{"version": "https://jsonfeed.org/version/1.1", "title": "HartVaat.nl — Cardiovasculaire Geneeskunde", "home_page_url": "https://hartvaat.nl/", "feed_url": "https://hartvaat.nl/feed.json", "description": "Onafhankelijk platform voor cardiovasculaire geneeskunde. Dagelijks nieuws en literatuur uit internationale medische tijdschriften, vertaald voor de Nederlandse zorgprofessional.", "language": "nl", "items": [{"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/emboliebescherming-en-farmacotherapie-bij-tavr-update-over-strokepreventie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/emboliebescherming-en-farmacotherapie-bij-tavr-update-over-strokepreventie/", "title": "Emboliebescherming en farmacotherapie bij TAVR: update over strokepreventie", "content_text": "Deze review samenvat de incidentie, timing en mechanismen van neurologische complicaties na TAVR, met nadruk op procedurele embolisatie en patiëntcomorbiditeiten. Hoewel cerebrale emboliebeschermingsapparaten en farmacologische strategieën worden onderzocht, tonen gerandomiseerde trials tot nu toe geen consistente reductie in stroke-incidentie. Een geïndividualiseerde preventieaanpak die het trombo-embolische en bloedingrisico in alle postprocedurale fasen afweegt, blijft essentieel voor de dagelijkse klinische besluitvorming.", "date_published": "2026-09-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Interventional cardiology clinics", "authors": [{"name": "Ritik Patel"}, {"name": "Tyler Andrews"}, {"name": "Tiberio M Frisoli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/il-6-remmers-als-nieuwe-aanpak-bij-chronische-nierziekte-en-hart-en-vaatziekten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/il-6-remmers-als-nieuwe-aanpak-bij-chronische-nierziekte-en-hart-en-vaatziekten/", "title": "IL-6-remmers als nieuwe aanpak bij chronische nierziekte en hart- en vaatziekten", "content_text": "Deze review belicht de rol van het interleukine-6 (IL-6)-signaalpad bij de gedeelde pathofysiologie van chronische nierziekte en cardiovasculaire aandoeningen. De auteurs vatten de huidige klinische bewijslast samen en bespreken hoe ontstekingsremmende strategieën, waaronder IL-6-remmers in ontwikkeling, de cardiorenale risico’s kunnen verlagen. Hoewel standaardtherapieën vaak tekortschieten in het remmen van inflammatie, benadrukken ze dat grootschalige trials nodig zijn om de effectiviteit en langetermijnveiligheid van gerichte anti-inflammatoire therapieën te bevestigen. Voor cardiologen en internisten biedt het artikel een actueel overzicht van een veelbelovend, maar nog te valideren therapeutisch doelwit.", "date_published": "2026-09-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international reports", "authors": [{"name": "Katherine R Tuttle"}, {"name": "David Z Cherney"}, {"name": "Roberto Pecoits-Filho"}, {"name": "Matteo Pirro"}, {"name": "Kevin Yau"}, {"name": "Manisha Sahay"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/nitraatsuppletie-haalbaar-en-veilig-bij-zwangeren-met-ckd-orchard-beet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/nitraatsuppletie-haalbaar-en-veilig-bij-zwangeren-met-ckd-orchard-beet/", "title": "Nitraatsuppletie haalbaar en veilig bij zwangeren met CKD — ORCHARD-BEET", "content_text": "In een multicenter RCT onder 108 zwangeren met matig tot ernstig chronisch nierlijden (CKD) werd gekeken naar de effecten van dagelijkse nitraatverrijkte bietensap (400 mg) versus standaardzorg. De studie was primair opgezet als haalbaarheidsstudie; secundaire uitkomsten toonden een trend naar lagere postpartum creatinine, minder neonatale IC-opnames en minder ernstige bijwerkingen in de nitraatgroep, maar de resultaten waren niet statistisch significant voor de effectiviteit. Voor cardiorenale zorg en zwangerschapsbegeleiding bij nierpatiënten is dit een eerste stap die aangeeft dat nitraatsuppletie veilig en haalbaar is, maar een grotere, gepowerde RCT is nodig om klinische effectiviteit te bevestigen.", "date_published": "2026-09-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international reports", "authors": [{"name": "Priscilla Smith"}, {"name": "Danielle Ashworth"}, {"name": "Rachel Hung"}, {"name": "Yanzhong Wang"}, {"name": "Andrew J Webb"}, {"name": "Kathryn Dalrymple"}, {"name": "Katherine Clark"}, {"name": "Lucy C Chappell"}, {"name": "Kate Wiles"}, {"name": "Kate Bramham"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/weight-adjusted-waist-index-voorspelt-cardiovasculaire-sterfte-bij-chronische-ni/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/weight-adjusted-waist-index-voorspelt-cardiovasculaire-sterfte-bij-chronische-ni/", "title": "Weight-adjusted waist index voorspelt cardiovasculaire sterfte bij chronische nierziekte", "content_text": "In een prospectieve cohortstudie met 5.381 NHANES-deelnemers met chronische nierziekte (CKD) bleek een hogere weight-adjusted waist index (WWI) sterk geassocieerd met een verhoogd risico op cardiovasculaire sterfte (HR 1,73) en alle-oorzaak sterfte (HR 1,45) na een mediane follow-up van 79 maanden. De associatie werd gedeeltelijk gemediëerd door systemische ontsteking, en de WWI toonde een goede voorspellende waarde (AUC 0,793 voor CV-sterfte). Deze antropometrische maat kan helpen bij het stratificeren van het cardio-nyro-metabole risico in de dagelijkse praktijk, naast standaardobesitasindices.", "date_published": "2026-09-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Zhendong Wang"}, {"name": "Xiumei Li"}, {"name": "Xiangrong Zhu"}, {"name": "Qiufa Hao"}, {"name": "Fanwu Kong"}, {"name": "Guangyi Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ckd-geassocieerde-jeuk-komt-bij-60-van-dialysepatienten-voor-lage-behandelgraad/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ckd-geassocieerde-jeuk-komt-bij-60-van-dialysepatienten-voor-lage-behandelgraad/", "title": "CKD-geassocieerde jeuk komt bij 60% van dialysepatiënten voor — lage behandelgraad", "content_text": "Een multicentre cross-sectionele studie onder 9.589 dialysepatiënten toont aan dat chronische nierziekte-geassocieerde jeuk (CKD-aP) zeer prevalent is (60,3%), met slechts 2,9% die potentiële effectieve therapie ontvangt. De jeukgraad hangt samen met factoren zoals diabetes, cardiovasculaire ziekte, dialysevintage, eosinofielen en calcium- en fosfaatspiegels. Deze bevindingen benadrukken een aanzienlijke behandelachterstand en wijzen op aanwijsbare targets voor verbetering van het patiëntmanagement.", "date_published": "2026-09-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Xi Yao"}, {"name": "Ping Zhang"}, {"name": "Chunping Xu"}, {"name": "Xin Lei"}, {"name": "Shilong Xiang"}, {"name": "Xiaohui Zhang"}, {"name": "Yaomin Wang"}, {"name": "Liangliang Chen"}, {"name": "Qi Guo"}, {"name": "Xiaoying Du"}, {"name": "Jianghua Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/gestructureerd-overdrachtspad-vermindert-zorgonderbreking-bij-erfelijke-hartritm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/gestructureerd-overdrachtspad-vermindert-zorgonderbreking-bij-erfelijke-hartritm/", "title": "Gestructureerd overdrachtspad vermindert zorgonderbreking bij erfelijke hartritmestoornissen", "content_text": "Deze EHJ-review beschrijft de uitdagingen bij de overdracht van patiënten met erfelijke hartritmestoornissen (zoals LQTS, CPVT en Brugada) van de kind- naar de volwassenenzorg, waarbij verlies van follow-up en medicatieonderbrekingen veel voorkomen. Het artikel stelt een pragmatisch overdrachtspad voor dat begint in de vroege adolescentie, met focus op voorlichting, een patiëntgehandhaafd 'Health Passport' en één van drie overdrachtsmodellen rond het 19e levensjaar. Een aangewezen overdrachtscoördinator en gestandaardiseerde overdrachtssamenvattingen zijn essentieel om zorgcontinuïteit te waarborgen. Dit pad helpt cardiologen om voorkombare morbiditeit te voorkomen en veilige begeleiding te bieden bij sport, zwangerschap en volwassenwording.", "date_published": "2026-09-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Mayank Sardana"}, {"name": "Ciorsti MacIntyre"}, {"name": "John R Giudicessi"}, {"name": "Michael J Ackerman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/de-vaguszenuw-bij-myocardinfarct-mechanismen-reflexen-en-klinische-perspectieven/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/de-vaguszenuw-bij-myocardinfarct-mechanismen-reflexen-en-klinische-perspectieven/", "title": "De vaguszenuw bij myocardinfarct: mechanismen, reflexen en klinische perspectieven", "content_text": "Deze review beschrijft de rol van de vaguszenuw bij myocardinfarct, van experimentele modellen tot eerste klinische studies. Vagale activiteit werkt sympathische overprikkeling tegen en kan via reflexen zoals de Bezold-Jarisch en remote ischaemische conditioning de infarctgrootte en ontsteking beperken. Hoewel preklinische data veelbelovend zijn, moet de effectiviteit van vagale stimulatie bij patiënten met ischemische hartziekte nog in grotere trials worden bevestigd. Het artikel biedt een overzicht van de fysiologische mechanismen die toekomstige cardioprotectieve strategieën kunnen sturen.", "date_published": "2026-09-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Gerd Heusch"}, {"name": "Petra Kleinbongard"}, {"name": "Alexander V Gourine"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/vutrisiran-stabiliseert-rechterventrikel-functie-bij-attr-cardiomyopathie-helios/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/vutrisiran-stabiliseert-rechterventrikel-functie-bij-attr-cardiomyopathie-helios/", "title": "Vutrisiran stabiliseert rechterventrikel-functie bij ATTR-cardiomyopathie — HELIOS-B", "content_text": "In een secundaire analyse van het HELIOS-B-randomisatieonderzoek bij patiënten met transthyretine-amyloïdose met cardiomyopathie (ATTR-CM) bleek dat rechterventrikel-functieverslechtering (RVFWS) zeer prevalent is en onafhankelijk voorspellend is voor mortaliteit en cardiovasculaire gebeurtenissen. Behandeling met vutrisiran stabiliseerde RVFWS en verbeterde de RVFWS/PASP-verhouding na 30 maanden, terwijl conventionele echocardiografische maatregelen minder sterk met uitkomsten correleerden. Deze bevindingen onderstrepen het belang van geavanceerde rechterventrikel-imaging in de follow-up van ATTR-CM en bevestigen het cardiale voordeel van vutrisiran.", "date_published": "2026-09-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA cardiology", "authors": [{"name": "Karola S Jering"}, {"name": "Alireza Manafi"}, {"name": "Brian L Claggett"}, {"name": "Marianna Fontana"}, {"name": "Julian D Gillmore"}, {"name": "Bernard E Bulwer"}, {"name": "Farideh Roshanali"}, {"name": "Narayana Prasad"}, {"name": "Patrick Y Jay"}, {"name": "Scott D Solomon"}, {"name": "Hicham Skali"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/grijze-zone-analyse-van-late-gadolinium-enhancement-verbetert-scd-risicoschattin/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/grijze-zone-analyse-van-late-gadolinium-enhancement-verbetert-scd-risicoschattin/", "title": "Grijze-zone-analyse van late gadolinium enhancement verbetert SCD-risicoschatting bij hypertrofie cardiomyopathie", "content_text": "Een retrospectieve single-center studie bij 617 patiënten met hypertrofische cardiomyopathie (HCM) toont aan dat kwantitatieve analyse van late gadolinium enhancement (LGE) op CMR onafhankelijk het risico op plotselinge cardiace dood (SCD) voorspelt. Dual-threshold 'grijze-zone'-metingen bleken sterker geassocieerd met SCD dan conventionele single-threshold methoden, en beide benaderingen verbeterden de risicoprognose significant ten opzichte van het standaard AHA/ACC-model. Deze bevindingen onderstrepen de noodzaak van gestandaardiseerde LGE-quantificatie om de SCD-stratificatie in de klinische praktijk te verfijnen.", "date_published": "2026-09-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Insights into imaging", "authors": [{"name": "Lili Wang"}, {"name": "Hongbo Zhang"}, {"name": "Guanyu Lu"}, {"name": "Junjie Zhou"}, {"name": "Zhihui Lu"}, {"name": "Lanling Wang"}, {"name": "Chen Zhang"}, {"name": "Xiaohai Ma"}, {"name": "Shuang Li"}, {"name": "Lei Zhao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/dapagliflozin-vermindert-epicardiaal-vetweefsel-onafhankelijk-van-gewichtsverlie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/dapagliflozin-vermindert-epicardiaal-vetweefsel-onafhankelijk-van-gewichtsverlie/", "title": "Dapagliflozin vermindert epicardiaal vetweefsel onafhankelijk van gewichtsverlies — MRI-analyse", "content_text": "In een gerandomiseerde studie bij 56 patiënten met type 2-diabetes zonder duidelijke hart- en vaatziekten werd onderzocht of dapagliflozin epicardiaal vetweefsel (EAT) beïnvloedt. Na 12 maanden nam de EAT-dikte in de dapagliflozinglyn significant af (-0,8 mm versus +0,1 mm bij placebo), een effect dat grotendeels onafhankelijk was van gewichtsverlies. Deze bevindingen ondersteunen EAT als behandelbaar beeldvormend biomarker en versterken het begrip van de metabole werking van SGLT2-remmers.", "date_published": "2026-09-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of magnetic resonance imaging : JMRI", "authors": [{"name": "Min Jae Cha"}, {"name": "Negar Firoozeh"}, {"name": "Anna V Naumova"}, {"name": "Peter Muzi"}, {"name": "Karen G Ordovas"}, {"name": "Dennis D Wang"}, {"name": "Daniel Isquith"}, {"name": "Chuck Maynard"}, {"name": "Xue-Qiao Zhao"}, {"name": "Francis Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/glp-1-receptoragonisten-verlagen-nierkankerrisico-na-metabole-bariatrische-chiru/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/glp-1-receptoragonisten-verlagen-nierkankerrisico-na-metabole-bariatrische-chiru/", "title": "GLP-1-receptoragonisten verlagen nierkankerrisico na metabole bariatrische chirurgie", "content_text": "In een retrospectieve TriNetX-cohortstudie bij volwassenen met type 2 diabetes en overgewicht of obesitas na metabole bariatrische chirurgie werd het nierkankerrisico vergeleken tussen patiënten die startten met een GLP-1-receptoragonist en die met metformine, insuline, SGLT2-remmers of sulfonyleureum. Na vijf jaar was GLP-1-RA-gebruik geassocieerd met een lager incident nierkankerrisico ten opzichte van alle vergelijkers, met absolute risicoverschillen van -0,18% tot -0,22%. Deze consistente bevindingen suggereren een mogelijk oncologisch veiligheidsprofiel en extra voordelen van GLP-1-RA's naast glycemieregeling, wat relevant kan zijn bij de keuze van glucoseverlagende therapie in deze specifieke patiëntengroep.", "date_published": "2026-09-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Jesús Gibran Hernández-Pérez"}, {"name": "Omer Abdelgadir"}, {"name": "Mohanad Albayyaa"}, {"name": "Deepali K Ernest"}, {"name": "Jing Chen"}, {"name": "Stacia M DeSantis"}, {"name": "Arthur S Hong"}, {"name": "Lindsay G Cowell"}, {"name": "Jaime P Almandoz"}, {"name": "Sarah E Messiah"}, {"name": "David S Lopez"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/microvasculaire-dysfunctie-bij-hfpef-pathofysiologie-en-behandelopties/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/microvasculaire-dysfunctie-bij-hfpef-pathofysiologie-en-behandelopties/", "title": "Microvasculaire dysfunctie bij HFpEF: pathofysiologie en behandelopties", "content_text": "Coronair microvasculair disease komt bij ongeveer driekwart van de patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) voor, zelfs zonder obstructieve epicardiale coronaire ziekte. De review belicht de gedeelde pathofysiologische mechanismen, zoals endoteliële dysfunctie en mitochondriale stoornissen, en benadrukt dat microvasculaire dysfunctie bij HFpEF steeds vaker als een specifiek endotype wordt gezien. Voor de klinische praktijk zijn er aanwijzingen dat levensstijlinterventies, richtlijnconforme medicatie en SGLT2-remmers de microcirculatie kunnen verbeteren en de uitkomst voor deze patiëntengroep positief beïnvloeden.", "date_published": "2026-09-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiology in review", "authors": [{"name": "Shijun Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/glp-1-agonisten-verlagen-sterfte-en-mace-bij-patienten-met-ernstige-psychiatrisc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/26/glp-1-agonisten-verlagen-sterfte-en-mace-bij-patienten-met-ernstige-psychiatrisc/", "title": "GLP-1-agonisten verlagen sterfte en MACE bij patiënten met ernstige psychiatrische aandoeningen", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie met meer dan 1,5 miljoen gepairde patiënten bleek initiëring van GLP-1-agonisten vergeleken met SGLT2-remmers gepaard te gaan met een significant lagere 4-jaar sterfte (HR 0,76; 4,91% versus 6,45%) en minder cardiovasculaire gebeurtenissen bij volwassenen met ernstige psychiatrische aandoeningen. Bij patiënten met zowel een psychiatrische aandoening als type 2-diabetes werden met semaglutide lagere risico’s gezien op MACE, myocardinfarct, beroerte, hartfalen en CABG. Deze bevindingen onderstrepen het potentiële cardioprotectieve effect van GLP-1-agonisten in een kwetsbare populatie met een bekend excessief cardiovasculair sterfterisico.", "date_published": "2026-09-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "JAMA psychiatry", "authors": [{"name": "Roger S McIntyre"}, {"name": "Yanli Zhang-James"}, {"name": "Angela T H Kwan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/mechanismen-en-actuele-therapieen-bij-metabool-syndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/mechanismen-en-actuele-therapieen-bij-metabool-syndroom/", "title": "Mechanismen en actuele therapieën bij metabool syndroom", "content_text": "Dit narratieve overzicht beschrijft de onderliggende pathofysiologie van het metabool syndroom, met nadruk op insulineresistentie, chronische ontsteking, oxidatieve stress en de darm-vetweefsel-as. Voor de klinische praktijk worden de bewezen effecten van GLP-1-agonisten, SGLT2-remmers en RAAS-remmers besproken, naast opkomende strategieën zoals pre- en probiotica en leefstijlinterventies. Het artikel biedt cardiologen, internisten en huisartsen een gestructureerd overzicht van de huidige stand van zaken en mogelijke toekomstige richtingen voor de cardiometabole zorg.", "date_published": "2026-09-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "MedComm", "authors": [{"name": "Mengyao Yan"}, {"name": "Qian Xiang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/esh-convenant-polshorloges-bloeddrukmeters-acceptabele-nauwkeurigheid-maar-klini/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/esh-convenant-polshorloges-bloeddrukmeters-acceptabele-nauwkeurigheid-maar-klini/", "title": "ESH-convenant polshorloges-bloeddrukmeters: acceptabele nauwkeurigheid, maar klinisch bewijs blijft beperkt", "content_text": "De Europese Hypertensie Vereniging (ESH) publiceerde een convenant over polshorloges-bloeddrukmeters met manchettechnologie. Uit een systematische review bleek dat slechts twee apparaten (Omron HeartGuide en Huawei Watch D/D2) voldoen aan strikte validatiestandaarden; statische metingen zijn acceptabel, maar gegevens over 24-uurs monitoring, slaapbloeddruk en speciale populaties zijn nog schaars. Voor de klinische praktijk betekent dit dat deze draagbare apparaten veelbelovend zijn voor zelfmetingen en stressmonitoring, maar dat zorgverleners nog voorzichtig moeten zijn met de interpretatie en dat verder onderzoek naar adherentie en klinische toegevoegde waarde nodig is.", "date_published": "2026-09-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of hypertension", "authors": [{"name": "George S Stergiou"}, {"name": "Ariadni Menti"}, {"name": "Kei Asayama"}, {"name": "Anastasios Kollias"}, {"name": "Gianfranco Parati"}, {"name": "Aletta E Schutte"}, {"name": "Jiguang Wang"}, {"name": "Dagnovar Aristizabal"}, {"name": "Roland Asmar"}, {"name": "Grzegorz Bilo"}, {"name": "Tomas Bothe"}, {"name": "Christopher Clark"}, {"name": "Kazuomi Kario"}, {"name": "Yan Li"}, {"name": "Richard McManus"}, {"name": "Takayoshi Ohkubo"}, {"name": "Paolo Palatini"}, {"name": "Dean Picone"}, {"name": "Daichi Shimbo"}, {"name": "Thomas Tsaganos"}, {"name": "Alejandro De La Sierra"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/24/roux-en-y-maagoperatie-verlaagt-zoutgevoelige-hypertensie-via-glp-1-gemedieerde-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/24/roux-en-y-maagoperatie-verlaagt-zoutgevoelige-hypertensie-via-glp-1-gemedieerde-/", "title": "Roux-en-Y-maagoperatie verlaagt zoutgevoelige hypertensie via GLP-1-gemedieerde remming van de RAS/NHE3-as", "content_text": "Een kleine klinische cohortstudie (n=57) en bijbehorende dier- en celmodellen tonen aan dat Roux-en-Y-maagoperatie (RYGB) systolische en diastolische bloeddruk aanzienlijk verlaagt bij patiënten met zoutgevoelige hypertensie. De bloeddrukdaling correleerde met de preoperatieve zoutinname, en mechanistisch onderzoek toonde aan dat dit effect wordt gemedieerd door GLP-1-activatie, wat de RAS/NHE3-as remt en vaat- en nierfibrose beperkt. Hoewel de klinische effecten veelbelovend zijn, is de studie beperkt tot een kleine cohortpopulatie zonder controlegroep, waardoor de directe vertaling naar de dagelijkse hypertensiebehandeling voorlopig beperkt blijft.", "date_published": "2026-09-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Zhonghua xin xue guan bing za zhi", "authors": [{"name": "D Tong"}, {"name": "Q L Peng"}, {"name": "L J Wang"}, {"name": "H D Zhao"}, {"name": "A D Mou"}, {"name": "H Wu"}, {"name": "F Sun"}, {"name": "Z S Lu"}, {"name": "Z M Zhu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/glp-1-en-dual-receptoragonisten-nieuwe-consensus-over-toepassing-bij-type-2-diab/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/glp-1-en-dual-receptoragonisten-nieuwe-consensus-over-toepassing-bij-type-2-diab/", "title": "GLP-1- en dual-receptoragonisten: nieuwe consensus over toepassing bij type 2-diabetes", "content_text": "Een Chinese expertconsensus uit 2026 geeft richtlijnen voor het gebruik van GLP-1-receptoragonisten (GLP-1-, GIP/GLP-1- en GCG/GLP-1-agonisten) bij patiënten met type 2-diabetes. De 10 aanbevelingen focussen op de juiste indicatie, combinatiemogelijkheden met andere glucoseverlagende middelen, en de cardiovasculaire, renale en hepatologische voordelen van deze stoffen. Voor de klinische praktijk biedt de update een gestructureerd kader om deze groeiende medicijngroep veiliger en effectiever in te zetten in de diabeteszorg.", "date_published": "2026-09-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Zhonghua yi xue za zhi", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/extracraniale-bloedingen-komen-bij-26-van-af-patienten-op-antistolling-voor-comb/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/extracraniale-bloedingen-komen-bij-26-van-af-patienten-op-antistolling-voor-comb/", "title": "Extracraniale bloedingen komen bij 26% van AF-patiënten op antistolling voor — COMBINE-AF", "content_text": "Een gepoolde analyse van vijf toonaangevende RCT’s (COMBINE-AF, n=73.737) toont aan dat extracraniale bloedingen bij 26% van patiënten met atriumfibrilleren op orale antistolling voorkomen, met een jaarlijkse incidentie van 7,6 per 100 persoon-jaar. Hiervan is 7% een grote bloeding en 19% een klinisch relevante niet-grote bloeding, waarbij maag-darmbloedingen 49% van de ernstige gevallen uitmaken. Deze bevindingen benadrukken dat extracraniale bloedingen de werkelijke last van antistolling beter weerspiegelen dan alleen grote bloedingen, wat belangrijk is voor risicobeoordeling en patiëntvoorlichting.", "date_published": "2026-09-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Deborah M Siegal"}, {"name": "Marc Carrier"}, {"name": "M Cecilia Bahit"}, {"name": "Jackie Bosch"}, {"name": "Alexander P Benz"}, {"name": "Brian Bergmark"}, {"name": "Robert P Giugliano"}, {"name": "Christopher B Granger"}, {"name": "Victorien Monguillon"}, {"name": "Martin O'Donnell"}, {"name": "Jonas Oldgren"}, {"name": "Manesh R Patel"}, {"name": "Rohin K Reddy"}, {"name": "Lars Wallentin"}, {"name": "Qilong Yi"}, {"name": "Andre Zimerman"}, {"name": "John Eikelboom"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/risicogestuurde-af-screening-met-machine-learning-verhoogt-detectiegraad-find-af/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/25/risicogestuurde-af-screening-met-machine-learning-verhoogt-detectiegraad-find-af/", "title": "Risicogestuurde AF-screening met machine learning verhoogt detectiegraad — FIND-AF 2.0", "content_text": "Onderzoekers ontwikkelden en valideerden FIND-AF 2.0, een machine learning-model op basis van elektronische patiëntendossiers, om patiënten met een verhoogd risico op atriumfibrilleren (AF) te identificeren. In een prospectieve studie met 1923 deelnemers werd AF bij 4,5% van de hoog-risicopatiënten gedetecteerd tegenover 0,6% in de laag-risicogroep (OR 8,46; p<0,001). Het model overtreft traditionele scores zoals CHA₂DS₂-VASc en kan huisartsen en cardiologen helpen om AF-screening gerichter in te zetten, waardoor onbehandelde AF met een hoog stroke-risico eerder wordt opgespoord.", "date_published": "2026-09-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Ramesh Nadarajah"}, {"name": "Jianhua Wu"}, {"name": "Ali Wahab"}, {"name": "Catherine Reynolds"}, {"name": "Mohammad Haris"}, {"name": "Tobin Joseph"}, {"name": "Keerthenan Raveendra"}, {"name": "Ben Hurdus"}, {"name": "Khalid Kazi"}, {"name": "Sheena Bennett"}, {"name": "Chris Hayward"}, {"name": "Ben Mercer"}, {"name": "Jing Kang"}, {"name": "Chenyi Gao"}, {"name": "Yoko M Nakao"}, {"name": "Koji Kawakami"}, {"name": "Carlin Chang"}, {"name": "Abraham Wai"}, {"name": "Jiandong Zhou"}, {"name": "Gary Tse"}, {"name": "Talish Razi Benita"}, {"name": "Lior Rokach"}, {"name": "Ronen Arbel"}, {"name": "Moti Haim"}, {"name": "Doron Zahger"}, {"name": "Dina Labib"}, {"name": "Jacqueline Flewitt"}, {"name": "James A White"}, {"name": "Konsta Teppo"}, {"name": "Mika Lehto"}, {"name": "Ville Langén"}, {"name": "Aleksi K Winstén"}, {"name": "K E Juhani Airaksinen"}, {"name": "Jari Haukka"}, {"name": "Olli Halminen"}, {"name": "Jukka Putaala"}, {"name": "Juha Hartikainen"}, {"name": "Miika Linna"}, {"name": "Ben Freedman"}, {"name": "Emma Svennberg"}, {"name": "A John Camm"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}, {"name": "Chris P Gale"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/ballonaortakleivalvuloplastie-als-brug-naar-tavr-bij-acuut-klepsyndroom-narrativ/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/ballonaortakleivalvuloplastie-als-brug-naar-tavr-bij-acuut-klepsyndroom-narrativ/", "title": "Ballonaortakleivalvuloplastie als brug naar TAVR bij acuut klepsyndroom — narrative review", "content_text": "Acute klepsyndroom, een decompenserende presentatie van ernstige aortastenose, vereist vaak snelle hemodynamische stabilisatie voordat een TAVR veilig kan worden uitgevoerd. Deze narrative review evalueert ballonaortakleivalvuloplastie (BAV) als brugtherapie en vergelijkt de uitkomsten met directe emergente TAVR. Hoewel registrygegevens lagere mortaliteit lijken te tonen voor directe TAVR, wijzen kleinere cohorts op vergelijkbare resultaten bij geselecteerde patiënten die eerst stabiliseren met BAV. Het artikel identificeert belangrijke bewijsgaten en biedt handvatten voor het Heart Team om de timing en strategie te bepalen.", "date_published": "2026-09-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Structural heart : the journal of the Heart Team", "authors": [{"name": "Omar Saleh"}, {"name": "Omar Jafar"}, {"name": "Nicholas Valle"}, {"name": "Shirish Yasa"}, {"name": "Saleh Mostafa"}, {"name": "Raymond L Benza"}, {"name": "Deepak R Talreja"}, {"name": "Benjamin D Peterson"}, {"name": "Matthew R Summers"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tirzepatide-zorgt-voor-sterk-gewichtsverlies-bij-vrouwen-met-pcos-en-obesitas/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tirzepatide-zorgt-voor-sterk-gewichtsverlies-bij-vrouwen-met-pcos-en-obesitas/", "title": "Tirzepatide zorgt voor sterk gewichtsverlies bij vrouwen met PCOS en obesitas", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie onder meer dan 54.000 vrouwen met obesitas in het VK onderzocht het effect van tirzepatide op gewichtsverlies, specifiek bij vrouwen met zelfgerapporteerd PCOS. Na tien maanden daalde het gemiddelde lichaamsgewicht met 19,4% bij vrouwen met PCOS, wat niet significant verschilde van de groep zonder PCOS (18,7%). Ruim 57% van de vrouwen met PCOS behaalde een gewichtsverlies van ≥20%. Deze bevindingen bevestigen dat tirzepatide een effectieve optie is voor gewichtsmanagement bij vrouwen met PCOS, wat relevant is voor de primaire zorg en internisten gezien de sterke link tussen obesitas, PCOS en cardiovasculair risicomanagement.", "date_published": "2026-08-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the Endocrine Society", "authors": [{"name": "Ashley Kieran Clift"}, {"name": "Dan Reisel"}, {"name": "Hans Johnson"}, {"name": "Naveed Sattar"}, {"name": "David R Huang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/longitudinale-geografische-miss-verhoogt-restenose-na-stentgraft-bij-dialyse-acc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/longitudinale-geografische-miss-verhoogt-restenose-na-stentgraft-bij-dialyse-acc/", "title": "Longitudinale geografische miss verhoogt restenose na stentgraft bij dialyse-access", "content_text": "In een cohort van 203 patiënten met een dialyse-access bleek dat een longitudinale geografische miss (LGM) — restenose >30% binnen 5 mm van de stentrand — sterk samenhangt met vroegtijdige restenose. LGM ging gepaard met een 2,6- tot 2,7-voudig hoger risico op verlies van stentgraft- en primaire access-patency na één jaar. De resultaten wijzen erop dat een nauwkeurige stentdekking een modificeerbare procedurele factor is om de levensduur van dialyse-accessen te verbeteren, al is prospectieve validatie nodig.", "date_published": "2026-08-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Cheng-Wei Lien"}, {"name": "Ming-Chien Hsieh"}, {"name": "Mu-Yang Hsieh"}, {"name": "Meng-Kan Chen"}, {"name": "Chih-Cheng Wu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/balloon-assisted-maturation-versnelt-avf-maturatie-zonder-verlies-aan-1-jaar-pat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/balloon-assisted-maturation-versnelt-avf-maturatie-zonder-verlies-aan-1-jaar-pat/", "title": "Balloon-assisted maturation versnelt AVF-maturatie zonder verlies aan 1-jaar patency", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie bij 129 dialysepatiënten onderzochten onderzoekers of vroege balloon-assisted maturation (BAM) van arterioveneuze fistels (AVF) de 1-jaar patency beïnvloedt. De analyse toonde geen significant verschil in patency tussen patiënten met en zonder BAM (p = 0,238), noch in de behoefte aan herinterventie (aHR 1,25; 95%-BI 0,78–2,01; p = 0,346). Deze bevindingen suggereren dat vroege BAM veilig is en overwogen kan worden bij AVF's met een langzame maturatie, zonder afbreuk te doen aan de langetermijnfunctionaliteit.", "date_published": "2026-08-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Chung-Kuan Wu"}, {"name": "Wei-Cheng Tseng"}, {"name": "Chia-Hsun Lin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/j-vormige-relatie-tussen-stresshyperglykemie-verhouding-en-sterfte-bij-hypertens/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/j-vormige-relatie-tussen-stresshyperglykemie-verhouding-en-sterfte-bij-hypertens/", "title": "J-vormige relatie tussen stresshyperglykemië-verhouding en sterfte bij hypertensie — MIMIC-IV", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 2088 hypertensiepatiënten op de ICU onderzochten onderzoekers de prognostische waarde van de stresshyperglykemië-verhouding (SHR) voor in-hospital- en 1-jaarssterfte. Een hogere SHR was geassocieerd met een verhoogd sterftecijfer (HR 1,93 voor in-hospital en HR 1,66 voor 1-jaarssterfte), waarbij een J-vormig verband werd aangetoond en de hoogste SHR-categorie het grootste risico vertoonde (HR 3,29 en HR 1,74). Deze bevindingen suggereren dat de SHR een bruikbaar complementair risicoselectie-instrument kan zijn voor kritische hypertensiepatiënten, hoewel prospectieve validatie nodig is voordat het routinematig in de klinische praktijk wordt geïntegreerd.", "date_published": "2026-08-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Blood pressure", "authors": [{"name": "Dan Zhao"}, {"name": "Fan Wang"}, {"name": "Yanzhi Ding"}, {"name": "Xinshun Gu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/lvh-voorspelt-ongunstige-moeder-en-foetale-uitkomsten-bij-chronische-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/lvh-voorspelt-ongunstige-moeder-en-foetale-uitkomsten-bij-chronische-hypertensie/", "title": "LVH voorspelt ongunstige moeder- en foetale uitkomsten bij chronische hypertensie in de zwangerschap", "content_text": "Een multicenter retrospectief cohortonderzoek (n=500) toont aan dat linkerventrikelhypertrofie (LVH) bij vrouwen met chronische hypertensie tijdens de zwangerschap onafhankelijk samenhangt met een verhoogd risico op ongunstige moeder- en foetale uitkomsten (respectievelijk OR 2,16 en OR 2,42). Naast LVH waren ook NYHA-klasse III-IV, pre-eclampsie en oligohydramnios belangrijke voorspellers. De bevindingen ondersteunen het gebruik van echocardiografie voor risicostratificatie in het eerste trimester, hoewel prospectieve validatie nog nodig is voordat de modellen routinematig worden toegepast.", "date_published": "2026-08-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension in pregnancy", "authors": [{"name": "Bei Zhang"}, {"name": "Guilong Pan"}, {"name": "Wei Wang"}, {"name": "Kai Zhang"}, {"name": "Xiao Song"}, {"name": "Wei Tian"}, {"name": "Ran Chu"}, {"name": "Shuyi Li"}, {"name": "Hui An"}, {"name": "Shuo Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/aspired-twee-weken-plak-ecg-direct-vanaf-de-seh-verdubbelt-de-ritmediagnoses-bij/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/aspired-twee-weken-plak-ecg-direct-vanaf-de-seh-verdubbelt-de-ritmediagnoses-bij/", "title": "ASPIRED: twee weken plak-ECG direct vanaf de SEH verdubbelt de ritmediagnoses bij onverklaarde wegrakingen, maar voorkomt de wegrakingen zelf niet", "content_text": "München, maandag 31 augustus. De slotdag opende met een diagnostische trial uit de Britse spoedzorg. Matthew Reed (Usher Institute, Edinburgh) presenteerde ASPIRED in Hot Line 10, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine: geef de patiënt met een onverklaarde wegraking niet een verwijzing, maar meteen op de SEH een plak-ECG voor twee weken mee. De studie Open-label, gerandomiseerd 1:1 in 45 Britse ziekenhuizen: 2.233 patiënten met een acute onverklaarde wegraking (gemiddeld 58,3 jaar, 48 procent vrouw). Interventie: direct een 14-daagse draadloze, waterbestendige ECG-pleister (BodyGuardian Mini) mee vanaf de SEH; controle: gebruikelijke zorg met de gangbare monitoringroutes. Primair eindpunt: het gemiddelde aantal zelfgerapporteerde wegrakingen na een jaar. De uitkomsten Wegrakingen na een jaar: 1,37 tegen 1,58, geen verschil (p=0,43) Ritmestoornis gevonden: 22 tegen 9 procent, ruim een verdubbeling Mediane tijd tot diagnose: 22 tegen 55 dagen Pacemakerimplantaties: 6,8 tegen 4,6 procent; antiaritmische therapie 10,8 tegen 7,3 procent Sterfte door alle oorzaken: 1,5 tegen 2,9 procent Reed: vroege monitoring hoort te worden overwogen als onderdeel van de routinezorg op de SEH bij onverklaarde wegrakingen Wat dit betekent Het primaire eindpunt is gemist en dat is geen verrassing: een monitor voorkomt geen wegrakingen, hij verklaart ze. De secundaire uitkomsten zijn waar de klinische waarde zit: twee keer zoveel diagnoses, een maand eerder, met meer gerichte behandeling. Het sterftesignaal (1,5 tegen 2,9 procent) is opvallend en hypothesevormend; bij een open-label trial met dit eindpunt als secundair hoort terughoudendheid, maar het wijst dezelfde kant op als de rest. De les rijmt met PRESC1SE-MI van zaterdag: het eindpunt van een diagnostische interventie moet zijn wat diagnostiek kan leveren. Voor de Nederlandse praktijk Voor de SEH en de cardioloog: de Nederlandse route na onverklaarde syncope loopt vaak via de polikliniek en een Holter van 24 tot 48 uur, weken later; ASPIRED laat zien dat direct meegeven van een 14-daagse pleister de opbrengst verdubbelt en de doorlooptijd van bijna twee maanden naar drie weken brengt. Voor de huisarts: de patiënt die na een wegraking met een leeg Holterverslag terugkomt, is precies de patiënt voor langere monitoring; vraag ernaar bij de verwijzing. De ESC-syncopericthlijn positioneert de implanteerbare looprecorder al vroeg; de pleister vult het gat daarvóór. Lees ook Antihypertensivaklasse en vallen, syncope en orthostatische hypotensie bij ouderen Letselrisico bij vasovagale syncope: systematische review en meta-analyse Natuurlijk beloop van subklinisch AF gedetecteerd door implanteerbare looprecorders EHJ-review: wearables in de cardiovasculaire praktijk PRESC1SE-MI: het ESC 0/1-uur troponine-algoritme Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Reed MJ, et al.; ASPIRED investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/crhcp-intensieve-bloeddrukcontrole-door-getrainde-niet-artsen-verlaagt-het-demen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/crhcp-intensieve-bloeddrukcontrole-door-getrainde-niet-artsen-verlaagt-het-demen/", "title": "CRHCP: intensieve bloeddrukcontrole door getrainde niet-artsen verlaagt het dementierisico met 15 procent in zeven jaar", "content_text": "München, zondagavond 30 augustus. Kan bloeddrukverlaging dementie voorkomen? SPRINT MIND suggereerde het, de meta-analyses wezen die kant op, maar het definitieve gerandomiseerde bewijs ontbrak. Yingxian Sun (China Medical University, Shenyang) presenteerde in Hot Line 9 de langetermijnuitkomsten van de China Rural Hypertension Control Program, en die leveren het. De studie Clustergerandomiseerd in 326 Chinese dorpen: 33.995 mensen met hypertensie. In de interventiedorpen startten en titreerden getrainde niet-artsen (\"village doctors\") antihypertensiva volgens een stappenprotocol met een doel onder 130/80 mmHg; de controledorpen kregen gebruikelijke zorg. Vier jaar actieve interventie, daarna drie jaar observatie: zeven jaar follow-up. De uitkomsten Systolische bloeddrukdaling: 17,6 mmHg in de interventiedorpen tegen 2,4 mmHg met gebruikelijke zorg Dementie: 8,85 tegen 10,55 procent, gecorrigeerde risk ratio 0,85 (95%-BI 0,78 tot 0,91; p onder 0,001) Cognitieve stoornis zonder dementie: 13 procent lager (p onder 0,001) Sun: deze resultaten ondersteunen de duurzaamheid van gestructureerd bloeddrukmanagement in de eerste lijn voor dementiepreventie Wat dit betekent Dit is het grootste en langste gerandomiseerde bewijs dat bloeddrukbehandeling dementie voorkomt, en het komt niet uit een academisch ziekenhuis maar uit een model met getrainde niet-artsen en een protocol. De absolute winst, 1,7 procentpunt in zeven jaar, is van hetzelfde kaliber als de beste preventieve interventies die we kennen. De beperkingen zijn eerlijk te benoemen: één land, clusterrandomisatie, en een controlegroep met vrijwel onbehandelde hypertensie, wat de winst groter maakt dan een Nederlandse setting mag verwachten. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts en de POH: dit is het antwoord op de patiënt die vraagt waarom die bloeddrukpil moet: niet alleen voor het hart, ook voor het hoofd. De NHG-streefwaarden staan al scherper sinds de CVRM-herziening; het halen ervan, systematisch, protocollair, met de praktijkondersteuner in de hoofdrol, is precies het CRHCP-model. Voor de nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn, die systolisch onder 130 als preventie-aanbeveling opnam, is dit de cognitieve bonus. Lees ook Intensieve versus standaard bloeddrukcontrole en waarschijnlijke dementie: JAMA SPRINT MIND Bloeddrukverlaging en dementiepreventie: IPD meta-analyse Community-interventie voor hypertensie in ruraal Zuid-Azië: NEJM Vroeg starten met een statine na de diagnose type 2 diabetes en dementie Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "ESC Congress 2026 (Hot Line 9)", "authors": [{"name": "Sun Y, et al.; CRHCP investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/shasta-3-en-shasta-4-plozasiran-verlaagt-triglyceriden-met-ruim-80-procent-bij-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/31/shasta-3-en-shasta-4-plozasiran-verlaagt-triglyceriden-met-ruim-80-procent-bij-e/", "title": "SHASTA-3 en SHASTA-4: plozasiran verlaagt triglyceriden met ruim 80 procent bij ernstige hypertriglyceridemie en voorkomt driekwart van de pancreatitisaanvallen", "content_text": "München, zondagavond 30 augustus. Hot Line 9 sloot de zondag met de grootste fase 3-data tot nu toe voor siRNA-therapie tegen APOC3. SHASTA-3 en SHASTA-4 testen plozasiran bij ernstige hypertriglyceridemie, de groep bij wie niet het hart maar de alvleesklier het eerste slachtoffer is. De studie Twee dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 3-trials in 24 landen, samen 757 deelnemers (gemiddeld 53 jaar, 22 procent vrouw) met triglyceriden van 500 mg/dL (5,6 mmol/L) of hoger. Interventie: vier kwartaalinjecties plozasiran 25 mg subcutaan gedurende een jaar, of placebo. Plozasiran is RNA-interferentie tegen apolipoproteïne C-III, de rem op de klaring van triglyceridenrijke deeltjes. De uitkomsten Mediane triglyceridendaling na twaalf maanden: 79 procent (SHASTA-3) en 81 procent (SHASTA-4), tegen ongeveer 27 procent met placebo Cumulatieve acute-pancreatitisevents: 78 procent lager met plozasiran In de hoogste-risicosubgroep (triglyceriden boven 880 mg/dL met eerdere pancreatitis): 100 procent minder events Staken wegens behandelingsgerelateerde bijwerkingen: 1,4 tegen 0,8 procent; geen relevante verschillen in laboratoriumwaarden Wat dit betekent Vier injecties per jaar die de triglyceriden met vier vijfde verlagen en de pancreatitis met driekwart: voor de kleine groep met ernstige hypertriglyceridemie is dit het klinisch relevante eindpunt, en het middel levert. De open vraag van het hele APOC3-veld blijft cardiovasculair: of triglyceridenverlaging events voorkomt, moet de uitkomstentrial bij gemengde hyperlipidemie nog laten zien, en PROMINENT (pemafibraat) maant tot bescheidenheid. Naast olezarsen (antisense, maandelijks) staat er nu een tweede APOC3-middel met fase 3-bewijs, met een schaarser doseerschema. Voor de Nederlandse praktijk Voor de internist en de lipidenpoli: de patiënt met recidiverende pancreatitis bij triglyceriden boven de 10 mmol/L is de doelgroep; verwijs naar een lipidencentrum nu de klasse richting registratie beweegt. Voor de huisarts en apotheker: ernstige hypertriglyceridemie blijft in de eerste plaats een kwestie van secundaire oorzaken (alcohol, diabetes, medicatie) en leefstijl; de siRNA is voor de gevallen die daar doorheen breken. Lees ook Plozasiran: siRNA tegen APOC3 bij ernstige hypertriglyceridemie, SHASTA-2 Plozasiran bij persisterende chylomicronemie en pancreatitisrisico, NEJM Olezarsen bij hypertriglyceridemie en hoog CV-risico: NEJM PROMINENT: pemafibrate verlaagt triglyceriden maar vermindert CV-events niet Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "ESC Congress 2026 (Hot Line 9)", "authors": [{"name": "SHASTA-3 en SHASTA-4 investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/allegra-kunstklep-toont-veelbelovende-techniek-en-veiligheidsresultaten-bij-valv/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/allegra-kunstklep-toont-veelbelovende-techniek-en-veiligheidsresultaten-bij-valv/", "title": "Allegra-kunstklep toont veelbelovende techniek- en veiligheidsresultaten bij valve-in-valve TAVI", "content_text": "Een retrospectieve multicenter-cohortstudie onderzocht de veiligheid en effectiviteit van het Allegra-transcatheter hartklepsysteem bij 106 patiënten met een mislukte bioprostetische aortaklep die een valve-in-valve TAVI ondergingen. De techniek- en vroege veiligheidsuccessen bedroegen beide 86,8%, met een apparaatsuccesspercentage van 75,5% en een 30-dagen mortaliteit van 0%. Na een mediane follow-up van 15 maanden was de algehele mortaliteit 6,6%, terwijl de hemodynamische resultaten (gemiddelde gradiënt 12 mmHg) gunstig waren. Deze resultaten suggereren dat het Allegra-systeem een veilige optie is voor complexe valve-in-valve-procedures, hoewel grotere gerandomiseerde studies de bevindingen moeten bevestigen.", "date_published": "2026-08-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Catheterization and cardiovascular interventions : official journal of the Society for Cardiac Angiography & Interventions", "authors": [{"name": "Hilal Khan"}, {"name": "Mohamed Ali"}, {"name": "Abdalazeem Ibrahem"}, {"name": "Karim Ratib"}, {"name": "Nur Ilia Mohd Zaki"}, {"name": "Freidoon Keshavarzi"}, {"name": "Alok Shah"}, {"name": "Hesham Abdelaziz"}, {"name": "Ayush Khurana"}, {"name": "Alexander Chase"}, {"name": "Diana A Gorog"}, {"name": "Rajiv Das"}, {"name": "Azfar Zaman"}, {"name": "Mohammad AlKhalil"}, {"name": "Mohamed Farag"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/frailheid-en-laag-bmi-bepalen-sglt2-remmerstopt-bij-ouderen-75-jaar/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/frailheid-en-laag-bmi-bepalen-sglt2-remmerstopt-bij-ouderen-75-jaar/", "title": "Frailheid en laag BMI bepalen SGLT2-remmerstopt bij ouderen ≥75 jaar", "content_text": "Een multicenter retrospectieve cohortstudie onder 616 Japanse ouderen ≥75 jaar die nieuw met een SGLT2-remmer begonnen, toonde aan dat na 180 dagen 9,1% stopte vanwege medicijnspecifieke bijwerkingen. Multivariaat analyse wees uit dat een Clinical Frailty Scale-score ≥5 (HR 4,67) en een BMI <22 kg/m² (HR 2,53) onafhankelijke voorspellers van stoppen waren, terwijl chronologische leeftijd op zich geen risicofactor was. Deze bevindingen benadrukken dat fysiologische reserve en voedingstoestand belangrijker zijn dan leeftijd alleen bij het voorschrijven van SGLT2-remmers, wat klinische monitoring kan sturen voor veilig gebruik in deze kwetsbare groep.", "date_published": "2026-08-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of diabetes investigation", "authors": [{"name": "Taisuke Uchida"}, {"name": "Hiroaki Ueno"}, {"name": "Ayaka Konagata"}, {"name": "Hiroki Nabekura"}, {"name": "Yuki Kikuchi"}, {"name": "Takumi Beppu"}, {"name": "Akari Sekishima"}, {"name": "Hirotaka Sekishima"}, {"name": "Takayuki Nakamura"}, {"name": "Fumiko Kogo"}, {"name": "Yudai Uehira"}, {"name": "Yuri Tanaka"}, {"name": "Hideki Yamaguchi"}, {"name": "Kazuya Shimoda"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/bariatrische-chirurgie-remt-nierfunctieverlies-bij-obesitas-gerelateerde-nierzie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/bariatrische-chirurgie-remt-nierfunctieverlies-bij-obesitas-gerelateerde-nierzie/", "title": "Bariatrische chirurgie remt nierfunctieverlies bij obesitas-gerelateerde nierziekte — overzicht", "content_text": "Dit overzicht beschrijft de rol van bariatrische chirurgie bij de preventie en behandeling van chronische nierziekte (CKD) bij patiënten met ernstige obesitas. Observatieonderzoek en meta-analyses tonen aan dat gewichtsverlies na ingrepen zoals sleeve-gastrectomie en gastric bypass albuminurie vermindert, het eGFR-verloop stabiliseert en de kans op nierfalen verlaagt. Voor internisten en cardiologen is dit relevant omdat bariatrische chirurgie een effectieve niet-farmacologische strategie kan zijn om het cardiorenale risico bij obesitas te verlagen, mits zorgvuldige selectie en monitoring.", "date_published": "2026-08-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Obesity surgery", "authors": [{"name": "Ernesto Calderon Martinez"}, {"name": "Jonathan Victor Salazar Ore"}, {"name": "Patricia Elena Ghattas Hasbun"}, {"name": "Bana Khalil"}, {"name": "Hrachya Ajamyan"}, {"name": "Gabriela Vanessa Flores Monar"}, {"name": "Jose Carlos Del Castillo Miranda"}, {"name": "Bansi Sutariya"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/lipidparadox-bij-kanker-ldl-c-dekt-de-lading-niet-voor-cardiovasculair-risico/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/lipidparadox-bij-kanker-ldl-c-dekt-de-lading-niet-voor-cardiovasculair-risico/", "title": "Lipidparadox bij kanker: LDL-C dekt de lading niet voor cardiovasculair risico", "content_text": "Deze review beschrijft de 'lipidparadox' bij kankerpatiënten, waarbij atherosclerotische events vaak voorkomen ondanks gecontroleerde LDL-C-waarden. Systemische ontsteking, therapie-gerelateerde vaatbeschadiging en tumor-metabolisme ontkoppelen de lipidenconcentraties van het werkelijke cardiovasculaire risico. Voor de klinische praktijk betekent dit dat een puur LDL-C-gestuurde preventie ontoereikend is en dat een dynamisch, op longitudinale risicobeoordeling gebaseerd cardio-oncologie-profiel nodig is om hart- en vaatcomplicaties bij kankeroverlevenden te voorkomen.", "date_published": "2026-08-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The American journal of cardiology", "authors": [{"name": "Nicole Prescott"}, {"name": "Victoria J Eichten"}, {"name": "Vishal Ahuja"}, {"name": "Courtney M Campbell"}, {"name": "Anand Gupta"}, {"name": "Catherine A Raver"}, {"name": "Michael D Duncan"}, {"name": "Javed Butler"}, {"name": "Byron Cryer"}, {"name": "Ronan J Kelly"}, {"name": "Subhash Banerjee"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/doac-s-verlagen-risico-op-hersenbloeding-en-beroerte-bij-af-met-eerdere-ich-meta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/doac-s-verlagen-risico-op-hersenbloeding-en-beroerte-bij-af-met-eerdere-ich-meta/", "title": "DOAC's verlagen risico op hersenbloeding en beroerte bij AF met eerdere ICH — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse onderzocht het gebruik van direct werkende orale anticoagulantia (DOAC's) versus vitamine K-antagonisten (VKA's) bij patiënten met atriumfibrilleren en een voorgeschiedenis van intracraniële bloeding. In vijf observationele studies bleken DOAC's geassocieerd met een lager risico op een recidiverende hersenbloeding (HR 0,65) en ischemische beroerte (HR 0,80), hoewel de zekerheid van het bewijs matig tot zeer laag is en gevoeligheidsanalyses de uitkomsten voor beroerte en sterfte minder robuust maakten. Deze bevindingen ondersteunen het gebruik van DOAC's als eerste keuze in deze kwetsbare groep, maar benadrukken dat definitieve richtlijnadviezen wachten op gerandomiseerd onderzoek.", "date_published": "2026-08-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Andreas Mercyan Anggitama"}, {"name": "Edwin Pranata Laban"}, {"name": "Christien Carla Bambuta"}, {"name": "Christian Stefanny Gerungan"}, {"name": "Arya Taksya Bagaskara"}, {"name": "Kristin Purnama Dewi"}, {"name": "Ivana Purnama Dewi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/de-zorgprofessional-als-patient-1-300-esc-congresgangers-gemeten-met-overgewicht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/de-zorgprofessional-als-patient-1-300-esc-congresgangers-gemeten-met-overgewicht/", "title": "De zorgprofessional als patiënt: 1.300 ESC-congresgangers gemeten, met overgewicht bij 47 procent, onbehandelde hypertensie en stille atherosclerose bij een op de vijf", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Tussen de Hot Lines door hield de ESC de spiegel voor. Florian Wenzl (Zürich en Oxford) presenteerde de uitkomsten van de Cardiovascular Health Check die vorig jaar op het congres in Madrid werd aangeboden, gepubliceerd in de European Heart Journal: ruim 1.300 zorgprofessionals lieten zich meten. De studie Dwarsdoorsnede met een naar leeftijd en geslacht gematchte controlegroep uit de algemene bevolking: ruim 1.300 zorgprofessionals die ESC Congress 2025 bezochten, met bloeddruk, lipiden, gewicht en, bij een deel, vaatecho. De uitkomsten Overgewicht bij 46,8 procent, hypertensie bij 23,2 procent, verhoogd cholesterol bij 22,7 procent Subklinische atherosclerose bij ongeveer 20 procent zonder bekende hart- en vaatziekte Kennis van de eigen risicofactoren niet beter dan in de algemene bevolking Bloeddrukmedicatie bij slechts 27,6 procent van wie ervoor in aanmerking kwam, tegen 46,5 procent van de controles; wie wél behandeld werd, haalde vaker de streefwaarden Secundaire preventie: van de professionals op lipidenverlaging bereikte 22,2 procent het LDL-doel Wenzl: zorgprofessionals zijn niet immuun voor dezelfde barrières die cardiovasculaire preventie beperken; het kernprobleem ligt eerder in de keten, bij het überhaupt starten van richtlijnbehandeling Wat dit betekent De cijfers zijn niet uniek voor dokters; ze zijn de cijfers van iedereen, en dat is de boodschap. REACT liet gisteren zien hoe vroeg stille atherosclerose begint; deze studie laat zien dat zelfs de mensen die het beste weten wat te doen, het niet doen. Het aangrijpingspunt is niet kennis maar het starten van behandeling. Voor de Nederlandse praktijk Voor iedereen die dit leest: een op de vier collega's met hypertensie wordt niet behandeld. Meet uzelf, en laat de collega die \"wel weet hoe het zit\" niet met rust. Voor de huisarts: de zorgprofessional als patiënt heeft dezelfde begeleiding nodig als elke andere, en misschien een directer gesprek. Lees ook REACT: beeldvorming vindt stille atherosclerose bij 57 procent van de volwassenen Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Wenzl FA, et al.; ESC Congress Cardiovascular Health Check 2025"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/vroeg-starten-met-een-statine-na-de-diagnose-type-2-diabetes-hangt-samen-met-15-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/vroeg-starten-met-een-statine-na-de-diagnose-type-2-diabetes-hangt-samen-met-15-/", "title": "Vroeg starten met een statine na de diagnose type 2 diabetes hangt samen met 15 procent minder dementie in tien jaar, in een Deense registerstudie van 132.585 mensen", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Gisteren liet STAREE zien dat een statine bij gezonde 70-plussers de invaliditeitsvrije overleving, inclusief dementie, niet aantoonbaar verbetert. Vandaag komt uit Kopenhagen een observationeel tegengeluid, gericht op een groep met een hoger risico: mensen met type 2 diabetes. Tummas Ternhamar (Rigshospitalet) presenteerde de registerstudie, gepubliceerd in The Lancet Regional Health, Europe. De studie Landelijke Deense registers, 2006 tot 2019 met follow-up tot 2021: 132.585 mensen zonder eerder statinegebruik met een nieuwe diagnose type 2 diabetes. De analyse gebruikte een clone-censor-weight-ontwerp, dat een gerandomiseerde trial nabootst door elke deelnemer in alle behandelstrategieën te \"klonen\" en te censureren zodra het werkelijke gedrag afwijkt. De uitkomsten Dementie-incidentie: 2,7 procent in een mediane follow-up van 7,1 jaar Statine gestart binnen een jaar na de diagnose: 15 procent lager relatief risico op dementie over tien jaar, vergeleken met niet starten Gestart na één tot vijf jaar: 10 procent lager Vergelijkbaar bij mannen en vrouwen Ternhamar: statines lijken onderbenut bij type 2 diabetes, ondanks hun beschermende effect Wat dit betekent Observationeel, hoe geavanceerd de methode ook: wie vroeg een statine krijgt, is een andere patiënt dan wie dat niet krijgt, en geen weging haalt dat verschil helemaal weg. Het effect is bovendien bescheiden. Maar de richting is consistent met de vasculaire hypothese van dementie, en de groep, mensen met diabetes, is precies waar cardiovasculaire preventie de meeste cognitieve winst kan opleveren. Lees het samen met STAREE: geen bewijs dat statines dementie voorkomen, wel een reden om ze bij diabetes niet uit te stellen. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts: de NHG-Standaard CVRM adviseert bij type 2 diabetes vrijwel altijd een statine; deze studie zegt dat vroeg starten misschien meer oplevert dan het cardiovasculaire risico alleen. Voor de apotheker en internist: het argument \"de patiënt is bang voor zijn geheugen\" wordt met deze data eerder een argument vóór dan tegen. Lees ook STAREE: atorvastatine bij gezonde 70-plussers Cognitieve functie in de FOURIER-trial met evolocumab: NEJM EBBINGHAUS Bloeddrukverlaging en dementiepreventie: IPD meta-analyse Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet Regional Health, Europe", "authors": [{"name": "Ternhamar T, et al."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/luminara-de-orale-relaxine-receptoragonist-azd5462-laat-in-fase-2b-tekenen-van-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/luminara-de-orale-relaxine-receptoragonist-azd5462-laat-in-fase-2b-tekenen-van-b/", "title": "LUMINARA: de orale relaxine-receptoragonist AZD5462 laat in fase 2b tekenen van betere hartfunctie zien bij HFrEF en een lagere vaatweerstand bij HFpEF", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Relaxine, het zwangerschapshormoon dat vaten verwijdt en fibrose remt, faalde als infuus bij acuut hartfalen (serelaxine, RELAX-AHF-2). AstraZeneca probeert het opnieuw als oraal middel voor chronisch hartfalen. James Januzzi (Massachusetts General Hospital) presenteerde in Hot Line 6 de fase 2b-trial LUMINARA, gelijktijdig gepubliceerd in Circulation. De studie Dubbelblind, dosisbereik, 69 centra in 10 landen, 24 weken: 235 patiënten met een LVEF van 35 procent of lager en 140 met een LVEF van 41 tot 55 procent, bovenop standaardtherapie. Primaire eindpunten: bij HFrEF de eindsystolische volume-index, bij de HFpEF-cohort de systemische vaatweerstandsindex. De uitkomsten HFrEF: eindsystolische volume-index min 5,4 mL/m2 bij de laagste dosis (p=0,054 tegen placebo); de grootste LVEF-winst bij 20 mg HFpEF-cohort: systemische vaatweerstand 19 tot 21 procent lager over de doseringen (p van 0,021 of lager) Veiligheid: geen overmaat aan bijwerkingen, milde bloeddrukdaling zonder relevante hypotensie, geen volumeoverbelasting Januzzi: doelbetrokkenheid is in beide cohorten aangetoond, met tekenen van betere hartfunctie bij de laagste dosis Wat dit betekent Een fase 2-signaal met een omgekeerde dosis-responsrelatie (de laagste dosis werkte het best op het primaire eindpunt) en een p-waarde van 0,054: precies het soort resultaat dat een fase 3 rechtvaardigt en niets meer. De HFpEF-cohort is interessanter dan de HFrEF-cohort, omdat vaatweerstand daar een plausibel doel is en de therapeutische ruimte groter. Voor de Nederlandse praktijk Niets te doen; een middel om te volgen. Voor de cardioloog die patiënten aan trials aanbiedt: de fase 3 bij HFpEF is de te verwachten volgende stap. Lees ook Vericiguat bij HFrEF: NEJM VICTORIA Omecamtiv mecarbil bij systolisch hartfalen: NEJM GALACTIC-HF Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Januzzi JL, et al.; LUMINARA investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/h-heft-hydralazine-plus-isosorbidedinitraat-bovenop-moderne-hfref-therapie-mist-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/h-heft-hydralazine-plus-isosorbidedinitraat-bovenop-moderne-hfref-therapie-mist-/", "title": "H-HeFT: hydralazine plus isosorbidedinitraat bovenop moderne HFrEF-therapie mist het primaire eindpunt, met een sterftesignaal dat om een nieuwe trial vraagt", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Hydralazine plus nitraat is een middel uit de jaren tachtig dat in A-HeFT bij Afro-Amerikaanse patiënten sterfte verlaagde en sindsdien in de richtlijn staat voor wie geen RAS-remming verdraagt. Of het in het tijdperk van ARNI, MRA en SGLT2-remmers nog iets toevoegt, was nooit getest. Lars Køber (Rigshospitalet), twee dagen geleden nog voorzitter van de nieuwe hartfalenrichtlijn, presenteerde in Hot Line 6 H-HeFT, de tweede helft van DANHEART. De studie Dubbelblind, onderzoekersgeïnitieerd, 23 Deense centra: 592 patiënten met symptomatisch hartfalen, LVEF van 40 procent of lager, systolische bloeddruk van minstens 100 mmHg en verhoogd NT-proBNP of BNP (gemiddeld 70 jaar, 17 procent vrouw), 1:1 naar hydralazine 37,5 mg plus isosorbidedinitraat 20 mg tweemaal daags, opgetitreerd, of placebo. Primair eindpunt: sterfte, verslechterend hartfalen, urgente poliklinische intraveneuze therapie of metolazon, transplantatie of LVAD. De uitkomsten Primair eindpunt: 8,6 tegen 9,3 events per 100 patiëntjaren, hazard ratio 0,90 (95%-BI 0,67 tot 1,21) Sterfte door alle oorzaken: 19,4 tegen 24,2 procent, hazard ratio 0,72 (95%-BI 0,51 tot 1,02) Køber: of H-ISDN de sterfte kan verlagen, vraagt een nieuwe gerandomiseerde trial Wat dit betekent Een gemist primair eindpunt met een sterftesignaal dat de 1 net raakt, in een trial van 592 patiënten die voor sterfte niet was gedimensioneerd. Dat is geen bewijs en geen weerlegging; het is een reden om de vraag serieus te blijven nemen bij een middel dat generiek en goedkoop is. Het contrast met Met-HeFT uit dezelfde sessie is leerzaam: daar een schone neutrale uitslag, hier een die om vervolg vraagt. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: de indicatie blijft wat ze was, hydralazine-nitraat voor wie ACE-remmer, ARB of ARNI niet verdraagt, en H-HeFT geeft geen grond om het breder in te zetten. Voor de apotheker: de tweemaal daagse dosering en de hypotensie blijven de praktische hobbels. Lees ook Met-HeFT: metformine bij HFrEF Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen Vericiguat bij HFrEF: NEJM VICTORIA Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Congress 2026 (Hot Line 6, DANHEART)", "authors": [{"name": "Køber L, et al.; DANHEART investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/met-heft-metformine-geeft-geen-cardiovasculaire-bescherming-bij-hfref-met-diabet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/met-heft-metformine-geeft-geen-cardiovasculaire-bescherming-bij-hfref-met-diabet/", "title": "Met-HeFT: metformine geeft geen cardiovasculaire bescherming bij HFrEF met diabetes of prediabetes, wel blijft het veilig", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Metformine draagt sinds UKPDS de reputatie van een cardioprotectief middel, en observationele studies bij hartfalen suggereerden minder sterfte. Henrik Wiggers (Aarhus Universitetshospital) presenteerde in Hot Line 6 de gerandomiseerde toets, Met-HeFT, de ene helft van het Deense DANHEART-programma. De studie Onderzoekersgeïnitieerd, dubbelblind, factorieel (samen met H-HeFT) in 23 Deense centra: 940 patiënten met symptomatisch chronisch hartfalen en een LVEF van 40 procent of lager, plus type 2 diabetes, prediabetes of een verhoogd diabetesrisico (gemiddeld 70 jaar, 16 procent vrouw), 1:1 naar metformine of placebo, gemiddelde follow-up 3,7 jaar. Primair eindpunt: sterfte, verslechterend hartfalen, myocardinfarct of beroerte. De uitkomsten Primair eindpunt: 25,1 procent met metformine tegen 23,4 procent met placebo, hazard ratio 1,10 (95%-BI 0,84 tot 1,42; p=0,48) Geen verschil in sterfte, ongeplande hartfalenevents, nieuwe diabetes of NT-proBNP Wiggers: metformine was niet met schade geassocieerd en blijft nuttig voor de glucoseverlaging, maar onze analyses geven geen significant bewijs voor een onafhankelijk cardioprotectief effect Wat dit betekent Een neutrale trial met een duidelijke waarde: de angst voor metformine bij hartfalen (lactaatacidose) is definitief ongegrond, en de hoop op cardioprotectie ook. In het tijdperk van SGLT2-remmers, die bij hartfalen wél events voorkomen ongeacht diabetes, verschuift metformine naar wat het is: een goed, goedkoop glucoseverlagend middel. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts en internist: bij een patiënt met HFrEF en type 2 diabetes is de SGLT2-remmer het hartmiddel en metformine het glucosemiddel; er is geen reden metformine te staken en geen reden het te starten voor het hart. Voor de apotheker: de contra-indicatiewaarschuwing \"hartfalen\" bij metformine mag met deze trial in de kast. Lees ook Langetermijneffect van metformine en leefstijlinterventie op cardiovasculaire events Empagliflozine bij hartfalen: cardiovasculaire en renale uitkomsten, NEJM EMPEROR-Reduced H-HeFT: hydralazine plus nitraat bij HFrEF Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Congress 2026 (Hot Line 6, DANHEART)", "authors": [{"name": "Wiggers H, et al.; DANHEART investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/time-hf-verpleegkundig-gecoordineerde-digitaal-ondersteunde-hartfalenzorg-verlaa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/time-hf-verpleegkundig-gecoordineerde-digitaal-ondersteunde-hartfalenzorg-verlaa/", "title": "TIME-HF: verpleegkundig gecoördineerde, digitaal ondersteunde hartfalenzorg verlaagt sterfte met 22 procent en verdubbelt bijna de richtlijntherapie in India", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Hot Line 6 opende met een trial die geen molecuul test maar een zorgmodel. Panniyammakal Jeemon (Sree Chitra Tirunal Institute, Thiruvananthapuram) presenteerde TIME-HF, gelijktijdig gepubliceerd in Circulation: verpleegkundig gecoördineerde hartfalenzorg met digitale ondersteuning in 22 Indiase centra, waarvan meer dan de helft op het platteland. De studie Clustergerandomiseerd: 1.507 volwassenen met hartfalen en een ejectiefractie van 40 procent of lager (gemiddeld 62 jaar, 32 procent vrouw, 57 procent uit landelijke gebieden). Interventie: een verpleegkundig gecoördineerd samenwerkingsmodel met mobiele gezondheidstechnologie, gestructureerde begeleiding op leefstijl en therapietrouw en directe communicatie met de patiënt. Controle: gebruikelijke zorg. Primair eindpunt: dagen in leven en buiten het ziekenhuis na twee jaar. De uitkomsten Kans op overleven zonder opname: 84,0 tegen 79,4 procent (p onder 0,001) Sterfte na twee jaar: 22 procent lager (p=0,028) Richtlijntherapie na twee jaar: 37,3 tegen 22,1 procent Jeemon: een gestructureerd, verpleegkundig gecoördineerd en technologisch ondersteund model kan een praktische strategie zijn om hartfalenuitkomsten in de routinezorg te verbeteren Wat dit betekent Een sterftereductie door een organisatiemodel is zeldzaam en het mechanisme staat in de cijfers: bijna twee keer zoveel patiënten op de vier pijlers van de hartfalentherapie. De context is India, waar de uitgangssituatie van de controlegroep (22 procent op richtlijntherapie) veel lager ligt dan in Nederland; de absolute winst zal hier kleiner zijn. Maar de nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn van vrijdag eist optitratie elke één tot twee weken, en dat is precies wat een verpleegkundig gecoördineerd model levert en een driemaandelijks polibezoek niet. Voor de Nederlandse praktijk Voor de hartfalenpoli en de verpleegkundig specialist: TIME-HF is het gerandomiseerde argument voor wat de Nederlandse hartfalenpoli's al doen, en voor de digitale laag (telemonitoring, berichtenverkeer) die de richtlijn nu als IIa aanbeveelt. Voor de huisarts: de patiënt met HFrEF die niet in een hartfalenpoli loopt, is de patiënt uit de controlegroep. Lees ook Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen STRONG-HF: snelle optitratie van hartfalenmedicatie na ziekenhuis is veilig en effectief MONITOR-HF: PA-drukmonitoring bij hartfalen effectief in Europa Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Jeemon P, et al.; TIME-HF investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/nexaf-een-trainingsprogramma-met-acht-begeleide-intervalsessies-en-een-jaar-thui/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/nexaf-een-trainingsprogramma-met-acht-begeleide-intervalsessies-en-een-jaar-thui/", "title": "NEXAF: een trainingsprogramma met acht begeleide intervalsessies en een jaar thuistraining verlaagt de AF-last met 45 procent en de AF-opnames met 46 procent", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Dezelfde Hot Line die de ablatie een schijnprocedure voorhield, gaf de leefstijl een gerandomiseerd bewijs. Bjarne Nes (NTNU, Trondheim) presenteerde NEXAF, gelijktijdig gepubliceerd in de European Heart Journal: een trainingsprogramma dat de last van atriumfibrilleren bijna halveert. De studie Gerandomiseerd 1:1 in drie Noorse centra: 295 patiënten met AF naar een trainingsprogramma of gebruikelijke zorg. Het programma combineerde acht begeleide hoog-intensieve intervalsessies in vier tot zes weken met een jaar thuistraining, gemonitord via smartwatch, app en webplatform. Co-primaire eindpunten: de AF-last (percentage van de gemonitorde tijd in AF) en de verandering in de AFEQT-score. De uitkomsten AF-last: 3,9 tegen 7,1 procent, een relatieve reductie van 45 procent (p=0,016) Kwaliteit van leven (AFEQT): plus 5,6 tegen plus 4,4, geen verschil (p=0,43) Ziekenhuisopnames: 37 procent minder in totaal, 46 procent minder AF-gerelateerd Cardiorespiratoire fitheid verbeterd Nes: ondanks de aanbeveling in de ESC-richtlijn wordt maar ongeveer een op de tien in aanmerking komende patiënten verwezen naar training Wat dit betekent Het ritme-effect is van dezelfde orde als wat eerdere, kleinere trainingstrials lieten zien, nu met een jaar follow-up en een opname-effect erbij. Dat de kwaliteit van leven niet verschilde, rijmt opvallend met PVI-SHAM-AF van hetzelfde uur: AF-last en hoe iemand zich voelt lopen niet gelijk op, in geen van beide richtingen. De les is niet dat training ablatie vervangt, maar dat training in de richtlijn staat om een reden en in de praktijk nauwelijks wordt ingezet. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts: bij AF hoort een beweegadvies met begeleiding, en de eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie van vrijdag noemt AF nu expliciet als indicatie; verwijs naar hartrevalidatie of een gecertificeerde beweegprogramma. Voor de cardioloog: NEXAF is het argument om training te zien als ritmecontrole, met een effectgrootte die in het gesprek over ablatie hoort. Voor de patiënt: acht sessies met begeleiding en daarna een horloge, geen marathon. Lees ook Aerobe intervaltraining vermindert de last van atriumfibrilleren: gerandomiseerde trial Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie PVI-SHAM-AF: ablatie versus schijnprocedure Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Nes BM, et al.; NEXAF investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/acasa-tavi-een-doac-in-plaats-van-aspirine-na-tavi-halveert-de-klepbladtrombose-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/acasa-tavi-een-doac-in-plaats-van-aspirine-na-tavi-halveert-de-klepbladtrombose-/", "title": "ACASA-TAVI: een DOAC in plaats van aspirine na TAVI halveert de klepbladtrombose op CT en is even veilig, met levensbedreigende bloedingen alleen in de aspirinegroep", "content_text": "München, zondag 30 augustus. GALILEO zette in 2019 een streep door rivaroxaban na TAVI: meer sterfte en bloedingen dan met plaatjesremmers. Maar dat was een DOAC bovenop aspirine, in een oudere en zieker populatie. Øyvind Lie (Rikshospitalet, Oslo) presenteerde in Hot Line 7 ACASA-TAVI, gelijktijdig gepubliceerd in JAMA, waarin een DOAC alleen het opneemt tegen aspirine alleen. De studie Onderzoekersgeïnitieerd, gerandomiseerd 1:1 in drie Noorse ziekenhuizen: 360 patiënten van 65 tot 80 jaar na TAVI, zonder andere indicatie voor antistolling, naar DOAC-monotherapie (apixaban, edoxaban of rivaroxaban) of aspirine-monotherapie. Primair effectiviteitseindpunt: hypo-attenuated leaflet thickening (HALT, subklinische klepbladtrombose) op CT na twaalf maanden; primair veiligheidseindpunt: VARC-3-bloedingen, trombo-embolische events of sterfte. De uitkomsten Klepbladtrombose op CT: 17,2 procent met DOAC tegen 32,6 procent met aspirine, relatief risico 0,55 (p=0,004) Veiligheidseindpunt: 7,5 tegen 10,6 procent, non-inferioriteit aangetoond (p onder 0,001) Levensbedreigende of fatale bloedingen kwamen alleen voor in de aspirinegroep Lie: we vonden dat levensbedreigende en dodelijke bloedingen alleen bij patiënten in de aspirinegroep optraden Wat dit betekent HALT is een surrogaat: subklinische klepbladtrombose hangt samen met verhoogde gradiënten en mogelijk met klepdegeneratie op termijn, maar of een DOAC de klep werkelijk langer laat meegaan, weet niemand. Wat de trial wel toont, is dat DOAC-monotherapie bij 65- tot 80-jarigen niet het GALILEO-signaal geeft, en dat aspirine, de huidige standaard, in deze trial de bloedingsslachtoffers leverde. Klein, Noors, surrogaateindpunt; maar de richting is interessant genoeg voor een grote uitkomstentrial, en die is de conclusie. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: de ESC-richtlijn (aspirine-monotherapie na TAVI zonder andere indicatie) blijft de standaard; ACASA-TAVI is een argument om bij patiënten met een verhoogd tromboserisico op de klep (kleine klep, valve-in-valve) een DOAC te overwegen, niet om het beleid te veranderen. Voor de apotheker en huisarts: een patiënt op alleen een DOAC na TAVI zonder AF is sinds vandaag geen fout, maar vraag naar de reden. Lees ook Rivaroxaban na TAVR: NEJM GALILEO Edoxaban versus VKA bij AF na TAVR: NEJM ENVISAGE-TAVI AF Verminderde klepbeweging na TAVR: NEJM Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Lie ØH, et al.; ACASA-TAVI investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/pvi-sham-af-pulmonaalvene-isolatie-verbetert-de-af-gerelateerde-kwaliteit-van-le/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/pvi-sham-af-pulmonaalvene-isolatie-verbetert-de-af-gerelateerde-kwaliteit-van-le/", "title": "PVI-SHAM-AF: pulmonaalvene-isolatie verbetert de AF-gerelateerde kwaliteit van leven niet meer dan een schijnprocedure, ondanks minder atriumfibrilleren", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Ablatie bij atriumfibrilleren werkt: minder AF, minder recidieven, en bij hartfalen zelfs minder sterfte. Maar de indicatie waarvoor de meeste patiënten worden geableerd, is symptoomverlichting, en die is nooit tegen een schijnprocedure getoetst. Rolf Wachter (Universität Leipzig) presenteerde in Hot Line 8 de trial die dat deed, gelijktijdig gepubliceerd in The Lancet. De uitkomst zal het veld nog lang bezighouden. De studie Dubbelblind, gerandomiseerd: 262 symptomatische patiënten met paroxismaal of persisterend AF, naar pulmonaalvene-isolatie of een schijnprocedure met bewuste sedatie van dezelfde duur in dezelfde omgeving, inclusief vasculaire toegang maar zonder katheter. Primair eindpunt: de verandering in de AFEQT-score (AF-gerelateerde kwaliteit van leven) van baseline tot zes maanden. De uitkomsten AFEQT: van 61,3 naar 81,1 met ablatie en van 59,2 naar 74,9 met de schijnprocedure, geen significant verschil (p=0,36) Vrij van AF na zes maanden: 73 procent met ablatie tegen 52 procent met de schijnprocedure Ernstige bijwerkingen: zes in de ablatiegroep, vier in de schijngroep Wachter: het grootste deel van de verbetering is niet toe te schrijven aan de ablatie zelf maar aan andere factoren, zoals een placebo-effect of optimalisatie van de behandeling Wat dit betekent Dit is niet het bewijs dat ablatie niet werkt: het ritme-effect is duidelijk, en 52 procent AF-vrij na een schijnprocedure zegt vooral dat symptomatisch AF fluctueert. Het is wel het bewijs dat de subjectieve winst die patiënten na ablatie rapporteren voor een groot deel uit de context komt: de aandacht, de verwachting, het aangescherpte medicamenteuze beleid. Zes maanden is kort en 262 patiënten is klein voor een uitkomst als kwaliteit van leven; het betrouwbaarheidsinterval sluit een bescheiden echt effect niet uit. Maar de bewijslast is verschoven, zoals ORBITA dat deed voor PCI bij stabiele angina. