{"id":"esc-2026","type":"congress","url":"https://hartvaat.nl/congres/esc-2026/","title":"ESC Congress 2026 — Live vanuit München","location":"Messe München, München, Duitsland","start_date":"2026-08-28","end_date":"2026-08-31","live_url":"https://www.escardio.org/events/congresses/esc-congress/","intro":"ESC Congress is met ruim 30.000 deelnemers uit meer dan 150 landen het grootste cardiologiecongres ter wereld. De editie van 2026 vindt plaats in de Messe München en belooft een uitzonderlijk programma: twaalf Hot Line-sessies met een recordaantal van 59 trials, vier nieuwe ESC-richtlijnen en een spotlight op kunstmatige intelligentie in de cardiologie. HartVaat volgt het congres met een dagelijkse selectie van de resultaten die er voor de Nederlandse praktijk toe doen.","programme":{"h1_subtitle_nl":"Hot Lines, vier nieuwe richtlijnen en AI vanuit München","live_note_nl":"ESC Congress 2026 is nu aan de gang in München. Twaalf Hot Line-sessies, 59 trials en vier nieuwe richtlijnen: de uitslagen verschijnen hieronder zodra ze gepresenteerd zijn.","preview_heading_nl":"Vooruitblik: wat wij volgen in München","schedule_heading_nl":"Programma: richtlijnen en Hot Lines","preview":[{"trial_name":"ACACIA-HCM","session":"Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus, 11:45","topic_nl":"aficamten bij niet-obstructieve HCM: de volledige data","what_to_watch_nl":"Voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie bestaan inmiddels myosineremmers, maar voor de niet-obstructieve vorm is er nog geen enkele gerichte therapie. De topline van ACACIA-HCM is sinds 5 mei bekend en positief: aficamten verbeterde na 36 weken zowel de symptomen (KCCQ-CSS) als de maximale inspanningscapaciteit (pVO2) ten opzichte van placebo. Wat München moet leveren is de maat van het effect en het veiligheidsprofiel: twee deelnemers kregen hartfalen bij een LVEF onder de 50 procent en bij 3 procent werd de behandeling onderbroken wegens een LVEF onder de 40 procent. Ahmad Masri presenteert; zaterdag 16:15 volgen in Hal A3 de structuur- en functiedata en de vergelijking met MAPLE-HCM.","lead_up_article_id":"esc26-nhcm","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/","title":"Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"STAREE","session":"Hot Line 2 · zaterdag 29 augustus, 08:15","topic_nl":"atorvastatine voor gezonde 70-plussers","what_to_watch_nl":"Moet je gezonde ouderen boven de 70 nog een statine aanbieden? STAREE randomiseerde bijna 10.000 gezonde Australiërs van 70 jaar en ouder naar atorvastatine of placebo, met invaliditeitsvrije overleving als primair eindpunt: niet alleen cardiovasculaire winst telt, maar ook zelfstandig blijven functioneren. Dit is de vraag die in elke huisartsenpraktijk wekelijks terugkomt bij het bespreken van primaire preventie op hoge leeftijd.","lead_up_article_id":"esc26-staree","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/","title":"Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"CARDIO-TTRansform","session":"Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus, 11:00","topic_nl":"eplontersen bij ATTR-cardiomyopathie: waarom het primaire eindpunt niet werd gehaald","what_to_watch_nl":"Transthyretine-amyloïdcardiomyopathie schuift op van zeldzame diagnose naar herkende oorzaak van hartfalen, zeker bij ouderen met HFpEF of aortastenose. CARDIO-TTRansform (1.432 patiënten, 130 centra, 20 landen) is het grootste fase III-programma in dit veld, en de uitkomst is al bekend: AstraZeneca en Ionis meldden eerder dit jaar dat eplontersen het primaire eindpunt, cardiovasculaire sterfte plus recidiverende cardiovasculaire events tot week 140, niet haalde. Wel viel de vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator op, met een nominaal significante hazard ratio van 0,71, terwijl patiënten die al tafamidis of acoramidis kregen geen extra effect zagen. In München gaat het dus niet om