{"name":"NOTION-4","topic_nl":"subklinische kleptrombose na TAVI: klinisch relevant?"}]},{"id":"esc26-hl8","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 8 · 16:15","title":"Atriumfibrilleren","trials":[{"name":"AFFIRMO","topic_nl":"geïntegreerde AF-zorg bij kwetsbare, multimorbide ouderen"},{"name":"PVI-SHAM-AF","topic_nl":"pulmonaalvene-isolatie versus schijnprocedure"},{"name":"NEXAF","topic_nl":"langdurige beweeginterventie bij niet-permanent AF"},{"name":"IDEAL-AF","topic_nl":"geïndividualiseerde laagvoltage-ablatie bij persisterend AF"}]},{"id":"esc26-hl9","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 9 · 17:30","title":"Lipiden, bloeddruk en nier","trials":[{"name":"SHASTA-3/4","topic_nl":"plozasiran (APOC3-siRNA) bij ernstige hypertriglyceridemie"},{"name":"CRHCP","topic_nl":"langdurige bloeddrukcontrole en dementierisico"},{"name":"Bloeddruk-meta-analyse","topic_nl":"individuele patiëntdata over het hele cardiovasculaire risicospectrum"},{"name":"ECLIPSE-CKD","topic_nl":"zoutvervanger bij chronische nierschade"}]},{"id":"esc26-hl10","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Line 10 · 08:15","title":"Ritme en devices","trials":[{"name":"ASPIRED","topic_nl":"uitgebreide ambulante ECG-monitoring bij syncope"},{"name":"DANISH-CRT","topic_nl":"gerichte LV-leadpositionering bij CRT"},{"name":"SyncAV PMT","topic_nl":"dynamische AV-optimalisatie bij CRT"},{"name":"Syncope-Stopper","topic_nl":"eerdere pacing bij onverklaarde syncope en geleidingsziekte"},{"name":"HIS Alternative II","topic_nl":"His-bundelpacing versus biventriculaire pacing bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl11-12","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Lines 11 en 12","title":"Slotsessies","trials":[{"name":"EVAOLD","topic_nl":"reperfusiestrategie bij oudere patiënten"},{"name":"ISOLEDS","topic_nl":"IVUS versus OCT bij PCI van de distale hoofdstam"},{"name":"PRAGUE-26","topic_nl":"kathetergeleide trombolyse bij intermediair-hoogrisico longembolie"},{"name":"Verder","topic_nl":"LACCS-2, HeartRunner, DISCO, CorCal, CoCAP; de indeling per sessie volgt"}]},{"id":"esc26-nl","day":"zaterdag en zondag","date":"","time":"18:00","title":"Nederland in München","trials":[{"name":"NVVC-WCN-verenigingsreceptie","topic_nl":"zaterdag 29 augustus, 18:00 tot 20:00"},{"name":"ESC in ORANJE","topic_nl":"zondag 30 augustus, 18:00 tot 21:30, Hotel Eden Wolff: de nieuwe hartfalenrichtlijn en wat die betekent voor de Nederlandse praktijk"}]}],"highlights":[{"article_id":"esc26-live-revalidatie-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"Voor het eerst een eigen ESC-richtlijn voor hartrevalidatie, onder voorzitterschap van Bäck (Göteborg), Wilhelm (Bern) en Hansen (Hasselt). Drie kerncomponenten (inspanningstraining, psychologische ondersteuning, educatie), een multidisciplinair team, en naast het centrumprogramma volwaardige digitaal ondersteunde thuisrevalidatie. De indicaties reiken van infarct en hartfalen tot AF, klepvervanging en cardiotoxische kankerbehandeling. De richtlijn benoemt de implementatiekloof expliciet. Gepubliceerd vandaag, presentatie maandag 11:15.","key_points_nl":["Kern: inspanningstraining, psychologische steun, educatie; multidisciplinair","Thuisrevalidatie met monitoring op afstand als volwaardig alternatief","Indicaties uitgebreid naar AF, klepvervanging en cardio-oncologie","Onderbenutting in heel Europa expliciet geadresseerd"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-mi-definitie","type":"richtlijn","label":"Nieuwe definitie · ESC/ACC/AHA/WHF","editorial_nl":"De vijfde universele definitie van het myocardinfarct schaft de typenummers af. Voortaan zijn er drie klinische categorieën: primair (plaqueruptuur, SCAD, spasme, trombose), secundair (disbalans zuurstofaanbod en -vraag) en procedureel (binnen 30 dagen na een cardiale ingreep). Troponine, dynamiek en het onderscheid schade versus infarct blijven; wat verandert is de taal richting patiënt en de zichtbaarheid van SCAD, dat vooral vrouwen treft. Gelijktijdig in EHJ, Circulation en Global Heart.","key_points_nl":["Type 1 tot 5 vervangen door primair, secundair en procedureel infarct","SCAD, spasme en trombose expliciet onder primair infarct","Myocardschade versus infarct en hs-troponine onveranderd","Voorzitters Mills (ESC), Newby (ACC/AHA), Zaman (WHF)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cmr-guide","type":"trial","label":"Hot Line 1 · JAMA","editorial_nl":"Is litteken op de MRI een betere ICD-maat dan de 35-procentgrens? 353 patiënten met LVEF 36 tot 50 procent en myocardiaal litteken kregen een ICD of een looprecorder. Het primaire eindpunt (plotse dood of relevante ventriculaire aritmie) verschilde niet significant (7,8 tegen 9,2 procent; HR 0,76), plotse hartdood alleen wel (1,7 tegen 5,8 procent; HR 0,26), en het voordeel zat volledig onder de 70 jaar. Het DANISH-patroon in een nieuwe populatie: de indicatie verandert niet, het gesprek met de jongere patiënt wel.","key_points_nl":["Primair eindpunt 7,8 tegen 9,2 procent: HR 0,76 (95%-BI 0,37 tot 1,58), niet significant","Plotse hartdood 1,7 tegen 5,8 procent: HR 0,26 (95%-BI 0,07 tot 0,95)","Onder 70 jaar 72 procent minder events; 70-plus geen voordeel","Litteken op CMR als selectiemaat boven LVEF 35 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-poet-ii","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"Zes weken antibiotica bij endocarditis stamt uit de jaren vijftig. POET-II randomiseerde 508 stabiele patiënten met linkszijdige endocarditis naar stoppen op geleide van stabilisatiecriteria (minimaal twee tot vier weken) of de standaardduur: mediaan 26 tegen 41 dagen, 183 tegen 169 dagen in leven zonder antibiotica, veiligheidseindpunt 8,2 tegen 10,7 procent (non-inferieur). De keerzijde: recidieven 5,1 tegen 1,6 procent. Geen vrijbrief, wel een set criteria voor het endocarditisteam.","key_points_nl":["Mediane antibioticaduur 26 tegen 41 dagen","Sterfte, klepchirurgie of embolie 8,2 tegen 10,7 procent: non-inferieur","Recidief 5,1 tegen 1,6 procent (p=0,04), het discussiepunt","S. aureus, E. faecalis en streptokokken; open-label, 13 centra"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cvd-ckd-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste ESC-richtlijn die hart en nier als één aandoening behandelt, bekrachtigd door de European Renal Association, met Kevin Damman (UMCG) als voorzitter en Jozine ter Maaten (UMCG) als coördinator. Klasse I: bij elke hartpatiënt een creatininegebaseerde eGFR én een albumine-creatinineratio in ochtendurine, ingedeeld naar KDIGO-risico en bevestigd over drie maanden. SGLT2-remmer over het hele CKD-spectrum en bij hartfalen ongeacht ejectiefractie, vroege RAS-remming, finerenon, GLP-1-RA bij diabetes, DOAC boven VKA tot eGFR 15. Gepubliceerd vandaag, presentatie zaterdag 13:45.","key_points_nl":["Elke hartpatiënt: eGFR plus albumine-creatinineratio, KDIGO-indeling (I, A)","SGLT2-remmer bij hartfalen met CKD onafhankelijk van LVEF","Vier pijlers: RAS-remming, SGLT2-remmer, finerenon, GLP-1-RA; statine naar risico","Nederlands voorzitterschap: Damman en ter Maaten (UMC Groningen)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-single-af","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste gerandomiseerde trial in het grijze gebied van de richtlijn: 1.803 patiënten met AF en een CHA2DS2-VASc van 1 (man) of 2 (vrouw) kregen apixaban of rivaroxaban, of geen antistolling. Na twee jaar trad het samengestelde eindpunt op bij 0,5 tegen 1,5 procent (HR 0,31; 95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028), ischemische beroerte bij 0,1 tegen 1,1 procent, ernstige bloedingen bij 0,3 tegen 0,5 procent. Klein in absolute aantallen, Koreaans en open-label, maar het bewijsgat bij één risicofactor is gedicht.","key_points_nl":["Primair eindpunt 0,5 tegen 1,5 procent: HR 0,31 (95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028)","Ischemische beroerte 0,1 tegen 1,1 procent","Ernstige bloeding 0,3 tegen 0,5 procent: geen bloedingsprijs","1.803 patiënten, 18 Koreaanse centra, open-label, geen aspirine-arm"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cardio-ttransform","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De grootste ATTR-CM-trial ooit (1.432 patiënten) bevestigt wat de sponsors in het voorjaar meldden: eplontersen onderdrukt transthyretine keurig, maar het samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte en recidiverende events tot week 140 daalde niet (rate ratio 0,89; 95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277). Alleen de 43 procent zonder stabilisator liet een nominaal voordeel zien; bovenop tafamidis of acoramidis was er niets te winnen. De stabilisator blijft de basis, vroege herkenning weegt zwaarder dan middelkeuze.","key_points_nl":["Primair eindpunt gemist: rate ratio 0,89 (95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277)","Geen extra effect bovenop een stabilisator (57 procent van de deelnemers)","Nominaal voordeel in de vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator","Serum-TTR onderdrukt tot week 140; veiligheid zonder nieuwe signalen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-hf-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste volledige herziening sinds 2021 ordent hartfalen opnieuw. HFmrEF verdwijnt: HFrEF loopt nu tot een LVEF van 50 procent, HFpEF begint daar. Stadia A tot D brengen preventie de richtlijn in, 'acuut' wordt 'gedecompenseerd' en GDMT maakt plaats voor foundational, additional en interventional therapy. Een MRA is klasse I voor iedereen met symptomatisch hartfalen (finerenon bij HFpEF), semaglutide of tirzepatide