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog en de EP-centra: de indicatie \"symptomatisch AF ondanks medicatie\" blijft in de richtlijn staan, maar het gesprek moet eerlijker: minder AF ja, u zult zich beter voelen waarschijnlijk, maar dat laatste is deels omdat u behandeld wordt. Bij hartfalen (CASTLE-AF) en bij jonge patiënten met een progressief beeld verandert er niets. Voor de huisarts: de patiënt die twijfelt over ablatie heeft een gerandomiseerd argument om eerst het medicamenteuze en leefstijlbeleid, inclusief training (zie NEXAF van vandaag), uit te nutten. Lees ook Katheterablatie versus medicamenteus bij AF en kwaliteit van leven: JAMA CABANA QoL Katheterablatie bij AF met hartfalen: NEJM CASTLE-AF ADVENT: pulsed field ablatie non-inferieur aan thermale ablatie bij AF Aerobe intervaltraining vermindert de last van atriumfibrilleren Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Wachter R, et al.; PVI-SHAM-AF investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/tavi-pci-eerst-de-klep-en-dan-de-stent-is-non-inferieur-aan-eerst-de-stent-bij-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/tavi-pci-eerst-de-klep-en-dan-de-stent-is-non-inferieur-aan-eerst-de-stent-bij-e/", "title": "TAVI PCI: eerst de klep en dan de stent is non-inferieur aan eerst de stent bij ernstige aortastenose met coronairlijden, met minder ernstige bloedingen", "content_text": "München, zondag 30 augustus. Bij een op de drie TAVI-patiënten is er ook relevant coronairlijden, en de volgorde was tot nu toe gewoonte: eerst de PCI, dan de klep, omdat een vernauwde kransslagader tijdens de klepimplantatie gevaarlijk zou zijn. Barbara Stähli (Universitätsspital Zürich) presenteerde in Hot Line 7 de trial die de volgorde gerandomiseerd toetste, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, met Nederlandse centra onder de 48 deelnemende ziekenhuizen. De studie Open-label, non-inferioriteit, 48 centra in Oostenrijk, Frankrijk, Duitsland, Italië, Nederland en Zwitserland: 986 patiënten (gemiddeld 82 jaar, 34 procent vrouw) met ernstige aortastenose en coronairlijden, gerandomiseerd naar TAVI gevolgd door angiografiegeleide PCI, of PCI gevolgd door TAVI, beide ingrepen binnen 1 tot 45 dagen. Primair eindpunt na een jaar: sterfte, niet-fataal infarct, ischemiegedreven revascularisatie, klep-, procedure- of hartfalengerelateerde heropname, of levensbedreigende, invaliderende of ernstige bloeding. De uitkomsten Primair eindpunt: 22,2 procent met TAVI-eerst tegen 24,2 procent met PCI-eerst, risicoverschil min 2,0 procentpunt (95%-BI min 7,4 tot 3,4; p onder 0,001 voor non-inferioriteit) Ernstige bloedingen: 6,6 tegen 9,7 procent Stähli: clinici hebben nu een keuze en kunnen de strategie individualiseren Wat dit betekent De vrees dat TAVI bij onbehandeld coronairlijden onveilig is, wordt door deze trial niet bevestigd, en de omgekeerde volgorde spaart bloedingen, vermoedelijk omdat de DAPT na de stent niet meer door de klepprocedure heen loopt. Het maakt TAVI-eerst niet automatisch beter: het eindpunt is non-inferioriteit, en bij een kritische proximale LAD-stenose zal de meeste operateur nog steeds eerst willen stenten. Wat verandert, is dat de standaardvolgorde een keuze wordt in plaats van een dogma. Voor de Nederlandse praktijk Voor het hartteam: de Nederlandse deelname maakt dit direct toepasbaar; de volgorde kan per patiënt worden bepaald op anatomie, urgentie van de klachten en bloedingsrisico. Voor de huisarts en internist: een patiënt die \"eerst de klep krijgt en dan pas de kransslagader\" volgt sinds vandaag een bewezen route. De trial van vrijdag over aspirinevrije strategieën en die van vandaag over antistolling na TAVI (ACASA-TAVI, zie ons verslag) horen bij hetzelfde thema: minder bloeden rond de klep. Lees ook PCI bij patiënten die TAVI ondergaan: gerandomiseerde trial, NEJM TAVR met ballonexpandeerbare klep bij laagrisicopatiënten: NEJM PARTNER 3 EVOLVED: vroege interventie bij asymptomatische ernstige aortastenose Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Stähli BE, et al.; TAVI PCI investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/tric-i-hf-transcatheter-tricuspidalisklepherstel-bovenop-medicatie-verlaagt-ster/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/30/tric-i-hf-transcatheter-tricuspidalisklepherstel-bovenop-medicatie-verlaagt-ster/", "title": "TRIC-I-HF: transcatheter tricuspidalisklepherstel bovenop medicatie verlaagt sterfte of hartfalenopname na drie jaar met 60 procent bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie", "content_text": "München, zondag 30 augustus. TRILUMINATE bewees in 2023 dat tricuspidalisklepherstel via de katheter de kwaliteit van leven verbetert, maar niet dat het levens redt of opnames voorkomt. Jörg Hausleiter en Thomas Stocker (LMU München) presenteerden in Hot Line 7, opnieuw een thuiswedstrijd, de trial die dat wél laat zien, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. De studie Gerandomiseerd in 29 Duitse hartklepcentra: 360 patiënten met hartfalen en ernstige tricuspidalisinsufficiëntie (gemiddeld 80,3 jaar, 56,4 procent vrouw), 2:1 naar transcatheter-interventie (in 98 procent edge-to-edge repair, T-TEER) bovenop optimale medicatie, of medicatie alleen. Twee primaire eindpunten: na één jaar een hiërarchisch samengesteld eindpunt van sterfte, hartfalenopname en het uitblijven van kwaliteit-van-levenwinst; na drie jaar sterfte of hartfalenopname. De uitkomsten Eén jaar: win ratio 2,42 (95%-BI 1,76 tot 3,33; p onder 0,001) in het voordeel van herstel Drie jaar: vrij van sterfte of hartfalenopname 52,4 tegen 21,0 procent, hazard ratio 0,40 (95%-BI 0,29 tot 0,55; p onder 0,001) Hausleiter: transcatheter tricuspidalisklepherstel bovenop medicatie gaf betekenisvolle en aanhoudende reducties in harde klinische uitkomsten Wat dit betekent Een hazard ratio van 0,40 op sterfte of opname is in het hartfalenveld ongekend, en de context verklaart een deel: een controlearm die na drie jaar voor bijna 80 procent dood of opgenomen is, laat zien hoe slecht ernstige TR bij hartfalen afloopt als er niets gebeurt. Open-label, en de opname-component is gevoelig voor behandelaarsgedrag; maar de sterfte zit erin, en drie jaar is lang. Het verschil met TRILUMINATE zit in de selectie: hartfalenpatiënten in Duitse centra met veel ervaring, gerandomiseerd toen de techniek volwassen was. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: T-TEER is in de Nederlandse hartcentra beschikbaar maar de indicatie was tot vandaag symptomatisch; TRIC-I-HF maakt er een prognostische van, met een heldere doelgroep: hartfalen plus ernstige TR onder optimale medicatie. De hartteambespreking wordt het knelpunt, niet het bewijs. Voor de huisarts en internist: de oudere patiënt met \"een lekkende tricuspidalisklep, daar doen we niets aan\" met oedeem, ascites en opnames, verdient een verwijzing naar een klepcentrum. Voor de nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn van vrijdag, die TEER al opwaardeerde, komt dit precies op tijd. Lees ook TRILUMINATE: transcatheter tricuspidaliskleprepair bij ernstige TR, NEJM Transcatheter klepvervanging bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie, NEJM Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Hausleiter J, Stocker T, et al.; TRIC-I-HF investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/scd-bij-ckd-en-dialyse-heterogene-aritmieen-en-mechanisme-gestuurde-preventie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/scd-bij-ckd-en-dialyse-heterogene-aritmieen-en-mechanisme-gestuurde-preventie/", "title": "SCD bij CKD en dialyse: heterogene aritmieën en mechanisme-gestuurde preventie", "content_text": "Deze narratieve review belicht de hoge belasting van plotselinge hartdood (SCD) bij patiënten met chronische nierziekte en dialyse, waarbij traditionele aannames over voornamelijk ventriculaire tachyarrhythmieën worden uitgedaagd. Recente data uit implantabele monitors tonen aan dat bradyaritmieën, pauzes en geleidingsstoornissen minstens even frequent voorkomen, wat de focus verschuift naar een mechanisme-gestuurde aanpak. Preventie vereist een combinatie van geoptimaliseerde nier- en hartfalenfarmacologie, individuele dialysevoorschriften en selectieve inzet van device-therapie. Voor cardiologen en internisten biedt dit een praktisch raamwerk om risicoprofielen te verbeteren en dialyse-gerelateerde triggers te mitigeren.", "date_published": "2026-08-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of internal medicine", "authors": [{"name": "Carmine Zoccali"}, {"name": "Mehmet Kanbay"}, {"name": "Andrzej Wiecek"}, {"name": "Sophie Liabeuf"}, {"name": "Francesca Mallamaci"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/lvad-implantatie-voor-destination-therapy-toont-vergelijkbare-uitkomsten-als-bru/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/21/lvad-implantatie-voor-destination-therapy-toont-vergelijkbare-uitkomsten-als-bru/", "title": "LVAD-implantatie voor destination therapy toont vergelijkbare uitkomsten als brug naar transplantatie", "content_text": "In een retrospectieve studie van 40 patiënten in Japan werden de resultaten van LVAD-implantatie voor destination therapy (DT) vergeleken met die van brug naar transplantatie (BTT). De 5-jaarsoverleving op het apparaat bedroeg 49,8%, met een hoge rehospitalisatierate van 90,6% voornamelijk door infecties. Er waren geen significante verschillen in overleving of complicaties tussen de DT- en BTT-groep. De bevindingen suggereren dat DT een haalbare optie is voor patiënten die niet in aanmerking komen voor een harttransplantatie.", "date_published": "2026-08-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of artificial organs : the official journal of the Japanese Society for Artificial Organs", "authors": [{"name": "Koichi Inoue"}, {"name": "Daisuke Yoshioka"}, {"name": "Yusuke Misumi"}, {"name": "Ai Kawamura"}, {"name": "Shin Yajima"}, {"name": "Takuji Kawamura"}, {"name": "Shunsuke Saito"}, {"name": "Takashi Yamauchi"}, {"name": "Shigeru Miyagawa"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/lipidenzorg-bij-ascvd-preventie-cac-scoren-lp-a-en-niet-statine-remmers/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/lipidenzorg-bij-ascvd-preventie-cac-scoren-lp-a-en-niet-statine-remmers/", "title": "Lipidenzorg bij ASCVD-preventie: CAC-scoren, Lp(a) en niet-statine-remmers", "content_text": "Deze overzichtsstudie belicht de evolutie in de lipidenzorg voor de preventie van atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD). Naast traditionele risicoschatting worden nu lifetime risk, lipoproteïne(a), apolipoproteïne B en coronaire calciumscore (CAC) ingezet om residuair risico te identificeren en beslissingen bij grenswaarden te sturen. Hoewel statines de basis blijven, benadrukken recente ACC/AHA- en ESC/EAS-richtlijnen vroege intensificatie en de toevoeging van niet-statine-remmers. Deze update biedt een praktisch kader voor cardiologen, internisten en huisartsen om de moderne lipidenzorg in de dagpraktijk toe te passen.", "date_published": "2026-08-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Cardiology and therapy", "authors": [{"name": "Andrew Carlson"}, {"name": "Zaid A Zayyad"}, {"name": "Stefanie Driesenga"}, {"name": "Peter Boxley"}, {"name": "Atreya Mishra"}, {"name": "Omar Uraizee"}, {"name": "Rediat Ephrem"}, {"name": "Runze Zhang"}, {"name": "Zachary Natsheh"}, {"name": "Adhir R Shroff"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/menopauze-verstoort-lever-nier-metabool-evenwicht-hormoontherapie-niet-bewezen-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/menopauze-verstoort-lever-nier-metabool-evenwicht-hormoontherapie-niet-bewezen-v/", "title": "Menopauze verstoort lever-nier-metabool evenwicht; hormoontherapie niet bewezen voor MASLD- of CKD-preventie", "content_text": "Dit conceptuele overzicht beschrijft hoe de menopauze via veranderingen in vetverdeling, insulinegevoeligheid en ontsteking de lever-nier-metabool (LKM)-as verstoort, wat het risico op MASLD en chronische nierziekte (CKD) verhoogt. Hoewel menopauzale hormoontherapie (MHT) sommige metabole veranderingen kan milderen, is er momenteel geen bewijs dat MHT kan worden ingezet voor de preventie of behandeling van MASLD of CKD. Voor cardiologen, internisten en huisartsen betekent dit dat de focus bij peri- en postmenopauzale vrouwen moet blijven liggen op gevestigde risicomanagement en dat MHT uitsluitend op basis van de standaardindicaties moet worden voorgeschreven.", "date_published": "2026-08-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Advances in therapy", "authors": [{"name": "Mohamad Jamalinia"}, {"name": "Amedeo Lonardo"}, {"name": "Ralf Weiskirchen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/doorbraakstroke-onder-doac-s-bij-atriumfibrilleren-vaak-door-niet-naleving-of-ni/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/doorbraakstroke-onder-doac-s-bij-atriumfibrilleren-vaak-door-niet-naleving-of-ni/", "title": "Doorbraakstroke onder DOAC's bij atriumfibrilleren vaak door niet-naleving of niet-cardioembolische oorzaken", "content_text": "Een retrospectieve analyse van 246 AF-patiënten met een ischemische stroke ondanks DOAC-gebruik toont aan dat ruim 60% van de gevallen valt onder 'pseudo-falen', voornamelijk door niet-naleving of off-label onderdosering. Bij het echte falen (38%) domineren niet-cardioembolische mechanismen, zoals grote-vaataterosclerose (41,5%), terwijl cardioembolie slechts in 27,7% voorkwam. Echte DOAC-falen was onafhankelijk geassocieerd met niet-cardioembolische oorzaken (OR 7,15; p < 0,001). Dit benadrukt dat bij stroke ondanks anticoagulatie eerst de etiologie en medicatietrouw systematisch moeten worden herbeoordeeld voordat de behandeling wordt aangepast.", "date_published": "2026-08-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association", "authors": [{"name": "Lóránd Hegyi"}, {"name": "Alex Beke"}, {"name": "József Norbert Nemes"}, {"name": "Nikoletta Szabó"}, {"name": "Péter Klivényi"}, {"name": "Tibor Gellért Hortobágyi"}, {"name": "Ádám Annus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/tranquility-het-il-6-antilichaam-pacibekitug-verlaagt-hs-crp-tot-89-procent-bij-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/tranquility-het-il-6-antilichaam-pacibekitug-verlaagt-hs-crp-tot-89-procent-bij-/", "title": "TRANQUILITY: het IL-6-antilichaam pacibekitug verlaagt hs-CRP tot 89 procent bij chronische nierschade, met infrequente dosering en zonder nieuwe veiligheidssignalen", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. Na CANTOS (IL-1beta) en ziltivekimab is interleukine-6 de ontstekingsroute waar het cardiovasculaire veld zijn hoop op vestigt, met patiënten met chronische nierschade als de groep met het hoogste residuele inflammatoire risico. Deepak Bhatt (Mount Sinai, New York) presenteerde in Hot Line 2 TRANQUILITY, een fase 2-studie met pacibekitug, een monoklonaal antilichaam tegen het IL-6-ligand met een lange werkingsduur. De studie Fase 2, placebogecontroleerd, 49 Amerikaanse centra: 143 patiënten met CKD stadium 3 tot 4 en een hs-CRP tussen 2 en 15 mg/L. Primair eindpunt: de verandering in hs-CRP na 180 dagen; secundair fibrinogeen en lipoproteïne(a). De uitkomsten Mediane hs-CRP-verandering tot dag 180: plus 7 procent met placebo tegen min 76 tot min 89 procent in de pacibekitug-groepen (p onder 0,0001) Dosisafhankelijk, bereikt op dag 30 en aangehouden tot dag 180 Fibrinogeen en Lp(a) daalden in alle behandelgroepen Goed verdragen: 1,9 procent staakte, geen duidelijk dosisgerelateerd veiligheidssignaal Bhatt: de IL-6-route kan duurzaam worden onderdrukt met infrequente dosering en zonder nieuwe veiligheidssignalen Wat dit betekent Een biomarkertrial, en die moet als zodanig gelezen worden: hs-CRP verlagen is bewezen haalbaar, events verlagen is de vraag die alleen een uitkomstentrial beantwoordt, en het veld heeft er inmiddels enkele lopen (ZEUS met ziltivekimab voorop). Wat TRANQUILITY toevoegt, is de dosisfrequentie: een middel dat met enkele injecties per jaar de route dichthoudt, is praktisch wezenlijk anders dan een maandelijkse. De Lp(a)-daling is een bijkomend signaal dat de aandacht van het Lp(a)-veld zal trekken. Voor de Nederlandse praktijk Nog niets te doen, veel te volgen. Voor de internist-nefroloog en de cardioloog: patiënten met CKD en verhoogd hs-CRP zijn de doelgroep van de komende uitkomstentrials; het is de moeite waard ze te herkennen. Voor de huisarts: hs-CRP is geen routinebepaling in het CVRM en wordt dat door deze studie niet. Lees ook Anti-inflammatoire therapie met canakinumab bij atherosclerose: NEJM CANTOS IL-6-receptorantagonist tocilizumab bij NSTEMI: effect op inflammatie en troponine Semaglutide verlaagt hsCRP en ontstekingsactiviteit bij ASCVD-patiënten met overgewicht Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "ESC Congress 2026 (Hot Line 2, fase 2)", "authors": [{"name": "Bhatt DL, et al.; TRANQUILITY investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/react-beeldvorming-vindt-stille-atherosclerose-bij-57-procent-van-16-808-volwass/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/react-beeldvorming-vindt-stille-atherosclerose-bij-57-procent-van-16-808-volwass/", "title": "REACT: beeldvorming vindt stille atherosclerose bij 57 procent van 16.808 volwassenen zonder hartziekte, en SCORE2 mist de meesten", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. Hoe vroeg begint atherosclerose, en ziet de risicoscore het? REACT, gepresenteerd door Henning Bundgaard (Rigshospitalet, Kopenhagen) en Borja Ibanez (CNIC, Madrid) in Hot Line 2 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, is het grootste beeldvormingsonderzoek bij gezonde volwassenen tot nu toe, en het antwoord is: vroeg, en nee. De studie Prospectief, dwarsdoorsnede: 16.808 volwassenen van 18 tot 70 jaar zonder bekende atherosclerotische hart- en vaatziekte, uit Denemarken en Spanje, met opzet gelijk verdeeld over de leeftijdsdecennia en over vrouwen en mannen. Beeldvorming: 3D-vaatecho van de carotiden en femoraalarteriën, CT-angiografie van de coronairen en calciumscore. De uitkomsten Stille atherosclerose bij 57,1 procent van de deelnemers Van ongeveer 1 op de 13 bij 18 tot 29 jaar tot 9 op de 10 bij 60 tot 70 jaar, een S-vormige leeftijdscurve Mannen lopen 5 tot 10 jaar voor op vrouwen; bij vrouwen een steile stijging rond de menopauze SCORE2 classificeerde slechts een minderheid van de mensen met stille atherosclerose als hoogrisico Bundgaard en Ibanez: stille atherosclerose zo vroeg mogelijk opsporen en behandelen kan de wereldwijde last van hart- en vaatziekten verlagen Wat dit betekent REACT beschrijft, het bewijst niet: het is een dwarsdoorsnede, en of het opsporen van subklinische plaque bij een dertiger tot minder infarcten leidt, moet een interventietrial laten zien. Maar de cijfers verschuiven het denken: als de meerderheid van de zestigers en een substantieel deel van de dertigers plaque heeft die de risicoscore niet ziet, dan is \"laag risico volgens SCORE2\" geen \"geen atherosclerose\". De menopauzecurve bij vrouwen is een apart, klinisch bruikbaar signaal. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts: de NHG-Standaard CVRM werkt met SCORE2 en dat blijft zo; REACT is een argument om bij twijfel (familiaire belasting, Lp(a), vrouwen rond de menopauze) laagdrempeliger een calciumscore te overwegen, en om leefstijl- en LDL-adviezen niet te laten wachten op een risicodrempel. Voor de cardioloog en internist: het Nederlandse debat over screening met CT of calciumscore krijgt met REACT de grootste referentiedataset tot nu toe; de kosteneffectiviteit is de volgende vraag. Lees ook Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie Cascadescreening op verhoogd Lp(a) via kinderen: opbrengst in de praktijk (Amsterdam UMC) Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Bundgaard H, Ibanez B, et al.; REACT investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/epidaurus-prasugrel-of-ticagrelor-bij-een-doac-na-infarct-met-atriumfibrilleren-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/epidaurus-prasugrel-of-ticagrelor-bij-een-doac-na-infarct-met-atriumfibrilleren-/", "title": "EPIDAURUS: prasugrel of ticagrelor bij een DOAC na infarct met atriumfibrilleren verdrievoudigt de ernstige bloedingen, de trial is voortijdig gestopt", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. Een thuiswedstrijd in Hot Line 3: Konstantinos Rizas (LMU München) presenteerde EPIDAURUS, gelijktijdig gepubliceerd in Nature Medicine, over de vraag of patiënten met atriumfibrilleren en een infarct naast hun DOAC een krachtigere plaatjesremmer verdienen dan clopidogrel. De veiligheidscommissie beantwoordde die vraag voordat de trial vol was. De studie Gerandomiseerd: 602 van de geplande 1.474 patiënten met AF en een myocardinfarct, naar een DOAC plus één maand prasugrel of ticagrelor, of een DOAC plus clopidogrel met aspirine tijdens de opname. Primaire eindpunten: ischemische uitkomsten (cardiovasculaire sterfte, infarct, beroerte) na zes weken en zes maanden; secundair de bloedingen. De uitkomsten Ernstige bloedingen (BARC 3 of hoger) binnen zes weken: hazard ratio 3,54 (95%-BI 1,15 tot 10,85; p=0,028), een verdrievoudiging in de experimentele arm Geen verschil in de ischemische eindpunten Voortijdig beëindigd om veiligheidsredenen Rizas: deze bevindingen ondersteunen het routinematige gebruik van krachtige P2Y12-remmers in combinatie met DOAC's bij patiënten met AF en een infarct niet Wat dit betekent AUGUSTUS en RE-DUAL PCI legden de basis: bij AF en PCI een DOAC met clopidogrel, aspirine zo kort mogelijk. De verleiding om bij een infarct, waar het ischemische risico hoger is, naar prasugrel of ticagrelor te grijpen, was begrijpelijk; EPIDAURUS laat zien dat de bloedingsprijs direct wordt betaald en dat de ischemische winst binnen zes weken en zes maanden niet zichtbaar is. Het brede betrouwbaarheidsinterval weerspiegelt de vroege stop; de richting is niet in twijfel. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: bij AF en een ACS blijft clopidogrel de P2Y12-remmer naast de DOAC, ook bij STEMI. Voor de apotheker: de combinatie DOAC plus ticagrelor of prasugrel is een interactiewaarschuwing waard, en een reden om te bellen. Voor de huisarts: bij deze patiënten is het bloedingsrisico de dominante zorg in de eerste weken; vraag actief naar bloedverlies. Lees ook Antitrombotische therapie na ACS of PCI bij AF: NEJM AUGUSTUS Dubbele antitrombotische therapie met dabigatran na PCI bij AF: NEJM RE-DUAL PCI Antitrombotische therapie bij AF met stabiel coronairlijden: NEJM AFIRE Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Nature Medicine", "authors": [{"name": "Rizas KD, et al.; EPIDAURUS investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/a-close-na-twaalf-maanden-dapt-bij-hoog-ischemisch-risico-is-clopidogrel-alleen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/a-close-na-twaalf-maanden-dapt-bij-hoog-ischemisch-risico-is-clopidogrel-alleen-/", "title": "A-CLOSE: na twaalf maanden DAPT bij hoog ischemisch risico is clopidogrel alleen non-inferieur op het netto-eindpunt, maar met meer infarcten en sterfte en minder bloedingen", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. Hoe lang moet DAPT duren na een PCI met hoog ischemisch risico? A-CLOSE, gepresenteerd door Byeong-Keuk Kim (Severance, Seoul) in Hot Line 3 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, geeft een antwoord dat aan twee kanten scherp is: op het samengestelde netto-eindpunt is clopidogrel alleen niet slechter, maar de onderdelen vertellen een ander verhaal. De studie Gerandomiseerd in 19 Zuid-Koreaanse centra: 3.203 patiënten (gemiddeld 63 jaar, 18 procent vrouw) die twaalf maanden DAPT hadden voltooid na een PCI met drug-eluting stent en hoog ischemisch risico, naar clopidogrel-monotherapie of nog 24 maanden DAPT. Primair eindpunt: sterfte, infarct, stenttrombose, beroerte of BARC 2, 3 of 5 bloeding. De uitkomsten Primair netto-eindpunt: 5,0 procent met clopidogrel tegen 5,1 met DAPT, non-inferieur (p=0,001) Ischemisch eindpunt (sterfte, infarct, stenttrombose, beroerte): 3,7 tegen 1,6 procent (p onder 0,001) Sterfte door alle oorzaken: 1,3 tegen 0,4 procent Bloedingen BARC 2, 3 of 5: 1,8 tegen 4,1 procent (p onder 0,001) Kim: verlengde DAPT beschermde beter tegen ernstige ischemische events, inclusief sterfte, terwijl clopidogrel alleen ernstige en klinisch relevante bloedingen verminderde Wat dit betekent Een netto-eindpunt dat kleine bloedingen (BARC 2) even zwaar telt als sterfte, kan non-inferieur uitkomen terwijl er drie keer zoveel mensen overlijden. Dat is het probleem van dit trialontwerp, en de onderzoekers benoemen het zelf. Bij een werkelijk hoog ischemisch risico, de populatie die A-CLOSE selecteerde, is het ischemische signaal het signaal dat telt; de bloedingswinst van clopidogrel is de prijs die de patiënt met een laag bloedingsrisico kan betalen. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: bij hoog ischemisch en laag bloedingsrisico is verlengde DAPT na twaalf maanden verdedigbaar, en A-CLOSE geeft daar een gerandomiseerd sterfteverschil bij; bij hoog bloedingsrisico blijft afbouwen naar één middel de norm. Voor de apotheker en huisarts: een patiënt die na een jaar nog op twee plaatjesremmers staat, is dat niet vergeten maar bewust; vraag naar de reden voordat een middel wordt gestaakt. Lees ook Ticagrelor met of zonder aspirine na PCI bij hoog risico: NEJM TWILIGHT P2Y12-monotherapie versus DAPT na PCI: IPD meta-analyse Clopidogrel superieur aan aspirine na PCI: 10-jaar HOST-EXAM Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Kim BK, et al.; A-CLOSE investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/premium-aspirine-weglaten-vanaf-de-primaire-pci-bij-stemi-haalt-non-inferioritei/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/premium-aspirine-weglaten-vanaf-de-primaire-pci-bij-stemi-haalt-non-inferioritei/", "title": "PREMIUM: aspirine weglaten vanaf de primaire PCI bij STEMI haalt non-inferioriteit niet, ondanks minder bloedingen", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. De aspirinevrije strategie na PCI won de afgelopen jaren terrein: TWILIGHT en STOPDAPT lieten zien dat aspirine na één tot drie maanden gestaakt kan worden. PREMIUM, gepresenteerd door Gaku Nakazawa (Kindai University, Osaka) in Hot Line 3 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, ging een stap verder: aspirine helemaal weglaten, vanaf het moment van de primaire PCI bij een STEMI. Die stap was er een te veel. De studie Onderzoekersgeïnitieerd, open-label, non-inferioriteit, 69 centra in Japan: 2.280 STEMI-patiënten (gemiddeld 69 jaar, 23 procent vrouw) naar prasugrel-monotherapie (oplaaddosis 20 mg, daarna 3,75 mg per dag, de Japanse dosering) gestart vóór de PCI, of standaard-DAPT met aspirine en prasugrel gedurende twaalf maanden. Primair eindpunt: sterfte, myocardinfarct of beroerte na twaalf maanden. De uitkomsten Primair eindpunt: 11,0 procent met monotherapie tegen 8,5 procent met DAPT, hazard ratio 1,34 (95%-BI 1,02 tot 1,75), non-inferioriteit niet aangetoond (p=0,40) BARC 3 of 5 bloedingen: 5,6 tegen 8,4 procent, hazard ratio 0,66 (95%-BI 0,47 tot 0,91) Nakazawa: deze bevindingen ondersteunen prasugrel-monotherapie op het moment van de primaire PCI bij STEMI niet Wat dit betekent De bloedingswinst is echt, maar de ischemische prijs ook, en bij een STEMI in de eerste weken wint die. Het verschil met de eerdere aspirinevrije trials zit precies in de timing: die staakten aspirine ná de acute fase, wanneer de stent geëndothelialiseerd is en de plaque tot rust komt. De Japanse prasugreldosis (3,75 mg) is bovendien lager dan de Europese 10 mg, wat de monotherapiearm zwakker maakt dan een Europese lezer zou aannemen; de conclusie geldt dus voor deze dosering, maar de richting is niet mis te verstaan. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: aspirine blijft bij de primaire PCI, en aspirinevrije strategieën beginnen op zijn vroegst na een maand, conform TWILIGHT en de ESC-richtlijn. Voor de apotheker en huisarts: een STEMI-patiënt die in de eerste weken zonder aspirine naar huis komt, verdient een telefoontje naar het ziekenhuis; na de eerste maand is een P2Y12-monotherapie wél een gangbare, bewezen keuze. Lees ook Ticagrelor met of zonder aspirine na PCI bij hoog risico: NEJM TWILIGHT P2Y12-monotherapie versus DAPT na PCI: IPD meta-analyse Clopidogrel superieur aan aspirine na PCI: 10-jaar HOST-EXAM Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Nakazawa G, et al.; PREMIUM investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/air-stemi-complete-revascularisatie-op-geleide-van-angiografisch-afgeleide-ffr-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/air-stemi-complete-revascularisatie-op-geleide-van-angiografisch-afgeleide-ffr-v/", "title": "AIR-STEMI: complete revascularisatie op geleide van angiografisch afgeleide FFR verlaagt events met 38 procent na STEMI met meervatslijden", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. COMPLETE bewees dat volledige revascularisatie na een STEMI met meervatslijden loont; FLOWER-MI liet zien dat drukdraad-FFR daarbij geen winst gaf boven het angiogram. AIR-STEMI, gepresenteerd door Simone Biscaglia (Ferrara) in Hot Line 4 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, kiest een derde weg: de FFR berekend uit het angiogram zelf, zonder draad en zonder adenosine. De studie Onderzoekersgeïnitieerd, gerandomiseerd in 21 centra in Italië en Pakistan: 1.823 STEMI-patiënten met meervatslijden (mediaan 66 jaar, 24 procent vrouw). Interventie: complete revascularisatie op geleide van angiografisch afgeleide FFR, waarbij niet-culpritlaesies alleen een stent kregen bij een FFR van 0,80 of lager. Controle: conventionele angiografiegeleide PCI van elke niet-culpritstenose van 50 procent of meer. Primair eindpunt: sterfte, infarct, beroerte of ischemiegedreven revascularisatie, mediane follow-up 17,9 maanden. De uitkomsten Primair eindpunt: 8,9 tegen 13,7 procent, hazard ratio 0,62 (95%-BI 0,47 tot 0,83; p onder 0,001) Sterfte: 3,9 tegen 5,1 procent, hazard ratio 0,77 (95%-BI 0,50 tot 1,20), niet significant Veiligheidseindpunt (contrastnefropathie of ernstige bloeding): 4,6 tegen 7,1 procent, hazard ratio 0,63 (95%-BI 0,43 tot 0,93; p=0,02) Biscaglia: dit brengt complete revascularisatie dichter bij precisiegeneeskunde, de laesies behandelen die ertoe doen en onnodige PCI vermijden Wat dit betekent Het opvallende is dat minder stenten tot minder events leidde, ook minder ischemiegedreven revascularisaties. Dat past bij de hypothese dat angiografisch \"significante\" stenoses zonder functionele betekenis vooral procedurerisico toevoegen. Het verschil met FLOWER-MI, waar drukdraad-FFR niet hielp, kan zitten in de grotere studie, de langere follow-up en de drempel; het kan ook betekenen dat een fysiologische maat pas loont als hij zonder extra draad en tijd beschikbaar is. Kanttekeningen: open-label, en een primair eindpunt dat revascularisatie bevat, wat in een strategie die minder stent per definitie meebeweegt. Voor de Nederlandse praktijk Voor de interventiecardioloog: angiografisch afgeleide FFR (QFR en varianten) is in Nederlandse centra beschikbaar en AIR-STEMI is het eerste harde-eindpuntbewijs om er de niet-culpritstrategie na STEMI op te baseren. Voor de internist en huisarts: een patiënt met \"een tweede vernauwing die niet gestent is\" na dit soort beoordeling heeft geen onafgemaakte behandeling gehad, maar een bewuste. Lees ook Complete revascularisatie met multivaten-PCI bij MI: NEJM COMPLETE Multivaten-PCI geleid door FFR of angiografie bij MI: NEJM FLOWER-MI iFR of FFR bij PCI: NEJM DEFINE-FLAIR Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Biscaglia S, et al.; AIR-STEMI investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/amundsen-evolocumab-in-de-katheterisatiekamer-brengt-82-procent-van-de-infarctpa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/amundsen-evolocumab-in-de-katheterisatiekamer-brengt-82-procent-van-de-infarctpa/", "title": "AMUNDSEN: evolocumab in de katheterisatiekamer brengt 82 procent van de infarctpatiënten binnen een jaar op LDL-doel, zonder aantoonbaar klinisch verschil", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. De ESC-richtlijn wil na een infarct een LDL-cholesterol onder de 1,4 mmol/L, en in de praktijk haalt minder dan de helft van de patiënten dat na een jaar. AMUNDSEN, gepresenteerd door Gilles Montalescot (Pitié-Salpêtrière, Parijs) in Hot Line 2 en gelijktijdig gepubliceerd in JAMA, test de meest radicale oplossing: de PCSK9-remmer letterlijk in de katheterisatiekamer starten. De studie Internationaal, fase 4, gerandomiseerd en open-label met geblindeerde eindpuntbeoordeling: 2.161 patiënten met een hoogrisico-myocardinfarct en PCI (gemiddeld 67 jaar, 79 procent man), naar evolocumab 140 mg subcutaan elke twee weken gedurende een jaar, met de eerste injectie vóór de PCI, of standaardzorg. Primair eindpunt: LDL-C onder 55 mg/dL (1,4 mmol/L) én minstens 50 procent daling na twaalf maanden. De uitkomsten Primair eindpunt gehaald bij 82 procent (792 van 970) met evolocumab tegen 40 procent (370 van 934) met standaardzorg, gecorrigeerde odds ratio 5,54 (95%-BI 4,50 tot 6,82; p onder 0,001) Sterfte of ongeplande cardiovasculaire opname na twaalf maanden: 14,6 tegen 15,4 procent, odds ratio 0,94 (95%-BI 0,73 tot 1,19; p=0,59) Ernstige bijwerkingen niet verschillend Wat dit betekent Het doel-eindpunt is overtuigend en de klinische uitkomst is dat niet, en beide waren te verwachten: één jaar en 2.161 patiënten zijn te kort en te weinig om een verschil in harde events te zien, zoals FOURIER en ODYSSEY OUTCOMES met tienduizenden patiënten over meerdere jaren lieten zien. AMUNDSEN bewijst vooral dat vroege, gegarandeerde start werkt tegen de klinische inertie na ontslag: twee keer zoveel patiënten op doel. Of dat de moeite en de prijs waard is ten opzichte van een strak poliklinisch titratieprotocol met statine, ezetimib en zo nodig een PCSK9-remmer, beantwoordt de trial niet. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: de les is niet \"evolocumab in de cathkamer\" maar \"regel de lipidenbehandeling vóór ontslag\", met een afspraak wie na zes weken de LDL controleert. Voor de huisarts en apotheker: de patiënt die na een infarct thuiskomt op een statine alleen, zit statistisch in de groep die het doel niet haalt; een vroege LDL-controle en een lage drempel voor ezetimib zijn de goedkope versie van dit resultaat. Lees ook Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie Evolocumab en klinische uitkomsten bij cardiovasculaire ziekte: NEJM FOURIER Alirocumab en cardiovasculaire uitkomsten na ACS: NEJM ODYSSEY OUTCOMES ES-BempedACS: triple versus duale lipidenbehandeling na ACS Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Montalescot G, et al.; AMUNDSEN investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/presc1se-mi-het-esc-0-1-uur-troponine-algoritme-is-even-veilig-als-0-3-uur-maar-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/presc1se-mi-het-esc-0-1-uur-troponine-algoritme-is-even-veilig-als-0-3-uur-maar-/", "title": "PRESC1SE-MI: het ESC 0/1-uur troponine-algoritme is even veilig als 0/3 uur, maar verkort het SEH-verblijf met geen minuut", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. Het ESC 0/1-uur-algoritme is het paradepaardje van de troponinediagnostiek: twee metingen een uur uit elkaar, en de meeste patiënten kunnen naar huis of naar de katheterisatiekamer. De belofte was altijd dubbel: even veilig én sneller. PRESC1SE-MI, gepresenteerd door Jasper Boeddinghaus (Universitätsspital Basel en Bonn) in Hot Line 4 en gelijktijdig gepubliceerd in The Lancet, bevestigt de eerste helft en ontkracht de tweede. De studie Stepped-wedge, clustergerandomiseerd in 20 ziekenhuizen in 11 landen: 67.624 opeenvolgende SEH-presentaties met verdenking op een myocardinfarct. Elk ziekenhuis schakelde op een gerandomiseerd moment van het 0/3-uur-traject (troponine bij aankomst en na drie uur) naar het 0/1-uur-traject. Primair veiligheidseindpunt: sterfte of nieuw type 1-infarct binnen 30 dagen; primair effectiviteitseindpunt: de verblijfsduur op de SEH. De uitkomsten Veiligheid: 1,1 tegen 1,2 procent sterfte of nieuw infarct binnen 30 dagen, gecorrigeerde odds ratio 0,93 (95%-BI 0,77 tot 1,13), non-inferioriteit aangetoond (p onder 0,001) Verblijfsduur op de SEH: mediaan 309 minuten in beide groepen (p=0,65), geen verschil Boeddinghaus: deze bevindingen weerspreken de aanname dat invoering van 0/1-uur-testen het management op de SEH verbetert Wat dit betekent De verklaring is niet dat het algoritme niet werkt, maar dat de troponine niet de bottleneck is. Een SEH-verblijf van vijf uur wordt bepaald door beeldvorming, beoordeling door de specialist, bedcapaciteit en administratie; een uur eerder een uitslag hebben verplaatst geen van die stappen. De trial is daarmee vooral een spiegel voor implementatie: wie het algoritme invoert zonder de rest van het proces te versnellen, wint niets. De veiligheidsuitkomst blijft een belangrijk resultaat: 0/1 uur is bij bijna 68.000 presentaties niet onveiliger gebleken. Voor de Nederlandse praktijk Voor de SEH en de cardioloog: het 0/1-uur-algoritme kan gerust de standaard blijven, maar tijdwinst vereist een herontwerp van het traject rondom de troponine (directe beoordeling, ontslagpad, huisartsenpost als vervolg). Voor de huisarts: de terugkoppeling \"infarct uitgesloten via het snelle traject\" blijft betrouwbaar; de patiënt heeft er alleen niet korter voor gezeten. De vijfde universele definitie van het myocardinfarct van gisteren en deze trial passen bij elkaar: de biomarker is uitontwikkeld, de logistiek niet. Lees ook ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking ACS ESC 0/1-uur troponine-algoritme voor MI: veiligheid en werkzaamheid, meta-analyse Vijfde universele definitie van het myocardinfarct PROTECCT: CT bij verdenking ACS met intermediaire troponinewaarden Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Boeddinghaus J, et al.; PRESC1SE-MI investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/switch-swedeheart-een-regiobreed-beleid-van-prasugrel-in-plaats-van-ticagrelor-n/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/switch-swedeheart-een-regiobreed-beleid-van-prasugrel-in-plaats-van-ticagrelor-n/", "title": "SWITCH SWEDEHEART: een regiobreed beleid van prasugrel in plaats van ticagrelor na PCI geeft gelijke bescherming en minder bloedingen bij 17.095 ACS-patiënten", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. ISAR-REACT 5 zette in 2019 prasugrel boven ticagrelor bij ACS, maar de praktijk bleef in veel landen bij ticagrelor hangen: de trial was open-label, de dosering van prasugrel is lastiger en de gewoonte sterk. Zweden deed wat alleen Zweden kan: het hele land gerandomiseerd omzetten. Elmir Omerovic (Sahlgrenska, Göteborg) presenteerde SWITCH SWEDEHEART in Hot Line 3, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. De studie Registergebaseerd, gerandomiseerd volgens een stepped-wedge-ontwerp: zeven Zweedse regio's schakelden op gerandomiseerde, gespreide momenten hun standaard-P2Y12-remmer na PCI van ticagrelor naar prasugrel. Zo werden 17.095 opeenvolgende ACS-patiënten met PCI ingesloten: 9.444 onder het ticagrelorbeleid, 7.651 onder het prasugrelbeleid. Primair eindpunt: sterfte, myocardinfarct of beroerte na één jaar. De uitkomsten Primair eindpunt: 11,1 procent met prasugrel tegen 11,8 met ticagrelor, gecorrigeerde odds ratio 0,90 (95%-BI 0,77 tot 1,06) Ernstige bloedingen na één jaar: 4,2 tegen 4,4 procent, odds ratio 0,80 (95%-BI 0,64 tot 0,99) Omerovic: prasugrel bood vergelijkbare bescherming, met een signaal van minder bloedingen en lagere kosten Wat dit betekent Dit is geen klassieke superioriteitstrial maar een beleidstrial: het test wat er gebeurt als een zorgsysteem zijn standaard verandert, inclusief alle patiënten die in een gewone RCT buiten de boot vallen. Het ischemische verschil is niet significant en het bloedingsverschil net wel, en beide wijzen dezelfde kant op als ISAR-REACT 5. Prasugrel is bovendien generiek en goedkoper. De keerzijde blijft de contra-indicatie bij eerdere beroerte, de dosisverlaging boven de 75 jaar en onder de 60 kilo, en de eenmaal daagse dosering die therapietrouw juist helpt. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog en de PCI-centra: de Nederlandse praktijk is overwegend ticagrelor; SWITCH SWEDEHEART is het argument om, net als de ESC-richtlijn ACS al toestaat, prasugrel als eerste keus te overwegen na PCI, met de leeftijds- en gewichtsaanpassing als vaste stap. Voor de apotheker: bij een switch let op de beroerte-anamnese en de 5 mg-dosis voor 75-plussers. Voor de huisarts: een patiënt op prasugrel is geen vergissing van het ziekenhuis, en de duur van de DAPT blijft twaalf maanden tenzij de cardioloog anders besluit. Lees ook Ticagrelor of prasugrel bij acuut coronair syndroom: NEJM ISAR-REACT 5 Clopidogrel versus ticagrelor of prasugrel bij 70-plussers met NSTE-ACS: Lancet POPular AGE Genotype-geleide P2Y12-remmerkeuze bij primaire PCI: NEJM POPular Genetics Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Omerovic E, et al.; SWITCH SWEDEHEART investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/", "title": "LIBREXIA ACS: milvexian voorkomt geen events na een acuut coronair syndroom en bloedt niet minder, een klap voor de factor XI-hypothese in het ACS-domein", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. De factor XI-hypothese beloofde het onmogelijke: minder trombose zonder de bloedingen van klassieke antistolling. Na OCEANIC-AF, waar asundexian vorig jaar apixaban niet kon evenaren, hing het lot van de klasse in het ACS-domein aan LIBREXIA ACS. Gabriel Steg (Hôpital Bichat, Parijs) presenteerde in Hot Line 3 de volledige uitkomst van de trial die in november 2025 wegens futiliteit werd gestaakt, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. Het antwoord is neutraal in beide richtingen: geen bescherming, en ook geen bloedingsvoordeel om die afwezigheid te verzachten. De studie Gerandomiseerd, dubbelblind: 14.194 patiënten binnen zeven dagen na een acuut coronair syndroom met minstens twee risicofactoren voor een recidief, in 893 centra in 44 landen, naar milvexian 25 mg tweemaal daags of placebo bovenop de antiplaatjestherapie van de behandelaar (meestal DAPT), mediane follow-up tien maanden. De uitkomsten Primair eindpunt, cardiovasculaire sterfte, myocardinfarct of ischemische beroerte: 5,4 tegen 5,1 procent, hazard ratio 1,05 (95%-BI 0,91 tot 1,21; p=0,50) BARC 3c of 5 bloedingen (intracranieel of fataal): 0,3 procent in beide groepen, hazard ratio 1,04 (95%-BI 0,58 tot 1,87; p=0,88) De trial werd in november 2025 gestaakt na een interimanalyse die het primaire eindpunt onhaalbaar achtte Wat dit betekent Twee lezingen concurreren. De pessimistische: factor XIa-remming remt de tromboses die na een ACS tellen niet, omdat plaquetrombose een plaatjesgedreven proces is waar de contactactivatieroute weinig aan toevoegt, en de afwezigheid van bloedingen bewijst vooral dat het middel biologisch weinig doet. De optimistische: het bloedingsprofiel is precies wat de klasse beloofde, en de winst zit in indicaties waar trombine wél de motor is, zoals atriumfibrilleren en secundaire preventie na beroerte. Dat zijn de twee LIBREXIA-trials die doorlopen, met andere populaties en eindpunten. Wat vandaag vaststaat: bovenop DAPT na een ACS is er voor een derde antitromboticum van deze klasse geen plaats, en het argument dat het \"toch niet bloedt\" is geen argument voor gebruik. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog verandert er niets aan het antitrombotische beleid na ACS, en dat is de boodschap: de ESC-richtlijn ACS van 2023 blijft staan, en de uitkomsten van SWITCH SWEDEHEART, PREMIUM en A-CLOSE van dezelfde ochtend (zie onze verslagen) gaan over de middelen die wél werken. Voor de apotheker en de internist: patiënten die in LIBREXIA ACS zaten, keren terug op standaardtherapie; vragen over \"de nieuwe bloedverdunner zonder bloedingen\" verdienen een nuchter antwoord tot LIBREXIA AF rapporteert. Lees ook Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS, ons dossier van vóór de presentatie OCEANIC-AF: asundexian versus apixaban bij AF Abelacimab versus rivaroxaban bij AF Asundexian (factor XIa-remmer) na ACS: fase 2 dosisfindingsstudie Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Steg PG, et al.; LIBREXIA ACS investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/staree-atorvastatine-40-mg-bij-gezonde-70-plussers-voorkomt-30-procent-van-de-ca/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/29/staree-atorvastatine-40-mg-bij-gezonde-70-plussers-voorkomt-30-procent-van-de-ca/", "title": "STAREE: atorvastatine 40 mg bij gezonde 70-plussers voorkomt 30 procent van de cardiovasculaire events, maar verlengt de invaliditeitsvrije overleving niet", "content_text": "München, zaterdag 29 augustus. De vraag die elke huisarts wekelijks krijgt, \"moet ik op mijn leeftijd nog aan een statine?\", had tot vanochtend geen gerandomiseerd antwoord voor gezonde ouderen. STAREE, gepresenteerd door Sophia Zoungas (Monash University) in Hot Line 2 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, geeft er twee: ja voor het hart, nee voor de zelfstandigheid. De studie Dubbelblind en placebogecontroleerd: 9.971 Australiërs van 70 jaar en ouder (gemiddeld 74,7 jaar, 52 procent vrouw) zonder bekende hart- en vaatziekte, diabetes of dementie, gerandomiseerd naar atorvastatine 40 mg of placebo, mediane follow-up 5,9 jaar. Twee primaire eindpunten: ernstige cardiovasculaire events (cardiovasculaire sterfte, niet-fataal infarct, beroerte, coronaire revascularisatie) en invaliditeitsvrije overleving, de combinatie van overlijden, dementie en blijvende lichamelijke beperking. De uitkomsten Cardiovasculaire events: 6,0 tegen 8,3 procent, hazard ratio 0,70 (95%-BI 0,61 tot 0,82; p onder 0,001), een relatieve reductie van 30 procent Invaliditeitsvrije overleving: 12,8 tegen 13,6 procent, hazard ratio 0,94 (95%-BI 0,84 tot 1,05; p=0,25), niet significant Bijwerkingen: spier-, lever- en diabetesgerelateerde events vaker met atorvastatine; ernstige bijwerkingen 2,7 procent in beide groepen Wat dit betekent Het cardiovasculaire resultaat is groter dan de meeste modellen voorspelden en geldt in een populatie die in de klassieke statinetrials nauwelijks voorkwam. Absoluut: 2,3 procentpunt minder events in zes jaar, een number needed to treat van ruim 40. Tegelijk is het eindpunt waar STAREE om is opgezet, langer zelfstandig en helder leven, niet gehaald. Dat hoeft niet te betekenen dat statines daar niets voor doen; het betekent dat een effect op dementie en beperking in zes jaar niet meetbaar was, en dat het cardiovasculaire voordeel zich niet vanzelf vertaalt in minder invaliditeit. De meta-analyse van 28 trials in de Lancet uit 2019 wees al in deze richting; STAREE is het eerste prospectieve bewijs specifiek boven de 70. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts verschuift de balans: bij een gezonde 75-jarige die het gesprek zelf begint, is een statine een verdedigbare keuze met een gerandomiseerd getal erbij, en de NHG-Standaard CVRM kan de leeftijdsgrens bij primaire preventie niet langer alleen op extrapolatie baseren. Maar het gesprek moet eerlijk zijn: minder infarcten en beroertes, geen bewezen winst op zelfstandigheid, en meer spierklachten. Wie vooral bang is voor dementie, vindt in STAREE geen argument. Voor de apotheker: 40 mg atorvastatine was de dosis, niet een lage dosis; interacties en spierklachten bij 75-plussers verdienen begeleiding. Voor de cardioloog en internist: het STAREE-resultaat is het argument om bij ouderen met een hoog SCORE2-OP-risico niet af te wachten, en de invaliditeitsuitkomst het argument om de statine nooit als middel tegen veroudering te verkopen. Lees ook Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden, ons dossier van vóór de presentatie Statines bij ouderen: Lancet IPD meta-analyse van 28 gerandomiseerde trials Statines en spiersymptomen: Lancet IPD meta-analyse ontkracht breed probleem N-of-1 trial van statine, placebo of geen behandeling voor bijwerkingen: NEJM StatinWISE Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Zoungas S, et al.; STAREE investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/deep-learning-op-mobiele-ecg-voorspelt-atriumfibrilleren-binnen-30-dagen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/deep-learning-op-mobiele-ecg-voorspelt-atriumfibrilleren-binnen-30-dagen/", "title": "Deep learning op mobiele ECG voorspelt atriumfibrilleren binnen 30 dagen", "content_text": "Onderzoekers ontwikkelden een deep learning-model dat op basis van één rust-ECG-opname van een hand-held mobiel apparaat het risico op atriumfibrilleren (AF) binnen 7, 14 en 31 dagen kan voorspellen. In een real-world cohort van ruim 386.000 opnames van 8.200 gebruikers bereikte het model een AUROC van 0,79 voor de 31-dagen voorspelling en presteerde het significant beter dan modellen op basis van slechts één afleiding. De bevindingen tonen aan dat dergelijke modellen bruikbaar zijn als risicoselectie-instrument voor opportunistische AF-screening in de praktijk, waarbij patiënten met een hoge voorspelde kans verder gemonitord kunnen worden.", "date_published": "2026-08-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JMIR medical informatics", "authors": [{"name": "Minje Park"}, {"name": "Hyun Jin Ahn"}, {"name": "Yeongyeon Na"}, {"name": "Sunghoon Joo"}, {"name": "Young Ho Lee"}, {"name": "Seongwoo Han"}, {"name": "Myung Soo Park"}, {"name": "Dae Young Cheon"}, {"name": "Jeen Hwa Lee"}, {"name": "Ki Hong Lee"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/risicofactoren-voor-vroege-tussen-en-late-hartfalenheropnames-na-ontslag/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/risicofactoren-voor-vroege-tussen-en-late-hartfalenheropnames-na-ontslag/", "title": "Risicofactoren voor vroege, tussen- en late hartfalenheropnames na ontslag", "content_text": "In een secundaire analyse van 1.992 patiënten met hartfalen werden risicofactoren voor heropnames binnen 180 dagen na ontslag onderzocht. Vroege heropnames (≤28 dagen) hingen samen met ernstige hartfalenklachten, nierfunctievermindering en hyponatraemie, terwijl late heropnames (91-180 dagen) sterker geassocieerd waren met dementie, chronische nierziekte en diabetes. De voorspellende waarde van de modellen was matig (AUC 0,63–0,68). Deze bevindingen benadrukken dat de opvolging na een hartfalenziekenhuisopname op maat gemaakt moet worden op basis van het tijdstip en de onderliggende comorbiditeit.", "date_published": "2026-08-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Gen Li"}, {"name": "Zhanyue Shi"}, {"name": "Tengfei Gu"}, {"name": "Guanghui Li"}, {"name": "Ziniu Zhao"}, {"name": "Lili Shi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/long-covid-verhoogt-risico-op-hart-nier-en-longcomplicaties-trinetx-cohort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/long-covid-verhoogt-risico-op-hart-nier-en-longcomplicaties-trinetx-cohort/", "title": "Long COVID verhoogt risico op hart-, nier- en longcomplicaties — TriNetX-cohort", "content_text": "In een retrospectief cohort van meer dan 300.000 gepaarde patiënten met COVID-19 bleek Long COVID geassocieerd met een verhoogd risico op cardiovasculaire, nier- en longcomplicaties. Het relatieve risico liep op bij jongere volwassenen, met name jonge vrouwen voor hart- en niercomplicaties en jonge mannen voor longcomplicaties. Deze bevindingen onderstreken het belang van structurele follow-up en risicomanagement voor deze patiëntengroep in de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-08-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Akash Pradeep"}, {"name": "Izola Ramalho"}, {"name": "Martha L Carvour"}, {"name": "Srija M Sivamurugan"}, {"name": "Upinder Singh"}, {"name": "Alejandro P Comellas"}, {"name": "Sanjana Dayal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/ouderlijke-obesitas-verhoogt-cardiorenale-risico-s-bij-nakomelingen-review/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/ouderlijke-obesitas-verhoogt-cardiorenale-risico-s-bij-nakomelingen-review/", "title": "Ouderlijke obesitas verhoogt cardiorenale risico's bij nakomelingen — review", "content_text": "Deze review synthetiseert het huidige bewijs dat ouderlijke obesitas, met name maternale obesitas, de kwetsbaarheid van nakomelingen voor cardiorenale en metabole aandoeningen verhoogt. Mechanismen zoals intrauteriene blootstelling, chronische ontsteking, mitochondriale dysfunctie en epigenetische veranderingen lijken een rol te spelen in deze transgenerationale overdracht. Voor de klinische praktijk onderstreept dit het cruciale belang van preventieve interventies rondom conceptie, zwangerschap en vroege kindjaren om het langetermijnrisico op hart- en vaatziekten bij de volgende generatie te beperken.", "date_published": "2026-08-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Current hypertension reports", "authors": [{"name": "Jussara M do Carmo"}, {"name": "John E Hall"}, {"name": "Zhen Wang"}, {"name": "Alan J Mouton"}, {"name": "Ana C M Omoto"}, {"name": "Luciana Jorge"}, {"name": "Alexandre A da Silva"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/aangetaste-tubulaire-secretiecapaciteit-verhoogt-cardiovasculaire-sterfte-hunt-s/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/20/aangetaste-tubulaire-secretiecapaciteit-verhoogt-cardiovasculaire-sterfte-hunt-s/", "title": "Aangetaste tubulaire secretiecapaciteit verhoogt cardiovasculaire sterfte — HUNT-studie", "content_text": "In de HUNT-studie onderzochten Noorse onderzoekers de relatie tussen de tubulaire secretiecapaciteit van de nier en cardiovasculaire sterfte in een algemene, gemeenschapsgewijze populatie. Een lagere secretiecapaciteit, gemeten via urine-plasma-ratio's van twaalf endogene stoffen, was na correctie voor eGFR, albuminurie en andere risicofactoren geassocieerd met een 27% hoger risico op cardiovasculaire sterfte (HR 1,27; 95% BI 1,03–1,56). Deze bevindingen suggereren dat tubulaire dysfunctie een onafhankelijke risicomarker is voor cardiovasculaire mortaliteit, ook bij patiënten met een normaal eGFR en zonder duidelijke albuminurie.", "date_published": "2026-08-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN", "authors": [{"name": "Alexander L Bullen"}, {"name": "Ronit Katz"}, {"name": "Simon B Ascher"}, {"name": "Pranav S Garimella"}, {"name": "Yngvar Haaskjold"}, {"name": "Marius Altern Øvrehus"}, {"name": "Michael G Shlipak"}, {"name": "Joachim H Ix"}, {"name": "Stein Hallan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/", "title": "Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Hartrevalidatie is, in de woorden van taskforcevoorzitter Maria Bäck (Sahlgrenska, Göteborg), een van de meest effectieve behandelingen in de cardiovasculaire zorg, en tegelijk een van de minst gebruikte. De ESC gaf het onderwerp tot vandaag een paragraaf in andere richtlijnen; nu is er een eigen richtlijn, vanmiddag gepubliceerd in de European Heart Journal, met de presentatie maandag om 11:15 in de Main Auditorium. Bäck deelt het voorzitterschap met Matthias Wilhelm (Bern) en Dominique Hansen (Hasselt). Wat de richtlijn vastlegt Drie kerncomponenten, geleverd door een multidisciplinair team: inspanningstraining, psychologische ondersteuning en gepersonaliseerde educatie over leefstijl en therapietrouw. Het motto van de taskforce is 'hart, lichaam en geest'. Indicaties ver voorbij het infarct: hartfalen, aangeboren hartafwijkingen, atriumfibrilleren, na klepvervanging en, nieuw, patiënten die cardiotoxische kankerbehandeling krijgen. Twee leveringsvormen naast elkaar: het klassieke ziekenhuis- of centrumprogramma en digitaal ondersteunde thuisrevalidatie met monitoring op afstand en teleconsulten, voor wie niet naar een centrum kan of wil. Verwachte winst: betere kwaliteit van leven, fitheid, zelfvertrouwen en mentaal welbevinden, en minder toekomstige cardiale events, bij een bewezen gunstige kosteneffectiviteit. De implementatiekloof wordt met naam genoemd: in heel Europa krijgt een minderheid van de patiënten die ervoor in aanmerking komen daadwerkelijk revalidatie aangeboden. Wilhelm wijst erop dat het verbeteren van revalidatie een speerpunt van de Wereldgezondheidsorganisatie is. Wat het samenhangt met de rest van vandaag De hartfalenrichtlijn van vanmiddag maakte gepersonaliseerde inspanningstraining klasse I voor alle stabiele patiënten en gaf revalidatie na een decompensatie een IIa; deze richtlijn beschrijft hoe dat er in de praktijk uit hoort te zien. Ook de opname van cardio-oncologie sluit aan bij de bredere beweging om de oncologische patiënt in de cardiologische zorgpaden te trekken. Voor de Nederlandse praktijk Nederland heeft met de multidisciplinaire richtlijn hartrevalidatie van de NVVC en het landelijke netwerk van revalidatiecentra een goede uitgangspositie, maar de deelname na infarct blijft ook hier ruim onder de helft, en bij hartfalen en AF nog lager. Voor de cardioloog is de nieuwe richtlijn een argument om de verwijzing standaard te maken, ook bij AF en na TAVI, en om thuisrevalidatie als volwaardig alternatief aan te bieden, iets wat de Nederlandse pilots met telerevalidatie al onderbouwen. Voor de huisarts: de patiënt die 'geen zin had' in het programma heeft nu misschien wel zin in een digitale variant; vraag ernaar bij het eerste contact na ontslag. Voor de internist en oncoloog: patiënten op anthracyclines of HER2-remmers horen op de lijst. Lees ook Multidomein revalidatie bij ouderen na MI: gerandomiseerde trial, NEJM Fysieke revalidatie bij oudere gehospitaliseerde HF-patiënten: NEJM REHAB-HF Inspanningsgerichte hartrevalidatie bij coronairlijden: geactualiseerde meta-analyse Cochrane-review: interventies om deelname aan hartrevalidatie te bevorderen Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Bäck M, Wilhelm M, Hansen D, et al.; ESC Task Force on cardiac rehabilitation"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/vijfde-universele-definitie-van-het-myocardinfarct-de-typenummers-verdwijnen-voo/", "title": "Vijfde universele definitie van het myocardinfarct: de typenummers verdwijnen, voortaan primair, secundair of procedureel infarct", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Sinds 2018 werken we met vijf typen myocardinfarct en subtypen 4a tot en met 4c, een indeling die voor onderzoek bruikbaar is en voor patiënten onbegrijpelijk. De vier grote cardiologische organisaties, ESC, ACC, AHA en World Heart Federation, presenteerden vandaag de vijfde universele definitie, gelijktijdig gepubliceerd in de European Heart Journal, Circulation en Global Heart. De grootste verandering is geen biomarkergrens maar taal: de nummers verdwijnen. Drie klinische categorieën Primair myocardinfarct: een spontaan coronair probleem als oorzaak, of dat nu plaqueruptuur is, spontane coronaire dissectie (SCAD), spasme of trombose Secundair myocardinfarct: een disbalans tussen zuurstofaanbod en -vraag, zoals bij ernstige hypertensie, hypotensie of tachycardie, zonder acuut coronair event als oorzaak Procedureel myocardinfarct: binnen 30 dagen na een cardiale interventie of hartchirurgie De voorzitters, Nicholas Mills (Edinburgh) namens de ESC, Kristin Newby (Duke) namens ACC en AHA en Sarah Zaman (Sydney) namens de WHF, benadrukken dat de nieuwe termen de oorzaak van het infarct centraal zetten. Newby: een arts kan voortaan met de patiënt spreken over de oorzaak van het infarct in plaats van over een nummer, zodat de patiënt begrijpt waarom vervolgonderzoek en behandeling nodig zijn. De definitie zet daarnaast expliciet de onderzoeksagenda uit voor ondergediagnosticeerde oorzaken als SCAD, die vooral vrouwen treft en in de oude nomenclatuur onzichtbaar bleef in type 1. Wat er niet verandert Het onderscheid tussen myocardschade (troponinestijging zonder ischemie) en myocardinfarct (troponinestijging met klinisch bewijs van ischemie) blijft de basis van de definitie, evenals de hoog-sensitieve troponine als de biomarker en de dynamiek daarvan als het criterium. De 0/1-uur- en 0/2-uur-algoritmen van de ESC blijven gelden; PRESC1SE-MI, morgen in Hot Line 4, toetst of het nog sneller kan. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts is de nieuwe taal een cadeau: 'u heeft een secundair infarct gehad door uw snelle boezemfibrilleren, niet door een verstopte kransslagader' is een zin die een patiënt kan onthouden en die bepaalt of er een stent, een bètablokker of alleen ritmecontrole nodig is. Voor de cardioloog en de SEH betekent het een herziening van ontslagbrieven, registraties en de NHR-definities; de vertaling naar de Nederlandse richtlijnen en de DBC-codering zal enige tijd vragen. Voor onderzoekers die op de oude typen hebben gecodeerd, biedt de definitie een mapping. En voor iedereen die vrouwen met pijn op de borst ziet: SCAD staat nu met naam in de definitie, en dat is een aansporing om er bij een jonge vrouw zonder risicofactoren aan te denken. Lees ook ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking ACS ESC 0/1-uur troponine-algoritme voor MI: veiligheid en werkzaamheid, meta-analyse Spontane coronaire arterie dissectie: AHA scientific statement Sekse-specifieke troponinedrempels bij verdenking ACS Prognostische implicaties van universele definities van periprocedureel MI Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Mills NL, Newby LK, Zaman S, et al.; ESC/ACC/AHA/WHF Joint Task Force"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/cmr-guide-icd-bij-littekenweefsel-en-lvef-36-tot-50-procent-mist-het-primaire-ei/", "title": "CMR GUIDE: ICD bij littekenweefsel en LVEF 36 tot 50 procent mist het primaire eindpunt, maar halveert plotse hartdood en helpt vooral onder de 70", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. De ICD-grens van 35 procent ejectiefractie is een van de hardnekkigste getallen in de cardiologie, en tegelijk een van de slechtst onderbouwde: het merendeel van de plotse hartdoden valt bij een ejectiefractie daarboven. CMR GUIDE, gepresenteerd door Joseph Selvanayagam (Flinders University, Adelaide) in Hot Line 1 en gelijktijdig gepubliceerd in JAMA, toetste of littekenweefsel op de MRI de betere selectiemaat is bij een ejectiefractie tussen 36 en 50 procent. De studie 353 patiënten met een LVEF van 36 tot 50 procent onder optimale hartfalentherapie en myocardiaal litteken op cardiovasculaire MRI, ischemisch of niet-ischemisch, uit 18 centra in Australië, Duitsland en het Verenigd Koninkrijk. Randomisatie 1:1 naar een ICD of een implanteerbare looprecorder, zodat ook in de controlearm elke ritmestoornis werd vastgelegd. 68 procent was ouder dan 70; 18 procent was vrouw. De uitkomsten Primair eindpunt, plotse hartdood of hemodynamisch relevante ventriculaire aritmie: 7,8 procent met ICD tegen 9,2 procent met looprecorder, hazard ratio 0,76 (95%-BI 0,37 tot 1,58), niet significant Plotse hartdood alleen: 1,7 tegen 5,8 procent, hazard ratio 0,26 (95%-BI 0,07 tot 0,95) Jonger dan 70: 72 procent minder primaire eindpunten met ICD 70 jaar en ouder: geen voordeel Wat dit betekent Een gemiste primaire uitkomst met een gehaald secundair eindpunt is een klassiek recept voor overinterpretatie, en het betrouwbaarheidsinterval van de plotse-doodanalyse raakt de 1. Toch is het patroon herkenbaar: het is precies wat DANISH liet zien bij niet-ischemisch hartfalen, minder plotse dood, geen winst op het totaal, en een leeftijdsgrens rond de 70 waar het voordeel verdampt omdat concurrerende sterfte het overneemt. Selvanayagam zelf houdt het bij een aanbeveling om de data met jongere patiënten te bespreken in een gedeeld besluit, en dat is de juiste toon. Wat de studie wel definitief doet, is de MRI een plaats geven: bij een ejectiefractie boven de 35 procent is litteken de maat waarmee je überhaupt over een ICD kunt nadenken. Voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog verandert de indicatie vandaag niet; de richtlijn blijft bij 35 procent. Wat verandert is het gesprek met de patiënt van 55 met een oud infarct, een ejectiefractie van 40 procent en uitgebreid litteken op de MRI: die heeft nu een gerandomiseerd argument om over een ICD te praten, en de patiënt van 78 met hetzelfde beeld heeft een argument om het niet te doen. Voor de internist en huisarts is de les vooral dat een cardiale MRI met late gadoliniumaankleuring bij een verminderde ejectiefractie geen luxe is maar risicostratificatie. De nieuwe hartfalenrichtlijn van vanmiddag breidde de MRI-aanbevelingen al uit; CMR GUIDE geeft daar een concrete reden bij. Lees ook ICD-implantatie bij niet-ischemisch systolisch hartfalen: NEJM DANISH-trial DANISH langetermijn: ICD bij niet-ischemische HFrEF, uitgebreide follow-up Primaire preventie-ICD bij niet-ischemische cardiomyopathie: meta-analyse Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Selvanayagam JB, et al.; CMR GUIDE investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/poet-ii-responsgestuurde-antibioticaduur-bij-linkszijdige-endocarditis-scheelt-t/", "title": "POET-II: responsgestuurde antibioticaduur bij linkszijdige endocarditis scheelt twee weken en is niet-inferieur, maar geeft meer recidieven", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Zes weken antibiotica voor endocarditis: het getal komt uit de jaren vijftig, toen lagere doses monotherapie de norm waren, en niemand heeft het sindsdien gerandomiseerd getoetst. Henning Bundgaard (Rigshospitalet, Kopenhagen), die met POET in 2018 al liet zien dat orale afronding van de kuur veilig is, deed het vandaag in Hot Line 1 opnieuw, nu voor de duur zelf. POET-II is gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. De studie Onderzoekersgeïnitieerd, open-label, 13 centra in Denemarken, Zweden en de Verenigde Staten. 508 klinisch stabiele patiënten met linkszijdige endocarditis door Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis of streptokokken (gemiddeld 70 jaar, 75 procent man) werden gerandomiseerd naar een responsgestuurde strategie, waarbij de antibiotica na minimaal twee tot vier weken werden gestaakt zodra vooraf gedefinieerde stabilisatiecriteria waren bereikt, of naar de standaardduur tot zes weken. De uitkomsten Primair eindpunt, dagen in leven zonder antibiotica binnen zes maanden: 183 tegen 169 dagen (p onder 0,001) Mediane behandelduur: 26 tegen 41 dagen, een verschil van 15 dagen Veiligheidseindpunt (sterfte, ongeplande klepchirurgie of symptomatische embolie na zes maanden): 8,2 tegen 10,7 procent, non-inferioriteit aangetoond Recidief van de primaire infectie: 5,1 tegen 1,6 procent (p=0,04) Wat dit betekent De hoofdconclusie staat: twee weken korter is niet onveiliger op de harde eindpunten. Maar het recidiefcijfer is het getal dat de discussie gaat bepalen. Ruim drie keer zoveel terugkerende infecties is klinisch niet niets, ook al vertaalde het zich binnen zes maanden niet in meer sterfte of chirurgie. De stabilisatiecriteria die het staken bepalen, en de vraag welke verwekker zich daar het minst voor leent (de S. aureus-subgroep zal iedereen als eerste opzoeken), worden de kern van de richtlijndiscussie. Voor de Nederlandse praktijk Endocarditis is in Nederland teamwerk van cardioloog, microbioloog en infectioloog in het endocarditisteam, en precies daar hoort POET-II thuis. De studie geeft geen vrijbrief om na 26 dagen te stoppen, wel een gevalideerde set criteria om per patiënt over stoppen te praten in plaats van de kalender te volgen. Voor de apotheker en de thuiszorg betekent elke week minder intraveneuze therapie minder lijncomplicaties en minder opnamedagen; de SWAB-richtlijn zal dit moeten wegen tegen het recidiefsignaal. HartVaat volgt de subgroepanalyses. Lees ook Endocarditis van de natieve klep verschuift naar ouderen, chirurgie blijft levens redden Infectieuze endocarditis: verschuiving naar oudere patiënten met comorbiditeiten Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Bundgaard H, et al.; POET-II investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/", "title": "Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Een nier die achteruitgaat is de sterkste voorspeller van een slecht cardiovasculair beloop, en toch wordt de nierfunctie bij hartpatiënten zelden systematisch in kaart gebracht en de albuminurie bijna nooit. De ESC brengt daar vandaag verandering in met de eerste richtlijn die cardiovasculaire ziekte en chronische nierschade als één aandoening behandelt. De tekst verscheen vanmiddag in de European Heart Journal; de presentatie volgt zaterdag om 13:45 in de Main Auditorium. De richtlijn is bekrachtigd door de European Renal Association en heeft een uitgesproken Nederlands stempel: Kevin Damman (UMC Groningen) is voorzitter, samen met William Herrington (Oxford), en Jozine ter Maaten (UMCG) is een van de twee coördinatoren. Screenen: bij elke hartpatiënt, en wel zo De kern is een klasse I-aanbeveling met niveau A: bij elke patiënt met een cardiovasculaire diagnose wordt bloed en urine getest op chronische nierschade. Dat betekent een creatininegebaseerde eGFR én een albumine-creatinineratio in ochtendurine, en niet alleen de eGFR die iedereen al kent. De uitslagen worden ingedeeld naar GFR en albuminurie in de KDIGO-risicocategorieën matig, hoog en zeer hoog (I, A), en chroniciteit wordt bevestigd met twee metingen minstens drie maanden uit elkaar (I, C). Bij extreme spiermassa, aan beide kanten van het spectrum, moet een cystatine C-gebaseerde eGFR worden overwogen (IIa, A). De richtlijn vat haar eigen logica samen in het acroniem STAMP: Screen, Triage, Address CKD risk, Modify CVD management, Plan health services. Behandelen: de vier pijlers, en wat ze voor het hart doen RAS-remming vroeg inzetten (ACE-remmer of ARB), de klassieke basis SGLT2-remmers over het hele CKD-spectrum, met de expliciete aanbeveling dat patiënten met chronisch hartfalen en CKD een SGLT2-remmer krijgen onafhankelijk van de ejectiefractie Finerenon als niet-steroïde MRA, bij CKD met en zonder diabetes GLP-1-receptoragonisten met name bij diabetes en CKD, in lijn met FLOW Statines volgens het cardiovasculaire risico, dat bij CKD vrijwel altijd hoog of zeer hoog is Antistolling bij AF: DOAC's boven vitamine K-antagonisten tot een eGFR van 15 mL/min/1,73 m2, bij lagere GFR bij voorkeur een factor Xa-remmer Kaliumbinders overwegen om RAAS-blokkade vol te houden in plaats van te staken Daarnaast bevat de richtlijn preventieprotocollen voor contrastgeïnduceerde nierschade met een veilig beeldvormingsalgoritme, een cardiovasculair beoordelingsalgoritme voor niertransplantatiekandidaten en dosisaanpassingen voor dialysepatiënten. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts verandert dit de jaarlijkse controle van de hartpatiënt: naast de eGFR hoort er een albumine-creatinineratio in het pakket, en de uitslag hoort in de KDIGO-tabel, niet alleen in het dossier. Het is dezelfde beweging als in de NHG-Standaard Chronische nierschade, maar nu vanuit de cardiologie afgedwongen. Voor de cardioloog: een SGLT2-remmer bij hartfalen plus CKD is geen HFrEF-middel meer maar een nier-hartmiddel voor iedereen, en een dalende eGFR na de start is geen reden om te stoppen; HartVaat besprak eerder de CONFIDENCE-analyse waaruit blijkt dat die dip reversibel is. Voor de internist en nefroloog: de richtlijn geeft eindelijk één gedeeld document om over het cardiorenale grensvlak te praten, met een Groningse handtekening eronder. Voor de apotheker: DOAC-dosering op geleide van de nierfunctie en het volhouden van RAAS-blokkade met kaliumbinders worden expliciete medicatiebewakingspunten. Samen met de hartfalenrichtlijn van vanmiddag, die een MRA voor iedereen en een SGLT2-remmer in de kliniek voorschrijft, tekent zich het thema van dit congres af: het onderscheid tussen hart- en nierbehandeling verdwijnt. Lees ook Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt, ons dossier van vóór de presentatie Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes, MRA voor iedereen Dapagliflozine bij chronische nierziekte: NEJM DAPA-CKD SGLT2-remmers en nieruitkomsten naar GFR en albuminurie: mega-meta-analyse eGFR en albuminurie voorspellen CV-events: IPD mega-meta-analyse CONFIDENCE-analyse: acute eGFR-daling bij empagliflozin en finerenone is reversibel COMBINE AF: DOAC's versus warfarine over het nierfunctiespectrum Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Damman K, Herrington WG, ter Maaten JM, Mayne KJ, et al.; ESC Task Force on cardiovascular disease and chronic kidney disease"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/single-af-doac-beschermt-patienten-met-atriumfibrilleren-en-een-risicofactor-zon/", "title": "SINGLE-AF: DOAC beschermt patiënten met atriumfibrilleren en één risicofactor, zonder meer ernstige bloedingen", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Het is een van de meest voorkomende twijfelgevallen in de spreekkamer: atriumfibrilleren met precies één risicofactor, een CHA2DS2-VASc-score van 1 bij mannen of 2 bij vrouwen. De richtlijnen zeggen 'overweeg antistolling', en overwegen betekent in de praktijk vaak niet doen. SINGLE-AF, gepresenteerd door Boyoung Joung (Yonsei University, Seoul) in Hot Line 1 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, is de eerste gerandomiseerde trial die deze groep direct onderzocht. De uitkomst is eenduidig: een DOAC helpt, en kost geen bloedingen. De studie Open-label, gerandomiseerd 1:1 in 18 Koreaanse centra: 1.803 patiënten met AF en intermediair beroerterisico kregen apixaban 5 mg tweemaal daags of rivaroxaban 20 mg eenmaal daags, of geen antistolling. Het primaire eindpunt was het samengestelde aantal van beroerte, systemische embolie, ernstige bloeding of cardiovasculaire sterfte na 24 maanden. De uitkomsten Primair eindpunt: 0,5 procent met DOAC tegen 1,5 procent zonder, hazard ratio 0,31 (95%-BI 0,10 tot 0,94; p=0,028), een relatieve risicoreductie van 69 procent Ischemische beroerte: 0,1 tegen 1,1 procent Ernstige bloeding: 0,3 tegen 0,5 procent, dus geen bloedingsprijs voor de bescherming Joung: \"We hebben nu bewijs uit een gerandomiseerde trial dat patiënten met AF en intermediair risico baat hebben bij DOAC-therapie, zonder toename van ernstige bloedingen.