óf, maar om waarom: is een silencer bovenop een stabilisator overbodig, of is de winst er alleen als monotherapie? Mathew Maurer presenteert de volledige analyse.","lead_up_article_id":"esc26-attr","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/","title":"ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"PRESC1SE-MI","session":"Hot Line 4 · zaterdag 29 augustus, 16:15","topic_nl":"sneller een infarct uitsluiten op de SEH","what_to_watch_nl":"Met bijna 68.000 SEH-presentaties met verdenking op een hartinfarct, verspreid over Europa, de VS, Australië en Azië, is dit een van de grootste diagnostische trials ooit in dit domein. De vraag: kan een versnelde strategie een infarct even veilig bevestigen of uitsluiten als de huidige troponine-algoritmen? Bij een positieve uitkomst verandert dit de logistiek van elke eerste hulp, en daarmee ook de lijnen met de huisartsenpost.","lead_up_article_id":"9e4709c9abe1","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/","title":"ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom","published":"2026-03-01"}},{"trial_name":"AMUNDSEN","session":"Hot Line 2 · zaterdag 29 augustus, 08:15","topic_nl":"evolocumab al vóór de PCI","what_to_watch_nl":"Waarom wachten met intensieve lipidenverlaging tot na ontslag? AMUNDSEN dient evolocumab toe vóór de primaire PCI bij een acuut myocardinfarct. De studie past in de bredere beweging naar zo vroeg mogelijke LDL-verlaging, vanuit het inzicht dat cumulatieve LDL-expositie telt. Als deze strategie klinische winst laat zien, komt de PCSK9-remmer letterlijk de katheterisatiekamer binnen.","lead_up_article_id":"16341f39540b","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/","title":"Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie","published":"2026-07-26"}},{"trial_name":"LIBREXIA ACS","session":"Hot Line 3 · zaterdag 29 augustus, 11:00","topic_nl":"factor XIa-remming na ACS: de volledige data","what_to_watch_nl":"Factor XI-remming geldt als de veelbelovendste antistollingshypothese van dit decennium: minder trombose zonder de bloedingen van klassieke antistolling. LIBREXIA ACS, met ruim 14.000 patiënten na een recent infarct, werd in november 2025 na een interim-analyse voortijdig gestaakt omdat het primaire eindpunt naar verwachting niet gehaald zou worden; er waren geen nieuwe veiligheidssignalen. In München worden de volledige resultaten verwacht. Die bepalen wat er overblijft van de factor XI-hypothese in het ACS-domein, terwijl de studies bij atriumfibrilleren en beroerte gewoon doorlopen.","lead_up_article_id":"esc26-factor-xi","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/","title":"Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"PVI-SHAM-AF en SINGLE-AF","session":"Hot Line 8 · zondag 30 augustus en Hot Line 1 · vrijdag 28 augustus","topic_nl":"atriumfibrilleren terug naar de tekentafel","what_to_watch_nl":"Twee studies die gevestigde AF-zorg fundamenteel bevragen. PVI-SHAM-AF vergelijkt pulmonaalvene-isolatie met een schijnprocedure: hoeveel van de symptomatische winst is aan de ablatie zelf toe te schrijven? SINGLE-AF onderzoekt antistolling bij intermediair beroerterisico, precies de groep waar behandelen en niet-behandelen allebei consequenties hebben en de spreekkamer er het moeilijkst uitkomt.","lead_up_article_id":"a5dc206cd949","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/","title":"Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse","published":"2026-03-01"}},{"trial_name":"TAVI PCI","session":"Hot Line 7 · zondag 30 augustus, 11:00","topic_nl":"PCI vóór of ná de klepimplantatie","what_to_watch_nl":"Hot Line 7 bundelt vijf structurele studies: POPular ACE TAVI, ACASA-TAVI, NOTION-4, TAVI PCI en TRIC-I-HF. De meeste aandacht gaat naar TAVI PCI, dat de volgorde van PCI en klepimplantatie vergelijkt bij ernstige aortastenose met coronairlijden: een dagelijkse Heart Team-vraag zonder gerandomiseerd