IIa bij HFpEF met obesitas, digoxine terug naar IIa, optitratie elke één tot twee weken en SGLT2-remmer in de kliniek zijn klasse I. Vier Nederlanders in de taskforce: Brugts, Van Laake, Lorusso en Verbakel.","key_points_nl":["Twee fenotypes: HFrEF onder LVEF 50 procent, HFpEF vanaf 50; HFmrEF vervalt","MRA klasse I ongeacht ejectiefractie; finerenon voor HFpEF","Semaglutide of tirzepatide IIa bij LVEF van 45 procent of hoger en BMI van 30 of hoger","Optitratie elke 1 tot 2 weken, SGLT2-remmer starten in de kliniek, IV ijzer: allemaal klasse I"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-acacia-hcm","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste positieve trial ooit bij niet-obstructieve HCM. Aficamten haalde in 517 patiënten beide primaire eindpunten op week 36: KCCQ-CSS (verschil 3,0 punten, p=0,021) en pVO2 (verschil 0,67 mL/kg/min, p=0,003), met betere NYHA-klasse, een halvering van NT-proBNP en multidomein-respons bij 53 tegen 13 procent. De keerzijde: LVEF onder de 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent en meer ernstige bijwerkingen. Bescheiden effectgrootte, consistente richting, en een middel dat het expertisecentrum en de echo bij elke dosisstap vereist.","key_points_nl":["Beide primaire eindpunten gehaald: KCCQ-CSS +3,0 punten (p=0,021), pVO2 +0,67 mL/kg/min (p=0,003)","NYHA-verbetering 41,9 tegen 27,8 procent; NT-proBNP daalt tot 0,43 van uitgangswaarde","LVEF onder 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent; 3 procent gestaakt wegens LVEF onder 40","Geen effect op cardiovasculaire events; contrast met het negatieve ODYSSEY-HCM (mavacamten)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28"}}],"video_collection_id":"esc26-preview-trials-to-watch"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag099"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag101"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28","doi":"10.1001/jama.2026.17078"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607887"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag098"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607978"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2608510"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag100"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2603021"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/06/22/cardiale-amyloidose-komt-frequent-voor-bij-hfpef-aortastenose-en-lvh-meta-analys/","title":"Cardiale amyloïdose komt frequent voor bij HFpEF, aortastenose en LVH — meta-analyse","published":"2026-08-10","doi":"10.1093/eschf/xvag172"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/","title":"Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/","title":"ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/","title":"Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/","title":"Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/","title":"Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/","title":"HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose","published":"2026-07-27","doi":"10.1093/eschf/xvag146"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/","title":"Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie","published":"2026-07-26","doi":"10.1016/j.athplu.2026.100574"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/","title":"EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair","published":"2026-06-27","doi":"10.1093/eschf/xvag103"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/mavacamten-in-de-praktijk-zwarte-patienten-krijgen-55-minder-vaak-toegang-atrium/","title":"Mavacamten in de praktijk: zwarte patiënten krijgen 55% minder vaak toegang — atriumfibrilleren voorspelt slechtere uitkomst","published":"2026-06-27","doi":"10.1161/JAHA.125.045994"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/ai-echo-verslaat-ai-ecg-en-klinische-score-voor-diagnose-cardiale-amyloidose-aur/","title":"AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose (AUROC 0,93)","published":"2026-06-22","doi":"10.1016/j.echo.2026.05.007"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/","title":"Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse","published":"2026-03-01","doi":"10.1001/jamacardio.2025.5418"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/","title":"ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom","published":"2026-03-01","doi":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109725105883?dgcid=rss_sd_all"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/23/pathfinder-trial-betere-naleving-van-hartfalenrichtlijnen-in-de-huisartsenprakti/","title":"PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk","published":"2026-02-23","doi":"10.1093/eschf/xvag061"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/01/factor-xi-xia-remmers-bij-atriumfibrilleren-dosisrespons-werkzaamheid-en-veiligh/","title":"Factor XI/XIa-remmers bij atriumfibrilleren: dosisrespons, werkzaamheid en veiligheid","published":"2026-02-01","doi":"10.1002/clc.70263"},{"url":"https://hartvaat.nl/2020/07/07/statinegebruik-en-invaliditeitsvrije-overleving-bij-gezonde-ouderen/","title":"Statinegebruik en invaliditeitsvrije overleving bij gezonde ouderen","published":"2020-07-07","doi":"10.1016/j.jacc.2020.05.016"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/4b1c1141f4af.webp","created":"2026-08-10T11:07:50Z","updated":"2026-08-28T15:15:23Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"wonca-europe-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/wonca-europe-2026/","title":"WONCA Europe 2026 — Live vanuit Parijs","location":"Palais des Congrès de Paris, Parijs, Frankrijk","start_date":"2026-06-30","end_date":"2026-07-03","live_url":"https://woncaeurope2026.org/","intro":"WONCA Europe is het jaarlijkse Europese congres voor de huisartsgeneeskunde. De 30e editie vindt plaats in het Palais des Congrès de Paris, met als thema 'Acting for more liberty, equity and fraternity'. Het is geen cardiologiecongres — maar cardiovasculaire preventie, hypertensie, lipiden, diabetes en leefstijl vormen de kern van het werk van de huisarts. HartVaat.nl licht de sessies uit die het dichtst bij de dagelijkse cardiovasculaire zorg in de eerste lijn staan.","programme":{"h1_subtitle_nl":"Cardiovasculaire preventie in de eerste lijn","live_note_nl":"WONCA Europe is nu aan de gang in Parijs. We lichten de cardiovasculair relevante sessies uit voor de Nederlandse huisarts."},"articles":[],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/8f0e214cd33c.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:19:00Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"eas-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/eas-2026/","title":"EAS 2026 — Atherosclerose en lipiden in Athene","location":"Megaron Athens International Convention Centre, Athene, Griekenland","start_date":"2026-05-24","end_date":"2026-05-27","live_url":"https://eas-congress.com/2026/","intro":"Het jaarlijkse congres van de European Atherosclerosis Society (EAS) is hét Europese podium waar fundamenteel, translationeel en klinisch onderzoek naar atherosclerose en vaatziekten samenkomen. De 94e editie vond plaats in Athene, samen met de Hellenic Atherosclerosis Society, met plenaire sessies over lipoproteïnen voorbij de lever, atherotrombose en de toekomst van ASCVD-preventie, en met de Anitschkow-lezing door prof. Heribert Schunkert. HartVaat.nl bundelt de belangrijkste publicaties rond het congres — over familiaire hypercholesterolemie, lipoproteïne(a), CETP- en PCSK9-remming en de rol van ontsteking — in Nederlandse samenvattingen.","programme":{"schedule":[{"id":"eas26-opening","day":"zondag","date":"2026-05-24","time":"openingsceremonie","title":"Opening & Anitschkow-lezing","trials":[{"name":"Anitschkow-lezing 2026","topic_nl":"prof. Heribert Schunkert (TU München / Deutsches Herzzentrum) — bekroond voor zijn werk aan de genetica en metabole regulatie van hart- en vaatziekten","category":"algemeen"}]},{"id":"eas26-plenary-01","day":"maandag","date":"2026-05-25","time":"08:30–10:00","title":"Plenair 01 — Lipiden en lipoproteïnen voorbij de lever","trials":[{"name":"Structuur van 'slechte' lipoproteïnen","topic_nl":"Alan Remaley (VS)","category":"cholesterol"},{"name":"Nieuwe therapieën voor remnant-cholesterol en triglyceriden","topic_nl":"Robert Rosenson (VS)","category":"cholesterol"},{"name":"Lichaamsbeweging en hart- en vaatziekten","topic_nl":"Hendrik Sager (Duitsland)","category":"preventie"},{"name":"Atherosclerose en dementie — oorzaken en preventie","topic_nl":"Ruth Frikke-Schmidt (Denemarken)","category":"preventie"}]},{"id":"eas26-clinical","day":"maandag","date":"2026-05-25","time":"klinische sessies","title":"Klinische kernsessies","trials":[{"name":"EAS-consensussessie: FH bij kinderen en adolescenten","topic_nl":"harmonisatie van lipidenpoliklinieken","category":"cholesterol"},{"name":"Lp(a) in focus: risicostratificatie, diabetes en nieuwe therapieën","topic_nl":"lipoproteïne(a)","category":"cholesterol"},{"name":"Late Breaker: PCSK9-farmacologie","topic_nl":"orale en nieuwe PCSK9-remmers","category":"cholesterol"},{"name":"ACC/EAS-sessie: harmonisatie van Europese en Amerikaanse dyslipidemie-richtlijnen 2025/2026","topic_nl":"richtlijnen","category":"cholesterol"}]},{"id":"eas26-plenary-02","day":"dinsdag","date":"2026-05-26","time":"08:30–10:30","title":"Plenair 02 — Nieuwe uitdagingen in atherosclerose","trials":[{"name":"Een nieuw tijdperk in atherotrombose","topic_nl":"Lina Badimon (Spanje)","category":"algemeen"},{"name":"Vaatveroudering: van biologie naar kliniek","topic_nl":"Konstantinos Stellos (Duitsland)","category":"algemeen"},{"name":"Verlies van het Y-chromosoom en CHIP bij ASCVD","topic_nl":"José Fuster (Spanje)","category":"algemeen"},{"name":"AI-versterkte exposomics in cardiovasculaire gezondheid","topic_nl":"Sanjay Rajagopalan (VS)","category":"algemeen"}]},{"id":"eas26-plenary-03","day":"woensdag","date":"2026-05-27","time":"08:30–10:30","title":"Plenair 03 — Nieuwe horizonten in ASCVD-management","trials":[{"name":"Precisiegeneeskunde voor cardiovasculaire preventie","topic_nl":"Filippo Crea (Italië)","category":"preventie"},{"name":"Kan CT alleen de ASCVD-behandeling sturen?","topic_nl":"Charalambos Antoniades (VK)","category":"preventie"},{"name":"Voorspellen biomarkers plaquekwetsbaarheid?","topic_nl":"Isabel Goncalves (Zweden)","category":"algemeen"},{"name":"De PCSK-familie in en buiten hart- en vaatziekten","topic_nl":"Nabil Seidah (Canada)","category":"cholesterol"}]}],"highlights":[{"article_id":"614c7e410d4f","type":"richtlijn","label":"EAS-consensus","editorial_nl":"De EAS presenteerde in Athene een nieuwe consensusverklaring over familiaire hypercholesterolemie (FH) bij kinderen en adolescenten — met Nederlandse hoofdauteurs (Wiegman, Amsterdam UMC; Roeters van Lennep, Erasmus MC). De kernboodschap: spoor FH al op de kinderleeftijd op en start lipidenverlagende therapie vóór de puberteit, want vroege behandeling kan de levensverwachting normaliseren. Omdat de huidige criteria veel genetisch bevestigde gevallen missen, presenteert de verklaring herziene diagnostische criteria en roept ze alle landen op tot pediatrische screening.","key_points_nl":["HeFH treft ongeveer 1 op 300 mensen, HoFH ongeveer 1 op 300.000","Start lipidenverlaging vóór de puberteit bij HeFH, zo nodig al vanaf 6 jaar","Herziene diagnostische criteria — de huidige missen veel mutatiedragers","Oproep tot landelijke pediatrische screeningsprogramma's en behandelalgoritmen voor HeFH en HoFH"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/","title":"EAS-consensus: familiaire hypercholesterolemie bij kinderen en adolescenten","published":"2026-06-03"}},{"article_id":"44ca42c0b2a0","type":"trial","label":"VESALIUS-CV-subanalyse","editorial_nl":"Een vooraf gespecificeerde analyse van VESALIUS-CV onderzocht of lipoproteïne(a) de winst van evolocumab voorspelt bij 7.557 patiënten zonder eerder infarct of beroerte. Een hoger Lp(a) ging gepaard met meer ernstige coronaire events — vooral myocardinfarct — maar niet met herseninfarct. Evolocumab verlaagde het relatieve risico in vergelijkbare mate ongeacht het uitgangs-Lp(a), maar leverde absoluut iets meer winst op bij verhoogd Lp(a): een argument voor vroege PCSK9-remming in deze groep.","key_points_nl":["HR 1,15 per 100 nmol/l hoger Lp(a) voor ernstige coronaire events","Geen associatie tussen Lp(a) en ischemisch herseninfarct","Relatieve risicoreductie door evolocumab vergelijkbaar over de hele Lp(a)-range","NNT 28 (Lp(a) >105 nmol/l) versus 40 over 5 jaar"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/","title":"VESALIUS-CV: Lp(a) voorspelt risico, evolocumab werkt ongeacht uitgangswaarde","published":"2026-06-03"}},{"article_id":"7b80315dba60","type":"onderzoek","label":"Gepoolde analyse","editorial_nl":"De selectieve CETP-remmer obicetrapib verlaagt niet alleen LDL-C en apoB, maar ook lipoproteïne(a). In een gepoolde analyse van 2.356 hoogrisicopatiënten (heterozygote FH of bestaand vaatlijden) daalde Lp(a) na twaalf weken met gemiddeld 37%. Bijzonder is dat de absolute Lp(a)-daling vergelijkbaar was bij mild en bij sterk verhoogd Lp(a) — wat een orale optie biedt voor patiënten die niet in aanmerking komen voor de duurdere RNA-gerichte Lp(a)-therapieën.","key_points_nl":["Placebo-gecorrigeerd: LDL-C −37%, apoB −21%, Lp(a) −37%","Absolute Lp(a)-daling vergelijkbaar ongeacht het uitgangsniveau","Eén tablet per dag (obicetrapib 10 mg) gedurende 12 weken","Relevant voor mild verhoogd Lp(a) buiten het bereik van RNA-therapie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/","title":"Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)","published":"2026-06-02"}},{"article_id":"e38b239d8df5","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse","editorial_nl":"Orale PCSK9-remmers komen eraan. Een meta-analyse van vijf RCT's met enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat (samen 3.295 deelnemers) toont een LDL-C-daling van bijna 60% ten opzichte van placebo, met gunstige effecten op apoB, non-HDL-cholesterol en Lp(a) en een geruststellend kortetermijnveiligheidsprofiel. Daarmee benadert de effectiviteit van orale PCSK9-remming die van de injecteerbare middelen — een potentiële doorbraak voor therapietrouw en toegankelijkheid.","key_points_nl":["Gepoolde LDL-C-daling −59% versus placebo","apoB −50%, non-HDL-cholesterol −55%, Lp(a) −23%","Geen verhoogd risico op ernstige bijwerkingen op korte termijn","Drie moleculen onderzocht: enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/","title":"Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling","published":"2026-06-07"}},{"article_id":"53a3b2465271","type":"onderzoek","label":"Observationeel cohort","editorial_nl":"Zelfs bij een streng gereguleerd LDL-C (<55 mg/dl) blijft een verhoogd lipoproteïne(a) gevaarlijk. In 1.581 Japanse patiënten met coronairlijden na PCI was het gestandaardiseerde 5-jaars-risico op cardiovasculaire events bijna zeven keer hoger bij Lp(a) ≥50 mg/dl dan bij Lp(a) <30 mg/dl. De drempel voor verhoogd risico lag rond 28 mg/dl — lager dan in westerse cohorten wordt aangehouden. Strikte LDL-verlaging dempt het Lp(a)-risico dus deels, maar heft het niet op.","key_points_nl":["5-jaars-MACE bijna 7× hoger bij Lp(a) ≥50 mg/dl","Verhoogd Lp(a)-risico blijft bestaan ondanks LDL-C <55 mg/dl","Risicodrempel ongeveer 28 mg/dl — lager dan in westerse populaties","1.581 patiënten, mediane observatie 5,1 jaar (Lp(a)-JAPAN)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/","title":"Lp(a)-JAPAN: verhoogd Lp(a) blijft risicovol ondanks LDL onder 55 mg/dl","published":"2026-06-05"}},{"article_id":"32b1e40622df","type":"onderzoek","label":"Cohortanalyse","editorial_nl":"Welke risicomarker telt het zwaarst? In UK Biobank en MESA — twee grote primaire-preventiecohorten — vertoonde de ontstekingsmarker interleukine-6 (IL-6) de sterkste, onafhankelijke associatie met atherosclerotische events, sterker dan LDL-C, Lp(a) en hsCRP. De bevinding versterkt het idee dat ontsteking, en specifiek de IL-6-route, een aantrekkelijk doelwit is voor toekomstige cardiovasculaire preventie — een thema dat ook in de Athe­ense plenaire sessies over atherotrombose centraal stond.","key_points_nl":["IL-6: HR 1,67 (UK Biobank) en 1,60 (MESA), hoogste versus laagste kwartiel","Sterkere associatie met events dan LDL-C, Lp(a) en hsCRP","Effect blijft bestaan na onderlinge correctie van de biomarkers","Ondersteunt IL-6 als therapeutisch doelwit voor preventie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/","title":"IL-6 sterker met hart- en vaatziekte geassocieerd dan LDL, Lp(a) en CRP","published":"2026-05-22"}},{"article_id":"bafc09bff146","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse","editorial_nl":"Het arsenaal aan PCSK9-antistoffen breidt verder uit. Ongericimab, een gehumaniseerde monoklonale antistof tegen PCSK9, verlaagde in een meta-analyse van vijf RCT's (1.421 patiënten met hypercholesterolemie) het LDL-C met 62 tot 73%, afhankelijk van het doseringsschema, met gunstige effecten op Lp(a), apoB en triglyceriden en een veiligheidsprofiel vergelijkbaar met placebo. Cardiovasculaire uitkomststudies moeten de klinische winst nog bevestigen.","key_points_nl":["LDL-C −62% tot −73% afhankelijk van het dosisschema","Lp(a) −45 tot −50%; ook daling van apoB en triglyceriden","Bijwerkingen vergelijkbaar met placebo","Cardiovasculaire uitkomststudies nog nodig"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/","title":"Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse","published":"2026-05-30"}}],"h1_subtitle_nl":"Lipiden, Lp(a) en de toekomst van ASCVD-preventie"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/","title":"Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling","published":"2026-06-07","doi":"10.1093/eurjpc/zwag273"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/","title":"Lp(a)-JAPAN: verhoogd Lp(a) blijft risicovol ondanks LDL onder 55 mg/dl","published":"2026-06-05","doi":"10.1093/eurheartj/ehag446"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/","title":"VESALIUS-CV: Lp(a) voorspelt risico, evolocumab werkt ongeacht uitgangswaarde","published":"2026-06-03","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.080999"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/","title":"EAS-consensus: familiaire hypercholesterolemie bij kinderen en adolescenten","published":"2026-06-03","doi":"10.1093/eurheartj/ehag382"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/","title":"Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)","published":"2026-06-02","doi":"10.1093/eurheartj/ehag399"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/","title":"Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse","published":"2026-05-30","doi":"10.1007/s00228-026-04081-z"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/","title":"IL-6 sterker met hart- en vaatziekte geassocieerd dan LDL, Lp(a) en CRP","published":"2026-05-22","doi":"10.1016/j.pcad.2026.05.005"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/1ba2abdc0aaf.