\" De kanttekeningen De absolute aantallen zijn klein: bij een eindpunt dat in twee jaar bij 1,5 procent optreedt, hangt een hazard ratio aan enkele tientallen events, en het betrouwbaarheidsinterval loopt tot 0,94. De studie is open-label en volledig Koreaans, met een populatie die gemiddeld lichter is en een ander bloedingsprofiel heeft dan de Nederlandse; extrapolatie naar een 78-jarige met een score van 2 door leeftijd en geslacht vraagt voorzichtigheid. En 'geen antistolling' als controlearm betekent dat we niets leren over aspirine, dat in deze groep in Nederland nog regelmatig wordt voorgeschreven en dat naar alle eerdere bewijs geen alternatief is. Voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts is dit de belangrijkste AF-uitkomst van het congres. De NHG-Standaard en de ESC-richtlijn van 2024 laten bij een score van 1 (man) of 2 (vrouw) ruimte voor beide keuzes; SINGLE-AF verschuift die balans naar behandelen, zeker bij een patiënt die de DOAC goed verdraagt en geen duidelijk bloedingsrisico heeft. Bespreek het als een gedeelde beslissing: de absolute winst is ongeveer één event per honderd patiënten per twee jaar, tegenover geen extra ernstige bloedingen. Voor de cardioloog en internist: het argument 'de trials hebben deze groep nooit onderzocht' vervalt; wie afziet van antistolling doet dat voortaan op basis van het individuele bloedingsrisico, niet op basis van een bewijsgat. Voor de apotheker: bij twijfel over de dosering geldt het gewone DOAC-schema; er is geen reden voor een lagere dosis bij een lager risico. Lees ook ARTESIA: apixaban bij subclinisch AF 2018 EHRA praktische gids voor DOAC-gebruik bij AF Van vitamine K-antagonist naar DOAC bij kwetsbare ouderen met AF OCEANIC-AF: asundexian versus apixaban bij AF Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Joung B, et al.; SINGLE-AF investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/cardio-ttransform-eplontersen-mist-het-primaire-eindpunt-bij-attr-cardiomyopathi/", "title": "CARDIO-TTRansform: eplontersen mist het primaire eindpunt bij ATTR-cardiomyopathie, alleen zonder stabilisator een nominaal signaal", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Het was al sinds het voorjaar bekend dat CARDIO-TTRansform zijn doel niet had gehaald; vandaag lieten Mathew Maurer (Columbia University) en het onderzoeksteam in Hot Line 1 zien hoe dat eruitziet, gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine. De grootste trial ooit bij transthyretine-amyloïdcardiomyopathie levert een silencer op die doet wat hij moet doen met het eiwit, maar niet met de patiënt. De studie CARDIO-TTRansform randomiseerde 1.432 patiënten met wildtype of erfelijke ATTR-CM in 130 centra in 20 landen 1:1 naar eplontersen 45 mg subcutaan elke vier weken of placebo. De gemiddelde leeftijd was 72 jaar, 9,4 procent was vrouw, en 57 procent gebruikte bij aanvang al een stabilisator (tafamidis of acoramidis). Het primaire eindpunt was het samengestelde aantal van cardiovasculaire sterfte en recidiverende cardiovasculaire events tot week 140. De uitkomsten Primair eindpunt: 381 events bij 210 patiënten met eplontersen tegen 392 events bij 231 patiënten met placebo, rate ratio 0,89 (95%-BI 0,73 tot 1,09; p=0,277) Vooraf gedefinieerde subgroep zonder stabilisator (43 procent): minder events met eplontersen, nominaal significant Subgroep met stabilisator (57 procent): geen extra effect Serum-transthyretine: onderdrukt tot en met week 140, zoals verwacht van een antisense-oligonucleotide Veiligheid: consistent met eerdere studies, geen nieuwe signalen Wat dit betekent De biologische logica van silencers (minder TTR-aanmaak, dus minder amyloïdvorming) staat na vandaag niet ter discussie; het eiwit daalde keurig. De klinische vraag is een andere: is er nog winst te halen zodra een stabilisator het eiwit al vasthoudt? CARDIO-TTRansform zegt van niet, althans niet binnen 140 weken en niet meetbaar in een samengesteld eindpunt. Het nominale voordeel bij patiënten zonder stabilisator is precies dat, nominaal, en kan de studie niet redden; maar het houdt de deur op een kier voor monotherapie bij wie een stabilisator niet verdraagt of niet krijgt. Vergelijk het met vutrisiran in HELIOS-B, waar een siRNA wel een positief resultaat haalde in een populatie met minder stabilisatorgebruik en een ander eindpunt: de context van de achtergrondtherapie bepaalt in dit veld inmiddels de uitkomst. Voor de Nederlandse praktijk ATTR-CM wordt in Nederland steeds vaker herkend, zeker bij ouderen met HFpEF, aortastenose of een carpaletunnelsyndroom in de voorgeschiedenis. Voor die patiënten blijft de stabilisator (tafamidis, en waar beschikbaar acoramidis) de basis; een silencer erbovenop heeft vandaag zijn bewijs niet geleverd. Voor de cardioloog is de les vooral dat vroege herkenning zwaarder weegt dan de keuze tussen middelen: alle ATTR-trials laten zien dat de winst het grootst is bij weinig gevorderde ziekte. Voor de huisarts en internist: denk bij een oudere patiënt met onverklaard hartfalen en behouden ejectiefractie, bilaterale carpaletunnel of een spinale stenose aan amyloïdose en laat laagdrempelig een scintigrafie of echo met AI-ondersteuning doen. De vergoedingsdiscussie rond tafamidis, die HartVaat eerder besprak, wordt door dit resultaat niet eenvoudiger. Lees ook ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform, ons dossier van vóór de presentatie Tafamidis bij transthyretine amyloïd cardiomyopathie: NEJM ATTR-ACT 2025 ACC: ATTR-CM evaluatie en management, beknopte klinische richtlijn AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Fontana M, Maurer MS, et al.; CARDIO-TTRansform investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-2026-twee-fenotypes-in-plaats-van-drie-mra-voor-ie/", "title": "Nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn 2026: twee fenotypes in plaats van drie, MRA voor iedereen, stadia A tot D en semaglutide bij HFpEF met obesitas", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Vijf jaar na de richtlijn van 2021 en drie jaar na de focused update van 2023 presenteerde de ESC vanmiddag in de Main Auditorium de volledig herziene hartfalenrichtlijn, gelijktijdig gepubliceerd in de European Heart Journal. Voorzitters zijn Lars Køber (Rigshospitalet, Kopenhagen) en Marianna Adamo (Brescia). De richtlijn is geen bijstelling maar een herordening: de indeling van hartfalen verandert, de taal verandert en een aantal aanbevelingen die de praktijk al jaren vooruitliep, staat nu zwart op wit. Opvallend voor ons: vier leden van de taskforce werken in Nederland. Jasper Brugts (Erasmus MC), Linda van Laake (UMC Utrecht), Roberto Lorusso (Maastricht UMC+) en Mariette Verbakel tekenden mee. Twee fenotypes, geen drie De grootste verandering is de indeling naar ejectiefractie. HFmrEF, de categorie 41 tot 49 procent die in 2021 werd geïntroduceerd, verdwijnt. Er zijn nog twee fenotypes: hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF, LVEF onder de 50 procent) en hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF, LVEF van 50 procent en hoger). Adamo lichtte toe dat de tussencategorie destijds bedoeld was om aandacht te vragen voor patiënten die buiten de trials vielen, maar dat inmiddels duidelijk is dat zij dezelfde pathofysiologie delen en van dezelfde behandeling profiteren als patiënten met een lage ejectiefractie. In de praktijk betekent dit dat de complete HFrEF-behandeling, inclusief bètablokker en ARNI, nu geldt tot en met een LVEF van 49 procent. Daarnaast komt er een stadiumindeling van A tot D, zoals de Amerikaanse richtlijn die al kent: van patiënten met risicofactoren zonder structurele hartziekte (A), via structurele afwijkingen zonder klachten (B) en symptomatisch hartfalen (C) tot gevorderd hartfalen (D). De richtlijn geeft voor stadium A en B voor het eerst eigen aanbevelingen, en trekt preventie daarmee de hartfalenrichtlijn in. Nieuwe woorden Twee terminologische keuzes zullen het spraakgebruik veranderen. 'Acuut hartfalen' heet voortaan 'gedecompenseerd hartfalen', omdat de verslechtering meestal geleidelijk verloopt en niet plotseling. En 'guideline-directed medical therapy' (GDMT) wordt vervangen door drie dynamische klassen: foundational medical therapy (de middelen met het sterkste bewijs voor de ongeselecteerde patiënt), additional medical therapy (middelen die in specifieke subgroepen symptomen of uitkomsten verbeteren) en guideline-directed interventional therapy (devices en interventies). De taskforce wil dat deze termen meebewegen als nieuwe middelen worden toegelaten, zonder dat de richtlijn opnieuw hoeft. Medicatie: wat nieuw of opgewaardeerd is MRA voor iedereen. Een MRA is klasse I, niveau A voor symptomatisch hartfalen ongeacht de ejectiefractie: een steroïde MRA bij HFrEF, een steroïde of niet-steroïde MRA (finerenon) bij HFpEF. De oude IIb-aanbeveling voor HFmrEF vervalt; dit is de vertaling van FINEARTS-HF. Semaglutide of tirzepatide moet worden overwogen (IIa, B1) bij symptomatisch hartfalen met een LVEF van 45 procent of hoger en een BMI van 30 of hoger, op basis van STEP-HFpEF, STEP-HFpEF-DM en SUMMIT. Bariatrische chirurgie mag worden overwogen bij een BMI van 35 of hoger (IIb). Digoxine of digitoxine gaat van IIb naar IIa (B1) bij symptomatische HFrEF met een LVEF van 40 procent of lager. De Nederlandse DECISION-trial miste zijn primaire eindpunt, maar de gepoolde analyse met DIGIT-HF en DIG tilde het bewijs over de drempel. Optitratie van de foundational therapy minstens elke één tot twee weken tot de doeldosis is klasse I, evenals doorgaan op de hoogst verdragen dosis, ook als de patiënt klachtenvrij wordt of de ejectiefractie herstelt. De les van STRONG-HF staat nu in de richtlijn. SGLT2-remmer in de kliniek. Starten tijdens de opname, na initiële stabilisatie, is klasse I (B1) bij gedecompenseerd hartfalen. Intraveneus ijzer. Ferricarboxymaltose is klasse I (B1) bij hartfalen met ijzerdeficiëntie, met of zonder anemie, om symptomen te verbeteren en heropnames te voorkomen. Vericiguat krijgt een ruimere IIa-aanbeveling. Preventie in stadium A en B Leefstijladvies voor alle patiënten in stadium A of B is klasse I. Strikte bloeddrukregulatie met een systolisch doel onder 130 mmHg is klasse I, niveau A, aangescherpt ten opzichte van 'behandeling van hypertensie'. Een GLP-1-receptoragonist moet worden overwogen bij diabetes type 2 met minstens één andere cardiovasculaire risicofactor (IIa, A). Een ACE-remmer of ARB bij stadium B met een LVEF van 40 procent of lager en een bètablokker bij stadium B met een LVEF onder de 50 procent zijn klasse I. Diagnostiek en gevorderd hartfalen Bij verdenking op cardiale amyloïdose is immunofixatie in serum en urine de eerste stap (I, B); genetische diagnostiek bij cardiomyopathie is klasse I. Vroege consultatie van een centrum voor gevorderd hartfalen bij gemotiveerde patiënten is klasse I, niveau A. Een multidisciplinair shockteam is klasse I bij mogelijke kandidaten voor tijdelijke mechanische ondersteuning, en tijdelijke MCS wordt expliciet afgeraden (III) bij ongeselecteerde cardiogene shock na infarct, een directe echo van ECLS-SHOCK. Gesprekken over het ziektebeloop, behandeldoelen en advance care planning (I, B1) en toegang tot een geïntegreerd palliatief team (I, B2) zijn bij gevorderd hartfalen nu formele aanbevelingen. Gepersonaliseerde inspanningstraining is klasse I voor alle stabiele patiënten; cardiale revalidatie na decompensatie IIa. Wat betekent dit voor de Nederlandse praktijk Voor de huisarts: de patiënt met een ejectiefractie van 45 procent die u tot vorige week als 'mildly reduced' in het dossier had staan, heeft nu HFrEF en hoort de volledige viervoudige therapie te krijgen. De stadiumindeling geeft een handvat om de patiënt met hypertensie, diabetes of obesitas als stadium A te benoemen en de bloeddruk onder de 130 te sturen. En de MRA-aanbeveling voor iedereen betekent dat finerenon bij HFpEF een gewoon onderdeel van het gesprek met de cardioloog wordt, met kaliumcontrole als vaste begeleider. De NHG-Standaard Hartfalen zal deze herziening moeten volgen; tot die tijd is de ESC-tekst het referentiekader. Voor de cardioloog: de titratiesnelheid van één tot twee weken is de norm geworden, niet de uitzondering. Wie na een opname nog op een schema van 'over drie maanden terug' werkt, doet het nu formeel te langzaam. Digoxine krijgt zijn plek terug, met een Nederlandse trial als deel van het bewijs. En de aanbeveling om bij gevorderd hartfalen vroeg te verwijzen, met niveau A, legt de lat voor de regio: het gevorderd-hartfalencentrum is geen laatste redmiddel maar een vroege partner. Voor de apotheker en de verpleegkundig specialist: de nieuwe drieslag foundational, additional en interventional is het vocabulaire waarmee de medicatiebewaking en de patiëntvoorlichting de komende jaren gaan werken. De patiëntenversie van de richtlijn, vandaag gelijktijdig verschenen, is daarvoor een bruikbaar hulpmiddel. De richtlijn is de eerste van vier die deze week in München verschijnen. Zaterdag volgt de richtlijn cardiovasculaire ziekte en chronische nierschade, met de aanbeveling om bij elke hartpatiënt de nierfunctie te testen; vandaag verschenen ook de vijfde universele definitie van het myocardinfarct en de allereerste ESC-richtlijn cardiale revalidatie. HartVaat bespreekt ze de komende dagen afzonderlijk. Lees ook De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt, ons dossier van vóór de presentatie FINEARTS-HF: finerenon bij HFmrEF/HFpEF DECISION: lage-dosis digoxine bij HF(m)rEF STRONG-HF: snelle optitratie van hartfalenmedicatie na ziekenhuis is veilig en effectief FAIR-HF2: IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie MONITOR-HF: PA-drukmonitoring bij hartfalen effectief in Europa PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Køber L, Adamo M, et al.; ESC Task Force for the management of heart failure"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/28/acacia-hcm-aficamten-verbetert-symptomen-en-inspanningscapaciteit-bij-niet-obstr/", "title": "ACACIA-HCM: aficamten verbetert symptomen en inspanningscapaciteit bij niet-obstructieve HCM, de eerste positieve trial ooit in deze groep", "content_text": "München, vrijdag 28 augustus. Hypertrofische cardiomyopathie had tot vanmiddag een succesverhaal en een stiefkind. Het succesverhaal is de obstructieve vorm, waar de myosineremmers mavacamten en aficamten inmiddels de behandeling hebben veranderd. Het stiefkind is de niet-obstructieve vorm, grofweg een derde van alle HCM-patiënten, met dezelfde klachten en tot nu toe geen enkele therapie die de ziekte zelf aanpakt. Mavacamten faalde daar vorig jaar in ODYSSEY-HCM. ACACIA-HCM, gepresenteerd door Ahmad Masri (Oregon Health & Science University) in Hot Line 1 en gelijktijdig gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, is de eerste trial die in deze groep wél positief is. Beide primaire eindpunten zijn gehaald. De studie ACACIA-HCM randomiseerde 517 volwassenen met symptomatische niet-obstructieve HCM (gemiddeld 55 jaar, 54 procent vrouw, LVEF bij aanvang 68 procent) in 182 centra 1:1 naar aficamten of placebo. Aficamten startte op 5 mg en werd op geleide van de ejectiefractie opgetitreerd tot maximaal 20 mg per dag. De primaire analyse viel op week 36; de behandeling loopt door tot week 72. Er waren twee primaire eindpunten, en de studie moest ze allebei halen: de verandering in de KCCQ Clinical Summary Score (symptomen en functioneren) en de verandering in maximale zuurstofopname (pVO2) bij inspanningstest. De uitkomsten De resultaten op week 36, aficamten tegen placebo: KCCQ-CSS: +11,4 tegen +8,4 punten, verschil 3,0 (95%-BI 0,5 tot 5,5; p=0,021) pVO2: +0,64 tegen -0,03 mL/kg/min, verschil 0,67 (95%-BI 0,22 tot 1,1; p=0,003) Minstens één NYHA-klasse verbetering: 41,9 tegen 27,8 procent (verschil 14,1 procentpunt; p onder 0,001) NT-proBNP: proportioneel gedaald tot 0,43 van de uitgangswaarde tegen ongewijzigd (1,00) (p onder 0,001) Samengestelde z-score van pVO2 en VE/VCO2-helling: verschil 0,14 (p onder 0,001) Linkeratriumvolume-index: 1,30 mL/m2 meer gedaald, net niet significant (p=0,058) Respons in drie of meer uitkomstdomeinen: 53 tegen 13 procent (p onder 0,001) Tijd tot eerste cardiovasculair event: geen verschil (p=0,678) De symptoomwinst was rond week 8 zichtbaar en hield aan tot week 36. Volgens de onderzoekers waren de effecten consistent over de vooraf gedefinieerde subgroepen. Na staken van de behandeling keerden de klachten terug, wat past bij een mechanisme dat de ziekte remt zonder haar te genezen. De prijs: ejectiefractie en bijwerkingen Hier zit de kanttekening die elke behandelaar moet kennen. Een LVEF onder de 50 procent trad op bij 27 van de 258 patiënten op aficamten (10,5 procent) tegen 2 van de 259 op placebo (0,8 procent). Bij 3 procent werd de behandeling gestaakt wegens een LVEF onder de 40 procent. Tijdens de titratiefase waren er twaalf hartfalenevents in de aficamtengroep (twee ernstig, tien niet-ernstig) tegen drie in de placebogroep. Ernstige bijwerkingen kwamen vaker voor (20,2 tegen 14,7 procent), net als voortijdig staken wegens een niet-fatale bijwerking (7,0 tegen 1,9 procent). Cardiovasculaire events over de hele studie lagen dicht bij elkaar (8,5 tegen 7,7 procent). De daling in ejectiefractie was met dosisaanpassing hanteerbaar, maar het bevestigt dat myosineremming bij niet-obstructieve HCM, waar de ejectiefractie meestal al normaal tot hoog is, een smallere marge heeft dan bij de obstructieve vorm. Hoe groot is deze winst eigenlijk? Een verschil van 3 punten op de KCCQ-CSS is klein: de gangbare drempel voor een individueel merkbaar verschil ligt rond de 5 punten. Het placebo-effect was met 8,4 punten fors, een bekend fenomeen bij HCM-trials waar patiënten intensief begeleid worden. Ook de pVO2-winst van 0,67 mL/kg/min is bescheiden, al is elke verbetering in maximale zuurstofopname bij een ziekte zonder behandelopties betekenisvol. Wat de studie overtuigend maakt, is niet de omvang van één getal maar de consistentie: symptomen, inspanning, NYHA-klasse, natriuretisch peptide en de multidomein-respons wijzen allemaal dezelfde kant op. Het contrast met ODYSSEY-HCM, waar mavacamten in vrijwel dezelfde populatie geen effect liet zien, is opvallend en roept de vraag op of het verschil in de molecule zit (aficamten heeft een kortere halfwaardetijd en een vlakker dosis-responsprofiel) of in de studieopzet. Zaterdag om 16:15 volgen in Hal A3 de structuur- en functiedata en de vergelijking met MAPLE-HCM. Wat betekent dit voor de Nederlandse praktijk Voor de cardioloog: er is voor het eerst een middel met bewijs bij symptomatische niet-obstructieve HCM, maar het is geen middel om routinematig voor te schrijven. De titratie op geleide van de ejectiefractie, de tien procent die onder de 50 procent zakt en de kans op hartfalen in de opbouwfase vragen om het HCM-expertisecentrum en om echografische controle bij elke dosisstap, precies zoals nu bij mavacamten en aficamten voor de obstructieve vorm. Een registratie voor deze indicatie moet nog volgen; in Europa is aficamten alleen voor obstructieve HCM in beoordeling. Voor de huisarts en de internist: de niet-obstructieve HCM-patiënt die u nu kent als iemand met een bètablokker of verapamil en aanhoudende klachten, krijgt een reden voor herverwijzing zodra het middel beschikbaar is. Blijf alert op de veelvoorkomende misclassificatie: een gradiënt die in rust ontbreekt maar bij inspanning of Valsalva wel optreedt, maakt de HCM alsnog obstructief, met een ruimer behandelaanbod. Voor iedereen: het HCM-veld heeft nu twee positieve fase III-trials voor aficamten (SEQUOIA-HCM bij obstructieve, ACACIA-HCM bij niet-obstructieve HCM) en een directe vergelijking met metoprolol (MAPLE-HCM). De myosineremmer is daarmee op weg naar klassemedicatie voor het hele HCM-spectrum, met de ejectiefractie als de grens die het middel zelf stelt. Lees ook Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is, ons dossier van vóór de presentatie MAPLE-HCM: is aficamten een keerpunt bij obstructieve HCM? Aficamten versus metoprolol: betere levenskwaliteit bij obstructieve HCM Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven Wat betekent 'verbetering' bij hypertrofische cardiomyopathie? Bisoprolol versus verapamil bij niet-obstructieve HCM: gerandomiseerde crossover-trial Alle ESC 2026-berichten op onze congrespagina", "date_published": "2026-08-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Masri A, et al.; ACACIA-HCM investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/clopidogrel-superieur-aan-aspirine-na-pci-10-jaar-host-exam/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/22/clopidogrel-superieur-aan-aspirine-na-pci-10-jaar-host-exam/", "title": "Clopidogrel superieur aan aspirine na PCI — 10-jaar HOST-EXAM", "content_text": "De 10-jaar follow-up van de HOST-EXAM-randomisatie vergelijkt clopidogrel- en aspirinemonotherapie bij patiënten na een PCI. Het onderzoek toont aan dat clopidogrel leidt tot een aanhoudende reductie in een samengestelde uitkomst van ischämische en bloedingsevents, zonder verschil in mortaliteit. Deze bevindingen ondermijnen het traditionele gebruik van aspirine als standaard voor langdurige secundaire preventie na PCI. Voor de praktijk betekent dit dat clopidogrel een sterke kandidaat is als monotherapie bij de chronische fase na een PCI.", "date_published": "2026-08-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Shaun Khanna"}, {"name": "Patrick W Surreys"}, {"name": "Aditya Bhat"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/verhoogd-10-jaar-ascvd-risico-gekoppeld-aan-linkerventrikelhypertrofie-bij-hyper/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/verhoogd-10-jaar-ascvd-risico-gekoppeld-aan-linkerventrikelhypertrofie-bij-hyper/", "title": "Verhoogd 10-jaar ASCVD-risico gekoppeld aan linkerventrikelhypertrofie bij hypertensiepatiënten", "content_text": "In een cohort van 934 hypertensiepatiënten bleek een verhoogd 10-jaar ASCVD-risico (≥7,5%) samen te vallen met een tweevoudig hoger risico op linkerventrikelhypertrofie (LVH), gemeten via echocardiografie of ECG. Patiënten met een hoge risicoscore hadden vaker LVH (42,1% vs 32,3% voor echo; 26,3% vs 19,6% voor ECG; p < 0,05). Deze bevinding ondersteunt het gebruik van de PCE-risicoscore als praktisch hulpmiddel om tijdig doorverwijzingen voor LVH-screening te sturen, met name in instellingen met beperkte middelen.", "date_published": "2026-08-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "The Nigerian postgraduate medical journal", "authors": [{"name": "Olugbenga Olusola Abiodun"}, {"name": "Tina Anya"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/22/ldl-c-reductie-50-verlaagt-risico-op-secundaire-cardiovasculaire-gebeurtenissen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/22/ldl-c-reductie-50-verlaagt-risico-op-secundaire-cardiovasculaire-gebeurtenissen-/", "title": "LDL-C-reductie ≥50% verlaagt risico op secundaire cardiovasculaire gebeurtenissen na ischemische stroke", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van bijna 90.000 patiënten met een ischemische stroke bleek dat het behalen van een LDL-C-reductie van ≥50% ten opzichte van de baseline onafhankelijk van het absolute LDL-C-doel (<70 mg/dL) het risico op recidief stroke, myocardinfarct en overlijden verlaagt. Patiënten die niet aan de relatieve reductiedoelstelling voldeden, hadden een verhoogd risico (HR 1,12 bij LDL-C <70 mg/dL en HR 1,28 bij LDL-C ≥70 mg/dL). Deze bevindingen ondersteunen het belang van intensieve lipidendalingstherapie met focus op zowel een absoluut als een relatief LDL-C-doel bij secundaire preventie na een cerebrovasculair incident.", "date_published": "2026-08-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Neurology", "authors": [{"name": "Minyoul Baik"}, {"name": "Jimin Jeon"}, {"name": "Joonsang Yoo"}, {"name": "Jinkwon Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cardiale-amyloidose-komt-bij-9-van-tavi-patienten-voor-ongeacht-stromingspatroon/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cardiale-amyloidose-komt-bij-9-van-tavi-patienten-voor-ongeacht-stromingspatroon/", "title": "Cardiale amyloidose komt bij 9% van TAVI-patiënten voor — ongeacht stromingspatroon", "content_text": "In een retrospectieve analyse van 2764 patiënten die een TAVI ondergingen voor ernstige aortastenose, bleek in 9% van de gevallen een hoge waarschijnlijkheid op gelijktijdige transthyretine-cardiale amyloidose (CA). Deze co-morbiditeit kwam in alle stromingsgroepen voor en ging niet gepaard met een lager procedureel succes, maar wel met een hogere 3-jaars mortaliteit (44% versus 29%). Na correctie voor de STS-risicoscore verdween het overlevingseffect grotendeels, wat suggereert dat het verhoogde sterftecijfer vooral voortkomt uit de onderliggende patiëntkenmerken. Voor cardiologen betekent dit dat screening op CA bij TAVI-kandidaten zinvol kan zijn voor prognosebegeleiding, maar niet direct de procedurele aanpak verandert.", "date_published": "2026-08-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Heart & vasculature", "authors": [{"name": "Stéphanie Kristina Schwarting"}, {"name": "Selen Alieva"}, {"name": "Mohammad Usama Chaudhry"}, {"name": "Kornelia Löw"}, {"name": "Sergio Grosu"}, {"name": "Steffen Massberg"}, {"name": "Simon Deseive"}, {"name": "Julius Steffen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/masld-verhoogt-sterfte-en-cv-risico-onafhankelijk-van-lipoproteine-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/masld-verhoogt-sterfte-en-cv-risico-onafhankelijk-van-lipoproteine-a/", "title": "MASLD verhoogt sterfte- en CV-risico, onafhankelijk van lipoproteïne(a)", "content_text": "Een secundaire analyse van de MESA-cohortstudie toont aan dat metabale dysfunctie-geassocieerde steatose van de lever (MASLD) samenhangt met lagere lipoproteïne(a)-spiegels, maar wel onafhankelijk van deze waarden het risico op all-cause mortaliteit en harde cardiovasculaire gebeurtenissen verhoogt. Patiënten met MASLD en verhoogde Lp(a) hadden een tweemaal hoger CV-risico (HR 2,07), terwijl MASLD met lage Lp(a) het sterfterisico met 28% verhoogde (HR 1,28). Deze bevindingen onderstrepen dat MASLD een zelfstandige risicofactor is voor langdurige mortaliteit en dat Lp(a)-meting extra risicoinformatie kan bieden bij levervetziekte.", "date_published": "2026-08-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Metabolism: clinical and experimental", "authors": [{"name": "Gomathy Nageswaran"}, {"name": "Vignesh Chidambaram"}, {"name": "Amudha Kumar"}, {"name": "Rami Doukky"}, {"name": "Thorsten Leucker"}, {"name": "Subhi J Al'Aref"}, {"name": "Ragesh Thandassery"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/finerenone-blijft-effectief-bij-ckm-patienten-met-kankeranamnese-fine-heart/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/finerenone-blijft-effectief-bij-ckm-patienten-met-kankeranamnese-fine-heart/", "title": "Finerenone blijft effectief bij CKM-patiënten met kankeranamnese — FINE-HEART", "content_text": "Een gepoolde analyse van drie grote RCTs (FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD en FINEARTS-HF) onder 18.991 patiënten met cardio-nyro-metabool (CKM)-syndroom toont aan dat 7,3% een kankeranamnese had. Finerenone reduceerde consistent alle-oorzaak sterfte, hartfalen, ziekenhuisopnames en nier- en cardiovasculaire uitkomsten, ongeacht de kankerstatus. Hoewel bijwerkingen in de kankersubgroep iets vaker voorkwamen, bleef het veiligheidsprofiel acceptabel. Het onderzoek bevestigt dat een eerdere kankerdiagnose geen reden is om af te zien van finerenone bij CKM-syndroom; de cardiorenale voordelen blijven onaangetast.", "date_published": "2026-08-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Mihály Ruppert"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Brian L Claggett"}, {"name": "Akshay S Desai"}, {"name": "Pardeep S Jhund"}, {"name": "Alasdair Henderson"}, {"name": "James Lay-Flurrie"}, {"name": "Meike Brinker"}, {"name": "Lucas Hofmeister"}, {"name": "Markus S Anker"}, {"name": "Carolyn S P Lam"}, {"name": "Michele Senni"}, {"name": "Sanjiv J Shah"}, {"name": "Adriaan A Voors"}, {"name": "Faiez Zannad"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Luis M Ruilope"}, {"name": "Bertram Pitt"}, {"name": "Rajiv Agarwal"}, {"name": "John J V McMurray"}, {"name": "Scott D Solomon"}, {"name": "Stefan D Anker"}, {"name": "Gerasimos Filippatos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/tafamidis-bij-attr-cardiomyopathie-kosteffectiviteit-onder-de-maat-in-vier-europ/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/tafamidis-bij-attr-cardiomyopathie-kosteffectiviteit-onder-de-maat-in-vier-europ/", "title": "Tafamidis bij ATTR-cardiomyopathie kosteffectiviteit onder de maat in vier Europese landen", "content_text": "Een deterministisch modelleeronderzoek toont aan dat tafamidis voor transthyretine-amyloïdose-cardiomyopathie (ATTR-CM) in Frankrijk, Spanje, Duitsland en het VK waarschijnlijk niet kosteffectief is volgens de Europese drempel van €100.000 per QALY. De ICER's lagen tussen de €398.000 en €1,4 miljoen per QALY, met een zeer lage kans (<13%) dat het middel onder de acceptatiegrens zou vallen. Hoewel tafamidis de overleving en levenskwaliteit bij ATTR-CM verbetert, roept deze economische analyse vragen op over de financiering en toegankelijkheid van deze dure therapie in de Europese zorgsystemen.", "date_published": "2026-08-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal. Quality of care & clinical outcomes", "authors": [{"name": "Kossar Hosseini"}, {"name": "Nicolas Girerd"}, {"name": "François Roubille"}, {"name": "Luca Monzo"}, {"name": "Guillaume Baudry"}, {"name": "Jonathan Epstein"}, {"name": "Francis Guillemin"}, {"name": "Jean-Marc Boivin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/echocardiografie-overschatte-drukgradienten-na-tav-in-tav-met-ballon-expandable-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/echocardiografie-overschatte-drukgradienten-na-tav-in-tav-met-ballon-expandable-/", "title": "Echocardiografie overschatte drukgradiënten na TAV-in-TAV met ballon-expandable kleppen", "content_text": "In een studie van 56 patiënten ondergingen cardiologen een TAV-in-TAV of TAV-in-SAV met zelf- of ballon-expandable kleppen. Invasief gemeten gradiënten waren vergelijkbaar (6,0 vs 7,0 mmHg), maar echocardiografische metingen lagen significant hoger bij ballon-expandable kleppen (16,0 vs 10,0 mmHg), wat resulteerde in een grotere discrepantie tussen de meetmethoden. Voor de praktijk betekent dit dat cardiologen en beeldvormers bij follow-up rekening moeten houden met het kleptype om foutieve interpretaties van obstructie te voorkomen.", "date_published": "2026-08-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Netherlands heart journal : monthly journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation", "authors": [{"name": "Sraman Chatterjee"}, {"name": "Mark van den Dorpel"}, {"name": "Rik Adrichem"}, {"name": "Claire Ben Ren"}, {"name": "Isabella Kardys"}, {"name": "Rutger-Jan Nuis"}, {"name": "Joost Daemen"}, {"name": "Alexander Hirsch"}, {"name": "Marcel L Geleijnse"}, {"name": "Nicolas M Van Mieghem"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/sheath-to-artery-ratio-voorspelt-access-site-complicaties-bij-femoraal-ingrijpen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/sheath-to-artery-ratio-voorspelt-access-site-complicaties-bij-femoraal-ingrijpen/", "title": "Sheath-to-artery ratio voorspelt access-site complicaties bij femoraal ingrijpen", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie onder 2.660 patiënten die een femoraal percutaan ingrijpen ondergingen met sheaths >6 Fr., toont aan dat de sheath-to-artery diameter (SHAD)-ratio een sterke onafhankelijke voorspeller is van vroege access-site complicaties. Een SHAD-ratio ≥ 1,07 werd geïdentificeerd als de optimale drempel (OR 6,71; AUC 0,83), terwijl beeldgeleide punctie het risico aanzienlijk verlaagde. Voor interventiecardiologen betekent dit dat pre-procedurale vaatassessment en het bewaken van de sheath-artery verhouding, samen met beeldgeleiding, de kans op vaatcomplicaties kunnen beperken.", "date_published": "2026-08-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Catheterization and cardiovascular interventions : official journal of the Society for Cardiac Angiography & Interventions", "authors": [{"name": "Eduardo Ismael Arteaga Chan"}, {"name": "Claudia Lerma"}, {"name": "Adriana Torres-Machorro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/semaglutide-verlaagt-hscrp-en-ontstekingsactiviteit-bij-ascvd-patienten-met-over/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/semaglutide-verlaagt-hscrp-en-ontstekingsactiviteit-bij-ascvd-patienten-met-over/", "title": "Semaglutide verlaagt hsCRP en ontstekingsactiviteit bij ASCVD-patiënten met overgewicht — SELECT", "content_text": "In de SELECT-studie onderzochten onderzoekers bij 17.604 patiënten met ASCVD en overgewicht (zonder diabetes) of de GLP-1-agonist semaglutide de inflammatoire biomarker hsCRP beïnvloedt. Na 104 weken daalde hsCRP met 37,8% onder semaglutide, een effect dat al na vier weken zichtbaar was en onafhankelijk was van gewichtsverlies en statinegebruik. Deze ontstekingsremming correleerde met een lager MACE-risico en biedt een plausibel mechanisme voor de cardiovasculaire bescherming die semaglutide biedt in deze risicogroep.", "date_published": "2026-08-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Jorge Plutzky"}, {"name": "Paweł Bogdański"}, {"name": "Helen M Colhoun"}, {"name": "Selcuk Dagdelen"}, {"name": "John E Deanfield"}, {"name": "Scott S Emerson"}, {"name": "G Kees Hovingh"}, {"name": "Steven E Kahn"}, {"name": "Kathrine Ekström"}, {"name": "Gustavs Latkovskis"}, {"name": "Michael Lehrke"}, {"name": "Søren Hardt-Lindberg"}, {"name": "Ildiko Lingvay"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Tugce Kalayci Oral"}, {"name": "Paula P Terns"}, {"name": "Søren Rasmussen"}, {"name": "Paul M Ridker"}, {"name": "Donna H Ryan"}, {"name": "A Michael Lincoff"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/glp-1-agonisten-verlagen-cardiovasculaire-risicos-bij-diabetes-en-obesitas-overz/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/glp-1-agonisten-verlagen-cardiovasculaire-risicos-bij-diabetes-en-obesitas-overz/", "title": "GLP-1-agonisten verlagen cardiovasculaire risico’s bij diabetes en obesitas — overzicht", "content_text": "GLP-1-agonisten en de nieuwe dual GIP/GLP-1-agonisten zijn uitgegroeid tot belangrijke cardiometabole middelen. Uit grote cardiovasculaire outcome trials blijkt dat deze stoffen het risico op MACE significant verlagen bij patiënten met type 2-diabetes en verhoogd CV-risico, met effecten die verder reiken dan glycemieregeling alleen. Recent bewijs toont bovendien een afname van cardiovasculaire gebeurtenissen bij obesitas zonder diabetes, en er zijn signalen voor een positief effect bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Voor de klinische praktijk betekent dit dat deze klassen een centrale rol spelen in de preventie en behandeling van het cardiometabole continuum, waarbij veiligheidsprofiel en langetermijneffecten meegewogen moeten worden.", "date_published": "2026-08-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Placido Maria Mazzone"}, {"name": "Daniele Giacoppo"}, {"name": "Nicola Ammirabile"}, {"name": "Maria Sara Mauro"}, {"name": "Francesco Spagna"}, {"name": "Davide Capodanno"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/c-mic-apparaat-vermindert-hartfalen-ernst-onafhankelijk-van-gdmt-aanpassingen-c-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/c-mic-apparaat-vermindert-hartfalen-ernst-onafhankelijk-van-gdmt-aanpassingen-c-/", "title": "C-MIC-apparaat vermindert hartfalen-ernst onafhankelijk van GDMT-aanpassingen — C-MIC II", "content_text": "In een secundaire analyse van de C-MIC II-proef onderzochten onderzoekers of de voordelen van C-MIC-therapie bij patiënten met HFrEF onafhankelijk waren van aanpassingen in de richtlijn-gebaseerde medicatie. Hoewel de medicatie-intensiteit in de controlegroep licht toenam—waarschijnlijk door verslechtering van het hartfalen—daalde deze in de C-MIC-groep. Desalniettemin toonde de C-MIC-therapie consistente verbeteringen in de uitkomst van het hart (LVEF), de kwaliteit van leven (KCCQ-OSS) en de loopafstand, ongeacht het gebruik van SGLT2-remmers. Deze bevindingen suggereren dat het apparaat zelfstandig bijdraagt aan klinische verbetering, wat belangrijk is voor de keuze van add-on therapieën bij HFrEF.", "date_published": "2026-08-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Marat Fudim"}, {"name": "Tamara Kovacevic-Preradovic"}, {"name": "Dragana N Kosevic"}, {"name": "Sasko Jovev"}, {"name": "Nermir Granov"}, {"name": "Tanja Popov"}, {"name": "Igor Rudez"}, {"name": "Petar Vukovic"}, {"name": "Velibor Ristic"}, {"name": "Annette Holtdirk"}, {"name": "Miodrag Peric"}, {"name": "Faouzi Kallel"}, {"name": "Javed Butler"}, {"name": "J Eduardo Rame"}, {"name": "Stefan D Anker"}, {"name": "Marija Zdravkovic"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/fgf23-niveaus-correleren-met-vaatcalcificatie-en-cv-risico-bij-peritonealdialyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/fgf23-niveaus-correleren-met-vaatcalcificatie-en-cv-risico-bij-peritonealdialyse/", "title": "FGF23-niveaus correleren met vaatcalcificatie en CV-risico bij peritonealdialysepatiënten", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie onder 150 peritonealdialysepatiënten bleek een verhoogd intact FGF23-niveau onafhankelijk geassocieerd te zijn met een grotere vaatcalcificatieburden en een hoger risico op CV-gebeurtenissen. Na volledige aanpassing voor confounders was elke eenheid toename in log-getransformeerd FGF23 verbonden met een 74% hoger risico op CV-gebeurtenissen (HR 1,74; 95% BI 1,18–2,56; p=0,005). De toevoeging van FGF23 aan een basismodel verbeterde de risicoreclassificatie licht, wat suggereert dat het biomarker kan bijdragen aan verfijnde stratificatie in deze kwetsbare groep. Voor definitieve klinische toepassing is echter prospectieve validatie nodig.", "date_published": "2026-08-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Clinical nephrology", "authors": [{"name": "Zhou Meiyang"}, {"name": "Huang Haole"}, {"name": "Zhou Canxin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/hif-stabilisatoren-als-orale-alternatief-voor-esas-bij-anemie-bij-chronische-nie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/hif-stabilisatoren-als-orale-alternatief-voor-esas-bij-anemie-bij-chronische-nie/", "title": "HIF-stabilisatoren als orale alternatief voor ESAs bij anemie bij chronische nierziekte", "content_text": "Deze narratieve review evalueert de rol van HIF-stabilisatoren (HIF-PHIs) bij anemie bij patiënten met chronische nierziekte (CKD). Fase-3-trials tonen aan dat deze orale middelen niet-inferieur zijn aan erytropoëtine-stimulerende agentia (ESAs) en de hemoglobinespiegel effectief verhogen, terwijl ze tevens de ijzermobilisatie verbeteren door hepcidine te verlagen. Echter, signalen over verhoogde thromboembolische en cardiovasculaire risico’s, vooral bij niet-dialysepatiënten, leiden tot verschillende regelgeving in de VS versus Europa. Voor de klinische praktijk betekent dit dat HIF-PHIs een waardevol alternatief zijn, maar de start vereist een zorgvuldige afweging van individuele risico’s en nauwgezette opvolging.", "date_published": "2026-08-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Clinical nephrology", "authors": [{"name": "Joel Shah"}, {"name": "William Wells-Gatnik"}, {"name": "Kunal Sharma"}, {"name": "Sidhartha Senapati"}, {"name": "Lakshmi Kattamuri"}, {"name": "Aimee Hechanova"}, {"name": "Fernanda Payan-Schober"}, {"name": "Biff F Palmer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/combinatietherapie-bij-t2dm-en-chronische-nierziekte-evidence-naar-praktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/18/combinatietherapie-bij-t2dm-en-chronische-nierziekte-evidence-naar-praktijk/", "title": "Combinatietherapie bij T2DM en chronische nierziekte — evidence naar praktijk", "content_text": "Chronische nierziekte bij type 2-diabetes komt bij 30-40% van de patiënten voor en verhoogt het cardiovasculaire risico en de mortaliteit aanzienlijk. Recente studies ondersteunen de gelijktijdige inzet van SGLT2-remmers, nsMRA’s, GLP-1-RA’s en RAAS-remming om via verschillende mechanismen zowel de nier- als het cardiovasculaire risico te verlagen. Deze combinatieaanpak leidt tot minder dialysebehoeftigheid, minder cardiovasculaire events en een verbeterde overleving. Voor de klinische praktijk betekent dit dat een gefaseerde, mechanisme-gerichte combinatietherapie de standaard wordt bij T2DM met CKD.", "date_published": "2026-08-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Julie A Lovshin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/geautomatiseerde-lipidenmonitoring-en-risicoclassificatie-in-de-huisartspraktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/geautomatiseerde-lipidenmonitoring-en-risicoclassificatie-in-de-huisartspraktijk/", "title": "Geautomatiseerde lipidenmonitoring en risicoclassificatie in de huisartspraktijk — real-world studie", "content_text": "Een laboratoriumgeïntegreerd klinisch beslissingsondersteunend systeem (CDSS) werd geëvalueerd voor de automatische risicoclassificatie en longitudinale lipidenmonitoring bij 9.507 primair-zorgpatiënten. Ondanks een hoog percentage lipidedalverlagende therapie (LLT) bleek het targetattainment laag, met name bij patiënten met een zeer hoog of hoog cardiovasculair risico (respectievelijk 14,9% en 7,8%). De studie toont aan dat geautomatiseerde risicoherschikking en continue monitoring in de huisartspraktijk essentieel zijn om de grote kloof tussen behandeling en lipidencontrole te dichten.", "date_published": "2026-08-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Clinica chimica acta; international journal of clinical chemistry", "authors": [{"name": "Jordi Tortosa-Carreres"}, {"name": "Mónica Piqueras"}, {"name": "Ana Vañó-Bellver"}, {"name": "Diana Domingo-Valero"}, {"name": "Eugenia Avelino-Hidalgo"}, {"name": "Teresa Claramunt-Carbonell"}, {"name": "Luís Martínez-Dolz"}, {"name": "Begoña Laiz-Marro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/fib-4-en-fni-duiden-op-cardiorenale-en-metabole-belasting-bij-t2dm-en-masld/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/fib-4-en-fni-duiden-op-cardiorenale-en-metabole-belasting-bij-t2dm-en-masld/", "title": "FIB-4 en FNI duiden op cardiorenale en metabole belasting bij T2DM en MASLD", "content_text": "In een retrospectieve studie van 216 patiënten met type 2-diabetes en MASLD werden niet-invasieve leverscores geëvalueerd op hun associatie met cardiovasculaire aandoeningen en een vierdomein cardiorenale-hepatische-metabool (CRHM) fenotype. Patiënten met CVD hadden hogere FNI- en Hellenic Score II-waarden, terwijl het CRHM-fenotype sterk geassocieerd was met een verhoogde FIB-4 (OR 5,4; 95%BI 1,6-18,6). Combinaties van scores verbeterden de discriminatie (AUROC tot 0,81). Deze exploratieve bevindingen suggereren dat standaard leverscores nuttig kunnen zijn om de systemische cardiorenale en metabole belasting bij deze patiëntengroep in kaart te brengen, maar vereisen externe validatie voordat ze routinematig toepasbaar zijn.", "date_published": "2026-08-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Endocrine", "authors": [{"name": "Katerina Stefanaki"}, {"name": "Dimitrios S Karagiannakis"}, {"name": "Maria Manolakopoulou"}, {"name": "Stefania Magkou"}, {"name": "Georgios Georgiopoulos"}, {"name": "Michalis Liontos"}, {"name": "Andromachi Vryonidou"}, {"name": "Melpomeni Peppa"}, {"name": "Evanthia Kassi"}, {"name": "Theodora Psaltopoulou"}, {"name": "Stavroula A Paschou"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/injecteerbare-lipidendalers-bij-gevorderde-chronische-nierziekte-en-dialyse-narr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/injecteerbare-lipidendalers-bij-gevorderde-chronische-nierziekte-en-dialyse-narr/", "title": "Injecteerbare lipidendalers bij gevorderde chronische nierziekte en dialyse — narratieve review", "content_text": "Deze narratieve review analyseert de rol van injecteerbare lipidendalers (PCSK9-remmers, inclisiran en opkomende middelen) bij patiënten met gevorderde chronische nierziekte (CKD) en dialyseafhankelijkheid. Hoewel deze therapieën aanzienlijke LDL-verlaging bewerkstelligen zonder nefrotoxiciteit, blijven dialysepatiënten ondervertegenwoordigd in trials, wat leidt tot tegenstrijdige richtlijnadviezen en het fenomeen van de dialyseparadox. De integratie van deze middelen verdient overweging vanwege hun potentie om niet alleen LDL, maar ook andere cardiorenale risicopaden aan te pakken, hoewel dedicated onderzoek noodzakelijk blijft.", "date_published": "2026-08-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular drugs and therapy", "authors": [{"name": "Aikaterini Damianaki"}, {"name": "Emelina Stambolliu"}, {"name": "Panagiotis Iliakis"}, {"name": "Panagiotis Theofilis"}, {"name": "Aggeliki Vakka"}, {"name": "Evangelia Kalliakouda"}, {"name": "Polykarpos Christos Patsalis"}, {"name": "Dimitrios Konstantinidis"}, {"name": "Dimitrios Petras"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/tirzepatide-verlaagt-hypertensierisico-maar-verhoogt-hypotensie-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/tirzepatide-verlaagt-hypertensierisico-maar-verhoogt-hypotensie-meta-analyse/", "title": "Tirzepatide verlaagt hypertensierisico maar verhoogt hypotensie — meta-analyse", "content_text": "Een meta-analyse van 32 RCTs (47.332 deelnemers) vergeleek de bloeddrukgerelateerde veiligheid van tirzepatide en semaglutide bij patiënten met type 2-diabetes of obesitas. Tirzepatide verlaagde het risico op hypertensie-gerelateerde bijwerkingen aanzienlijk (RR 0,40), maar verhoogde bij hogere doses het risico op hypotensie (RR 2,45). Semaglutide toonde een neutraal profiel zonder significante effecten op hypertensie of hypotensie. Deze verschillende hemodynamische profielen vragen om individuele afweging van de startdosis en monitoring, vooral bij patiënten met een lage basale bloeddruk.", "date_published": "2026-08-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Endocrine", "authors": [{"name": "Qing-Xin Chen"}, {"name": "Xiao-Yu Zhou"}, {"name": "Qi Wu"}, {"name": "Jia-Jie Xie"}, {"name": "Yong Xu"}, {"name": "Fang-Yuan Teng"}, {"name": "Man Guo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/pm2-5-blootstelling-versnelt-daling-van-egfr-bij-volwassenen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/pm2-5-blootstelling-versnelt-daling-van-egfr-bij-volwassenen/", "title": "PM2.5-blootstelling versnelt daling van eGFR bij volwassenen", "content_text": "In een cohort van 12.271 volwassenen in Chennai en Delhi (2010–2016) onderzochten wetenschappers de associatie tussen langdurige blootstelling aan fijnstof (PM2.5) en nierfunctie. Elke toename van 5 μg/m³ PM2.5 ging gepaard met een significante daling van de eGFR (-0,32 ml/min/1,73m² in Chennai en -0,42 ml/min/1,73m² in Delhi). Dit benadrukt dat chronische luchtverontreiniging een belangrijke modificeerbare risicofactor is voor nierfunctieverlies en onderstreept de noodzaak van milieuhygiënische preventie bij het beheer van chronische nierziekten.", "date_published": "2026-08-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international reports", "authors": [{"name": "Siddhartha Mandal"}, {"name": "Ram Jagannathan"}, {"name": "Shuchi Anand"}, {"name": "Mohammed K Ali"}, {"name": "Poornima Prabhakaran"}, {"name": "Sailesh Mohan"}, {"name": "Ruby Gupta"}, {"name": "K M Venkat Narayan"}, {"name": "Viswanathan Mohan"}, {"name": "Joel D Schwartz"}, {"name": "Nikhil Tandon"}, {"name": "Dorairaj Prabhakaran"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/vrouwen-met-perifeer-arterieel-vaatlijden-presenteren-later-met-meer-distale-zie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/vrouwen-met-perifeer-arterieel-vaatlijden-presenteren-later-met-meer-distale-zie/", "title": "Vrouwen met perifeer arterieel vaatlijden presenteren later met meer distale ziekte — overzicht", "content_text": "Dit overzicht analyseert de verschillen tussen mannen en vrouwen bij perifeer arterieel vaatlijden (PAV) op basis van epidemiologische data, registries en gerandomiseerde trials. Vrouwen presenteren gemiddeld op hogere leeftijd met meer comorbiditeiten, atypische klachten en een meer diffuus, distaal vaatpatroon, wat leidt tot een latere diagnose en meer complexe behandelingen. Hoewel de amputatie- en limb-salvage-rates tegenwoordig vergelijkbaar zijn, ervaren vrouwen vaker herinterventies en periprocedurale complicaties, waarschijnlijk door kleinere vaten en een zwaardere comorbiditeitslast. Deze bevindingen onderstrepen de behoefte aan vroegtijdige diagnostiek, gelijke toepassing van richtlijnmedicatie en sex-specifieke behandelstrategieën.", "date_published": "2026-08-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "The International journal of angiology : official publication of the International College of Angiology, Inc", "authors": [{"name": "Nicolas W Shammas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cardiale-ct-als-standaard-in-de-electrophysiologie-planning-en-veiligheid-bij-af/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cardiale-ct-als-standaard-in-de-electrophysiologie-planning-en-veiligheid-bij-af/", "title": "Cardiale CT als standaard in de electrophysiologie — planning en veiligheid bij AF-ablatie en CIED-behandeling", "content_text": "Deze narrative review beschrijft de groeiende rol van cardiale CT in de moderne electrophysiologie, met name bij atriumfibrilleren, CIED-behandelingen en linkervoorhofappendix-sluiting. Geoptimaliseerde CT-protocollen bieden hoge resolutiebeelden met lage stralingsbelasting, wat cruciaal is voor anatomische mapping, trombus-exclusie, apparaat-sizen en het opsporen van complicaties zoals veneuze stenose of periprocedurale effusies. Voor cardiologen en electrophysiologen verbetert deze beeldvorming de procedureplanning, verhoogt de veiligheid en draagt bij aan gepersonaliseerde patiëntenzorg.", "date_published": "2026-08-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Clinical imaging", "authors": [{"name": "Stephanie Tan"}, {"name": "Blandine Mondesert"}, {"name": "Linda B Haramati"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/hepcidine-heeft-beperkte-waarde-voor-het-sturen-van-anemietherapie-bij-ckd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/hepcidine-heeft-beperkte-waarde-voor-het-sturen-van-anemietherapie-bij-ckd/", "title": "Hepcidine heeft beperkte waarde voor het sturen van anemietherapie bij CKD", "content_text": "Een post-hoc analyse van twee fase-3 RCT's onderzocht de prognostische waarde van basale hepcidine-niveaus voor cardiovasculaire events (MACE) bij patiënten met chronische nierziekte, zowel met als zonder dialyse. Bij niet-dialysepatiënten werd een niet-lineair verband gevonden met MACE (kwartiel 2 had het laagste risico), terwijl er bij dialysepatiënten geen associatie was. De resultaten suggereren dat hepcidine beperkte klinische meerwaarde heeft voor het selecteren van anemietherapie (daprodustat versus ESA's) in de dagpraktijk.", "date_published": "2026-08-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international reports", "authors": [{"name": "Yudai Fujimoto"}, {"name": "Yuya Matsue"}, {"name": "Taisuke Nakade"}, {"name": "Yu Suresvar Singh"}, {"name": "Yuka Akama"}, {"name": "Yutaka Nakamura"}, {"name": "Junzhe Cao"}, {"name": "Tadao Aikawa"}, {"name": "Kentaro Sakamaki"}, {"name": "Tohru Minamino"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/11/01/risicotool-identificeert-attr-cardiomyopathie-bij-patienten-met-carpaaltunnelsyn/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/11/01/risicotool-identificeert-attr-cardiomyopathie-bij-patienten-met-carpaaltunnelsyn/", "title": "Risicotool identificeert ATTR-cardiomyopathie bij patiënten met carpaaltunnelsyndroom", "content_text": "Onderzoekers ontwikkelden een gewogen risicoscore om transthyretine-cardiomyopathie (ATTR-CM) te screenen bij patiënten met carpaaltunnelsyndroom (CTS). Door data van drie onafhankelijke bronnen te combineren—inclusief een TriNetX-cohort van 800.662 patiënten, klinische cohorts en biopsiedata—werd een viertallig risicoclassificatiesysteem opgesteld. Belangrijkste voorspellers waren hartritmestoornissen, chronische vermoeidheid en kortademigheid. De tool kan cardiologen en chirurgen ondersteunen bij het selecteren van CTS-patiënten voor gerichte ATTR-CM-screening of biopsy tijdens de operatie.", "date_published": "2026-08-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of hand surgery global online", "authors": [{"name": "Komatsu David Edward"}, {"name": "Badalamente Marie Anne"}, {"name": "Grabowski Kathryn"}, {"name": "Paulus Megan"}, {"name": "Muhlrad Samantha"}, {"name": "Meo Ann Marie"}, {"name": "Gorevic Peter Dov"}, {"name": "Vlay Stephen"}, {"name": "Hurst Lawrence Colwyn"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/kort-slapen-6-uur-verhoogt-kans-op-hypertensie-bij-ouderen-clhls/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/kort-slapen-6-uur-verhoogt-kans-op-hypertensie-bij-ouderen-clhls/", "title": "Kort slapen (<6 uur) verhoogt kans op hypertensie bij ouderen — CLHLS", "content_text": "In een cross-sectionele studie onder 15.650 Chinese ouderen (gemiddeld 87 jaar) werd de relatie tussen slaapkwaliteit en bloeddruk onderzocht. Deelnemers die minder dan 6 uur sliepen hadden een 30% hogere kans op hypertensie vergeleken met de referentiegroep (6–8 uur; OR 1,30; 95%-BI 1,17–1,44). Lange slaap (≥9 uur) was niet significant geassocieerd. Deze bevindingen ondersteunen het routinematig screenen op slaaptijd bij ouderen met een hoge bloeddruk, hoewel causale verbanden verder onderzocht moeten worden.", "date_published": "2026-08-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Blood pressure", "authors": [{"name": "Xiang Wang"}, {"name": "Cailing Chen"}, {"name": "Jianbang Shi"}, {"name": "Weiyun Zhao"}, {"name": "Miao Dai"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/hogere-hu-drempels-voegen-geen-waarde-toe-aan-ct-calciumscoring-voor-aortaklepst/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/hogere-hu-drempels-voegen-geen-waarde-toe-aan-ct-calciumscoring-voor-aortaklepst/", "title": "Hogere HU-drempels voegen geen waarde toe aan CT-calciumscoring voor aortaklepstenose", "content_text": "In een retrospectieve single-center studie van 63 patiënten met ernstige aortaklepstenose werd onderzocht of hogere Hounsfield-eenheden (HU)-drempels voor CT-calciumscoring meerwaarde bieden boven de standaard 130-HU Agatston-score. De calciumscores bij alle drempels correleerden weliswaar met de transvalvulaire gradiënten, maar hogere drempels (tot 1000 HU) presteerden niet beter dan de conventionele score en discrimineerden slechts matig tussen patiënten met een zeer ernstige hemodynamische belasting. Voor de klinische praktijk bevestigt dit dat de standaard 130-HU-score voldoende is voor aortaklepassessment; hogere drempels kunnen eventueel complementair worden gebruikt, maar vervangen de conventionele scoring niet.", "date_published": "2026-08-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "The international journal of cardiovascular imaging", "authors": [{"name": "Michael Welt"}, {"name": "Mohammad Alnees"}, {"name": "Yazan Hamdan"}, {"name": "Khaled Khalilia"}, {"name": "Tamar Shalmon"}, {"name": "Jebrin Alkrinawi"}, {"name": "Ramon Cohen"}, {"name": "Mustafa Abu Teer"}, {"name": "Elias Hellou"}, {"name": "Nizar Abu Hamdeh"}, {"name": "Amir Haim"}, {"name": "Omar Ayyad"}, {"name": "Adam Hasan"}, {"name": "Mohammad Masu'd"}, {"name": "Duha Najajra"}, {"name": "Alex Blatt"}, {"name": "Haitham Abu Khadija"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/biotechnologie-en-ai-veranderen-precisielipidenmanagement-van-pcsk9-tot-crispr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/biotechnologie-en-ai-veranderen-precisielipidenmanagement-van-pcsk9-tot-crispr/", "title": "Biotechnologie en AI veranderen precisielipidenmanagement — van PCSK9 tot CRISPR", "content_text": "Deze narratieve review belicht de rol van biotechnologie en kunstmatige intelligentie bij precisielipidenmanagement voor patiënten met hyperlipidemie en ASCVD. Terwijl PCSK9-remmers bewezen cardiovasculaire uitkomsten verbeteren en inclisiran duurzame LDL-C-daling biedt met minder frequente dosering, blijven CRISPR-gebaseerde strategieën, nanodelevering en AI-modellen nog in preklinische of vroege klinische fasen met onopgeloste veiligheids- en validatievraagstukken. Voor de klinische praktijk betekent dit dat gevestigde eiwitremmers direct inzetbaar zijn, terwijl nieuwe technologieën nog validatie, kosteneffectiviteit en adaptieve regelgeving nodig hebben voordat ze routinematig toegepast kunnen worden.", "date_published": "2026-08-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Therapeutic innovation & regulatory science", "authors": [{"name": "Esra Palabiyik"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/dapagliflozin-verlaagt-serum-klotho-bij-dialysepatienten-zonder-effect-op-botbio/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/dapagliflozin-verlaagt-serum-klotho-bij-dialysepatienten-zonder-effect-op-botbio/", "title": "Dapagliflozin verlaagt serum-Klotho bij dialysepatiënten zonder effect op botbiomarkers of fracturen — post-hoc RCT", "content_text": "In een post-hoc analyse van een RCT onderzochten onderzoekers het effect van dapagliflozin 10 mg dagelijks op botbiomarkers bij 79 dialysepatiënten met CKD na 24 weken. Hoewel de dapagliflozingroep een significante daling vertoonde in serum-Klotho (p=0,03), werden geen verschillen gevonden voor FGF23, andere botmarkers of de prevalentie van osteopenie/osteoporose. Er traden geen botfracturen op. Deze bevindingen suggereren dat dapagliflozin op korte termijn geen klinisch relevant effect heeft op botgezondheid bij dialysepatiënten, ondanks de verandering in het Klotho-FGF23-as.", "date_published": "2026-08-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Calcified tissue international", "authors": [{"name": "Lauter E Pelepenko"}, {"name": "Joaquim Barreto"}, {"name": "Marília P Martins"}, {"name": "Pedro B Chiteculo"}, {"name": "Jessica M Camargo"}, {"name": "Mariana C de Oliveira"}, {"name": "Eric A Corrêa"}, {"name": "Mauro Pascoa"}, {"name": "Gil Guerra-Junior"}, {"name": "Wagner Vasques Dominguez"}, {"name": "Cinthia E M Carbonara"}, {"name": "Loïc Louvet"}, {"name": "Rosa M A Moyses"}, {"name": "Makoto Kuro-O"}, {"name": "Andrei C Sposito"}, {"name": "Rodrigo Bueno de Oliveira"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/kaliumbinders-ondersteunen-raasi-gebruik-bij-ckd-maar-terugkeer-van-hyperkaliemi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/kaliumbinders-ondersteunen-raasi-gebruik-bij-ckd-maar-terugkeer-van-hyperkaliemi/", "title": "Kaliumbinders ondersteunen RAASi-gebruik bij CKD, maar terugkeer van hyperkaliëmie versnelt nierfunctieverlies", "content_text": "Een prospectieve multicenterobservatiestudie (n=429) onderzocht het reële klinische beleid bij hyperkaliëmie bij patiënten met chronische nierziekte (CKD). Na een hyperkaliëmie-episode kwam 43,8% van de patiënten terug met een verhoogd kalium, wat geassocieerd werd met een versnelde eGFR-daling van 2,4 ml/min/jaar. Hoewel kaliumbinders zoals patiromer en SZC helpen om RAAS-remmers en mineralocorticoïd-receptorantagonisten te behouden, blijft het terugkeren van hyperkaliëmie een groot probleem dat de nierfunctie aantast. Klinisch belang: continue monitoring en vroegtijdige inzet van kaliumbinders zijn nodig om cardiorenale therapieën vol te houden en nierdaling te vertragen.", "date_published": "2026-08-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of nephrology", "authors": [{"name": "María Marques"}, {"name": "Paula López-Sánchez"}, {"name": "Enrique Morales"}, {"name": "M Auxiliadora Bajo"}, {"name": "Antolina Rodriguez"}, {"name": "Milagros Fernández Lucas"}, {"name": "Vicente Paraiso"}, {"name": "Laura Bucalo"}, {"name": "Yolanda Hernandez"}, {"name": "José C De La Flor"}, {"name": "Maite Padrón"}, {"name": "Hanane Bouarich"}, {"name": "Fabio Procaccini"}, {"name": "Coraima Nava Chavez"}, {"name": "Jose Herrero"}, {"name": "Fernando Tornero"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/crp-en-albuminurie-duiden-op-hoog-risico-op-herhalende-hart-en-vaatziekten-bij-c/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/crp-en-albuminurie-duiden-op-hoog-risico-op-herhalende-hart-en-vaatziekten-bij-c/", "title": "CRP en albuminurie duiden op hoog risico op herhalende hart- en vaatziekten bij chronische nierziekte — KNOW-CKD", "content_text": "In de prospectieve KNOW-CKD-cohortstudie werden 2099 niet-dialysepatiënten met chronische nierziekte gemiddeld 8,3 jaar gevolgd op het ontstaan van niet-fatale hart- en vaatziekten. Na 8,3 jaar had 9,7% minstens één CV-gebeurtenis; ouderdom, diabetes, eerder CV-lijden, een verhoogd CRP, albuminurie en een laag BMI waren consistent geassocieerd met herhalende gebeurtenissen, waarbij CRP en albuminurie sterker correleerden met recidieven dan met de eerste gebeurtenis. Deze bevindingen benadrukken dat risicomanagement bij CKD niet alleen gericht moet zijn op traditionele factoren, maar ook op markers van vasculaire kwetsbaarheid en ontsteking om het cumulatieve CV-belasting te beperken.", "date_published": "2026-08-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of nephrology", "authors": [{"name": "Eunjeong Kang"}, {"name": "Dah Woon Im"}, {"name": "Minsang Kim"}, {"name": "Yaeni Kim"}, {"name": "Tae-Hyun Yoo"}, {"name": "Soo Wan Kim"}, {"name": "Jayoun Kim"}, {"name": "Kook-Hwan Oh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/infectie-is-belangrijkste-doodsoorzaak-bij-dialysepatienten-retrospectieve-analy/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/infectie-is-belangrijkste-doodsoorzaak-bij-dialysepatienten-retrospectieve-analy/", "title": "Infectie is belangrijkste doodsoorzaak bij dialysepatiënten — retrospectieve analyse", "content_text": "In een retrospectieve analyse van 1.742 overleden dialysepatiënten in Brazilië bleek infectie de belangrijkste doodsoorzaak (41%), gevolgd door cardiovasculaire aandoeningen (30%). De meeste sterfgevallen vonden plaats in het ziekenhuis (84%) en meer dan de helft werd als onverwacht geclassificeerd. Deze bevindingen onderstrepen het belang van gestructureerde mortaliteitsreviews en gerichte preventie van zowel infecties als hart- en vaatziekten bij patiënten met chronische nierziekte.", "date_published": "2026-08-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of nephrology", "authors": [{"name": "Cristiane de Magalhães Rosa Ribeiro"}, {"name": "Jorge Paulo Strogoff-de-Matos"}, {"name": "Ana Beatriz Lesqueves Barra"}, {"name": "Maria Eugenia Fernandes Canziani"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/vereenvoudigd-crt-systeem-zonder-atriale-pacing-niet-slechter-dan-conventioneel-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/14/vereenvoudigd-crt-systeem-zonder-atriale-pacing-niet-slechter-dan-conventioneel-/", "title": "Vereenvoudigd CRT-systeem zonder atriale pacing niet slechter dan conventioneel — CRT-NEXT", "content_text": "De CRT-NEXT-reeks toonde aan dat een vereenvoudigd tweeleidings CRT-DX-systeem, dat atriale sensatie mogelijk maakt zonder actieve atriale pacing, niet-inferieur is aan conventionele drie-lead CRT-D. Na 12 maanden waren de samengestelde eindpunten (overleving, cardiovasculaire opnames, leidingscomplicaties) vergelijkbaar, met kortere ingreepstijden en minder atriale leidingscomplicaties in de DX-groep. Dit suggereert dat bij patiënten zonder sinusnode-disfunctie betrouwbare atriale sensatie vaak volstaat, wat de routinematige plaatsing van een extra atriale lead kan overbodig maken.", "date_published": "2026-08-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Heart failure reviews", "authors": [{"name": "Arman Soltani Moghadam"}, {"name": "Saman Soltani Moghadam"}, {"name": "Mandana Ebrahimzade"}, {"name": "Yasaman Daryabari"}, {"name": "Aida Zeinali"}, {"name": "Toshiki Kuno"}, {"name": "Kaveh Hosseini"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/sglt2-remmers-geassocieerd-met-lagere-sterfte-bij-attr-cardiomyopathie-meta-anal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/sglt2-remmers-geassocieerd-met-lagere-sterfte-bij-attr-cardiomyopathie-meta-anal/", "title": "SGLT2-remmers geassocieerd met lagere sterfte bij ATTR-cardiomyopathie — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse van 18 cohortstudies (n≈24.000) toont aan dat SGLT2-remmers bij patiënten met transthyretine-amyloïdose cardiomyopathie (ATTR-CM) geassocieerd zijn met een lagere all-cause sterfte (HR 0,65; 95%-BI 0,56-0,76). Hoewel hartfalen-gerelateerde uitkomsten en een samengestelde endpoint van sterfte of HF-episodes eveneens gunstig uitvielen, benadrukken de auteurs dat de bewijsvoering beperkt blijft door de observatieopzet, heterogeniteit en mogelijke database-overlap. Voor cardiologen en internisten biedt dit een aanwijzing dat SGLT2-remmers veilig en effectief kunnen zijn in deze zeldzame hartfalenpopulatie, maar bevestiging door gerandomiseerde trials is noodzakelijk voordat routine toepassing kan worden geadviseerd.", "date_published": "2026-08-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Current problems in cardiology", "authors": [{"name": "Roberta Magnano"}, {"name": "Davide Rossi"}, {"name": "Silvio Saraullo"}, {"name": "Vittoria Zuardi"}, {"name": "Laura Pezzi"}, {"name": "Alberto D'Alleva"}, {"name": "Mario Di Marino"}, {"name": "Claudio Scollo"}, {"name": "Eugenio Genovesi"}, {"name": "Stefano Guarracini"}, {"name": "Daniele Forlani"}, {"name": "Piergiusto Vitulli"}, {"name": "Giulia Renda"}, {"name": "Sabina Gallina"}, {"name": "Massimo Di Marco"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/voorgebruik-van-opioiden-verhoogt-sterfte-en-ziekenhuisopnames-na-tavi-deens-coh/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/voorgebruik-van-opioiden-verhoogt-sterfte-en-ziekenhuisopnames-na-tavi-deens-coh/", "title": "Voorgebruik van opioïden verhoogt sterfte en ziekenhuisopnames na TAVI — Deens cohort", "content_text": "In een Deens nationaal cohort van 6505 patiënten die tussen 2015 en 2022 een TAVI ondergingen, vergeleken onderzoekers de uitkomsten van patiënten met en zonder voorgebruik van opioïden. Patiënten die opioïden gebruikten hadden een hoger risico op éénjarige sterfte (10,4% versus 6,9%; aHR 1,35) en een grotere ziekenhuisopnamebelasting, met een duidelijke dosis-responsrelatie. Deze bevindingen benadrukken dat voorgebruik van opioïden een belangrijke risicofactor is voor de perioperatieve prognose bij TAVI, waarschijnlijk mede door onderliggende aandoeningen. Voor cardiologen en behandelend specialisten betekent dit dat dit profiel extra aandacht vraagt bij risicobeoordeling en nazorg.", "date_published": "2026-08-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Heart & vasculature", "authors": [{"name": "Martha Meibom"}, {"name": "Jeppe K Petersen"}, {"name": "Victoria Mikkelsen"}, {"name": "Louise Marqvard Sørensen"}, {"name": "Jonas Agerlund Povlsen"}, {"name": "Christian Juhl Terkelsen"}, {"name": "Ashkan Eftekhari"}, {"name": "Morten Schou"}, {"name": "Lars Køber"}, {"name": "Ole de Backer"}, {"name": "Emil Fosbøl"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/verhoogde-bloeddruk-bij-jonge-volwassenen-verdubbelt-sterftekans-nhanes-cohort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/verhoogde-bloeddruk-bij-jonge-volwassenen-verdubbelt-sterftekans-nhanes-cohort/", "title": "Verhoogde bloeddruk bij jonge volwassenen verdubbelt sterftekans — NHANES-cohort", "content_text": "Een analyse van NHANES-gegevens (1999-2016) toont aan dat bijna een kwart van de Amerikaanse jonge volwassenen (gemiddeld 28 jaar) prehypertensie heeft en 14% hypertensie. In vergelijking met normotensieven was de aangepaste hazard ratio voor sterfte door alle oorzaken 1,82 bij prehypertensie en 2,39 bij hypertensie; voor cardiovasculaire sterfte liep deze op tot 4,17 bij hypertensie. Deze bevindingen benadrukken dat vroegtijdige opsporing en behandeling van een verhoogde bloeddruk in deze leeftijdsgroep essentieel is om de langetermijnsterftekans te beperken.", "date_published": "2026-08-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Blood pressure", "authors": [{"name": "Ming Ying"}, {"name": "Kunming Bao"}, {"name": "Dongjun Bao"}, {"name": "Zhiyuan Wu"}, {"name": "Junhao He"}, {"name": "Zhidong Huang"}, {"name": "Lixin Ye"}, {"name": "Wenjun Gu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/clonale-hematopoiese-voorspelt-nierfunctievermindering-en-sterfte-bij-cytopenie-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/clonale-hematopoiese-voorspelt-nierfunctievermindering-en-sterfte-bij-cytopenie-/", "title": "Clonale hematopoïese voorspelt nierfunctievermindering en sterfte bij cytopenie met chronische nierziekte", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 67 patiënten met cytopenie en chronische nierziekte (CKD) bleek clonale hematopoïese (CH) bij meer dan de helft voor te komen. Dragers van CH hadden een significant hoger risico op CKD-progressie (HR 2,83) en een verhoogde sterfte (HR 3,90) gedurende een mediane follow-up van 43,5 maanden. Deze bevindingen suggereren dat het screenen op CH bij deze kwetsbare groep kan helpen bij risicostratificatie en het identificeren van patiënten met een ongunstige nier- en overlevingsprognose.", "date_published": "2026-08-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Blood research", "authors": [{"name": "Suwannaporn Yaophrukchai"}, {"name": "Chantana Polprasert"}, {"name": "Sirorat Kobbuaklee"}, {"name": "Ponlapat Rojnuckarin"}, {"name": "Sunisa Kongkiatkamon"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/romosozumab-vermindert-wervelfracturen-en-mace-bij-osteoporose-met-chronische-ni/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/romosozumab-vermindert-wervelfracturen-en-mace-bij-osteoporose-met-chronische-ni/", "title": "Romosozumab vermindert wervelfracturen en MACE bij osteoporose met chronische nierziekte — TriNetX-cohort", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie met TriNetX-data vergeleek romosozumab en teriparatide bij patiënten met osteoporose en een eGFR <60 ml/min/1,73 m². Romosozumab ging gepaard met een lager risico op wervelfracturen (HR 0,64) en een gunstiger cardiovasculair veiligheidsprofiel, met minder MACE (HR 0,82) en myocardinfarcten (HR 0,77) dan teriparatide. Deze bevindingen suggereren een mogelijk dubbel voordeel van romosozumab in deze kwetsbare populatie, maar benadrukken dat prospectieve studies nodig zijn om de effecten bij gevorderde CKD te bevestigen.", "date_published": "2026-08-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN", "authors": [{"name": "Cheng-Hsien Hung"}, {"name": "Fu-Yu Yang"}, {"name": "Hung-En Huang"}, {"name": "James Cheng-Chung Wei"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/ivf-gebruik-niet-geassocieerd-met-hart-en-vaatziekten-behalve-herseninfarct/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/12/ivf-gebruik-niet-geassocieerd-met-hart-en-vaatziekten-behalve-herseninfarct/", "title": "IVF-gebruik niet geassocieerd met hart- en vaatziekten — behalve herseninfarct", "content_text": "Een Zweeds cohortonderzoek met bijna 380.000 vrouwen toont aan dat IVF-gebruik op lange termijn niet gepaard gaat met een verhoogd risico op hart- of vaatziekten, met uitzondering van een 44% hoger risico op herseninfarct (RR 1,44 na 30 jaar). Vrouwen met een geschiedenis van kinderloosheid vertonen daarentegen consistent een verhoogd risico op onder meer hartfalen, diabetes type 2 en chronische nierziekte, wat kinderloosheid bevestigt als een onafhankelijke risicomarker. Deze bevindingen bieden geruststelling over de cardiometabole veiligheid van IVF, maar onderstrepen het belang van cardiovasculaire risicobeoordeling bij vrouwen met kinderwensproblemen.", "date_published": "2026-08-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "PLoS medicine", "authors": [{"name": "Angelo Giosuè Mezzoiuso"}, {"name": "Peter Henriksson"}, {"name": "Márta Radó"}, {"name": "Kenny A Rodriguez-Wallberg"}, {"name": "Anna Sara Oberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/13/hdl-eiwitten-bepalen-cvd-en-ontstekingsrisico-onafhankelijk-van-hdl-c/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/13/hdl-eiwitten-bepalen-cvd-en-ontstekingsrisico-onafhankelijk-van-hdl-c/", "title": "HDL-eiwitten bepalen CVD- en ontstekingsrisico — onafhankelijk van HDL-C", "content_text": "Deze overzichtsstudie belicht waarom verhoogd HDL-cholesterol geen betrouwbare marker is voor bescherming tegen cardiovasculaire ziekte en ontsteking. Recent onderzoek wijst uit dat de functie van HDL sterk wordt bepaald door geassocieerde eiwitten zoals ApoM, ApoA-I en SR-B1, die betrokken zijn bij mitochondriale regulatie, LDL-depositie en endotoxine-afbraak. Bij chronische nierziekte wordt een verband gezien tussen ApoM en verbeterde klinische uitkomsten. Hoewel CETP-remming in muismodellen de overleving verbeterde, blijft de vertaling naar de klinische praktijk voorlopig voorbehouden. Het artikel pleit voor een functionele benadering van HDL in plaats van alleen cholesterolmetingen.", "date_published": "2026-08-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Current opinion in lipidology", "authors": [{"name": "Samuel C Delk"}, {"name": "Srinivasa T Reddy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/metformin-verlaagt-risico-op-buikaorta-aneurysma-mr-en-cohortanalyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/metformin-verlaagt-risico-op-buikaorta-aneurysma-mr-en-cohortanalyse/", "title": "Metformin verlaagt risico op buikaorta-aneurysma — MR- en cohortanalyse", "content_text": "Een combinatie van een groot cohortonderzoek in de UK Biobank en een Mendeliaanse randomisatieanalyse suggereert dat metformin het risico op buikaorta-aneurysma (AAA) aanzienlijk verlaagt. De observatiestudie toonde een odds ratio (OR) van 0,49, terwijl de genetische analyse een risicodaling van 43% bevestigde (OR 0,57; p = 0,010). Hoewel deze bevindingen een causaal verband ondersteunen, blijft het bij observationele en genetische data. Klinische trials zijn nodig om te bepalen of metformin daadwerkelijk kan worden ingezet om de groei of ruptuur van AAA te remmen.", "date_published": "2026-08-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Annals of human genetics", "authors": [{"name": "Katie Louise Saxby"}, {"name": "Svetlana Stoma"}, {"name": "Frank Dudbridge"}, {"name": "Nilesh J Samani"}, {"name": "Matthew J Bown"}, {"name": "Christopher P Nelson"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/pre-existent-pfo-of-asd-verhoogt-risico-op-recidief-en-stroke-na-ablatie-bij-atr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/pre-existent-pfo-of-asd-verhoogt-risico-op-recidief-en-stroke-na-ablatie-bij-atr/", "title": "Pre-existent PFO of ASD verhoogt risico op recidief en stroke na ablatie bij atriumfibrilleren", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie met TriNetX-data vergeleek 2.804 patiënten met een pre-existent PFO of ASD met evenveel patiënten zonder deze defecten na pulmonale vene-isolatie (PVI) voor atriumfibrilleren. Patiënten met een septumdefect hadden een hoger risico op ziekenhuisopname (HR 1,14), elektrische cardioversie (HR 1,18), gebruik van hartritme-remmers (HR 1,12) en stroke (HR 1,36) over twee jaar, terwijl mortaliteit en her-ablatie niet verschilden. Deze bevindingen suggereren dat cardiologen patiënten met een PFO of ASD extra moeten voorlichten over het verhoogde risico op recidief en complicaties na ablatie.", "date_published": "2026-08-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "The American journal of cardiology", "authors": [{"name": "Suraj S Patel"}, {"name": "Sakshum Chadha"}, {"name": "Sandi Bajrami"}, {"name": "Thomas P Fedrigoni"}, {"name": "David T Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/perioperatieve-opioiden-bij-hartfalen-lokale-cardiale-routes-en-klinische-risico/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/perioperatieve-opioiden-bij-hartfalen-lokale-cardiale-routes-en-klinische-risico/", "title": "Perioperatieve opioiden bij hartfalen: lokale cardiale routes en klinische risico’s", "content_text": "Deze review beschrijft de functie van het lokale cardiale opioidensysteem bij hartfalen en ischemie-reperfusie-injury. Preklinisch onderzoek suggereert cardioprotectie tijdens ischemie-reperfusie, terwijl klinisch opioidgebruik bij hartfalenpatiënten wordt geassocieerd met een hoger sterftecijfer en meer ventilatorondersteuning. Klinisch artsen dienen deze hemodynamische en prognostische effecten te overwegen bij het kiezen van perioperatieve pijnstilling.", "date_published": "2026-08-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Anesthesiology", "authors": [{"name": "Alexandra