antwoord. ACASA-TAVI en NOTION-4 moeten daarnaast duidelijk maken of kleptrombose op beeldvorming na TAVI ook klinisch relevant is.","lead_up_article_id":"0d0a826a30f6","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/","title":"HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose","published":"2026-07-27"}},{"trial_name":"TRIC-I-HF","session":"Hot Line 7 · zondag 30 augustus, 11:00","topic_nl":"tricuspidalisinterventie op harde eindpunten","what_to_watch_nl":"Eerdere tricuspidalisstudies lieten consequent betere symptomen en kwaliteit van leven zien, maar nog geen winst op harde eindpunten. TRIC-I-HF is een van de belangrijkste pogingen om aan te tonen dat transkatheter-tricuspidalisinterventie ook hartfalenopnames en sterfte vermindert. Een positieve uitslag zou de interventie definitief uit de hoek van symptoombestrijding halen.","lead_up_article_id":"44651b83f9f9","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/","title":"EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair","published":"2026-06-27"}},{"trial_name":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","session":"vrijdag t/m maandag","topic_nl":"hartfalen, CKD, infarctdefinitie en revalidatie","what_to_watch_nl":"München levert vier nieuwe richtlijnen af: de integrale herziening van de hartfalenrichtlijn (vrijdag 13:45), een richtlijn voor cardiovasculaire ziekte bij chronische nierschade (zaterdag 13:45), de vijfde universele definitie van myocardinfarct (vrijdag, met een sessie zondag 17:30) en een richtlijn cardiale revalidatie (maandag 11:15). Vooral de eerste twee raken direct aan de dagelijkse praktijk van huisarts, internist en cardioloog: hartfalen en de combinatie hart- en nierschade vormen samen een groot deel van het cardiovasculaire spreekuur.","lead_up_article_id":"esc26-hf-richtlijn","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10"}},{"trial_name":"Spotlight: AI in de cardiologie","session":"Digital Cardiology en AI in Practice Track","topic_nl":"van beeldvorming tot besliskunde","what_to_watch_nl":"Het congresthema van 2026 is kunstmatige intelligentie als co-piloot in de cardiologie. Twee volwaardige tracks tonen AI in de praktijk: van geautomatiseerde echo-analyse en risicopredicatie tot klinische besliskunde, met hands-on sessies en live demonstraties. De centrale vraag is niet óf AI de cardiologie binnenkomt, maar hoe betrouwbaar, veilig en implementeerbaar de toepassingen zijn.","lead_up_article_id":"esc26-ai","lead_up_article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10"}}],"schedule":[{"id":"esc26-guidelines","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"verspreid over vier dagen","title":"Vier nieuwe ESC-richtlijnen","trials":[{"name":"Hartfalen","topic_nl":"integrale herziening; presentatie vrijdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Cardiovasculaire ziekte en chronische nierschade","topic_nl":"presentatie zaterdag 13:45, Ask the Task Force 16:15"},{"name":"Vijfde universele definitie van myocardinfarct","topic_nl":"met ACC, AHA en WHF; presentatie vrijdag, sessie zondag 17:30"},{"name":"Cardiale revalidatie","topic_nl":"presentatie maandag 11:15, Ask the Task Force 13:00"}]},{"id":"esc26-hl1","day":"vrijdag","date":"2026-08-28","time":"Hot Line 1 · 11:00","title":"Cardiomyopathie, amyloïdose en AF op dag één","trials":[{"name":"CARDIO-TTRansform","topic_nl":"eplontersen bij ATTR-cardiomyopathie; primair eindpunt niet gehaald, monotherapie-subgroep HR 0,71"},{"name":"SINGLE-AF","topic_nl":"antistolling bij atriumfibrilleren met intermediair beroerterisico"},{"name":"POET-II","topic_nl":"op maat verkorte antibioticaduur bij infectieuze endocarditis"},{"name":"ACACIA-HCM","topic_nl":"aficamten bij symptomatische niet-obstructieve HCM; topline positief op beide primaire eindpunten"},{"name":"CMR GUIDE","topic_nl":"littekendetectie met cardiale MRI voor ICD-selectie bij milde