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:07:14Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"heart-failure-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/heart-failure-2026/","title":"Heart Failure 2026 — Live vanuit Barcelona","location":"Fira Gran Via, Barcelona, Spanje","start_date":"2026-05-09","end_date":"2026-05-12","live_url":"https://www.escardio.org/Congresses-Events/Heart-Failure","intro":"Het ESC Heart Failure-congres is hét jaarlijkse Europese platform voor klinische en translationele hartfalenwetenschap. Dit jaar in Barcelona, met als thema 'Evolution in Heart Failure': zeven late-breaking sessies, twee 'Hottest Trials'-sessies en een nieuw Future Frontiers-paviljoen rond AI, digitale gezondheid en precisiegeneeskunde. HartVaat.nl volgt de hot-line trials en vat de belangrijkste resultaten in het Nederlands samen.","programme":{"schedule":[{"id":"hf26-innovations","day":"zaterdag","date":"2026-05-09","time":"ochtend CEST","title":"Innovations in Heart Failure Management","trials":[{"name":"UF-CARE","topic_nl":"Ultrafiltratie bij type 2 cardiorenaal syndroom","category":"hartfalen"},{"name":"TRANSFORM-HF","topic_nl":"Aanpak van diureticaresistentie","category":"hartfalen"},{"name":"TIM-HF3","topic_nl":"Stem-gebaseerde voorspelling van HF-heropnames","category":"hartfalen"},{"name":"CARDIO-TTRansform","topic_nl":"Behandeling van transthyretine-amyloïdcardiomyopathie","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-hottest-1","day":"zaterdag","date":"2026-05-09","time":"middag CEST","title":"Hottest Trials (1)","trials":[{"name":"SUBCUT HF II","topic_nl":"Subcutane furosemide voor vroege ontslag na hartfalenopname","category":"hartfalen"},{"name":"REDOX-AHF","topic_nl":"Restrictieve versus liberale oxygenatiedoelen bij acuut hartfalen","category":"hartfalen"},{"name":"Re-PHIRE","topic_nl":"Relaxine-mimeticum AZD3427 bij HF met pulmonale hypertensie","category":"hartfalen"},{"name":"PRAISE-MR","topic_nl":"Sacubitril-valsartan bij HFpEF met secundaire mitralisinsufficiëntie","category":"hartfalen"},{"name":"CONDUCT-AF","topic_nl":"Conductiesysteem-pacing versus biventriculaire pacing na AV-knoopablatie","category":"atriumfibrilleren"}]},{"id":"hf26-advanced","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"ochtend CEST","title":"Advanced Therapies in Heart Failure","trials":[{"name":"C-MIC II","topic_nl":"Cardiale contractiliteitsmodulatie — vervolgstudie","category":"hartfalen"},{"name":"eLYM System","topic_nl":"Lymfedecongestietechnologie bij hartfalen","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-hottest-2","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"middag CEST","title":"Hottest Trials (2)","trials":[{"name":"DECISION","topic_nl":"Lage-dosis digoxine bij hartfalen — twee presentaties","category":"hartfalen"},{"name":"DIGIT-HF","topic_nl":"Digitoxine bij HFrEF — nieuwe data","category":"hartfalen"},{"name":"Digoxine/digitoxine meta-analyse","topic_nl":"Studie-niveau meta-analyse van DECISION, DIGIT-HF en DIG","category":"hartfalen"},{"name":"HF-REVERT","topic_nl":"MicroRNA-remmer CDR132L bij gereduceerde LVEF na MI","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-detection-therapy","day":"zondag","date":"2026-05-10","time":"namiddag CEST","title":"Advances in Heart Failure Detection and Therapy","trials":[{"name":"PORTHOS","topic_nl":"Obesitas en natriuretische peptiden — diagnostische impact","category":"hartfalen"},{"name":"GRASP-HF","topic_nl":"Gerichte behandelstrategie bij hartfalen","category":"hartfalen"},{"name":"AC01","topic_nl":"Orale inotroop bij HFrEF — gerandomiseerde fase-2 trial","category":"hartfalen"},{"name":"POSEIDON","topic_nl":"Hoog-inflammatoir hartfalen over het hele EF-spectrum","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-trials-trends","day":"maandag","date":"2026-05-11","time":"ochtend CEST","title":"Trials, Trends, and Global Insights","trials":[{"name":"NET-COST-HFrEF","topic_nl":"Netwerk-meta-analyse van kosteneffectiviteit bij HFrEF","category":"hartfalen"},{"name":"THESUS-HF II","topic_nl":"Acute hartfalenzorg in Afrika — vervolgcohort","category":"hartfalen"},{"name":"NEDA Study","topic_nl":"Australische behandeltrends en uitkomsten bij hartfalen","category":"hartfalen"}]},{"id":"hf26-cardiomyopathies","day":"maandag","date":"2026-05-11","time":"middag CEST","title":"Advances in Cardiomyopathies","trials":[{"name":"BHB/HRS-1893","topic_nl":"Behandeling van niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie","category":"hartfalen"},{"name":"RESOLVE-HCM","topic_nl":"Effectiviteit van perhexiline bij HCM","category":"hartfalen"},{"name":"MAPLE-HCM","topic_nl":"Dosis-effectrelatie bij HCM-behandeling","category":"hartfalen"},{"name":"ATTRibute-CM","topic_nl":"Acoramidis-uitkomsten bij poliklinische verslechtering van hartfalen","category":"hartfalen"}]}],"highlights":[{"article_id":"ac8ff757b0c0","type":"trial","label":"Hottest Trial — Nature Medicine","editorial_nl":"DECISION is de eerste moderne grote RCT die digoxine onderzoekt op contemporaine hartfalentherapie sinds DIG (1997). 1.001 Nederlandse HFrEF/HFmrEF-patiënten, mediaan 36,5 maanden follow-up. Het primaire samengestelde eindpunt mist statistische significantie (RR 0,81; p=0,133), maar de richting bevestigt het signaal: 18% minder verslechterende hartfalenevents en goede verdraagbaarheid. De gepoolde meta-analyse met DIGIT-HF en DIG (n=9.013) tilt de uitslag wél boven de drempel (HR 0,85; p<0,001).","key_points_nl":["Primair eindpunt gemist (RR 0,81; 95% BI 0,61–1,07; p=0,133)","Verslechterende hartfalenevents: −24% (RR 0,76; 95% BI 0,54–1,05)","Geen sterftewinst (HR 0,93; 95% BI 0,69–1,26)","Gepoolde meta (n=9.013) wel significant: HR 0,85 (p<0,001)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/","title":"DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"42af12d46da0","type":"trial","label":"DECISION substudie — EHJ","editorial_nl":"Vooraf gespecificeerde onttrekkingsanalyse van DECISION: 587 patiënten ondergingen aan het einde van de trial blinde onttrekking. Vóór onttrekking nauwelijks verschil; ná onttrekking schiet de eventrate omhoog in de digoxine-onttrekkingsarm — 42,8 vs 5,9 events per 100 patiëntjaren, RR 7,37 (p=0,012). Klinisch implicatief: wie chronisch op digoxine staat heeft baat — afbouw bij 'opruimen' polyfarmacie verdient zeer kritische heroverweging.","key_points_nl":["Onttrekkingsarm: 14 events vs 2 in placebo-onttrekking (RR 7,37; p=0,012)","Stijging hartfrequentie (p=0,003), daling SBP (p=0,014), stijging NT-proBNP (p=0,002)","Pre-onttrekking event rates vergelijkbaar — effect is acuut na stop","Belangrijke waarschuwing voor deprescribing-reviews bij hartfalen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/","title":"DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"38bf364941b5","type":"onderzoek","label":"Meta-analyse — EHJ","editorial_nl":"Studie-niveau meta-analyse die DECISION, DIGIT-HF en DIG combineert tot 9.013 patiënten. Digitalisglycosiden verlagen het samengestelde primaire eindpunt (HR 0,85; 95% BI 0,80–0,90; p<0,001) en tijd tot eerste verslechterende hartfalenevent (HR 0,75; p<0,001). De winst blijft behouden bovenop RALES/EMPHASIS-HF/PARADIGM-HF/DAPA-HF rugbones — geen heterogeniteit tussen trials of glycosidetypen. Op populatieniveau pleidooi voor herwaardering van digitalis als goedkope vijfde optie naast de vier pijlers.","key_points_nl":["9.013 patiënten gepooled (DECISION + DIGIT-HF + DIG)","Primair eindpunt: HR 0,85 (95% BI 0,80–0,90; p<0,001)","Tijd tot eerste WHF: HR 0,75 (p<0,001)","Effect onafhankelijk van GDMT-rugbone, trial of glycosidetype"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/","title":"Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"26755268c6de","type":"trial","label":"Hottest Trial — JAMA","editorial_nl":"Dig-RHD is de eerste RCT van digoxine bij reumatische hartziekte — een aandoening die wereldwijd nog miljoenen patiënten treft, vaak vrouwen op middelbare leeftijd met mitralisstenose en boezemfibrilleren. 1.769 patiënten in 12 Indiase centra, 2,1 jaar mediane follow-up. Het samengestelde primaire eindpunt (overlijden of nieuw/verslechterend hartfalen) was 31,4% (digoxine) versus 35,5% (placebo), HR 0,82. Praktijk-veranderend voor de Globale Zuid en relevant voor migrantenpopulaties in Nederland met chronische reumatische klepafwijkingen.","key_points_nl":["n=1.769, mediane follow-up 2,1 jaar, 12 Indiase centra","Primair eindpunt: HR 0,82 (95% BI 0,69–0,96)","72% vrouw, mediaan 46 jaar, 70% AF, 81,5% gemengde klepafwijkingen","Goedkoop, breed beschikbaar middel met praktijk-veranderende impact"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/","title":"Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"4403c070ffcc","type":"trial","label":"Hottest Trial — Circulation","editorial_nl":"PRAISE-MR is de eerste medicamenteuze trial die exercise-hemodynamische winst aantoont bij HFpEF met atriale functionele mitralisinsufficiëntie (AFMR). 84 Belgische patiënten, sacubitril-valsartan vs standaardzorg, 6 maanden. De inspannings-mPAP/CO-helling verbeterde met 0,93 mmHg/L/min (p=0,035), met parallelle winst op piek-VO2, KCCQ, NT-proBNP, LA-volume en AFMR-graad. Plaatst ARNI naast transkatheter-mitralisreparatie als modificerende route voor dit hoog-risico fenotype.","key_points_nl":["n=84, multicentrische open-label trial met blinde primaire beoordeling","Primair eindpunt: ΔmPAP/CO-helling −0,93 mmHg/L/min (p=0,035)","Piek-VO2 +0,9 vs −0,6 mL/kg/min (p=0,002), KCCQ +10 vs +2 punten (p=0,002)","Eerste medicatie met klinisch betekenisvolle winst in HFpEF + AFMR"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/","title":"PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"e2cd01004d0e","type":"trial","label":"Hottest Trial — Nature Medicine","editorial_nl":"HF-REVERT is de eerste fase 2-trial van een antisense miRNA-remmer in cardiologie. 