Lasch"}, {"name": "Melih Özgür Celik"}, {"name": "Carolin Torregroza"}, {"name": "Ragnar Huhn"}, {"name": "Michael Schäfer"}, {"name": "Sascha Treskatsch"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/08/gepersonaliseerde-bloeddrukregeling-tijdens-thrombectomie-verbetert-functionele-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/08/gepersonaliseerde-bloeddrukregeling-tijdens-thrombectomie-verbetert-functionele-/", "title": "Gepersonaliseerde bloeddrukregeling tijdens thrombectomie verbetert functionele uitkomst niet — DETERMINE", "content_text": "In een multicenter RCT onderzochten onderzoekers of gepersonaliseerd bloeddrukmanagement tijdens mechanische thrombectomie bij acute ischemische stroke met een grote vaatocclusie de functionele uitkomst op 90 dagen verbetert ten opzichte van standaardmanagement (SBP 140-180 mmHg). Bij 433 patiënten leidde gepersonaliseerd management (MAP binnen 10% van de initiële MAP) niet tot een hoger percentage gunstige functionele uitkomsten (44,2% versus 48,8%; aOR 0,82; p=0,34), noch tot verschillen in symptomatische intracraniale bloedingen of mortaliteit. Deze bevindingen ondersteunen het huidige standaardbloeddrukprotocol tijdens thrombectomie en suggereren dat gepersonaliseerde aanpakken in deze acute setting geen extra klinisch voordeel bieden.", "date_published": "2026-08-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Neurology", "authors": [{"name": "Benjamin Maïer"}, {"name": "Benjamin Gory"}, {"name": "Russell Chabanne"}, {"name": "Benoit Tavernier"}, {"name": "Alice Jacquens"}, {"name": "Baptiste Balanca"}, {"name": "Maxime Pommier"}, {"name": "Morgan Le Guen"}, {"name": "Laurie-Anne Thion"}, {"name": "Simon Clariot"}, {"name": "Bertrand Lapergue"}, {"name": "Adrien Guyot"}, {"name": "Omer F Eker"}, {"name": "Lionel Bapteste"}, {"name": "Jean Marc Olivot"}, {"name": "Lionel Calviere"}, {"name": "Gabriela Julean"}, {"name": "Pauline Bourst"}, {"name": "Gérard Audibert"}, {"name": "Vincent Degos"}, {"name": "Julie Dupont"}, {"name": "Erwan Robichon"}, {"name": "Simon Escalard"}, {"name": "Jean-Philippe Desilles"}, {"name": "Stanislas Smajda"}, {"name": "Hocine Redjem"}, {"name": "William Boisseau"}, {"name": "Amira Al Raaisi"}, {"name": "Raphael Blanc"}, {"name": "Michel Piotin"}, {"name": "Pierre Seners"}, {"name": "François Delvoye"}, {"name": "Pierre-Olivier Comby"}, {"name": "Perrine Boursin"}, {"name": "Amélie Yavchitz"}, {"name": "Célia Nekrouf"}, {"name": "Chloé Le Cossec"}, {"name": "Mikael Mazighi"}, {"name": "Etienne Gayat"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/higs-score-voorspelt-pacemaker-implantatie-en-sterfte-na-tavi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/higs-score-voorspelt-pacemaker-implantatie-en-sterfte-na-tavi/", "title": "HIGS-score voorspelt pacemaker-implantatie en sterfte na TAVI", "content_text": "In een retrospectieve single-center studie (n=196) bleek de Hematological Inflammatory Global Score (HIGS), berekend uit routinematige bloedwaarden, onafhankelijk geassocieerd met permanente pacemaker-implantatie (PPI) en ziekenhuismortaliteit na TAVI. Patiënten met een hogere HIGS hadden een significant verhoogd risico op PPI (OR 3,96) en overlijden (OR 4,92), en de score verbeterde de discriminatie van bestaande klinische modellen. Hoewel de HIGS een eenvoudige en direct beschikbare risicostratificatietool lijkt, is prospectief multicenter onderzoek nodig om de klinische toepasbaarheid te bevestigen.", "date_published": "2026-08-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Annals of medicine", "authors": [{"name": "Özkan Karaca"}, {"name": "Burak Toprak"}, {"name": "Nihat Söylemez"}, {"name": "Mustafa Ekici"}, {"name": "Abdulkadir Bilgiç"}, {"name": "Ahmet Turhan Kılıç"}, {"name": "Samet Yımaz"}, {"name": "Ali Orçun Sürmeli"}, {"name": "Sonay Oğuz"}, {"name": "Mehmet Ballı"}, {"name": "Rıdvan Bora"}, {"name": "Serdar Keçeoğlu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/antitrombotica-veilig-bij-incidentele-ongescheurde-intracraniele-aneurysmas-na-i/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/antitrombotica-veilig-bij-incidentele-ongescheurde-intracraniele-aneurysmas-na-i/", "title": "Antitrombotica veilig bij incidentele ongescheurde intracraniële aneurysma’s na ischemisch beroerte", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie onderzochten onderzoekers of secundaire preventie met antitrombotica het risico op rupture van incidentele, ongescheurde intracraniële aneurysma’s verhoogt bij patiënten met een ischemisch beroerte. Van de 197 patiënten liepen er slechts twee (1,0%) een rupture op, zonder significant verschil tussen patiënten op enkelvoudige antiplatelettherapie, anticoagulatie of geen reguliere therapie. Voor de klinische praktijk betekent dit dat standaard secundaire preventie na een ischemisch beroerte veilig kan worden voortgezet, mits de aneurysma’s klein en incidenteel zijn en individueel worden geëvalueerd.", "date_published": "2026-08-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Annals of medicine", "authors": [{"name": "Chao Chen"}, {"name": "Yiya Xu"}, {"name": "Yingchao He"}, {"name": "Ting Chen"}, {"name": "Xingyong Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/urine-albumine-en-natrium-hebben-prognostische-waarde-bij-hartfalen-experimentel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/urine-albumine-en-natrium-hebben-prognostische-waarde-bij-hartfalen-experimentel/", "title": "Urine-albumine en natrium hebben prognostische waarde bij hartfalen — experimentele biomarkers nog onvoldoende onderbouwd", "content_text": "Deze review analyseert de klinische toepassing van urinebiomarkers bij patiënten met hartfalen. Hoewel urine-albumine en urine-natrium bewezen prognostische en diagnostische waarde hebben voor het stroomlijnen van medicatie en diureticabeheer, ontbreekt voor experimentele markers zoals NGAL en KIM-1 nog overtuigend bewijs van superieure risicoschatting ten opzichte van serumcreatinine. Voor de praktijk betekent dit dat gevestigde urineparameters nuttig zijn in het cardiorenale management, terwijl nieuwe markers momenteel vooral onderzoekswaarde hebben.", "date_published": "2026-08-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Current heart failure reports", "authors": [{"name": "Bethany Roehm"}, {"name": "Yash Vaggar"}, {"name": "Justin L Grodin"}, {"name": "Robert D Toto"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/voedingspatronen-en-macronutrientenvervanging-verlagen-triglyceriden-bij-hypertr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/voedingspatronen-en-macronutrientenvervanging-verlagen-triglyceriden-bij-hypertr/", "title": "Voedingspatronen en macronutriëntenvervanging verlagen triglyceriden bij hypertriglyceridemie", "content_text": "Deze review vat de pathofysiologie van hypertriglyceridemie (HTG) samen en evalueert het bewijs voor voedingstherapie. Richtlijnen benadrukken dat diëten op maat nodig zijn, afhankelijk van de ernst van de triglyceridespiegel en de onderliggende oorzaak. Geadviseerd wordt om koolhydraten gedeeltelijk te vervangen door onverzadigde vetten of eiwitten, alcohol en toegevoegde suikers te beperken, en te combineren met beweging en gewichtsverlies. Deze aanpak biedt een bewezen, cardioprotectieve basis voor de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-08-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Current atherosclerosis reports", "authors": [{"name": "Carol F Kirkpatrick"}, {"name": "Kristina S Petersen"}, {"name": "Penny M Kris-Etherton"}, {"name": "Kevin C Maki"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/anemie-verergert-mortaliteit-en-hartfalenheropnames-na-tavr-bij-patienten-boven-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/anemie-verergert-mortaliteit-en-hartfalenheropnames-na-tavr-bij-patienten-boven-/", "title": "Anemie verergert mortaliteit en hartfalenheropnames na TAVR bij patiënten boven de 80 jaar", "content_text": "Een cohortonderzoek toont aan dat anemie bij patiënten ouder dan 80 jaar die een TAVR ondergaan vaak voorkomt en samenhangt met een hogere belasting aan cardiovasculaire en niet-cardiovasculaire comorbiditeiten. Patiënten met een anemie bij de baseline hebben een slechtere langetermijnprognose, met een verhoogd risico op mortaliteit en heropname wegens hartfalen. Deze bevindingen onderstrepen anemie als een belangrijke risicomarker en potentieel therapeutisch doelwit in deze kwetsbare populatie.", "date_published": "2026-08-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Structural heart : the journal of the Heart Team", "authors": [{"name": "Besir Besir"}, {"name": "Carl Ammoury"}, {"name": "Alexander Egoavil"}, {"name": "Sada Babazade"}, {"name": "Wajeh Abuirmaileh"}, {"name": "Osamah Badwan"}, {"name": "Chadi Tabaja"}, {"name": "Issam Motairek"}, {"name": "Akiva Rosenzveig"}, {"name": "Taha Hatab"}, {"name": "Ali Hamam"}, {"name": "Radwan Alkhatib"}, {"name": "Tamari Lomaia"}, {"name": "James J Yun"}, {"name": "Serge C Harb"}, {"name": "Rhonda Miyasaka"}, {"name": "Grant W Reed"}, {"name": "Rishi Puri"}, {"name": "Amar Krishnaswamy"}, {"name": "Samir R Kapadia"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/posteriorcirculatie-infarcten-na-doorbraakstroke-op-anticoagulantia-duiden-op-sl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/posteriorcirculatie-infarcten-na-doorbraakstroke-op-anticoagulantia-duiden-op-sl/", "title": "Posteriorcirculatie-infarcten na doorbraakstroke op anticoagulantia duiden op slechtere prognose", "content_text": "Een retrospectieve multicenteranalyse van 1649 AF-patiënten met een ischemische stroke ondanks continue orale anticoagulatie toont aan dat infarctlocatie de prognose beïnvloedt. Patiënten met een infarct in de posteriorcirculatie hadden een significant hoger risico op een 90-daags composite van recidiefstroke, MI of vasculair overlijden (aHR 1,50), hogere sterfte (aHR 1,85) en een slechtere functionele uitkomst (mRS) vergeleken met anteriorcirculatie-infarcten. Deze bevindingen ondersteunen het gebruik van infarctlocatie als prognostische marker om risicopatiënten na een doorbraakstroke op anticoagulantia te identificeren.", "date_published": "2026-08-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the neurological sciences", "authors": [{"name": "Matteo Foschi"}, {"name": "Lucio D'Anna"}, {"name": "Francesca Gabriele"}, {"name": "Raffaele Ornello"}, {"name": "Andrea Zini"}, {"name": "Matteo Paolucci"}, {"name": "Stefano Forlivesi"}, {"name": "Ludovica Migliaccio"}, {"name": "Maria Maddalena Viola"}, {"name": "Angelo Cascio Rizzo"}, {"name": "Maria Sessa"}, {"name": "Ghil Schwarz"}, {"name": "Rachele Tortorella"}, {"name": "Muhammad Jaffar"}, {"name": "Gabriele Prandin"}, {"name": "Leonardo Pantoni"}, {"name": "Francesco Mele"}, {"name": "Giuseppe Scopelliti"}, {"name": "Ilaria Cova"}, {"name": "Mariarosaria Valente"}, {"name": "Domenico Maisano"}, {"name": "Luca Antonelli"}, {"name": "Maria Rosaria Bagnato"}, {"name": "Giovanni Di Mauro"}, {"name": "Francesca Bernocchi"}, {"name": "Martina Gaia Di Donna"}, {"name": "Barbara Casolla"}, {"name": "Antonio Ciacciarelli"}, {"name": "Chiara Bruno"}, {"name": "Baptiste Alvarez"}, {"name": "Laura González-Martín"}, {"name": "Ricardo Rigual"}, {"name": "Blanca Fuentes"}, {"name": "Carlos Hervás"}, {"name": "Paolo Candelaresi"}, {"name": "Vincenzo Andreone"}, {"name": "Antonio De Mase"}, {"name": "Emanuele Spina"}, {"name": "Diana Aguiar de Sousa"}, {"name": "Mariana Almudi Souza"}, {"name": "Alberto Fior"}, {"name": "Miguel Serôdio"}, {"name": "Pietro Caliandro"}, {"name": "Aurelia Zauli"}, {"name": "Giuseppe Reale"}, {"name": "Ahmed Abdelalim"}, {"name": "Sandra Ahmed"}, {"name": "Nourhan Mohamed Soliman"}, {"name": "Liqun Zhang"}, {"name": "Tara Latimer"}, {"name": "Muhammad Elboghday"}, {"name": "Ahmed Aly Elbassiouny"}, {"name": "Tamer Roushdy"}, {"name": "Hossam Shokri"}, {"name": "Federica Ferrari"}, {"name": "Nicola Davide Loizzo"}, {"name": "Federico Mazzacane"}, {"name": "Maria Guarino"}, {"name": "Valentina Barone"}, {"name": "Paola Forti"}, {"name": "Giuseppe Rinaldi"}, {"name": "Marco Vito Rossi"}, {"name": "Vincenzo Laterza"}, {"name": "Giovanni Frisullo"}, {"name": "Pier Andrea Rizzo"}, {"name": "Aldobrando Broccolini"}, {"name": "Marina Mannino"}, {"name": "Valeria Terruso"}, {"name": "Marcella Caggiula"}, {"name": "Annalisa Rizzo"}, {"name": "Ana Catarina Fonseca"}, {"name": "Bernardo Antunes"}, {"name": "Ana M Barbosa"}, {"name": "Hrvoje Budincevic"}, {"name": "Petra Crnac"}, {"name": "Giovanna Viticchi"}, {"name": "Mauro Silvestrini"}, {"name": "Lorenzo Barba"}, {"name": "Viktoria Musienko"}, {"name": "Markus Otto"}, {"name": "Piergiorgio Lochner"}, {"name": "Benjamin Landau"}, {"name": "Sandeep Buddha"}, {"name": "Roumeisa Khalil"}, {"name": "Ludovica Maria Miserocchi"}, {"name": "Giorgia Balducci"}, {"name": "Maria Grazia Piscaglia"}, {"name": "Elena Minguzzi"}, {"name": "Marialuisa Zedde"}, {"name": "Ahmed Nasreldein"}, {"name": "Luisa Vinciguerra"}, {"name": "Luis Costa"}, {"name": "Ahmed Elsaid Elsayed"}, {"name": "Mona AlBanna"}, {"name": "Laura Tudisco"}, {"name": "Giovanni Merlino"}, {"name": "Alexandros Polymeris"}, {"name": "Federico De Santis"}, {"name": "Simona Sacco"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/vroege-bloeddrukverlaging-bij-acute-ischemische-stroke-verbetert-functioneel-her/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/vroege-bloeddrukverlaging-bij-acute-ischemische-stroke-verbetert-functioneel-her/", "title": "Vroege bloeddrukverlaging bij acute ischemische stroke verbetert functioneel herstel niet — meta-analyse", "content_text": "Een meta-analyse van zeven RCTs (15.521 patiënten) toont aan dat het binnen 48 uur na een acute ischemische stroke starten met antihypertensiva de bloeddruk wel verlaagt, maar niet leidt tot minder sterfte of een beter functioneel herstel. De gepoolde risico’s voor overlijden (RR 0,97) en overlijden of functionele afhankelijkheid (RR 1,01) verschilden niet significant van placebo of standaardzorg. Deze bevindingen ondersteunen het huidige advies om agressieve vroege bloeddrukverlaging bij de algemene AIS-patiënt te vermijden en benadrukken het belang van individuele hemodynamische afwegingen.", "date_published": "2026-08-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the neurological sciences", "authors": [{"name": "Gabriela Argollo Fernandes"}, {"name": "Lorrany Larisse Costa Rodrigues"}, {"name": "Maria Eduarda Sulzbacher E Lima"}, {"name": "Ahmad Alareed"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ras-remmers-verlagen-risico-op-nieuwe-ckd-bij-diabetes-type-2-met-behoudende-nie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ras-remmers-verlagen-risico-op-nieuwe-ckd-bij-diabetes-type-2-met-behoudende-nie/", "title": "RAS-remmers verlagen risico op nieuwe CKD bij diabetes type 2 met behoudende nierfunctie", "content_text": "In een multicenter retrospectieve cohortstudie onder 3.316 patiënten met type 2-diabetes en nieuw gediagnosticeerde hypertensie en een behoudende nierfunctie, werd het effect van ACE-remmers of ARBs geëvalueerd op het ontstaan van chronische nierziekte (CKD). Gebruik van RAS-remmers ging gepaard met een significant lager risico op nieuwe CKD (HR 0,72; 95% BI 0,60-0,86), een resultaat dat consistent bleef bij analyses met concurrerende risico's en tijd-afhankelijke blootstelling. Deze bevindingen ondersteunen het vroeg starten van RAS-remmers bij deze patiëntengroep voor nierbescherming, ook wanneer de nierfunctie nog intact is.", "date_published": "2026-08-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Wan-Chia Hsu"}, {"name": "Shih-Yuan Hung"}, {"name": "Sheng-Hsiang Lin"}, {"name": "Yuan-Yow Chiou"}, {"name": "Yu-Ling Lin"}, {"name": "Hsi-Hao Wang"}, {"name": "Li-Chun Ho"}, {"name": "Yi-Che Lee"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/positieve-levensorientatie-en-bloeddruk-bij-ouderen-nauwelijks-klinisch-relevant/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/positieve-levensorientatie-en-bloeddruk-bij-ouderen-nauwelijks-klinisch-relevant/", "title": "Positieve levensoriëntatie en bloeddruk bij ouderen: nauwelijks klinisch relevant verband — TUVA/UTUVA", "content_text": "Observatief onderzoek in twee Finse cohorten van 70-jarigen (n=1.554) onderzocht de relatie tussen positieve levensoriëntatie en bloeddruk. Na correctie voor leeftijd, geslacht, rookgedrag en BMI bleek er geen significante associatie te bestaan tussen levensoriëntatie en systolische of diastolische bloeddruk. Het resultaat benadrukt dat psychosociale factoren op zich geen directe aanleiding vormen voor intensievere bloeddrukcontrole, zeker niet in een populatie waar antihypertensiva ruim worden voorgeschreven.", "date_published": "2026-08-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Blood pressure", "authors": [{"name": "Adriana Lääti"}, {"name": "Konsta Teppo"}, {"name": "Jenni Vire"}, {"name": "Matti Viitanen"}, {"name": "Ville Langén"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/lage-richtlijnconformiteit-en-zorgcontinuiteit-bij-hypertensie-in-uruguay/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/lage-richtlijnconformiteit-en-zorgcontinuiteit-bij-hypertensie-in-uruguay/", "title": "Lage richtlijnconformiteit en zorgcontinuïteit bij hypertensie in Uruguay", "content_text": "Een longitudinale cohortstudie (n=200) in Uruguay toont aan dat slechts 42% van de hypertensiepatiënten op baseline een gecontroleerde bloeddruk had en maar liefst 88,5% niet alle richtlijnadviezen volgde. Alleen 34,4% bereikte uiteindelijk een gecontroleerde bloeddruk, terwijl de zorgcontinuïteit en patiënttevredenheid beperkt waren. Deze bevindingen onderstrepen de behoefte aan verbeterde zorgstructuren en betere follow-up, met name voor nieuw gediagnosticeerde patiënten.", "date_published": "2026-08-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Blood pressure", "authors": [{"name": "Marina Guglielmino"}, {"name": "Javier Roberti"}, {"name": "Agustina Mazzoni"}, {"name": "Carolina Prado"}, {"name": "Laura Gutiérrez"}, {"name": "Candela Stella"}, {"name": "Emilse Vitar"}, {"name": "Jacqueline Ponzo"}, {"name": "Natalia Cristoforone"}, {"name": "Hannah Leslie"}, {"name": "Vilma Irazola"}, {"name": "Ezequiel García-Elorrio"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/optimale-cardiometabole-gezondheid-tijdens-zwangerschap-verlaagt-risico-op-compl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/optimale-cardiometabole-gezondheid-tijdens-zwangerschap-verlaagt-risico-op-compl/", "title": "Optimale cardiometabole gezondheid tijdens zwangerschap verlaagt risico op complicaties", "content_text": "In een prospectief cohort van 2.775 zwangere vrouwen werd de relatie onderzocht tussen een cardiometabole gezondheidscijfer tijdens de zwangerschap en moeder-kind-complicaties. Elke punt toename in het gezondheidscijfer ging gepaard met een 7% lager risico op moedercomplicaties en een 4% lager risico op neonatale complicaties; vrouwen met een hoog cijfer hadden respectievelijk 21% en 12% minder risico vergeleken met die met een laag cijfer. Deze bevindingen benadrukken het belang van het monitoren van levensstijl- en metabole risicofactoren tijdens de zwangerschap als preventiestrategie voor zowel acute obstetrische als latere cardiometabole aandoeningen.", "date_published": "2026-08-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Annals of medicine", "authors": [{"name": "Qi Wu"}, {"name": "Hao Ma"}, {"name": "Yihui Wu"}, {"name": "Shuqi Zhu"}, {"name": "Jiayue Tang"}, {"name": "Mengjia Hu"}, {"name": "Yibo Tang"}, {"name": "Luyao Hu"}, {"name": "Lixia Zhang"}, {"name": "Xiaolin Xu"}, {"name": "Danqing Chen"}, {"name": "Lu Qi"}, {"name": "Zhaoxia Liang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/inter-enkel-bloeddrukverschil-correleert-met-microalbuminurie-bij-hypertensiepat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/inter-enkel-bloeddrukverschil-correleert-met-microalbuminurie-bij-hypertensiepat/", "title": "Inter-enkel bloeddrukverschil correleert met microalbuminurie bij hypertensiepatiënten", "content_text": "In een cross-sectionele studie van 2.500 niet-diabetische hypertensiepatiënten bleek een verschil in systolische bloeddruk tussen beide enkels (sIAND) onafhankelijk geassocieerd te zijn met microalbuminurie (UACR > 30 mg/g). ROC-analyse toonde aan dat dit eenvoudige meetmoment effectief kan helpen bij het opsporen van subklinische nierbeschadiging. Het resultaat biedt huisartsen en cardiologen een laagdrempelige aanwijzing voor risicostratificatie en verdere nefrologische evaluatie bij hypertensie.", "date_published": "2026-08-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Clinical and experimental hypertension (New York, N.Y. : 1993)", "authors": [{"name": "Yuanyuan Shi"}, {"name": "Pengjie Gao"}, {"name": "Xingyue Lin"}, {"name": "Molei Zhang"}, {"name": "Danni Wang"}, {"name": "Kamila Kamili"}, {"name": "Xiyang Li"}, {"name": "Suining Xu"}, {"name": "Gang Tian"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/vad-implantatie-bij-enkelventrikelhart-overleving-verbetert-maar-complicaties-bl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/vad-implantatie-bij-enkelventrikelhart-overleving-verbetert-maar-complicaties-bl/", "title": "VAD-implantatie bij enkelventrikelhart: overleving verbetert maar complicaties blijven frequent", "content_text": "Deze narratieve review beschrijft de huidige uitkomsten en klinische overwegingen bij ventriculaire assistentieapparaten (VAD's) voor patiënten met een enkelventrikelhart. Hoewel de overleving na implantatie historisch lager lag dan bij een tweeventriculaire fysiologie, wijst recent data op een toenemende gelijkenis tussen beide groepen. Complicaties blijven echter frequent, en veel beschikbare apparaten missen pediatrische goedkeuring. Voor cardiologen is een grondig begrip van de complexe hartfysiologie en apparaatmechanica essentieel om de resultaten te optimaliseren.", "date_published": "2026-08-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Current cardiology reports", "authors": [{"name": "T Miller Sisson"}, {"name": "Erin V Shea"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/hfpef-bij-vrouwen-vereist-geslachtsspecifieke-diagnostiek-en-behandelstrategieen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/hfpef-bij-vrouwen-vereist-geslachtsspecifieke-diagnostiek-en-behandelstrategieen/", "title": "HFpEF bij vrouwen vereist geslachtsspecifieke diagnostiek en behandelstrategieën", "content_text": "Deze review belicht de verschillen in pathofysiologie, diagnostiek en behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) specifiek bij vrouwen. Vrouwen hebben een tweemaal zo hoog levenslang risico op HFpEF vergeleken met HFrEF, waarbij obesitas en microvasculaire dysfunctie een centrale rol spelen. Bestaande echocardiografische parameters voor diastole en vuldrukken blijken mogelijk niet optimaal voor vrouwen, wat de diagnostische nauwkeurigheid kan beïnvloeden. Voor verbeterde uitkomsten is meer deelname van vrouwen aan klinisch onderzoek nodig, evenals verder onderzoek naar vrouw-specifieke behandelstrategieën.", "date_published": "2026-08-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Current cardiology reports", "authors": [{"name": "Sharon Andrade-Bucknor"}, {"name": "Shiva Barforoshi"}, {"name": "D Elizabeth Le"}, {"name": "Radmila Lyubarova"}, {"name": "Jina Chung"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/visinname-en-visgerelateerde-metabolieten-geassocieerd-met-lagere-triglyceriden-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/30/visinname-en-visgerelateerde-metabolieten-geassocieerd-met-lagere-triglyceriden-/", "title": "Visinname en visgerelateerde metabolieten geassocieerd met lagere triglyceriden en bloeddruk", "content_text": "Een cross-sectionele studie onder 1047 Japanse volwassenen onderzocht de relatie tussen visinname, gerelateerde metabolieten en risicofactoren voor metabool syndroom. Hogere inname van vis en schaal- en schelpdieren correleerde significant met lagere triglyceriden, lagere systolische bloeddruk en een gunstiger HDL-cholesterolprofiel. De bevindingen benadrukken dat de bereidingswijze van vis de metabolische impact kan beïnvloeden, wat relevant is voor leefstijladviezen in de preventieve zorg.", "date_published": "2026-08-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of nutrition", "authors": [{"name": "Tserenlkham Byambajav"}, {"name": "Queenie Chan"}, {"name": "Yukiko Okami"}, {"name": "Aya Kadota"}, {"name": "Naoko Miyagawa"}, {"name": "Nagako Okuda"}, {"name": "Hideaki Nakagawa"}, {"name": "Kiyomi Sakata"}, {"name": "Shigeyuki Saitoh"}, {"name": "Akira Okayama"}, {"name": "Katsushi Yoshita"}, {"name": "Kamal Masaki"}, {"name": "Chung-Ho E Lau"}, {"name": "Timothy M Ebbels"}, {"name": "Linda Van Horn"}, {"name": "Elaine Holmes"}, {"name": "Paul Elliott"}, {"name": "Jeremiah Stamler"}, {"name": "Hirotsugu Ueshima"}, {"name": "Katsuyuki Miura"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/uit-het-hospitaal-hartstilstand-komt-12-keer-vaker-voor-bij-niet-ischemische-car/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/uit-het-hospitaal-hartstilstand-komt-12-keer-vaker-voor-bij-niet-ischemische-car/", "title": "Uit-het-hospitaal hartstilstand komt 12 keer vaker voor bij niet-ischemische cardiomyopathie — registerstudie", "content_text": "Een Deense registerstudie onder meer dan 20 jaar data toont aan dat patiënten met niet-ischemische dilated cardiomyopathie (NIDCM) een aanzienlijk hoger risico lopen op een uit-het-hospitaal hartstilstand (OHCA) vergeleken met de algemene bevolking. Het incidentiebedrag ligt met 532 per 100.000 persoonjaren ongeveer 12 keer hoger, met een 10-jarig cumulatief risico van 3,4% bij mannen en 2,1% bij vrouwen. Hoewel de initiële ritmestoornis vaker shockable is, blijft de mortaliteit vergelijkbaar met die van niet-NIDCM-patiënten. Deze gegevens helpen cardiologen en huisartsen bij het inschatten van het risico op plotselinge hartdood en het afwegen van preventieve maatregelen zoals ICD-plaatsing bij deze specifieke hartfalenpopulatie.", "date_published": "2026-08-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Leo Henry Mansell"}, {"name": "Peder Emil Warming"}, {"name": "Rasmus Bork Dinesen"}, {"name": "Rodrigue Garcia"}, {"name": "Reza Jabbari"}, {"name": "Gunnar Gislason"}, {"name": "Bo Gregers Winkel"}, {"name": "Jacob Tfelt-Hansen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/finerenone-verhoogt-complete-nierremissie-bij-niet-diabetische-iga-nefropatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/finerenone-verhoogt-complete-nierremissie-bij-niet-diabetische-iga-nefropatie/", "title": "Finerenone verhoogt complete nierremissie bij niet-diabetische IgA-nefropatie", "content_text": "Een retrospectieve analyse toont aan dat finerenone de kans op complete nierremissie (<0,5 g/dag eiwituitscheiding) aanzienlijk verhoogt bij patiënten met niet-diabetische IgA-nefropatie (HR 2,58; p < 0,001). Daarnaast werd het risico op een significante eGFR-daling (≥30%) met een factor drie gereduceerd (HR 0,30; p = 0,036), zonder toename van hyperkaliëmie. De combinatie met een SGLT2-remmer gaf een extra remissievoordeel. Deze bevindingen ondersteunen het gebruik van finerenone als veilig en effectief nierbeschermend middel in deze patiëntgroep, naast standaardtherapie.", "date_published": "2026-08-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Ju'an Wang"}, {"name": "Yuanmao Tu"}, {"name": "Zige Chen"}, {"name": "Zhaochen Guo"}, {"name": "Jinglei Chen"}, {"name": "Bian Wu"}, {"name": "Zhihong Liu"}, {"name": "Hao Bao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/15-mg-edoxaban-na-pci-bij-atriumfibrilleren-met-hoog-bloedingrisico-geen-superie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/15-mg-edoxaban-na-pci-bij-atriumfibrilleren-met-hoog-bloedingrisico-geen-superie/", "title": "15 mg edoxaban na PCI bij atriumfibrilleren met hoog bloedingrisico — geen superieure uitkomst", "content_text": "Een retrospectieve analyse van 148 patiënten met atriumfibrilleren die een PCI ondergingen, vergeleek de effectiviteit van 15 mg versus 30 mg edoxaban bij patiënten met een hoog bloedingrisico. Hoewel de 15 mg-dosering numeriek lagere incidenties van major bloedingen (6,8% versus 19,7%) en trombotische events (3,0% versus 7,4%) liet zien, bereikten deze verschillen geen statistische significantie. Voor de klinische praktijk bevestigt dit dat er bij deze kwetsbare groep geen bewijs is voor het overstappen op de lagere dosis edoxaban boven de standaard 30 mg.", "date_published": "2026-08-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "International heart journal", "authors": [{"name": "Takao Sato"}, {"name": "Yoshifusa Aizawa"}, {"name": "Toshihiro Miyamoto"}, {"name": "Ryoma Fukuoka"}, {"name": "Kazumasa Sugimoto"}, {"name": "Yoko Tanimoto"}, {"name": "Takashi Nakayama"}, {"name": "Kojiro Tanimoto"}, {"name": "Koichiro Sugimura"}, {"name": "Yoshihide Fujimoto"}, {"name": "Takahiko Kiyooka"}, {"name": "Akio Kawamura"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/atenolol-vermindert-postoperatief-atriumfibrilleren-na-hartchirurgie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/atenolol-vermindert-postoperatief-atriumfibrilleren-na-hartchirurgie/", "title": "Atenolol vermindert postoperatief atriumfibrilleren na hartchirurgie", "content_text": "Een meta-analyse van zes RCTs (870 patiënten) toont aan dat atenolol het risico op postoperatief atriumfibrilleren (POAF) na een hartoperatie significant verlaagt (RR 0,55; 95% BI 0,32-0,93). Atenolol was niet superieur aan sotalol en vertoonde geen significant verschil met andere controlemedicatie zoals metoprolol of propafenon. Voor de klinische praktijk bevestigt dit onderzoek de rol van beta-blokkers bij POAF-profilaxe, zonder dat atenolol een duidelijk voordeel biedt ten opzichte van alternatieve opties.", "date_published": "2026-08-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Jin-He Deng"}, {"name": "Fan-Rong He"}, {"name": "Yun-Tai Yao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/sglt2-remmers-bij-zeer-oude-hartfalenpatienten-nierfunctie-en-palliatieve-zorg-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/sglt2-remmers-bij-zeer-oude-hartfalenpatienten-nierfunctie-en-palliatieve-zorg-b/", "title": "SGLT2-remmers bij zeer oude hartfalenpatiënten: nierfunctie en palliatieve zorg bepalen voorschrijfpatroon", "content_text": "Een retrospectieve studie onder 1.235 opnames in een cardiogeriatrische eenheid toont dat SGLT2-remmers bij 82,3% van zeer oude hartfalenpatiënten (median 88,6 jaar) op de ontslagrecept staat, ongeacht diabetesstatus. Niet-voorschrijven hing sterk samen met ernstige nierfunctiestoornis (CKD 4/5) en palliatieve zorgoriëntatie, maar niet met leeftijd of comorbiditeit. Deze bevindingen benadrukken dat nierfunctie en zorgdoelstelling de belangrijkste bepalers zijn van SGLT2-remmergebruik in deze kwetsbare groep, wat hulpverleners kan helpen bij het afwegen van indicaties bij ontslag.", "date_published": "2026-08-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Heart & vasculature", "authors": [{"name": "Rémi Esser"}, {"name": "Marc Harboun"}, {"name": "Marine Larbaneix"}, {"name": "Alejandro Mondragon"}, {"name": "Sophie Balesdent"}, {"name": "Marlène Esteban"}, {"name": "Jennifer Corny"}, {"name": "Christine Farges"}, {"name": "Vincenzo Palermo"}, {"name": "Nicolas Pages"}, {"name": "Sophie Nisse Durgeat"}, {"name": "Olivier Maurou"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/biomarker-gestuurde-farmacotherapie-biedt-raamwerk-voor-precisiebehandeling-bij-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/biomarker-gestuurde-farmacotherapie-biedt-raamwerk-voor-precisiebehandeling-bij-/", "title": "Biomarker-gestuurde farmacotherapie biedt raamwerk voor precisiebehandeling bij CKM-syndroom", "content_text": "Deze review stelt een driedimensionaal raamwerk voor biomarker-gestuurde farmacotherapie bij cardiovasculair-nier-metabool (CKM)-syndroom. Het model koppelt organ-specifieke biomarkers aan drugtargets, identificeert systeemoverschrijdende markeringen zoals hs-CRP en IL-6 voor gerichte therapieën, en toont aan hoe seriële biomarkertrajecten farmacodynamische effecten van ziekteprogressie onderscheiden. Door middel van 'pharmacological phenotyping' kunnen multi-biomarkerpanelen worden ingezet om therapieselectie te sturen, analoog aan companion diagnostics. Dit raamwerk biedt clinici een praktische roadmap om de snel groeiende armamentarium aan cardiorenale en metabole medicatie gerichter in te zetten en te monitoren.", "date_published": "2026-08-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Pharmacology & therapeutics", "authors": [{"name": "Yafeng Li"}, {"name": "Wenzhu Song"}, {"name": "Chengyu Huan"}, {"name": "Keman Xu"}, {"name": "Juan Sun"}, {"name": "Xin Zhen"}, {"name": "Hua Ouyang"}, {"name": "Hairong Tang"}, {"name": "Qiuxia Fan"}, {"name": "Wenqiang Zhi"}, {"name": "Yuanmin Chai"}, {"name": "Ruilin Li"}, {"name": "Hong Wang"}, {"name": "Xiaofeng Yang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/drinkfrequentie-bepaalt-hdl-c-niveau-meer-dan-hoeveelheid-per-keer-troms-studie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/drinkfrequentie-bepaalt-hdl-c-niveau-meer-dan-hoeveelheid-per-keer-troms-studie/", "title": "Drinkfrequentie bepaalt HDL-C-niveau meer dan hoeveelheid per keer — Tromsø-studie", "content_text": "In een cross-sectionele studie onder 18.614 volwassenen (40–79 jaar) bleek dat de frequentie van alcoholconsumptie sterker correleert met het HDL-C-gehalte dan de hoeveelheid per drankje. Elke extra gram alcohol per dag ging gepaard met een stijging van 0,005 mmol/L HDL-C, terwijl grote hoeveelheden per occasion vooral bij infrequente drinkers met een lager HDL-C werden geassocieerd. Deze bevindingen benadrukken dat drinkpatronen een rol spelen bij de interpretatie van HDL-C en cardiovasculair risicobeoordeling, zonder dat dit een aanleiding is om alcohol aan te raden voor preventie.", "date_published": "2026-08-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Alcohol (Fayetteville, N.Y.)", "authors": [{"name": "Jørgen G Bramness"}, {"name": "Jørg Mørland"}, {"name": "Torgeir Gilje Lid"}, {"name": "Anne Høye"}, {"name": "Gudrun Høiseth"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/steilere-egfr-daling-voorspelt-nierfalen-en-cardiovasculaire-mortaliteit-narrati/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/steilere-egfr-daling-voorspelt-nierfalen-en-cardiovasculaire-mortaliteit-narrati/", "title": "Steilere eGFR-daling voorspelt nierfalen en cardiovasculaire mortaliteit — narratieve review", "content_text": "Deze narratieve review vat het huidige bewijs samen over de prognostische waarde van de eGFR-dalingssnelheid voor nierfalen, cardiovasculaire gebeurtenissen en mortaliteit. Een steilere daling over drie jaar correleert sterk met een hoger risico op end-stage nierziekte, hospitalisaties en overlijden, waarbij ook een U-vormig verband met mortaliteit wordt beschreven. De integratie van eGFR-slope in de klinische praktijk kan helpen bij risicostratificatie en het monitoren van effecten van nierbeschermende therapieën, zoals SGLT2-remmers.", "date_published": "2026-08-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Diabetes research and clinical practice", "authors": [{"name": "Fan Zhang"}, {"name": "Yue Xing"}, {"name": "Wanhaier Abudoureheman"}, {"name": "Yifei Zhong"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/verhoogde-serumketonen-verlagen-niercomplicaties-bij-type-2-diabetes-prospectief/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/verhoogde-serumketonen-verlagen-niercomplicaties-bij-type-2-diabetes-prospectief/", "title": "Verhoogde serumketonen verlagen niercomplicaties bij type 2-diabetes — prospectief cohort", "content_text": "Een prospectief cohortonderzoek bij 1392 stabiele patiënten met type 2-diabetes toont aan dat licht verhoogde serumketonspiegels onafhankelijk geassocieerd zijn met een lager risico op niercomplicaties. Na een mediane follow-up van 23,2 maanden hadden patiënten in de hoogste tertiel een 54% lager risico op een eGFR-daling van ≥40% (aHR 0,46) en een 37% lager risico op een samengestelde nieruitkomst (aHR 0,63) vergeleken met de laagste tertiel. Cardiovasculaire uitkomsten liepen in dezelfde, niet-significante, richting. Deze bevindingen suggereren dat ketonspiegels een rol kunnen spelen als biomarker voor nierrisico, maar bevestigen nog geen directe therapeutische stappen.", "date_published": "2026-08-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Diabetes research and clinical practice", "authors": [{"name": "Soo Myoung Shin"}, {"name": "Jiyoon Lee"}, {"name": "Young-Eun Kim"}, {"name": "Jung A Kim"}, {"name": "Kyoung Jin Kim"}, {"name": "Kyeong Jin Kim"}, {"name": "Hee Young Kim"}, {"name": "Sin Gon Kim"}, {"name": "Nam Hoon Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/hoge-serumbicarbonaat-bij-opname-voorspelt-diuretische-resistentie-bij-acute-har/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/hoge-serumbicarbonaat-bij-opname-voorspelt-diuretische-resistentie-bij-acute-har/", "title": "Hoge serumbicarbonaat bij opname voorspelt diuretische resistentie bij acute hartfalenexacerbatie", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie van 1000 patiënten met acute decompensatie van hartfalen toont aan dat een verhoogde serumbicarbonaatwaarde bij opname (> 28 mmol/l) onafhankelijk samenhangt met vroege diuretische resistentie en minder effectieve ontwatering. Patiënten met dit metabool alkalose-phenotype hadden een hogere kans op diureticumescalatie binnen 48 uur, minder vochtverlies en een lagere vroege urine-natriumconcentratie. Het opnemen van bicarbonaat als eenvoudige laboratoriumparameter in ontwateringsprotocollen kan helpen om diureticumtherapie sneller en objectiever aan te passen, al zijn prospectieve trials nodig om de klinische meerwaarde te bevestigen.", "date_published": "2026-08-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular journal of Africa", "authors": [{"name": "Kayıhan Karaman"}, {"name": "Sefa Erdi Ömür"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/ontstekingsrijke-voeding-verhoogt-sterfterisico-bij-ckm-syndroom-nhanes-cohort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/ontstekingsrijke-voeding-verhoogt-sterfterisico-bij-ckm-syndroom-nhanes-cohort/", "title": "Ontstekingsrijke voeding verhoogt sterfterisico bij CKM-syndroom — NHANES-cohort", "content_text": "Een analyse van 21.420 NHANES-deelnemers met het cardiovasculair-nier-metabool (CKM)-syndroom toont aan dat een hogere dietarische ontstekingsindex (DII) en een lagere composite dietarische antioxidantindex (CDAI) onafhankelijk samenhangen met een verhoogd risico op all-cause- en cardiovasculaire sterfte. De hoogste versus laagste tertiel van de DII werd geassocieerd met een hazard ratio van 1,27 voor beide uitkomsten, terwijl een hoge CDAI het risico verlaagde tot een HR van 0,84 en 0,78. Mediatieanalyse toonde aan dat indices voor obesitas en systemische ontsteking slechts een bescheiden deel (4–9%) van dit verband verklaren. Deze bevindingen ondersteunen het belang van ontstekingsremmende, antioxidantrijke voeding als preventieve strategie in de zorg voor patiënten met CKM-syndroom.", "date_published": "2026-08-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Yuefeng Li"}, {"name": "Jing Kang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/draagbare-sensoren-voor-comorbiditeit-osa-en-hypertensie-huidige-stand-van-zaken/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/07/31/draagbare-sensoren-voor-comorbiditeit-osa-en-hypertensie-huidige-stand-van-zaken/", "title": "Draagbare sensoren voor comorbiditeit OSA en hypertensie: huidige stand van zaken en beperkingen", "content_text": "Deze scoping review analyseert 13 studies over het gebruik van draagbare sensoren voor patiënten met zowel obstructieve slaapapneu (OSA) als hypertensie. De beschikbare apparaten, voornamelijk pols- en patchsensoren, richten zich op screening, risicostratificatie en nachtelijke bloeddrukmonitoring, maar verschillen sterk in validatie en diagnostische drempelwaarden. Voor de klinische praktijk zijn wearables momenteel slechts een aanvullend hulpmiddel voor risicowaarschuwing en kunnen ze geen standaard slaaponderzoek of conventionele bloeddrukmeting vervangen. Grootschalige prospectieve multicenterstudies zijn nodig om de klinische meerwaarde definitief te bewijzen.", "date_published": "2026-08-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JMIR mHealth and uHealth", "authors": [{"name": "Hongyi Wang"}, {"name": "Anran Cheng"}, {"name": "Yusheng Li"}, {"name": "Haining Zhang"}, {"name": "Shun Fan"}, {"name": "Rong Shen"}, {"name": "Wei Zhang"}, {"name": "Huanan Li"}, {"name": "Jingui Wang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/glp-1-agonisten-verlagen-mace-met-14-bij-diabetes-type-2-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/glp-1-agonisten-verlagen-mace-met-14-bij-diabetes-type-2-meta-analyse/", "title": "GLP-1-agonisten verlagen MACE met 14% bij diabetes type 2 — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse van negen placebogecontroleerde CVOTs (n = 69.730) toont aan dat GLP-1-agonisten de kans op MACE bij patiënten met diabetes type 2 significant verlagen. De gepoolde hazard ratio bedraagt 0,86 (95% BI: 0,82-0,92; p < 0,001), neerkomend op een relatieve risicoreductie van 14%, voornamelijk gedreven door minder myocardinfarcten en beroertes. Hoewel maag-darmklachten en een lichte toename van galblaasaandoeningen worden waargenomen, blijft het veiligheidsprofiel acceptabel. Deze data ondersteunen het huidige richtlijnadvies om GLP-1-agonisten in te zetten als standaard bij cardiovasculair risicomanagement bij diabetes, zonder dat individuele preparaten eenduidig als superieur uit de bus komen.", "date_published": "2026-08-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cureus", "authors": [{"name": "Samih Abdelmutalab Mohamed Abdalla"}, {"name": "Hind Osman Ali Mohammed"}, {"name": "Eltayeb Osman E Omer"}, {"name": "Ibrahim Obied Ibrahim Ahmed"}, {"name": "Wadah Ahmed Osman Ahmed"}, {"name": "Khalid Omer Taha Ginawi"}, {"name": "Riham Elgaali Mohamed Abdelfattah"}, {"name": "Ahmed Abdalla Zarrouq Yousif"}, {"name": "Khadija Ibrahim Ahmed Ismail"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/glp-1-polyagonisten-verbeteren-leverhistologie-en-vetgehalte-bij-masld-mash-meta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/glp-1-polyagonisten-verbeteren-leverhistologie-en-vetgehalte-bij-masld-mash-meta/", "title": "GLP-1-polyagonisten verbeteren leverhistologie en vetgehalte bij MASLD/MASH — meta-analyse", "content_text": "Een meta-analyse van zes RCT's (n=961) toont aan dat tweevoudige en driedubbele GLP-1-agonisten de kans op histologische verbetering van MASLD en MASH aanzienlijk verhogen (RR 3,32) en de levervetbelasting sterk reduceren (MD -44,6%). Daarnaast leidt de behandeling tot significante gewichtsafname, zij het met hoge heterogeniteit tussen studies. Gastro-intestinale bijwerkingen komen vaker voor, maar leiden niet tot meer ernstige ongewenste effecten of stopzettingen. Voor de klinische praktijk bevestigt dit onderzoek het metabole en hepatoprotectieve potentieel van deze nieuwe generatie GLP-1-medicatie, maar de beperkte volgduur en kleine steekproepen vragen om voorzichtige interpretatie tot fase 3-resultaten beschikbaar zijn.", "date_published": "2026-08-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cureus", "authors": [{"name": "Rogelio Santos Solis"}, {"name": "Armando A Baeza-Zapata"}, {"name": "Juan P Negrete-Najar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/cardiovasculair-risico-van-adt-en-arpi-s-bij-prostaatkanker-narrative-review/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/cardiovasculair-risico-van-adt-en-arpi-s-bij-prostaatkanker-narrative-review/", "title": "Cardiovasculair risico van ADT en ARPI's bij prostaatkanker — narrative review", "content_text": "Een narrative review onderzoekt de cardiovasculaire toxiciteit van androgeendeprivétherapie (ADT) en androgen receptor pathway inhibitors (ARPI's) bij patiënten met prostaatkanker. ADT veroorzaakt metabole en vasculaire veranderingen die een proatherogene staat bevorderen; GnRH-antagonisten lijken een lager vroeg risico op MACE te hebben dan agonisten, terwijl darolutamide een gunstiger veiligheidsprofiel vertoont dan abiraterone of apalutamide. Systematische cardiovasculaire risicoschatting, preventie van modificeerbare risicofactoren en een multidisciplinaire aanpak zijn essentieel om de lange termijn uitkomsten van deze patiënten te optimaliseren.", "date_published": "2026-08-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Archivos espanoles de urologia", "authors": [{"name": "Sandra Fernández Alonso"}, {"name": "Fernando López Campos"}, {"name": "David Büchser"}, {"name": "Sandra Guardado"}, {"name": "Jon Andreescu"}, {"name": "Walter Vásquez"}, {"name": "Ana Castaño"}, {"name": "Javier Gil Moradillo"}, {"name": "Lucía García González"}, {"name": "Andrew Loblaw"}, {"name": "Felipe Couñago"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tavr-met-ballon-expanderbare-klep-heeft-vergelijkbare-overleving-en-minder-compl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tavr-met-ballon-expanderbare-klep-heeft-vergelijkbare-overleving-en-minder-compl/", "title": "TAVR met ballon-expanderbare klep heeft vergelijkbare overleving en minder complicaties dan chirurgische vervanging bij laag-risico aortastenose", "content_text": "Een netwerkmeta-analyse van 31 studies (37.741 patiënten) vergeleek TAVR en chirurgische aortaklepvervanging (SAVR) bij laag-risico patiënten met ernstige aortastenose. TAVR, met name met ballon-expanderbare kleppen, leverde vergelijkbare kort- en middellangetermijnoverleving op, maar verlaagde aanzienlijk het risico op beroerte, bloedingen, acute nierinsufficiëntie en heropname binnen 30 dagen, en verkortte de ziekenhuisopname met ongeveer vier dagen. Chirurgische vervanging bleef superieur wat betreft minder paravaleculaire insufficiëntie en een lager risico op permanente pacemakerimplantatie. Deze bevindingen ondersteunen een platform-specifieke, individuele besluitvorming waarbij TAVR met ballon-expanderbare kleppen een veilige en efficiënte optie is voor laag-risico patiënten.", "date_published": "2026-08-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Indian journal of thoracic and cardiovascular surgery", "authors": [{"name": "Kanandya Kizzandy"}, {"name": "Yehezkiel Gian Pradipta Pahu"}, {"name": "Satria Rafi Ratmandhika"}, {"name": "Krisanto Tanjaya"}, {"name": "Elsafira Rana Rinanada"}, {"name": "Muhammad Yusuf"}, {"name": "Muhammad Reva Aditya"}, {"name": "Imam Suseno Bayuadi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/perioperatieve-empagliflozin-verlaagt-trend-postoperatieve-boezemfibrilleren-na-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/perioperatieve-empagliflozin-verlaagt-trend-postoperatieve-boezemfibrilleren-na-/", "title": "Perioperatieve empagliflozin verlaagt trend postoperatieve boezemfibrilleren na klepsurgery — RCT", "content_text": "Een tweezijdig blinde RCT (n=110) onderzocht of perioperatieve toediening van empagliflozin (10 mg/dag) het voorkomen van postoperatieve boezemfibrilleren (POAF) na electieve klepsurgery kan voorkomen. In de mITT-populatie (n=81) trad POAF op bij 20% van de empagliflozine-groep versus 39% van de placebogroep (RR-reductie 49%, p=0,088). Hoewel het verschil niet statistisch significant was, suggereert het onderzoek een mogelijk preventief effect, gepaard met verbeterde glykemische controle zonder extra bijwerkingen. Voor nu is er nog geen aanleiding voor routinematige toepassing; bevestiging in grotere trials is nodig.", "date_published": "2026-08-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Indian journal of thoracic and cardiovascular surgery", "authors": [{"name": "Mahdi YazdFazeli"}, {"name": "Sahar Samimi"}, {"name": "Mohammad Abbasi Teshnizi"}, {"name": "Hamid Hoseinikhah"}, {"name": "Aliasghar Moeinipour"}, {"name": "Omid Javedanfar"}, {"name": "Vahid Ghavami"}, {"name": "Farshad Abedi"}, {"name": "Shahram Amini"}, {"name": "Benyamin Fazli"}, {"name": "Amir Hooshang Mohammadpour"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/vis-score-voorspelt-28-daagse-mortaliteit-bij-atriumfibrilleren-met-hemodynamisc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/vis-score-voorspelt-28-daagse-mortaliteit-bij-atriumfibrilleren-met-hemodynamisc/", "title": "VIS-score voorspelt 28-daagse mortaliteit bij atriumfibrilleren met hemodynamische instabiliteit op de IC", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 123 ICU-patiënten met atriumfibrilleren en hemodynamische instabiliteit bleek de vasoactief-inotrope score (VIS) een goede voorspeller te zijn voor 28-daagse mortaliteit (AUC 0,801). Een VIS ≥ 129,7 was een onafhankelijke risicofactor voor overlijden (OR 70,5), terwijl antistolling een beschermend effect had (OR 0,073). Deze bevindingen ondersteunen het gebruik van VIS als risicostratificatietool bij kritiek zieke patiënten met AF, hoewel de studie beperkt is tot één centrum.", "date_published": "2026-08-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Zhonghua wei zhong bing ji jiu yi xue", "authors": [{"name": "Zhaoxuan Guo"}, {"name": "Xiujun Chang"}, {"name": "Xian Qin"}, {"name": "Jiayu Fang"}, {"name": "Xingfu Shi"}, {"name": "Yunping Lan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/oudere-stemi-patienten-hebben-meer-complicaties-en-hogere-sterfte-dan-jongeren-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/oudere-stemi-patienten-hebben-meer-complicaties-en-hogere-sterfte-dan-jongeren-e/", "title": "Oudere STEMI-patiënten hebben meer complicaties en hogere sterfte dan jongeren — een prospectieve cohortstudie", "content_text": "In een prospectieve cohortstudie van 300 STEMI-patiënten bleken patiënten ouder dan 40 jaar vaker hartfalen, cardiogene shock, acute nierinsufficiëntie en in-hospital sterfte te ontwikkelen (11,3% versus 4,0%; p=0,017). Multivariabele analyse toonde aan dat sterfte onafhankelijk voorspeld werd door mechanische complicaties, ventriculaire aritmieën, shock en AKI, niet door leeftijd zelf. Dit bevestigt dat de hogere comorbiditeitslast bij ouderen de drijfveer is achter de slechtere uitkomsten, wat pleit voor intensievere monitoring en tijdige interventie bij deze groep.", "date_published": "2026-08-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Cureus", "authors": [{"name": "Yasotha Gnanakaran"}, {"name": "Muhammad Hassaan Qayyum"}, {"name": "Samar Raza"}, {"name": "Hafiz Zunair Iqbal"}, {"name": "Saba Arshad Ali"}, {"name": "Umaima Jawad"}, {"name": "Ammar Noor"}, {"name": "Muhammad Ayoob Memon"}, {"name": "Fnu Qurat-Ul-Ain"}, {"name": "Muhammad Irfan Jamil"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/smartphone-app-voor-symptoomregistratie-na-ablatie-bij-atriumfibrilleren-isolati/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/smartphone-app-voor-symptoomregistratie-na-ablatie-bij-atriumfibrilleren-isolati/", "title": "Smartphone-app voor symptoomregistratie na ablatie bij atriumfibrilleren — ISOLATION", "content_text": "Een analyse van de ISOLATION-studie toont aan dat een smartphone-app met fotopletysmografie haalbaar is voor de dagelijkse registratie van symptoomernering bij 140 patiënten na ablatie voor atriumfibrilleren. Van de 8.575 metingen bleek 11% actief fibrilleren, waarbij bijna de helft van deze episoden asymptomatisch was. De symptoomernering lag hoger tijdens fibrilleren, bij vrouwen en bij hogere hartfrequenties. Deze digitale methode biedt cardiologen een preciezere kijk op de klachtenlast naast de ritmestatus alleen, wat de opvolging na ablatie kan verrijken.", "date_published": "2026-08-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Emma Sandgren"}, {"name": "Konstanze Betz"}, {"name": "Monika Gawalko"}, {"name": "Astrid Hermans"}, {"name": "Zarina Habibi"}, {"name": "Dominique Verhaert"}, {"name": "Suzanne Philippens"}, {"name": "Bianca Vorstermans"}, {"name": "Mandy Kessels"}, {"name": "David Bovenkerk"}, {"name": "Ben J M Hermans"}, {"name": "Jeroen M Hendriks"}, {"name": "Dennis den Uijl"}, {"name": "Sevasti-Maria Chaldoupi"}, {"name": "Justin Luermans"}, {"name": "Theo Lankveld"}, {"name": "Ulrich Schotten"}, {"name": "Kevin Vernooy"}, {"name": "Dominik Linz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/pulsfield-ablatie-levert-betere-vrijwaring-van-recidief-dan-cryoballoon-bij-paro/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/pulsfield-ablatie-levert-betere-vrijwaring-van-recidief-dan-cryoballoon-bij-paro/", "title": "Pulsfield-ablatie levert betere vrijwaring van recidief dan cryoballoon bij paroxysmale AF — SINGLE SHOT CHAMPION", "content_text": "In deze substudy van een multicenter-RCT kregen 210 patiënten met symptoomrijke paroxysmale atriumfibrilleren pulsed field ablatie (PFA) of cryoballoon-ablatie (CBA) voor longaderisolatie. Na 12 maanden was de vrijwaring van recidief significant hoger bij PFA dan bij CBA (63% versus 49%, p=0,046), gepaard met een hogere hartritmevariabiliteit en lagere hartfrequenties in de PFA-groep. Hoewel PFA minder invloed lijkt te hebben op het autonome zenuwstelsel, suggereert dit dat autonomicusmodulatie niet essentieel is voor een succesvolle ablatie bij paroxysmale AF. Deze bevindingen ondersteunen de klinische inzet van PFA als veilige en effectieve eerste-ablatietechniek.", "date_published": "2026-08-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Laurent Roten"}, {"name": "Thomas Kueffer"}, {"name": "Patrick Badertscher"}, {"name": "Peter Jüni"}, {"name": "Sven Knecht"}, {"name": "Gregor Thalmann"}, {"name": "Nikola Kozhuharov"}, {"name": "Philipp Krisai"}, {"name": "Salik Ur Rehman Iqbal"}, {"name": "Corinne Jufer"}, {"name": "Jens Maurhofer"}, {"name": "Dik Heg"}, {"name": "Tiago V Pereira"}, {"name": "Felix Mahfoud"}, {"name": "Helge Servatius"}, {"name": "Hildegard Tanner"}, {"name": "Michael Kühne"}, {"name": "Christian Sticherling"}, {"name": "Tobias Reichlin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/vroege-katheterablatie-even-effectief-als-antiaritmica-bij-ischemische-ventricul/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/vroege-katheterablatie-even-effectief-als-antiaritmica-bij-ischemische-ventricul/", "title": "Vroege katheterablatie even effectief als antiaritmica bij ischemische ventriculaire tachycardie — meta-analyse", "content_text": "Een meta-analyse van drie gerandomiseerde trials (n=618) vergeleek vroege katheterablatie met antiaritmische medicatie als eerste behandeling bij patiënten met een voorgeschiedenis van myocardinfarct en ventriculaire tachycardie. Er waren geen significante verschillen in sterfte, ICD-therapieën of VT-storm tussen beide strategieën, hoewel ablatie gepaard ging met minder ziekenhuisopnames en bijwerkingen, zij het grotendeels gedreven door één trial. Deze bevindingen ondersteunen overweging van ablatie als eerste-linjetherapie bij geselecteerde patiënten, mits rekening wordt gehouden met de heterogeniteit in de onderliggende data.", "date_published": "2026-08-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Tiago Moura Façanha"}, {"name": "Anna Isabelle Gomes Pereira"}, {"name": "Maria Fernanda Carvalho Garcia"}, {"name": "Enzo Tunala Mendonça"}, {"name": "João Vitor Jacobsen Ramos"}, {"name": "Leonardo Antunes Mesquita"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/catheterablatie-bij-atriumfibrilleren-in-cardiale-amyloidose-levert-42-ritmievri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/catheterablatie-bij-atriumfibrilleren-in-cardiale-amyloidose-levert-42-ritmievri/", "title": "Catheterablatie bij atriumfibrilleren in cardiale amyloïdose levert 42% ritmievrije patiënten op — AMYL-AF", "content_text": "In het multicentre AMYL-AF-register werden 109 patiënten met transthyretine- (ATTR) of lichtketen- (AL) cardiale amyloïdose en atriumfibrilleren onderzocht op de effectiviteit van catheterablatie. Na een mediane follow-up van 22,7 maanden bleef 42% van de patiënten ritmievrij, terwijl 25% overleed of werd opgenomen voor hartfalen. Een recidief van persistent atriumfibrilleren ging gepaard met een drievoudig hoger risico op deze zware uitkomsten. Deze bevindingen helpen cardiologen en internisten bij het afwegen van ablatie als behandeloptie in deze kwetsbare populatie.", "date_published": "2026-08-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Daniele Faccenda"}, {"name": "Marco Bergonti"}, {"name": "Tom De Potter"}, {"name": "Michel Haïssaguerre"}, {"name": "Johan Saenen"}, {"name": "Carlo De Asmundis"}, {"name": "Giuseppe Ciconte"}, {"name": "Marta De Riva"}, {"name": "Michela Casella"}, {"name": "Jacopo Costantino"}, {"name": "Daniel Scherr"}, {"name": "Mikael Laredo"}, {"name": "Patrizio Mazzone"}, {"name": "Avi Sabbag"}, {"name": "Matteo Anselmino"}, {"name": "Andrea Rossi"}, {"name": "Matteo Bertini"}, {"name": "Lia Crotti"}, {"name": "Christian-Hendrik Heeger"}, {"name": "Claudio Tondo"}, {"name": "Elena Arbelo"}, {"name": "Moises Levinstein"}, {"name": "Sebastiaan R D Piers"}, {"name": "Maria L Caputo"}, {"name": "Carlo Pappone"}, {"name": "Domenico G Della Rocca"}, {"name": "Olivier Van Leuven"}, {"name": "Paolo Compagnucci"}, {"name": "Tardu Özkartal"}, {"name": "Raffaele Salerno"}, {"name": "Chiara Pavone"}, {"name": "Valeria Rella"}, {"name": "Katharina I Gölly"}, {"name": "Lorenzo Gigli"}, {"name": "Cristina Balla"}, {"name": "Cristina Chimenti"}, {"name": "Nicolas Johner"}, {"name": "Alessandro Laschera"}, {"name": "Manuela Averaimo"}, {"name": "Esther Scheirlynck"}, {"name": "Marco Schiavone"}, {"name": "Cinzia Monaco"}, {"name": "Giulio Conte"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/autonoom-remodelling-vormt-onafhankelijk-domein-binnen-atriale-cardiomyopathie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/autonoom-remodelling-vormt-onafhankelijk-domein-binnen-atriale-cardiomyopathie/", "title": "Autonoom remodelling vormt onafhankelijk domein binnen atriale cardiomyopathie", "content_text": "Een prospectief cohortonderzoek onder 670 patiënten van 65 jaar zonder eerder atriumfibrilleren toont aan dat autonome hartritmevariabiliteit een onafhankelijk en progressief domein vormt binnen atriale cardiomyopathie. Deelname aan ≥2 remodellingsdomeinen (autonoom, elektrisch en structureel) werd geassocieerd met een verdubbeling van het AF-risico (HR 2,43) en een toename van cardiovasculaire complicaties en sterfte. Deze bevindingen ondersteunen een meer multidimensionale benadering van het atriale substraat, waarbij longitudinale HRV-metingen kunnen helpen om patiënten met een verhoogd risico te identificeren voordat klinisch AF optreedt.", "date_published": "2026-08-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Jean-Baptiste Guichard"}, {"name": "David Hupin"}, {"name": "Vincent Pichot"}, {"name": "Sébastien Celle"}, {"name": "Inés Martínez Saludes"}, {"name": "Ahmed El-Medany"}, {"name": "Joseph Barker"}, {"name": "Ivo Roca-Luque"}, {"name": "Lluís Mont"}, {"name": "Antoine Da Costa"}, {"name": "Adelina Doltra"}, {"name": "Fu Siong Ng"}, {"name": "Eduard Guasch"}, {"name": "Linda S Johnson"}, {"name": "Frédéric Roche"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/doac-gebruik-na-ablatie-voor-atriumfibrilleren-aanhouderij-daalt-na-drie-jaar/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/02/doac-gebruik-na-ablatie-voor-atriumfibrilleren-aanhouderij-daalt-na-drie-jaar/", "title": "DOAC-gebruik na ablatie voor atriumfibrilleren: aanhouderij daalt na drie jaar", "content_text": "In een Deense cohortstudie van 13.438 patiënten die voor het eerst werden geablateerd voor atriumfibrilleren, werd de aanhouderij van DOAC's geëvalueerd bij patiënten met een CHA₂DS₂-VASc-score ≥2. Na drie jaar voldeed 87,6% aan de eis voor adherentie (PDC ≥80%), maar de persistentie daalde tot 73,0%, wat betekent dat meer dan 20% het middel niet meer innam. Deze bevindingen onderstrepen dat structurele ondersteuning nodig is om de medicatietrouw na ablatie op peil te houden, wat direct relevant is voor de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-08-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Bjarke Sihm Stender"}, {"name": "Victor Kjær Eskildsen"}, {"name": "Anders Kramer"}, {"name": "Maja Hellfritzsch Poulsen"}, {"name": "Kasper Korsholm"}, {"name": "Kasper Bonnesen"}, {"name": "Morten Schmidt"}, {"name": "Mads Brix Kronborg"}, {"name": "Jens Erik Nielsen-Kudsk"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/catheterablatie-verlaagt-sterfte-en-complicaties-bij-af-in-cardiale-amyloidose-t/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/catheterablatie-verlaagt-sterfte-en-complicaties-bij-af-in-cardiale-amyloidose-t/", "title": "Catheterablatie verlaagt sterfte en complicaties bij AF in cardiale amyloïdose — TriNetX-cohort", "content_text": "In een propensity-gematcht cohort van bijna 1.800 patiënten met cardiale amyloïdose en atriumfibrilleren bleek catheterablatie naast anti-aritmica de kans op een samengestelde uitkomst van sterfte, beroerte, bloedingen en myocardinfarct na 12 maanden significant te verlagen (8,3% versus 13,2%; HR 0,59). Hoewel de ablatiegroep vaker herhalende ingrepen of pacemaker-/ICD-implantaties nodig had, werd ook de all-cause sterfte gereduceerd zonder verschil in nieuwe hartfalen-episodes of ziekenhuisopnames. Voor zorgprofessionals betekent dit dat ablatie overwogen kan worden bij zorgvuldig geselecteerde patiënten, met name in vroeger stadium of bij duidelijke symptomen.", "date_published": "2026-08-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Global cardiology science & practice", "authors": [{"name": "Joud Fahed"}, {"name": "Mohammad Hamza"}, {"name": "Azka Naeem"}, {"name": "Asad Ur Rab"}, {"name": "Muhammad Hashim Khan"}, {"name": "Mohammad Ali Sheffeh"}, {"name": "Jawad Basit"}, {"name": "Salem Assiri"}, {"name": "M Chadi Alraies"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/vutrisiran-remt-ttr-en-vermindert-valrisico-bij-attr-cardiomyopathie-meta-analys/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/vutrisiran-remt-ttr-en-vermindert-valrisico-bij-attr-cardiomyopathie-meta-analys/", "title": "Vutrisiran remt TTR en vermindert valrisico bij ATTR-cardiomyopathie — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse van drie RCTs (HELIOS-A, HELIOS-B en een fase-1studie, n=976) toont aan dat vutrisiran, een RNAi-therapie, de transthyretine (TTR)-concentratie met tot wel 97% verlaagt en dit effect duurzaam handhaaft. Hoewel de meta-analyse een trend naar minder sterfte (RR 0,51; p=0,29) en verbeterde functionele capaciteit en kwaliteit van leven suggereerde, bereikten deze uitkomsten geen statistische significantie. Wel werd het valrisico significant gereduceerd (RR 0,62; p=0,001) zonder toename van bijwerkingen. Voor de klinische praktijk bevestigt dit een gunstig veiligheidsprofiel en sterke biomarker-remming, maar grotere, langdurige trials zijn nodig om overlevings- en functionele voordelen definitief aan te tonen.", "date_published": "2026-08-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Global cardiology science & practice", "authors": [{"name": "Faizan Ahmed"}, {"name": "Faseeh Haider"}, {"name": "Ayesha Zulfiqar"}, {"name": "Tooba Nihal"}, {"name": "Maliha Khalid"}, {"name": "Areej Dar"}, {"name": "Saman Rauf"}, {"name": "Noor Ul Ain Saleem"}, {"name": "Hassan Farooq"}, {"name": "Haris Bin Tahir"}, {"name": "Ramsha Ali"}, {"name": "Haider Hussain Shah"}, {"name": "Swapnil Patel"}, {"name": "Mohammad Hossain"}, {"name": "Fawaz Alenezi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/11/longultrasongrafie-onthult-subklinische-longcongestie-bij-stabiele-hfpef-in-de-h/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/11/longultrasongrafie-onthult-subklinische-longcongestie-bij-stabiele-hfpef-in-de-h/", "title": "Longultrasongrafie onthult subklinische longcongestie bij stabiele HFpEF in de huisartspraktijk", "content_text": "In een prospectieve observatiestudie onder 188 stabiele HFpEF-patiënten in de huisartsenpraktijk bleek longultrasongrafie bij 86,5% van de patiënten subklinische longcongestie aan te wijzen via B-lijnen, waarvan een derde ≥5 B-lijnen had ondanks klinische stabiliteit. Het aantal B-lijnen correleerde met een hogere systolische bloeddruk, longkraken en verhoogde NT-proBNP- en CA-125-waarden, maar niet met functievermogen of levenskwaliteit. Deze bevindingen suggereren dat longultrasongrafie een waardevol hulpmiddel kan zijn om subklinische congestie op te sporen bij patiënten die klinisch stabiel lijken, wat mogelijk de follow-up en diureticatherapie in de eerste lijn kan sturen.", "date_published": "2026-08-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Family practice", "authors": [{"name": "Eva Leceaga-Gaztambide"}, {"name": "Mar Domingo"}, {"name": "Josep M Manresa"}, {"name": "Maria Iniguez-Cruz"}, {"name": "Laura Conangla-Ferrin"}, {"name": "Carla Chacón"}, {"name": "Galadriel Diez-Fadrique"}, {"name": "Raquel Garcia"}, {"name": "Hajar El Jaouhari Khlifi"}, {"name": "Marc Juviña"}, {"name": "Maria Alpiste"}, {"name": "Daniel Jorba"}, {"name": "David Jara"}, {"name": "Pere Torán-Montserrat"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/13/ml-modellen-voorspellen-sterfte-bij-post-cardiotomisch-shock-op-ecmo-elso-regist/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/13/ml-modellen-voorspellen-sterfte-bij-post-cardiotomisch-shock-op-ecmo-elso-regist/", "title": "ML-modellen voorspellen sterfte bij post-cardiotomisch shock op ECMO — ELSO-registry", "content_text": "Een retrospectieve analyse van 5.982 volwassenen met post-cardiotomisch cardiogeen shock op ECMO uit de ELSO-registry toont dat machine learning-modellen de intramurale sterfte kunnen voorspellen. Het boosting-algoritme behaalde de hoogste discriminatie (AUC 0,759), met lactaat, pH, leeftijd en BMI als belangrijkste voorspellers. Het model is momenteel vooral nuttig als hulpmiddel voor dynamische risicobeoordeling op de hart-ICU, maar vereist externe validatie voordat het routinematig kan worden toegepast.", "date_published": "2026-08-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Ahmad Mahajna"}, {"name": "Michal Kawczynski"}, {"name": "Silvia Mariani"}, {"name": "Bas C T van Bussel"}, {"name": "Maria Elena De Piero"}, {"name": "Gaik Narsesian"}, {"name": "Gil Bolotin"}, {"name": "Graeme MacLaren"}, {"name": "Joseph E Tonna"}, {"name": "Edward Soltesz"}, {"name": "Giles Peek"}, {"name": "Daniel Brodie"}, {"name": "Christian Bermudez"}, {"name": "Jonathan Haft"}, {"name": "Hiroo Takayama"}, {"name": "Milan Milojevic"}, {"name": "Daniel Goldstein"}, {"name": "Daniel Engelman"}, {"name": "Koji Takeda"}, {"name": "Daniel Zimpfer"}, {"name": "Dominik Wiedemann"}, {"name": "Jae-Seung Jung"}, {"name": "Yoan Lamarche"}, {"name": "Vivek Rao"}, {"name": "Gloria Faerber"}, {"name": "Bart Meyns"}, {"name": "Udo Boeken"}, {"name": "Evgenij Potapov"}, {"name": "Scott Silvestry"}, {"name": "Louis Stein"}, {"name": "Glenn Whitman"}, {"name": "Rakesh Arora"}, {"name": "Roberto Lorusso"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/16/rivaroxaban-verlaagt-dvt-risico-na-gewrichtsvervanging-maar-verhoogt-bloedingen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/16/rivaroxaban-verlaagt-dvt-risico-na-gewrichtsvervanging-maar-verhoogt-bloedingen/", "title": "Rivaroxaban verlaagt DVT-risico na gewrichtsvervanging, maar verhoogt bloedingen", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 32.512 patiënten die een totale heup- of knieprothese ondergingen, bleek rivaroxaban het risico op diep veneuze trombose (DVT) binnen 30 dagen te verlagen ten opzichte van laagmoleculair heparine (2,3% versus 3,6%; aOR 0,62). Dit voordeel ging echter gepaard met een iets hoger risico op ernstige bloedingen (1,48% versus 1,08%). De bevindingen onderstrepen dat de keuze voor tromboseprofylaxe na orthopedische ingrepen afgestemd moet worden op individuele risicofactoren zoals obesitas, leeftijd en voorgeschiedenis van trombose.", "date_published": "2026-08-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of visualized experiments : JoVE", "authors": [{"name": "Gengwu Li"}, {"name": "Chunyu Chen"}, {"name": "Hongping Wang"}, {"name": "Mingguo Xu"}, {"name": "Shiwei Xie"}, {"name": "Heng Xiao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/19/vrouwen-met-ckd-krijgen-minder-vaak-ras-remmers-en-sglt2-remmers-dan-mannen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/19/vrouwen-met-ckd-krijgen-minder-vaak-ras-remmers-en-sglt2-remmers-dan-mannen/", "title": "Vrouwen met CKD krijgen minder vaak RAS-remmers en SGLT2-remmers dan mannen", "content_text": "In een internationale cohortstudie onder 4192 patiënten met chronische nierziekte (CKD) bleek dat vrouwen significant minder vaak RAS-remmers (OR 0,75) en SGLT2-remmers (OR 0,79) voorgeschreven kregen dan mannen, na correctie voor leeftijd, comorbiditeit en nierfunctie. Deze onderbehandeling deed zich voor in alle risicogroepen en wijst op een structureel verschil in zorgkwaliteit. Voor de klinische praktijk betekent dit dat bij het opstarten van nier- en cardiovasculaire beschermende medicatie extra aandacht moet worden besteed aan gelijke toegang voor vrouwelijke CKD-patiënten.", "date_published": "2026-08-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Rui Du"}, {"name": "Hannah Wallace"}, {"name": "Jeffrey T Ha"}, {"name": "Ben Talbot"}, {"name": "Vlado Perkovic"}, {"name": "Ian H de Boer"}, {"name": "Meg Jardine"}, {"name": "Adeera Levin"}, {"name": "Jose L Górriz"}, {"name": "Hiddo L Heerspink"}, {"name": "Sradha Kotwal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/22/cardiale-amyloidose-komt-frequent-voor-bij-hfpef-aortastenose-en-lvh-meta-analys/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/22/cardiale-amyloidose-komt-frequent-voor-bij-hfpef-aortastenose-en-lvh-meta-analys/", "title": "Cardiale amyloïdose komt frequent voor bij HFpEF, aortastenose en LVH — meta-analyse", "content_text": "Een meta-analyse van 83 studies toont aan dat cardiale amyloïdose (CA) relatief frequent wordt gevonden bij patiënten met HFpEF/HFmrEF (12,6%), ernstige aortastenose (9,6%) en linkerventrikelhypertrofie (15,1%). De prevalentie stijgt aanzienlijk wanneer alleen patiënten worden getest die aan confirmatoire criteria voldoen, met percentages tot 35,4% bij LVH/HCM. Voor de klinische praktijk benadrukt de studie het belang van gestructureerde screening en duidelijke verwijscriteria, in plaats van selectief testen op basis van vermoeden.", "date_published": "2026-08-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Alberto Aimo"}, {"name": "Vincenzo Castiglione"}, {"name": "Giorgia Panichella"}, {"name": "Marianna Fontana"}, {"name": "Michele Emdin"}, {"name": "Giuseppe Vergaro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/", "title": "AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent", "content_text": "Elk ESC-congres kiest een spotlightthema, en voor 2026 is dat kunstmatige intelligentie. De formulering van de congresorganisatie is veelzeggend: AI als co-piloot in de cardiologie, van diagnostiek tot behandeling. Nadrukkelijk niet als vervanging van de clinicus, wel als versterking van precisie, snelheid en veiligheid. Met twee volwaardige programmalijnen, een Digital Cardiology Track en een AI in Practice Track, plus hands-on sessies en live demonstraties, is het thema dit jaar meer dan een openingstoespraak. De reden voor het thema is simpel: AI is de onderzoeksfase voorbij. In de beeldvorming halen algoritmen metingen uit echobeelden die eerder specialistische handwerk waren, en wijzen ze op diagnosen die anders gemist worden; zo bleek AI-gestuurde echo-analyse cardiale amyloïdose beter te herkennen dan klinische scores. In de ritmebewaking filteren zelflerende algoritmen de stortvloed aan loop-recorder-alarmen tot behapbare, klinisch relevante meldingen. En in de risicopredictie schuiven modellen op van populatiestatistiek naar individuele beslisondersteuning. De congresorganisatie zet naast de belofte ook de kritische vragen op de agenda, en terecht. Hoe betrouwbaar zijn deze systemen buiten de dataset waarop ze getraind zijn? Wie is verantwoordelijk als het algoritme ernaast zit? En hoe voorkom je dat AI de zorgongelijkheid vergroot in plaats van verkleint? Het zijn precies de vragen waarmee elke maatschap en elk gezondheidscentrum de komende jaren te maken krijgt wanneer leveranciers met AI-functies op de stoep staan. Voor wie het congres op afstand volgt, is dit thema misschien wel het meest blijvende: de Hot Line-trials van München bepalen de behandeling van volgend jaar, maar de AI-agenda bepaalt hoe het vak er over tien jaar uitziet. HartVaat licht er tijdens de congresweek de toepassingen uit die de Nederlandse praktijk het eerst gaan raken.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/niet-obstructieve-hcm-waarom-acacia-hcm-de-eerste-echte-kans-op-een-medicijn-is/", "title": "Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is", "content_text": "Hypertrofische cardiomyopathie kent een succesverhaal en een stiefkind. Het succesverhaal is de obstructieve vorm: met de myosineremmers mavacamten en aficamten bestaat er voor het eerst therapie die ingrijpt op het onderliggende mechanisme, de overmatige contractie van het sarcomeer. Het stiefkind is de niet-obstructieve vorm, ruwweg een derde van de HCM-populatie. Deze patiënten hebben wel de hypertrofie, de diastolische disfunctie, de inspanningsintolerantie en het aritmierisico, maar geen uitstroombaanobstructie om te verhelpen, en dus ook geen enkel goedgekeurd middel dat op het ziektemechanisme aangrijpt. Dat er behoefte is aan een eigen bewijsbasis, bleek toen mavacamten in deze groep werd getest en niet overtuigend leverde. De vraag werd daarmee scherper: is niet-obstructieve HCM wel dezelfde ziekte met een ander uiterlijk, of een wezenlijk ander fenotype waarin symptomen door meer factoren dan hypercontractiliteit worden gedreven, van chronotrope incompetentie tot diastolische stijfheid? ACACIA-HCM geeft het eerste antwoord, en dat is bekend sinds 5 mei: positief. De fase III-trial testte aficamten bij symptomatische niet-obstructieve HCM en haalde beide primaire eindpunten: na 36 weken verbeterden zowel de symptomen (KCCQ Clinical Summary Score) als de maximale inspanningscapaciteit (pVO2) statistisch significant ten opzichte van placebo. Wat de topline nog niet vertelt, is hoe groot het effect is en wat het kost: twee deelnemers op aficamten kregen een ernstig hartfalenevent bij een LVEF onder de 50 procent, en bij 3 procent werd de behandeling onderbroken wegens een LVEF onder de 40 procent. Precies die getallen, plus de subgroepen, komen vrijdag 28 augustus om 11:45 op tafel, wanneer Ahmad Masri de volledige data presenteert in Hot Line 1 van het ESC-congres in München. Zaterdag 29 augustus om 16:15 volgen in Hal A3 de structuur- en functiedata en een vergelijking met MAPLE-HCM. Voor de praktijk hier: de HCM-populatie is groter dan lang gedacht en de niet-obstructieve subgroep wordt met moderne beeldvorming steeds vaker herkend. Met een positieve ACACIA-HCM worden de myosineremmers klassemedicatie voor het hele HCM-spectrum, en verschuift de vraag naar wie er in aanmerking komt en hoe strak de echo-monitoring van de ejectiefractie moet zijn. HartVaat vat het resultaat dezelfde week nog samen.