tot matige LV-disfunctie"}]},{"id":"esc26-hl2","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 2 · 08:15","title":"Preventie","trials":[{"name":"STAREE","topic_nl":"atorvastatine 40 mg bij 9.971 gezonde 70-plussers, invaliditeitsvrije overleving als eindpunt"},{"name":"AMUNDSEN","topic_nl":"evolocumab direct vóór primaire PCI bij acuut myocardinfarct"},{"name":"TRANQUILITY","topic_nl":"IL-6-remming (pacibekitug) bij chronische nierschade met cardiovasculair risico"},{"name":"REACT","topic_nl":"prevalentie van stille atherosclerose over de levensloop"},{"name":"ENRICH-AF","topic_nl":"edoxaban na intracraniële bloeding bij atriumfibrilleren"},{"name":"DAN-RSV","topic_nl":"RSV-vaccinatie ter preventie van cardiorespiratoire opnames"}]},{"id":"esc26-hl3","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 3 · 11:00","title":"Antitrombotische therapie na ACS en PCI","trials":[{"name":"LIBREXIA ACS","topic_nl":"milvexian na acuut coronair syndroom; in november 2025 gestaakt na interim-analyse, volledige data in München"},{"name":"PREMIUM","topic_nl":"aspirine weglaten vanaf primaire PCI bij STEMI"},{"name":"SWITCH SWEDEHEART","topic_nl":"overstap van ticagrelor naar prasugrel bij ACS"},{"name":"A-CLOSE","topic_nl":"clopidogrel-monotherapie versus verlengde DAPT na hoogrisico-PCI"},{"name":"EPIDAURUS","topic_nl":"versterkte enkelvoudige plaatjesremming plus NOAC bij AF met ACS of PCI"}]},{"id":"esc26-hl4","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 4 · 16:15","title":"Diagnostiek van het acute coronaire syndroom","trials":[{"name":"PRESC1SE-MI","topic_nl":"versnelde uitsluiting van myocardinfarct bij bijna 68.000 SEH-presentaties"},{"name":"0/1-uurs versus standaardtrajecten","topic_nl":"systematische review en meta-analyse"},{"name":"AIR-STEMI","topic_nl":"functionele coronairangiografie bij STEMI"},{"name":"TARGET-CTCA","topic_nl":"troponinegestuurde CT-coronairangiografie bij acute pijn op de borst"}]},{"id":"esc26-hl5","day":"zaterdag","date":"2026-08-29","time":"Hot Line 5 · 17:30","title":"Digitale zorg","trials":[{"name":"EMAIL-HF","topic_nl":"digitale implementatie van SGLT2-remmers bij hartfalen"},{"name":"Remote Exercise SWEDEHEART","topic_nl":"telerevalidatie na een hartinfarct"},{"name":"ADHERE-ASCVD","topic_nl":"digitale outreach voor statinetherapietrouw"},{"name":"VIRTUES ICD/PM","topic_nl":"digitale platforms voor ICD- en pacemakerdragers"}]},{"id":"esc26-hl6","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 6 · 08:15","title":"Hartfalen","trials":[{"name":"H-HeFT","topic_nl":"hydralazine-isosorbidedinitraat bij HFrEF, plus meta-analyse"},{"name":"Met-HeFT","topic_nl":"metformine bij chronisch hartfalen, plus meta-analyse"},{"name":"LUMINARA","topic_nl":"orale relaxine-agonist AZD5462 bij hartfalen"},{"name":"PADN-PH-LHD","topic_nl":"pulmonaalarteriedenervatie bij pulmonale hypertensie door linkszijdig hartlijden"},{"name":"TIME-HF","topic_nl":"teamgebaseerd zorgmodel bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl7","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 7 · 11:00","title":"Structureel hartlijden","trials":[{"name":"TAVI PCI","topic_nl":"PCI vóór versus ná TAVI bij ernstige aortastenose met coronairlijden"},{"name":"TRIC-I-HF","topic_nl":"tricuspidalisinterventie op hartfalenopnames en sterfte"},{"name":"POPular ACE TAVI","topic_nl":"protaminebeleid na TAVI"},{"name":"ACASA-TAVI","topic_nl":"antitrombotisch beleid na TAVI"},{"name":"NOTION-4","topic_nl":"subklinische kleptrombose na TAVI: klinisch relevant?"