294 patiënten kregen binnen 3–14 dagen na infarct drie IV-doses CDR132L (5 of 10 mg/kg) of placebo. Het primaire eindpunt — verandering van LVESV-index op 6 maanden — verschilde niet tussen groepen; secundaire eindpunten waren eveneens neutraal. Belangrijke negatieve uitslag voor de RNA-therapeutica-pijplijn, maar exploratieve signalen bij gevorderde adverse remodeling rechtvaardigen verder onderzoek bij gerichte populaties.","key_points_nl":["n=294, internationaal, dubbelblind, fase 2","Primair eindpunt (ΔLVESVi op 6 mnd): geen verschil","Veiligheid: geen lever-, nier-, hematologische of cardiale toxiciteit","Exploratieve winst bij gevorderde remodeling — hypothese voor vervolgstudie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/","title":"HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"9b1f4aac28bf","type":"trial","label":"DELTA-HF — EJHF","editorial_nl":"DELTA-HF is een single-arm fase-eerste-in-mens trial van het eLym-systeem, een endoveneuze axiale pomp die lymfeafvoer via de ductus thoracicus ondersteunt. 40 patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen, refractair voor orale diuretica. Plaatsing slaagde bij allen, gewicht −6,8 kg bij ontslag, EVEREST-congestiescore van 5 → 0 (stabiel op 6 maanden), creatinine stabiel. 95% vrij van ernstige device-events; één fatale vasculaire complicatie. Veelbelovende mechanistische route voor therapieresistente congestie — gerandomiseerde trials volgen.","key_points_nl":["n=40, single-arm, multicentrisch","Plaatsingssucces 100%, gewichtsverlies 6,8 kg bij ontslag","EVEREST-congestiescore 5 → 0 (p<0,0001), stabiel tot 6 mnd","95% vrij van ernstige device/procedure-events; 1 fatale vasculaire complicatie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/","title":"DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"dd9913e3a8a7","type":"onderzoek","label":"TELESAT — EJHF","editorial_nl":"Vooraf gespecificeerde subanalyse van de Franse TELESAT-HF — observationeel cohort uit nationale claimsdatabase — bij hartfalenpatiënten met opname in voorafgaand jaar. ~1.258 telemonitoring vs ~2.321 gewogen controles. Half zoveel sterfte (HR 0,54), 15% minder hartfalenheropnames, 32% minder SEH-bezoeken, 35% minder IC-opnames, 1,77 dagen korter ziekenhuis — zonder hogere totale kosten. Observationeel; residuale confounding niet uit te sluiten, maar het signaal is robuust en past in groeiende telemonitoringinfrastructuur in Nederland.","key_points_nl":["Subanalyse na ≥1 HF-opname; ~1.258 RMP vs ~2.321 gewogen controles","All-cause mortaliteit: HR 0,54 (95% BI 0,47–0,63; p<0,001)","HF-heropnames RR 0,85; SEH −32%, IC −35%","Geen verschil in totale zorgkosten op 6, 12, 24 maanden"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/","title":"TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit","published":"2026-05-10"}},{"article_id":"f5f4a3ecedea","type":"trial","label":"Hottest Trial — Presentation","editorial_nl":"SUBCUT HF II — Glasgow-geleid, 20 UK NHS-centra, n=170 — heeft het primaire eindpunt gehaald én een operationele revolutie ingeluid. Patiënten ontslagen met subcutane furosemide thuis (Lasix ONYU patch-pomp) hadden 4 extra dagen levend en buiten het ziekenhuis op 30 dagen (p<0,001) en 5,5 dagen kortere indexopname (p<0,001). Veiligheid en secundaire eindpunten equivalent. Voor de Nederlandse hartfalen-praktijk: direct relevant voor capaciteitsplanning en patiënt-comfort. Peer-reviewed publicatie volgt.","key_points_nl":["n=170, 20 NHS-centra UK, open-label gerandomiseerd","Primair eindpunt DAOH op 30 dagen: +4 dagen (p<0,001)","Indexopname −5,5 dagen (p<0,001), behoud op 60 dagen","Lasix ONYU: 80 mg subcutaan over 5 uur via patch-pomp"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/","title":"SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"c654ad12a3de","type":"trial","label":"UF-CARE — ESC Heart Failure","editorial_nl":"UF-CARE — Franse multicentrische open-label trial in 15 centra — testte ultrafiltratie (PD, HD of IUF naar keuze) bovenop optimale medische therapie bij type-2 cardiorenaal syndroom met refractaire congestie. Slechts 46 patiënten gerandomiseerd. Primair samengesteld eindpunt (mortaliteit of HF-opname op 12 mnd): 63% versus 87% (p=0,144) — een groot, klinisch relevant verschil, maar te klein om significantie te bereiken. Eén techniek-gerelateerd overlijden. Hypothese-generatie: een grotere trial is gerechtvaardigd.","key_points_nl":["n=46 (van 108 gescreend), 15 Franse centra","Primair eindpunt: 63% (UF) vs 87% (controle); p=0,144","Mediaan 262 dagen follow-up; één techniek-gerelateerd overlijden","Onderpowered — richting suggestief, definitieve trial nodig"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/","title":"UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"7197cd3ea232","type":"onderzoek","label":"POSEIDON — EJHF","editorial_nl":"POSEIDON is een mondiale prospectieve cohort (n=18.904 in 18 landen, 11.809 met hartfalen en hsCRP-data). Verhoogd hsCRP (≥2 mg/L) komt voor bij 38% van de patiënten — opvallend identiek tussen HFpEF, HFmrEF en HFrEF. Onafhankelijke voorspellers: obesitas, CKD, slechtere NYHA-klasse, roken, autoimmuun/inflammatoir lijden. Defineert de doelpopulatie voor de ziltivekimab-trials ATHENA (n=673) en HERMES (n=4.900), eveneens vandaag aangekondigd. Klinisch belangrijk eenwoordsfeit: 'inflammatoir hartfalen' is geen niche, het is de helft van het werkveld.","key_points_nl":["n=18.904 mondiaal (18 landen, 317 sites); 11.809 met hsCRP","Verhoogd hsCRP ≥2 mg/L: 38,8% HFpEF, 38,1% HFmrEF, 38,2% HFrEF","Voorspellers: obesitas, CKD, NYHA-klasse, roken, autoimmuun/inflammatoir","Doelpopulatie voor ziltivekimab (ATHENA + HERMES, ook HF26 aangekondigd)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/","title":"POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"63a39abc0f31","type":"onderzoek","label":"PORTHOS — EJHF","editorial_nl":"PORTHOS — Portugese populatie-screening bij volwassenen ≥50 jaar — laat zien dat NT-proBNP systematisch lager is bij obesitas (–50 pg/mL per 5 kg/m² stijging). Obese deelnemers onder de afkapwaarde van 125 pg/mL hadden 3,6× meer kans op echocardiografische afwijkingen dan slanke deelnemers boven die afkapwaarde. Vaste cut-offs missen hartfalen bij obesitas. Praktijk-relevant voor huisartsen die NT-proBNP gebruiken als eerste screeningstap.","key_points_nl":["n=2.498 ouderen ≥50 jaar, Portugese populatie","BMI vs NT-proBNP: ~−50 pg/mL per 5 kg/m² BMI ↑","Obese + NT-proBNP <125: OR 3,63 voor echo-afwijkingen (95% BI 1,27–10,4)","Cut-offs aanpassen voor obesitas — implicatie voor CVRM-richtlijn"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/","title":"PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"771fe7e3c26e","type":"onderzoek","label":"Reverse cardio-oncologie — EJHF","editorial_nl":"Federated cohortanalyse op TriNetX (120.783 HF, 7.896 AMI, gematcht 1:1 met controles): zowel hartfalen als infarct verhogen het risico op een nieuwe kankerdiagnose substantieel. HF HR 2,80 (95% BI 2,69–2,91), AMI HR 2,02. Het excess-risico is veel hoger voor hematologische maligniteiten (HF HR 6,78) dan voor solide tumoren. HFpEF had iets hoger risico dan HFrEF/HFmrEF. Mechanismes onduidelijk — gedeelde inflammatie? Klonale hematopoëse? Hypothese-generatie voor screening bij chronisch hartfalen, prospectieve confirmatie nodig.","key_points_nl":["n=120.783 HF + 7.896 AMI, propensity-matched op TriNetX","Kankerrisico HF: HR 2,80 (95% BI 2,69–2,91); AMI: HR 2,02","Hematologisch sterker dan solide (HF: HR 6,78 vs 2,53)","Hypothese: gedeelde inflammatie en/of klonale hematopoëse"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/","title":"Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"ad1fe2cb3c82","type":"onderzoek","label":"PARADISE — EJHF","editorial_nl":"PARADISE-subanalyse: 11.679 dyspnoe-patiënten op de SEH met AHF, luchtweginfectie of beide. Gecombineerde AHF+RI verhoogt in-hospital mortaliteit met 62% boven AHF-alleen (aOR 1,62; p<0,001), maar het langetermijn risico is identiek aan AHF zonder infectie (aHR 0,99). Praktisch: een infectieve trigger eist verhoogde alertheid op de SEH en intensievere monitoring, maar dicteert geen ander langetermijn-beleid — de lange-termijn prognose wordt bepaald door het hartfalen zelf.","key_points_nl":["n=11.679, Franse PARADISE-cohort (2010–2019)","In-hospital mortaliteit AHF+RI: 21,9%; AHF alleen: 12%","AHF+RI vs AHF alleen: aOR 1,62 in hospital, aHR 0,99 post-ontslag","RI alleen: geen excess mortaliteit"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/","title":"PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna","published":"2026-05-11"}},{"article_id":"0d343dd9b944","type":"trial","label":"CADENCE — Circulation (full publication)","editorial_nl":"CADENCE — multicentrische, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 2-trial — is de eerste klinische trial die mechanistische winst aantoont in CpcPH-HFpEF, een hoog-mortaliteit fenotype zonder bewezen therapie. 