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/attr-cardiomyopathie-aan-de-vooravond-van-cardio-ttransform/", "title": "ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform", "content_text": "Tien jaar geleden gold transthyretine-amyloïdcardiomyopathie als een zeldzame diagnose voor gespecialiseerde centra. Inmiddels weten we beter: bij ouderen met hartfalen met behouden ejectiefractie, bij laaggradiënt-aortastenose en bij onverklaarde linkerventrikelhypertrofie blijkt ATTR-CM telkens vaker de onderliggende oorzaak. Betere botscintigrafie, groeiend bewustzijn en sinds kort ook AI-ondersteunde echo-analyse halen de diagnose steeds vroeger boven water. Daarmee groeit ook de vraag naar behandelopties. Het behandelveld kent inmiddels twee bewezen routes. Stabilisatoren (tafamidis en recenter acoramidis) houden het transthyretine-eiwit in zijn stabiele vorm, zodat het minder makkelijk amyloïd vormt. Silencers verminderen juist de aanmaak van het eiwit; vutrisiran liet in HELIOS-B zien dat die route ook bij cardiomyopathie klinische winst oplevert. De logische vervolgvraag: werkt ook een antisense-benadering, en wat voegt die toe aan het groeiende arsenaal? CARDIO-TTRansform, gepresenteerd in Hot Line 1 op vrijdag 28 augustus om 11:00, test eplontersen, een ligand-geconjugeerd antisense-oligonucleotide dat de productie van transthyretine in de lever verlaagt. Met 1.432 patiënten in 130 centra in 20 landen is het het grootste fase III-programma dat ooit in ATTR-cardiomyopathie is opgezet, met harde klinische eindpunten. De hoofduitkomst is al bekend, en die viel tegen: AstraZeneca en Ionis meldden eerder dit jaar dat eplontersen het primaire eindpunt, cardiovasculaire sterfte plus recidiverende cardiovasculaire events tot week 140, niet haalde ten opzichte van placebo. Twee details maken de presentatie in München alsnog de moeite waard. De vooraf gedefinieerde subgroep die eplontersen als monotherapie kreeg, dus zonder stabilisator, liet een nominaal significante hazard ratio van 0,71 zien; bij patiënten die al tafamidis of acoramidis gebruikten was er geen extra effect. En de secundaire beeldvormings- en biomarkeruitkomsten vielen overwegend in het voordeel van eplontersen, bij een forse en aanhoudende TTR-verlaging en een veiligheidsprofiel zoals uit eerdere studies bekend. De vraag voor vrijdag is daarmee niet óf, maar waarom. Is een silencer bovenop een stabilisator overbodig omdat het amyloïd al gestabiliseerd is, of is de winst er alleen bij wie nog geen behandeling heeft? Mathew Maurer presenteert de volledige analyse. Voor de Nederlandse praktijk blijft de eerste boodschap staan: denk aan ATTR-CM bij de oudere patiënt met onverklaarde hypertrofie of hardnekkig HFpEF-beeld, want de diagnose is behandelbaar geworden. De tweede is voorzichtiger geworden: de volgorde stabilisator, silencer, of beide, is minder vanzelfsprekend dan het veld een jaar geleden dacht. HartVaat doet verslag zodra de data gepresenteerd zijn.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/factor-xi-remming-de-hypothese-de-belofte-en-de-les-van-librexia-acs/", "title": "Factor XI-remming: de hypothese, de belofte en de les van LIBREXIA ACS", "content_text": "Antistolling is altijd een ruil geweest: minder trombose in ruil voor meer bloedingen. Factor XI-remming belooft die ruil te doorbreken. Factor XI lijkt vooral een rol te spelen bij pathologische trombusvorming en veel minder bij de normale hemostase, waardoor remming ervan trombose zou kunnen voorkomen zonder de bloedingsneiging van klassieke antistolling. Mensen met een aangeboren factor XI-deficiëntie hebben inderdaad minder trombose, maar bloeden nauwelijks meer dan anderen. Het maakte de factor XI-route tot de veelbelovendste antistollingshypothese van dit decennium. De klinische werkelijkheid is weerbarstiger gebleken. Eerder al werd asundexian bij atriumfibrilleren voortijdig gestaakt wegens onvoldoende effectiviteit tegenover apixaban. En in november 2025 volgde de zwaarste klap tot nu toe: LIBREXIA ACS, met ruim 14.000 patiënten na een recent acuut coronair syndroom een van de grootste trials in het veld, werd na een geplande interim-analyse gestopt omdat het primaire eindpunt naar verwachting niet gehaald zou worden. Belangrijk detail: er waren geen nieuwe veiligheidssignalen, het middel milvexian deed simpelweg te weinig in deze setting. In München worden de volledige resultaten van LIBREXIA ACS gepresenteerd, en die presentatie is om twee redenen belangrijker dan een gemiddelde negatieve trial. Ten eerste bepaalt de detailanalyse wat er van de factor XI-hypothese overblijft in het ACS-domein: was de dosering te laag, de populatie verkeerd gekozen, of voegt extra antitrombotische therapie bovenop moderne DAPT simpelweg weinig meer toe? Ten tweede lopen de zusterstudies bij atriumfibrilleren en na een herseninfarct gewoon door, net als de ontwikkeling van abelacimab, waarvan eerdere data bij AF juist opvallend weinig bloedingen lieten zien. Voor de praktijk verandert er komende maand dus nog niets. Maar wie wil begrijpen waar de antistolling van de komende tien jaar heen beweegt, kijkt zaterdag naar deze sessie. HartVaat vat de volledige data samen zodra ze gepresenteerd zijn.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/", "title": "Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt", "content_text": "Van de vier nieuwe richtlijnen die het ESC-congres in München aflevert, is die over cardiovasculaire ziekte bij chronische nierschade misschien wel de meest praktische. De presentatie staat op zaterdag 29 augustus om 13:45, met aansluitend om 16:15 een Ask the Task Force-sessie. Voor het eerst krijgt de combinatie hart- en nierschade een eigen, volwaardige ESC-richtlijn. De klinische realiteit rechtvaardigt dat allang. Chronische nierschade en hart- en vaatziekte delen risicofactoren, versterken elkaar en komen bij dezelfde patiënten samen: een aanzienlijk deel van de hartfalen- en infarctpopulatie heeft een verminderde nierfunctie, en cardiovasculaire ziekte is de belangrijkste doodsoorzaak bij nierpatiënten. Toch werd deze groep in trials lang uitgesloten en viel ze in richtlijnen tussen de specialismen in: de cardioloog verwees naar de nefroloog, de nefroloog terug, en de huisarts stond ertussen. De timing is geen toeval. De afgelopen jaren is het therapeutisch arsenaal voor deze overlapgroep spectaculair gegroeid: SGLT2-remmers beschermen hart en nier tegelijk, finerenone heeft zijn plaats verworven bij diabetische en inmiddels ook niet-diabetische nierschade, en GLP-1-agonisten schuiven op van glucoseverlager naar orgaanbeschermer. Het denken in een cardiovasculair-renaal-metabool continuüm, in de Verenigde Staten al gevat in de term CKM-syndroom, krijgt met deze richtlijn zijn Europese vertaling. Voor de praktijk zijn de vragen concreet. Bij welke eGFR en albuminurie moet de huisarts welk middel starten of juist doortitreren? Hoe verhoudt de nieuwe richtlijn zich tot de bestaande CVRM- en diabetesafspraken? En wie voert de regie bij de patiënt met hartfalen, diabetes én nierschade? HartVaat volgt de presentatie en vertaalt de aanbevelingen naar de Nederlandse verhoudingen zodra de volledige tekst beschikbaar is.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/de-nieuwe-esc-hartfalenrichtlijn-wat-er-op-28-augustus-op-tafel-ligt/", "title": "De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt", "content_text": "Op vrijdag 28 augustus, de openingsdag van het ESC-congres in München, wordt de nieuwe ESC-richtlijn hartfalen gepresenteerd. Het is geen focused update maar een integrale herziening, de eerste sinds 2021. Om 13:45 volgt de volledige presentatie, om 16:15 kan de zaal de Task Force zelf bevragen in een Ask the Task Force-sessie. Wie het veld sinds 2021 heeft gevolgd, weet dat er genoeg te herzien valt. Sinds de vorige integrale richtlijn is het fundament onder de hartfalenbehandeling verbreed. De vier pijlers voor HFrEF (RAS-remming met ARNI, bètablokkade, MRA en SGLT2-remming) zijn gemeengoed geworden, en de vraag is verschoven van welke middelen naar hoe snel en in welke volgorde ze gestart worden. Voor HFpEF, lange tijd het stiefkind van de richtlijnen, liggen er inmiddels gerandomiseerde data voor SGLT2-remmers en groeit het bewijs voor gewichtsverlagende therapie bij de obese fenotypes. Ook de rol van ijzersuppletie, remote monitoring en vroege titratie na opname is de afgelopen jaren scherper geworden. De congresprogrammering zelf geeft een hint waar de nadruk komt te liggen: naast de presentatiesessie staan er meerdere sessies over het optimaliseren van richtlijngestuurde medicamenteuze therapie, implementatie in de praktijk en hartfalen bij specifieke groepen. De richtlijn wordt bovendien geflankeerd door een gloednieuwe richtlijn over cardiovasculaire ziekte bij chronische nierschade, een combinatie die bij hartfalenpatiënten eerder regel dan uitzondering is. Voor de eerste lijn is dit de belangrijkste richtlijnpresentatie van het congres. Een groot deel van de hartfalenzorg, van vroege herkenning tot titratie en comorbiditeitsmanagement, loopt via de huisartsenpraktijk. HartVaat vat de richtlijn na de presentatie samen met de blik op wat er voor de Nederlandse praktijk daadwerkelijk verandert.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/10/statines-na-je-zeventigste-wat-staree-wel-en-niet-gaat-beantwoorden/", "title": "Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden", "content_text": "Moet een gezonde 75-jarige zonder hart- en vaatziekte een statine krijgen? Het is een van de meest gestelde vragen in de spreekkamer, en tegelijk een van de slechtst beantwoorde. De grote statinetrials includeerden vooral deelnemers onder de 70; voor primaire preventie op hogere leeftijd leunen richtlijnen op extrapolatie en subgroepanalyses. Precies dat gat moet STAREE vullen, en de resultaten worden zaterdag 29 augustus gepresenteerd in Hot Line 2 van het ESC-congres in München. STAREE (STAtins in Reducing Events in the Elderly) randomiseerde in Australië bijna 10.000 gezonde deelnemers van 70 jaar en ouder, zonder bekende cardiovasculaire ziekte, diabetes of dementie, naar atorvastatine of placebo. Opvallend is het primaire eindpunt: geen klassiek samengesteld cardiovasculair eindpunt, maar invaliditeitsvrije overleving, een combinatie van overlijden, dementie en blijvende beperking. De studie vraagt dus niet alleen of een statine events voorkomt, maar of ouderen er langer zelfstandig en helder door blijven leven. Dat is de uitkomst waar deze leeftijdsgroep zelf om geeft. De uitkomst kan twee kanten op, en beide zijn praktijkveranderend. Een positief resultaat geeft voor het eerst gerandomiseerd bewijs om ook boven de 70 laagdrempelig met primaire preventie te starten, en haalt het argument weg dat statines op die leeftijd vooral nog bijwerkingen leveren. Een neutraal of negatief resultaat versterkt juist de terughoudendheid die veel huisartsen nu al voelen, en geeft een steviger onderbouwing voor het staken of niet starten van statines bij kwetsbare ouderen. Voor de Nederlandse praktijk telt de context: het CVRM-advies is bij 70-plussers al genuanceerd en weegt vitaliteit, levensverwachting en patiëntvoorkeur mee. STAREE gaat die afweging niet vervangen, maar wel voeden met echte data. Let bij de presentatie op drie dingen: de absolute risicoreductie, de consistentie van het effect op het functionele eindpunt, en de bijwerkingen die tot staken leidden. Daarmee is het gesprek in de spreekkamer maandag na het congres al anders dan de week ervoor.", "date_published": "2026-08-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "HartVaat congresredactie", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/zwangerschapsgeassocieerd-acuut-nierfalen-pathofysiologie-en-verhoogd-langetermi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/zwangerschapsgeassocieerd-acuut-nierfalen-pathofysiologie-en-verhoogd-langetermi/", "title": "Zwangerschapsgeassocieerd acuut nierfalen: pathofysiologie en verhoogd langetermijnrisico op hart- en vaatziekten", "content_text": "Deze review beschrijft de pathofysiologie van zwangerschapsgeassocieerd acuut nierfalen (PrAKI), een aandoening met een incidentie van 40–100 per 10.000 zwangerschappen. De auteurs benadrukken dat hemodynamische aanpassingen, placenta-ischemie en immuunmodulatie de nierkwetsbaarheid vergroten, met als langetermijngevolg een verhoogd risico op chronische nierziekte en cardiovasculaire aandoeningen. Inzicht in deze mechanismen is belangrijk voor de follow-up van vrouwen na een complicatievolle zwangerschap, waarbij vroegtijdige herkenning en cardiovasculaire preventie de uitkomst kunnen verbeteren.", "date_published": "2026-08-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Kianoush B Kashani"}, {"name": "Lizemarie Wium"}, {"name": "Marlies Ostermann"}, {"name": "Ravindra L Mehta"}, {"name": "Claudio Ronco"}, {"name": "Cathy Nelson-Piercy"}, {"name": "Carlos E Poli-de-Figueiredo"}, {"name": "Manisha Sahay"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/lifestyle-modificatie-en-metabole-therapieen-bij-cardiometabole-hfpef-overzicht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/lifestyle-modificatie-en-metabole-therapieen-bij-cardiometabole-hfpef-overzicht/", "title": "Lifestyle-modificatie en metabole therapieën bij cardiometabole HFpEF — overzicht", "content_text": "Cardiometabole hartfalen met behoud van ejectiefractie (HFpEF) wordt steeds vaker gezien en wordt gedreven door systemische ontsteking en viscerale adipositeit. Een nieuw overzicht benadrukt dat gecombineerde oefentraining (aerob en weerstand) met of zonder caloriebeperking de oefencapaciteit, fysiek functioneren en levenskwaliteit bij stabiele HFpEF-patiënten significant verbetert. Ook de metabole beschermende effecten van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten worden als belangrijke therapeutische pijlers beschreven. Voor de klinische praktijk onderstreept dit artikel de noodzaak van vroege lifestyle-interventies en metabole farmacotherapie bij de preventie en behandeling van cardiometabole HFpEF.", "date_published": "2026-08-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of cardiovascular development and disease", "authors": [{"name": "Daniel G Yang"}, {"name": "Shaleen Thakur"}, {"name": "Harriet Akunor"}, {"name": "Richard B Stacey"}, {"name": "Bharathi Upadhya"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/rhbnp-therapie-vermindert-congestie-en-dyspnoe-bij-rechterhartfalen-door-longhyp/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/rhbnp-therapie-vermindert-congestie-en-dyspnoe-bij-rechterhartfalen-door-longhyp/", "title": "rhBNP-therapie vermindert congestie en dyspnoe bij rechterhartfalen door longhypertensie", "content_text": "Een retrospectieve evaluatie van 763 patiënten met longhypertensie (groepen 1, 2 en 4) toont aan dat aanvullende rhBNP-therapie naast conventionele behandeling leidt tot significante dalingen van NT-proBNP, bilirubine en lichaamsgewicht, wat wijst op verminderde hartcongestie. Klinisch verbeterden dyspnoe en benedenbeen-oedeem bij respectievelijk 49,9% en 66,6% van de patiënten, terwijl het aantal ernstige bijwerkingen beperkt bleef (0,26%). De bevindingen onderstrepen dat rhBNP een waardevolle optie kan zijn bij decompenserend rechterhartfalen, maar vereist nauwgezette bloeddrukmonitoring, met name bij patiënten met groep 1-longhypertensie.", "date_published": "2026-08-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Lixing Hu"}, {"name": "Qing Zhao"}, {"name": "Zhihui Zhao"}, {"name": "Qin Luo"}, {"name": "Li Deng"}, {"name": "Zhihong Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/vldl-en-hdl-tg-verhoogd-bij-overgewicht-bij-kinderen-geavanceerd-lipoproteinepro/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/23/vldl-en-hdl-tg-verhoogd-bij-overgewicht-bij-kinderen-geavanceerd-lipoproteinepro/", "title": "VLDL en HDL-tg verhoogd bij overgewicht bij kinderen — geavanceerd lipoproteïneprofiel toont extra informatie", "content_text": "Een observationele studie vergeleek het lipoproteïneprofiel met 1H-NMR bij overgewicht/obese kinderen met normaalgewichtige leeftijdsgenoten. De overgewichtsgroep vertoonde significante verhogingen in VLDL-C, VLDL-TG, IDL-TG, HDL-TG, het totale aantal VLDL-deeltjes en REM-C, evenals een kleinere gemiddelde LDL-grootte. Deze bevindingen wijzen op vroege metabole afwijkingen bij overgewicht in de prepubertale fase. Geavanceerd lipoproteïneprofiel kan aanvullende risicoinformatie bieden naast het conventionele lipidogram.", "date_published": "2026-08-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Biomolecules", "authors": [{"name": "Jose Cuenca-Alcocel"}, {"name": "Lorena Villalba-Heredia"}, {"name": "Daiana Ibarretxe"}, {"name": "Jose A Casajús"}, {"name": "Jose M Arbonés-Mainar"}, {"name": "Pilar Calmarza"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/inclisiran-als-monotherapie-verlaagt-ldl-c-met-47-5-in-chinese-volwassenen-victo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/inclisiran-als-monotherapie-verlaagt-ldl-c-met-47-5-in-chinese-volwassenen-victo/", "title": "Inclisiran als monotherapie verlaagt LDL-C met 47,5% in Chinese volwassenen — VICTORION-Mono", "content_text": "De fase-3 RCT VICTORION-Mono onderzocht de effectiviteit en veiligheid van inclisiran als monotherapie bij 207 Chinese volwassenen met verhoogd LDL-C en een laag tot matig ASCVD-risico. Na 150 dagen leidde inclisiran tot een significante LDL-C-daling van 47,5% ten opzichte van placebo, met aanhoudende effecten tot dag 360 en verbeteringen in Lp(a) en ApoB. Het profiel was veilig met voornamelijk milde bijwerkingen, wat inclisiran ondersteunt als een waardevolle optie voor lipidemanagement in deze populatie.", "date_published": "2026-08-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical lipidology", "authors": [{"name": "Yong Huo"}, {"name": "Janna Sand Dejmek"}, {"name": "Zuyi Yuan"}, {"name": "Daoquan Peng"}, {"name": "Jorge Mena-Madrazo"}, {"name": "Karen X Liu"}, {"name": "Mengli Zhang"}, {"name": "Yuan Ji"}, {"name": "Xiaochun Xing"}, {"name": "Zhuhua Yao"}, {"name": "Yuyang Liu"}, {"name": "Weihong Jiang"}, {"name": "Lingyan Bai"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/meer-kip-dan-rundvlees-of-vis-bij-avondmaaltijd-gekoppeld-aan-grotere-bloeddrukd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/meer-kip-dan-rundvlees-of-vis-bij-avondmaaltijd-gekoppeld-aan-grotere-bloeddrukd/", "title": "Meer kip dan rundvlees of vis bij avondmaaltijd gekoppeld aan grotere bloeddrukdaling — MED-HDP", "content_text": "Een post-hoc analyse van een gecontroleerde voedingstrial (n=52) bij volwassenen met metabool syndroom toont aan dat een Mediterraan dieetpatroon over 12 weken de bloeddruk en lipiden verlaagde. Binnen dit patroon werd vaker kip eten aan het diner geassocieerd met een grotere daling van de systolische en diastolische bloeddruk vergeleken met rundvlees of vis, zonder significante verschillen voor de lipidenprofielen. De bevindingen onderstrepen het preventieve nut van een Mediterraan dieet, maar de modeste associatie voor kip vraagt om onafhankelijke bevestiging voordat dit in de klinische praktijk wordt omgezet.", "date_published": "2026-08-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Nutrients", "authors": [{"name": "Eric M Davis"}, {"name": "Robert E Bergia"}, {"name": "Austin S Hartman"}, {"name": "Rikard Landberg"}, {"name": "Gabriele Riccardi"}, {"name": "Wayne W Campbell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/vexus-scoring-biedt-completer-beeld-van-congestie-bij-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/vexus-scoring-biedt-completer-beeld-van-congestie-bij-hartfalen/", "title": "VExUS-scoring biedt completer beeld van congestie bij hartfalen", "content_text": "Congestie is een belangrijke drijver van symptomen en heropnames bij hartfalen, maar de klinische beoordeling blijft complex. Dit narratieve overzicht bespreekt hoe de Venous Excess Ultrasound (VExUS)-score, die de onderhuidse ader, lever, portaalader en nieraders combineert, een completer beeld geeft van veneuze druk en orgaanschade dan traditionele methoden. Observatieonderzoek toont correlaties met invasieve hemodynamiek, acute nierfunctievermindering en mortaliteit, maar gerandomiseerde trials ontbreken nog. VExUS wordt daarom gepresenteerd als een waardevol aanvullend hulpmiddel binnen een multimodale aanpak van congestie bij hartfalen.", "date_published": "2026-08-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Marcello Marchetta"}, {"name": "Lucio Giuseppe Granata"}, {"name": "Anna Rosa Napoli"}, {"name": "Fabiana Cipolla"}, {"name": "Giuseppe Massimo Sangiorgi"}, {"name": "Giuseppina Maura Francese"}, {"name": "Simona Giubilato"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/sglt2-remmers-en-bloeddrukdoelen-bij-hypertensief-hfpef-een-overzicht-van-richtl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/24/sglt2-remmers-en-bloeddrukdoelen-bij-hypertensief-hfpef-een-overzicht-van-richtl/", "title": "SGLT2-remmers en bloeddrukdoelen bij hypertensief HFpEF — een overzicht van richtlijnen en bewijs", "content_text": "Deze narratieve review analyseert het huidige bewijs voor bloeddrukdoelen (<130/80 mmHg) en SGLT2-remmertherapie bij patiënten met hypertensief hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Post-hoc analyses van EMPEROR-Preserved en DELIVER tonen een consistente reductie in HF-gebeurtenissen met SGLT2-remmers (pooled HR 0,79), gecombineerd met een bescheiden systolische bloeddrukverlaging. Hoewel biomarkers zoals sST2 en NT-proBNP nuttig zijn voor risicostratificatie, blijven er belangrijke bewijslacunes bestaan, waaronder heterogene richtlijnadviezen, beperkte data over nierdenervatie en lage adherentie in de praktijk. Voor cardiologen, huisartsen en internisten benadrukt het artikel de noodzaak van gepersonaliseerde aanpakken en dedicated RCTs om de vertaalslag van richtlijnen naar dagelijkse zorg te maken.", "date_published": "2026-08-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Georgios Mavraganis"}, {"name": "Christos Fragoulis"}, {"name": "Georgios Georgiopoulos"}, {"name": "Kyriaki Mavromoustakou"}, {"name": "Kyriakos Dimitriadis"}, {"name": "Konstantinos Aznaouridis"}, {"name": "Christina Chrysohoou"}, {"name": "Kimon Stamatelopoulos"}, {"name": "Konstantinos Tsioufis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/parodontitis-kan-via-systemische-ontsteking-bijdragen-aan-hartfalen-narratieve-r/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/parodontitis-kan-via-systemische-ontsteking-bijdragen-aan-hartfalen-narratieve-r/", "title": "Parodontitis kan via systemische ontsteking bijdragen aan hartfalen — narratieve review", "content_text": "Deze narratieve review beschrijft de mogelijke mechanismen waaronder parodontitis hartfalen kan verergeren, zoals systemische ontsteking, microbiële verschuivingen en immuunregulatie. Hoewel epidemiologisch onderzoek een associatie aantoont, ontbreekt tot nu toe bewijs voor causale verbanden of het klinisch nut van tandheelkundige interventies bij hartfalenpatiënten. Voor de praktijk betekent dit dat periodontale screening momenteel niet standaard wordt aanbevolen, maar wel overwogen kan worden binnen een multidisciplinaire benadering van hartfalen.", "date_published": "2026-08-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Molecular medicine reports", "authors": [{"name": "Xinyue Zhang"}, {"name": "Xiaoli An"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/lage-voorspelde-adherentie-verhoogt-stroke-risico-bij-af-patienten-die-starten-m/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/lage-voorspelde-adherentie-verhoogt-stroke-risico-bij-af-patienten-die-starten-m/", "title": "Lage voorspelde adherentie verhoogt stroke-risico bij AF-patiënten die starten met orale anticoagulatie", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 11.233 AF-patiënten met een CHA₂DS₂-VASc-score ≥ 2 die startten met orale anticoagulatie, werd de Medication Adherence Score (MAS) gebruikt om het adherentierisico in te schatten. Patiënten met een lage voorspelde adherentie hadden een significant hoger risico op ischemische stroke binnen 12 maanden (sHR 0,67; 95% BI 0,56-0,80; cumulatieve incidentie 5,08% vs. 7,97%). Deze bevinding suggereert dat de MAS op de start van de behandeling kan helpen om patiënten met een verhoogd stroke-risico te identificeren voor gerichte ondersteuning bij medicijngebruik.", "date_published": "2026-08-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "Jos Perdeck"}, {"name": "Reinoud E Knops"}, {"name": "Joris R de Groot"}, {"name": "Martin C Burke"}, {"name": "Vivek Y Reddy"}, {"name": "Tom F Brouwer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/ice-gestuurde-laac-toont-lage-stroke-en-bloedingsrisicos-op-lange-termijn/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/15/ice-gestuurde-laac-toont-lage-stroke-en-bloedingsrisicos-op-lange-termijn/", "title": "ICE-gestuurde LAAC toont lage stroke- en bloedingsrisico’s op lange termijn", "content_text": "Een retrospectief cohort van 411 patiënten die tussen 2009 en 2024 een ICE-gestuurde sluiting van het linkeratriumappendage (LAAC) ondergingen, toonde een technische succesrate van 99,8% en een laag aantal ernstige complicaties (5,1%). Na een gemiddelde follow-up van 44 maanden lag het jaarlijkse stroke- en TIA-risico op 1,7% (73% lager dan verwacht) en het bloedingsrisico op 1,1%. Deze resultaten bevestigen dat ICE-geleiding een veilige en effectieve methode is voor LAAC, met gunstige lange-termijnuitkomsten voor patiënten met atriumfibrilleren.", "date_published": "2026-08-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "Luigi Emilio Pastormerlo"}, {"name": "Angela Buonpane"}, {"name": "Giancarlo Trimarchi"}, {"name": "Francesco Orazi"}, {"name": "Giovanni Benedetti"}, {"name": "Marta Casula"}, {"name": "Augusto Esposito"}, {"name": "Massimiliano Mariani"}, {"name": "Andreina D'Agostino"}, {"name": "Federica Marchi"}, {"name": "Simone Sorbo"}, {"name": "Alessio Lilli"}, {"name": "Fausto Pizzino"}, {"name": "Umberto Paradossi"}, {"name": "Sergio Berti"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/cardiorenale-bescherming-door-sglt2-remmers-glp-1-agonisten-en-mra-s-bij-type-1-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/cardiorenale-bescherming-door-sglt2-remmers-glp-1-agonisten-en-mra-s-bij-type-1-/", "title": "Cardiorenale bescherming door SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en MRA's bij type 1-diabetes", "content_text": "Deze overzichtsstudie vat de huidige bewijslast samen voor de cardiorenale effecten van SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en mineralocorticoïde-receptorantagonisten bij patiënten met type 1-diabetes. Hoewel deze middelen bij type 2-diabetes de standaardzorg hebben getransformeerd, blijft de langetermijnveiligheid en effectiviteit bij type 1-diabetes nog onvoldoende onderzocht. Voor de klinische praktijk betekent dit dat deze therapieën momenteel vooral in het kader van individuele risicobeoordeling en specialistisch overleg overwogen kunnen worden, met de nadruk op het verzamelen van meer langetermijndata.", "date_published": "2026-08-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Endocrinology and metabolism clinics of North America", "authors": [{"name": "Stuti Fernandes"}, {"name": "Barbara Hettinger"}, {"name": "Lynn Ang"}, {"name": "Rodica Pop-Busui"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/naast-insuline-zijn-nieuwe-medicijnen-nodig-om-het-hart-en-vaatrisico-bij-type-1/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/naast-insuline-zijn-nieuwe-medicijnen-nodig-om-het-hart-en-vaatrisico-bij-type-1/", "title": "Naast insuline zijn nieuwe medicijnen nodig om het hart- en vaatrisico bij type 1-diabetes te verlagen", "content_text": "Mensen met type 1-diabetes blijven een verhoogd hart- en vaatrisico en sterftecijfers ervaren, dat niet volledig verklaard wordt door traditionele risicofactoren. Een narratieve review belicht de rol van glykemische variabiliteit, insuline-gerelateerde gewichtstoename en insulineresistentie, en benadrukt dat naast insuline extra farmacologische agentia nodig zijn om deze paden aan te pakken. De auteurs wijzen erop dat er nog weinig data beschikbaar is over langetermijnuitkomsten en harde cardiovasculaire eindpunten. Dit onderstreept de behoefte aan gerichte strategieën en toekomstig onderzoek voor betere cardioprotectie bij deze patiëntgroep.", "date_published": "2026-08-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Endocrinology and metabolism clinics of North America", "authors": [{"name": "Huajing Ni"}, {"name": "Jennifer R Snaith"}, {"name": "Jerry R Greenfield"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/cardiorenale-risicos-bij-type-1-diabetes-een-overzicht-van-de-huidige-stand-van-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/cardiorenale-risicos-bij-type-1-diabetes-een-overzicht-van-de-huidige-stand-van-/", "title": "Cardiorenale risico’s bij type 1-diabetes — een overzicht van de huidige stand van zaken", "content_text": "Patiënten met type 1-diabetes (T1D) lopen een aanzienlijk verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen, hartfalen en chronische nierziekte. Hoewel nieuwe diabetesmedicatie bij type 2-diabetes bewezen hart- en nierbescherming biedt, werden T1D-patiënten tot voor kort vrijwel uitgesloten van deze trials. Dit overzicht beschrijft de beschikbare data over de hoge cardiorenale belasting bij T1D en benadrukt de noodzaak van gerichte monitoring en toekomstig onderzoek naar preventieve strategieën in deze populatie.", "date_published": "2026-08-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Endocrinology and metabolism clinics of North America", "authors": [{"name": "Stuti Fernandes"}, {"name": "Barbara Hettinger"}, {"name": "Lynn Ang"}, {"name": "Rodica Pop-Busui"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/sglt2-remmers-glp-1-agonisten-en-finerenone-voor-nierbescherming-bij-type-1-diab/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/sglt2-remmers-glp-1-agonisten-en-finerenone-voor-nierbescherming-bij-type-1-diab/", "title": "SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en finerenone voor nierbescherming bij type 1-diabetes", "content_text": "Deze review schetst de pathofysiologie van diabetesgerelateerde nierziekte bij type 1-diabetes en bespreekt het biologische rationale voor nierbeschermende therapieën zoals SGLT2-remmers, GLP-1-receptoragonisten en finerenone. Hoewel het bewijs nog in opkomst is, ondersteunen de huidige mechanistische inzichten en vroege klinische data de integratie van deze middelen in het toekomstige behandeladvies. Voor klinici betekent dit een verschuiving van puur glycemiemanagement naar gerichte cardiorenale bescherming bij deze patiëntengroep.", "date_published": "2026-08-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Endocrinology and metabolism clinics of North America", "authors": [{"name": "Michael S Hughes"}, {"name": "Francisco J Pasquel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/machine-learning-voorspelt-diureticumrespons-bij-acuut-hartfalen-drc-ahf/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/machine-learning-voorspelt-diureticumrespons-bij-acuut-hartfalen-drc-ahf/", "title": "Machine learning voorspelt diureticumrespons bij acuut hartfalen — DRC-AHF", "content_text": "Een prospectieve single-centre studie ontwikkelde een machine learning-model dat de urineproductie na 6 uur intraveneuze furosemide bij acuut hartfalen nauwkeurig voorspelt op basis van eGFR en urine-elektrolyten twee uur na toediening. In het validatiecohort (n=50) correleerde de voorspelde met de werkelijke urineproductie sterk (r=0,90) en classificeerde het model 88% van de patiënten correct in diurese-categorieën, tegen 58% voor de bestaande NRPE-formule. Het model biedt een potentieel nuttig hulpmiddel voor het individualiseren van diureticumtherapie bij diureticumresistentie, hoewel de single-centre opzet en kleine validatiegroep nog beperkingen vormen voor directe klinische implementatie.", "date_published": "2026-08-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Gracjan Iwanek"}, {"name": "Mateusz Guzik"}, {"name": "Amadeusz Oleszczak"}, {"name": "Iga Karbowiak"}, {"name": "Dominik Marciniak"}, {"name": "Matteo Pagnesi"}, {"name": "Julio Nuñez"}, {"name": "Robert Zymliński"}, {"name": "Piotr Ponikowski"}, {"name": "Jan Biegus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/finerenone-verlaagt-hart-en-vaatrisico-via-vroege-daling-van-uacr-en-systolische/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/finerenone-verlaagt-hart-en-vaatrisico-via-vroege-daling-van-uacr-en-systolische/", "title": "Finerenone verlaagt hart- en vaatrisico via vroege daling van UACR en systolische bloeddruk — FIDELITY-analyse", "content_text": "Een mediationanalyse van de FIDELITY-studie (n = 12.143) toont aan dat de cardiovasculaire winst van finerenone bij patiënten met type 2-diabetes en chronische nierziekte voor de helft wordt verklaard door een vroege daling van de urine-albumine-creatinineratio (UACR) en de systolische bloeddruk. Na vier maanden bleek de daling in UACR 39% en die in de systolische bloeddruk 21% van het cardiovasculaire effect te mediaten, terwijl veranderingen in lichaamsgewicht en kalium geen rol speelden. Deze bevindingen onderstrepen dat UACR en bloeddruk als complementaire biomarkers gebruikt kunnen worden om de cardiovasculaire respons op finerenone vroegtijdig te monitoren.", "date_published": "2026-08-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Rajiv Agarwal"}, {"name": "Ambarish Pandey"}, {"name": "Scott D Solomon"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Faiez Zannad"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/peptidehormooncombinaties-bieden-superieure-effectiviteit-bij-metabole-multimorb/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/peptidehormooncombinaties-bieden-superieure-effectiviteit-bij-metabole-multimorb/", "title": "Peptidehormooncombinaties bieden superieure effectiviteit bij metabole multimorbiditeit", "content_text": "Deze review beschrijft de klinische en farmacologische vooruitgang van combinatietherapieën met peptidehormonen, zoals GLP-1-agonisten gecombineerd met FGF21- of GDF15-analoga, bij patiënten met chronische metabole aandoeningen zoals obesitas, type 2-diabetes, MASLD en cardiovasculaire ziekte. De auteurs benadrukken dat co-agonisten en langwerkende analoga door synergetische werking op meerdere organen significant betere metabole en cardiovasculaire resultaten opleveren dan monotherapie. Voor de klinische praktijk biedt dit inzicht een raamwerk voor de toekomstige inzet van multimodale farmaca om metabole multimorbiditeit effectiever aan te pakken, ondanks nog te overkomen ontwikkelingsuitdagingen.", "date_published": "2026-08-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Pharmacological reviews", "authors": [{"name": "Zara Siu Wa Chui"}, {"name": "Yaqian Xue"}, {"name": "Xiaoping Wu"}, {"name": "Aimin Xu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/sglt2-remmers-kunnen-hyperkaliemie-gerelateerd-stoppen-van-raas-remmers-voorkome/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/sglt2-remmers-kunnen-hyperkaliemie-gerelateerd-stoppen-van-raas-remmers-voorkome/", "title": "SGLT2-remmers kunnen hyperkaliëmie-gerelateerd stoppen van RAAS-remmers voorkomen bij MRA-gebruik", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie onder 905 patiënten bleek de toevoeging van een mineralocorticoidreceptorantagonist (MRA) aan RAAS-remming de kans op hyperkaliëmie te verdubbelen. Co-prescriptie van een SGLT2-remmer neutraliseerde echter de associatie tussen MRA-gebruik en hyperkaliëmie-gerelateerd stoppen van RAAS-remmers: zonder SGLT2-remmer nam het stoppercentage met meer dan vijf toe, terwijl dit bij gebruikers van een SGLT2-remmer niet significant hoger was. Voor cardiologen en internisten betekent dit dat SGLT2-remmers niet alleen cardiorenale bescherming bieden, maar mogelijk ook helpen om RAAS-remming en MRA-therapie vol te houden bij patiënten met een verhoogd kaliumrisico.", "date_published": "2026-08-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Pharmacy (Basel, Switzerland)", "authors": [{"name": "Abdullah Hashim Almalki"}, {"name": "Nourah Abdulaziz Alorainan"}, {"name": "Muhjah Abdulhakim Bukhari"}, {"name": "Fahad Ali Dokhaikh"}, {"name": "Salma Mohamed Abbas Quqandi"}, {"name": "Reyan Hatem Merdad"}, {"name": "Laila Fahad Sadagah"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/correctie-van-ldl-c-voor-lipoproteine-a-verbetert-diagnose-familiaire-hyperchole/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/26/correctie-van-ldl-c-voor-lipoproteine-a-verbetert-diagnose-familiaire-hyperchole/", "title": "Correctie van LDL-C voor lipoproteïne(a) verbetert diagnose familiaire hypercholesterolemie", "content_text": "Een Duitse cohortstudie onder 384 patiënten met vermoeden van familiaire hypercholesterolemie (FH) toont aan dat het corrigeren van de LDL-C-waarde voor lipoproteïne(a) de diagnostische nauwkeurigheid verhoogt. Door de LDL-C met 17,3% van de gemeten Lp(a) aan te passen, nam de specificiteit van de DLCN-score en de LDL-C-cutoff significant toe, met name door valse positieven bij genetisch onbevestigde patiënten te reduceren zonder significante verlies aan sensitiviteit. Deze eenvoudige correctie kan onnodige genetische tests en overdiagnose bij FH voorkomen en de klinische screening stroomlijnen.", "date_published": "2026-08-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical lipidology", "authors": [{"name": "Rasmus Barkowski"}, {"name": "Lorenz Rieck"}, {"name": "Valentin Max Vetter"}, {"name": "Thomas Grenkowitz"}, {"name": "Dominik Spira"}, {"name": "Knut Mai"}, {"name": "Thomas Bobbert"}, {"name": "Ursula Kassner"}, {"name": "Ilja Demuth"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/laag-cachexie-index-voorspelt-overleving-en-heropname-bij-hartfalenpatienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/laag-cachexie-index-voorspelt-overleving-en-heropname-bij-hartfalenpatienten/", "title": "Laag cachexie-index voorspelt overleving en heropname bij hartfalenpatiënten", "content_text": "In een retrospectief eencentrumonderzoek bij 127 patiënten met een hartfalenexacerbatie bleek een lage cachexie-index (CXI), gebaseerd op spiermassa, albumine en het neutrofiel-lymfocytenquotiënt, sterk geassocieerd met overlijden en heropname. Patiënten met een CXI < 20,87 hadden een overlevingskans van slechts 4,7% tegen 80,5% bij een hoge CXI, en ondergingen gemiddeld 4 heropnames versus 0,5. Hoewel de CXI een nuttige prognostische marker lijkt te zijn voor risicostratificatie, blijft de klinische toepassing beperkt door het eencentrum- en retrospectieve karakter van het onderzoek.", "date_published": "2026-08-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Vahit Can Cavdar"}, {"name": "Hidayet Ozan Arabaci"}, {"name": "Zafer Guven"}, {"name": "Emine Meltem"}, {"name": "Hatice Ozkul"}, {"name": "Ayse Satilmisoglu"}, {"name": "Kader Onay"}, {"name": "Elif Kilic Dinler"}, {"name": "Ismail Can Ciftci"}, {"name": "Yalcin Gokmen"}, {"name": "Mert Aric"}, {"name": "Ayli Heydari"}, {"name": "Cagdas Kaya"}, {"name": "Veysi Kapagan"}, {"name": "Eser Onur Cakir"}, {"name": "Ahmet Oz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/functioneel-nierreservoir-als-aanvulling-op-kdigo-cga-bij-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/functioneel-nierreservoir-als-aanvulling-op-kdigo-cga-bij-chronische-nierziekte/", "title": "Functioneel nierreservoir als aanvulling op KDIGO-CGA bij chronische nierziekte", "content_text": "Deze narratieve review stelt een functioneel-hemodynamische uitbreiding voor op het KDIGO-CGA-kader voor chronische nierziekte door nierfunctiereserve (RFR), bloeddruk, volumestatus en tubulaire markers te integreren. Het model onderscheidt bewezen renoprotectieve therapieën (RAAS-blokkade, SGLT2-remmers, niet-steroïde MRA's) van conceptuele behandelsequencing-hypotheseën, maar benadrukt dat het geen gevalideerd algoritme is. Het raamwerk biedt clinici een tool voor fysiologisch fenotyperen en helpt bij het interpreteren van vroege eGFR-dalingen, terwijl het de basis vormt voor toekomstig prospectief onderzoek naar de prognostische waarde van RFR.", "date_published": "2026-08-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Biomedicines", "authors": [{"name": "Dmytro D Ivanov"}, {"name": "Anatoliy I Gozhenko"}, {"name": "Volodymyr V Bezruk"}, {"name": "Mariia D Ivanova"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/dapagliflozin-kosteneffectief-bij-chronisch-hartfalen-economische-evaluatie-in-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/dapagliflozin-kosteneffectief-bij-chronisch-hartfalen-economische-evaluatie-in-a/", "title": "Dapagliflozin kosteneffectief bij chronisch hartfalen — economische evaluatie in Argentinië", "content_text": "Een kosten-utility-analyse in Argentinië toont aan dat dapagliflozin toegevoegd aan standaardtherapie bij chronisch hartfalen kosteneffectief is. Op basis van de DAPA-HF- en DELIVER-studies resulteerde toevoeging tot een incrementele winst van 0,76 respectievelijk 0,44 QALY, met ICER van US$ 6.672 en US$ 10.371 per QALY. Bij een drempel van 1 bbp per hoofd van de bevolking is de kans op kosteneffectiviteit 97% voor HFrEF en 73% voor HFpEF/mHFrEF. Voor de klinische praktijk bevestigt dit de onderbouwing van SGLT2-remmers bij hartfalen, waarbij prijsafspraken en zorgverzekeringbeslissingen de toegankelijkheid voor patiënten bepalen.", "date_published": "2026-08-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Lancet regional health. Americas", "authors": [{"name": "Javier Santiago Araujo"}, {"name": "Francisco Moioni"}, {"name": "Diego Sebastián Novielli"}, {"name": "Germán Andrés Jelusic"}, {"name": "Sofía Inés Lucini"}, {"name": "Jeremías Augusto Zabalo"}, {"name": "José Alberto Spala"}, {"name": "María Celeste Piervincenzi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/hogere-ziekenhuisvolumes-verbeteren-efficientie-bij-transcarotide-tavr-maar-mort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/hogere-ziekenhuisvolumes-verbeteren-efficientie-bij-transcarotide-tavr-maar-mort/", "title": "Hogere ziekenhuisvolumes verbeteren efficiëntie bij transcarotide TAVR — maar mortaliteit blijft gelijk", "content_text": "Een retrospectieve analyse van meer dan 10.000 transcarotide TAVR-procedures in de VS toont aan dat hogere ziekenhuisvolumes gepaard gaan met kortere verblijfsduur (4,9 versus 7,5 dagen) en minder ICU-opnames (42,5% versus 70,7%). De mortaliteit en complicatiepercentages verschillen echter niet significant tussen lage- en hoge-volumencentra, wat waarschijnlijk wordt verklaard door een lager patiëntcomplexiteit bij de grotere centra. Voor de klinische praktijk betekent dit dat volume vooral een indicator is voor efficiëntie en logistieke afwikkeling, niet per se voor betere overleving bij deze interventie.", "date_published": "2026-08-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JTCVS structural and endovascular", "authors": [{"name": "Gloria Zacharias"}, {"name": "Connor Moynihan"}, {"name": "Daohai Yu"}, {"name": "Xiaoning Lu"}, {"name": "Karan Patel"}, {"name": "William Moser"}, {"name": "Suyog Mokashi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/menopauze-en-cardiovasculaire-veroudering-preventiekansen-in-de-middenleeftijd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/menopauze-en-cardiovasculaire-veroudering-preventiekansen-in-de-middenleeftijd/", "title": "Menopauze en cardiovasculaire veroudering: preventiekansen in de middenleeftijd", "content_text": "Tijdens de menopauze kan de normale cardiovasculaire veroudering versnellen, vooral bij aanwezigheid van risicofactoren zoals hypertensie, dyslipidemie, obesitas en insulineresistentie. Een overzicht van de huidige literatuur benadrukt dat structurele en functionele vaat- en hartveranderingen in deze levensfase sterk samenhangen met leefstijl en inflammatoire processen. Voor de klinische praktijk biedt dit een duidelijk aanknopingspunt: het monitoren van cardiovasculaire gezondheidscores en het intensiveren van leefstijlinterventies in de middenleeftijd kunnen de lange termijn risico’s op hart- en vaatziekten bij vrouwen aanzienlijk verminderen.", "date_published": "2026-08-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Obstetrics and gynecology clinics of North America", "authors": [{"name": "Ziyuan Wang"}, {"name": "Samar R El Khoudary"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/frailte-versnelt-hartfalenprogressie-en-vermindert-therapietolerantie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/frailte-versnelt-hartfalenprogressie-en-vermindert-therapietolerantie/", "title": "Frailte versnelt hartfalenprogressie en vermindert therapietolerantie", "content_text": "Deze geïntegreerde review belicht de wederzijdse relatie tussen frailte en hartfalen bij oudere patiënten, waarbij frailte de incidentie van hartfalen voorspelt en hartfalen de progressie van frailte versnelt door onder meer systemische ontsteking en spieratrofie. Frailte gaat gepaard met een hogere sterfte, slechtere kwaliteit van leven en een mindere tolerantie voor richtlijn-gerichte medicatie, maar kan worden opgespoord met instrumenten zoals de nieuwe Heart Failure Frailty Score (HFFS). Voor de klinische praktijk betekent dit dat routinele frailte-assessie en gerichte interventies zoals revalidatie, voedingsoptimalisatie en medicatietoezicht essentieel zijn bij de zorg voor oudere hartfalenpatiënten.", "date_published": "2026-08-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Izabella Uchmanowicz"}, {"name": "Ercole Vellone"}, {"name": "Christopher S Lee"}, {"name": "Robbert J J Gobbens"}, {"name": "Camilla Hage"}, {"name": "Ekaterini Lambrinou"}, {"name": "Bartosz Uchmanowicz"}, {"name": "Cristiana Vitale"}, {"name": "Michał Czapla"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/tavr-bij-patienten-65-jaar-hogere-sterfte-en-heropnames-dan-chirurgie-maar-onvol/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/tavr-bij-patienten-65-jaar-hogere-sterfte-en-heropnames-dan-chirurgie-maar-onvol/", "title": "TAVR bij patiënten ≤65 jaar: hogere sterfte en heropnames dan chirurgie, maar onvoldoende bewijs — overzicht", "content_text": "Dit overzicht analyseert de huidige stand van zaken rondom TAVR bij patiënten van 65 jaar en jonger, een groep waar de richtlijnen nog steeds chirurgische aortaklepvervanging (SAVR) prefereren. Observatiedata tonen een hogere sterfte en meer hartfalenheropnames na TAVR vergeleken met SAVR, hoewel deze verschillen waarschijnlijk worden beïnvloed door een zwaardere comorbiditeitslast en hogere chirurgische risico’s bij de geselecteerde TAVR-patiënten. Omdat er geen gerandomiseerde trials zijn en de langdurige klepduurzaamheid en redo-opties onzeker blijven, blijft de keuze voor TAVR in deze jongere groep een klinische afweging die sterk varieert per centrum.", "date_published": "2026-08-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Life (Basel, Switzerland)", "authors": [{"name": "Julius Jelisejevas"}, {"name": "Giacomo Maria Cioffi"}, {"name": "Ioannis Skalidis"}, {"name": "Serban Puricel"}, {"name": "Ali Husain"}, {"name": "David A Wood"}, {"name": "Mariama Akodad"}, {"name": "Peter Wenaweser"}, {"name": "Pascal Meier"}, {"name": "Mario Togni"}, {"name": "Stéphane Cook"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/familiaire-hypercholesterolemie-en-hypertriglyceridemie-nieuw-diagnostisch-algor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/familiaire-hypercholesterolemie-en-hypertriglyceridemie-nieuw-diagnostisch-algor/", "title": "Familiaire hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie: nieuw diagnostisch algoritme combineert genetica, ApoB en Lp(a)", "content_text": "Deze narratieve review beschrijft de beperkingen van de huidige fenotypische diagnostiek voor familiaire hypercholesterolemie (FH) en hypertriglyceridemie (FHTG), zoals de DLCN-score, en stelt een nieuw vierstappen-algoritme voor dat genetica, ApoB-metingen en Lp(a)-screening integreert. Mendeliaans randomization-onderzoek bevestigt dat atheroscleroserisico vooral wordt gedreven door ApoB-deeltjes en remnant-cholesterol, niet door triglyceriden of LDL-C op zich. Voor de klinische praktijk betekent dit dat diagnostiek en risicobeoordeling verder moeten evolueren naar een deeltjes- en genetica-gebaseerde aanpak, wat vooral relevant is voor de vroege opsporing en cascade-screening in de huisartsenpraktijk en lipidologie.", "date_published": "2026-08-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Dragos Cozma"}, {"name": "Daniel Florin Lighezan"}, {"name": "Cristina Tudoran"}, {"name": "Oana Raluca Voinescu"}, {"name": "Cristian Mornos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/infectieuze-endocarditis-verschuiving-naar-oudere-patienten-met-comorbiditeiten-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/infectieuze-endocarditis-verschuiving-naar-oudere-patienten-met-comorbiditeiten-/", "title": "Infectieuze endocarditis: verschuiving naar oudere patiënten met comorbiditeiten en medische hulpmiddelen", "content_text": "Deze narratieve review schetst de veranderende epidemiologie van infectieuze endocarditis (IE), waarbij de patiëntenpopulatie verschuift van jongeren met aangeboren hartafwijkingen naar ouderen met multiple comorbiditeiten en frequente zorgcontacten. Factoren zoals veroudering, nierfalen, immunosuppressie, intraveneus druggebruik en de groeiende inzet van prothetische kleppen en cardiale hulpmiddelen hebben het ziektebeeld en de microbiologische patronen (vooral staphylo- en enterokokken) ingrijpend veranderd. Voor de klinische praktijk betekent dit dat IE steeds vaker voorkomt in complexe patiëntgroepen, wat aandacht vraagt voor preventie rondom medische hulpmiddelen en een breder diagnostisch en therapeutisch kader.", "date_published": "2026-08-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Pathogens (Basel, Switzerland)", "authors": [{"name": "Vasiliki Rapti"}, {"name": "Anna-Pelagia Magiorakos"}, {"name": "Efthymia Giannitsioti"}, {"name": "Garyfallia Poulakou"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/hartfalen-als-belangrijkste-risicofactor-voor-amyloidose-bij-carpaaltunnelsyndro/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/hartfalen-als-belangrijkste-risicofactor-voor-amyloidose-bij-carpaaltunnelsyndro/", "title": "Hartfalen als belangrijkste risicofactor voor amyloidose bij carpaaltunnelsyndroom", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie onder patiënten met carpaaltunnelsyndroom (CTS) toont aan dat hartfalen de sterkste geassocieerde risicofactor is voor de ontwikkeling van amyloidose binnen zes jaar na diagnose. Het absolute risicoverschil bedroeg 702 per 100.000 bij mannen en 261 per 100.000 bij vrouwen. Deze bevindingen kunnen clinici helpen om CTS-patiënten met hartfalen te identificeren die baat hebben bij een tenosynoviale biopsie ter opsporing van ATTR-amyloidose.", "date_published": "2026-08-04T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of hand surgery global online", "authors": [{"name": "Kathryn E Grabowski"}, {"name": "Stephen C Vlay"}, {"name": "Peter Gorevic"}, {"name": "Marie A Badalamente"}, {"name": "David E Komatsu"}, {"name": "Lawrence C Hurst"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/01/lipoproteine-afseparatie-bij-refractaire-fh-en-lp-a-verschuivende-rol-naar-vaat-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/01/lipoproteine-afseparatie-bij-refractaire-fh-en-lp-a-verschuivende-rol-naar-vaat-/", "title": "Lipoproteïne-afseparatie bij refractaire FH en Lp(a) — verschuivende rol naar vaat- en nierziekten", "content_text": "Lipoproteïne-afseparatie (LA) verwijdert extracorporeel apolipoproteïne B-houdende deeltjes en verlaagt LDL-C en Lp(a) met 60–80%, wat het nog steeds de standaardbehandeling is voor homozygote en ernstig refractaire heterozygote FH. Registerdata tonen een consistente daling in MACE, maar het gebruik van LA daalt door PCSK9-remmers en inclisiran, terwijl nieuwe RNA-gebaseerde Lp(a)-therapieën de toekomstige rol verder zullen bepalen. Naast cardiovasculaire indicaties groeit het bewijs voor toepassing bij perifere arteriële ziekte en steroid-resistente FSGS door pleiotrope effecten. Voor de klinische praktijk betekent dit een geleidelijke terugval in LDL-beheer, een blijvende niche in Lp(a)-gerelateerde aandoeningen tot RNA-therapieën bewezen uitkomstgegevens leveren, en een beperkte maar mechanismeel onderbouwde rol in geselecteerde vaat- en nierziekten.", "date_published": "2026-08-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Transfusion and apheresis science : official journal of the World Apheresis Association : official journal of the European Society for Haemapheresis", "authors": [{"name": "Menatalla Nadim"}, {"name": "Yamac Akgun"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/oac-monotherapie-is-superieur-aan-combinatie-met-antiplatelets-bij-stabiele-ccs-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/27/oac-monotherapie-is-superieur-aan-combinatie-met-antiplatelets-bij-stabiele-ccs-/", "title": "OAC-monotherapie is superieur aan combinatie met antiplatelets bij stabiele CCS en atriumfibrilleren", "content_text": "Een recente overzichtsstudie synthetiseert het bewijs voor antithrombotisch beleid bij patiënten met stabiele chronische coronairlijden (CCS) en atriumfibrilleren (AF). Onderzoeken zoals AFIRE, EPIC-CAD, AQUATIC en ADAPT-AF-DES tonen aan dat monotherapie met een orale anticoagulant (OAC) superieur is aan combinatie met antiplatelets: dit levert minder ernstige bloedingen op zonder toename van ischemische complicaties, en sommige trials rapporteren zelfs een hoger sterftecijfer bij verlengde combinatie. Voor de klinische praktijk betekent dit dat OAC-monotherapie de voorkeur heeft als langdurige strategie, waardoor het bloedingrisico aanzienlijk wordt gereduceerd zonder afbreuk te doen aan de ischemische bescherming.", "date_published": "2026-08-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Current cardiology reports", "authors": [{"name": "Hubert Dromas"}, {"name": "Dany Janah"}, {"name": "Basile Verdier"}, {"name": "Guillaume Schurtz"}, {"name": "Thomas de Saint Nicolas"}, {"name": "Gilles Lemesle"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/28/cryoballoonablatie-resulteert-in-meer-linkeratrium-uitzetting-dan-radiofrequente/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/28/cryoballoonablatie-resulteert-in-meer-linkeratrium-uitzetting-dan-radiofrequente/", "title": "Cryoballoonablatie resulteert in meer linkeratrium-uitzetting dan radiofrequente ablatie na longaderisolatie", "content_text": "Een prospectieve studie van 42 patiënten onderzocht of longaderisolatie (PVI) voor atriumfibrilleren op korte termijn verschillen veroorzaakt in structurele en functionele veranderingen van het linkeratrium tussen cryoballoon- (CBA) en radiofrequente ablatie (RFCA). Na 12 maanden vertoonden patiënten met CBA een significantere toename in linkeratrium-diameter (p = 0,0017) vergeleken met RFCA, zonder significante verschillen in volumetrische indices of mechanische functie. Omdat het onderzoek beperkt is in omvang en als preliminair wordt bestempeld, bieden de resultaten nog geen aanleiding tot aanpassing van de ablatietechniek in de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-08-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Sensors (Basel, Switzerland)", "authors": [{"name": "Jonasz Kozielski"}, {"name": "Monika Olczyk"}, {"name": "Ewa Świerżyńska-Wodarska"}, {"name": "Michał Orczykowski"}, {"name": "Bronisław Sulkowski"}, {"name": "Łukasz Szumowski"}, {"name": "Maciej Sterliński"}, {"name": "Marek Szołkiewicz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/nieuwe-universele-definitie-van-hartfalen-vervangt-vaste-ef-cutoffs-door-verbete/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/29/nieuwe-universele-definitie-van-hartfalen-vervangt-vaste-ef-cutoffs-door-verbete/", "title": "Nieuwe universele definitie van hartfalen vervangt vaste EF-cutoffs door verbeterde, behouden en verminderde fenotypes", "content_text": "Een internationale consensusgroep van AHA, ACC, ESC en WHF presenteert de tweede universele definitie van hartfalen om diagnostische ambiguïteiten en wereldwijde zorgverschillen weg te nemen. De nieuwe richtlijn stapt af van starre linkerventrikel-ejectiefractie-cutoffs en classificeert hartfalen voortaan in de fenotypes verminderd, behouden en verbeterd ejection fraction, met expliciete aandacht voor pre-HF (stage B), remissie en sociale determinanten. Deze uniforme indeling biedt clinici een eenduidig kader voor vroegtijdige herkenning, preventie en patiëntclassificatie, en zal onderzoek en zorgcoördinatie wereldwijd stroomlijnen.", "date_published": "2026-08-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Mary Norine Walsh"}, {"name": "Lars Kober"}, {"name": "Karen Sliwa"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Anubha Agarwal"}, {"name": "Amitava Banerjee"}, {"name": "Biykem Bozkurt"}, {"name": "Maja Cikes"}, {"name": "Albertino Damasceno"}, {"name": "Akshay S Desai"}, {"name": "G Michael Felker"}, {"name": "Gail Hogan"}, {"name": "Koichiro Kinugawa"}, {"name": "Michelle Kittleson"}, {"name": "Carolyn S P Lam"}, {"name": "Theresa McDonagh"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Wilfried Mullens"}, {"name": "Antonio Luiz P Ribeiro"}, {"name": "Yolanda Vaughn"}, {"name": "Amanda Vest"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/kfre-aangepast-voor-multimorbiditeit-verbetert-schatting-nierfalenrisico/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/kfre-aangepast-voor-multimorbiditeit-verbetert-schatting-nierfalenrisico/", "title": "KFRE aangepast voor multimorbiditeit verbetert schatting nierfalenrisico", "content_text": "Een grote cohortstudie (UK Biobank en SCREAM) bevestigt dat de standaard Kidney Failure Risk Equation (KFRE) het risico op nierfalen onderschat bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) en multimorbiditeit. Door een aangepast model te ontwikkelen dat rekening houdt met concurrerend sterfterisico, verbeterde de kalibratie van de risicoschatting aanzienlijk (O/E-ratio 0,98 versus 1,75 bij de standaard KFRE). Deze methodeverbetering biedt klinisch handvatten voor een nauwkeurigere risicoprofilering en timing van nefrologische verwijzing bij complexe patiënten.", "date_published": "2026-08-03T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Heather Walker"}, {"name": "Juan-Jesus Carrero"}, {"name": "Michael K Sullivan"}, {"name": "Ryan Field"}, {"name": "Anne-Laure Faucon"}, {"name": "Jennifer S Lees"}, {"name": "Edouard L Fu"}, {"name": "Bhautesh Dinesh Jani"}, {"name": "Katie Gallacher"}, {"name": "Patrick B Mark"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/icodextrin-verlaagt-sterfte-en-mace-bij-dialysepatienten-met-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/icodextrin-verlaagt-sterfte-en-mace-bij-dialysepatienten-met-hartfalen/", "title": "Icodextrin verlaagt sterfte en MACE bij dialysepatiënten met hartfalen", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie onder 1800 peritonealdialysepatiënten met congestief hartfalen toont aan dat icodextringebruik geassocieerd wordt met een lager risico op alle-oorzaak-sterfte (HR 0,16), cardiovasculaire sterfte (HR 0,20) en MACE (HR 0,68). Met behulp van time-varying exposure modeling en target trial emulation suggereert de studie dat icodextrin de vochtbalans en overleving kan verbeteren, hoewel de transplantatiekans lager uitviel. Voor de praktijk ondersteunt dit de voorkeur voor icodextrin bij deze risicogroep, maar bevestiging in prospectieve trials blijft noodzakelijk.", "date_published": "2026-08-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Li-Yi Ma"}, {"name": "Yi-Ran Tu"}, {"name": "Ming-Jen Chan"}, {"name": "Chan Ip Chan"}, {"name": "Jia-Jin Chen"}, {"name": "Cheng-Chia Lee"}, {"name": "Victor Chien-Chia Wu"}, {"name": "Pao-Hsien Chu"}, {"name": "Hsiang-Hao Hsu"}, {"name": "Chih-Hsiang Chang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/combinatietherapie-met-vier-pilaren-verlaagt-nierfalenrisico-bij-ckd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/combinatietherapie-met-vier-pilaren-verlaagt-nierfalenrisico-bij-ckd/", "title": "Combinatietherapie met vier pilaren verlaagt nierfalenrisico bij CKD", "content_text": "Deze narratieve review vat de evolutie van het CKD-beleid samen, van monotherapie met RAS-remmers naar een vier-pilaren combinatieaanpak met RAS-remmers, SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en niet-steroïde MRA's. Uit de huidige literatuur en de KDIGO-richtlijn 2024 blijkt dat deze combinatietherapieën complementaire nefroprotectieve effecten hebben en het risico op nierfalen bij diabetespatiënten significant verlagen, met een verbeterd veiligheidsprofiel door onder andere minder hyperkaliëmie. Voor de klinische praktijk betekent dit een verschuiving naar vroegtijdige, geïntegreerde farmacologische aanpak, waarbij implementatie in niet-diabetische CKD-populaties en nieuwe middelen zoals aldosteron-synthaseremmers de volgende stap zijn.", "date_published": "2026-08-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Kaiyu He"}, {"name": "Yuanrong Guo"}, {"name": "Changyuan Yang"}, {"name": "David W Johnson"}, {"name": "Guobin Su"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/01/verhoogde-lp-a-komt-vaker-voor-bij-kinderen-met-familiaire-hypercholesterolemie-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/01/verhoogde-lp-a-komt-vaker-voor-bij-kinderen-met-familiaire-hypercholesterolemie-/", "title": "Verhoogde Lp(a) komt vaker voor bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie — systematische review", "content_text": "Deze systematische review onderzocht de verdeling van Lipoproteïne(a) bij kinderen en jongeren met familiaire hypercholesterolemie (FH) in vergelijking met niet-FH-cohorten. Terwijl de meeste niet-FH-kinderen onder de volwassen risicodrempels blijven, vertoonde 20 à 40% van de kinderen met FH verhoogde Lp(a)-waarden. Dit wijst op een aanzienlijk hogere cardiovasculaire risicolast vanaf de jeugd en ondersteunt het belang van gerichte Lp(a)-screening bij deze populatie voor een betere vroege risicostratificatie en preventie.", "date_published": "2026-08-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Lorraine Priestley-Barnham"}, {"name": "Steve E Humphries"}, {"name": "Jo Wray"}, {"name": "Tina Khan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/combinatie-glp-1ra-en-sglt2-remmer-verlaagt-hartritmestoornissen-bij-niet-diabet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/combinatie-glp-1ra-en-sglt2-remmer-verlaagt-hartritmestoornissen-bij-niet-diabet/", "title": "Combinatie GLP-1RA en SGLT2-remmer verlaagt hartritmestoornissen bij niet-diabetische obese patiënten", "content_text": "In een retrospectieve real-world cohortstudie onderzochten onderzoekers of de combinatie van een GLP-1-receptoragonist en een SGLT2-remmer meer oplevert dan monotherapie wat betreft hartritmestoornissen bij niet-diabetische obese volwassenen. Na 60 maanden was de combinatiebehandeling geassocieerd met een 17,5% lagere kans op een samengestelde hartritmestoornis (OR 0,825), voornamelijk gedreven door een afname van atriale fibrillatie/fibrillatie. Het tijdelijk verhoogde risico op ventriculaire tachycardie in de eerste twee jaar vervaagde na vijf jaar. Deze bevindingen suggereren dat de combinatiebehandeling op de lange termijn een gunstig electrofysiologisch profiel heeft, wat relevant is voor de cardiologische en internistische zorg bij obesitas.", "date_published": "2026-08-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention", "authors": [{"name": "George A Blankson"}, {"name": "Irene A Acheampong"}, {"name": "Abraham K Carboo"}, {"name": "Dennis D Kumi"}, {"name": "Joseph Amoah"}, {"name": "Abdi Nawal"}, {"name": "Stephen Nii-Ashie Djanie"}, {"name": "Isaac Prempeh"}, {"name": "Adama Seidu"}, {"name": "Richmond K E Buckner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/hydrocortison-verhoogt-sterfte-en-cardiorenale-uitkomsten-bij-ckd-met-septische-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/hydrocortison-verhoogt-sterfte-en-cardiorenale-uitkomsten-bij-ckd-met-septische-/", "title": "Hydrocortison verhoogt sterfte en cardiorenale uitkomsten bij CKD met septische shock", "content_text": "In een groot retrospectief cohort van 26.282 patiënten met niet-dialyse-CKD en septische shock was het gebruik van hydrocortison geassocieerd met een verhoogd risico op 90-dagen sterfte (HR 1,31), cardiorenale complicaties (MAKE HR 1,08) en cardiovasculaire events (MACCE HR 1,19). Hoewel het risico op herinfecties iets lager was, waren er geen significante verschillen in hyperglykemie of delirium. Deze bevindingen uit een grote claimsdatabase onderstrepen de noodzaak van gerandomiseerde studies om de veiligheid en effectiviteit van hydrocortison bij deze kwetsbare groep te bevestigen.", "date_published": "2026-08-02T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international reports", "authors": [{"name": "Parth Dhamelia"}, {"name": "Hashane Abeyagunawardene"}, {"name": "Rajshekhar A Kore"}, {"name": "Deepa Raghavan"}, {"name": "John M Arthur"}, {"name": "Keyur Vyas"}, {"name": "Ninad Khandekar"}, {"name": "Nishank Jain"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/sglt2-remmers-breiden-indicatie-uit-naar-niet-diabetische-nier-en-hartfalenziekt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/sglt2-remmers-breiden-indicatie-uit-naar-niet-diabetische-nier-en-hartfalenziekt/", "title": "SGLT2-remmers breiden indicatie uit naar niet-diabetische nier- en hartfalenziekte", "content_text": "Deze review vat de klinische bewijslast en werkingsmechanismen samen van SGLT2-remmers bij niet-diabetische chronische nierziekte (CKD) en hartfalen (HFrEF en HFpEF). Uit grote trials (DAPA-CKD, EMPA-KIDNEY, DAPA-HF, EMPEROR-Preserved) blijkt dat deze middelen renale en cardiale uitkomsten verbeteren onafhankelijk van diabetesstatus, voornamelijk via restauratie van tubulo-glomerulaire feedback en verbetering van myocardiaal metabolisme. Voor de klinische praktijk biedt de review praktische handvatten voor dosering en het managen van bijwerkingen zoals de initiële eGFR-daling en het risico op euglykemische ketoacidose.", "date_published": "2026-08-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Giornale italiano di nefrologia : organo ufficiale della Societa italiana di nefrologia", "authors": [{"name": "Fabio Pio Gentile"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/erectiestoornis-komt-bij-twee-op-drie-hypertensieve-mannen-voor-in-afrika-meta-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/30/erectiestoornis-komt-bij-twee-op-drie-hypertensieve-mannen-voor-in-afrika-meta-a/", "title": "Erectiestoornis komt bij twee op drie hypertensieve mannen voor in Afrika — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse van 18 studies (3.648 mannen) toont aan dat erectiestoornis bij hypertensieve mannen in Afrika voorkomt in 65% van de gevallen. De prevalentie stijgt aanzienlijk bij oudere leeftijd, hypertensieduur >10 jaar, stadium II-bloeddruk, depressie, bijkomende aandoeningen en polyfarmacie met bloeddrukverlagers. Deze bevindingen onderstrepen de noodzaak van routine screening op erectiestoornis bij hypertensiepatiënten en wijzen op het belang van medicatiereview en geïntegreerde cardiometabole zorg.", "date_published": "2026-08-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Sexual medicine reviews", "authors": [{"name": "Eshet Gebrie"}, {"name": "Elias Chane"}, {"name": "Berihun A Mengistie"}, {"name": "Getasew Kibralew"}, {"name": "Henok Worku"}, {"name": "Birhan Mulugeta"}, {"name": "Amanuale Zayede"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/spect-en-cmri-bij-attr-cardiomyopathie-beeldvorming-toont-beperkte-segmentale-na/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/spect-en-cmri-bij-attr-cardiomyopathie-beeldvorming-toont-beperkte-segmentale-na/", "title": "SPECT en cMRI bij ATTR-cardiomyopathie: beeldvorming toont beperkte segmentale nauwkeurigheid", "content_text": "Deze retrospectieve studie bij 16 patiënten met ATTR-cardiomyopathie vergeleek bisfosfonaat-SPECT, cMRI-gebaseerd extracellulair volume (ECV) en echocardiografie. Het segmentale amyloidbeloop op SPECT correleerde significant met het ECV op cMRI, maar de correlatie met globale longitudinale strain was zwak. Het ECV bleef onafhankelijk geassocieerd met verminderde myocardiale mechanica, terwijl radiotracer-uptake dit verband verloor. De bevindingen suggereren dat conventionele SPECT geschikt is voor globale burden-estimates, maar segmentale precisie mist ten opzichte van cMRI, wat gevolgen heeft voor de nauwkeurige follow-up van amyloidinfiltratie.", "date_published": "2026-08-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of medicine and life", "authors": [{"name": "Claudiu Stan"}, {"name": "Gabriela Neculae"}, {"name": "Sebastian Onciul"}, {"name": "Robert Daniel Adam"}, {"name": "Laura Andrei"}, {"name": "Razvan Capşa"}, {"name": "Andreea Jercan"}, {"name": "Sorina Badelita"}, {"name": "Daniel Coriu"}, {"name": "Ruxandra Jurcuţ"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/inr-zelftest-verbetert-ttr-en-vermindert-bloedingen-bij-patienten-met-atriumfibr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/inr-zelftest-verbetert-ttr-en-vermindert-bloedingen-bij-patienten-met-atriumfibr/", "title": "INR-zelftest verbetert TTR en vermindert bloedingen bij patiënten met atriumfibrilleren", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie van 5903 patiënten met atriumfibrilleren of veneuze trombo-embolie werd de effectiviteit van INR-zelftesten vergeleken met traditioneel klinisch testen. Zelftesters bereikten een significant hogere tijd in therapeutisch bereik (TTR; 65,3% versus 59,8%) en hadden minder niet-ernstige bloedingen (20,9 versus 29,9 per 100 patiëntjaren), met vergelijkbare resultaten voor zowel zwarte als witte patiënten. Hoewel het gebruik van zelftesten laag blijft, vooral onder zwarte patiënten, ondersteunt dit onderzoek de klinische meerwaarde van zelftesten voor een veiligere en effectievere antistollingsbehandeling.", "date_published": "2026-08-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Research and practice in thrombosis and haemostasis", "authors": [{"name": "Brindha Rajakumar"}, {"name": "Xiaowen Kong"}, {"name": "Brian Haymart"}, {"name": "Scott Kaatz"}, {"name": "Gregory Krol"}, {"name": "Mona Ali"}, {"name": "Noelle Ryan"}, {"name": "Stacy Ellsworth"}, {"name": "Beverly Stallings"}, {"name": "Tina Alexandris-Souphis"}, {"name": "Amy DeLellis"}, {"name": "Josh Errickson"}, {"name": "James B Froehlich"}, {"name": "Geoffrey D Barnes"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/cardioselectieve-betablokkers-veilig-en-nuttig-bij-copd-systematische-review/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/cardioselectieve-betablokkers-veilig-en-nuttig-bij-copd-systematische-review/", "title": "Cardioselectieve bètablokkers veilig en nuttig bij COPD — systematische review", "content_text": "Deze systematische review analyseert de veiligheid en effectiviteit van cardioselectieve bètablokkers (zoals bisoprolol, metoprolol en nebivolol) bij patiënten met COPD en bijkomende cardiovasculaire aandoeningen. Hoewel er historisch bezorgdheid was over bronchoconstrictie, tonen recente trials en meta-analyses aan dat deze middelen veilig zijn en cardiovasculaire voordelen bieden zonder significante verslechtering van de longfunctie. Voor de klinische praktijk bevestigt dit dat cardioselectieve bètablokkers de eerste keuze blijven bij patiënten met hartfalen, CAD of hypertensie én COPD, mits zorgvuldig getitreerd.", "date_published": "2026-08-01T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Current medical research and opinion", "authors": [{"name": "Elisa Perger"}, {"name": "Fabrizio Luppi"}, {"name": "Paola Faverio"}, {"name": "Laura Pini"}, {"name": "Gianfranco Parati"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/grote-variatie-in-diureticabeleid-en-zeldzame-natriummeting-bij-acuut-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/grote-variatie-in-diureticabeleid-en-zeldzame-natriummeting-bij-acuut-hartfalen/", "title": "Grote variatie in diureticabeleid en zeldzame natriummeting bij acuut hartfalen", "content_text": "Een multinational steekproefonderzoek onder 787 klinisch werkers in Zwitserland, Duitsland en Oostenrijk toont aan dat het diureticabeleid bij acuut hartfalen sterk verschilt. Alleen 16,9% van de respondenten gaf aan regelmatig urine-natrium te meten voor monitoring, terwijl 64,6% bij onvoldoende respons kiest voor sequentiële nefronblokkade. Deze variatie en het lage gebruik van natriummeting vormen een duidelijk knelpunt voor de richtlijnconforme zorg. De resultaten benadrukken de behoefte aan gerichte educatie om de kwaliteit van de acute hartfalenbehandeling te verbeteren.", "date_published": "2026-07-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Niclas Geldermann"}, {"name": "Noemi Filidoro"}, {"name": "Matthias Paul"}, {"name": "Stefan Venturini"}, {"name": "Andrea Bürgi"}, {"name": "Michael Christ"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/perifere-zuurstofextractie-bepaalt-belasting-bij-arrhythmogene-cardiomyopathie-f/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/perifere-zuurstofextractie-bepaalt-belasting-bij-arrhythmogene-cardiomyopathie-f/", "title": "Perifere zuurstofextractie bepaalt belasting bij arrhythmogene cardiomyopathie — fysiologisch pleidooi voor veilige training", "content_text": "In een kleine cohortstudie (n=19) onderzochten onderzoekers de centrale zuurstoflevering en perifere zuurstofopname tijdens weerstand- en aerobe training bij patiënten met arrhythmogene cardiomyopathie (ACM). Hoewel de centrale zuurstoflevering slechts matig toenam, nam de perifere extractie en diffusiële zuurstofgeleiding (DmO2) significant toe en verklaarde dit 77% van de variatie in zuurstofopname. Deze bevindingen suggereren dat de fysiologische belasting tijdens matige training voornamelijk perifere oorsprong is, wat een fysiologisch onderbouwd pleidooi vormt voor veilige trainingsadviezen in deze patiëntengroep.", "date_published": "2026-07-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Simon Wernhart"}, {"name": "Manuel Rattka"}, {"name": "Marwin Shir"}, {"name": "Karl-Ludwig Laugwitz"}, {"name": "Martin Halle"}, {"name": "Mark J Haykowsky"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/langdurige-lvad-behandeling-klinisch-beheer-en-uitkomsten-in-de-heartmate-3-erat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/langdurige-lvad-behandeling-klinisch-beheer-en-uitkomsten-in-de-heartmate-3-erat/", "title": "Langdurige LVAD-behandeling: klinisch beheer en uitkomsten in de HeartMate 3-eratie", "content_text": "Dit overzicht beschrijft het fysiologische principe en het langdurige klinische beheer van permanente linkerventrikelassistentie-apparaten (LVAD), met nadruk op de HeartMate 3-eratie. Hoewel complicaties zoals pompthrombose en cerebrovasculaire accidenten zijn afgenomen, blijven gastro-intestinale bloedingen, rechterventrikelfalen, infecties en hartritmestoornissen een klinische uitdaging. Het artikel onderstreept dat LVAD-therapie een essentieel instrument blijft als brug naar transplantatie, destination