}]},{"id":"esc26-hl8","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 8 · 16:15","title":"Atriumfibrilleren","trials":[{"name":"AFFIRMO","topic_nl":"geïntegreerde AF-zorg bij kwetsbare, multimorbide ouderen"},{"name":"PVI-SHAM-AF","topic_nl":"pulmonaalvene-isolatie versus schijnprocedure"},{"name":"NEXAF","topic_nl":"langdurige beweeginterventie bij niet-permanent AF"},{"name":"IDEAL-AF","topic_nl":"geïndividualiseerde laagvoltage-ablatie bij persisterend AF"}]},{"id":"esc26-hl9","day":"zondag","date":"2026-08-30","time":"Hot Line 9 · 17:30","title":"Lipiden, bloeddruk en nier","trials":[{"name":"SHASTA-3/4","topic_nl":"plozasiran (APOC3-siRNA) bij ernstige hypertriglyceridemie"},{"name":"CRHCP","topic_nl":"langdurige bloeddrukcontrole en dementierisico"},{"name":"Bloeddruk-meta-analyse","topic_nl":"individuele patiëntdata over het hele cardiovasculaire risicospectrum"},{"name":"ECLIPSE-CKD","topic_nl":"zoutvervanger bij chronische nierschade"}]},{"id":"esc26-hl10","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Line 10 · 08:15","title":"Ritme en devices","trials":[{"name":"ASPIRED","topic_nl":"uitgebreide ambulante ECG-monitoring bij syncope"},{"name":"DANISH-CRT","topic_nl":"gerichte LV-leadpositionering bij CRT"},{"name":"SyncAV PMT","topic_nl":"dynamische AV-optimalisatie bij CRT"},{"name":"Syncope-Stopper","topic_nl":"eerdere pacing bij onverklaarde syncope en geleidingsziekte"},{"name":"HIS Alternative II","topic_nl":"His-bundelpacing versus biventriculaire pacing bij hartfalen"}]},{"id":"esc26-hl11-12","day":"maandag","date":"2026-08-31","time":"Hot Lines 11 en 12","title":"Slotsessies","trials":[{"name":"EVAOLD","topic_nl":"reperfusiestrategie bij oudere patiënten"},{"name":"ISOLEDS","topic_nl":"IVUS versus OCT bij PCI van de distale hoofdstam"},{"name":"PRAGUE-26","topic_nl":"kathetergeleide trombolyse bij intermediair-hoogrisico longembolie"},{"name":"Verder","topic_nl":"LACCS-2, HeartRunner, DISCO, CorCal, CoCAP; de indeling per sessie volgt"}]},{"id":"esc26-nl","day":"zaterdag en zondag","date":"","time":"18:00","title":"Nederland in München","trials":[{"name":"NVVC-WCN-verenigingsreceptie","topic_nl":"zaterdag 29 augustus, 18:00 tot 20:00"},{"name":"ESC in ORANJE","topic_nl":"zondag 30 augustus, 18:00 tot 21:30, Hotel Eden Wolff: de nieuwe hartfalenrichtlijn en wat die betekent voor de Nederlandse praktijk"}]}],"highlights":[{"article_id":"esc26-live-revalidatie-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"Voor het eerst een eigen ESC-richtlijn voor hartrevalidatie, onder voorzitterschap van Bäck (Göteborg), Wilhelm (Bern) en Hansen (Hasselt). Drie kerncomponenten (inspanningstraining, psychologische ondersteuning, educatie), een multidisciplinair team, en naast het centrumprogramma volwaardige digitaal ondersteunde thuisrevalidatie. De indicaties reiken van infarct en hartfalen tot AF, klepvervanging en cardiotoxische kankerbehandeling. De richtlijn benoemt de implementatiekloof expliciet. Gepubliceerd vandaag, presentatie maandag 11:15.","key_points_nl":["Kern: inspanningstraining, psychologische steun, educatie; multidisciplinair","Thuisrevalidatie met monitoring op afstand als volwaardig alternatief","Indicaties uitgebreid naar AF, klepvervanging en cardio-oncologie","Onderbenutting in heel Europa expliciet geadresseerd"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-mi-definitie","type":"richtlijn","label":"Nieuwe definitie · ESC/ACC/AHA/WHF","editorial_nl":"De vijfde universele definitie van het myocardinfarct schaft de typenummers af. Voortaan zijn er drie klinische categorieën: primair (plaqueruptuur, SCAD, spasme, trombose), secundair (disbalans zuurstofaanbod en -vraag) en procedureel (binnen 30 dagen na een cardiale ingreep). Troponine, dynamiek en het onderscheid schade versus infarct blijven; wat verandert is de taal richting patiënt en de zichtbaarheid van SCAD, dat vooral vrouwen treft. Gelijktijdig in EHJ, Circulation en Global Heart.","key_points_nl":["Type 1 tot 5 vervangen door primair, secundair en procedureel infarct","SCAD, spasme en trombose expliciet onder primair infarct","Myocardschade versus infarct en hs-troponine onveranderd","Voorzitters Mills (ESC), Newby (ACC/AHA), Zaman (WHF)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cmr-guide","type":"trial","label":"Hot Line 1 · JAMA","editorial_nl":"Is litteken op de MRI een betere ICD-maat dan de 35-procentgrens? 