164 patiënten (gemiddeld 75 jaar, 70% vrouw); sotatercept (een activine-signaal-remmer) verlaagde pulmonale vaatweerstand met 1,02 Wood-eenheden vs placebo (p=0,004) bij 0,3 mg/kg, gepaard met ~9 mmHg lagere pulmonale arteriedruk en 20 m winst op 6-minuten-loop. Belangrijke uitbreiding van het sotatercept (WINREVAIR)-platform van PAH naar HFpEF-PH. (Trial-presentatie ACC.26 maart; volledige publicatie nu, tijdens HF26.)","key_points_nl":["n=164, fase 2, multicentrisch, drie-arm (placebo + 2 doses)","PVR-shift −1,02 Wood-eenheden bij 0,3 mg/kg (p=0,004)","mPAP −9 mmHg, wedge −3 mmHg, 6MWT +20 m bij lagere dosis","Eerste 'proof of concept' in CpcPH-HFpEF; fase 3 in voorbereiding"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/","title":"CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"4b24e16af053","type":"onderzoek","label":"HCMR — JAMA","editorial_nl":"HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) — 2.750 HCM-patiënten in 44 expertcentra, mediane follow-up >7 jaar, met contrast-CMR plus genetische en biomarker-data. Het geïntegreerde multidimensionele risicomodel presteert beter dan de huidige richtlijn-voorspelling die enkel op plotse hartdood gericht is. Onderkende patiënten met verhoogd risico op hartfalen-events en transplantatie die nu onder-herkend worden. Praktisch: een stap richting minder onnodige ICD's én minder vermijdbare sterfte door under-treatment — extra waardevol nu aficamten en mavacamten beschikbaar komen.","key_points_nl":["n=2.750 HCM-patiënten, 44 sites NA + Europa, follow-up >7 jaar","Multidimensioneel model (klinisch + CMR + genetica + biomarkers)","Beter dan huidige SCD-gefocuste richtlijnvoorspelling","Implicatie: gerichter ICD-beleid + HCM-cardiomyopathie-therapie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/","title":"HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"b063624a5b9d","type":"onderzoek","label":"Pediatric HCM — Circulation","editorial_nl":"Multiregistry-analyse uit SHaRe en IPHCC: 587 kinderen met pediatrisch HCM, waarvan 186 met massieve linkerventrikelhypertrofie (≥30 mm of z-score ≥+20). Massieve LVH werd vroeger gediagnosticeerd (mediaan 9,2 vs 13,6 jaar), bevatte vaker een sarcomere variant (72% vs 61%) en gaf 3,3× hogere HCM-gerelateerde sterfte (95% BI 1,2–9,7). Subgroep met fundamenteel andere genetisch-fenotypering en prognose; pleit voor vroegere interventie en intensievere surveillance bij pediatrische HCM-poliklinieken.","key_points_nl":["n=587, 186 met massieve LVH; multiregistry SHaRe + IPHCC","Diagnose jonger (mediaan 9,2 vs 13,6 jaar; p<0,001)","72% sarcomere variant vs 61% (p=0,034)","HCM-gerelateerde sterfte HR 3,3 (95% BI 1,2–9,7; p=0,026)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/","title":"Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"9b788259e4d1","type":"richtlijn","label":"AHA Scientific Statement","editorial_nl":"Nieuwe AHA Scientific Statement gepubliceerd in Circulation tijdens HF26 — eerste integrale richtlijnkader voor acuut gedecompenseerd hartfalen bij kinderen en adolescenten. Bestrijkt triage/risicostratificatie op SEH, diagnostische workup, initiële stabilisatie, inotropie- en diureticakeuze, drempels voor mechanische ondersteuning, transitie naar chronische behandeling, ontslagplanning en psychosociale follow-up. Knowledge gaps expliciet benoemd. Bruikbaar als referentie in Nederlandse kinderhartcentra (Erasmus MC, UMC Utrecht, AMC, LUMC, UMCG).","key_points_nl":["Eerste integrale AHA-statement over peds ADHF","Aanleiding: stijgende presentatie + hogere mortaliteit dan bij volwassenen","Multidisciplinair: SEH + cardiologie + chirurgie + IC + psychologie","Bestrijkt acute én post-acute fase, inclusief discharge planning"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/","title":"AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"0f08989ff88d","type":"onderzoek","label":"FINEARTS-HF — EHJ","editorial_nl":"Subanalyse van FINEARTS-HF (n=6.001) naar virale luchtweginfecties (RTI's) als HF-trigger. RTI's gingen gepaard met daaropvolgende hartfalenverslechtering en oversterfte. Finerenon modificeerde de RTI-incidentie niet, maar zijn voordeel op het primaire eindpunt bleef behouden met én zonder intercurrente RTI. Voor de Nederlandse praktijk: bevestigt vaccinatie-aandachtspunt bij HFmrEF/HFpEF en stelt gerust over de robuustheid van finerenon bij seizoensluchtwegziekten.","key_points_nl":["n=6.001 in FINEARTS-HF (finerenon bij HFmrEF/HFpEF)","Virale RTI's geassocieerd met latere WHF + oversterfte","Finerenon: geen effect op RTI-incidentie","Behoud van finerenon-winst met of zonder intercurrente RTI"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/","title":"FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"8a53fbda0283","type":"onderzoek","label":"Editorial — EHJ","editorial_nl":"Cleland-editorial in EHJ (tijdens HF26): de wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt vermoedelijk 600 miljoen patiënten als contemporaine definities (incl. stage A/B en HFpEF) worden toegepast — een orde van grootte boven de gangbare 60 miljoen. Pleit voor internationale consensus over case-definities, routine NT-proBNP + echo in eerstelijnsscreening van hoog-risico patiënten, en hartfalenprevalentie in nationale CV-registraties. Boodschap: hartfalen is een populatie-gezondheidscrisis, geen subspecialisme-probleem. Belangrijk frame voor beleidsgesprekken met VWS, zorgverzekeraars en NHG.","key_points_nl":["Herziene schatting: >600 miljoen patiënten wereldwijd","Historisch ~60 miljoen = enkel symptomatisch HF in registraties","Populatie-echo: 8–12% van ouderen heeft HF per contemporaine criteria","Implicatie: HF als populatie-gezondheidscrisis, niet subspecialisme"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/","title":"EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence","published":"2026-05-12"}},{"article_id":"e62a4fd927c7","type":"trial","label":"VERISEC — ESC Heart Failure","editorial_nl":"VERISEC is het grootste real-world cohort tot nu toe van vericiguat na hartfalen-decompensatie: 835 Spaanse HFrEF-patiënten in 41 centra, 12 maanden vervolgd op een vierpijler-achtergrond (>90% SGLT2-remmer, >85% RAASi/MRA, 91% bètablokker). Hartfalen-decompensaties met IV-diuretica halveerden van 1,34 naar 0,65 per jaar; NT-proBNP daalde 35%, LVEF steeg 5 punten. Discontinuering 13,4%, vooral door symptomatische hypotensie. Bevestigt en versterkt VICTORIA in de echte wereld.","key_points_nl":["n=835, prospectief, 41 Spaanse centra, 12 maanden follow-up","NT-proBNP −35% (3.532 → 2.292 pg/mL; p<0,001)","Hartfalen-decompensaties met IV-diuretica halveerden (1,34 → 0,65/jr)","Discontinuering 13,4%, vooral door symptomatische hypotensie"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/","title":"VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"f9595340a3e8","type":"onderzoek","label":"UK Biobank — ESC Heart Failure","editorial_nl":"Prospectieve analyse van 405.406 UK Biobank-deelnemers (mediaan 13,7 jaar follow-up) toont dat overlevenden van ischemisch CVA of TIA een aangepaste HR 1,4 hebben voor hartfalen-opname. Counter-intuitief: het cumulatieve risico op hartfalen-opname (12,6%) overtreft het risico op een nieuw infarct (5,4%) in deze groep. CMR-data: lagere LVEF, hogere LV-massa bij CVA-overlevenden met latere hartfalen. Incident hartfalen na CVA gaat gepaard met HR 1,8 mortaliteit — pleidooi voor systematische cardiale follow-up van CVA-overlevenden.","key_points_nl":["n=405.406 UK Biobank, 13,7 jaar follow-up","CVA/TIA → HF: aangepaste HR 1,4 (95% BI 1,3-1,5)","HF-risico (12,6%) > MI-risico (5,4%) bij CVA-overlevenden","Incident HF na CVA: HR 1,8 voor mortaliteit"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/","title":"UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"dc11aae1bea5","type":"onderzoek","label":"Global HF Registry — ESC Heart Failure","editorial_nl":"Sub-studie binnen de wereldwijde Congestive Heart Failure registry (n=3.359 in 28 landen, mediaan 3,8 jaar). FEV1 z-score ≤-2 was onafhankelijk geassocieerd met all-cause mortaliteit (HR 2,20), CV-mortaliteit (HR 2,45) en ziekenhuisopnames (HR 1,40) — effecten vergelijkbaar met andere zware prognostische factoren. Consistent over hoog/middel/laag inkomen, alle HF-etiologieën, alle HF-typen. Zelfs binnen het 'normale' bereik (z>-2) gaven lagere waarden meer hartfalenlast. Argument voor routine-spirometrie in de hartfalen-workup.","key_points_nl":["n=3.359, 28 landen, mediaan 3,8 jaar follow-up","FEV1 z ≤-2: all-cause mortaliteit HR 2,20 (95% BI 1,61-3,01)","CV-mortaliteit HR 2,45; ziekenhuisopname HR 1,40","Effect consistent over inkomensniveau, HF-etiologie en HF-type"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/","title":"Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"ec24f6e6082a","type":"richtlijn","label":"AHA Scientific Statement","editorial_nl":"Eerste AHA-update sinds 2015 over secundaire preventie na coronaire bypassoperatie. Adresseert lipidenverlaging (inclusief PCSK9-remmers/inclisiran in deze populatie), antiplaatjes/antistolling, bloeddrukdoelen, diabetes en CKM-management, hartrevalidatie en post-discharge follow-up. Onderscheidt expliciet evidence-based aanbevelingen van consensus-driven praktijk. Waardevol referentiekader voor multidisciplinaire CABG-nazorgteams; vult de CABG-specifieke nuances aan die de Nederlandse CVRM-richtlijn nu nog generiek over CHD behandelt.","key_points_nl":["Eerste AHA-update sinds 2015 over post-CABG secundaire preventie","Behandelt lipiden, antiplaatjes/antistolling, bloeddruk, diabetes, hartrevalidatie","Expliciet onderscheid tussen evidence-based en consensus-driven","Referentie voor multidisciplinaire CABG-nazorg in NL en internationaal"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/","title":"AHA Scientific Statement 2026: secundaire preventie na coronaire bypassoperatie — eerste update sinds 2015","published":"2026-05-15"}},{"article_id":"9165edfa5014","type":"onderzoek","label":"SPRINT+ACCORD IPD — EHJ","editorial_nl":"Patient-level meta-analyse van SPRINT en ACCORD (n=18.415, mediaan 12 BP-metingen, 3,6 jaar follow-up, 1.244 MACEs). Hogere visit-to-visit SBP-variabiliteit (VIM, hoogste vs laagste tertiel) was geassocieerd met MACE — HR 1,15 (95% BI 1,00-1,32) — met een J-vormige relatie. Prognostische waarde vergelijkbaar