therapy of mogelijk myocardiaal herstel, mede door aanhoudende donororganstekorten.", "date_published": "2026-07-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Clinics in chest medicine", "authors": [{"name": "Ruben Crespo-Diaz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/lvad-patienten-op-de-intensive-care-richtlijnen-voor-monitoring-en-acute-zorg/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/lvad-patienten-op-de-intensive-care-richtlijnen-voor-monitoring-en-acute-zorg/", "title": "LVAD-patiënten op de intensive care: richtlijnen voor monitoring en acute zorg", "content_text": "Deze narratieve review behandelt de specifieke zorgvraag bij patiënten met een linkerventrikelassistentieapparaat (LVAD) die op de intensive care worden opgenomen. Het artikel beschrijft de onderliggende apparatuurprincipes, praktische monitoringstappen en de aanpak van veelvoorkomende acute complicaties en pathofysiologische verstoringen. Voor cardiologen en internisten biedt het een gestructureerd kader om de complexe wisselwerking tussen het LVAD en de onderliggende hartfalenpathologie in de acute setting veiliger te managen.", "date_published": "2026-07-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Clinics in chest medicine", "authors": [{"name": "Charlotte Starling"}, {"name": "Jonathan D Moreno"}, {"name": "Adam May"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/lvad-beheer-in-de-icu-praktische-richtlijnen-voor-intensivisten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/lvad-beheer-in-de-icu-praktische-richtlijnen-voor-intensivisten/", "title": "LVAD-beheer in de ICU — praktische richtlijnen voor intensivisten", "content_text": "Deze praktische review beschrijft de fysiologische uitdagingen en het klinisch beheer van patiënten met een continuous-flow linkerventrikulair assistentieapparaat (LVAD). De auteurs benadrukken de verhoogde gevoeligheid voor preload en afterload, de verminderde systemische pulsatiliteit en de impact op de rechterventrikel, met concrete handvatten voor het oplossen van alarmen en complicaties. Het artikel biedt intensivisten en cardiologen een overzichtelijk kader voor het dagelijks management van deze complexe hartfalenpatiënten.", "date_published": "2026-07-31T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Clinics in chest medicine", "authors": [{"name": "Sara S Inglis"}, {"name": "Sarah D Schettle"}, {"name": "Andrew N Rosenbaum"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/off-label-dosering-van-sacubitril-valsartan-wijdverspreid-in-de-praktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/off-label-dosering-van-sacubitril-valsartan-wijdverspreid-in-de-praktijk/", "title": "Off-label dosering van sacubitril-valsartan wijdverspreid in de praktijk", "content_text": "Een wereldwijde enquête onder 1.285 zorgverleners toont aan dat 86,1% sacubitril-valsartan buiten de geregistreerde doseringen voorschrijft bij hartfalen. Deze off-label dosering komt vaker voor bij hartfalen-specialisten en in landen met een lager inkomen, terwijl meer dan tien jaar ervaring ermee correleert. Het onderzoek benadrukt de kloof tussen richtlijnen en de dagpraktijk en pleit voor betere voorlichting en bredere inzet van klinisch apothekers om de GDMT te optimaliseren.", "date_published": "2026-07-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Israa Fadhil Yaseen"}, {"name": "Hasan Ali Farhan"}, {"name": "Justin Paul Gnanaraj"}, {"name": "Hidehira Fukaya"}, {"name": "Hawani Sasmaya Prameswari"}, {"name": "Clara Saldarriaga"}, {"name": "Tuğba Kemaloğlu Öz"}, {"name": "Somaya Aref Elhout"}, {"name": "Pablo Díez-Villanueva"}, {"name": "Maria Rosa Costanzo"}, {"name": "Mustafa Toma"}, {"name": "Nafisa Omar Elsammani Elsheikh Ibrahim"}, {"name": "Zainab Atiyah Dakhil"}, {"name": "Nathan Mewton"}, {"name": "Wilfried Mullens"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/apture-shunt-verlaagt-hartfalen-heropnames-bij-patienten-met-hfpef-hfmref-alt-fl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/apture-shunt-verlaagt-hartfalen-heropnames-bij-patienten-met-hfpef-hfmref-alt-fl/", "title": "APTURE-shunt verlaagt hartfalen-heropnames bij patiënten met HFpEF/HFmrEF — ALT-FLOW", "content_text": "In een post-hoc analyse van de ALT-FLOW feasibilitystudie bleek dat patiënten met een licht verminderde of behouden ejectiefractie (LVEF >40%) die een APTURE-shunt kregen, een hogere 1-jaars overleving hadden dan voorspeld door de MAGGIC-score (94,7% versus 87,0%; P=0,04). Daarnaast daalde het aantal hartfalen-heropnames van 37,9% naar 9,6% na implantatie (P<0,0001), ongeacht het gebruik van SGLT2-remmers of de uitgangswaarde van NT-proBNP. Deze hypothese-genererende resultaten suggereren een klinisch voordeel van de shunt, maar bevestiging in de lopende gerandomiseerde ALT-FLOW II-trial is noodzakelijk voordat de therapie breed toegepast kan worden.", "date_published": "2026-07-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Francesco Fioretti"}, {"name": "William A Gray"}, {"name": "Benjamin Hibbert"}, {"name": "JoAnn Lindenfeld"}, {"name": "Ryan J Tedford"}, {"name": "Firas Zahr"}, {"name": "Javed Butler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-parameters-voorspellen-nieuwe-hartklachten-bij-hypertrofische-cardiomyopathi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-parameters-voorspellen-nieuwe-hartklachten-bij-hypertrofische-cardiomyopathi/", "title": "CMR-parameters voorspellen nieuwe hartklachten bij hypertrofische cardiomyopathie", "content_text": "In een retrospectieve cohortstudie onder 276 patiënten met hypertrofische cardiomyopathie (HCM) zonder beginnende hartfalenklachten, ontwikkelden 93 patiënten binnen een mediane follow-up van 6,3 jaar symptomen (NYHA klasse II-IV). Multivariaat analyse toonde aan dat uitbreiding van het linkeratrium (HR 1,63), een hogere LV-massaindex (HR 1,014) en mannelijk geslacht (HR 1,7) onafhankelijke voorspellers waren van nieuwe hartfalenklachten. Deze bevindingen onderstrepen de toegevoegde waarde van cardiale MRI voor risicostratificatie en follow-up van HCM-patiënten in de dagpraktijk.", "date_published": "2026-07-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Danuzia S da Silva"}, {"name": "Vanessa Karlinski Vizentin"}, {"name": "Iuri Ferreira Felix"}, {"name": "Maren Maanja"}, {"name": "Simmy A Lahori"}, {"name": "Kalyan S Pasupathy"}, {"name": "Steve R Ommen"}, {"name": "Jeffrey B Geske"}, {"name": "John R Giudicessi"}, {"name": "Philip A Araoz"}, {"name": "Michael J Ackerman"}, {"name": "Adelaide M Arruda-Olson"}, {"name": "J Martijn Bos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/harttransplantatie-bij-hoogste-urgentie-meer-vroege-infecties-en-sterfte-mede-do/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/harttransplantatie-bij-hoogste-urgentie-meer-vroege-infecties-en-sterfte-mede-do/", "title": "Harttransplantatie bij hoogste urgentie: meer vroege infecties en sterfte, mede door langdurige beademing", "content_text": "Een retrospectieve analyse van 801 harttransplantaties in Zuid-Korea toont aan dat patiënten met de hoogste transplantatie-urgentie (Status 0) een tweemaal hoger sterftecijfer hebben dan minder urgente patiënten (28,0% versus 13,5% na vijf jaar). Vroege postoperatieve infecties, die vaker voorkomen bij Status 0-patiënten, verklaren een groot deel van dit excessieve sterfterisico. Na correctie voor klinische ernst bleek langdurige mechanische beademing (>24 uur) de sterkste onafhankelijke voorspeller van infecties. Deze bevindingen onderstrepen het belang van geoptimaliseerde infectiepreventie en zorg rondom beademing bij zeer zieke wachtlijstpatiënten.", "date_published": "2026-07-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Kyu-Sun Lee"}, {"name": "Darae Kim"}, {"name": "Jin-Oh Choi"}, {"name": "Hae-Young Lee"}, {"name": "Myoung Soo Kim"}, {"name": "Hyungseop Kim"}, {"name": "Dong-Ju Choi"}, {"name": "Sang Eun Lee"}, {"name": "Seok-Min Kang"}, {"name": "Soo Yong Lee"}, {"name": "Hyun-Jai Cho"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/sterftecijfers-in-controle-armen-van-hartfalen-rcts-dalen-niet-ondanks-betere-ac/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/sterftecijfers-in-controle-armen-van-hartfalen-rcts-dalen-niet-ondanks-betere-ac/", "title": "Sterftecijfers in controle-armen van hartfalen-RCTs dalen niet ondanks betere achtergrondtherapie", "content_text": "Een analyse van 38 fase-3 hartfalen-RCTs gepubliceerd in de NEJM tussen 2004 en 2024 toont aan dat de sterftecijfers in de controle-armen niet zijn gedaald, ondanks een toename in het gebruik van bewezen achtergrondtherapie zoals bètablokkers en MRAs. Na correctie voor de opvolgtijd bleef de daling van cardiovasculaire sterfte en het samengestelde eindpunt (sterfte of HF-opname) statistisch niet significant, terwijl het gebruik van natriuretische-peptide-cutoffs juist toenam. Deze bevindingen wijzen erop dat risicogerichte patiëntselectie en kortere opvolgtijd de therapeutische winst in moderne trials mogelijk compenseren, wat belangrijke implicaties heeft voor de interpretatie van controlegroepen en het ontwerp van toekomstig hartfalenonderzoek.", "date_published": "2026-07-30T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Alberto Aimo"}, {"name": "Giorgia Panichella"}, {"name": "Andrea Ripoli"}, {"name": "Guiomar Mendieta Badimon"}, {"name": "Faiez Zannad"}, {"name": "Michele Emdin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/vroege-harttoxiciteit-na-doxorubicine-bij-jongvolwassenen-met-sarcoom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/vroege-harttoxiciteit-na-doxorubicine-bij-jongvolwassenen-met-sarcoom/", "title": "Vroege harttoxiciteit na doxorubicine bij jongvolwassenen met sarcoom", "content_text": "In een prospectief cohortonderzoek bij 70 jongvolwassenen (15-39 jaar) met sarcoom die hoge doses doxorubicine ontvingen, werd vroege harttoxiciteit geëvalueerd met echocardiografie. Na één jaar voldeed 44,4% aan de primaire eindpuntcriteria, voornamelijk door een daling in de LVWT/D-verhouding; significante subklinische afnames in LVEF en longitudinale strain werden eveneens waargenomen. Deze veranderingen bleven bij de helft van de patiënten na twee jaar aanhouden. Voor de klinische praktijk benadrukt dit het belang van regelmatige echocardiografische controle en strainmetingen om subklinische cardiotoxiciteit vroegtijdig op te sporen bij deze kwetsbare groep.", "date_published": "2026-07-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Efstratios Koutroumpakis"}, {"name": "Efthymios Triantafyllou"}, {"name": "John Andrew Livingston"}, {"name": "Juhee Song"}, {"name": "Claire Viguet"}, {"name": "Andres Hughes"}, {"name": "Savannah V Rauschendorfer"}, {"name": "Prince Jeyabal"}, {"name": "Theresa A Honey"}, {"name": "Joya Chandra"}, {"name": "Najat C Daw"}, {"name": "Michelle A T Hildebrandt"}, {"name": "Jose Banchs"}, {"name": "Susan C Gilchrist"}, {"name": "Michael E Roth"}, {"name": "Anita Deswal"}, {"name": "Eugenie S Kleinerman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/transseptale-punctie-bij-linkshartinterventies-nieuwe-esc-consensus-over-technie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/transseptale-punctie-bij-linkshartinterventies-nieuwe-esc-consensus-over-technie/", "title": "Transseptale punctie bij linkshartinterventies: nieuwe ESC-consensus over techniek, beeldvorming en complicaties", "content_text": "Een internationale werkgroep van de ESC publiceert een klinische consensus over transseptale punctie (TSP), een essentiële stap bij meer dan 250.000 jaarlijkse atriumfibrilleren-ablaties en structurele linkshartinterventies. De richtlijn benadrukt de cruciale rol van echocardiografische beeldvorming voor nauwkeurige targeting van het foramen ovale, beschrijft gevarieerde technieken en geeft concrete protocollen voor het voorkomen en behandelen van complicaties zoals tamponade en aortapunctie. Deze samenvatting biedt cardiologen en EP-specialisten een gestandaardiseerd kader om de procedureveiligheid te optimaliseren in zowel routinematige als complexe casuïstiek.", "date_published": "2026-07-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Isabel Deisenhofer"}, {"name": "Magdy Abdelhamid"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Nina Ajmone Marsan"}, {"name": "Nicolas Amabile"}, {"name": "Caterina Bisceglia"}, {"name": "Lucas Boersma"}, {"name": "Belen Cid Alvarez"}, {"name": "Stefano Cornara"}, {"name": "Victoria Delgado"}, {"name": "Dhiraj Gupta"}, {"name": "Ulrich Krause"}, {"name": "Philipp Sommer"}, {"name": "Stylianos Tzeis"}, {"name": "Dan Wichterle"}, {"name": "Marta de Riva"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/vereenvoudigde-linkervoorhoofdaanhangsel-occlusie-onder-fluoroscopie-met-watchma/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/vereenvoudigde-linkervoorhoofdaanhangsel-occlusie-onder-fluoroscopie-met-watchma/", "title": "Vereenvoudigde linkervoorhoofdaanhangsel-occlusie onder fluoroscopie met WATCHMAN FLX is veilig en haalbaar", "content_text": "De prospectieve multicentre ROSE-FLX studie onderzocht de veiligheid en effectiviteit van een vereenvoudigde linkervoorhoofdaanhangsel-occlusie (LAAO) met het WATCHMAN FLX-apparaat, uitsluitend geleid door fluoroscopie en onder lokale verdoving, bij 400 patiënten met niet-valvulair atriumfibrilleren en een hoog trombo-embolisch en bloedingsrisico. De procedure was in 100% van de gevallen succesvol, met lage incidenties van pericardvocht (0,5%), toegang-complicaties (1,3%) en ernstige bloedingen (0,8%). Gedurende een mediane follow-up van ongeveer zes maanden traden weinig ernstige gebeurtenissen op (sterfte 0,8%, TIA 3,3%, apparaatgerelateerde trombose 0,3%), waarbij COPD en een hoge CHA2DS2-VASc-score de belangrijkste voorspellers van complicaties waren. Deze bevindingen suggereren dat deze vereenvoudigde aanpak een veilige en resource-efficiënte optie kan zijn voor centra zonder uitgebreide TEE- of alledaagse anesthesiecapaciteit, mits bevestigd in vergelijkende studies.", "date_published": "2026-07-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Wei Zhou"}, {"name": "Qian Tang"}, {"name": "Anning Zeng"}, {"name": "Jiulin Chen"}, {"name": "Fang Wang"}, {"name": "Jing Wang"}, {"name": "Jingjing Chen"}, {"name": "LinYan Shi"}, {"name": "Ji Li"}, {"name": "Yirong Zhang"}, {"name": "Dawei Tian"}, {"name": "Dandan Chen"}, {"name": "Fuliang Luo"}, {"name": "Zheyi Wu"}, {"name": "Na Deng"}, {"name": "Fei Yan"}, {"name": "Qianjiang Pan"}, {"name": "Zhongrong Liao"}, {"name": "Yongxian Tian"}, {"name": "Yifan Mao"}, {"name": "Huimin Lu"}, {"name": "Xing Zhou"}, {"name": "Ya Yang"}, {"name": "ZhenFa Zhang"}, {"name": "Runze Huang"}, {"name": "Wei Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/matige-koffiedrinken-waarschijnlijk-veilig-en-mogelijk-gunstig-bij-chronische-ni/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/matige-koffiedrinken-waarschijnlijk-veilig-en-mogelijk-gunstig-bij-chronische-ni/", "title": "Matige koffiedrinken waarschijnlijk veilig en mogelijk gunstig bij chronische nierziekte", "content_text": "Deze narratieve review synthetiseert de huidige evidentie over de relatie tussen cafeïneconsumptie, chronische nierziekte (CKD) en cardiovasculaire aandoeningen. Onderzoek suggereert dat matig koffiedrinken waarschijnlijk veilig is voor patiënten met CKD en mogelijk zelfs een gunstig effect kan hebben op nier- en hartgezondheid. Hoewel de bevindingen geruststellend zijn, wijzen auteurs op de noodzaak van sterker bewijs voordat er eenduidige klinische richtlijnen kunnen worden opgesteld. Voor de dagpraktijk betekent dit dat matige consumptie over het algemeen niet afgeraden hoeft te worden bij nierpatiënten.", "date_published": "2026-07-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Miguel Bigotte Vieira"}, {"name": "Carla Nicolau"}, {"name": "Andreia Curto"}, {"name": "Rita Magriço"}, {"name": "Finnian R Mc Causland"}, {"name": "João Sérgio Neves"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/verhoogde-albuminurie-drijft-hypercholesterolemie-bij-patienten-met-het-syndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/verhoogde-albuminurie-drijft-hypercholesterolemie-bij-patienten-met-het-syndroom/", "title": "Verhoogde albuminurie drijft hypercholesterolemie bij patiënten met het syndroom van Alport", "content_text": "In een multicenter retrospectieve studie onder 459 patiënten met het syndroom van Alport bleek 59,3% hypercholesterolemie te hebben en 58,5% een verhoogd LDL-C. Multivariabele analyse toonde aan dat albuminurie de onafhankelijke drijver is van totale cholesterol en LDL-C, terwijl eGFR en BMI geen significante voorspellers waren. Deze bevindingen onderstrepen het belang van vroege lipidenmonitoring en risicoadaptieve behandeling om cardiovasculaire complicaties bij deze kwetsbare groep te voorkomen.", "date_published": "2026-07-29T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Oliver Gross"}, {"name": "Annika Jens"}, {"name": "Agne Cerkauskaite-Kerpauskiene"}, {"name": "Valentine Gillion"}, {"name": "Mira Choi"}, {"name": "Jan Halbritter"}, {"name": "Yanqin Zhang"}, {"name": "Fang Wang"}, {"name": "Jie Ding"}, {"name": "Ilva Bever"}, {"name": "Jana Wenzlitschke"}, {"name": "Kathleen J Claes"}, {"name": "Manuel Wallbach"}, {"name": "Jan Boeckhaus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/multimodale-beeldvorming-verheldert-atriumfibrilleren-bij-infiltratieve-cardiomy/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/multimodale-beeldvorming-verheldert-atriumfibrilleren-bij-infiltratieve-cardiomy/", "title": "Multimodale beeldvorming verheldert atriumfibrilleren bij infiltratieve cardiomyopathieën", "content_text": "Deze narratieve review beschrijft de pathofysiologische link tussen infiltratieve cardiomyopathieën en atriumfibrilleren, waarbij atriumcardiomyopathie als gemeenschappelijk substraat fungeert. Multimodale cardiale beeldvorming biedt inzicht in dit atriumsubstraat en kan helpen bij het stratificeren van patiënten en het sturen van de klinische aanpak. Voor cardiologen en internisten biedt het overzicht handvatten om beeldvorming te integreren in het management van deze complexe patiëntengroep.", "date_published": "2026-07-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Medicina (Kaunas, Lithuania)", "authors": [{"name": "Matteo Brusamolino"}, {"name": "Francesco Catagnano"}, {"name": "Maria Lo Monaco"}, {"name": "Silvia Malara"}, {"name": "Matteo De Carli"}, {"name": "Margherita Licastro"}, {"name": "Valentina Rossi"}, {"name": "Gaspare Maranzano"}, {"name": "Federica Frascaro"}, {"name": "Stefano Frittella"}, {"name": "Flavia Nicoli"}, {"name": "Rocco Mollace"}, {"name": "Erika Bertella"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/inflammatoire-biomarkers-verbeteren-risicostratificatie-bij-perifeer-arterieel-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/inflammatoire-biomarkers-verbeteren-risicostratificatie-bij-perifeer-arterieel-v/", "title": "Inflammatoire biomarkers verbeteren risicostratificatie bij perifeer arterieel vaatlijden", "content_text": "Deze narratieve review samenvat de prognostische waarde van klassieke en opkomende inflammatoire biomarkers bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden. Markers als CRP, GDF-15, galectine-3 en indexen zoals de neutrofiel-lymfocytenratio correleren met ernst van de ziekte en het risico op MACE, MALE, restenose en amputatie. De integratie van deze biomarkers in de klinische praktijk kan helpen bij het verfijnen van risicostratificatie en het personaliseren van anti-inflammatoire therapieën, zoals colchicine en PCSK9-remmers, om residuair cardiovasculair risico te verlagen.", "date_published": "2026-07-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Biomolecules", "authors": [{"name": "Andreea Tudurachi"}, {"name": "Bogdan-Sorin Tudurachi"}, {"name": "Larisa Anghel"}, {"name": "Radu Andy Sascău"}, {"name": "Mircea Ovanez Balasanian"}, {"name": "Cristina Prisacariu"}, {"name": "Amin Bazyani"}, {"name": "Cristian Stătescu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/cardiotoxiciteit-van-her2-remmers-en-multikinaseremmers-mechanismen-en-klinisch-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/cardiotoxiciteit-van-her2-remmers-en-multikinaseremmers-mechanismen-en-klinisch-/", "title": "Cardiotoxiciteit van HER2-remmers en multikinaseremmers — mechanismen en klinisch beleid", "content_text": "Deze narratieve review analyseert de cardiotoxiciteit van nieuwe HER2-gerichte therapieën en multikinaseremmers bij kankerpatiënten. De auteurs beschrijven de onderliggende mechanismen, zoals mitochondriale dysfunctie en endotheelschade, en vatten de incidentie en het klinisch beleid op basis van real-world data en postmarketing-informatie samen. Het artikel pleit voor gestandaardiseerde cardiotoxiciteitsdefinities, biomarker-gestuurde surveillance en een multidisciplinaire aanpak om cardiovasculaire risico's bij cardio-oncologie te beperken.", "date_published": "2026-07-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Pharmaceuticals (Basel, Switzerland)", "authors": [{"name": "Amro Abu Suleiman"}, {"name": "Vincenzo Quagliariello"}, {"name": "Luigi Spadafora"}, {"name": "Federico Russo"}, {"name": "Nicola Maurea"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/28/atriumfibrilleren-en-hartfalen-versterken-elkaar-en-verhogen-sterfte-aanzienlijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/28/atriumfibrilleren-en-hartfalen-versterken-elkaar-en-verhogen-sterfte-aanzienlijk/", "title": "Atriumfibrilleren en hartfalen versterken elkaar en verhogen sterfte aanzienlijk — UK Biobank", "content_text": "Een cohortstudie onder 31.374 deelnemers van de UK Biobank toont aan dat atriumfibrilleren (AF) en hartfalen (HF) elkaar sterk beïnvloeden: patiënten met AF hebben een drie keer hoger risico op HF, terwijl HF-patiënten een 2,75 keer hoger risico op AF lopen. De combinatie van beide aandoeningen verdubbelt of verveelvoudigt de sterftekans, ongeacht welke ziekte eerst optreedt. Deze bevindingen onderstrepen het belang van vroegtijdige preventie en intensieve monitoring bij patiënten met AF of HF om de ontwikkeling van de andere aandoening tegen te gaan.", "date_published": "2026-07-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Arietje J L Zandijk"}, {"name": "Hailun Qin"}, {"name": "Jasper Tromp"}, {"name": "Michiel Rienstra"}, {"name": "Adriaan A Voors"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/cardiovasculaire-ziekte-blijft-leidend-na-niertransplantatie-overzicht-van-uitda/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/cardiovasculaire-ziekte-blijft-leidend-na-niertransplantatie-overzicht-van-uitda/", "title": "Cardiovasculaire ziekte blijft leidend na niertransplantatie — overzicht van uitdagingen en nieuwe therapieën", "content_text": "Niertransplantatie verbetert de overleving, maar cardiovasculaire ziekte blijft de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij deze patiënten. Dit overzicht beschrijft hoe traditionele risicofactoren, immuunderdrukking en posttransplantatiediabetes samenwerken tot een aanhoudend hoog CV-risico, terwijl bewijs voor specifieke interventies nog grotendeels afkomstig is uit niet-transplantatiepopulaties. Voor de klinische praktijk betekent dit dat zorgvuldige risicostratificatie en het zorgvuldig afwegen van nieuwe medicijnen zoals SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten essentieel zijn, maar dat transplantatiespecifiek onderzoek dringend nodig is om de behandelrichtlijnen te staven.", "date_published": "2026-07-28T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Amaryllis H Van Craenenbroeck"}, {"name": "Shanmugakumar Chinnappa"}, {"name": "Evangelia Dounousi"}, {"name": "Beatriz Fernandez-Fernandez"}, {"name": "Fotini Iatridi"}, {"name": "Patrick B Mark"}, {"name": "Nejc Piko"}, {"name": "Johannes Stegbauer"}, {"name": "Claudia Torino"}, {"name": "Liffert Vogt"}, {"name": "Jose Manuel Valdivielso"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/lichaamsrondheidsindex-bri-voorspelt-sterfte-bij-nierpatienten-beter-dan-bmi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/lichaamsrondheidsindex-bri-voorspelt-sterfte-bij-nierpatienten-beter-dan-bmi/", "title": "Lichaamsrondheidsindex (BRI) voorspelt sterfte bij nierpatiënten beter dan BMI", "content_text": "Een retrospectieve cohortstudie met NHANES-gegevens onderzocht de prognostische waarde van de lichaamsrondheidsindex (BRI) in vergelijking met BMI en tailomvang bij 6240 patiënten met chronische nierziekte (CKD). Een BRI-score >10 ging gepaard met een significant verhoogd risico op all-cause sterfte (aHR 1,82) en cardiovasculaire sterfte (aHR 2,15), terwijl een BMI >30 paradoxaal verbonden was met een lager sterfterisico. Deze bevindingen suggereren dat de BRI een nauwkeuriger risicostratificatie-instrument kan zijn dan BMI bij CKD-patiënten, met name bij jongeren en patiënten met albuminurie.", "date_published": "2026-07-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Changyuan Yang"}, {"name": "Biyi Liao"}, {"name": "Priya Vart"}, {"name": "David W Johnson"}, {"name": "Ron T Gansevoort"}, {"name": "Guobin Su"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/rna-remmers-verlagen-lp-a-en-triglyceriden-bij-residual-risico-scoping-review/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/29/rna-remmers-verlagen-lp-a-en-triglyceriden-bij-residual-risico-scoping-review/", "title": "RNA-remmers verlagen Lp(a) en triglyceriden bij residual risico — scoping review", "content_text": "Deze scoping review brengt de moleculaire mechanismen en klinische effecten van RNA-gebaseerde lipidumwerkers in kaart, specifiek voor patiënten met residual cardiovasculair risico ondanks standaardtherapie. siRNA’s en ASO’s leiden tot 80–98% daling van Lp(a), 50–80% daling van triglyceriden en 36–44% daling van LDL-C, met een gunstig veiligheidsprofiel en doseringsschema’s om de drie tot zes maanden. Voor cardiologen en internisten biedt dit overzicht een helder beeld van de pipeline en de farmacodynamische verschillen met traditionele lipidumwerkers, wat relevant is bij de afweging van nieuwe therapieën voor hoogrisicopatiënten.", "date_published": "2026-07-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Biomolecules", "authors": [{"name": "Diana Tatarciuc"}, {"name": "Irina Mihaela Esanu"}, {"name": "Mioara Florentina Trandafirescu"}, {"name": "Ana Maria Raluca Pauna"}, {"name": "Teodor Flaviu Vasilcu"}, {"name": "Iolanda Foia"}, {"name": "Adina Oana Armencia"}, {"name": "Magda Ecaterina Antohe"}, {"name": "Dragos Catalin Ghica"}, {"name": "Ovidiu Stamatin"}, {"name": "Roxana Ionela Vasluianu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/31/hfpef-fenotype-duidt-op-hogere-sterfte-na-tavi-bij-laagstroom-laaggradient-aorta/", "title": "HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose", "content_text": "In een cohort van 827 patiënten die een TAVI ondergingen, identificeerde een AI-ondersteunde echocardiografische analyse twee subgroepen bij de 35% met een laagstroom, laaggradient aortaklepstenose en behouden ejectiefractie. Patiënten met een HFpEF- en atriumfibrillerend fenotype hadden een significant hoger risico op cardiovasculaire sterfte en hartfalenhospitalisaties op 1 en 5 jaar. Deze bevindingen suggereren dat deze subgroep mogelijk baat heeft bij richtlijnconforme medicamenteuze therapie voor HFpEF, zoals SGLT2-remmers en mineralocorticoïde-receptorantagonisten, om de prognose te verbeteren.", "date_published": "2026-07-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "K H van Bergeijk"}, {"name": "F Roski"}, {"name": "C S Venema"}, {"name": "T Rheude"}, {"name": "Ophuis"}, {"name": "J Tromp"}, {"name": "Y M Hummel"}, {"name": "Wouter Ouwerkerk"}, {"name": "A F M van den Heuvel"}, {"name": "H W van der Werf"}, {"name": "Y L Douglas"}, {"name": "M Adamo"}, {"name": "A A Voors"}, {"name": "T Trenkwalder"}, {"name": "M Joner"}, {"name": "J J Wykrzykowska"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cpap-therapie-verlaagt-diastolische-bloeddruk-bij-niet-slaapige-osa-systematisch/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/cpap-therapie-verlaagt-diastolische-bloeddruk-bij-niet-slaapige-osa-systematisch/", "title": "CPAP-therapie verlaagt diastolische bloeddruk bij niet-slaapige OSA — systematische review", "content_text": "Een PRISMA-systematische review van elf RCT’s onderzocht de cardiovasculaire effecten van CPAP-therapie bij volwassenen met niet-slaapige obstructieve slaapapneu (OSA). De gepoolde analyse toonde een significante daling van de diastolische bloeddruk met 2,33 mmHg, terwijl de systolische bloeddruk en harde cardiovasculaire endpoints niet significant verbeterden. Voor de dagelijkse praktijk betekent dit dat CPAP bij deze patiëntengroep vooral een bescheiden effect heeft op de diastolische druk, en dat langere follow-up en gestandaardiseerde eindpunten nodig zijn om harde CVD-voordelen vast te stellen.", "date_published": "2026-07-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Sleep medicine", "authors": [{"name": "Kiran Abraham-Aggarwal"}, {"name": "Christie Hung"}, {"name": "Xiaoxuan Chen"}, {"name": "Shriya Suresh"}, {"name": "Meghana Ramineni"}, {"name": "Ashutosh Kacker"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/rusteloze-benen-en-slaapbewegingen-bepalen-lipidenprofiel-bij-slaapapneu/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/10/01/rusteloze-benen-en-slaapbewegingen-bepalen-lipidenprofiel-bij-slaapapneu/", "title": "Rusteloze benen en slaapbewegingen bepalen lipidenprofiel bij slaapapneu", "content_text": "In een cross-sectionele analyse van 643 volwassenen met slaapgestoorde ademhaling onderzochten onderzoekers of periodieke ledemaatbewegingen (PLM) onafhankelijk geassocieerd zijn met lipidenwaarden, en of het syndroom van de rusteloze benen (RLS) deze relatie beïnvloedt. Na correctie voor confounders was PLM alleen niet significant, maar bij patiënten met RLS leidde een hoger PLM-index juist tot verhoogde HDL-, LDL- en totale cholesterolwaarden, terwijl bij RLS-vrije patiënten een omgekeerd verband werd gezien. Deze bevinding suggereert dat de combinatie van RLS en PLM een specifiek cardiometabool fenotype markeert waarvoor gerichte lipidenmonitoring in de klinische praktijk overwogen kan worden.", "date_published": "2026-07-27T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Sleep medicine", "authors": [{"name": "Alen Juginovic"}, {"name": "Laura Rodman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tcl-biopsie-tijdens-carpaaltunneloperatie-heeft-lage-diagnostische-yield-voor-at/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/tcl-biopsie-tijdens-carpaaltunneloperatie-heeft-lage-diagnostische-yield-voor-at/", "title": "TCL-biopsie tijdens carpaaltunneloperatie heeft lage diagnostische yield voor ATTR-CM", "content_text": "Een systematische review en retrospectieve cohortstudie onderzochten de diagnostische waarde van transverse carpal ligament (TCL)-biopsie tijdens carpaaltunneloperaties voor het opsporen van transthyretine-amyloïdose-cardiomyopathie (ATTR-CM). In de literatuur bleek de amyloïde-yield 10% tot 30%, maar in de eigen cohortstudie van 89 patiënten (waarvan 61,8% Afro-Amerikaans) werden geen amyloïdeafzettingen aangetoond. Deze negatieve bevindingen benadrukken dat verder onderzoek nodig is om selectiecriteria te verfijnen en de rol van deze biopsietechniek in de vroege detectie van ATTR-CM beter te definiëren.", "date_published": "2026-07-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of hand surgery global online", "authors": [{"name": "Shireen Dogar"}, {"name": "Punn Punnakanta"}, {"name": "Marcus D Williams"}, {"name": "Youssef Al Hamda"}, {"name": "Somjade Songcharoen"}, {"name": "Mark A Dodson"}, {"name": "Marc E Walker"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/glp-1-agonisten-verlagen-mace-en-hartfalen-heropnames-bij-diabetes-en-ascvd-meta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/glp-1-agonisten-verlagen-mace-en-hartfalen-heropnames-bij-diabetes-en-ascvd-meta/", "title": "GLP-1-agonisten verlagen MACE en hartfalen-heropnames bij diabetes en ASCVD — meta-analyse", "content_text": "Een systematische review en meta-analyse van zeven RCT's (n=56.191) toont aan dat GLP-1-agonisten bij volwassenen met type 2-diabetes en vaststaande atherosclerotische cardiovasculaire ziekte het risico op MACE met 11% verlagen (HR 0,89; 95% BI 0,83-0,96). Ook de all-cause mortality daalde met 11% (HR 0,89; 95% BI 0,82-0,97) en hartfalen-heropnames met 7% (HR 0,93; 95% BI 0,89-0,98), met bewijs van hoge zekerheid. Deze bevindingen, die recent data van onder meer de SOUL-trial en orale formuleringen omvatten, onderstrepen de cardiovasculaire meerwaarde van GLP-1-agonisten in deze hoogrisicogroep en ondersteunen hun plaats in de huidige behandelrichtlijnen.", "date_published": "2026-07-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular endocrinology & metabolism", "authors": [{"name": "Alejandro Montenegro-Avila"}, {"name": "Abelardo Montenegro-Cantillo"}, {"name": "Jheyson Fuentes"}, {"name": "Jennifer Cifuentes"}, {"name": "German Camilo Giraldo-Gonzalez"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/verhoogd-lp-a-gekoppeld-aan-ernstiger-coronaire-ziekte-en-pci-uitkomsten-scoping/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/verhoogd-lp-a-gekoppeld-aan-ernstiger-coronaire-ziekte-en-pci-uitkomsten-scoping/", "title": "Verhoogd Lp(a) gekoppeld aan ernstiger coronaire ziekte en PCI-uitkomsten — scoping review", "content_text": "Een gestructureerde scoping review met meta-analyse onderzocht de associatie tussen verhoogd lipoproteïne(a) [Lp(a)] en voortijdig acuut myocardinfarct, met nadruk op patiënten die een PCI ondergaan en Zuid-Aziatische populaties. Uit drie beschikbare studies bleek een gepoolde risico ratio van 1,16 (95% BI 0,93-1,43) voor MACE, terwijl kwalitatieve synthese hogere Lp(a)-waarden koppelt aan multivesselziekte, hogere SYNTAX-scores, meer trombusbelasting en recidieven na PCI. Voor cardiologen en internisten onderstreept dit de klinische relevantie van Lp(a)-meting bij risicopatiënten, vooral in etnische groepen met een hogere genetische belasting en eerder ziekteontstaan.", "date_published": "2026-07-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention", "authors": [{"name": "Santosh Mohanlal Modani"}, {"name": "Shravan Kumar Rampelly"}, {"name": "Shafi Palagiri"}, {"name": "Samiya Begum Ibrahim"}, {"name": "Sivaramakrishnan Ramachandiran"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/afstand-tot-ldl-doelwaarde-stuurt-keuze-lipiddalende-therapie/", "title": "Afstand tot LDL-doelwaarde stuurt keuze lipiddalende therapie", "content_text": "Deze praktische review bespreekt hoe de 'afstand tot het LDL-doelwaarde' (berekenbaar als percentage daling vanaf de baseline) kan helpen bij het kiezen van de juiste lipiddalende therapie, vooral bij patiënten met een hoog of zeer hoog cardiovasculair risico. Ondanks de strengere ESC/EAS-richtlijnen van 2025 en het bewijs dat cumulatieve LDL-blootstelling cruciaal is, haalt minder dan een derde van de patiënten in secundaire preventie het streefdoel door therapeutische inertie. Het voorgestelde rekenmodel stelt clinici in staat om direct te bepalen of monotherapie met een statine volstaat of dat combinaties met ezetimibe, bempedoïnezuur, PCSK9-remmers of inclisiran nodig zijn. Dit kan de therapeutische inertie doorbreken en de LDL-controle in de dagpraktijk verbeteren.", "date_published": "2026-07-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis plus", "authors": [{"name": "Maria Chiara Palloni"}, {"name": "Teresa Farella"}, {"name": "Andrea Faggiano"}, {"name": "Marco Vatri"}, {"name": "Francesco Fattirolli"}, {"name": "Elisabetta Angelino"}, {"name": "Marco Ambrosetti"}, {"name": "Massimiliano Ruscica"}, {"name": "Alberto Corsini"}, {"name": "Stefano Carugo"}, {"name": "Andrea Poli"}, {"name": "Pompilio Faggiano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/inflammatie-als-risicofactor-krijgt-onvoldoende-ruimte-in-de-ascvd-en-ckd-prakti/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/09/01/inflammatie-als-risicofactor-krijgt-onvoldoende-ruimte-in-de-ascvd-en-ckd-prakti/", "title": "Inflammatie als risicofactor krijgt onvoldoende ruimte in de ASCVD- en CKD-praktijk — SPARK-CVD", "content_text": "Een landelijke enquête onder 1500 Chinese cardiologen en nefrologen toont een duidelijke kloof tussen kennis en praktijk rondom systemische inflammatie en hsCRP bij patiënten met ASCVD en CKD. Hoewel 73,3% inflammatie als belangrijke risicofactor ziet, bespreken slechts 35,2% dit met patiënten en wordt hsCRP vaak niet spontaan gebruikt. Barrières voor inflammatiegestuurde therapieën zoals colchicine zijn vooral beperkte ervaring en mogelijke bijwerkingen, terwijl de cardiorenale en anti-inflammatoire voordelen van GLP-1-agonisten wel breed worden erkend (97,9%). Deze bevindingen onderstrepen de behoefte aan gerichte scholing en expliciete richtlijnadviezen om inflammatiegestuurde zorg in de cardiorenale praktijk te verbeteren.", "date_published": "2026-07-26T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis plus", "authors": [{"name": "Xiaoxia Liu"}, {"name": "Yuanlin Guo"}, {"name": "Ban Zhao"}, {"name": "Haobo Teng"}, {"name": "Wenyan Liu"}, {"name": "Kun Xiao"}, {"name": "Changsheng Ma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/hoe-nauwkeurig-is-bloeddrukmeting-bij-opgenomen-patienten-vaak-slordig-blijkt-ui/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/hoe-nauwkeurig-is-bloeddrukmeting-bij-opgenomen-patienten-vaak-slordig-blijkt-ui/", "title": "Hoe nauwkeurig is bloeddrukmeting bij opgenomen patiënten? Vaak slordig, blijkt uit observatie", "content_text": "De nauwkeurigheid van bloeddrukmeting hangt af van een goede techniek, maar voor de bloeddrukmeting bij opgenomen patiënten bestaan geen richtlijnen. In een groot opleidingsziekenhuis werden 278 metingen bij 153 patiënten op drie niet-intensieve afdelingen geobserveerd en getoetst aan tien consensuscriteria voor een ideale meting. De overeenstemming was hoog voor apparaatkalibratie (92%), ongekruiste benen (82%), de juiste manchetmaat (77%) en rugsteun (75%), maar slecht voor de hoogst gerangschikte criteria: zittende houding (26%), niet praten (23%), manchet op harthoogte (15%) en minstens twee metingen (7%). Geen enkele meting voldeed aan alle tien de criteria. Routinematige bloeddrukmeting bij opgenomen patiënten wijkt dus sterk af van de optimale techniek, wat tot onnauwkeurige en vertekende waarden kan leiden — gestandaardiseerde, ziekenhuisspecifieke richtlijnen en training zijn nodig.", "date_published": "2026-07-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Alexandra Gallagher"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/machine-learningmodel-voorspelt-periprocedurele-complicaties-bij-tavi-voor-bicus/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/machine-learningmodel-voorspelt-periprocedurele-complicaties-bij-tavi-voor-bicus/", "title": "Machine-learningmodel voorspelt periprocedurele complicaties bij TAVI voor bicuspide aortaklepstenose", "content_text": "Transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) wordt steeds vaker toegepast bij ernstige bicuspide aortaklepstenose (BAV), maar deze patiënten kennen meerdere procedurele uitdagingen. In deze multicentrische studie (1.266 patiënten met BAV-stenose) werd een machine-learningmodel ontwikkeld om het risico op periprocedurele complicaties (PAE) te voorspellen. Vijf voorspellers werden geïdentificeerd: een Type 0-bicuspide klep, het calcificatievolume van de aortawortel, een horizontale aorta, de ellipticiteit van de annulus en eerder atriumfibrilleren. Het risicomodel had een goede discriminatie (AUC 0,80), met een duidelijk oplopend complicatierisico per kwartiel (0,6%, 1,7%, 3,2% en 9,6%). Een nomogram maakt individuele risicoberekening mogelijk. Het model kan zo de procedurele planning en de zorg tijdens opname bij bicuspide-TAVI individualiseren.", "date_published": "2026-07-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Mao"}, {"name": "Y."}, {"name": "Chen"}, {"name": "Y."}, {"name": "Zhai"}, {"name": "M."}, {"name": "Jin"}, {"name": "P."}, {"name": "Li"}, {"name": "W."}, {"name": "Gou"}, {"name": "Y."}, {"name": "Liu"}, {"name": "Y."}, {"name": "Zhang"}, {"name": "J."}, {"name": "Yang"}, {"name": "J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/voor-het-voorspellen-van-hypertensie-na-de-zwangerschap-telt-de-obstetrische-voo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/voor-het-voorspellen-van-hypertensie-na-de-zwangerschap-telt-de-obstetrische-voo/", "title": "Voor het voorspellen van hypertensie na de zwangerschap telt de obstetrische voorgeschiedenis zwaarder dan biomarkers", "content_text": "De sFlt-1/PlGF-ratio voorspelt ernstige pre-eclampsie, maar het verband met hypertensie op lange termijn was onduidelijk. In deze retrospectieve cohortstudie (LIFECODES-biobank, 993 deelnemers; sFlt-1 en PlGF gemeten in de tweede helft van de zwangerschap) ontwikkelde over 15 jaar 29% stadium 1- en 17% stadium 2-hypertensie. Een voorgeschiedenis van pre-eclampsie of zwangerschapshypertensie was sterk geassocieerd met latere hypertensie (gecorrigeerde HR respectievelijk 2,17 en 3,50), terwijl de sFlt-1/PlGF-ratio géén verband toonde. Wel waren de PlGF-waarden lager bij vrouwen die later hypertensie kregen. Voor de langetermijnvoorspelling van hypertensie is de obstetrische voorgeschiedenis dus informatiever dan de zwangerschapsbiomarkers — een eenvoudig aanknopingspunt voor follow-up na een hypertensieve zwangerschap.", "date_published": "2026-07-25T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Tooba Anwer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/warrior-trial-intensieve-medicamenteuze-behandeling-verbetert-de-uitkomsten-niet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/03/warrior-trial-intensieve-medicamenteuze-behandeling-verbetert-de-uitkomsten-niet/", "title": "WARRIOR-trial: intensieve medicamenteuze behandeling verbetert de uitkomsten niet bij vrouwen met ANOCA/INOCA", "content_text": "Vrouwen met angina die voor coronairangiografie worden verwezen, blijken vaak geen obstructief coronairlijden te hebben (ANOCA/INOCA). De gerandomiseerde WARRIOR-trial (2.476 vrouwen, 71 Amerikaanse centra) onderzocht of intensieve medicamenteuze behandeling (IMT: hoge-intensiteitsstatine, ACE-remmer of ARB en aspirine) de cardiovasculaire events (MACE) vermindert vergeleken met gebruikelijke zorg. De inclusie viel lager uit dan gepland, met een oudere populatie en bij aanvang goed gereguleerde bloeddruk en LDL. Na 2,5 jaar traden 421 events op, zonder verschil in het primaire eindpunt (HR 1,13; p=0,20) of de secundaire uitkomsten; angina-opnames vormden de belangrijkste bijdrage aan MACE. IMT verbeterde de uitkomsten dus niet, al was de trial onvoldoende krachtig om een mogelijk voordeel uit te sluiten. De bevindingen onderstrepen de hoge ziektelast en de behoefte aan beter onderzoek bij deze groep.", "date_published": "2026-07-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Pepine"}, {"name": "C. J."}, {"name": "Handberg"}, {"name": "E."}, {"name": "Cooper-DeHoff"}, {"name": "R."}, {"name": "Cook-Wiens"}, {"name": "G."}, {"name": "Diniz"}, {"name": "M. A."}, {"name": "Frayne"}, {"name": "S."}, {"name": "Lo"}, {"name": "M. C."}, {"name": "Smith"}, {"name": "S. M."}, {"name": "Harris"}, {"name": "B."}, {"name": "Wei"}, {"name": "J."}, {"name": "Chaitman"}, {"name": "B. R."}, {"name": "Spertus"}, {"name": "J. A."}, {"name": "Berry"}, {"name": "C."}, {"name": "Weintraub"}, {"name": "W."}, {"name": "Bairey Merz"}, {"name": "C. N."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/hoge-bloeddruk-op-de-tienerleeftijd-voorspelt-hart-en-vaatziekten-voor-het-50e-j/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/hoge-bloeddruk-op-de-tienerleeftijd-voorspelt-hart-en-vaatziekten-voor-het-50e-j/", "title": "Hoge bloeddruk op de tienerleeftijd voorspelt hart- en vaatziekten vóór het 50e jaar", "content_text": "Richtlijnen voor de bloeddruk bij adolescenten berusten grotendeels op expertconsensus, omdat bewijs over harde cardiovasculaire uitkomsten ontbreekt. In dit cohort van 902.741 adolescenten (16-19 jaar, gekeurd voor de dienstplicht, 1979-2019, zonder bestaande cardiometabole aandoeningen) werden deelnemers gevolgd tot hun 50e. Over ruim 18 miljoen persoonsjaren traden 6.305 cardiovasculaire events op (ischemische hart- of cerebrovasculaire ziekte). Een hogere systolische, diastolische en gemiddelde arteriële bloeddruk ging samen met een hoger risico: ten opzichte van een normale bloeddruk was de gecorrigeerde hazard ratio 1,14 bij stadium 1, 1,31 bij stadium 2 en 2,42 bij hypertensie, waarbij stadium 1 vooral gevoelig was voor de diastolische druk. Een verhoogde bloeddruk op de tienerleeftijd is dus sterk geassocieerd met vroege hart- en vaatziekten — wat pleit voor het aanscherpen van de huidige richtlijnen.", "date_published": "2026-07-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/bij-2-3-miljoen-amerikaanse-veteranen-was-de-sterfte-het-laagst-bij-een-systolis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/bij-2-3-miljoen-amerikaanse-veteranen-was-de-sterfte-het-laagst-bij-een-systolis/", "title": "Bij 2,3 miljoen Amerikaanse veteranen was de sterfte het laagst bij een systolische bloeddruk van 130-139 mmHg", "content_text": "Intensieve bloeddrukverlaging vermindert sterfte en hart- en vaatziekten in klinische trials, maar bloeddrukmetingen in de praktijk wijken vaak af van het gestandaardiseerde protocol. In deze retrospectieve cohortstudie onder ruim 2,3 miljoen Amerikaanse veteranen met hypertensie (gemiddeld 66 jaar; 36% diabetes, 22% hart- en vaatziekte, 19% nierziekte) werd de systolische bloeddruk als tijdsafhankelijke variabele in zeven categorieën ingedeeld. De laagste sterfte werd gezien bij een systolische bloeddruk van 130-139 mmHg. Ten opzichte van een jaar met een bloeddruk ≥160 mmHg waren de gecorrigeerde hazard ratio's onder andere 1,29 bij <110, 0,83 bij 130-139 en 0,86 bij 140-149 mmHg — een J-vormig verband dat consistent was bij patiënten met en zonder hart- en vaatziekte of nierziekte. In de dagelijkse praktijk lijkt een wat hogere bloeddrukstreefwaarde dus passend, vooral bij oudere patiënten met comorbiditeit.", "date_published": "2026-07-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Masaaki Yamada"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sterftereductie-of-uitstel-van-overlijden-waarom-de-taal-in-cardiovasculaire-tri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sterftereductie-of-uitstel-van-overlijden-waarom-de-taal-in-cardiovasculaire-tri/", "title": "'Sterftereductie' of uitstel van overlijden? Waarom de taal in cardiovasculaire trials ertoe doet", "content_text": "In de cardiologie wordt 'sterftereductie' vaak gebruikt om de winst van moderne therapieën samen te vatten — een krachtige formulering die suggereert dat sterfgevallen zijn voorkomen en levens zijn gered. Deze beschouwing in Open Heart laat zien dat veel cardiovasculaire trials echter berusten op tijd-tot-event-analyses, die binnen een beperkte follow-up vooral een verschil in het tíjdstip van overlijden aantonen. Zulke bevindingen worden vaak vertaald als 'minder sterfte', terwijl het effect in werkelijkheid eerder een bescheiden verlenging van de overleving is dan het voorkómen van de dood. Hoewel statistisch correct binnen de vooraf bepaalde tijdshorizon, kan deze formulering de klinische winst overdrijven en het tijdsafhankelijke karakter ervan verhullen. De auteurs pleiten voor interpretatieve nauwkeurigheid: het onderscheid tussen overlevingswinst en sterftereductie maakt de communicatie transparanter en ondersteunt gedeelde besluitvorming die aansluit bij wat patiënten werkelijk ervaren.", "date_published": "2026-07-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Tona"}, {"name": "F."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/risicostratificatie-bij-longembolie-hoe-bruikbaar-zijn-de-huidige-instrumenten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/risicostratificatie-bij-longembolie-hoe-bruikbaar-zijn-de-huidige-instrumenten/", "title": "Risicostratificatie bij longembolie: hoe bruikbaar zijn de huidige instrumenten?", "content_text": "Internationale richtlijnen bevelen risicostratificatie van acute longembolie (LE) aan om de behandeling te sturen. Belangrijke prognostische factoren zijn de klinische presentatie, comorbiditeit, (beeldvormings)biomarkers en de hemodynamische status. Het meest gebruikte algoritme, uit de ESC/ERS-richtlijn van 2019, deelt patiënten in als hoog-risico (massaal), intermediair-risico (submassaal, hoog of laag) en laag-risico (niet-massaal), waarbij het risico op ongunstige uitkomsten met elk niveau stijgt. Toch verschillen toonaangevende richtlijnen aanzienlijk in hun risico-indeling en bijbehorende behandeladviezen, door een gebrek aan bewijs van het hoogste niveau (1A). Dit overzicht evalueert de huidige stratificatie-instrumenten en benoemt de belangrijkste kennishiaten — relevant voor de dagelijkse keuze tussen poliklinische behandeling, opname of reperfusie bij longembolie.", "date_published": "2026-07-24T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Stenger"}, {"name": "W. J. E."}, {"name": "den Uil"}, {"name": "C. A."}, {"name": "Rietdijk"}, {"name": "W. J. R."}, {"name": "Kraaijeveld"}, {"name": "A. O."}, {"name": "Klok"}, {"name": "F. A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sekseverschillen-in-secundaire-preventie-na-acs-vrouwen-halen-minder-vaak-hun-ld/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sekseverschillen-in-secundaire-preventie-na-acs-vrouwen-halen-minder-vaak-hun-ld/", "title": "Sekseverschillen in secundaire preventie na ACS: vrouwen halen minder vaak hun LDL-doel (TEXTMEDS)", "content_text": "Goede risicofactorcontrole en medicatietrouw na een acuut coronair syndroom (ACS) bepalen mede de langetermijnprognose, en het geslacht speelt daarin een rol. In deze secundaire analyse van de gerandomiseerde TEXTMEDS-trial (1.379 patiënten na ACS, 79% man) werden sekseverschillen in secundaire-preventiedoelen onderzocht. Vrouwen haalden minder vaak het LDL-cholesteroldoel (<1,8 mmol/l; aOR 0,61) en bewogen minder regelmatig (aOR 0,61), maar bereikten vaker een gezond BMI (aOR 1,47). Vrouwen waren ook minder therapietrouw (aOR 0,68), al verzwakte dit verband en verloor het zijn significantie na correctie voor sociaaleconomische factoren. De bevindingen pleiten voor sekse-sensitieve strategieën voor risicofactorcontrole en therapietrouw om de cardiovasculaire uitkomsten te verbeteren.", "date_published": "2026-07-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Mishra"}, {"name": "S. R."}, {"name": "Marschner"}, {"name": "S."}, {"name": "Min"}, {"name": "H."}, {"name": "Mahendran"}, {"name": "S."}, {"name": "Thiagalingam"}, {"name": "A."}, {"name": "Poulter"}, {"name": "R."}, {"name": "Redfern"}, {"name": "J."}, {"name": "Brieger"}, {"name": "D. B."}, {"name": "Thompson"}, {"name": "P. L."}, {"name": "Hillis"}, {"name": "G. S."}, {"name": "Collins"}, {"name": "N."}, {"name": "Shetty"}, {"name": "P."}, {"name": "McGrady"}, {"name": "M."}, {"name": "Hamilton-Craig"}, {"name": "C."}, {"name": "Kangaharan"}, {"name": "N."}, {"name": "Atherton"}, {"name": "J."}, {"name": "Maiorana"}, {"name": "A."}, {"name": "Klimis"}, {"name": "H."}, {"name": "Juergens"}, {"name": "C."}, {"name": "Chow"}, {"name": "C. K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/aanvullende-ablatie-van-het-aorticorenale-ganglion-versterkt-het-bloeddrukeffect/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/aanvullende-ablatie-van-het-aorticorenale-ganglion-versterkt-het-bloeddrukeffect/", "title": "Aanvullende ablatie van het aorticorenale ganglion versterkt het bloeddrukeffect van renale denervatie", "content_text": "Het aorticorenale ganglion (ARG) is een bovenstroomse schakel in de renale sympathische zenuwbanen en mogelijk een nieuw aangrijppunt bij hypertensie. In deze exploratieve studie kregen patiënten met onbehandelbare hypertensie een renale denervatie (RDN); bij een bloeddrukstijging tijdens hoogfrequente stimulatie ter plaatse van het ARG werd aanvullend dat ganglion geableerd (RDN+ARG). Bij 41 patiënten (20 RDN, 21 RDN+ARG) daalde de gemiddelde 24-uurs systolische bloeddruk na drie maanden met 9,7 mmHg na RDN alleen en met 18,2 mmHg na RDN+ARG — een verschil van 7,5 mmHg, zonder ernstige complicaties. In een hondenmodel verminderde ARG-ablatie de renale en systemische sympathische activiteit sterker dan RDN alleen. Het ARG lijkt dus een belangrijke regelaar van de sympathische tonus en een veelbelovend doelwit; aanvullende ARG-ablatie bij RDN verdient validatie in grotere trials.", "date_published": "2026-07-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yuxiang Long"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/zuinig-machine-learningmodel-voorspelt-1-jaarssterfte-en-zinloosheid-na-tavi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/zuinig-machine-learningmodel-voorspelt-1-jaarssterfte-en-zinloosheid-na-tavi/", "title": "Zuinig machine-learningmodel voorspelt 1-jaarssterfte en zinloosheid na TAVI", "content_text": "Bestaande risicoscores voorspellen de langetermijnsterfte na transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) onvoldoende, wat de besluitvorming over zinloze ingrepen ('futility') bemoeilijkt. De onderzoekers ontwikkelden een machine-learningmodel dat uitsluitend preprocedurele variabelen gebruikt om de 1-jaarssterfte te voorspellen. Het model werd getraind op 1.025 TAVI-patiënten met 52 klinische en echografische variabelen; via een evolutionair algoritme werd het teruggebracht tot 13 variabelen, met behoud van prestaties en eenvoud. Het uiteindelijke model werd extern gevalideerd in een onafhankelijk cohort van 270 patiënten en vergeleken met de EuroSCORE II-, FRANCE-2- en TAVI2-SCORE. Een eenvoudig, op preprocedurele gegevens gebaseerd model kan zo de patiënten identificeren bij wie de 1-jaarssterfte hoog is — bruikbaar om de besluitvorming rond TAVI te ondersteunen.", "date_published": "2026-07-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Bharucha"}, {"name": "A. H."}, {"name": "Brown"}, {"name": "S."}, {"name": "Theofilatos"}, {"name": "K."}, {"name": "Singh"}, {"name": "B."}, {"name": "Galusko"}, {"name": "V."}, {"name": "Rashid"}, {"name": "H."}, {"name": "Abdelgawad"}, {"name": "H."}, {"name": "Dworakowski"}, {"name": "R."}, {"name": "Papachristidis"}, {"name": "A."}, {"name": "Patterson"}, {"name": "T."}, {"name": "Redwood"}, {"name": "S. R."}, {"name": "Prendergast"}, {"name": "B."}, {"name": "Byrne"}, {"name": "J. A."}, {"name": "MacCarthy"}, {"name": "P. A."}, {"name": "OGallagher"}, {"name": "K."}, {"name": "Eskandari"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/grootschalige-proteomics-van-bloeddruk-en-hypertensie-wijst-nherf2-aan-als-mogel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/grootschalige-proteomics-van-bloeddruk-en-hypertensie-wijst-nherf2-aan-als-mogel/", "title": "Grootschalige proteomics van bloeddruk en hypertensie wijst NHERF2 aan als mogelijk doelwit", "content_text": "Hypertensie treft wereldwijd een derde van de volwassenen en is grotendeels idiopathisch; eiwitbiomarkers kunnen onderliggende mechanismen en behandelaanknopingspunten blootleggen. In deze studie werden 2.922 plasma-eiwitten gekoppeld aan bloeddruk (systolisch en diastolisch) en hypertensie bij 45.991 UK Biobank-deelnemers, met validatie in 5.759 deelnemers van de Framingham Heart Study. In de UK Biobank waren 342 eiwitten geassocieerd met de systolische en 276 met de diastolische bloeddruk; nieuw ontstane hypertensie hing samen met 60 eiwitten. Mendeliaanse randomisatie wees honderden eiwitten met een causaal signaal aan, betrokken bij bloedvat- en hartspiermorfogenese, vasoconstrictie en ontsteking; de bloeddrukgerelateerde eiwitten waren verrijkt voor atherosclerotische, lever- en nierziekten. NHERF2 kwam naar voren als een mogelijk causaal eiwit en veelbelovend therapeutisch doelwit. De studie levert zo een uitgebreide eiwithandtekening van bloeddruk en hypertensierisico.", "date_published": "2026-07-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Mohit Aggarwal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/15/mitralisklepreparatie-bij-endocarditis-geeft-betere-langetermijnoverleving-dan-k/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/15/mitralisklepreparatie-bij-endocarditis-geeft-betere-langetermijnoverleving-dan-k/", "title": "Mitralisklepreparatie bij endocarditis geeft betere langetermijnoverleving dan klepvervanging", "content_text": "De optimale chirurgische strategie bij mitralisklep(MV)-endocarditis is onzeker: hoewel reparatie steeds vaker wordt bepleit, wordt vaak vervangen, en goede vergelijkende langetermijndata ontbreken. In deze retrospectieve single-centerstudie (88 opeenvolgende patiënten met MV-chirurgie wegens endocarditis-gerelateerde mitralisinsufficiëntie, 2011-2025) werd bij 51% een klepvervanging gedaan; deze patiënten waren ouder (mediaan 62 vs. 51 jaar). De ziekenhuissterfte was 4,5% (geen sterfgevallen in de reparatiegroep) en de langetermijnsterfte 14,8%. In de vervangingsgroep voorspelden hogere leeftijd en diabetes (OR 7,8) onafhankelijk de sterfte. De gemiddelde overleving was significant langer na reparatie dan na vervanging (161 vs. 130 maanden). Mitralisklepreparatie bij endocarditis is dus veilig en gaat gepaard met een betere langetermijnoverleving; diabetes is een sterke risicofactor bij vervanging.", "date_published": "2026-07-23T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Momin"}, {"name": "A."}, {"name": "Ranjan"}, {"name": "R."}, {"name": "Sowden"}, {"name": "W."}, {"name": "Sarsam"}, {"name": "M."}, {"name": "Chandrasekaran"}, {"name": "V."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/direct-naar-ct-coronairangiografie-bij-verdenking-angina-snellere-diagnose-en-mi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/direct-naar-ct-coronairangiografie-bij-verdenking-angina-snellere-diagnose-en-mi/", "title": "Direct naar CT-coronairangiografie bij verdenking angina: snellere diagnose en minder polibezoeken", "content_text": "Sneldiagnostiek-poliklinieken voor pijn op de borst (RACP) kennen vertraging door opeenvolgende consulten en tests. In deze prospectieve single-center pilot (149 eerstelijnsverwijzingen, juni 2024-januari 2025) werd een 'test-eerst'-traject getest waarbij geschikte patiënten met verdenking angina, zonder bekend coronairlijden, direct een CT-coronairangiografie (CTCA) kregen. De mediane tijd van verwijzing tot diagnose daalde van 88 naar 29 dagen. De CTCA toonde bij 70% geen of milde coronairsclerose; slechts 32% had een fysiek consult nodig. Vervolgonderzoek bestond uit inspannings-ecg (17%), echo (8%) en invasieve angiografie (7%); bij 30% waren er toevalsbevindingen. Naar schatting werden 102 polibezoeken per jaar vermeden (besparing circa £32.620). Een direct-naar-CTCA-traject is dus haalbaar, versnelt de diagnose en sluit aan op de NICE-richtlijnen, zonder verlies van diagnostische kwaliteit.", "date_published": "2026-07-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Ahmad"}, {"name": "F."}, {"name": "Galvin"}, {"name": "J."}, {"name": "Cruickshanks"}, {"name": "W."}, {"name": "Miller"}, {"name": "L."}, {"name": "Hunter"}, {"name": "A."}, {"name": "Murdoch"}, {"name": "D."}, {"name": "Campbell"}, {"name": "R. T."}, {"name": "Connolly"}, {"name": "E."}, {"name": "Mangion"}, {"name": "K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/langetermijnuitkomsten-na-de-ross-operatie-een-op-de-vier-krijgt-een-heroperatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/langetermijnuitkomsten-na-de-ross-operatie-een-op-de-vier-krijgt-een-heroperatie/", "title": "Langetermijnuitkomsten na de Ross-operatie: één op de vier krijgt een heroperatie", "content_text": "Bij aortaklepziekte blijft de Ross-operatie — waarbij de eigen pulmonalisklep naar de aortapositie wordt verplaatst en een homograft in de pulmonalispositie komt — een alternatief voor jonge patiënten of wie langdurige antistolling wil vermijden. De langetermijnprognose was echter grotendeels onbekend. In het Zweedse register voor aangeboren hartafwijkingen werden 82 volwassenen na een Ross-operatie geïdentificeerd (gemiddelde leeftijd ten tijde van de ingreep 23,6 jaar). Na gemiddeld 16,8 jaar had 24,4% een eerste heroperatie ondergaan — de cumulatieve incidentie was circa 15% na 10 jaar en 30% na 20 jaar — meestal aan de pulmonalisklep (85%). De sterfte was laag (2,3%). Bij geselecteerde patiënten blijft de Ross-operatie dus een goede optie, mits men rekening houdt met de late morbiditeit; een secundaire Ross-operatie ging gepaard met een betere linkerventrikelfunctie.", "date_published": "2026-07-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Mahmoud"}, {"name": "M."}, {"name": "Johansson"}, {"name": "B."}, {"name": "Rinnstro&#x0308;m"}, {"name": "D."}, {"name": "Sandberg"}, {"name": "C."}, {"name": "Christersson"}, {"name": "C."}, {"name": "So&#x0308;rensson"}, {"name": "P."}, {"name": "Trzebiatowska-Krzynska"}, {"name": "A."}, {"name": "Mandalenakis"}, {"name": "Z."}, {"name": "Hlebowicz"}, {"name": "J."}, {"name": "Ljungberg"}, {"name": "J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/subklinische-atherosclerose-bij-vrouwen-na-pre-eclampsie-systematische-review-en/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/subklinische-atherosclerose-bij-vrouwen-na-pre-eclampsie-systematische-review-en/", "title": "Subklinische atherosclerose bij vrouwen na pre-eclampsie: systematische review en meta-analyse", "content_text": "Vrouwen die pre-eclampsie doormaakten, hebben later een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (HVZ), maar eenduidige aanbevelingen voor screening ontbreken. Subklinische atherosclerose biedt een kans om risicopatiënten vroeg te identificeren en te behandelen, te meten met de coronaire calciumscore (CAC), de intima-media-dikte van de halsslagader (CIMT) en de enkel-armindex (ABI). Deze systematische review en meta-analyse (MEDLINE, EMBASE, CINAHL) onderzocht het verband tussen een voorgeschiedenis van pre-eclampsie en de aanwezigheid van subklinische atherosclerose, en hoe dit samenhangt met het moment van meten. De bevindingen ondersteunen dat een doorgemaakte pre-eclampsie gepaard gaat met meer subklinische atherosclerose en onderstrepen het belang van cardiovasculaire risico-evaluatie bij deze vrouwen.", "date_published": "2026-07-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Yao"}, {"name": "J. V."}, {"name": "Wang"}, {"name": "B."}, {"name": "Ganes"}, {"name": "A."}, {"name": "Peters"}, {"name": "S."}, {"name": "Taylor"}, {"name": "A."}, {"name": "Brennecke"}, {"name": "S."}, {"name": "Winship"}, {"name": "I."}, {"name": "Zentner"}, {"name": "D."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/proteomics-onthult-vier-subgroepen-van-acuut-hfpef-met-eigen-biologische-routes-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/proteomics-onthult-vier-subgroepen-van-acuut-hfpef-met-eigen-biologische-routes-/", "title": "Proteomics onthult vier subgroepen van acuut HFpEF met eigen biologische routes (PURSUIT-HFpEF)", "content_text": "De grote heterogeniteit van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) bemoeilijkt de ontwikkeling van behandelingen; het onderscheiden van fenogroepen kan helpen om therapie op maat te maken. Deze post-hocanalyse van de prospectieve, multicentrische PURSUIT-HFpEF-studie (patiënten opgenomen met acuut gedecompenseerd HFpEF) onderzocht bij 198 patiënten met beschikbare proteomicsdata de eiwitpatronen van fenogroepen die met een machine-learning-clustermodel werden geïdentificeerd. De patiënten werden in vier fenogroepen ingedeeld, elk met onderscheidende biologische routes. De studie laat zien dat proteomics-gestuurde fenotypering van HFpEF specifieke pathofysiologische mechanismen per subgroep kan blootleggen — een stap richting gerichtere behandelstrategieën.", "date_published": "2026-07-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Sotomi"}, {"name": "Y."}, {"name": "Matsuoka"}, {"name": "Y."}, {"name": "Ebert"}, {"name": "C."}, {"name": "Wang"}, {"name": "Z."}, {"name": "Ohtani"}, {"name": "T."}, {"name": "Kammerhoff"}, {"name": "K."}, {"name": "Liu"}, {"name": "L."}, {"name": "Schafer"}, {"name": "P."}, {"name": "Chang"}, {"name": "C.-P."}, {"name": "Gordon"}, {"name": "D."}, {"name": "Hikoso"}, {"name": "S."}, {"name": "Chirinos"}, {"name": "J. A."}, {"name": "Zhao"}, {"name": "L."}, {"name": "Sakata"}, {"name": "Y."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/tweelingzwangerschap-bij-vrouwen-met-een-hartaandoening-geeft-een-hoog-risico-op/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/tweelingzwangerschap-bij-vrouwen-met-een-hartaandoening-geeft-een-hoog-risico-op/", "title": "Tweelingzwangerschap bij vrouwen met een hartaandoening geeft een hoog risico op hartfalen (ROPAC)", "content_text": "De cardiovasculaire aanpassing aan een zwangerschap is bij een tweeling sterker dan bij een eenling en kan bij vrouwen met een hartaandoening tot meer cardiale events leiden. In het wereldwijde, prospectieve ROPAC-register (Registry Of Pregnancy And Cardiac disease, 2007-2018) werden de uitkomsten van 96 tweelingzwangerschappen vergeleken met 5.643 eenlingzwangerschappen bij vrouwen met een hartaandoening. De tweelingmoeders waren ouder (32,1 vs. 29,5 jaar) en hadden minder eerdere hartingrepen, terwijl de cardiale diagnose, NYHA-klasse, gemodificeerde WHO-klasse en risicofactoren vergelijkbaar waren. Het risico op hartfalen was bij een tweelingzwangerschap duidelijk hoger. De bevindingen zijn belangrijk voor de preconceptionele counseling en de zwangerschapsbegeleiding van vrouwen met een hartaandoening.", "date_published": "2026-07-22T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Wander"}, {"name": "G."}, {"name": "van der Zande"}, {"name": "J. A."}, {"name": "Canpolat"}, {"name": "U."}, {"name": "Bouchardy"}, {"name": "J."}, {"name": "Furena&#x0308;s"}, {"name": "E."}, {"name": "Agata"}, {"name": "B. D."}, {"name": "Diller"}, {"name": "G. P."}, {"name": "Morissens"}, {"name": "M."}, {"name": "Mekonnen"}, {"name": "D."}, {"name": "Hall"}, {"name": "R."}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "J. W."}, {"name": "Johnson"}, {"name": "M. R."}, {"name": "EORP Oversight Committee"}, {"name": "ROPAC Executive Committee"}, {"name": "Investigators"}, {"name": "Ferrari"}, {"name": "IT"}, {"name": "Alonso"}, {"name": "ES"}, {"name": "Bax"}, {"name": "NL"}, {"name": "Blomstro&#x0308;m-Lundqvist"}, {"name": "SE"}, {"name": "Gielen"}, {"name": "DE"}, {"name": "Lancellotti"}, {"name": "BE"}, {"name": "Maggioni"}, {"name": "IT"}, {"name": "Maniadakis"}, {"name": "GR"}, {"name": "Pinto"}, {"name": "PT"}, {"name": "Ruschitzka"}, {"name": "CH"}, {"name": "Tavazzi"}, {"name": "IT"}, {"name": "Vardas"}, {"name": "GR"}, {"name": "Weidinger"}, {"name": "AT"}, {"name": "Zeymer"}, {"name": "DE"}, {"name": "Vahanian"}, {"name": "FR"}, {"name": "Budaj"}, {"name": "PL"}, {"name": "DE"}, {"name": "Danchin"}, {"name": "FR"}, {"name": "Delgado"}, {"name": "NL"}, {"name": "Emberson"}, {"name": "GB"}, {"name": "Friberg"}, {"name": "SE"}, {"name": "Gale"}, {"name": "GB"}, {"name": "Heyndrickx"}, {"name": "BE"}, {"name": "Iung"}, {"name": "FR"}, {"name": "James"}, {"name": "SE"}, {"name": "Kappetein"}, {"name": "NL"}, {"name": "Maggioni"}, {"name": "IT"}, {"name": "Maniadakis"}, {"name": "GR"}, {"name": "Nagy"}, {"name": "HUt"}, {"name": "Parati"}, {"name": "IT"}, {"name": "Petronio"}, {"name": "IT"}, {"name": "Pietila"}, {"name": "FI"}, {"name": "Prescott"}, {"name": "DK"}, {"name": "Ruschitzka"}, {"name": "CH"}, {"name": "Van de Werf"}, {"name": "BE"}, {"name": "Weidinger"}, {"name": "AT"}, {"name": "Zeymer"}, {"name": "DE"}, {"name": "Gale"}, {"name": "GB"}, {"name": "Beleslin"}, {"name": "RS"}, {"name": "Budaj"}, {"name": "PL"}, {"name": "Chioncel"}, {"name": "RO"}, {"name": "Dagres"}, {"name": "DE"}, {"name": "Danchin"}, {"name": "FR"}, {"name": "Emberson"}, {"name": "GB"}, {"name": "Erlinge"}, {"name": "SE"}, {"name": "Glikson"}, {"name": "IL"}, {"name": "Gray"}, {"name": "GB"}, {"name": "Kayikcioglu"}, {"name": "TR"}, {"name": "Maggioni"}, {"name": "IT"}, {"name": "Nagy"}, {"name": "HU"}, {"name": "Nedoshivin"}, {"name": "RU"}, {"name": "Petronio"}, {"name": "IT"}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "NL"}, {"name": "Wallentin"}, {"name": "SE"}, {"name": "Zeymer"}, {"name": "DE"}, {"name": "Popescu"}, {"name": "RO"}, {"name": "Adlam"}, {"name": "GB"}, {"name": "Caforio"}, {"name": "IT"}, {"name": "Capodanno"}, {"name": "IT"}, {"name": "Dweck"}, {"name": "GB"}, {"name": "Erlinge"}, {"name": "SE"}, {"name": "Glikson"}, {"name": "IL"}, {"name": "Hausleiter"}, {"name": "DE"}, {"name": "Iung"}, {"name": "FR"}, {"name": "Kayikcioglu"}, {"name": "TR"}, {"name": "Ludman"}, {"name": "GB"}, {"name": "Lund"}, {"name": "SE"}, {"name": "Maggioni"}, {"name": "IT"}, {"name": "Matskeplishvili"}, {"name": "RU"}, {"name": "Meder"}, {"name": "DE"}, {"name": "Nagy"}, {"name": "HU"}, {"name": "Nedoshivin"}, {"name": "RU"}, {"name": "Neglia"}, {"name": "IT"}, {"name": "Pasquet"}, {"name": "BE"}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "NL"}, {"name": "Rossello"}, {"name": "ES"}, {"name": "Shaheen"}, {"name": "EG"}, {"name": "Torbica"}, {"name": "IT"}, {"name": "ROPAC Executive Committee"}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "Hall"}, {"name": "Parsonage"}, {"name": "Budts"}, {"name": "Backer"}, {"name": "Grewal"}, {"name": "Marelli"}, {"name": "Jondeau"}, {"name": "Johnson"}, {"name": "Otto"}, {"name": "Sliwa"}, {"name": "Maggioni"}, {"name": "Yerevan"}, {"name": "Vardanyan"}, {"name": "Melkonyan"}, {"name": "Lachikyan"}, {"name": "Hakobyan"}, {"name": "Mazmanian"}, {"name": "Hayrapetyan"}, {"name": "Tavaracyan"}, {"name": "Poghosyan"}, {"name": "Hovhannisyan"}, {"name": "Sahakyan"}, {"name": "Martirosyan"}, {"name": "Harris"}, {"name": "Pasquet"}, {"name": "Morissens"}, {"name": "Besse-Hammer"}, {"name": "Dumoulin"}, {"name": "De Backer"}, {"name": "Campens"}, {"name": "Demulier"}, {"name": "De Hosson"}, {"name": "Budts"}, {"name": "Van de Bruaene"}, {"name": "Rampelberg"}, {"name": "Troost"}, {"name": "Roggen"}, {"name": "De Meester"}, {"name": "Mwita"}, {"name": "Tefera"}, {"name": "Kontle"}, {"name": "Marelli"}, {"name": "Malhame"}, {"name": "Grewal"}, {"name": "Janzen"}, {"name": "Roman Rubio"}, {"name": "Vasallo Peraza"}, {"name": "Vazquez Hernandez"}, {"name": "Perez Torga"}, {"name": "Gil Jimenez"}, {"name": "Meluza Martin"}, {"name": "Almaleh"}, {"name": "Youssef"}, {"name": "Sorour"}, {"name": "Abebe"}, {"name": "Mekonnen"}, {"name": "Fekadu"}, {"name": "Yadeta"}, {"name": "Dupuis-Girod"}, {"name": "Delagrange"}, {"name": "Richardson"}, {"name": "Ghesquiere"}, {"name": "Domanski"}, {"name": "Gonzalez Estevez"}, {"name": "Ould Hamoud"}, {"name": "Gautier"}, {"name": "Marsili"}, {"name": "Bal-Theoleyre"}, {"name": "Palazzolo"}, {"name": "Ladouceur"}, {"name": "Jondeau"}, {"name": "Bourgeois Moine"}, {"name": "Eliaou"}, {"name": "Milleron"}, {"name": "Tchitchinadze"}, {"name": "Dulac"}, {"name": "Karsenty"}, {"name": "Souletie"}, {"name": "Bajanca"}, {"name": "Rickers"}, {"name": "Blankenberg"}, {"name": "Sinning"}, {"name": "Magnussen"}, {"name": "Zengin"}, {"name": "Mueller"}, {"name": "Schnabel"}, {"name": "Von Kodolitsch"}, {"name": "Kozlik-Feldmann"}, {"name": "Baumgartner"}, {"name": "Schmidt"}, {"name": "Hellige"}, {"name": "Rietko&#x0308;tter"}, {"name": "Spartalis"}, {"name": "Frogoudaki"}, {"name": "Arvanitaki"}, {"name": "Baroutidou"}, {"name": "Giannakoulas"}, {"name": "Karvounis"}, {"name": "Gnanaraj"}, {"name": "Steaphen"}, {"name": "Ethirajan"}, {"name": "Kannan"}, {"name": "Subramanian"}, {"name": "Surendran"}, {"name": "Gnanasekaran"}, {"name": "Natarajalingam"}, {"name": "Balasubramani"}, {"name": "Ali Farhan"}, {"name": "Yaseen"}, {"name": "Mariucci"}, {"name": "Ciuca"}, {"name": "Marchi"}, {"name": "Benedetti"}, {"name": "Baroni"}, {"name": "Festa"}, {"name": "Parlanti"}, {"name": "Scognamiglio"}, {"name": "Fusco"}, {"name": "Sarubbi"}, {"name": "Merlo"}, {"name": "D'Agata Mottolese"}, {"name": "Carriere"}, {"name": "Sinagra"}, {"name": "Bobbo"}, {"name": "Ramani"}, {"name": "Comoglio"}, {"name": "Bordese"}, {"name": "Pagano"}, {"name": "Montali"}, {"name": "Donvito"}, {"name": "Remolif"}, {"name": "Petey"}, {"name": "Bouma"}, {"name": "Chamuleau"}, {"name": "Robbers-Visser"}, {"name": "Konings"}, {"name": "Dronkert"}, {"name": "Dronkert"}, {"name": "Segers"}, {"name": "Van Kimmenade"}, {"name": "Van Der Zwaan"}, {"name": "Tjalling Sieswerda"}, {"name": "Evers"}, {"name": "Schaap"}, {"name": "Bano"}, {"name": "Yasmeen"}, {"name": "Amir"}, {"name": "Patel"}, {"name": "Akhter"}, {"name": "Khan"}, {"name": "Shakeel"}, {"name": "Mahar"}, {"name": "Habib"}, {"name": "Lelonek"}, {"name": "Hoffman"}, {"name": "Lipczynska"}, {"name": "De Sousa"}, {"name": "Ferreira"}, {"name": "Mano"}, {"name": "Selas"}, {"name": "Cruz Ferreira"}, {"name": "Shlyakhto"}, {"name": "Irtyuga"}, {"name": "Sefieva"}, {"name": "Malikov"}, {"name": "Pervunina"}, {"name": "Shadrina"}, {"name": "Kinsara"}, {"name": "Galzerano"}, {"name": "Al Sergani"}, {"name": "Kurdi"}, {"name": "Kholaif"}, {"name": "Vriz"}, {"name": "Alhamshari"}, {"name": "Alsaigh"}, {"name": "Ahmad"}, {"name": "Alzaher"}, {"name": "Alamro"}, {"name": "Sliwa"}, {"name": "Jakoet-Bassier"}, {"name": "Galian-Gay"}, {"name": "Pijuan-Domenech"}, {"name": "Miranda-Barrio"}, {"name": "Gordon"}, {"name": "Furena&#x0308;s"}, {"name": "Hlebowicz"}, {"name": "Wedlund"}, {"name": "Nagy"}, {"name": "Mattsson"}, {"name": "Majczuk Sennstrom"}, {"name": "So&#x0308;rensson"}, {"name": "Christersson"}, {"name": "Lutvica"}, {"name": "Jo&#x0308;nelid"}, {"name": "Achter"}, {"name": "Junus"}, {"name": "Ga&#x0308;rdesten Wall"}, {"name": "Andreasson"}, {"name": "Tobler"}, {"name": "Bouchardy"}, {"name": "Brand"}, {"name": "Blanche"}, {"name": "Bouchardy"}, {"name": "Rutz"}, {"name": "Brand"}, {"name": "Canpolat"}, {"name": "Sener"}, {"name": "Ozer"}, {"name": "Ayduk Go&#x0308;vdeli"}, {"name": "Bugra"}, {"name": "Umman"}, {"name": "Karaca O&#x0308;zer"}, {"name": "Baykiz"}, {"name": "Mutlu"}, {"name": "Yalman"}, {"name": "Kilickiran Avci"}, {"name": "Catirli Enar"}, {"name": "Batukan Esen"}, {"name": "Oksen"}, {"name": "Lazoryshynets"}, {"name": "Siromakha"}, {"name": "Davydova"}, {"name": "Limanska"}, {"name": "Zinovchyk"}, {"name": "Kravchenko"}, {"name": "Kravchuk"}, {"name": "Kravets"}, {"name": "Volkova"}, {"name": "Mazur"}, {"name": "Beregovyi"}, {"name": "Salih"}, {"name": "Al Mahmeed"}, {"name": "Wani"}, {"name": "Mohamed Farook"}, {"name": "Al Mansoori"}, {"name": "Prakash"}, {"name": "Afifi"}, {"name": "Milewicz"}, {"name": "Cecchi"}, {"name": "Wells"}, {"name": "Sparks"}, {"name": "Wagner"}, {"name": "Bigelow"}, {"name": "Colicchia"}, {"name": "Jentink"}, {"name": "Loichinger"}, {"name": "Saxena"}, {"name": "Wunderlich"}, {"name": "Longtin"}, {"name": "Klopper"}, {"name": "Gobar"}, {"name": "Chou"}, {"name": "Campbell"}, {"name": "Elder"}, {"name": "Halpern"}, {"name": "Hausvater"}, {"name": "Reynolds"}, {"name": "Bhalla"}, {"name": "Small"}, {"name": "Feinberg"}, {"name": "Panday"}, {"name": "Awerbach"}, {"name": "Porche"}, {"name": "Stack"}, {"name": "Mcgrath"}, {"name": "Khan"}, {"name": "Pare"}, {"name": "Woods"}, {"name": "Broberg"}, {"name": "Gibbins"}, {"name": "Brookfield"}, {"name": "Al-Sadawi"}, {"name": "Cove"}, {"name": "Mann"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/verhoogd-crp-voorspelt-hartfalen-bij-kankeroverlevenden-uk-biobank/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/verhoogd-crp-voorspelt-hartfalen-bij-kankeroverlevenden-uk-biobank/", "title": "Verhoogd CRP voorspelt hartfalen bij kankeroverlevenden (UK Biobank)", "content_text": "Kankeroverlevenden lopen risico op hartfalen (HF), deels door eerdere kankertherapie, maar vroege voorspellers zijn schaars. Chronische laaggradige ontsteking is in verband gebracht met zowel kanker als hartfalen. In deze UK Biobank-analyse (20.244 deelnemers met kanker bij aanvang, gemiddeld 60 jaar) kreeg 2,0% incident hartfalen over een mediane follow-up van 10,5 jaar. Na correctie voor sociaaldemografische, leefstijl- en klinische factoren ging een CRP boven 2 mg/l gepaard met een 53% hoger risico op hartfalen (sHR 1,53). Subgroepanalyses bevestigden deze trend, die het sterkst was bij overlevenden van huidmaligniteiten. Een eenvoudige ontstekingsmarker kan dus helpen om kankeroverlevenden met een verhoogd hartfalenrisico te identificeren; toekomstig onderzoek moet uitwijzen of het remmen van ontsteking dat risico verlaagt.", "date_published": "2026-07-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Yang"}, {"name": "Q."