353 patiënten met LVEF 36 tot 50 procent en myocardiaal litteken kregen een ICD of een looprecorder. Het primaire eindpunt (plotse dood of relevante ventriculaire aritmie) verschilde niet significant (7,8 tegen 9,2 procent; HR 0,76), plotse hartdood alleen wel (1,7 tegen 5,8 procent; HR 0,26), en het voordeel zat volledig onder de 70 jaar. Het DANISH-patroon in een nieuwe populatie: de indicatie verandert niet, het gesprek met de jongere patiënt wel.","key_points_nl":["Primair eindpunt 7,8 tegen 9,2 procent: HR 0,76 (95%-BI 0,37 tot 1,58), niet significant","Plotse hartdood 1,7 tegen 5,8 procent: HR 0,26 (95%-BI 0,07 tot 0,95)","Onder 70 jaar 72 procent minder events; 70-plus geen voordeel","Litteken op CMR als selectiemaat boven LVEF 35 procent"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-poet-ii","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"Zes weken antibiotica bij endocarditis stamt uit de jaren vijftig. POET-II randomiseerde 508 stabiele patiënten met linkszijdige endocarditis naar stoppen op geleide van stabilisatiecriteria (minimaal twee tot vier weken) of de standaardduur: mediaan 26 tegen 41 dagen, 183 tegen 169 dagen in leven zonder antibiotica, veiligheidseindpunt 8,2 tegen 10,7 procent (non-inferieur). De keerzijde: recidieven 5,1 tegen 1,6 procent. Geen vrijbrief, wel een set criteria voor het endocarditisteam.","key_points_nl":["Mediane antibioticaduur 26 tegen 41 dagen","Sterfte, klepchirurgie of embolie 8,2 tegen 10,7 procent: non-inferieur","Recidief 5,1 tegen 1,6 procent (p=0,04), het discussiepunt","S. aureus, E. faecalis en streptokokken; open-label, 13 centra"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cvd-ckd-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste ESC-richtlijn die hart en nier als één aandoening behandelt, bekrachtigd door de European Renal Association, met Kevin Damman (UMCG) als voorzitter en Jozine ter Maaten (UMCG) als coördinator. Klasse I: bij elke hartpatiënt een creatininegebaseerde eGFR én een albumine-creatinineratio in ochtendurine, ingedeeld naar KDIGO-risico en bevestigd over drie maanden. SGLT2-remmer over het hele CKD-spectrum en bij hartfalen ongeacht ejectiefractie, vroege RAS-remming, finerenon, GLP-1-RA bij diabetes, DOAC boven VKA tot eGFR 15. Gepubliceerd vandaag, presentatie zaterdag 13:45.","key_points_nl":["Elke hartpatiënt: eGFR plus albumine-creatinineratio, KDIGO-indeling (I, A)","SGLT2-remmer bij hartfalen met CKD onafhankelijk van LVEF","Vier pijlers: RAS-remming, SGLT2-remmer, finerenon, GLP-1-RA; statine naar risico","Nederlands voorzitterschap: Damman en ter Maaten (UMC Groningen)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-single-af","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste gerandomiseerde trial in het grijze gebied van de richtlijn: 1.803 patiënten met AF en een CHA2DS2-VASc van 1 (man) of 2 (vrouw) kregen apixaban of rivaroxaban, of geen antistolling. Na twee jaar trad het samengestelde eindpunt op bij 0,5 tegen 1,5 procent (HR 0,31; 95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028), ischemische beroerte bij 0,1 tegen 1,1 procent, ernstige bloedingen bij 0,3 tegen 0,5 procent. Klein in absolute aantallen, Koreaans en open-label, maar het bewijsgat bij één risicofactor is gedicht.","key_points_nl":["Primair eindpunt 0,5 tegen 1,5 procent: HR 0,31 (95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028)","Ischemische beroerte 0,1 tegen 1,1 procent","Ernstige bloeding 0,3 tegen 0,5 procent: geen bloedingsprijs","1.803 patiënten, 18 Koreaanse centra, open-label, geen aspirine-arm"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-cardio-ttransform","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De grootste ATTR-CM-trial ooit (1.432 patiënten) bevestigt