met gemiddelde SBP, dus géén ondergeschikte metriek. Praktijk-implicatie: routinematig BPV rapporteren bij CVRM-risicoschatting verdient overweging, niet enkel het bloeddrukgemiddelde.","key_points_nl":["n=18.415 IPD uit SPRINT + ACCORD, 3,6 jaar follow-up","Hogere SBP-VIM (top vs bodem tertiel): MACE HR 1,15 (95% BI 1,00-1,32)","J-vormige relatie tussen SBP-VIM en CV-uitkomsten","Prognostische waarde vergelijkbaar met gemiddelde SBP"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/","title":"Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten","published":"2026-05-15"}}],"h1_subtitle_nl":"Live coverage van de hot-line trials in Barcelona","video_collection_id":"hf26-late-breaking-collection"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/","title":"Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eurheartj/ehag330"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/","title":"AHA Scientific Statement 2026: secundaire preventie na coronaire bypassoperatie — eerste update sinds 2015","published":"2026-05-15","doi":"10.1161/CIR.0000000000001434"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/","title":"Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag128"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/","title":"UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag123"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/","title":"VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten","published":"2026-05-15","doi":"10.1093/eschf/xvag138"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/","title":"EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence","published":"2026-05-12","doi":"10.1093/eurheartj/ehag331"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/","title":"FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden","published":"2026-05-12","doi":"10.1093/eurheartj/ehag384"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/","title":"AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIR.0000000000001428"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/","title":"Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.078843"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/","title":"HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie","published":"2026-05-12","doi":"10.1001/jama.2026.5633"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/","title":"CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF","published":"2026-05-12","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.079918"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/","title":"PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag160"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/","title":"Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag061"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/","title":"PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag154"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/","title":"POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/ejhf/xuag155"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/","title":"UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT","published":"2026-05-11","doi":"10.1093/eschf/xvag133"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/","title":"SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname","published":"2026-05-11","doi":"https://www.prnewswire.com/news-releases/results-of-the-randomized-controlled-trial-of-at-home-subcutaneous-diuretic-therapy-for-heart-failure-associated-edema-to-be-presented-at-heart-failure-2026-302760746.html"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/","title":"TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/ejhf/xuag146"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/","title":"DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/ejhf/xuag157"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/","title":"Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte","published":"2026-05-10","doi":"10.1001/jama.2026.7335"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/","title":"Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/eurheartj/ehag387"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/","title":"DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering","published":"2026-05-10","doi":"10.1093/eurheartj/ehag385"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/","title":"DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents","published":"2026-05-10","doi":"10.1038/s41591-026-04406-6"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/","title":"HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF","published":"2026-05-10","doi":"10.1038/s41591-026-04408-4"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/","title":"PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie","published":"2026-05-10","doi":"10.1161/CIRCULATIONAHA.126.080833"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/7eea35044519.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:07:26Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."},{"id":"acc-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/acc-2026/","title":"ACC.26 — Live vanuit New Orleans","location":"Ernest N. Morial Convention Center, New Orleans, Louisiana","start_date":"2026-03-28","end_date":"2026-03-30","live_url":"https://accscientificsession.acc.org/","intro":"Het American College of Cardiology (ACC) congres is een van de belangrijkste cardiologische bijeenkomsten ter wereld. Bij ACC.26 worden baanbrekende studieresultaten gepresenteerd op het gebied van longembolie, atriumfibrilleren, hartfalen, lipiden en structurele hartziekte. HartVaat.nl volgt de late-breaking trials en brengt de belangrijkste resultaten in het Nederlands.","programme":{"schedule":[{"id":"lbct-1","day":"zaterdag","date":"2026-03-28","time":"14:00–15:00 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials I","session":"104","trials":[{"name":"HI-PEITHO","topic_nl":"Katheter-gestuurde trombolyse vs. antistolling bij intermediair-hoog-risico longembolie","category":"longembolie"},{"name":"CHAMPION-AF","topic_nl":"Left atrial appendage sluiting vs. orale antistolling bij atriumfibrilleren","category":"atriumfibrilleren"},{"name":"STEMI Door-to-Unload","topic_nl":"Primaire linkerventrikellossing bij STEMI zonder cardiogene shock","category":"interventie"}]},{"id":"lbct-2","day":"zaterdag","date":"2026-03-28","time":"15:45–16:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials II","session":"105","trials":[{"name":"KARDINAL","topic_nl":"Tonlamarsen (antisense oligonucleotide) bij ongecontroleerde hypertensie","category":"hypertensie"},{"name":"GoFreshRx","topic_nl":"DASH-dieetboodschappen bezorging en bloeddrukdaling","category":"preventie"}]},{"id":"lbct-3","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"08:30–09:30 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials III","session":"106","trials":[],"note_nl":"Interventionele en fysiologie-gestuurde PCI-studies"},{"id":"lbct-4","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"10:45–11:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials IV","session":"107","trials":[],"note_nl":"Hartfalen en spironolacton"},{"id":"lbct-5","day":"zondag","date":"2026-03-29","time":"16:00–17:00 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials V","session":"110","trials":[],"note_nl":"Structurele hartziekte en klepinterventies"},{"id":"lbct-6","day":"maandag","date":"2026-03-30","time":"08:30–09:30 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials VI","session":"111","trials":[{"name":"ESSENCE-TIMI 73b (CT-substudie)","topic_nl":"CT-angiografie substudie met olezarsen (lipiden)","category":"cholesterol"},{"name":"Dig-RHD","topic_nl":"Digoxine bij reumatische hartziekte","category":"hartfalen"}]},{"id":"lbct-7","day":"maandag","date":"2026-03-30","time":"10:45–11:45 CT","title":"Late-Breaking Clinical Trials VII","session":"112","trials":[{"name":"THRIVE","topic_nl":"'Food is medicine' interventie en bloeddruk","category":"preventie"}]}],"highlights":[{"article_id":"13dda6d13571","type":"richtlijn","label":"Nieuwe richtlijn","editorial_nl":"De eerste fundamentele herziening van de cholesterolrichtlijn in acht jaar. De ACC/AHA-richtlijn 2026 verschuift de focus van enkel LDL-cholesterol naar het bredere lipidenprofiel: Lp(a), triglyceriden en apoB worden volwaardige behandeldoelen. Voor de dagelijkse praktijk betekent dit lagere LDL-streefwaarden, eerder starten met behandeling, en routinematig Lp(a) meten bij iedere volwassene — minstens eenmaal in het leven.","key_points_nl":["LDL-C-streefwaarde <55 mg/dL bij zeer hoog risico (was <70)","Eenmalige Lp(a)-meting aanbevolen voor alle volwassenen","Nieuwe therapieën opgenomen: inclisiran, bempedoïnezuur, olezarsen","Hernoemd van 'cholesterol' naar 'dyslipidemie' — bredere scope"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/","title":"Nieuwe ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie 2026: lagere LDL-streefwaarden en Lp(a)-meting aanbevolen","published":"2026-03-24"}},{"article_id":"dae724686550","type":"onderzoek","label":"Simultane publicatie","editorial_nl":"Timing is geen toeval: deze grote multicohort-studie verschijnt gelijktijdig met de nieuwe richtlijn en levert direct bewijs voor een van de aanbevelingen. Bij meer dan 11.000 deelnemers met gemiddeld 15 jaar follow-up laten Bhatia et al. zien dat coronaire calciumscoring ook bij verhoogd Lp(a) betrouwbaar het cardiovasculair risico stratificeert — een belangrijke geruststelling nu Lp(a)-meting routine wordt.","key_points_nl":["CAC van nul = laag risico, ook bij verhoogd Lp(a) (>50 