}, {"name": "Zheng"}, {"name": "J."}, {"name": "Zhao"}, {"name": "C."}, {"name": "Lin"}, {"name": "Q."}, {"name": "Li"}, {"name": "W."}, {"name": "Wu"}, {"name": "M."}, {"name": "Wang"}, {"name": "R."}, {"name": "Liu"}, {"name": "M."}, {"name": "Yiu"}, {"name": "K. H."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/restrictief-vullingspatroon-voorspelt-heropname-bij-acuut-gedecompenseerd-hfpef-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/restrictief-vullingspatroon-voorspelt-heropname-bij-acuut-gedecompenseerd-hfpef-/", "title": "Restrictief vullingspatroon voorspelt heropname bij acuut gedecompenseerd HFpEF (KCHF-register)", "content_text": "Een restrictief mitraal-instroompatroon (E/A-ratio ≥2) voorspelt een slechte prognose bij hartfalen met verminderde ejectiefractie en na een infarct, maar de betekenis bij HFpEF was onduidelijk. Uit het Kyoto Congestive Heart Failure-register werden 830 patiënten met acuut gedecompenseerd HFpEF en beschikbare echodata geanalyseerd. Een restrictief vullingspatroon kwam bij 17,3% voor; deze patiënten hadden vaker atriumfibrilleren in de voorgeschiedenis, een supranormale ejectiefractie (>65%) en hogere BNP-waarden bij ontslag. De 1-jaarsincidentie van hartfalenopname was duidelijk hoger bij een restrictief patroon (31,0% vs. 18,1%), terwijl de totale sterfte niet verschilde. Na correctie bleef het restrictieve patroon onafhankelijk geassocieerd met hartfalenopname (HR 1,58) maar niet met sterfte. Het mitraal-instroompatroon is dus een eenvoudige echomarker voor het heropnamerisico bij HFpEF.", "date_published": "2026-07-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Miyoshi"}, {"name": "Y."}, {"name": "Kato"}, {"name": "T."}, {"name": "Morimoto"}, {"name": "T."}, {"name": "Ozasa"}, {"name": "N."}, {"name": "Yaku"}, {"name": "H."}, {"name": "Inuzuka"}, {"name": "Y."}, {"name": "Tamaki"}, {"name": "Y."}, {"name": "Yamamoto"}, {"name": "E."}, {"name": "Yoshikawa"}, {"name": "Y."}, {"name": "Kitai"}, {"name": "T."}, {"name": "Iguchi"}, {"name": "M."}, {"name": "Nagao"}, {"name": "K."}, {"name": "Kawase"}, {"name": "Y."}, {"name": "Morinaga"}, {"name": "T."}, {"name": "Furukawa"}, {"name": "Y."}, {"name": "Ando"}, {"name": "K."}, {"name": "Sato"}, {"name": "Y."}, {"name": "Kuwahara"}, {"name": "K."}, {"name": "Ono"}, {"name": "K."}, {"name": "Kimura"}, {"name": "T."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/niet-invasieve-endotypering-met-stress-mri-verbetert-de-behandeling-van-angina-z/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/niet-invasieve-endotypering-met-stress-mri-verbetert-de-behandeling-van-angina-z/", "title": "Niet-invasieve endotypering met stress-MRI verbetert de behandeling van angina zonder vernauwingen (ANOCA)", "content_text": "Patiënten met angina pectoris zonder obstructief coronairlijden (ANOCA) krijgen vaak empirische antiangineuze therapie die het onderliggende mechanisme niet raakt. In deze gerandomiseerde trial (Coronary Microvascular Angina CMR Imaging Trial; 250 patiënten met ANOCA na een coronairangiografie zonder obstructie) werd stress-perfusie-MRI met kwantificatie van de myocardiale doorbloeding (interventie) vergeleken met angiografie-geleide zorg (controle). De stress-MRI leidde bij 53% tot een nieuwe diagnose, met microvasculaire angina bij 51%. Na 12 maanden was de behandeltevredenheid (TSQM-9) fors hoger in de interventiegroep (verschil 19,3 punten) en werd er passender voorgeschreven: meer preventieve therapie (86% vs. 68%) en gerichter antiangineus (meer calciumantagonisten en langwerkende nitraten). Niet-invasieve, MRI-gestuurde endotypering verbetert dus de tevredenheid én leidt tot meer mechanisme-gerichte medicatie bij ANOCA.", "date_published": "2026-07-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Bradley"}, {"name": "C. P."}, {"name": "McKinley"}, {"name": "G."}, {"name": "Orchard"}, {"name": "V."}, {"name": "Tiller"}, {"name": "C."}, {"name": "Stanley"}, {"name": "B."}, {"name": "Ang"}, {"name": "D."}, {"name": "Morrow"}, {"name": "A. J."}, {"name": "Sykes"}, {"name": "R."}, {"name": "Gildea"}, {"name": "P."}, {"name": "Petty"}, {"name": "M."}, {"name": "Brogan"}, {"name": "R."}, {"name": "Carrick"}, {"name": "D."}, {"name": "Collison"}, {"name": "D."}, {"name": "Eteiba"}, {"name": "H."}, {"name": "Ghattas"}, {"name": "A."}, {"name": "Good"}, {"name": "R."}, {"name": "Joshi"}, {"name": "F."}, {"name": "Lindsay"}, {"name": "M."}, {"name": "McCartney"}, {"name": "P."}, {"name": "McGowan"}, {"name": "J."}, {"name": "McGeoch"}, {"name": "R."}, {"name": "Robertson"}, {"name": "K. E."}, {"name": "Rocchiccioli"}, {"name": "J. P."}, {"name": "Shaukat"}, {"name": "A."}, {"name": "Watkins"}, {"name": "S."}, {"name": "Kellman"}, {"name": "P."}, {"name": "McConnachie"}, {"name": "A."}, {"name": "Berry"}, {"name": "C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/delphi-consensus-over-uitgestelde-en-gemiste-diagnose-van-coronairlijden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/delphi-consensus-over-uitgestelde-en-gemiste-diagnose-van-coronairlijden/", "title": "Delphi-consensus over 'uitgestelde' en 'gemiste' diagnose van coronairlijden", "content_text": "Een heldere definitie van een uitgestelde of gemiste diagnose van coronairlijden (CAD) ontbreekt, wat onderzoek naar de omvang en oorzaken bemoeilijkt. Met een gemodificeerde Delphi-methode ontwikkelde een panel van cardiologen (19), huisartsen (35), patiënten (55) en gezonde burgers (34) consensusdefinities voor twee domeinen: het acuut coronair syndroom (ACS) en het chronisch coronair syndroom (CCS). Na vier rondes werden voor uitgesteld ACS twee definities sterk aanbevolen en dertien aanbevolen; voor gemist ACS haalde geen enkele de hoogste drempel. Voor CCS werden voor uitgestelde diagnose twee en voor gemiste diagnose één definitie sterk aanbevolen. Er bleek geen universele definitie mogelijk, wat de complexiteit en contextafhankelijkheid van de diagnostische trajecten weerspiegelt. Het opgeleverde kader en de aanbevolen definities bieden niettemin een basis voor vergelijkbaar vervolgonderzoek naar uitgestelde en gemiste CAD-diagnoses.", "date_published": "2026-07-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Van Schalkwijk"}, {"name": "D. L."}, {"name": "Dobbe"}, {"name": "A. S. M."}, {"name": "Mommersteeg"}, {"name": "P. M. C."}, {"name": "Erkelens"}, {"name": "D. C."}, {"name": "Zwart"}, {"name": "D. L. M."}, {"name": "Meeder"}, {"name": "J. G."}, {"name": "Rutten"}, {"name": "F. H."}, {"name": "On behalf of the IMPRESS Consortium"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/een-op-de-tien-volwassenen-met-een-aangeboren-hartafwijking-heeft-een-syndroom-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/een-op-de-tien-volwassenen-met-een-aangeboren-hartafwijking-heeft-een-syndroom-e/", "title": "Eén op de tien volwassenen met een aangeboren hartafwijking heeft een syndroom — en dat verhoogt de sterfte", "content_text": "Syndromen komen vaak samen voor met aangeboren hartafwijkingen (CHD), maar hun verdeling en prognostische impact bij volwassenen (ACHD) zijn slecht in kaart gebracht. In deze retrospectieve studie van 9.826 ACHD-patiënten uit een tertiair centrum had 10,9% een syndroomdiagnose — het vaakst het marfansyndroom (4,1%) en downsyndroom (3,6%), gevolgd door noonan- en 22q11.2-deletiesyndroom. Patiënten met een syndroom waren jonger, hadden vaker pulmonale arteriële hypertensie (15% vs. 6%) en slaapapneu, maar minder klassieke risicofactoren. Downsyndroom clusterde met het atrioventriculair septumdefect en 22q11.2-deletie met conotruncale defecten. Bij tetralogie van Fallot was de 22q11.2-deletie bij volwassenen vaak niet herkend of getest. Een syndroomdiagnose was onafhankelijk geassocieerd met een hogere totale sterfte (HR 2,06). Betere herkenning en bredere genetische screening kunnen de risico-inschatting in deze groeiende patiëntengroep verbeteren.", "date_published": "2026-07-21T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Umei"}, {"name": "M."}, {"name": "Diller"}, {"name": "G. P."}, {"name": "Brida"}, {"name": "M."}, {"name": "Aw"}, {"name": "T.-C."}, {"name": "Hoschtitzky"}, {"name": "A."}, {"name": "Kempny"}, {"name": "A."}, {"name": "Gatzoulis"}, {"name": "M. A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/chirurgie-voor-aortaklependocarditis-blijft-hoogrisico-spoed-en-inotropie-sterks/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/chirurgie-voor-aortaklependocarditis-blijft-hoogrisico-spoed-en-inotropie-sterks/", "title": "Chirurgie voor aortaklependocarditis blijft hoogrisico: spoed en inotropie sterkste voorspellers van sterfte", "content_text": "Endocarditis van de natieve aortaklep gaat vaak gepaard met hartfalen, peri-annulaire uitbreiding en geleidingsstoornissen, wat de chirurgie uitdagend maakt. In deze retrospectieve analyse van het Britse NICOR-register ondergingen 3.694 patiënten een aortaklepvervanging (AVR) wegens endocarditis (1996-2019; gemiddelde leeftijd 58 jaar, 22% vrouw). De ziekenhuissterfte was 7,8%. Niet-overlevenden waren ouder en hadden vaker chronische nierziekte, diabetes, longziekte, cardiogene shock en een slechte ventrikelfunctie. In multivariabele analyse waren de operatie-urgentie (OR 2,49) en preoperatieve inotropie (OR 2,24) de sterkste voorspellers van sterfte, naast NYHA III-IV, leeftijd, nierziekte en atriumfibrilleren. Recentere operatiejaren gingen gepaard met een betere overleving. Chirurgie voor aortaklependocarditis blijft dus hoogrisico, al verbeteren de uitkomsten in de loop van de tijd.", "date_published": "2026-07-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Narayan"}, {"name": "P."}, {"name": "Dong"}, {"name": "T."}, {"name": "Chan"}, {"name": "J."}, {"name": "Fudulu"}, {"name": "D. P."}, {"name": "Angelini"}, {"name": "G. D."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/sekseverschillen-bij-infectieuze-endocarditis-vrouwen-vaker-conservatief-behande/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/sekseverschillen-bij-infectieuze-endocarditis-vrouwen-vaker-conservatief-behande/", "title": "Sekseverschillen bij infectieuze endocarditis: vrouwen vaker conservatief behandeld, slechtere overleving", "content_text": "Hoewel er groeiende aandacht is voor man-vrouwverschillen bij hart- en vaatziekten, is het bewijs bij infectieuze endocarditis (IE) beperkt en tegenstrijdig. In deze prospectieve studie werden 791 patiënten met (mogelijke) endocarditis besproken door het endocarditisteam (2016-2025; 73% man, 27% vrouw). Vrouwen hadden vaker mitralisklep-IE, mannen vaker aortaklep-IE, meer predisponerende condities en vaker Cutibacterium. Hoewel de operatie-indicatie niet verschilde, werden mannen vaker geopereerd (41% vs. 29%) en vrouwen met een operatie-indicatie vaker tóch conservatief behandeld (37% vs. 23%). Na een mediane follow-up van 2,1 jaar hadden vrouwen een hogere gecorrigeerde sterfte (HR 1,39); na uitsluiting van de niet-geopereerde patiënten met indicatie leek chirurgie bij vrouwen juist beschermender dan bij mannen. De bevindingen wijzen op sekseverschillen in de chirurgische besluitvorming en een ongunstiger prognose bij vrouwen.", "date_published": "2026-07-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Dalebout"}, {"name": "E. M."}, {"name": "Budde"}, {"name": "R. P. J."}, {"name": "Galema"}, {"name": "T. W."}, {"name": "Wahadat"}, {"name": "A. R."}, {"name": "Swart"}, {"name": "L. E."}, {"name": "Veen"}, {"name": "K. M."}, {"name": "Verkaik"}, {"name": "N. J."}, {"name": "Hirsch"}, {"name": "A."}, {"name": "Kluin"}, {"name": "J."}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "J. W."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/eiwithandtekening-voorspelt-nierschade-bij-hypertensie-uk-biobank-nieuwe-risicos/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/eiwithandtekening-voorspelt-nierschade-bij-hypertensie-uk-biobank-nieuwe-risicos/", "title": "Eiwithandtekening voorspelt nierschade bij hypertensie (UK Biobank): nieuwe risicoscore en doelwitten", "content_text": "Hypertensie is een belangrijke beïnvloedbare risicofactor voor chronische nierziekte (CKD), maar voorspellen welke patiënten progressie krijgen blijft lastig. Met gegevens van het UK Biobank Pharma Proteomics Project (22.258 hypertensiepatiënten zonder CKD bij aanvang) werd een op plasma-eiwitten gebaseerde risicoscore ontwikkeld en gevalideerd (intern en extern in Schotland/Wales). Een 13-eiwitscore (C-index ~0,78) voorspelde incidente CKD, waarbij een vereenvoudigd 3-eiwitpanel (RNASE1, IGFBP4, GDF15) het grootste deel van de voorspellende kracht behield. Toevoeging van de score aan het klinische model verbeterde de discriminatie significant, terwijl een genetische (polygene) eGFR-score niets toevoegde. Mendeliaanse randomisatie wees zeven eiwitten aan met een causaal signaal, met FOLR1 en STC1 als mogelijke aangrijppunten voor behandeling. De studie levert dus een robuuste eiwithandtekening voor hypertensieve nierschade én nieuwe therapeutische doelwitten.", "date_published": "2026-07-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yu Huang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/relatieve-apicale-sparing-op-strain-echo-voor-cardiale-amyloidose-meta-analyse-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/relatieve-apicale-sparing-op-strain-echo-voor-cardiale-amyloidose-meta-analyse-v/", "title": "Relatieve apicale sparing op strain-echo voor cardiale amyloïdose: meta-analyse van 41 studies", "content_text": "Cardiale amyloïdose (CA) wordt vaak gemist door aspecifieke klinische en echografische kenmerken. Deze systematische review en meta-analyse (41 studies, 3.473 CA-patiënten en 4.525 controles) onderzocht de diagnostische waarde van het patroon van relatieve apicale sparing (RELAPS) bij speckle-tracking-echocardiografie — de apicale longitudinale strain gedeeld door de som van de basale en mid-ventriculaire strain. De gepoolde AUC was 0,82, met een sensitiviteit van 66% en een specificiteit van 83%. Voor het AL-subtype was de specificiteit het hoogst (93%) en voor ATTR 84%, zonder significant verschil tussen subtypen. De prestaties verschilden wel duidelijk per analysesoftware (GE EchoPAC en Philips QLAB beter dan TomTec). RELAPS biedt dus een redelijke diagnostische nauwkeurigheid met goede specificiteit maar matige sensitiviteit — bruikbaar als rode vlag, mits gestandaardiseerde meting en vooraf vastgelegde afkapwaarden worden gebruikt.", "date_published": "2026-07-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Ahmad"}, {"name": "O."}, {"name": "Khan"}, {"name": "M. I."}, {"name": "Omer"}, {"name": "M. H."}, {"name": "Alzahrani"}, {"name": "T."}, {"name": "Janjua"}, {"name": "M."}, {"name": "Echahidi"}, {"name": "Z."}, {"name": "Kharabsheh"}, {"name": "S. M."}, {"name": "Tournoux"}, {"name": "F."}, {"name": "AlSergani"}, {"name": "H."}, {"name": "Damy"}, {"name": "T."}, {"name": "Lairez"}, {"name": "O."}, {"name": "Vieira"}, {"name": "R. J."}, {"name": "Mohty"}, {"name": "D."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/confident-hfpef-machine-learning-voorspelt-sterfte-en-opname-beter-dan-bestaande/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/confident-hfpef-machine-learning-voorspelt-sterfte-en-opname-beter-dan-bestaande/", "title": "CONFIDENT-HFpEF: machine-learning voorspelt sterfte en opname beter dan bestaande risicoscores", "content_text": "Hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) is heterogeen, met hoge morbiditeit en sterfte; nauwkeurige risicostratificatie is belangrijk voor zowel de zorg als de geneesmiddelenontwikkeling. De observationele CONFIDENT-studie includeerde 1.208 HFpEF-patiënten (HFA-PEFF-criteria) uit drie centra in Europa en de VS (2013-2022), met gegevens uit elektronische dossiers, lab, echo en ecg. Met machine learning werden modellen ontwikkeld voor de totale sterfte en de hartfalenopname. Het sterftemodel bereikte een redelijke tot goede discriminatie (C-index 0,68-0,72) en presteerde in alle cohorten significant beter dan de gevalideerde PREDICT-HFpEF- en MAGGIC-scores; ook het opnamemodel overtrof beide, inclusief MAGGIC plus natriuretisch peptide. Met routinematig verzamelde variabelen kunnen deze modellen de uitkomsten dus betrouwbaar voorspellen en mogelijk de gepersonaliseerde zorg en trial-inclusie bij HFpEF ondersteunen.", "date_published": "2026-07-20T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Marat Fudim"}, {"name": "Vanessa Van Empel"}, {"name": "Tobias Zehnder"}, {"name": "Benoit Sauty"}, {"name": "Christian Esposito"}, {"name": "Félix Balazard"}, {"name": "Imke Mayer"}, {"name": "Mohammad Hallal"}, {"name": "Nicolas Loiseau"}, {"name": "Jerremy Weerts"}, {"name": "Manesh Patel"}, {"name": "Suresh Balu"}, {"name": "Bradley Hintze"}, {"name": "Francisco Torres"}, {"name": "Mariann Micsinai"}, {"name": "Marzia Rigolli"}, {"name": "Paul Kessler"}, {"name": "Maxime Touzot"}, {"name": "Lars H Lund"}, {"name": "Aruna Pradhan"}, {"name": "Javed Butler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/sporten-op-je-eigen-bioritme-verlaagt-de-bloeddruk-meer-een-gerandomiseerde-stud/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/sporten-op-je-eigen-bioritme-verlaagt-de-bloeddruk-meer-een-gerandomiseerde-stud/", "title": "Sporten op je eigen bioritme verlaagt de bloeddruk meer: een gerandomiseerde studie", "content_text": "Sluit het tijdstip van bewegen aan op het chronotype ('ochtend-' of 'avondmens'), dan levert dat mogelijk meer cardiometabole winst op. In deze 12 weken durende gerandomiseerde studie (Lahore, Pakistan; 150 zittende volwassenen van 40-60 jaar met minstens één cardiovasculaire risicofactor) werd het chronotype bepaald met een vragenlijst en bevestigd met 48-uurs lichaamstemperatuurmeting. Deelnemers trainden begeleid (5×/week, 40 min matige intensiteit) óf op hun voorkeurstijdstip (chronotype-aligned, CAE) óf juist op hun niet-voorkeurstijdstip (CME). De CAE-groep verbeterde significant sterker op de systolische bloeddruk (-10,8 vs. -5,5 mmHg), de diastolische bloeddruk, de hartslagvariabiliteit (RMSSD), de piek-VO2, het LDL, de nuchtere glucose en de slaapkwaliteit (PSQI). Bewegen afstemmen op het individuele bioritme zou dus een goedkope, gepersonaliseerde manier kunnen zijn om de cardiovasculaire gezondheid te verbeteren.", "date_published": "2026-07-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Arsalan Tariq"}, {"name": "Mohammed Harris Khalid"}, {"name": "Muhammad Ammar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/12/lipidenmanagement-bij-type-2-diabetes-richt-je-op-alle-atherogene-lipoproteinen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/12/lipidenmanagement-bij-type-2-diabetes-richt-je-op-alle-atherogene-lipoproteinen-/", "title": "Lipidenmanagement bij type 2-diabetes: richt je op álle atherogene lipoproteïnen (non-HDL-cholesterol)", "content_text": "Atherosclerotische hart- en vaatziekten (ASCVD) blijven een belangrijke oorzaak van ziekte en sterfte bij diabetes, deels door dyslipidemie. Hoewel LDL-cholesterol (LDL-C) het primaire behandeldoel is, hebben veel patiënten met diabetes een gemengde dyslipidemie met verhoogde triglyceriden en atherogene remnant-lipoproteïnen, die beter worden weergegeven door het non-HDL-cholesterol (non-HDL-C). Richtlijnen van ADA, AACE en ESC adviseren LDL-C- én non-HDL-C-doelen op basis van het individuele risico, maar het halen van deze doelen blijft in de praktijk suboptimaal. Statines, ezetimibe, bempedoïnezuur en PCSK9-remmers verlagen LDL-C en non-HDL-C effectief en verminderen het cardiovasculaire risico; triglyceridenverlagers (omega-3, fibraten) verlagen wel de triglyceriden, maar hun effect op harde uitkomsten blijft onzeker. Dit overzicht pleit ervoor om naast LDL-C ook non-HDL-C en apolipoproteïne B (apoB) te gebruiken als maat voor de atherogene last, en om de resterende atherogene deeltjes bij diabetes gerichter te behandelen.", "date_published": "2026-07-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Julia Brandts"}, {"name": "Marlo Verket"}, {"name": "Alberto Zambon"}, {"name": "Nikolaus Marx"}, {"name": "Dirk Müller-Wieland"}, {"name": "Massimo Federici"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/prefers-stockholm-nieuw-ontstaan-hfpef-heeft-slechtere-langetermijnuitkomsten-da/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/prefers-stockholm-nieuw-ontstaan-hfpef-heeft-slechtere-langetermijnuitkomsten-da/", "title": "PREFERS Stockholm: nieuw ontstaan HFpEF heeft slechtere langetermijnuitkomsten dan HFrEF en HFmrEF", "content_text": "Prospectieve uitkomstgegevens voor nieuw ontstaan hartfalen (HF) per ejectiefractiecategorie zijn schaars. De Stockholmse PREFERS-studie volgde 547 patiënten met nieuw ontstaan HF, behandeld in gespecialiseerde HF-poliklinieken (HFpEF 25%, HFmrEF 11%, HFrEF 64%; mediane EF 55%, 45% en 30%). Het primaire eindpunt was cardiovasculaire sterfte of eerste hartfalenopname. Over een mediane follow-up van 3,8 jaar hadden HFpEF-patiënten een hóger risico op het primaire eindpunt dan HFmrEF en HFrEF samen (gecorrigeerde HR 1,7). Bovendien daalde na één jaar het NT-proBNP fors bij HFmrEF (-42%) en HFrEF (-55%) met een stijging van de EF, terwijl bij HFpEF de EF juist 5 procentpunt daalde en het NT-proBNP onveranderd bleef. De studie onderstreept de ernst van HFpEF — vaak onderschat — en de behoefte aan effectievere behandelstrategieën.", "date_published": "2026-07-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Hans Persson"}, {"name": "Anton Winderud"}, {"name": "Camilla Hage"}, {"name": "Carin Corovic Cabrera"}, {"name": "Ulrika Löfström"}, {"name": "Patrik Lyngå"}, {"name": "Taner Arslan"}, {"name": "Karin Knudsen-Malmqvist"}, {"name": "Maria J Eriksson"}, {"name": "Bengt Persson"}, {"name": "Håkan Wallen"}, {"name": "Mattias Ekström"}, {"name": "Cecilia Linde"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/15/opleidingsniveau-verandert-het-effect-van-diabetes-op-de-sterfte-bij-hartfalen-i/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/15/opleidingsniveau-verandert-het-effect-van-diabetes-op-de-sterfte-bij-hartfalen-i/", "title": "Opleidingsniveau verandert het effect van diabetes op de sterfte bij hartfalen (India)", "content_text": "Patiënten met zowel hartfalen (HF) als diabetes krijgen vaak complexe behandelschema's, maar de impact daarvan kan afhangen van sociale determinanten zoals het opleidingsniveau. Deze analyse van het Indiase National Heart Failure Registry (10.850 patiënten, 53 ziekenhuizen, 21 staten) volgde patiënten één jaar. De cumulatieve 1-jaarssterfte was 22,1%. Diabetes ging gepaard met 10% hogere sterfte (HR 1,10), en een hoger opleidingsniveau onafhankelijk met lagere sterfte. Vergeleken met patiënten zonder diabetes en met een laag opleidingsniveau hadden patiënten met zowel diabetes als een laag opleidingsniveau 25% meer kans op overlijden (HR 1,25), terwijl patiënten met diabetes en een hoger opleidingsniveau juist 22% minder risico hadden (HR 0,78). Er was een significante interactie: het nadelige effect van diabetes is groter bij lager opgeleiden. De bevindingen onderstrepen het belang van gezondheidsvaardigheden en gelijke toegang tot zorg om ongelijkheid bij hartfalen te verkleinen.", "date_published": "2026-07-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Panniyammakal Jeemon"}, {"name": "Sunu C Thomas"}, {"name": "Ajay Bahl"}, {"name": "Ambuj Roy"}, {"name": "Animesh Mishra"}, {"name": "Jayesh Prajapati"}, {"name": "Manjunath C Nanjappa"}, {"name": "Rishi Sethi"}, {"name": "Santanu Guha"}, {"name": "Satheesh Santhosh"}, {"name": "Rupinder S Dhaliwal"}, {"name": "Meenakshi Sharma"}, {"name": "Sanjay Ganapathi"}, {"name": "Girish Palleda"}, {"name": "Nirav Kumar"}, {"name": "Susheel Malani"}, {"name": "Prakash Negi"}, {"name": "Aditya Kapoor"}, {"name": "Dharmendra Jain"}, {"name": "Sandeep Chowdhary"}, {"name": "Smit Shrivastava"}, {"name": "Balbir Singh Yadav"}, {"name": "Sivadasanpillai Harikrishnan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/atriumfibrilleren-in-catalonie-prevalentie-gestabiliseerd-incidentie-gedaald-2-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/atriumfibrilleren-in-catalonie-prevalentie-gestabiliseerd-incidentie-gedaald-2-v/", "title": "Atriumfibrilleren in Catalonië: prevalentie gestabiliseerd, incidentie gedaald, 2% van het zorgbudget", "content_text": "De hoge prevalentie van atriumfibrilleren (AF) vormt een uitdaging voor de volksgezondheid, vooral in vergrijzende samenlevingen. Deze retrospectieve populatiestudie gebruikte de database van het Catalaanse publieke zorgstelsel (8 miljoen mensen, 2019-2023). De voor leeftijd gecorrigeerde AF-prevalentie bleef stabiel op 2,5%, terwijl de incidentie licht daalde (van 3,8 naar 3,6 per 1.000). De AF-populatie in 2023 had een mediane leeftijd van 77,6 jaar en veel comorbiditeit: hartfalen (37,6%), obesitas (33,8%) en coronairlijden (26,7%). Een lage sociaaleconomische status ging gepaard met een hogere AF-prevalentie. AF was matig geassocieerd met de totale sterfte (OR 1,25), en de bijbehorende zorgkosten werden geschat op 2% van het jaarlijkse Catalaanse zorgbudget. In een regio met hoge levensverwachting lijkt de AF-prevalentie dus een plateau te bereiken, met een hoge ziektelast en aanzienlijke economische impact.", "date_published": "2026-07-19T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Benjamin Casteigt"}, {"name": "Emili Vela"}, {"name": "Ermengol Valles"}, {"name": "Carlos Eduardo González-Matos"}, {"name": "Jesus Jimenez Lopez"}, {"name": "Pasquale Valerio Falzone"}, {"name": "Gianluca Guelfand Crignola"}, {"name": "Giulia Garosi"}, {"name": "Josep Comin-Colet"}, {"name": "Josepa Mauri"}, {"name": "Helena Tizón-Marcos"}, {"name": "Miguel Cainzos-Achirica"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/jacc-beschouwing-placebo-in-trials-met-incretine-therapie-bij-hartfalen-wetensch/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/jacc-beschouwing-placebo-in-trials-met-incretine-therapie-bij-hartfalen-wetensch/", "title": "JACC-beschouwing: placebo in trials met incretine-therapie bij hartfalen — wetenschap versus ethiek", "content_text": "GLP-1-receptoragonisten en duale GIP/GLP-1-agonisten verbeteren de klachten en het functioneren bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) en obesitas, maar de trials waren klein met weinig harde events. Tegelijk hebben deze middelen bewezen voordeel op cardiovasculaire en renale uitkomsten bij obesitas, diabetes en nierziekte, wat vragen oproept over het gebruik van placebo in toekomstige hartfalentrials. In deze JACC-beschouwing wegen de auteurs de wetenschappelijke, praktische en ethische overwegingen: placebo waarborgt methodologische strengheid maar kan ethisch problematisch zijn gezien de cardiometabole winst, terwijl het loslaten van placebo het risico geeft op onvolledige veiligheids- en effectiviteitsdata. Zij introduceren een gestructureerd kader voor wanneer placebo gepast blijft, wanneer een actieve vergelijking nodig is, en hoe de trialopzet de ethische en operationele uitdagingen kan adresseren — met als doel definitief bewijs voor richtlijnen en vergoeding.", "date_published": "2026-07-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Francesco Fioretti"}, {"name": "Mark C Petrie"}, {"name": "Neal W Dickert"}, {"name": "Javed Butler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/lp-a-bepaling-sterk-onderbenut-bij-patienten-met-atherosclerotische-hart-en-vaat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/21/lp-a-bepaling-sterk-onderbenut-bij-patienten-met-atherosclerotische-hart-en-vaat/", "title": "Lp(a)-bepaling sterk onderbenut bij patiënten met atherosclerotische hart- en vaatziekten (Australië)", "content_text": "Een verhoogd lipoproteïne(a) (Lp(a)) is een genetisch bepaalde, causale risicofactor voor atherosclerotische hart- en vaatziekten (ASCVD). In dit retrospectieve onderzoek werden ruim 1,1 miljoen geanonimiseerde dossiers uit een groot Australisch cardiologienetwerk (2011-2022) geanalyseerd met natuurlijke-taalverwerking. Lp(a)-bepaling bij ASCVD-patiënten was zeldzaam maar nam toe: van 0,9% in het historische cohort naar 2,6% in 2022. Van de geteste patiënten met een bekende waarde had 25% een Lp(a) >90 mg/dl (historisch) en 30% ≥70 mg/dl (recent), terwijl 87% al lipidenverlagende therapie gebruikte. Ondanks richtlijnen die testen aanbevelen, blijft Lp(a)-bepaling dus sterk onderbenut — een gemiste kans om hoogrisicopatiënten te identificeren, zeker nu gerichte Lp(a)-verlagende therapieën in ontwikkeling zijn.", "date_published": "2026-07-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Heart, lung & circulation", "authors": [{"name": "David Eccleston"}, {"name": "Enayet K Chowdhury"}, {"name": "Anna Williamson"}, {"name": "Meherin Rahman"}, {"name": "Catherine Sciascia"}, {"name": "Ravi Santani"}, {"name": "Renae Deans"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/consensus-breid-het-cardio-renaal-metabool-syndroom-uit-met-de-lever-cklms-in-de/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/consensus-breid-het-cardio-renaal-metabool-syndroom-uit-met-de-lever-cklms-in-de/", "title": "Consensus: breid het cardio-renaal-metabool syndroom uit met de lever (CKLMS) in de eerste lijn", "content_text": "Het recent geïntroduceerde cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom beschrijft de nauwe samenhang tussen metabole risicofactoren, chronische nierziekte en hart- en vaatziekten, maar onderschat de rol van de lever. Metabool-disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD) — wereldwijd de meest voorkomende chronische leverziekte — is sterk verbonden met cardiovasculaire events, progressie van nierziekte en sterfte, maar wordt in de praktijk vaak gemist. Deze multidisciplinaire consensusverklaring stelt het concept van een cardiovasculair-renaal-lever-metabool syndroom (CKLMS) voor en biedt een praktisch, op de eerste lijn gericht kader. Met laagdrempelige, gevalideerde instrumenten — bloeddruk- en lipidenprofiel, nierfunctie en albuminurie, niet-invasieve leverfibrosetests en screening op diabetes en obesitas — worden het cardiovasculaire, renale, hepatische en metabole risico samen gestratificeerd. De nadruk ligt op vroege leefstijlinterventie, geneesmiddelen met multi-orgaanwinst en duidelijke verwijsroutes, met de huisarts als coördinator van langdurige, patiëntgerichte zorg.", "date_published": "2026-07-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European journal of internal medicine", "authors": [{"name": "Reinhold Kreutz"}, {"name": "Ali Canbay"}, {"name": "Martin Haluzik"}, {"name": "Andrzej Januszewicz"}, {"name": "Juan M Mendive"}, {"name": "Pantelis Sarafidis"}, {"name": "Jörn M Schattenberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/kosteneffectiviteit-van-stapsgewijze-lipidenverlaging-na-coronaire-bypasschirurg/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/kosteneffectiviteit-van-stapsgewijze-lipidenverlaging-na-coronaire-bypasschirurg/", "title": "Kosteneffectiviteit van stapsgewijze lipidenverlaging na coronaire bypasschirurgie", "content_text": "Lipidenverlagende therapie (LLT) is belangrijk na coronaire bypasschirurgie (CABG), maar de kosten beperken het bredere gebruik van PCSK9-remmers en nieuwere middelen. Op een landelijk cohort van Amerikaanse veteranen na CABG modelleerden de onderzoekers met Monte-Carlosimulaties de stapsgewijze opbouw van hoog-intensieve statines, ezetimibe en een PCSK9-remmer naar de LDL-streefwaarde, gevolgd door een levenslang Markov-model met events (beroerte, infarct, revascularisatie en sterfte). Doel was de kosteneffectiviteit van deze getrapte LLT-aanpak te vergelijken met de waargenomen praktijk vanuit het zorgperspectief. De studie biedt een raamwerk om de gerichte, getrapte inzet van duurdere lipidenverlagers te onderbouwen.", "date_published": "2026-07-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Salil V Deo"}, {"name": "Giorgio Ciminata"}, {"name": "Gauranga Mahalwar"}, {"name": "Pedro R V O Salerno"}, {"name": "David A McAllister"}, {"name": "Yakov E Elgudin"}, {"name": "Ariela Orkaby"}, {"name": "Salim Virani"}, {"name": "Stephen Fremes"}, {"name": "Sanjay Rajagopalan"}, {"name": "Naveed Sattar"}, {"name": "Jill P Pell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/zorgpaden-na-nieuw-vastgesteld-atriumfibrilleren-rol-van-de-elektrofysioloog-en-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/zorgpaden-na-nieuw-vastgesteld-atriumfibrilleren-rol-van-de-elektrofysioloog-en-/", "title": "Zorgpaden na nieuw vastgesteld atriumfibrilleren: rol van de elektrofysioloog en uitkomsten", "content_text": "Zorgpaden bij atriumfibrilleren (AF) zijn slecht in kaart gebracht en kunnen de richtlijnconforme behandeling beïnvloeden. In de Optum-database (37.370 patiënten met nieuw AF, 2015–2023) had 20,6% een zorgpad met een bezoek aan de elektrofysioloog. Oudere patiënten en patiënten met een hogere CHA2DS2-VASc-score zagen de elektrofysioloog juist minder vaak. Een elektrofysioloogbezoek ging gepaard met meer antiaritmische therapie én orale antistolling, en bij patiënten van 80 jaar of ouder met een lager risico op beroerte (HR 0,63). Richtlijnconforme zorg en betere uitkomsten — vooral bij de hoogste beroerterisicogroepen — hingen dus samen met elektrofysiologische zorgpaden, terwijl juist hoogrisicogroepen die zorg minder vaak kregen.", "date_published": "2026-07-18T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Emily P Zeitler"}, {"name": "Larry R Jackson"}, {"name": "Andrea Natale"}, {"name": "Jonathan P Piccini"}, {"name": "Sean D Pokorney"}, {"name": "Andrea M Russo"}, {"name": "Roopinder K Sandhu"}, {"name": "Rahul Khanna"}, {"name": "Maximiliano Iglesias"}, {"name": "Yiran Rong"}, {"name": "T Jared Bunch"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/vrouwen-hebben-slechtere-uitkomsten-na-een-herseninfarct-ondanks-antistolling-bi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/vrouwen-hebben-slechtere-uitkomsten-na-een-herseninfarct-ondanks-antistolling-bi/", "title": "Vrouwen hebben slechtere uitkomsten na een herseninfarct ondanks antistolling bij atriumfibrilleren (ASPERA-R)", "content_text": "Seksespecifieke uitkomsten na een doorbraak-herseninfarct ondanks orale antistolling (OAC) bij atriumfibrilleren waren onbekend. In de internationale retrospectieve ASPERA-R-studie (1.649 patiënten, 52% vrouw, gemiddeld 78 jaar) waren vrouwen ouder en hadden zij ernstigere uitgangsbeperkingen. Na inverse-probability-weging keerden vrouwen minder vaak terug naar hun neurologische uitgangstoestand (35,2% versus 42,7%; gecorrigeerde RR 0,82), hadden zij een ongunstigere mRS-verdeling en meer recidief-herseninfarct of TIA (gecorrigeerde HR 1,70), met een trend naar meer ernstige bloedingen. Er waren significante sekse-interacties voor OAC-type, endovasculaire behandeling en het herstarten van OAC. De bevindingen pleiten voor sekse-bewust beleid.", "date_published": "2026-07-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Matteo Foschi"}, {"name": "Lucio D'Anna"}, {"name": "Francesca Gabriele"}, {"name": "Raffaele Ornello"}, {"name": "Andrea Zini"}, {"name": "Matteo Paolucci"}, {"name": "Stefano Forlivesi"}, {"name": "Ludovica Migliaccio"}, {"name": "Maria Maddalena Viola"}, {"name": "Angelo Cascio Rizzo"}, {"name": "Maria Sessa"}, {"name": "Ghil Schwarz"}, {"name": "Rachele Tortorella"}, {"name": "Soma Banerjee"}, {"name": "Gaurav Desai"}, {"name": "Muhammad Jaffar"}, {"name": "Gabriele Prandin"}, {"name": "Leonardo Pantoni"}, {"name": "Francesco Mele"}, {"name": "Giuseppe Scopelliti"}, {"name": "Ilaria Cova"}, {"name": "Mariarosaria Valente"}, {"name": "Domenico Maisano"}, {"name": "Luca Antonelli"}, {"name": "Maria Rosaria Bagnato"}, {"name": "Giovanni Di Mauro"}, {"name": "Francesca Bernocchi"}, {"name": "Martina Gaia Di Donna"}, {"name": "Barbara Casolla"}, {"name": "Perla Mazloum"}, {"name": "Chiara Bruno"}, {"name": "Baptiste Alvarez"}, {"name": "Laura González-Martín"}, {"name": "Ricardo Rigual"}, {"name": "Blanca Fuentes"}, {"name": "Carlos Hervás"}, {"name": "Paolo Candelaresi"}, {"name": "Vincenzo Andreone"}, {"name": "Antonio De Mase"}, {"name": "Emanuele Spina"}, {"name": "Diana Aguiar de Sousa"}, {"name": "Mariana Almudi Souza"}, {"name": "Alberto Fior"}, {"name": "Miguel Serôdio"}, {"name": "Pietro Caliandro"}, {"name": "Aurelia Zauli"}, {"name": "Giuseppe Reale"}, {"name": "Ahmed Abdelalim"}, {"name": "Sandra Ahmed"}, {"name": "Nourhan Mohamed Soliman"}, {"name": "Liqun Zhang"}, {"name": "Tara Latimer"}, {"name": "Muhammad Elboghday"}, {"name": "Ahmed Aly Elbassiouny"}, {"name": "Tamer Roushdy"}, {"name": "Hossam Shokri"}, {"name": "Federica Ferrari"}, {"name": "Nicola Davide Loizzo"}, {"name": "Federico Mazzacane"}, {"name": "Maria Guarino"}, {"name": "Valentina Barone"}, {"name": "Paola Forti"}, {"name": "Giuseppe Rinaldi"}, {"name": "Marco Vito Rossi"}, {"name": "Vincenzo Laterza"}, {"name": "Giovanni Frisullo"}, {"name": "Pier Andrea Rizzo"}, {"name": "Aldobrando Broccolini"}, {"name": "Marina Mannino"}, {"name": "Valeria Terruso"}, {"name": "Marcella Caggiula"}, {"name": "Guglielmo Lucchese"}, {"name": "Ana Catarina Fonseca"}, {"name": "Bernardo Antunes"}, {"name": "Ana M Barbosa"}, {"name": "Hrvoje Budincevic"}, {"name": "Petra Crnac"}, {"name": "Giovanna Viticchi"}, {"name": "Mauro Silvestrini"}, {"name": "Lorenzo Barba"}, {"name": "Viktoria Musienko"}, {"name": "Markus Otto"}, {"name": "Piergiorgio Lochner"}, {"name": "Benjamin Landau"}, {"name": "Sandeep Buddha"}, {"name": "Roumeisa Khalil"}, {"name": "Maria Grazia Piscaglia"}, {"name": "Elena Minguzzi"}, {"name": "Marialuisa Zedde"}, {"name": "Ahmed Nasreldein"}, {"name": "Luisa Vinciguerra"}, {"name": "Luis Costa"}, {"name": "Ahmed Elsaid Elsayed"}, {"name": "Mona AlBanna"}, {"name": "Laura Tudisco"}, {"name": "Maria Giulia Mosconi"}, {"name": "Giovanni Merlino"}, {"name": "Alexandros Polymeris"}, {"name": "Federico De Santis"}, {"name": "Simona Sacco"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sekseverschillen-in-lipiden-en-lipoproteinen-en-het-cardiovasculaire-risico-uk-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/sekseverschillen-in-lipiden-en-lipoproteinen-en-het-cardiovasculaire-risico-uk-b/", "title": "Sekseverschillen in lipiden en lipoproteïnen en het cardiovasculaire risico (UK Biobank)", "content_text": "Sekseverschillen in serumlipiden zijn bekend, maar hun relatie met hart- en vaatziekte is niet betrouwbaar gekwantificeerd. In 432.092 UK Biobank-deelnemers zonder cardiovasculaire ziekte (mediane follow-up 13,3 jaar; 10.699 events bij vrouwen, 18.950 bij mannen) werden seksespecifieke associaties van lipiden en apolipoproteïnen met incidente hart- en vaatziekte onderzocht. LDL-cholesterol, apoB en log-Lp(a) hingen sterker samen met risico bij mannen dan bij vrouwen (vrouw/man-ratio van de HR's circa 0,94–0,96), terwijl triglyceriden juist sterker met risico samenhingen bij vrouwen (ratio 1,06). ApoA1 was minder beschermend bij vrouwen. Mannen hadden over het geheel een hoger absoluut risico. Deze sekseverschillen pleiten voor een seksespecifieke interpretatie van het lipidenprofiel.", "date_published": "2026-07-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Rebecca K Kelly"}, {"name": "Katie Harris"}, {"name": "Paul Muntner"}, {"name": "Mark Woodward"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/lp-a-en-hscrp-voorspellen-ascvd-bij-mensen-zonder-klassieke-risicofactoren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/lp-a-en-hscrp-voorspellen-ascvd-bij-mensen-zonder-klassieke-risicofactoren/", "title": "Lp(a) én hsCRP voorspellen ASCVD bij mensen zónder klassieke risicofactoren", "content_text": "De gecombineerde waarde van lipoproteïne(a) [Lp(a)] en hooggevoelig CRP (hsCRP) in de primaire preventie bij mensen zónder klassieke beïnvloedbare risicofactoren (SMuRF-loos: geen roken, obesitas, hypertensie, dyslipidemie of diabetes) was onduidelijk. In 50.450 SMuRF-loze UK Biobank-deelnemers traden over 15 jaar 1.104 (2,2%) ASCVD-events op. Zowel een verhoogd hsCRP (sHR 1,35) als een verhoogd Lp(a) (sHR 1,24) was onafhankelijk geassocieerd met ASCVD; het hoogste risico gold bij gelijktijdige verhoging van beide (sHR 1,64, en 1,74 met klinische afkapwaarden Lp(a) ≥125 nmol/l en hsCRP ≥2,0 mg/l). Gecombineerde bepaling van Lp(a) en hsCRP biedt dus aanvullende risico-informatie, juist bij ogenschijnlijk laagrisicopersonen.", "date_published": "2026-07-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Richard Kazibwe"}, {"name": "Christopher L Schaich"}, {"name": "Jeff A Kingsley"}, {"name": "Parag Chevli"}, {"name": "Saeid Mirzai"}, {"name": "Rishi Rikhi"}, {"name": "Soroush Masrouri"}, {"name": "Leandro Slipczuk"}, {"name": "Michael D Shapiro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/pandora-register-supra-versus-intra-annulaire-kleppen-bij-tavr-in-tavr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/pandora-register-supra-versus-intra-annulaire-kleppen-bij-tavr-in-tavr/", "title": "PANDORA-register: supra- versus intra-annulaire kleppen bij TAVR-in-TAVR", "content_text": "Nu transkatheter-aortaklepvervanging (TAVR) ook bij jongere, laagrisicopatiënten wordt toegepast, neemt de behoefte aan herhaalde ingrepen (TAVR-in-TAVR) toe. Het internationale PANDORA-register (172 TAVR-in-TAVR-procedures uit circa 30.000 TAVR's, mediaan interval 1.401 dagen) vergeleek combinaties van supra-annulaire (SAV) en intra-annulaire (IAV) kleppen. Structurele klepdegeneratie was de belangrijkste faaloorzaak (78%). Het technische succes (VARC-3) was 91% en het 30-dagen-device-succes 68% — beperkt door verhoogde restgradiënten (≥20 mmHg bij 13%) en een 30-dagensterfte van 7,3%. De IAV-IAV-combinatie had na één jaar de numeriek laagste overleving vrij van overlijden of hartfalenheropname. Mannelijk geslacht en CKD voorspelden sterfte. TAVR-in-TAVR is haalbaar, maar de klepcombinatie beïnvloedt de uitkomst.", "date_published": "2026-07-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Antonio Popolo Rubbio"}, {"name": "Antonio Sisinni"}, {"name": "Enrico Criscione"}, {"name": "Enrico Poletti"}, {"name": "Nicolas Van Mieghem"}, {"name": "Gaspare S Cannone"}, {"name": "Didier Tchétché"}, {"name": "Azeem Latib"}, {"name": "Andrea Scotti"}, {"name": "Ole De Backer"}, {"name": "Michele Morosato"}, {"name": "Damiano Regazzoli"}, {"name": "Ignacio A Santos"}, {"name": "Michiel Voskuil"}, {"name": "Matjaz Bunc"}, {"name": "David Hildick-Smith"}, {"name": "Joachim Schofer"}, {"name": "Christina Brinkmann"}, {"name": "Kush P Patel"}, {"name": "Andreas Baumbach"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Luca Testa"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/lagere-kaliuminname-hangt-samen-met-meer-hart-en-vaatziekte-bij-ckd-vooral-bij-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/lagere-kaliuminname-hangt-samen-met-meer-hart-en-vaatziekte-bij-ckd-vooral-bij-v/", "title": "Lagere kaliuminname hangt samen met meer hart- en vaatziekte bij CKD — vooral bij vrouwen", "content_text": "Een lagere kaliuminname is in de algemene bevolking geassocieerd met meer hart- en vaatziekte, met sekseverschillen. In deze Japanse prospectieve studie (Fukuoka Kidney Disease Registry; 4.314 patiënten met chronische nierschade, vijf jaar follow-up) werd de geschatte kaliuminname (uit spoturine) gerelateerd aan cardiovasculaire events. Over vijf jaar kregen 431 patiënten een event. Er was een significante interactie met geslacht (p<0,001): bij vrouwen was een lagere kaliuminname sterk geassocieerd met meer events (HR 2,97), bij mannen niet (HR 0,98). Bij CKD lijkt een lage kaliuminname dus vooral bij vrouwen een risico — al vraagt het kaliumbeleid bij CKD om voorzichtigheid vanwege het hyperkaliëmierisico.", "date_published": "2026-07-17T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Tatsuya Suenaga"}, {"name": "Shigeru Tanaka"}, {"name": "Hiromasa Kitamura"}, {"name": "Kazuhiro Okamura"}, {"name": "Shunsuke Yamada"}, {"name": "Kazuhiko Tsuruya"}, {"name": "Toshiaki Nakano"}, {"name": "Tetsuro Ago"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/biomarkers-voorspellen-coronairlijden-bij-atriumfibrilleren-regards/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/biomarkers-voorspellen-coronairlijden-bij-atriumfibrilleren-regards/", "title": "Biomarkers voorspellen coronairlijden bij atriumfibrilleren (REGARDS)", "content_text": "Atriumfibrilleren (AF) is recent geïdentificeerd als risicofactor voor coronairlijden (CHD), maar de pathofysiologie is onduidelijk. In de REGARDS-cohortstudie werden bij 1.818 deelnemers met AF (zonder eerdere beroerte of CHD) dertien cardiovasculaire biomarkers gemeten. Over negen jaar kregen 201 (11%) CHD. Meerdere markers waren geassocieerd met incidente CHD (NT-proBNP, GDF-15, CRP, IL-6, D-dimeer, cholesterol, Lp(a), triglyceriden, LDL en GGT; HR 1,17–1,69 per SD), met de sterkste associaties voor NT-proBNP (HR 1,69) en GDF-15 (HR 1,45). Vergeleken hoogste versus laagste tertiel waren NT-proBNP, IL-6 en GDF-15 het sterkst. Vooral myocardiale stress (NT-proBNP) en ontsteking lijken het CHD-risico bij AF te drijven.", "date_published": "2026-07-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Andres Cordova Sanchez"}, {"name": "Katherine Wilkinson"}, {"name": "Samuel A P Short"}, {"name": "Virginia J Howard"}, {"name": "Suzanne E Judd"}, {"name": "Parag Goyal"}, {"name": "Elsayed Z Soliman"}, {"name": "Emily B Levitan"}, {"name": "Monika M Safford"}, {"name": "Mary Cushman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/nierfunctiestoornis-verergert-pulmonale-vaatziekte-bij-hfpef/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/nierfunctiestoornis-verergert-pulmonale-vaatziekte-bij-hfpef/", "title": "Nierfunctiestoornis verergert pulmonale vaatziekte bij HFpEF", "content_text": "Chronische nierschade (CKD) komt vaak voor bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) en gaat gepaard met slechtere uitkomsten via onduidelijke mechanismen. In dit cohort van 925 HFpEF-patiënten die invasieve hemodynamische inspanningstests ondergingen (34,5% met eGFR <60) hing een slechtere nierfunctie samen met hogere biventriculaire vuldrukken, een lagere cardiac output en — het meest opvallend — toenemende pulmonale vaatziekte: de pulmonale vaatweerstand steeg en de pulmonale arteriële compliantie daalde naarmate de nierfunctie verslechterde. Tijdens inspanning werden deze verschillen nog uitgesprokener, met de sterkste beperking van de cardiac output bij de slechtste nierfunctie. CKD draagt bij HFpEF dus bij aan progressieve pulmonale vaatziekte.", "date_published": "2026-07-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European journal of heart failure", "authors": [{"name": "Matthew B Amdahl"}, {"name": "Jwan A Naser"}, {"name": "Atsushi Tada"}, {"name": "Shunichi Doi"}, {"name": "Tomonari Harada"}, {"name": "Tatsuro Ibe"}, {"name": "Jeffrey M Testani"}, {"name": "Vojtech Melenovsky"}, {"name": "Yogesh N V Reddy"}, {"name": "Barry A Borlaug"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/02/aha-verklaring-geavanceerde-karakterisering-van-rechterventrikelfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/02/aha-verklaring-geavanceerde-karakterisering-van-rechterventrikelfalen/", "title": "AHA-verklaring: geavanceerde karakterisering van rechterventrikelfalen", "content_text": "Rechterventrikel(RV)-disfunctie is een belangrijke voorspeller van uitkomsten bij pulmonale hypertensie en daarbuiten. Deze wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association beschrijft hoe chronische drukbelasting de RV eerst doet hypertrofiëren (adaptief) en daarna doet ontsporen naar maladaptieve remodellering met dilatatie, fibrose, stijfheid en ontkoppeling van de pulmonale arterie (RV-PA-uncoupling), wat uiteindelijk leidt tot rechterhartfalen. Het document vat geavanceerde moleculaire, metabole en beeldvormende benaderingen samen om RV-falen te karakteriseren — relevant niet alleen voor (pulmonale arteriële) hypertensie, maar ook voor HFpEF, aangeboren hartafwijkingen en andere systemische aandoeningen.", "date_published": "2026-07-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Soni Savai Pullamsetti"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/multi-orgaan-inspanningstekorten-kenmerken-de-aanleg-voor-hfpef/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/07/multi-orgaan-inspanningstekorten-kenmerken-de-aanleg-voor-hfpef/", "title": "Multi-orgaan inspanningstekorten kenmerken de aanleg voor HFpEF", "content_text": "Inspanning legt de beperkte reservecapaciteit van meerdere orgaansystemen bloot die kenmerkend is voor hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Met invasieve cardiopulmonale inspanningstests (iCPET), metabolietprofielen en genomica karakteriseerden de onderzoekers bij HFpEF-patiënten zeven fysiologische inspanningstekorten: een verlaagd inspanningsslagvolume en een lagere hartfrequentie, een steile PCWP/cardiac-output-curve, verhoogde pulmonale vaatweerstand, pulmonale mechanische beperking, verminderde perifere zuurstofextractie en de obesitasgerelateerde verhoogde metabole kost van inspanning. Ze brachten de verdeling en de functionele en prognostische betekenis van deze tekorten in kaart en koppelden ze aan moleculaire (metaboliet- en genetische) signaturen — een stap richting gerichtere fenotypering en risicobepaling bij HFpEF.", "date_published": "2026-07-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Isabela Landsteiner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/pings-telefonische-verpleegkundig-geleide-bloeddrukcontrole-na-een-beroerte-ghan/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/pings-telefonische-verpleegkundig-geleide-bloeddrukcontrole-na-een-beroerte-ghan/", "title": "PINGS: telefonische, verpleegkundig geleide bloeddrukcontrole na een beroerte (Ghana)", "content_text": "In lage-inkomenslanden bereikt minder dan 10% van de mensen met hypertensie ooit een goede bloeddrukcontrole. De PINGS-trial (Ghana, 10 ziekenhuizen, 500 patiënten met een recente beroerte en verhoogde bloeddruk) vergeleek gebruikelijke zorg met een twaalf maanden durende interventie: thuismeting van de bloeddruk met verpleegkundig casemanagement, medicatieherinneringen via telefoonalarmen en wekelijkse audioberichten over risicoreductie in lokale dialecten. Na twaalf maanden was de systolische bloeddruk gemiddeld 5,5 mmHg lager en bereikte 67% van de interventiegroep een systolische bloeddruk onder 140 mmHg, versus 43% bij gebruikelijke zorg (verschil 24%). Laagdrempelige mHealth met taakverschuiving naar verpleegkundigen kan de bloeddrukcontrole bij beroertepatiënten in arme settings veilig verbeteren.", "date_published": "2026-07-16T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Fred Stephen Sarfo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/massieve-linkerventrikelhypertrofie-bij-kinderen-met-hypertrofische-cardiomyopat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/massieve-linkerventrikelhypertrofie-bij-kinderen-met-hypertrofische-cardiomyopat/", "title": "Massieve linkerventrikelhypertrofie bij kinderen met hypertrofische cardiomyopathie (multiregisteranalyse)", "content_text": "Massieve linkerventrikelhypertrofie (LVH) is een risicofactor voor plotse hartdood bij kinderen met hypertrofische cardiomyopathie (HCM), maar het natuurlijke beloop is nauwelijks bekend. Deze analyse uit twee grote internationale registers (SHaRe en IPHCC) vergelijkt kinderen met HCM mét en zónder massieve LVH — gedefinieerd als een maximale wanddikte ≥30 mm of een z-score ≥+20 vóór de leeftijd van 18 jaar — met seriële wanddiktemetingen en samengestelde uitkomsten voor ernstige ventriculaire ritmestoornissen (plotse hartdood, afgebroken plotse hartdood of terechte ICD-therapie) en hartfalen. De studie brengt het beloop en risicoprofiel van deze ernstige fenotypegroep in kaart, ter ondersteuning van de risicostratificatie en behandelkeuzes zoals een ICD.", "date_published": "2026-07-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Robert Przybylski"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/prevent-risicoscore-presteert-robuust-in-de-dagelijkse-ehr-praktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/prevent-risicoscore-presteert-robuust-in-de-dagelijkse-ehr-praktijk/", "title": "PREVENT-risicoscore presteert robuust in de dagelijkse EHR-praktijk", "content_text": "De PREVENT-vergelijkingen (AHA, 2023) schatten het cardiovasculaire risico ras-vrij en seksespecifiek. In dit retrospectieve cohort uit het Duke-zorgsysteem (406.230 patiënten in het ruime cohort, 127.151 met volledige gegevens) toonde PREVENT een goede discriminatie (C-index 0,75–0,77), die robuust bleef bij ontbrekende laboratorium- en vitale gegevens wanneer imputatie werd toegepast. De kalibratie was beter in het cohort met volledige gegevens; lokale aanpassingen verbeterden de kalibratie bescheiden. PREVENT lijkt daarmee betrouwbaar toepasbaar voor risico-inschatting in de routinepraktijk.", "date_published": "2026-07-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "JAMA network open", "authors": [{"name": "Chuan Hong"}, {"name": "Mu Niu"}, {"name": "Haoyuan Wang"}, {"name": "Daniel M Wojdyla"}, {"name": "Nicoleta Economou-Zavlanos"}, {"name": "Matthew M Engelhard"}, {"name": "Michael Pignone"}, {"name": "Manesh R Patel"}, {"name": "Michael J Pencina"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/08/vision-postoperatief-atriumfibrilleren-na-hartchirurgie-verhoogt-sterfte-na-een-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/08/vision-postoperatief-atriumfibrilleren-na-hartchirurgie-verhoogt-sterfte-na-een-/", "title": "VISION: postoperatief atriumfibrilleren na hartchirurgie verhoogt sterfte na een jaar", "content_text": "In het prospectieve VISION Cardiac Surgery-cohort (12.234 patiënten, 12 landen) trad nieuw postoperatief atriumfibrilleren (POAF) op bij 31,8% binnen 30 dagen na hartchirurgie. De antitrombotische en antiaritmische behandeling varieerde sterk: 15,6% kreeg alleen antistolling, 54,3% alleen plaatjesremmers, 24% beide, en 49% amiodaron. Na één jaar was klinisch AF vastgesteld bij 6,9% van de POAF-patiënten versus 0,6% zonder POAF (aHR 11,3) en was de totale sterfte hoger (3,0% versus 1,7%; aHR 1,54). POAF na hartchirurgie is dus frequent en hangt samen met zowel meer AF als hogere sterfte in het eerste jaar.", "date_published": "2026-07-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "William F McIntyre"}, {"name": "P J Devereaux"}, {"name": "Emilie P Belley-Cote"}, {"name": "Jessica D Spence"}, {"name": "Robin Zhao"}, {"name": "Matthew T V Chan"}, {"name": "Vladimir V Lomivorotov"}, {"name": "Giovanni Landoni"}, {"name": "Domenico Paparella"}, {"name": "Graham S Hillis"}, {"name": "Nicholas L Mills"}, {"name": "Joel Parlow"}, {"name": "Katheryn Brady"}, {"name": "S Ming Chen"}, {"name": "Leah Hayward"}, {"name": "Clara Healey"}, {"name": "Amna Ismaili"}, {"name": "Ryan Louie"}, {"name": "Charlotte McEwen"}, {"name": "Courtney Mullen"}, {"name": "Maia Shen"}, {"name": "Charlotte Tan"}, {"name": "Sandra Ofori"}, {"name": "Jeff S Healey"}, {"name": "Andre Lamy"}, {"name": "Richard P Whitlock"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/cardiale-screening-van-jonge-sporters-eerste-eapc-aepc-consensus-voor-kinderen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/cardiale-screening-van-jonge-sporters-eerste-eapc-aepc-consensus-voor-kinderen/", "title": "Cardiale screening van jonge sporters: eerste EAPC/AEPC-consensus voor kinderen", "content_text": "Kinderen zijn geen 'mini-volwassenen': bestaande screeningsadviezen voor sporters zijn op volwassenen gebaseerd. Dit gezamenlijke consensusdocument van de EAPC (ESC) en de AEPC geeft voor het eerst specifiek advies voor sporters jonger dan 16 jaar. Het adviseert cardiale screening met anamnese, familieanamnese, lichamelijk onderzoek en een 12-afleidingen-rust-ECG, te starten uiterlijk op 12-jarige leeftijd; een echocardiogram kan aangewezen zijn om structurele afwijkingen op te sporen die het ECG mist. Het document bevat leeftijdsspecifieke definities van normale, grensgevallen- en afwijkende ECG-bevindingen en benadrukt de behoefte aan meer onderzoek en aan opleiding in pediatrische sportcardiologie.", "date_published": "2026-07-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Guido E Pieles"}, {"name": "Elena Cavarretta"}, {"name": "Jessica J Orchard"}, {"name": "Mark Abela"}, {"name": "Elena Arbelo"}, {"name": "Werner Budts"}, {"name": "Silvia Castelletti"}, {"name": "Guido Claessen"}, {"name": "Domenico Corrado"}, {"name": "Giovanni Di Salvo"}, {"name": "Gherardo Finocchiaro"}, {"name": "Peter Fritsch"}, {"name": "Sabiha Gati"}, {"name": "Stephan Gerling"}, {"name": "M Cecilia Gonzalez-Corcia"}, {"name": "Aneil Malhotra"}, {"name": "Viviana Maestrini"}, {"name": "Josef Niebauer"}, {"name": "David Niederseer"}, {"name": "Michael Papadakis"}, {"name": "Renate Oberhoffer"}, {"name": "Antonio Pelliccia"}, {"name": "Nathan Riding"}, {"name": "María Sanz-de la Garza"}, {"name": "Georgia Sarquella-Brugada"}, {"name": "Sanjay Sharma"}, {"name": "Alan Graham Stuart"}, {"name": "Monica Tiberi"}, {"name": "Alessandro Zorzi"}, {"name": "Flavio D'Ascenzi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/genprobcad-gecombineerde-monogene-en-polygene-risicobepaling-voor-coronairlijden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/genprobcad-gecombineerde-monogene-en-polygene-risicobepaling-voor-coronairlijden/", "title": "GenProbCAD: gecombineerde monogene én polygene risicobepaling voor coronairlijden", "content_text": "Huidige genetische tests voor coronairlijden (CAD) richten zich vooral op monogene varianten bij ernstige hypercholesterolemie. GenProbCAD combineert monogene pathogene varianten met polygene risicoscores voor CAD én voor lipoproteïne(a), ontwikkeld en gevalideerd in de UK Biobank (tweemaal 226.145 deelnemers) en toegepast in een community-biobank (20.477 deelnemers). De geïntegreerde score voorspelde CAD beter dan monogene varianten of de polygene score alleen en bestempelde 16% als hoogrisico — 46 keer meer dan alleen monogene dragers — met een vergelijkbare CAD-prevalentie en consistente voorspelling over alle LDL-niveaus en etnische groepen. Een universele strategie zou hypothetisch ~21% van alle nieuwe CAD opsporen, tegen 0,3% met de huidige monogene tests.", "date_published": "2026-07-15T13:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation. Genomic and precision medicine", "authors": [{"name": "Jianfeng Xu"}, {"name": "Zhuqing Shi"}, {"name": "Sumeet A Khetarpal"}, {"name": "Ashley J Mulford"}, {"name": "Osama Siddiqui"}, {"name": "Huy Tran"}, {"name": "Jun Wei"}, {"name": "Annabelle Ashworth"}, {"name": "S Lilly Zheng"}, {"name": "David Duggan"}, {"name": "Brian T Helfand"}, {"name": "Henry M Dunnenberger"}, {"name": "Peter J Hulick"}, {"name": "David J Davidson"}, {"name": "Amit V Khera"}, {"name": "Aniruddh P Patel"}, {"name": "Alan R Sanders"}, {"name": "Arman Qamar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/13/transkatheter-tricuspidalisreparatie-bij-hoogrisicopatienten-real-world-toets-va/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/13/transkatheter-tricuspidalisreparatie-bij-hoogrisicopatienten-real-world-toets-va/", "title": "Transkatheter-tricuspidalisreparatie bij hoogrisicopatiënten: real-world toets van de ESC/EACTS-aanbevelingen", "content_text": "De ESC/EACTS-richtlijn 2025 geeft transkatheter-tricuspidalisinterventies een klasse IIa-aanbeveling, maar adviseert bij ernstige linker- of rechterventrikeldisfunctie of precapillaire pulmonale hypertensie eerst optimale medicamenteuze therapie vanwege de kans op futiliteit. In het EuroTR-register (1.626 patiënten met edge-to-edge-reparatie, T-TEER) hadden deze 'OMT-kandidaten' (13,1%) een lagere tweejaarsoverleving vrij van hartfalenheropname (58,7% versus 74,3%), maar een vergelijkbare symptomatische verbetering (≥1 NYHA-klasse bij 56% versus 60%). T-TEER kan dus symptoomverlichting bieden bij geselecteerde hoogrisicopatiënten; multidisciplinaire weging in ervaren klepcentra blijft essentieel.", "date_published": "2026-07-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular interventions", "authors": [{"name": "Lukas Stolz"}, {"name": "Karl-Patrik Kresoja"}, {"name": "Jennifer von Stein"}, {"name": "Vera Fortmeier"}, {"name": "Christoph Pauschinger"}, {"name": "Wolfgang Rottbauer"}, {"name": "Mohammad Kassar"}, {"name": "Bjoern Goebel"}, {"name": "Paolo Denti"}, {"name": "Paul Achouh"}, {"name": "Tienush Rassaf"}, {"name": "Manuel Barreiro-Perez"}, {"name": "Peter Boekstegers"}, {"name": "Andreas Rück"}, {"name": "Monika Zdanyte"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Flavien Vincent"}, {"name": "Philipp Schlegel"}, {"name": "Sebastian Rosch"}, {"name": "Mirjam G Wild"}, {"name": "Christian Besler"}, {"name": "Stefan Toggweiler"}, {"name": "Stephanie Brunner"}, {"name": "Julia Grapsa"}, {"name": "Tiffany Patterson"}, {"name": "Holger Thiele"}, {"name": "Tobias Kister"}, {"name": "Giuseppe Tarantini"}, {"name": "Giulia Masiero"}, {"name": "Hannah Kempton"}, {"name": "Marco De Carlo"}, {"name": "Cristina Giannini"}, {"name": "Fabian Voss"}, {"name": "Amin Polzin"}, {"name": "Antonio Popolo Rubbio"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Thorald Stolte"}, {"name": "Thomas Nestelberger"}, {"name": "Tomás Benito-González"}, {"name": "Enrique Sánchez-Muñóz"}, {"name": "Martijn Vrijkorte"}, {"name": "Martin Swaans"}, {"name": "Mathias H Konstandin"}, {"name": "Eric Van Belle"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Tobias Geisler"}, {"name": "Rodrigo Estévez-Loureiro"}, {"name": "Amir Abbas Mahabadi"}, {"name": "Nicole Karam"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Philipp Lauten"}, {"name": "Mirjam Kessler"}, {"name": "Daniel Kalbacher"}, {"name": "Volker Rudolph"}, {"name": "Christos Iliadis"}, {"name": "Philipp Lurz"}, {"name": "Fabien Praz"}, {"name": "Jörg Hausleiter"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/left-bundle-crt-linkerbundeltak-pacing-niet-aantoonbaar-non-inferieur-aan-bivent/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/left-bundle-crt-linkerbundeltak-pacing-niet-aantoonbaar-non-inferieur-aan-bivent/", "title": "LEFT-BUNDLE-CRT: linkerbundeltak-pacing niet aantoonbaar non-inferieur aan biventriculaire CRT", "content_text": "Deze gerandomiseerde non-inferioriteitstrial vergeleek linkerbundeltak-area-pacing (LBBAP) met biventriculaire pacing (BiVP) voor cardiale resynchronisatietherapie bij 176 patiënten met een CRT-indicatie en typisch linkerbundeltakblok. Het primaire eindpunt (CRT-respons na zes maanden) werd bereikt bij 94,6% met BiVP en 89,7% met LBBAP; non-inferioriteit van LBBAP werd niet aangetoond (RR 0,95; 95%-BI 0,88–1,02). Beide strategieën gaven hoge responspercentages en vergelijkbare klinische uitkomsten en complicaties. LBBAP blijft een redelijk alternatief, maar dit bewijs ondersteunt geen non-inferioriteit ten opzichte van BiVP.", "date_published": "2026-07-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Óscar Cano"}, {"name": "Víctor Pérez-Roselló"}, {"name": "Andrea Di Marco"}, {"name": "Javier Ramos-Maqueda"}, {"name": "Pablo Moriña"}, {"name": "Thomas Brouzet"}, {"name": "Daniel Rodríguez-Muñoz"}, {"name": "Víctor Castro"}, {"name": "Sebastian Giacoman"}, {"name": "Pablo Peñafiel"}, {"name": "María Rodríguez-Serrano"}, {"name": "Manuel Molina-Lerma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/ulysses-echogeleide-venapunctie-halveert-toegangscomplicaties-bij-af-ablatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/14/ulysses-echogeleide-venapunctie-halveert-toegangscomplicaties-bij-af-ablatie/", "title": "ULYSSES: echogeleide venapunctie halveert toegangscomplicaties bij AF-ablatie", "content_text": "De ULYSSES-trial randomiseerde 986 patiënten die een ablatie voor atriumfibrilleren of linker-atriumtachycardie ondergingen naar echogeleide of conventionele (op palpatie gebaseerde) femorale venapunctie. De studie werd vroeg gestopt wegens effectiviteit: vasculaire toegangscomplicaties traden op bij 0,6% met echogeleiding versus 3,3% conventioneel (risicoratio 0,19). Ook onbedoelde arteriële puncties (2% versus 16%) en mislukte venatoegang (0,2% versus 8,2%) namen sterk af. Echogeleide venapunctie verdient daarmee de voorkeur bij AF-ablatieprocedures.", "date_published": "2026-07-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "David Schaack"}, {"name": "K R Julian Chun"}, {"name": "Kars Neven"}, {"name": "Andreas Metzner"}, {"name": "Christian Heeger"}, {"name": "Reza Wakili"}, {"name": "Arian Sultan"}, {"name": "Andrea Urbani"}, {"name": "Nico Reinsch"}, {"name": "Andreas Rillig"}, {"name": "Henning Rolfes"}, {"name": "Laura Rottner"}, {"name": "Julia Vogler"}, {"name": "Lukas Urbanek"}, {"name": "Stefan Hartl"}, {"name": "Joseph Kheir"}, {"name": "Julia Alexandra Marx"}, {"name": "Julia Lurz"}, {"name": "Melanie A Gunawardene"}, {"name": "Stefano Bordignon"}, {"name": "Anna Fueting"}, {"name": "Katharina Govorov"}, {"name": "Fariba Rafiee"}, {"name": "Matthias Hölzl"}, {"name": "Matteo Rocchetti"}, {"name": "Shota Tohoku"}, {"name": "Boris Schmidt"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/caan-af-av-knoopablatie-verbetert-crt-uitkomsten-bij-permanent-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/caan-af-av-knoopablatie-verbetert-crt-uitkomsten-bij-permanent-atriumfibrilleren/", "title": "CAAN-AF: AV-knoopablatie verbetert CRT-uitkomsten bij permanent atriumfibrilleren niet", "content_text": "De CAAN-AF-trial onderzocht of atrioventriculaire knoopablatie (AVNA) bovenop cardiale resynchronisatietherapie (CRT-D) de uitkomsten verbetert bij patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie en permanent atriumfibrilleren, vergeleken met medicamenteuze frequentiecontrole. De trial werd vroegtijdig gestopt wegens futiliteit: bij 143 gerandomiseerde patiënten was er geen verschil in het primaire eindpunt (totale sterfte plus niet-fatale hartfalenevents; IRR 1,16) of in de secundaire uitkomsten. AVNA toonde in deze gerandomiseerde setting dus geen meerwaarde boven medicamenteuze frequentiecontrole.", "date_published": "2026-07-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Prashanthan Sanders"}, {"name": "Jonathan P Ariyaratnam"}, {"name": "Martin K Stiles"}, {"name": "Alexis Puvrez"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Walter P Abhayaratna"}, {"name": "Mark J Perrin"}, {"name": "Jeff Alison"}, {"name": "Rajeev K Pathak"}, {"name": "Anand Ganesan"}, {"name": "Vincent Paul"}, {"name": "Stuart P Thomas"}, {"name": "Gijo Thomas"}, {"name": "Melissa E Middeldorp"}, {"name": "Elnaz Shahmohamadi"}, {"name": "Adrian D Elliott"}, {"name": "Robert Park"}, {"name": "Haris Haqqani"}, {"name": "Dean Boddington"}, {"name": "Peter M Kistler"}, {"name": "Paul Martin"}, {"name": "Raymond W Sy"}, {"name": "Stephan Willems"}, {"name": "Paul Stobie"}, {"name": "Matthew Webber"}, {"name": "Gerald Kaye"}, {"name": "Paul MacIntyre"}, {"name": "Bobby John"}, {"name": "Daniel Steven"}, {"name": "Azlan Hussin"}, {"name": "Suresh Singarayar"}, {"name": "David Whalley"}, {"name": "David O'Donnell"}, {"name": "Nigel Lever"}, {"name": "Rajiv Mahajan"}, {"name": "Daniel Ninio"}, {"name": "John Amerena"}, {"name": "Adrian Esterman"}, {"name": "Derek P Chew"}, {"name": "Matthew Worthley"}, {"name": "Andrew Tonkin"}, {"name": "Carmine G De Pasquale"}, {"name": "Jonathan M Kalman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/winteropname-voor-acuut-hartfalen-gaat-gepaard-met-hogere-sterfte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/winteropname-voor-acuut-hartfalen-gaat-gepaard-met-hogere-sterfte/", "title": "Winteropname voor acuut hartfalen gaat gepaard met hogere sterfte", "content_text": "In een cohort van 2.857 patiënten die werden opgenomen voor hartfalen werden seizoens- en omgevingsfactoren onderzocht. De wintergroep was ouder, had meer comorbiditeit en een hogere ziekenhuis- en 90-dagensterfte dan de herfstgroep (odds ratio's 1,7–2,1). Een lagere temperatuur hing samen met 90-dagensterfte, een kortere zonduur met totale sterfte en hogere PM2,5-concentraties met cardiale ziekenhuissterfte; luchtdruk, luchtvochtigheid en griepactiviteit niet. De bevindingen wijzen op een rol van koude en weinig zonlicht bij de wintergebonden hartfalensterfte.", "date_published": "2026-07-14T13:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal. Acute cardiovascular care", "authors": [{"name": "Akito Okabe"}, {"name": "Akiomi Yoshihisa"}, {"name": "Yu Sato"}, {"name": "Naoto Ohashi"}, {"name": "Satoshi Okochi"}, {"name": "Toranosuke Sekine"}, {"name": "Ryo Ogawara"}, {"name": "Yukiko Sugawara"}, {"name": "Akihiko Sato"}, {"name": "Shunsuke Miura"}, {"name": "Tetsuro Yokokawa"}, {"name": "Takeshi Shimizu"}, {"name": "Tomofumi Misaka"}, {"name": "Takamasa Sato"}, {"name": "Takashi Kaneshiro"}, {"name": "Masayoshi Oikawa"}, {"name": "Atsushi Kobayashi"}, {"name": "Kazuhiko Nakazato"}, {"name": "Yasuchika Takeishi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/pcsk9-remmers-verlagen-events-bij-ascvd-zonder-eerder-infarct-of-beroerte-real-w/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/16/pcsk9-remmers-verlagen-events-bij-ascvd-zonder-eerder-infarct-of-beroerte-real-w/", "title": "PCSK9-remmers verlagen events bij ASCVD zónder eerder infarct of beroerte (real-world)", "content_text": "Deze real-world studie (Optum-database, 19.670 patiënten met atherosclerotische hart- en vaatziekte zonder eerder ischemisch event) vergeleek starters van een PCSK9-antistof met gematchte niet-starters. Over vijf jaar was het gecombineerde risico op niet-fataal infarct, niet-fataal herseninfarct of overlijden lager met een PCSK9-remmer (17,5% versus 25,4%): een relatieve risicoreductie van 31% en een absolute reductie van 7,8%. Het LDL-cholesterol daalde gemiddeld 54% (van 118 naar 55 mg/dl). De data ondersteunen vroege, intensieve LDL-verlaging, ook vóór een eerste event.", "date_published": "2026-07-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Deepak L Bhatt"}, {"name": "Pasquale Perrone Filardi"}, {"name": "Irfan Khan"}, {"name": "José Tuñón"}, {"name": "Nikolaus Marx"}, {"name": "Manuel Castro Cabezas"}, {"name": "Katherine Andrade"}, {"name": "Alexandra Koumas"}, {"name": "Zhouyang Lou"}, {"name": "Lale Tokgözoğlu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/schildklierdisfunctie-en-hart-en-vaatziekten-ehj-overzicht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/schildklierdisfunctie-en-hart-en-vaatziekten-ehj-overzicht/", "title": "Schildklierdisfunctie en hart- en vaatziekten (EHJ-overzicht)", "content_text": "Schildklierhormonen reguleren het cardiovasculaire systeem; zowel hypo- als hyperthyreoïdie is gekoppeld aan dyslipidemie, bloeddrukontregeling, endotheeldisfunctie, verminderde hartfunctie en ritmestoornissen. Dit EHJ-overzicht vat de moleculaire en pathofysiologische mechanismen samen en bespreekt het effect van levothyroxine bij subklinische hypothyreoïdie op cardiovasculaire uitkomsten, dat onzeker blijft: de grootste trial (TRUST) was ondergemachtigd maar liet een trend richting voordeel zien. Ook recente omics- en mendeliaanse-randomisatiestudies komen aan bod.", "date_published": "2026-07-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Heba Alwan"}, {"name": "Ola Hysaj"}, {"name": "Baris Gencer"}, {"name": "Leonidas Duntas"}, {"name": "Nicolas Rodondi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/bloeddrukverlaging-beschermt-over-het-hele-spectrum-van-chronische-nierschade-la/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/bloeddrukverlaging-beschermt-over-het-hele-spectrum-van-chronische-nierschade-la/", "title": "Bloeddrukverlaging beschermt over het hele spectrum van chronische nierschade (Lancet IPD-meta-analyse)", "content_text": "Deze meta-analyse van individuele patiëntdata van de Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration (46 trials, 285.124 deelnemers) onderzocht bloeddrukverlaging over alle stadia van chronische nierschade (CKD). Een systolische daling van 5 mmHg verlaagde het risico op majeure cardiovasculaire events vergelijkbaar bij mensen mét (HR 0,91) en zónder CKD (HR 0,90), consistent over alle CKD-stadia (inclusief stadium 4–5), bloeddrukdrempels (tot onder 120/70 mmHg) en proteïnuriestatus. Wel was het relatieve voordeel afgezwakt bij CKD mét diabetes (HR 0,96), wat pleit voor aangepaste behandelstrategieën in die hoogrisicogroep.", "date_published": "2026-07-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Lancet (London, England)", "authors": [{"name": "Guyu Zeng"}, {"name": "Zeinab Bidel"}, {"name": "Qianqian Yang"}, {"name": "Dexter Canoy"}, {"name": "Mark Woodward"}, {"name": "Julia Lewis"}, {"name": "Sverre E Kjeldsen"}, {"name": "William C Cushman"}, {"name": "Jinqing Yuan"}, {"name": "Koon Teo"}, {"name": "Barry R Davis"}, {"name": "John Chalmers"}, {"name": "Carl J Pepine"}, {"name": "Kazem Rahimi"}, {"name": "Milad Nazarzadeh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/07/cerebrale-amyloidangiopathie-nejm-state-of-the-art-overzicht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/07/cerebrale-amyloidangiopathie-nejm-state-of-the-art-overzicht/", "title": "Cerebrale amyloïdangiopathie: NEJM state-of-the-art overzicht", "content_text": "Cerebrale amyloïdangiopathie (CAA) — neerslag van bèta-amyloïd in de kleine hersenvaten — is een belangrijke oorzaak van hemorragische beroerte en draagt bij aan cognitieve achteruitgang en aan complicaties van anti-amyloïd-immunotherapie. De diagnose berust meestal op MRI met meerdere (micro)bloedingen of corticale/leptomeningeale bloedproducten. Voor de cardiovasculaire praktijk is vooral het hoge recidiefrisico relevant: bij patiënten met een indicatie voor antitrombotische therapie vraagt CAA om een zorgvuldige, geïndividualiseerde afweging van bloedings- versus tromboserisico. Onderzoek richt zich op risicopredictie, vroege markers en ziektemodificerende behandeling.", "date_published": "2026-07-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Steven M Greenberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/cardiale-revalidatie-verbetering-depressie-hangt-samen-met-betere-loopconditie-p/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/cardiale-revalidatie-verbetering-depressie-hangt-samen-met-betere-loopconditie-p/", "title": "Cardiale revalidatie: verbetering depressie hangt samen met betere loopconditie — pleidooi voor geïntegreerde aanpak", "content_text": "Retrospectieve observationele studie op data uit het Britse National Audit of Cardiac Rehabilitation: 4.585 patiënten met acuut coronair syndroom die tussen januari 2021 en juni 2024 zowel een geldige Incremental Shuttle Walk Test als de Hospital Anxiety and Depression Scale ondergingen vóór én na cardiale revalidatie. Patiënten die een minimum clinically important difference (MCID) voor depressie behaalden (>1,7-punts verbetering op HADS) hadden 23% hogere odds om ook de MCID voor loopconditie te halen (>70 m verbetering; OR 1,23; 95%-BI 1,01-1,49). Vergeleken met thuis-programma's gaven centrumgebaseerde groepsprogramma's en hybride programma's hogere odds op klinisch relevante verbetering in loopconditie. Hogere leeftijd, vrouwelijk geslacht, fysieke inactiviteit, obesitas en langere wachttijd waren geassocieerd met lagere kans op MCID-verbetering. De bevindingen onderstrepen het belang van geïntegreerde aanpak van depressie binnen cardiale revalidatie.", "date_published": "2026-07-13T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Sever"}, {"name": "S."