wat de sponsors in het voorjaar meldden: eplontersen onderdrukt transthyretine keurig, maar het samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte en recidiverende events tot week 140 daalde niet (rate ratio 0,89; 95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277). Alleen de 43 procent zonder stabilisator liet een nominaal voordeel zien; bovenop tafamidis of acoramidis was er niets te winnen. De stabilisator blijft de basis, vroege herkenning weegt zwaarder dan middelkeuze.","key_points_nl":["Primair eindpunt gemist: rate ratio 0,89 (95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277)","Geen extra effect bovenop een stabilisator (57 procent van de deelnemers)","Nominaal voordeel in de vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator","Serum-TTR onderdrukt tot week 140; veiligheid zonder nieuwe signalen"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-hf-richtlijn","type":"richtlijn","label":"Nieuwe ESC-richtlijn · EHJ","editorial_nl":"De eerste volledige herziening sinds 2021 ordent hartfalen opnieuw. HFmrEF verdwijnt: HFrEF loopt nu tot een LVEF van 50 procent, HFpEF begint daar. Stadia A tot D brengen preventie de richtlijn in, 'acuut' wordt 'gedecompenseerd' en GDMT maakt plaats voor foundational, additional en interventional therapy. Een MRA is klasse I voor iedereen met symptomatisch hartfalen (finerenon bij HFpEF), semaglutide of tirzepatide IIa bij HFpEF met obesitas, digoxine terug naar IIa, optitratie elke één tot twee weken en SGLT2-remmer in de kliniek zijn klasse I. Vier Nederlanders in de taskforce: Brugts, Van Laake, Lorusso en Verbakel.","key_points_nl":["Twee fenotypes: HFrEF onder LVEF 50 procent, HFpEF vanaf 50; HFmrEF vervalt","MRA klasse I ongeacht ejectiefractie; finerenon voor HFpEF","Semaglutide of tirzepatide IIa bij LVEF van 45 procent of hoger en BMI van 30 of hoger","Optitratie elke 1 tot 2 weken, SGLT2-remmer starten in de kliniek, IV ijzer: allemaal klasse I"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28"}},{"article_id":"esc26-live-acacia-hcm","type":"trial","label":"Hot Line 1 · NEJM","editorial_nl":"De eerste positieve trial ooit bij niet-obstructieve HCM. Aficamten haalde in 517 patiënten beide primaire eindpunten op week 36: KCCQ-CSS (verschil 3,0 punten, p=0,021) en pVO2 (verschil 0,67 mL/kg/min, p=0,003), met betere NYHA-klasse, een halvering van NT-proBNP en multidomein-respons bij 53 tegen 13 procent. De keerzijde: LVEF onder de 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent en meer ernstige bijwerkingen. Bescheiden effectgrootte, consistente richting, en een middel dat het expertisecentrum en de echo bij elke dosisstap vereist.","key_points_nl":["Beide primaire eindpunten gehaald: KCCQ-CSS +3,0 punten (p=0,021), pVO2 +0,67 mL/kg/min (p=0,003)","NYHA-verbetering 41,9 tegen 27,8 procent; NT-proBNP daalt tot 0,43 van uitgangswaarde","LVEF onder 50 procent bij 10,5 tegen 0,8 procent; 3 procent gestaakt wegens LVEF onder 40","Geen effect op cardiovasculaire events; contrast met het negatieve ODYSSEY-HCM (mavacamten)"],"article":{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28"}}],"video_collection_id":"esc26-preview-trials-to-watch"},"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/","title":"Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag099"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/","title":"Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag101"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/","title":"CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70","published":"2026-08-28","doi":"10.1001/jama.2026.17078"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/","title":"POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607887"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/","title":"Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag098"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