mg/dL)","Lp(a) en CAC zijn onafhankelijke risicofactoren — geen interactie","Grootste studie ooit naar de combinatie Lp(a) + CAC (n=11.000+)","Ondersteunt de richtlijnaanbeveling om CAC in te zetten bij Lp(a)-screening"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/","title":"Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie met 11.000 deelnemers","published":"2026-03-24"}},{"article_id":"40eb60688ed4","type":"trial","label":"Pre-congress publicatie","editorial_nl":"Vlak voor ACC.26 publiceert de NEJM de CLOSURE-AF-trial — essentiële context voor de CHAMPION-AF-resultaten op zaterdag. Bij 912 patiënten met atriumfibrilleren en hoog risico op zowel beroerte als bloeding was kathetergebaseerde linker-hartoorsluiting niet non-inferieur aan optimale medicamenteuze therapie. De primaire events traden juist vaker op in de device-groep. De vraag is nu of de nieuwere WATCHMAN FLX in CHAMPION-AF wel kan overtuigen waar het oudere device faalde.","key_points_nl":["LAA-sluiting niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie (P=0,44)","Meer primaire events in device-groep (16,8 vs 13,3 per 100 patiëntjaren)","Ernstige bijwerkingen: 82,5% device vs 77,4% medicamenteus","Cruciaal kader voor CHAMPION-AF-resultaten op ACC.26 zaterdag"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/","title":"CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-26"}},{"article_id":"b2d96fd7d589","type":"trial","label":"LBCT II — NEJM","editorial_nl":"De Ez-PAVE-trial levert het bewijs waar de nieuwe richtlijn op wachtte. Voor het eerst is in een gerandomiseerde trial aangetoond dat een LDL-streefwaarde van <55 mg/dL daadwerkelijk beter is dan <70 mg/dL. Bij 3.048 patiënten met vaatlijden resulteerde de lagere streefwaarde in 33% minder cardiovasculaire events — zonder extra bijwerkingen. Simultaan gepubliceerd in de NEJM.","key_points_nl":["Eerste RCT die <55 vs <70 mg/dL head-to-head vergelijkt","33% minder events met intensieve streefwaarde (HR 0,67; P=0,002)","6,6% vs 9,7% primair eindpunt na 3 jaar","Vergelijkbaar veiligheidsprofiel — geen extra spierproblemen of diabetes"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/","title":"Ez-PAVE: LDL-streefwaarde <55 mg/dL superieur aan <70 mg/dL bij patiënten met atherosclerotisch vaatlijden","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"f76be3653ed9","type":"trial","label":"LBCT II — JAMA","editorial_nl":"Een paradigmaverschuiving: PCSK9-remmers zijn niet langer alleen voor secundaire preventie. Bij diabetespatiënten zonder bekend vaatlijden verlaagde evolocumab het risico op een eerste cardiovasculair event met 31%. Na het eerste jaar groeide het effect naar 40% risicoreductie. Cardiovasculaire sterfte daalde 32%. Dit verandert de discussie over wie in aanmerking komt voor intensieve lipidenbehandeling.","key_points_nl":["31% MACE-reductie bij diabetespatiënten zonder atherosclerose (HR 0,69)","32% minder cardiovasculaire sterfte (HR 0,68)","24% minder totale sterfte (HR 0,76)","Onderbouwt PCSK9-remmers voor primaire preventie bij hoog risico"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/","title":"VESALIUS-CV: evolocumab verlaagt risico op eerste cardiovasculair event met 31% bij patiënten zonder significant atherosclerose","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"62668f462417","type":"trial","label":"LBCT II — JACC","editorial_nl":"KARDINAL testte een geheel nieuw concept: angiotensinogeen uitschakelen op RNA-niveau om het RAAS 'bij de bron' te blokkeren. Het middel tonlamarsen deed wat het moest met het eiwit (67% reductie), maar de bloeddruk zakte in beide groepen evenveel. De verklaring lijkt te liggen in het onverwacht langdurige effect van een enkele dosis — ook de placebogroep hield het effect van de inloopfase. Intrigerend mechanisme, maar voorlopig meer vragen dan antwoorden.","key_points_nl":["Angiotensinogeen -67% met tonlamarsen vs -23% met placebo","Systolische bloeddruk -6,7 mmHg in beide groepen (geen verschil)","Onverwacht langwerkend effect bemoeilijkte trial-interpretatie","Fase 2 — verder onderzoek nodig naar dosis en duur"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/","title":"KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien","published":"2026-03-28"}},{"article_id":"65155ad0cd18","type":"trial","label":"LBCT I — NEJM","editorial_nl":"HI-PEITHO is de eerste trial die aantoont dat katheter-gestuurde trombolyse bij intermediair-hoog-risico longembolie daadwerkelijk harde eindpunten vermindert. Met een lage dosis alteplase via de EKOS-katheter halveerde het risico op longembolie-gerelateerd overlijden, decompensatie of recidief — zonder toename van intracraniële bloedingen. De resultaten complementeren de nieuwe AHA/ACC longembolierichtlijn 2026 en geven richting aan de groeiende rol van katheterinterventies.","key_points_nl":["61% relatieve risicoreductie primair eindpunt (3,7% vs 10,3%; P=0,005)","Geen intracraniële bloedingen in beide groepen","NNT = 16 — sterke klinische relevantie","Complementeert de 2026 AHA/ACC longembolierichtlijn"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/","title":"HI-PEITHO: katheter-gestuurde trombolyse halveert ernstige uitkomsten bij intermediair-hoog-risico longembolie","published":"2026-03-29"}},{"article_id":"cf6aa03860e4","type":"trial","label":"LBCT I — NEJM","editorial_nl":"Waar CLOSURE-AF vorige week nog liet zien dat LAA-sluiting niet non-inferieur was aan medicamenteuze therapie, draait CHAMPION-AF het beeld volledig om. Met de nieuwere WATCHMAN FLX bereikt het device wél non-inferioriteit voor beroertepreventie én toont het superieure bloedingsveiligheid: 45% minder niet-procedurele bloedingen dan NOAC's. Dit is de grootste LAA-trial ooit (3.000 patiënten) en de eerste die het device positioneert als eerstelijnsalternatief voor antistolling bij atriumfibrilleren.","key_points_nl":["Non-inferieur voor beroerte/CV-sterfte/embolie (5,7% vs 4,8%; P<0,001)","Superieur voor bloedingsveiligheid: 45% minder bloedingen (10,9% vs 19,0%)","Grootste LAA-trial ooit: 3.000 patiënten, 141 centra, 36 maanden follow-up","Contrasteert met negatieve CLOSURE-AF — device-generatie maakt het verschil"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/","title":"CHAMPION-AF: WATCHMAN FLX non-inferieur aan NOAC's en superieur in bloedingsreductie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-29"}}],"video":{"id":"rc-vid-acc26-preview","title":"What's Hot at ACC.26: Preview with Dr Latib & Prof Van Mieghem","title_nl":"Vooruitblik ACC.26: de belangrijkste trials met Dr. Latib en Prof. Van Mieghem","description_nl":"Dr. Azeem Latib (Montefiore Medical Center) en Prof. Nicolas Van Mieghem bespreken de meest verwachte late-breaking trials op ACC.26, waaronder HI-PEITHO (longembolie), CHAMPION-AF (LAA-sluiting), hartfalen, STEMI-unloading, complex PCI en cerebroprotectie bij TAVI.","speakers":["Azeem Latib","Nicolas Van Mieghem"],"source":"radcliffe","source_url":"https://www.radcliffecardiology.com/video-index/whats-hot-acc26-preview-dr-latib-prof-van-mieghem","local_path":"/video/acc26-preview-latib-van-mieghem/","image":"rc-vid-acc26-preview.jpg","montage":"video-acc26-preview-latib-van-mieghem-montage.webp","pub_date":"2026-03-06"},"video_also":{"href":"video/acc26-preview-latib-van-mieghem/","label":"Vooruitblik ACC.26 met Dr. Latib & Prof. Van Mieghem"},"h1_subtitle_nl":"Late-Breaking Trials & Richtlijnen vanuit New Orleans","video_collection_id":"acc26-late-breaking-collection"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/","title":"CHAMPION-AF: WATCHMAN FLX non-inferieur aan NOAC's en superieur in bloedingsreductie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-29","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2517213&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/","title":"HI-PEITHO: katheter-gestuurde trombolyse halveert ernstige uitkomsten bij intermediair-hoog-risico longembolie","published":"2026-03-29","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2516567&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/","title":"KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien","published":"2026-03-28","doi":"https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2026.03.001"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/","title":"VESALIUS-CV: evolocumab verlaagt risico op eerste cardiovasculair event met 31% bij patiënten zonder significant atherosclerose","published":"2026-03-28","doi":"https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2026.4521"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/","title":"Ez-PAVE: LDL-streefwaarde <55 mg/dL superieur aan <70 mg/dL bij patiënten met atherosclerotisch vaatlijden","published":"2026-03-28","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2600757"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/","title":"CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren","published":"2026-03-26","doi":"https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2513310&rss=currentIssue"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/","title":"Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie met 11.000 deelnemers","published":"2026-03-24","doi":"10.1016/j.jacc.2026.02.5067"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/","title":"Nieuwe ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie 2026: lagere LDL-streefwaarden en Lp(a)-meting aanbevolen","published":"2026-03-24","doi":"10.1016/j.jacc.2025.11.016"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/6d9f42fdb42d.webp","created":"2026-07-03T12:28:20Z","updated":"2026-07-03T15:06:52Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}]}