/","title":"SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2607978"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/","title":"CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2608510"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/","title":"Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas","published":"2026-08-28","doi":"10.1093/eurheartj/ehag100"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/","title":"ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep","published":"2026-08-28","doi":"10.1056/NEJMoa2603021"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/06/22/cardiale-amyloidose-komt-frequent-voor-bij-hfpef-aortastenose-en-lvh-meta-analys/","title":"Cardiale amyloïdose komt frequent voor bij HFpEF, aortastenose en LVH — meta-analyse","published":"2026-08-10","doi":"10.1093/eschf/xvag172"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/","title":"Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/","title":"ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/","title":"Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/","title":"Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/","title":"De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/","title":"Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden","published":"2026-08-10","doi":""},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/","title":"HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose","published":"2026-07-27","doi":"10.1093/eschf/xvag146"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/","title":"Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie","published":"2026-07-26","doi":"10.1016/j.athplu.2026.100574"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/","title":"EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair","published":"2026-06-27","doi":"10.1093/eschf/xvag103"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/05/mavacamten-in-de-praktijk-zwarte-patienten-krijgen-55-minder-vaak-toegang-atrium/","title":"Mavacamten in de praktijk: zwarte patiënten krijgen 55% minder vaak toegang — atriumfibrilleren voorspelt slechtere uitkomst","published":"2026-06-27","doi":"10.1161/JAHA.125.045994"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/05/13/ai-echo-verslaat-ai-ecg-en-klinische-score-voor-diagnose-cardiale-amyloidose-aur/","title":"AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose (AUROC 0,93)","published":"2026-06-22","doi":"10.1016/j.echo.2026.05.007"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/","title":"Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse","published":"2026-03-01","doi":"10.1001/jamacardio.2025.5418"},{"url":"https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/","title":"ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom","published":"2026-03-01","doi":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109725105883?dgcid=rss_sd_all"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/23/pathfinder-trial-betere-naleving-van-hartfalenrichtlijnen-in-de-huisartsenprakti/","title":"PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk","published":"2026-02-23","doi":"10.1093/eschf/xvag061"},{"url":"https://hartvaat.nl/2026/02/01/factor-xi-xia-remmers-bij-atriumfibrilleren-dosisrespons-werkzaamheid-en-veiligh/","title":"Factor XI/XIa-remmers bij atriumfibrilleren: dosisrespons, werkzaamheid en veiligheid","published":"2026-02-01","doi":"10.1002/clc.70263"},{"url":"https://hartvaat.nl/2020/07/07/statinegebruik-en-invaliditeitsvrije-overleving-bij-gezonde-ouderen/","title":"Statinegebruik en invaliditeitsvrije overleving bij gezonde ouderen","published":"2020-07-07","doi":"10.1016/j.jacc.2020.05.016"}],"image":"https://hartvaat.nl/global/img/4b1c1141f4af.webp","created":"2026-08-10T11:07:50Z","updated":"2026-08-28T15:15:23Z","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}