}, {"name": "Harrison"}, {"name": "A."}, {"name": "Doherty"}, {"name": "P."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/geleidingssysteem-pacing-slaat-rechterventrikel-pacing-bij-av-blok-70-hartfalen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/geleidingssysteem-pacing-slaat-rechterventrikel-pacing-bij-av-blok-70-hartfalen-/", "title": "Geleidingssysteem-pacing slaat rechterventrikel-pacing bij AV-blok: -70% hartfalen-opnames in RCT-meta-analyse", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van uitsluitend gerandomiseerde studies — 5 RCT's met 985 patiënten met atrioventriculair (AV)-blok — die conduction system pacing (CSP) vergeleken met conventionele rechterventrikel-pacing (RVP). Het samengestelde eindpunt was significant beter met CSP (HR 0,54; 95%-BI 0,31-0,95; p=0,03), met sterk verlaagd risico op hartfalen-opname (RR 0,30; 95%-BI 0,17-0,54; p<0,0001). Er was geen significant verschil in totale sterfte (RR 0,69; 95%-BI 0,36-1,30; p=0,25). Secundaire uitkomsten: significant grotere stijging van LVEF (p=0,008) en kortere QRS-duur (p=0,002) met CSP. Bij AV-blok geeft CSP dus cardiale en klinische winst boven RVP — vooral door reductie van HF-opnames en behoud van geleidingspatroon. Voor mortaliteit blijft de evidence onzeker. Praktijk-shift richting CSP bij pacemakerselectie wordt door deze data ondersteund.", "date_published": "2026-07-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Mojica"}, {"name": "J. C."}, {"name": "Interior"}, {"name": "J."}, {"name": "Virata"}, {"name": "M. C."}, {"name": "Kasimieh"}, {"name": "O."}, {"name": "Guingon"}, {"name": "A."}, {"name": "Faizan"}, {"name": "M. A."}, {"name": "Rehman"}, {"name": "T."}, {"name": "Fernandez"}, {"name": "F. C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/black-women-s-health-study-dagelijks-en-institutioneel-racisme-verhogen-pre-ecla/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/black-women-s-health-study-dagelijks-en-institutioneel-racisme-verhogen-pre-ecla/", "title": "Black Women's Health Study: dagelijks en institutioneel racisme verhogen pre-eclampsie-risico met 47-50%", "content_text": "Cohortstudie binnen de Black Women's Health Study (n≈59.000 zwarte vrouwen in de VS, geïnitieerd 1995). Geïncludeerd werden nullipara-vrouwen bij inclusie met hun eerste bevalling tussen 1995 en 2009. Racisme werd gemeten als totale dagelijkse racisme-score (interpersoonlijk racisme) en institutionele racisme-score (oneerlijke behandeling vanwege ras door politie, op de huur- of werkmarkt). Logistische regressie corrigeerde voor demografische, reproductieve en gezondheidsfactoren. Vrouwen in het hoogste kwartiel van dagelijks racisme hadden 50% hogere odds op pre-eclampsie versus laagste kwartiel (aOR 1,50; 95%-BI 1,13-1,99). Vrouwen die institutioneel racisme in 2 domeinen rapporteerden hadden 47% hogere odds (aOR 1,47; 95%-BI 1,14-1,91). De resultaten suggereren dat racisme bijdraagt aan het disproportionele pre-eclampsie-risico bij zwarte vrouwen in de VS — relevant voor structurele cardiovasculaire-disparities-aanpak.", "date_published": "2026-07-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/fibromusculaire-dysplasie-nieuwe-inzichten-voorbij-de-2019-consensus-bredere-cla/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/fibromusculaire-dysplasie-nieuwe-inzichten-voorbij-de-2019-consensus-bredere-cla/", "title": "Fibromusculaire dysplasie: nieuwe inzichten voorbij de 2019-consensus — bredere classificatie en biomarkers in zicht", "content_text": "Overzichtsartikel in Hypertension over recente ontwikkelingen rond fibromusculaire dysplasie (FMD) sinds het First International Consensus-document van 2019. De auteurs bespreken: (1) een uitgebreidere classificatie van FMD voorbij multifocale-versus-focale indeling, als gemeenschappelijke taal voor onderzoek en kliniek; (2) nieuwe inzichten in FMD-gerelateerde fenotypen; (3) opkomende beeldvormings- en proteomische biomarkers voor verbeterde detectie, diagnose en classificatie, alsmede prognose- en behandelvoorspelling; en (4) kwantitatieve beeldvorming met computational fluid dynamics (al dan niet versterkt door AI) om de hemodynamische betekenis van FMD-laesies te beoordelen. Samen met genetisch onderzoek en diermodellen banen deze ontwikkelingen de weg naar een meer definitieve en gepersonaliseerde aanpak van FMD.", "date_published": "2026-07-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Tom Robberechts"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/geisoleerde-secundaire-tricuspidalisinsufficientie-na-linkszijdige-klepchirurgie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/geisoleerde-secundaire-tricuspidalisinsufficientie-na-linkszijdige-klepchirurgie/", "title": "Geïsoleerde secundaire tricuspidalisinsufficiëntie na linkszijdige klepchirurgie verhoogt sterfte met 29%", "content_text": "Single-center observationele cohortstudie bij 2.487 patiënten (gemiddelde leeftijd 68 jaar; mediane follow-up 3 jaar) die linkszijdige klepchirurgie ondergingen met preoperatief minder dan matige tricuspidalisinsufficiëntie (TR) en follow-up echocardiografie tussen 2002-2024. Totale sterfte en hartfalen-opnames namen toe met de graad van postoperatieve TR (p<0,001). Postoperatieve TR was onafhankelijk geassocieerd met het samengestelde eindpunt (sterfte/HFH), gecorrigeerd voor CV-risicofactoren en comorbiditeit (aHR 1,29; 95%-BI 1,18-1,41; p<0,001), en zelfs na correctie voor RV-remodelling en matige mitralisinsufficiëntie (aHR 1,40; 95%-BI 1,28-1,53). Een toename van TR met ≥2 graden ten opzichte van preoperatief trad op bij 12,5% en was sterk geassocieerd met ongunstige uitkomst. Voorspellers van TR-progressie: leeftijd, geslacht, myocardinfarct, CABG, atriumfibrilleren en RV-remodelling. De resultaten pleiten voor systematische TR-surveillance na linkszijdige klepchirurgie.", "date_published": "2026-07-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Dregoesc"}, {"name": "M. I."}, {"name": "Yucel"}, {"name": "E."}, {"name": "Dal-Bianco"}, {"name": "J."}, {"name": "Dahan"}, {"name": "S."}, {"name": "Zeng"}, {"name": "X."}, {"name": "Cramariuc"}, {"name": "D."}, {"name": "Kolte"}, {"name": "D."}, {"name": "Inglessis-Azuaje"}, {"name": "I."}, {"name": "Passeri"}, {"name": "J. J."}, {"name": "Danik"}, {"name": "J."}, {"name": "Osho"}, {"name": "A. A."}, {"name": "Kreso"}, {"name": "A."}, {"name": "Grayburn"}, {"name": "P. A."}, {"name": "Hung"}, {"name": "J. W."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/centrale-versus-brachiale-ambulante-bloeddruk-brachiaal-volstaat-voor-mortalitei/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/centrale-versus-brachiale-ambulante-bloeddruk-brachiaal-volstaat-voor-mortalitei/", "title": "Centrale versus brachiale ambulante bloeddruk: brachiaal volstaat voor mortaliteit-stratificatie (n=36.594)", "content_text": "Analyse van 36.594 patiënten uit het Shanghai Ruijin Ambulatory BP Monitoring Registry (2017-2023) die 24-uurs ambulante bloeddrukmeting met oscillometrische manchet-monitor ondergingen, met meting van zowel brachiale (bSBP) als centrale systolische bloeddruk (cSBP, gekalibreerd op brachiaal of op mean arterial pressure). Mediane leeftijd 53,4 jaar; 52,8% vrouw. Tijdens 4 jaar follow-up overleden 505 deelnemers, waaronder 174 cardiovasculair. Niet-lineaire Cox-modellen pasten beter dan lineaire (p<0,001) voor beide eindpunten, ongeacht dagdeel of kalibratie. Toevoeging van 24-uurs SBP aan het basismodel verbeterde de C-statistiek voor totale en cardiovasculaire sterfte (0,003≤p≤0,06). Toevoegen van cSBP bovenop bSBP gaf geen statistisch significante verbetering (0,054≤p≤0,22). Centrale bloeddrukmeting bovenop brachiale ambulante meting voegt dus weinig waarde toe voor mortaliteit-stratificatie — eenvoudige brachiale ambulante meting volstaat.", "date_published": "2026-07-12T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/erasmus-mc-linkeratrium-strain-voorspelt-aritmieen-na-chirurgische-correctie-van/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/erasmus-mc-linkeratrium-strain-voorspelt-aritmieen-na-chirurgische-correctie-van/", "title": "Erasmus MC: linkeratrium-strain voorspelt aritmieën na chirurgische correctie van rechtszijdige ACHD", "content_text": "Nederlandse longitudinale studie binnen het Erasmus MC Quality of Life-cohort bij 195 volwassenen met aangeboren hartafwijking en rechtszijdige pathologie — atriumseptumdefect (n=78, 40%), pulmonale stenose (n=45, 23%) of Tetralogie van Fallot (n=72, 37%) — die als kind tussen 1968 en 1980 chirurgisch waren gecorrigeerd. Bij follow-up in 2012 (gemiddelde leeftijd 40,7 jaar) werd speckle-tracking-echocardiografie verricht met evaluatie van linkeratrium-reservoir (LASr), conduit en contractiele (LASct) functie; klinische uitkomsten werden 10 jaar gevolgd. ToF-patiënten hadden vaker interventriculaire geleidingsstoornissen bij baseline en 2,7× hogere odds op het samengestelde eindpunt versus ASD-patiënten. In Cox-regressie waren LASr en LASct onafhankelijk geassocieerd met symptomatische tachy-aritmieën (LASr HR 0,952; p=0,013; LASct HR 0,936; p=0,046), ook na correctie voor LVEF, LA-volume-index of NT-proBNP. LA-strain biedt dus aanvullende prognostische informatie bij ACHD-follow-up — relevant voor de groeiende Nederlandse ACHD-populatie.", "date_published": "2026-07-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "U&#x0308;nlu&#x0308;tu&#x0308;rk"}, {"name": "S."}, {"name": "Linderhof"}, {"name": "M. H. C."}, {"name": "Cuypers"}, {"name": "J. A. A. E."}, {"name": "Bowen"}, {"name": "D. J."}, {"name": "de Groot"}, {"name": "N. M. S."}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "J. W."}, {"name": "Kauling"}, {"name": "R. M."}, {"name": "van den Bosch"}, {"name": "A. E."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/hanzhong-cohort-36-jaar-follow-up-snelle-bloeddrukstijging-in-kindertijd-voorspe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/hanzhong-cohort-36-jaar-follow-up-snelle-bloeddrukstijging-in-kindertijd-voorspe/", "title": "Hanzhong-cohort (36 jaar follow-up): snelle bloeddrukstijging in kindertijd voorspelt orgaanschade in middelbare leeftijd", "content_text": "Cohortstudie binnen het Hanzhong Adolescent Hypertension Study bij 2.508 deelnemers met ≥4 bloeddrukmetingen tussen 1987 en 2023. Met groei-modellen werden leeftijdsspecifieke bloeddrukniveaus en veranderingssnelheden (slopes) geconstrueerd en gerelateerd aan subklinische eindorgaanschade in middelbare leeftijd (arteriële stijfheid, linkerventrikelhypertrofie, albuminurie). Veranderingssnelheid op elk leeftijdspunt was positief geassocieerd met arteriële stijfheid en albuminurie, onafhankelijk van het bloeddrukniveau zelf. De associaties stegen vanaf de kindertijd, piekten in de adolescentie en daalden daarna: per 1 SD-toename in systolische BD-veranderingssnelheid was de OR voor arteriële stijfheid 1,94 op 6-jarige leeftijd, 2,11 op 13-jarige leeftijd, en daalde naar 1,13 op 52-jarige leeftijd. In kindertijd en adolescentie was de snelheid van bloeddrukstijging belangrijker dan het concomitante niveau; vanaf jonge volwassenheid keerde dit om. Vergelijkbare patronen voor LVH. Vroege monitoring van het tempo van bloeddrukstijging — niet alleen het niveau — kan dus essentieel zijn voor cardiovasculaire preventie.", "date_published": "2026-07-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Tongshuai Guo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/etnische-verschillen-in-sterfte-na-acuut-coronair-syndroom-hogere-mortaliteit-bi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/etnische-verschillen-in-sterfte-na-acuut-coronair-syndroom-hogere-mortaliteit-bi/", "title": "Etnische verschillen in sterfte na acuut coronair syndroom: hogere mortaliteit bij zwarte STEMI-patiënten", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 40 cohort- en registerstudies (totaal 14 miljoen patiënten uit VS, VK en Canada) over etnische verschillen in mortaliteit na acuut coronair syndroom (ACS). Algemene mortaliteit was vergelijkbaar tussen zwarte en witte patiënten (RR 0,99; 95%-BI 0,94-1,03) en tussen Aziatische en witte patiënten (RR 1,06; 95%-BI 0,95-1,17); echter, in Amerikaanse studies hadden Aziatische patiënten hogere mortaliteit (RR 1,14; 95%-BI 1,03-1,27). In subgroep-analyse hadden zwarte patiënten significant hogere sterfte na STEMI (RR 1,09; 95%-BI 1,02-1,17). Meta-regressie toonde een leeftijds-modificerend effect bij zwart-versus-wit-vergelijkingen: het verschil verzwakte in oudere populaties. Gepoold risico op grote bloedingen was vergelijkbaar tussen groepen. De resultaten suggereren dat etnische ongelijkheid in ACS-uitkomsten in specifieke contexten blijft bestaan en mogelijk sterker is bij jongere patiënten — interpretatie wel met voorbehoud vanwege heterogeniteit.", "date_published": "2026-07-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Mayet"}, {"name": "Y."}, {"name": "Wasan"}, {"name": "D."}, {"name": "Sesia"}, {"name": "D."}, {"name": "Shah"}, {"name": "A. S. V."}, {"name": "Johnson"}, {"name": "T."}, {"name": "Kaura"}, {"name": "A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/peri-arteriele-zenuwdissectie-tijdens-bijniechirurgie-geeft-renale-denervatie-ef/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/peri-arteriele-zenuwdissectie-tijdens-bijniechirurgie-geeft-renale-denervatie-ef/", "title": "Peri-arteriële zenuwdissectie tijdens bijniechirurgie geeft renale-denervatie-effect: betere bloeddrukcontrole en minder medicatie", "content_text": "Retrospectieve analyse van 127 hypertensieve patiënten die tussen januari 2022 en maart 2025 bijniechirurgie ondergingen, ingedeeld naar peri-arteriële neurale dissectie (PAND) — een chirurgische manoeuvre die de sympathische zenuwbundels rond de nierarterie onderbreekt — versus geen dissectie. Na 1:2 matching op leeftijd, geslacht en hypertensieduur bleven 54 patiënten over voor analyse. De PAND-groep had een hogere postoperatieve hypertensie-remissie (50,0% versus 16,1%; p=0,008). In multivariate logistische regressie was PAND onafhankelijk geassocieerd met lagere kans op niet-remissie (OR 0,150; 95%-BI 0,030-0,744; p=0,020). De dissectiegroep liet ook grotere reductie zien in antihypertensiva-gebruik (mediane DDD-verandering -1,0 versus 0,0; p=0,006). Nierfunctie (creatinine, ureum) en bijnierhormonen (cortisol, ACTH) waren vergelijkbaar tussen groepen. De manoeuvre lijkt dus een renale-denervatie-achtig effect te geven zonder de nierfunctie of bijnierfunctie aan te tasten.", "date_published": "2026-07-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Liqi Yi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/finse-hypertensie-curve-vlakt-af-vooruitgang-gestopt-zoutinname-30-boven-aanbeve/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/finse-hypertensie-curve-vlakt-af-vooruitgang-gestopt-zoutinname-30-boven-aanbeve/", "title": "Finse hypertensie-curve vlakt af: vooruitgang gestopt, zoutinname 30% boven aanbeveling", "content_text": "Analyse van 12 dwarsdoorsnede-gezondheidsonderzoeken in Finland tussen 1972 en 2023 (77.418 willekeurig geselecteerde volwassenen van 25-64 jaar). Bloeddruk werd bij allen gemeten; in een subsample van 5.035 personen werd 24-uurs urine verzameld voor zoutinname. Hypertensieprevalentie (SBP ≥140, DBP ≥90 of antihypertensiva-gebruik) daalde bij mannen van 1972 tot 2002 en bij vrouwen tot 1997; daarna vertraagden de reducties en in 2023 was de prevalentie nog steeds hoog (42,6% mannen, 31,8% vrouwen). Mediane zoutinname daalde tot begin jaren 2000 (mannen 13,9→9,7 g/dag, vrouwen 11,1→7,6 g/dag) en bleef daarna vrijwel onveranderd; in 2023 zat de inname nog ruim boven de aanbeveling (mannen 10,3 g/dag, vrouwen 7,6 g/dag). De dalende trend in hypertensie is dus tot stilstand gekomen, parallel aan stagnerende zoutinname — pleidooi om publiek-gezondheid maatregelen voor zoutreductie terug op de agenda te zetten.", "date_published": "2026-07-11T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Annika Santalahti"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/angina-toevoegen-aan-de-h2fpef-score-verbetert-hfpef-diagnose-bij-vrouwen-geen-w/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/angina-toevoegen-aan-de-h2fpef-score-verbetert-hfpef-diagnose-bij-vrouwen-geen-w/", "title": "Angina toevoegen aan de H2FPEF-score verbetert HFpEF-diagnose bij vrouwen — geen winst bij mannen", "content_text": "Diagnostische studie bij 515 patiënten uit het UHFO-DM-cohort met verdenking HFpEF, plus 751 patiënten uit drie aanvullende cohorten (UHFO-COPD, STRETCH, TREE). Symptomen, inclusief angina via WHO-vragenlijst, werden gestandaardiseerd verzameld; HFpEF werd door een expert-panel geadjudiceerd. HFpEF-prevalentie 24% in UHFO-DM. De H2FPEF-score had overall AUC 0,72 (0,69 vrouwen, 0,74 mannen). Angina was bij vrouwen onafhankelijk geassocieerd met HFpEF (OR 3,96; 95%-BI 1,72-9,11; p=0,001) maar niet bij mannen (OR 1,90; p=0,10). Eén punt toevoegen voor angina aan H2FPEF bij vrouwen verbeterde de AUC van 0,69 naar 0,71 (DeLong p=0,030), sensitiviteit van 0,53 naar 0,60 en NPV van 0,80 naar 0,82, met continue netto-reclassificatie-verbetering 0,449. Bij mannen geen winst. Een eenvoudige sekse-specifieke aanpassing van H2FPEF — alleen voor vrouwen — verbetert dus de diagnostische precisie voor HFpEF.", "date_published": "2026-07-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Qu"}, {"name": "K."}, {"name": "Onland-Moret"}, {"name": "N. C."}, {"name": "de Vos"}, {"name": "A."}, {"name": "van Ommen"}, {"name": "A. M. L. N."}, {"name": "van Mourik"}, {"name": "Y."}, {"name": "van Riet"}, {"name": "E. E."}, {"name": "Boonman - de Winter"}, {"name": "L."}, {"name": "Handoko"}, {"name": "M. L."}, {"name": "Cramer"}, {"name": "M. J."}, {"name": "Teske"}, {"name": "A. J."}, {"name": "Menken"}, {"name": "R."}, {"name": "Rutten"}, {"name": "F."}, {"name": "den Ruijter"}, {"name": "H. M."}, {"name": "Dal Canto"}, {"name": "E."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/stami-linkerventrikel-trombus-komt-na-voorwand-stemi-voor-8-bij-takotsubo-nooit-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/stami-linkerventrikel-trombus-komt-na-voorwand-stemi-voor-8-bij-takotsubo-nooit-/", "title": "STAMI: linkerventrikel-trombus komt na voorwand-STEMI voor (8%), bij Takotsubo nooit — ondanks slechtere LVEF", "content_text": "Prospectieve cohortstudie aan Sahlgrenska University Hospital bij 314 patiënten met Takotsubo-syndroom (TS, n=68), voorwand-STEMI (n=148) of niet-voorwand-STEMI (n=98), met seriële echocardiografie op opname en dag 1, 2, 3, 7, 14 en 30. Gemiddelde LVEF bij opname: 39% bij TS (laagste), 47% bij voorwand-STEMI en 53% bij niet-voorwand-STEMI. Ondanks de slechtste LV-functie kreeg geen enkele TS-patiënt een linkerventrikel-trombus, terwijl 20 van 246 STEMI-patiënten (8,1%) er wel een ontwikkelden — vrijwel uitsluitend voorwand-STEMI. Alle LV-trombi bij voorwand-STEMI werden binnen 7 dagen gedetecteerd; de enige niet-voorwand-trombus pas op dag 30. Alle patiënten kregen antistolling. Voorspellers: lagere LVEF en hogere troponine-spiegels. De bevindingen onderstrepen pathofysiologische verschillen tussen TS en STEMI en pleiten voor verschillende surveillance-strategieën post-acuut.", "date_published": "2026-07-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Jha"}, {"name": "S."}, {"name": "Simonsson"}, {"name": "M."}, {"name": "Poller"}, {"name": "A."}, {"name": "Molander"}, {"name": "L."}, {"name": "Thorleifsson"}, {"name": "S."}, {"name": "Pirazzi"}, {"name": "C."}, {"name": "Bentzel"}, {"name": "S."}, {"name": "Torild"}, {"name": "P."}, {"name": "Andersson"}, {"name": "E. A."}, {"name": "Shekka Espinosa"}, {"name": "A."}, {"name": "Sevastianova"}, {"name": "V."}, {"name": "Salahuddin"}, {"name": "S."}, {"name": "Zeijlon"}, {"name": "R."}, {"name": "Elmahdy"}, {"name": "A."}, {"name": "Skoglund"}, {"name": "K."}, {"name": "Omerovic"}, {"name": "E."}, {"name": "Redfors"}, {"name": "B."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/noorse-nationale-validatie-myocarditis-na-mrna-covid-vaccinatie-4-5-per-100-000-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/noorse-nationale-validatie-myocarditis-na-mrna-covid-vaccinatie-4-5-per-100-000-/", "title": "Noorse nationale validatie: myocarditis na mRNA-COVID-vaccinatie 4,5 per 100.000 — meest klinisch mild", "content_text": "Nationale Noorse populatie-validatiestudie van myocarditis na BNT162b2 of mRNA-1273 vaccinatie (27 dec 2020 - 30 apr 2022). Onder 4,1 miljoen gevaccineerde personen (10,9 miljoen doses) werden 367 mogelijke gevallen geïdentificeerd via gekoppelde registers; van 349 herzien werden 177 (51%) gevalideerd als vaccin-geassocieerde myocarditis volgens Brighton Collaboration-criteria — dat komt neer op 4,5 per 100.000 gevaccineerden. 110 (62%) traden op na de tweede dosis. 79% van de gevalideerde gevallen kwam bij mannen voor; mediane leeftijd 30 jaar bij mannen en 54 jaar bij vrouwen. Slechts 3 (2%) waren <18 jaar. Mediane ziekenhuisopname 4 dagen; mediane LVEF 55%. 7 (4%) patiënten kwamen op IC; 2 oudere patiënten overleden. Niemand had mechanische circulatoire ondersteuning of harttransplantatie nodig. Het acute beloop was over het algemeen mild. Nationale surveillance en systematische validatie zijn essentieel voor betrouwbare incidentieschattingen.", "date_published": "2026-07-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Hagen"}, {"name": "B. S."}, {"name": "Vlaisavljevic"}, {"name": "K."}, {"name": "Oppedal"}, {"name": "L. S."}, {"name": "Endresen"}, {"name": "J."}, {"name": "Mohn"}, {"name": "V. S."}, {"name": "Fladseth"}, {"name": "K."}, {"name": "Lysaker"}, {"name": "T. M."}, {"name": "Ribe"}, {"name": "M. P."}, {"name": "Mo&#x0308;ller"}, {"name": "T. F."}, {"name": "Hole"}, {"name": "T. L."}, {"name": "Dahl"}, {"name": "J."}, {"name": "Karlstad"}, {"name": "O."}, {"name": "Gulseth"}, {"name": "H. L."}, {"name": "Olsen"}, {"name": "D. B."}, {"name": "Greve-Isdahl"}, {"name": "M."}, {"name": "Watle"}, {"name": "S. V."}, {"name": "Estensen"}, {"name": "M.-E."}, {"name": "Broch"}, {"name": "K."}, {"name": "Haugaa"}, {"name": "K. H."}, {"name": "Hasselberg"}, {"name": "N. E."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/haiti-cohort-n-2-073-bloeddrukbehandeling-in-extreme-armoede-haalbaar-vier-50-ma/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/haiti-cohort-n-2-073-bloeddrukbehandeling-in-extreme-armoede-haalbaar-vier-50-ma/", "title": "Haïti-cohort (n=2.073): bloeddrukbehandeling in extreme armoede haalbaar — vier 50-maands BD-trajecten geïdentificeerd", "content_text": "Populatie-cohortstudie in Port-au-Prince, Haïti, bij 2.073 volwassenen met ≥3 BD-metingen tussen maart 2019 en april 2025 (mediane leeftijd 43 jaar; 60% vrouw; 100% zwart-Haïtiaans; 69% leefde van <US$1/dag). Latent class growth mixture modeling identificeerde vier systolische BD-trajecten op basis van baseline-BD: normaal stijgend (107 mmHg, 39,2%, +0,7 mmHg/j), matig stijgend (126 mmHg, 34,7%, +1,3 mmHg/j), hoog dalend (151 mmHg, 19,2%, -1,6 mmHg/j) en zeer hoog rebound (173 mmHg, 6,9%, -0,8 mmHg/j). Tijdens follow-up nam het gebruik van antihypertensiva en het percentage gecontroleerde patiënten toe. Hogere leeftijd, lagere opleiding en obesitas waren geassocieerd met de hoog/zeer hoog rebound-trajecten. De data tonen dat structurele bloeddrukzorg ook in een omgeving met extreme armoede haalbaar en effectief is — een belangrijke boodschap voor mondiale hypertensiebestrijding.", "date_published": "2026-07-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Anju Ogyu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/dolichoectasie-van-hersenarterien-niet-stenose-drijft-lacunair-cva-en-cerebrale-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/dolichoectasie-van-hersenarterien-niet-stenose-drijft-lacunair-cva-en-cerebrale-/", "title": "Dolichoectasie van hersenarteriën — niet stenose — drijft lacunair CVA en cerebrale small-vessel-ziekte", "content_text": "Prospectieve cohortstudie bij 229 patiënten (gemiddelde leeftijd 65,9 jaar; 57,2% lacunair CVA) met MRI op baseline en na 1 jaar, plus systematische review. Grote-arteriële stenose (LAS, ≥50%) kwam voor bij 20,5% en basilaire arterie-dolichoectasie bij 15,7%. Na correctie was LAS geassocieerd met lagere kans op lacunair versus niet-lacunair CVA (OR 0,49; 95%-BI 0,23-0,99) en níet met cSVD-markers of nieuwe infarcten. Daarentegen was basilaire-arteriedolichoectasie sterk geassocieerd met lacunair CVA (OR 4,67; 95%-BI 1,87-13,14), hogere cSVD-scores (OR 2,57), nieuwe infarcten (75% subcorticaal; OR 2,29) en grotere progressie van witte-stof-laesies over 1 jaar. Vergelijkbare verbanden voor bredere intracraniale arteriën. De resultaten ondersteunen een niet-atheromateuze, intrinsieke microvasculaire pathologie — vooral segmentale arteriolaire desorganisatie — als hoofdmechanisme van lacunair CVA en cSVD, met mechanismespecifieke diagnostische en therapeutische strategieën als logische consequentie.", "date_published": "2026-07-10T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Fei Han"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/rasi-verlost-adrenale-veneuze-sampling-van-de-bilaterale-selectiviteit-flessenha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/rasi-verlost-adrenale-veneuze-sampling-van-de-bilaterale-selectiviteit-flessenha/", "title": "RASI verlost adrenale veneuze sampling van de bilaterale-selectiviteit-flessenhals bij primair aldosteronisme", "content_text": "Overzichtsartikel in Hypertension over de Relatieve Aldosteron Secretie Index (RASI), een fysiologisch onderbouwde strategie om gedeeltelijk geslaagde adrenale veneuze sampling (AVS) te interpreteren bij subtypering van primair aldosteronisme. AVS faalt vaak op bilaterale selectiviteit, waardoor de lateralisatie-index niet berekend kan worden en patiënten ten onrechte levenslang medicamenteus worden behandeld in plaats van chirurgisch te kunnen worden genezen. RASI kwantificeert aldosteronsecretie van elke bijnier ten opzichte van perifere waarden en incorporeert contralaterale suppressie — met 80% overeenstemming met de klassieke lateralisatie-index waar beschikbaar. Postoperatieve uitkomsten na RASI-geleide adrenalectomie naderen die na volledig selectieve AVS: biochemische cure 85-90% en bloeddrukverbetering 65-75%. Recente data verklaren prestatie-bepalende factoren (cosyntropine-stimulatie, aldosteron-variatie) en de beperkte waarde van alleen beeldvorming. RASI moet in de hedendaagse AVS-algoritmes worden geïntegreerd om toegang tot adrenalectomie en de bijbehorende cardiovasculaire voordelen te verbreden.", "date_published": "2026-07-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Federico Bernardo Rossi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/orbita-fire-fysiologische-angina-drempel-ligt-veel-lager-dan-klinische-ffr-grens/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/orbita-fire-fysiologische-angina-drempel-ligt-veel-lager-dan-klinische-ffr-grens/", "title": "ORBITA-FIRE: fysiologische angina-drempel ligt veel lager dan klinische FFR-grens — pleidooi voor individuele revascularisatie-strategie", "content_text": "Multicenter dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie bij 65 patiënten met stabiele angina en ééntaks-coronairlijden. Na beeld-geleide PCI werd een in-stent ballon trapsgewijs opgeblazen tot angina ontstond, geverifieerd tegen placebo-inflatie; FFR-angina en RFR-angina werden geregistreerd bij symptoomstart, ook tijdens lage en hoge inspanning. Mediane pré-PCI FFR was 0,59 (IQR 0,46-0,70). Mediane FFR-angina in rust 0,29 (IQR 0,23-0,35), tijdens lichte inspanning 0,38 en bij zware inspanning 0,45. RFR-angina liep parallel: 0,22 in rust, 0,26 bij lichte en 0,32 bij zware inspanning. Alle drempels lagen significant lager dan de klinische ischemie-cut-offs (p<0,001). Lagere FFR-angina-drempels waren geassocieerd met hogere baseline-angina-last en grotere symptoomwinst van PCI. De fysiologische angina-drempel is dus sterk individueel, varieert met cardiale belasting en ligt onder de universele cut-offs — pleidooi voor symptoom-geleide, gepersonaliseerde revascularisatie-strategie.", "date_published": "2026-07-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Fiyyaz Ahmed"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/primaire-aldosteronisme-tijdens-zwangerschap-56-gecompliceerd-36-pre-eclampsie-o/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/primaire-aldosteronisme-tijdens-zwangerschap-56-gecompliceerd-36-pre-eclampsie-o/", "title": "Primaire aldosteronisme tijdens zwangerschap: 56% gecompliceerd, 36% pre-eclampsie — onmiskenbaar pleidooi voor vroege diagnose", "content_text": "Internationale enquête in 5 Europese hypertensiecentra (2000-2022) bij 102 vrouwen van 18-45 jaar gediagnosticeerd met primair aldosteronisme (PA), die zwanger waren na of <1 jaar voor de PA-diagnose. 56% van de zwangerschappen verliep gecompliceerd: pre-eclampsie 36%, vroeggeboorte 30%, laag geboortegewicht 30%, NICU-opname 22%; hypokaliëmie 31%. Zwangerschappen vóór PA-diagnose hadden slechtere bloeddrukcontrole en hogere complicatie-incidentie dan zwangerschappen na vastgestelde PA-diagnose. Onafhankelijke voorspellers van complicaties: ongecontroleerde bloeddruk tijdens zwangerschap (OR 7,05), niet-gediagnosticeerd PA (OR 4,37), Noord-/zwart-Afrikaanse etniciteit (OR 3,69), hogere BMI (OR 1,09) en behandeling met meer antihypertensiva bij PA-diagnose (OR 2,18). De resultaten onderstrepen dat vroege identificatie en optimale bloeddrukcontrole bij vrouwen met PA cruciaal zijn voor maternale en foetale uitkomsten.", "date_published": "2026-07-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Vittorio Forestiero"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamica-bij-hfpef-met-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamica-bij-hfpef-met-a/", "title": "PRAISE-MR: sacubitril/valsartan verbetert inspanningshemodynamica bij HFpEF met atriale functionele mitralis-insufficiëntie", "content_text": "Multicenter gerandomiseerde open-label trial met geblindeerd primair eindpunt bij 84 patiënten met symptomatisch HFpEF en ≥matige atriale functionele mitralis-insufficiëntie (AFMR), gerandomiseerd tussen sacubitril/valsartan (n=41) en standaardzorg (n=43). Het primaire eindpunt was de verandering van de mPAP/CO-slope (gemiddelde pulmonale arteriële druk per cardiac output) tijdens inspanning, gemeten via cardiopulmonale inspanningstest met simultane echocardiografie. Na 6 maanden verbeterde de mPAP/CO-slope significant in de sacubitril/valsartan-arm (gecorrigeerd verschil -0,93 mmHg/L/min; 95%-BI -1,80 tot -0,07; p=0,035). Begeleidende voordelen: hogere piek-VO2 (+0,9 vs -0,6 mL/kg/min; p=0,002), hogere KCCQ-score (+10 vs +2 punten; p=0,002), significant lagere NT-proBNP en LA-volume (beide p<0,001), én vermindering van dynamische MR-toename tijdens inspanning (p=0,020). Doeldosis werd bereikt bij 60%; symptomatische hypotensie was de voornaamste titratie-belemmering. Fenotype-specifiek voordeel dat bevestiging in grotere outcomes-trials verdient.", "date_published": "2026-07-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Sebastiaan Dhont"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/wisdom-hmod-nachtelijke-pols-bloeddrukmeting-voorspelt-onafhankelijk-linkerventr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/wisdom-hmod-nachtelijke-pols-bloeddrukmeting-voorspelt-onafhankelijk-linkerventr/", "title": "WISDOM-HMOD: nachtelijke pols-bloeddrukmeting voorspelt onafhankelijk linkerventrikelhypertrofie", "content_text": "Substudie van WISDOM-Night bij 1.218 patiënten met hypertensie of hartfalen (gemiddelde leeftijd 67,2 jaar; 53,9% mannen) waarin nachtelijke bloeddruk gemeten werd met een pols-oscillometrische thuis-BD-meter (HEM9601T, Omron) op 2:00, 3:00, 4:00 uur en 4 uur na het slapengaan, plus ochtend/avond-metingen over 7 dagen. Gemiddelde nachtelijke SBP/DBP 110,5/63,5 mmHg; 70,4% had goed gecontroleerde nachtelijke BD (<120/70). LV-massa-index (echo): 90,1 g/m² mannen, 80,3 g/m² vrouwen. Stijging van nachtelijke SBP was significant geassocieerd met hogere LV-massa-index, onafhankelijk van praktijk-, ochtend- en avond-BD. Per 10-mmHg stijging in nachtelijke SBP was de OR voor LVH 1,36 (95%-BI 1,15-1,60) overall, 1,54 bij mannen en 1,27 bij vrouwen — geslacht-specifieke drempels. Minder slaap-verstorende pols-thuismeters maken nachtelijke BD-monitoring laagdrempelig en blijken klinisch relevant.", "date_published": "2026-07-09T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Kazuomi Kario"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/crossover-trial-amlodipine-geeft-bij-hfpef-hypertensie-betere-bloeddruk-hogere-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/crossover-trial-amlodipine-geeft-bij-hfpef-hypertensie-betere-bloeddruk-hogere-v/", "title": "Crossover-trial: amlodipine geeft bij HFpEF + hypertensie betere bloeddruk, hogere VO2 én lager NT-proBNP dan metoprolol", "content_text": "Dubbelblinde gerandomiseerde crossover-trial bij 50 volwassenen met HFpEF en hypertensie, die in willekeurige volgorde 4 weken amlodipine 5-10 mg en 4 weken metoprolol succinaat 100-200 mg (vergelijkbaar antihypertensief equipotent) ontvingen. Gemiddelde leeftijd 72 jaar, 68% vrouw, 66% zwart, baseline BD 144/78 mmHg, 46% gebruikte al bètablokkers. Amlodipine gaf significant lagere systolische thuis-bloeddruk (-4 mmHg; 95%-BI -7 tot -1; p=0,017), hogere piek-zuurstofopname tijdens inspanning (+1,2 mL/min/kg; p=0,008), hogere fysieke activiteit (+0,1 MET-h/dag; p=0,019) en lagere NT-proBNP (-200 pg/mL; p<0,0001) vergeleken met metoprolol. Geen verschil in septaal E/e', myocardstrain of systemische vasodilatoire reserve. Bijwerkingen vergelijkbaar. De resultaten ondersteunen dihydropyridine-calciumantagonisten als voorkeursalternatief boven bètablokkers voor hypertensie-behandeling bij HFpEF.", "date_published": "2026-07-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/mint-post-hoc-bloedtransfusie-strategie-bij-infarct-anemie-heeft-geen-sekse-spec/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/mint-post-hoc-bloedtransfusie-strategie-bij-infarct-anemie-heeft-geen-sekse-spec/", "title": "MINT post-hoc: bloedtransfusie-strategie bij infarct + anemie heeft geen sekse-specifiek effect", "content_text": "Vooraf gespecificeerde secundaire analyse van de MINT-trial bij 3.504 patiënten met acuut myocardinfarct (AMI) en anemie, gerandomiseerd tussen restrictieve en liberale transfusie-drempel. 1.593 (45,4%) waren vrouwen. Vrouwen ontvingen gemiddeld minder transfusies. Het primaire eindpunt (30-daagse sterfte of MI) trad op bij 15,4% van zowel vrouwen als mannen — geen significante interactie met sekse (p=0,60). 180-daagse sterfte was lager bij vrouwen (11,0% vs 13,5%; p=0,04). Voor 30-daagse cardiale sterfte was er bij mannen wel een hoger risico in de restrictieve arm (RR 2,34; 95%-BI 1,48-3,70; interactie p=0,05) — een suggestie dat mannen kwetsbaarder zijn voor restrictieve transfusiebeleid bij AMI. Overall ondersteunen de bevindingen sekse-neutrale transfusiedrempels in de huidige praktijk.", "date_published": "2026-07-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/trajectory-van-eind-expiratoire-co2-bij-ohca-monitor-7-21-minuten-voor-betrouwba/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/trajectory-van-eind-expiratoire-co2-bij-ohca-monitor-7-21-minuten-voor-betrouwba/", "title": "Trajectory van eind-expiratoire CO2 bij OHCA: monitor 7-21 minuten voor betrouwbare ROSC-voorspelling", "content_text": "Secundaire analyse van de cluster-gerandomiseerde Pragmatic Airway Resuscitation Trial (PART) bij 1.168 patiënten met out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). Gemiddelde eind-expiratoire CO2 (EtCO2) per 1-minuut-epoche werd gegroepeerd met trajectory-modeling in stijgend versus dalend patroon, gestratificeerd naar getuige (witnessed/unwitnessed) en initiële EtCO2 (laag ≤30, matig 31-49, hoog ≥50 mmHg). Overall ROSC 18,2% (30,5% getuigde versus 10,5% niet-getuigde). Bij getuigde arrests werden 95%-BI's tussen stijgend en dalend traject pas op 8 minuten (lage initiële EtCO2; RR 3,06), 12 minuten (matig; RR 1,95) en 21 minuten (hoog; RR 2,12) niet-overlappend. Bij niet-getuigde arrests reeds op 7 minuten (RR 3,56). Dynamische EtCO2-trajectory-monitoring biedt dus vroege prognostische informatie tijdens reanimatie, maar de minimaal benodigde observatieduur hangt af van getuige-status en initiële EtCO2-waarde.", "date_published": "2026-07-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/vesalius-cv-subgroep-prior-pci-zonder-eerder-mi-evolocumab-halveert-hartinfarct-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/vesalius-cv-subgroep-prior-pci-zonder-eerder-mi-evolocumab-halveert-hartinfarct-/", "title": "VESALIUS-CV subgroep prior PCI zonder eerder MI: evolocumab halveert hartinfarct-risico (n=3.627)", "content_text": "Vooraf gespecificeerde subgroep-analyse van VESALIUS-CV bij 3.627 patiënten (29,6% van de totale studiepopulatie) met eerdere PCI maar zonder eerder myocardinfarct of CVA, gerandomiseerd tussen evolocumab en placebo (mediane follow-up 4,6 jaar). Mediane leeftijd 66 jaar, 30,7% vrouw, mediane tijd sinds PCI 4 jaar. Op 48 weken was de mediane LDL-C 41,5 versus 107,0 mg/dL bij evolocumab versus placebo. Evolocumab verlaagde het 3-punts-MACE-risico met 30% (5-jaars KM 7,0% vs 9,5%; HR 0,70; 95%-BI 0,56-0,89; p=0,004), het 4-punts MACE met 18%, het MI-risico met 50% (3,0% vs 6,1%; HR 0,50; p<0,001) en spoed-coronairrevascularisatie met 39%. Effect zichtbaar al na 6 maanden. Numerisch lagere cardiovasculaire sterfte (HR 0,66) en totale sterfte (HR 0,76). De bevindingen ondersteunen intensieve LDL-verlaging met evolocumab bij stabiele patiënten met eerdere PCI ook zonder eerder MI — een grote praktische uitbreiding van de indicatie.", "date_published": "2026-07-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/nyc-4h-cohort-sociale-problemen-verviervoudigen-sterfterisico-bij-hiv-patienten-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/nyc-4h-cohort-sociale-problemen-verviervoudigen-sterfterisico-bij-hiv-patienten-/", "title": "NYC 4H-cohort: sociale problemen verviervoudigen sterfterisico bij hiv-patiënten met hartfalen", "content_text": "Cohortstudie van het NYC Health + Hospitals HIV-Heart Failure (NYC 4H)-register bij 1.044 deelnemers (62,9% man, gemiddelde leeftijd 61,6 jaar). Bij baseline werd multidimensionale sociale tegenspoed (SA) door maatschappelijk werkers in 5 domeinen gemeten: economische problemen, beperkte zorgtoegang, instabiele leefomgeving/huisvesting, beperkt sociaal netwerk en psycho-gedragsmatige instabiliteit. 58% had ten minste één SA-domein, meest psycho-gedragsmatige instabiliteit (n=438). Tijdens 3,8 jaar follow-up was elke SA-blootstelling geassocieerd met hogere totale mortaliteit (HR 4,32), cardiovasculaire mortaliteit (HR 4,05) en infectie-gerelateerde mortaliteit (HR 2,37). Domein-specifieke verbanden: sociaal netwerk en psycho-gedragsmatige instabiliteit voorspelden CV-sterfte; economische problemen en sociaal netwerk voorspelden infectiesterfte. Patiënten met instabiele omgeving, psycho-gedragsmatige instabiliteit of beperkt netwerk hadden 73%, 75% respectievelijk 44% hoger risico op 6-maands heropname. De multidimensionale SA-beoordeling kan domein-specifieke risico-stratificatie ondersteunen bij hiv + hartfalen.", "date_published": "2026-07-08T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/cardiale-mri-bij-dystrofinopathie-consensus-voor-dmd-bmd-en-vrouwelijke-draagste/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/cardiale-mri-bij-dystrofinopathie-consensus-voor-dmd-bmd-en-vrouwelijke-draagste/", "title": "Cardiale MRI bij dystrofinopathie: consensus voor DMD, BMD en vrouwelijke draagsters", "content_text": "Consensusdocument van een Brits-Amerikaanse expertwerkgroep (kindercardiologen, neuromusculair specialisten en patiëntvertegenwoordigers) over het gebruik van cardiale MRI (CMR) bij patiënten met Duchenne (DMD) en Becker (BMD) musculaire dystrofie en bij vrouwelijke draagsters van DMD-gen-varianten. Hartfalen treedt progressief op bij alle DMD-patiënten, maar symptomen pas laat — wat regelmatige beeldvorming essentieel maakt. Echocardiografie blijft de eerste keus in het VK, maar CMR detecteert myocardweefselveranderingen vóór de pompfunctie daalt en blijft ook in gevorderde ziekte accuraat. Aanbeveling: bredere inzet van CMR bij DMD-patiënten >10 jaar op cruciale beslissingsmomenten, plus bij BMD-mannen en vrouwelijke draagsters. Dit zou eerdere detectie van cardiale betrokkenheid en tijdiger start of aanpassing van cardiale medicatie mogelijk maken.", "date_published": "2026-07-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "McDiarmid"}, {"name": "A."}, {"name": "Augustine"}, {"name": "D."}, {"name": "Coats"}, {"name": "C."}, {"name": "Myerson"}, {"name": "S. G."}, {"name": "Hughes"}, {"name": "M."}, {"name": "Villa"}, {"name": "C."}, {"name": "Soslow"}, {"name": "J."}, {"name": "Kadhim"}, {"name": "K."}, {"name": "Kerr"}, {"name": "A."}, {"name": "Kuhwald"}, {"name": "L."}, {"name": "Sado"}, {"name": "D. M."}, {"name": "Swoboda"}, {"name": "P."}, {"name": "Turner"}, {"name": "C."}, {"name": "Guglieri"}, {"name": "M."}, {"name": "Bourke"}, {"name": "J."}, {"name": "Members of the CMR focus group of DMD Care UK"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/ecog-acrin-eaq191-intensieve-bloeddrukcontrole-tijdens-vegfr-tki-therapie-haalba/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/ecog-acrin-eaq191-intensieve-bloeddrukcontrole-tijdens-vegfr-tki-therapie-haalba/", "title": "ECOG-ACRIN EAQ191: intensieve bloeddrukcontrole tijdens VEGFR-TKI-therapie haalbaar en veilig bij kankerpatiënten", "content_text": "Fase 2 cluster-gerandomiseerde studie bij 61 patiënten met niercel- of schildklierkanker die VEGFR-tyrosinekinase-remmers (TKI's) startten, gerandomiseerd op centrumniveau (10 sites) tussen intensieve systolische bloeddrukcontrole (SBP <120 mmHg) en gebruikelijke zorg (SBP <140 mmHg), met centraal BD-advies. Patiënten deden thuismetingen en kwamen op studievisites bij baseline, 1, 2, 3 en 6 maanden. De intensieve arm bereikte significant lagere SBP (-12,2 mmHg op 1 maand; -7,6 mmHg op 3 maanden; -6,9 mmHg op 6 maanden). Grade-3 bijwerkingen waren numeriek lager met intensieve controle: nierschade (1 vs 4), hypotensie (2 vs 3) en dyspneu (0 vs 2). Patiëntgerapporteerde uitkomsten waren grotendeels vergelijkbaar. De eerste-ooit RCT van bloeddrukcontrole bij actieve kankerpatiënten op TKI-therapie toont haalbaarheid, veiligheid en tolerantie van intensieve aanpak.", "date_published": "2026-07-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Bonnie Ky"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/scapis-cohort-diastolische-dysfunctie-even-vaak-bij-prediabetes-als-diabetes-ple/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/scapis-cohort-diastolische-dysfunctie-even-vaak-bij-prediabetes-als-diabetes-ple/", "title": "SCAPIS-cohort: diastolische dysfunctie even vaak bij prediabetes als diabetes — pleidooi tegen 'diabetische cardiomyopathie'", "content_text": "Cross-sectionele studie binnen het Zweedse CArdioPulmonary bioImage Study (SCAPIS) bij 3.840 mannen en vrouwen van 50-64 jaar met transthoracale echocardiografie, anthropometrie, bloeddruk, biochemie en coronaire CT-calciumscore. Normoglykemie 82%, prediabetes 12%, diabetes 6%. Diastolische dysfunctie kwam significant vaker voor bij prediabetes (30%) en diabetes (33%) dan bij normoglykemie (21%); de prevalentie was dus equivalent tussen prediabetes en diabetes. Bij personen met dysglykemie was diastolische dysfunctie geassocieerd met hypertensie en meer ernstige coronaire atherosclerose. In multivariate analyse waren tailleomtrek (OR 1,034) en hoge CAC-score (OR 2,90) onafhankelijke voorspellers — ook na exclusie van ischemische hartziekte. Bij personen zonder coronaire atherosclerose en hypertensie bleef systolische bloeddruk de enige onafhankelijke voorspeller. De resultaten dagen het concept 'geïsoleerde diabetische cardiomyopathie' uit en pleiten voor vroege, integrale cardiometabole risicobeheersing om HFpEF te voorkomen.", "date_published": "2026-07-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Kylhammar"}, {"name": "D."}, {"name": "Hult"}, {"name": "L."}, {"name": "Blomstrand"}, {"name": "P."}, {"name": "Holm Isholth"}, {"name": "H."}, {"name": "Jujic"}, {"name": "A."}, {"name": "Magnusson"}, {"name": "M."}, {"name": "O&#x0308;stgren"}, {"name": "C. J."}, {"name": "Engvall"}, {"name": "J."}, {"name": "Hedman"}, {"name": "K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/bloeddrukeffecten-van-nitraat-hangen-af-van-de-bron-planten-verlagen-vlees-verho/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/bloeddrukeffecten-van-nitraat-hangen-af-van-de-bron-planten-verlagen-vlees-verho/", "title": "Bloeddrukeffecten van nitraat hangen af van de bron: planten verlagen, vlees verhoogt", "content_text": "Cohortstudie bij 2.942 Chinese volwassenen waarin de inname van plantaardig versus dierlijk nitraat via een gevalideerde voedselfrequentievragenlijst werd geanalyseerd ten opzichte van 5-jaars bloeddrukveranderingen en arteriële stijfheid (gemeten via brachiale-enkel pulse wave velocity). Hogere plantaardige nitraatinname was geassocieerd met grotere SBP-daling over 5 jaar (β -3,51; 95%-BI -5,89 tot -1,13) en lagere arteriële stijfheid (OR 0,59; 95%-BI 0,35-0,98). Hogere dierlijke nitraatinname was juist geassocieerd met DBP-stijging (β +1,95; 95%-BI 0,54-3,37). In 2×2-analyses gaven de combinaties plantaardig nitraat + polyfenolen of vitamine C de sterkste BD-daling, terwijl dierlijk nitraat + heem-ijzer de sterkste DBP-stijging gaven. Het BD-effect van nitraat hangt dus sterk af van de voedingscontext — een argument om plantaardige nitraat-bronnen (groene groenten, bieten) actief te promoten in plaats van dierlijke (verwerkt vlees).", "date_published": "2026-07-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yuanyuan Cao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/diffuse-myocardfibrose-bij-ernstige-aortastenose-is-ongelijk-verdeeld-vooral-aan/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/diffuse-myocardfibrose-bij-ernstige-aortastenose-is-ongelijk-verdeeld-vooral-aan/", "title": "Diffuse myocardfibrose bij ernstige aortastenose is ongelijk verdeeld — vooral aan de basis van het hart", "content_text": "Studie bij 43 patiënten met ernstige aortastenose die binnen één week voor chirurgische aortaklepvervanging cardiale MRI (cine, T1-relaxometrie en extracellulaire volume) en transthoracale echografie ondergingen. Tijdens de operatie werden endomyocardiale biopten genomen. Histologische analyse van 192 biopten toonde een mediane LV-collageen-volumefractie (CVF) van 19%, met een piek in segment 1 (basis) volgens het AHA-segmentmodel. Significant matige correlaties tussen CVF en extracellulair volume in AHA-segmenten 1 (r²=0,54) en 16 (r²=0,44) — segmenten met hoogste fibrose-prevalentie. Functionele parameters correleerden met CVF: global circumferential strain (r²=0,31), radial strain (r²=-0,33), LVEF (r²=-0,34); T1-relaxatie correleerde met GLS (r²=0,42), MAPSE (r²=-0,39) en S'-snelheid (r²=-0,45). Fibrose start dus aan de basis en is gerelateerd aan systolische functie — CMR kan deze regionale ongelijkheid kwantificeren.", "date_published": "2026-07-07T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Holmberg"}, {"name": "E."}, {"name": "Engvall"}, {"name": "J."}, {"name": "Nylander"}, {"name": "E."}, {"name": "Granfeldt"}, {"name": "H."}, {"name": "Tamas"}, {"name": "E."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/hypochloremie-bij-opname-voor-acuut-hartfalen-voorspelt-onafhankelijk-30-daagse-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/hypochloremie-bij-opname-voor-acuut-hartfalen-voorspelt-onafhankelijk-30-daagse-/", "title": "Hypochloremie bij opname voor acuut hartfalen voorspelt onafhankelijk 30-daagse sterfte (Vietnamees cohort)", "content_text": "Cross-sectionele studie aan het Can Tho Central General Hospital (Vietnam, mei-december 2024) bij 423 patiënten ≥18 jaar met acuut hartfalen en NT-proBNP ≥300 pg/mL (gemiddelde leeftijd 69,7 jaar; 48% man). Tijdens opname overleed 5,0%; van de 252 ontslagen patiënten die de 30-daagse follow-up via telefonisch interview voltooiden, overleed 17,1%. Na correctie voor leeftijd, geslacht, coronairlijden, chronisch hartfalen, LVEF en serum-natrium was hypochloremie een onafhankelijke voorspeller van zowel in-hospital mortaliteit (aOR 4,9; 95%-BI 1,3-18,5) als 30-daagse mortaliteit (aRR 1,9; 95%-BI 1,1-3,6). Elke 1 mmol/L toename van chloride was geassocieerd met 5% lager 30-daags sterfterisico (RR 0,95; p=0,007). Het bevestigt serum-chloride bij opname als waardevol prognostisch biomarker bij AHF in een populatie waar Westerse data schaars zijn.", "date_published": "2026-07-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Tran"}, {"name": "D. H."}, {"name": "Truyen"}, {"name": "T. T. T. T."}, {"name": "Pham"}, {"name": "V. N. A."}, {"name": "Nhut Do"}, {"name": "C.-M."}, {"name": "Vo"}, {"name": "P. D."}, {"name": "Phan"}, {"name": "T. C."}, {"name": "Nguyen Le"}, {"name": "H. M."}, {"name": "Tran"}, {"name": "H. N. T."}, {"name": "Luu"}, {"name": "B. M. T."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "T. H.-D."}, {"name": "Tran"}, {"name": "T. P."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "V. K."}, {"name": "Truong"}, {"name": "D. T."}, {"name": "Pham"}, {"name": "T. P."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "M. V."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "M. N."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/infectieuze-endocarditis-na-tavi-diabetes-belangrijkste-risicofactor-e-faecalis-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/infectieuze-endocarditis-na-tavi-diabetes-belangrijkste-risicofactor-e-faecalis-/", "title": "Infectieuze endocarditis na TAVI: diabetes belangrijkste risicofactor, E. faecalis dominante verwekker, 2× mortaliteit", "content_text": "Case-control studie aan Haukeland University Hospital (Noorwegen, 2012-2023) waarbij 71 patiënten met TAVI-gerelateerde infectieuze endocarditis (TAVI-IE) werden vergeleken met 213 leeftijds- en geslachtsmatchten zonder IE (1:3-verhouding). De incidentie was 1,2% per patiëntjaar; mediane tijd van TAVI tot infectie 13 maanden (IQR 4-29). Diabetes mellitus was de enige onafhankelijke voorspeller van TAVI-IE in multivariate analyse met concurrente risico's (SHR 2,08; 95%-BI 1,19-3,65). Obesitas (27% vs 15%) en gebruik van ballon-expanderende kleppen (28% vs 13%) kwamen vaker voor bij IE-patiënten. Enterococcus faecalis was de meest frequente verwekker (30%). TAVI-IE was geassocieerd met circa tweevoudig verhoogde totale mortaliteit (aHR 2,13; 95%-BI 1,48-3,07), met het hoogste risico bij vroege infecties. De bevindingen kunnen gericht monitoren en preventie ondersteunen bij hoogrisicopatiënten.", "date_published": "2026-07-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Jordal"}, {"name": "S."}, {"name": "Dingen"}, {"name": "H."}, {"name": "Wasim"}, {"name": "D."}, {"name": "Hoem"}, {"name": "E. L."}, {"name": "Skaar"}, {"name": "E."}, {"name": "Kommedal"}, {"name": "O."}, {"name": "Mohamed Ali"}, {"name": "A."}, {"name": "Giil"}, {"name": "L. M."}, {"name": "Haaverstad"}, {"name": "R."}, {"name": "Bleie"}, {"name": "O."}, {"name": "Kittang"}, {"name": "B. R."}, {"name": "Saeed"}, {"name": "S."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/klinisch-en-genetisch-risico-op-atriumfibrilleren-versterken-elkaar-additief-13-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/klinisch-en-genetisch-risico-op-atriumfibrilleren-versterken-elkaar-additief-13-/", "title": "Klinisch en genetisch risico op atriumfibrilleren versterken elkaar additief — 13× risico bij beide hoog", "content_text": "Case-cohort studie binnen het Deense Diet, Cancer and Health-cohort (subcohort n=4.040 plus AF-cases) waarin de FIND-AF klinische risicoscore (laag 0-3, hoog 4-6, zeer hoog 7-14 punten) werd gecombineerd met een genetische risicoscore (GRS) op basis van 142 varianten, ingedeeld in lage (Q1), intermediaire (Q2-4) of hoge (Q5) genetische risicogroep. Over mediaan 12,9 jaar follow-up ontwikkelden 3.094 deelnemers AF. Vergeleken met lage klinische én genetische risico-personen was de gecorrigeerde hazard ratio voor AF 3,47 bij hoog klinisch én hoog genetisch risico, en 12,76 bij zeer hoog klinisch + hoog genetisch risico. Relative excess risk due to interaction (RERI) was 0,56 — een positieve additieve interactie tussen GRS en FIND-AF. Combinatie van klinische en genetische risicostratificatie kan dus toekomstige preventie en screening op AF gericht maken.", "date_published": "2026-07-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Frederiksen"}, {"name": "T. C."}, {"name": "Nadarajah"}, {"name": "R."}, {"name": "Christiansen"}, {"name": "M. K."}, {"name": "Wu"}, {"name": "J."}, {"name": "Gale"}, {"name": "C. P."}, {"name": "Benjamin"}, {"name": "E. J."}, {"name": "Olsen"}, {"name": "A."}, {"name": "Andersen"}, {"name": "M. K."}, {"name": "Hansen"}, {"name": "T."}, {"name": "Grarup"}, {"name": "N."}, {"name": "Dahm"}, {"name": "C. C."}, {"name": "Jensen"}, {"name": "H. K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/aric-over-35-jaar-hogere-bloeddruk-niet-alleen-lage-staande-bd-verklaart-syncope/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/aric-over-35-jaar-hogere-bloeddruk-niet-alleen-lage-staande-bd-verklaart-syncope/", "title": "ARIC over 35 jaar: hogere bloeddruk — niet alleen lage staande BD — verklaart syncope, vallen én CHD", "content_text": "Analyse van de Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC)-studie: bij 11.386 deelnemers (gemiddelde leeftijd 54 jaar; 56% vrouw; 25% zwart) werden liggende en staande bloeddruk eenmalig op baseline gemeten, met meer dan 35 jaar follow-up voor coronaire hartziekte, sterfte, vallen en syncope. Daling van systolische BD bij staan (absoluut of relatief) was geassocieerd met coronaire hartziekte, syncope en mortaliteit. Bij niet-behandelde deelnemers waren hogere liggende systolische BD en gemiddelde arteriële druk geassocieerd met syncope. Een stijging van systolische BD ≥20 mmHg bij staan was geassocieerd met meer vallen (HR 1,52) en syncope (HR 1,40). Bij behandelde personen voorspelde lagere staande BD wél meer syncope (HR 1,55). Ongeacht behandeling was hogere polsdruk geassocieerd met CHD en mortaliteit, maar niet met vallen of syncope. De bevindingen nuanceren het beeld dat alleen lage staande BD het probleem zou zijn: hogere bloeddruk blijkt een belangrijke risicofactor voor zowel cardiovasculaire als hypotensie-gerelateerde events, vooral bij niet-behandelde personen.", "date_published": "2026-07-06T13:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/pulmonale-hypertensie-screenen-met-echo-cut-off-trv-2-7-m-s-beter-dan-2-9-onder-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/pulmonale-hypertensie-screenen-met-echo-cut-off-trv-2-7-m-s-beter-dan-2-9-onder-/", "title": "Pulmonale hypertensie screenen met echo: cut-off TRV 2,7 m/s beter dan 2,9 onder nieuwe PH-definitie", "content_text": "Retrospectieve studie bij 755 patiënten in twee algemene ziekenhuizen die zowel transthoracale echocardiografie als rechter hart-katheterisatie ondergingen, om optimale echo-cut-offs te bepalen voor pulmonale hypertensie (PH) onder de herziene definitie (mPAP >20 mmHg). De c-statistic voor peak tricuspidalis-regurgitatie-snelheid (TRV) was 0,82 (95%-BI 0,79-0,85). Een optimale TRV-cut-off van 2,7 m/s gaf hogere sensitiviteit (72%) dan de conventionele 2,9 m/s (60%), met behoud van specificiteit (82%). In 681 patiënten met ook beschikbare geschatte rechteratriumdruk (eRAP, op basis van vena cava inferior-diameter en respiratoire variatie) verbeterde toevoeging van eRAP de discriminatie (c-statistic 0,83 vs 0,80; netto-reclassificatie 0,14; p=0,002). eRAP ≥5 mmHg was geassocieerd met hoger PH-risico, en de combinatie met verhoogde TRV gaf de sterkste verbinding. Onder de nieuwe PH-definitie is TRV 2,7 m/s een zinvoller screening-drempel; toevoegen van eRAP verfijnt de diagnose verder.", "date_published": "2026-07-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Fukuda"}, {"name": "Y."}, {"name": "Akagi"}, {"name": "S."}, {"name": "Taya"}, {"name": "S."}, {"name": "Ejiri"}, {"name": "K."}, {"name": "Takaya"}, {"name": "Y."}, {"name": "Dohi"}, {"name": "Y."}, {"name": "Yuasa"}, {"name": "S."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/ct-ffr-voorspelt-mace-4-hoger-bij-waarde-0-80-bijgewerkte-meta-analyse-van-20-06/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/ct-ffr-voorspelt-mace-4-hoger-bij-waarde-0-80-bijgewerkte-meta-analyse-van-20-06/", "title": "CT-FFR voorspelt MACE 4× hoger bij waarde ≤0,80: bijgewerkte meta-analyse van 20.067 patiënten", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 22 studies (n=20.067) over de prognostische waarde van CT-afgeleide fractional flow reserve (FFR-CT) bij patiënten met (mogelijk) coronairlijden, vergelijkend FFR-CT ≤0,80 versus >0,80 — een viervoudige uitbreiding van de Nørgaard-meta-analyse uit 2022. Patiënten met FFR-CT ≤0,80 hadden significant hoger MACE-risico (HR 3,94; 95%-BI 2,92-5,31; p<0,0001) met aanzienlijke heterogeniteit (I²=79,9%). Bij beperking tot harde eindpunten (sterfte/myocardinfarct, k=6) was HR 3,28 (95%-BI 2,25-4,79) zonder heterogeniteit (I²=0%). Geen significante verschillen tussen FFR-CT-technologieën (HeartFlow, machine-learning- en deep-learning-algoritmes; p=0,81). Trim-and-fill suggereerde mogelijke publicatiebias (gecorrigeerde HR 2,35). GRADE-zekerheid matig. De bevindingen ondersteunen FFR-CT als betrouwbare niet-invasieve prognostische marker — relevant voor de niet-invasieve work-up bij coronairlijden.", "date_published": "2026-07-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Biswas"}, {"name": "S."}, {"name": "Srivastava"}, {"name": "Y."}, {"name": "Hamadttu"}, {"name": "A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/hoge-jeugdige-conditie-en-af-risico-trade-off-verdwijnt-na-correctie-voor-famili/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/hoge-jeugdige-conditie-en-af-risico-trade-off-verdwijnt-na-correctie-voor-famili/", "title": "Hoge jeugdige conditie en AF-risico: trade-off verdwijnt na correctie voor familiaire factoren (1,1 miljoen Zweden)", "content_text": "Nationale Zweedse cohortstudie met broer-vergelijking bij 1.124.049 mannen (gemiddelde leeftijd 18,3 jaar) die tussen 1972 en 1995 verplichte militaire keuring met conditietest ondergingen, gevolgd tot december 2023. 45.179 (4,0%) ontwikkelden atriumfibrilleren en 96.404 (8,6%) niet-AF cardiovasculaire ziekte (mediane events op leeftijd ~55 jaar). In populatie-brede analyse hadden de fitste mannen (hoogste deciel) een klein overschot aan AF op jonge leeftijd, maar grotere reductie van niet-AF CVD vanaf 45 jaar. In full-sibling-vergelijking (correctie voor gedeelde familiaire factoren) verdween de trade-off geheel: vanaf 35 jaar was de reductie in niet-AF CVD al groter (RD -0,11%) dan het AF-overschot (RD +0,06%); op 65 jaar respectievelijk -3,91% versus +2,30%. Hoge jeugdconditie geeft dus geen netto cardiovasculair nadeel — bevestiging voor het populatie-beleid om jeugdfitheid te bevorderen en geruststelling over de veiligheid van hoge inspanningsniveaus.", "date_published": "2026-07-05T13:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Marcel Ballin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/swedeheart-na-een-eerste-hartinfarct-is-fysieke-fitheid-bij-start-cardiale-reval/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/swedeheart-na-een-eerste-hartinfarct-is-fysieke-fitheid-bij-start-cardiale-reval/", "title": "SWEDEHEART: na een eerste hartinfarct is fysieke fitheid bij start cardiale revalidatie ver onder de norm", "content_text": "Registratiestudie uit het Zweedse SWEDEHEART post-MI-register (2016-2019) bij 15.105 patiënten met een eerste myocardinfarct (gemiddelde leeftijd 62,5 jaar; 78,4% mannen) die bij start van fysiotherapeut-gestuurde cardiale revalidatie inspanningscapaciteit (symptoomgelimiteerde fietsergometrie) en spieruithoudingsvermogen (unilaterale hielheffing-test) ondergingen. Resultaten werden vergeleken met Zweedse leeftijds- en geslachtsspecifieke referentiewaarden (Kalmar-dataset). De gemiddelde inspanningscapaciteit bedroeg slechts 64,7% van de voorspelde waarde bij mannen en 68,4% bij vrouwen; spieruithoudingsvermogen 78,4% bij mannen en 61,7% bij vrouwen. Vrouwen vertoonden een steilere leeftijdsgerelateerde achteruitgang in hielheffing. De resultaten onderstrepen het belang van systematische uitgangsmetingen en op maat gemaakte rehabilitatie-interventies, gericht op zowel inspanningscapaciteit als spierkracht.", "date_published": "2026-07-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Hedin"}, {"name": "K."}, {"name": "Carlen"}, {"name": "A."}, {"name": "Hadziosmaniovic"}, {"name": "N."}, {"name": "Hagstro&#x0308;m"}, {"name": "E."}, {"name": "Jernberg"}, {"name": "T."}, {"name": "Leosdottir"}, {"name": "M."}, {"name": "Ravn-Fischer"}, {"name": "A."}, {"name": "Sandberg"}, {"name": "C."}, {"name": "Ahlund"}, {"name": "K."}, {"name": "Urell"}, {"name": "C."}, {"name": "Ba&#x0308;ck"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/million-women-study-ernstige-obesitas-verviervoudigt-risico-op-af-en-hartfalen-s/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/million-women-study-ernstige-obesitas-verviervoudigt-risico-op-af-en-hartfalen-s/", "title": "Million Women Study: ernstige obesitas verviervoudigt risico op AF én hartfalen samen bij vrouwen", "content_text": "Prospectieve cohortstudie binnen de Britse Million Women Study: 1,3 miljoen vrouwen van 50-64 jaar gerekruteerd in 1996-2001, met baseline-gegevens over demografie, BMI, roken, alcohol, fysieke activiteit en behandeling voor hypertensie, diabetes en hypercholesterolemie. Via gekoppelde ziekenhuis- en overlijdensregisters werden 19 cardiovasculaire ziektesubtypes gevolgd. Cardiovasculaire multimorbiditeit (CVM, ≥2 diagnoses) en complexe CVM (≥4 diagnoses) werden onderzocht. Obesitas, roken en medicamenteus behandelde diabetes of hypertensie waren elk onafhankelijk geassocieerd met 2-3× hoger CVM-risico; ernstige obesitas, zwaar roken en diabetes met 3-4× hoger complex CVM-risico. De sterkste verbanden: ernstige obesitas en vijfvoudig risico op de combinatie atriumfibrilleren + hartfalen, en diabetes met vijfvoudig risico op de combinatie ischemische hartziekte + hartfalen. Alcohol en lichaamsbeweging toonden weinig consistent verband. Gerichte beheersing van klassieke risicofactoren is dus voor vrouwen extra belangrijk ter preventie van CV-multimorbiditeit.", "date_published": "2026-07-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Suh"}, {"name": "J. W."}, {"name": "Floud"}, {"name": "S."}, {"name": "Reeves"}, {"name": "G. K."}, {"name": "Cairns"}, {"name": "B. J."}, {"name": "Wright"}, {"name": "F. L."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/patientspecifieke-3d-hartmodellen-bij-congenitale-hartchirurgie-18-minuten-korte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/patientspecifieke-3d-hartmodellen-bij-congenitale-hartchirurgie-18-minuten-korte/", "title": "Patiëntspecifieke 3D-hartmodellen bij congenitale hartchirurgie: 18 minuten korter opereren en minder complicaties (meta-analyse)", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 32 vergelijkende studies (n=1.842) naar het effect van patiëntspecifieke 3D-hartmodellen — geprint of virtueel — op chirurgische planning en uitkomsten in congenitale hartchirurgie, vergeleken met conventionele beeldvorming. Het gebruik van 3D-modellen was geassocieerd met: vaker aanpassing van het operatieplan (RR 1,42; 95%-BI 1,21-1,67), kortere operatieduur (gemiddeld -18,4 minuten), minder postoperatieve complicaties (RR 0,74), minder her-operaties (RR 0,52), kortere opname (-1,8 dagen) en hogere zelfgerapporteerde zekerheid van de chirurg (SMD 0,88). De zekerheid van bewijs varieerde van laag tot matig wegens niet-experimentele studieopzet en heterogeniteit. 3D-modellen lijken bruikbaar bij complexe congenitale anomalieën; bevestiging in grootschalige, methodologisch sterkere studies is wenselijk.", "date_published": "2026-07-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Arero"}, {"name": "G."}, {"name": "Jarsso"}, {"name": "G."}, {"name": "Wako"}, {"name": "A."}, {"name": "Fekadu"}, {"name": "D."}, {"name": "Mardasa"}, {"name": "K."}, {"name": "Godana"}, {"name": "H."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/laparoscopische-pericardio-peritoneale-window-kleine-prospectieve-serie-van-24-p/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/laparoscopische-pericardio-peritoneale-window-kleine-prospectieve-serie-van-24-p/", "title": "Laparoscopische pericardio-peritoneale window: kleine prospectieve serie van 24 patiënten zonder recidief in 12 maanden", "content_text": "Single-center prospectieve studie (2022-2024) bij 24 patiënten met recidiverende pericardeffusie die operatieve interventie nodig hadden. Bij iedereen werd via laparoscopie een pericardio-peritoneale window aangelegd, voor continue drainage als minimaal-invasief alternatief voor herhaalde tappen. De procedure was technisch succesvol bij alle 24 patiënten, gaf direct symptomatische verbetering, vroeg geen postoperatieve drainage en patiënten konden de volgende dag worden ontslagen; postoperatieve complicaties traden niet op. Na 12 maanden follow-up was er klinisch noch radiologisch recidief. De resultaten suggereren dat een laparoscopische pericardio-peritoneale window een veilig, effectief en duurzaam alternatief vormt voor patiënten met recidiverende pericardeffusie — maar grotere gerandomiseerde studies zijn nodig voor definitieve bevestiging van veiligheid en lange-termijn uitkomst.", "date_published": "2026-07-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Alhames"}, {"name": "S."}, {"name": "Ghabally"}, {"name": "M."}, {"name": "Bayda"}, {"name": "A."}, {"name": "Marta"}, {"name": "E."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/acute-bloeddrukverhoging-tijdens-ziekenhuisopname-hoe-te-handelen-bij-asymptomat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/acute-bloeddrukverhoging-tijdens-ziekenhuisopname-hoe-te-handelen-bij-asymptomat/", "title": "Acute bloeddrukverhoging tijdens ziekenhuisopname: hoe te handelen bij asymptomatische 'hypertensieve urgentie'?", "content_text": "Overzichtsartikel in Heart BMJ over het pragmatische beleid bij acute bloeddrukverhoging tijdens ziekenhuisopname. Echte hypertensieve emergencies (met eindorgaanschade) zijn relatief zeldzaam en hebben duidelijke richtlijnen; asymptomatische acute BD-verhogingen zijn echter veel frequenter zonder consensus over de juiste aanpak. Bijdragende factoren: angst om echte emergencies te missen, beperkingen in nauwkeurigheid van klinische BD-meting in het ziekenhuis, en weinig consistente data over korte- en langetermijneffecten van inpatient BD-verhogingen. De praktijk varieert sterk — zelfs binnen één ziekenhuis — tussen observatie, intraveneuze of orale antihypertensiva en aanpassingen aan thuismedicatie. Sommige clinici ontslaan patiënten met geïntensiveerde therapie op basis van ziekenhuiswaarden. De review synthetiseert het beschikbare bewijs en biedt een praktisch holistisch raamwerk voor evaluatie en behandeling.", "date_published": "2026-07-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Etemadi"}, {"name": "A."}, {"name": "Kumar"}, {"name": "P."}, {"name": "Anderson"}, {"name": "T. S."}, {"name": "Chang"}, {"name": "T. I."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/12-leads-ecg-onderscheidt-rasopathie-hcm-van-sarcomere-hcm-bij-kinderen-superieu/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/12-leads-ecg-onderscheidt-rasopathie-hcm-van-sarcomere-hcm-bij-kinderen-superieu/", "title": "12-leads ECG onderscheidt RASopathie-HCM van sarcomere HCM bij kinderen — superieure asdeviatie en rechterventrikel-hypertrofie", "content_text": "Retrospectieve single-center cohortstudie bij 84 kinderen met RASopathie-geassocieerde hypertrofische cardiomyopathie (RAS-HCM, bv. bij Noonan-syndroom) en 113 kinderen met sarcomere HCM (s-HCM). RAS-HCM-ECG's toonden significant vaker superieure asdeviatie (29,8% vs 2,5%; p<0,001) en voltage-criteria voor rechterventrikel-hypertrofie (52,4% vs 28,3%; p<0,001), en significant minder pathologische Q-toppen (27,4% vs 47,8%; p<0,001). Over mediane follow-up van 6,8 jaar traden bij 19 (22,6%) RAS-HCM-patiënten major adverse cardiovascular events op (cardiovasculaire sterfte, reanimatie, hemodynamisch relevante ventriculaire ritmestoornissen, ICD-shock of HF-opname). ST-segment veranderingen >2 mm bleven na correctie geassocieerd met MACE (aRR 2,33; 95%-BI 1,12-4,86; p=0,024). Het 12-leads ECG kan dus een eenvoudige onderscheidende test zijn tussen RAS-HCM en s-HCM met aanvullende prognostische waarde.", "date_published": "2026-07-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Boleti"}, {"name": "O."}, {"name": "Sunjaya"}, {"name": "A."}, {"name": "Field"}, {"name": "E."}, {"name": "Norrish"}, {"name": "G."}, {"name": "Tollit"}, {"name": "J."}, {"name": "Cervi"}, {"name": "E."}, {"name": "Kaski"}, {"name": "J. P."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/recidief-linkerventrikel-trombus-12-recidief-actieve-eerdere-maligniteit-verzesv/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/recidief-linkerventrikel-trombus-12-recidief-actieve-eerdere-maligniteit-verzesv/", "title": "Recidief linkerventrikel-trombus: 12% recidief — actieve/eerdere maligniteit verzesvoudigt het risico", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie van 346 patiënten met opgeloste linkerventrikel-trombus (LVT) in een tertiair centrum (2011-2021; gemiddelde leeftijd 59,9 jaar, 86,4% man, mediane follow-up 4,4 jaar). LVT-recidief trad op bij 11,8% (41/346) van alle gevallen en 12,0% (23/192) na post-AMI-LVT. In multivariate analyse met concurrente risico's was actieve of voorgaande maligniteit een sterke voorspeller van recidief — zowel overall (aSHR 5,59; 95%-BI 2,02-15,5) als bij post-AMI-LVT (aSHR 13,9; 95%-BI 4,05-47,7). Initiële LVT-kenmerken voorspelden ook recidief: trombusgrootte (per cm; aSHR 1,42) en uitsteken in het LV-lumen (aSHR 5,46). LVT-recidief was geassocieerd met meer samengestelde uitkomsten (infarct, ischemisch CVA, acuut HF, sterfte; aHR 3,04 algemeen; aHR 2,77 post-AMI). Actieve maligniteit verdient extra screening en preventiestrategie bij patiënten met eerdere LVT.", "date_published": "2026-07-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Leow"}, {"name": "A. S.-T."}, {"name": "Low"}, {"name": "C. J."}, {"name": "Goh"}, {"name": "F.-Q."}, {"name": "Seah"}, {"name": "A. W.-J."}, {"name": "Tan"}, {"name": "B. Y.-Q."}, {"name": "Kong"}, {"name": "W. K. F."}, {"name": "Poh"}, {"name": "K.-K."}, {"name": "Chan"}, {"name": "M. Y."}, {"name": "Yeo"}, {"name": "L. L. L."}, {"name": "Chai"}, {"name": "P."}, {"name": "Yeo"}, {"name": "T.-C."}, {"name": "Zhou"}, {"name": "X."}, {"name": "Lip"}, {"name": "G. Y. H."}, {"name": "Sia"}, {"name": "C.-H."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/routine-huisarts-emd-voorspelt-5-jaars-cardiovasculair-risico-betrouwbaar-austra/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/routine-huisarts-emd-voorspelt-5-jaars-cardiovasculair-risico-betrouwbaar-austra/", "title": "Routine huisarts-EMD voorspelt 5-jaars cardiovasculair risico betrouwbaar — Australische validatie bij 850.000 patiënten", "content_text": "Studie met routinematig verzamelde elektronische medische dossiers (EMD) uit 680 Australische huisartsenpraktijken (Lumos-programma, gekoppeld aan ziekenhuis- en overlijdensdata) bij 850.216 patiënten van 30-74 jaar zonder voorgeschiedenis van CVD. Over gemiddeld 4,9 jaar follow-up traden 33.578 cardiovasculaire events op. Sekse-specifieke Cox-modellen met 28 voorspellers behaalden Harrell's C 0,803 (95%-BI 0,801-0,804) bij vrouwen en 0,772 (95%-BI 0,770-0,773) bij mannen; eenvoudiger LASSO-modellen met 12-15 voorspellers presteerden vergelijkbaar. Modellen waren goed gekalibreerd over leeftijd, sociaaleconomische strata en rookstatus, met consistente discriminatie over 10 regionale Primary Health Networks. Netto-reclassificatie-verbetering tot 0,185 versus bestaande AusCVDRisk-variabelen. EMD-gebaseerde modellen zijn geschikt voor geautomatiseerde integratie in huisartsensoftware voor real-time CVD-risicobeoordeling — een belangrijke schaalbaarheidsstap voor primaire preventie.", "date_published": "2026-07-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Kuo"}, {"name": "N. I.-H."}, {"name": "Barbieri"}, {"name": "S."}, {"name": "Arnott"}, {"name": "C."}, {"name": "Gallego"}, {"name": "B."}, {"name": "Gandomkar"}, {"name": "Z."}, {"name": "Ferdousi"}, {"name": "S."}, {"name": "Douglas"}, {"name": "K."}, {"name": "Woodward"}, {"name": "M."}, {"name": "Jorm"}, {"name": "L."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/asymptomatische-matige-ernstige-aortaklepinsufficientie-niet-benigne-meta-analys/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/asymptomatische-matige-ernstige-aortaklepinsufficientie-niet-benigne-meta-analys/", "title": "Asymptomatische matige/ernstige aortaklepinsufficiëntie níet benigne — meta-analyse pleit voor vroege interventie", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 27 cohortstudies (4.720 patiënten; gemiddelde leeftijd 49 jaar; mediane follow-up 3,9 jaar) over de natuurlijke beloop van asymptomatische matige of ernstige aortaklepinsufficiëntie (AR). Gepoolde incidentie per 100 patiëntjaren: totale sterfte 1,75 (95%-BI 1,27-2,41), cardiale sterfte 1,29, plotse hartdood 0,29, nieuwe symptomen 4,30 en aortaklepvervanging/-reparatie (AVR) 7,01. Asymptomatische LV-disfunctie kwam slechts in 0,9 per 100 patiëntjaren voor. De sterftecijfers waren meer dan tweemaal hoger dan in de algemene populatie, ongeacht leeftijdsgroep — 2,45 per 100 patiëntjaren in cohorten ≥50 jaar versus 0,59 in jongere cohorten. Vroege AVR was geassocieerd met lagere mortaliteit (gepoolde HR 0,33; 95%-BI 0,30-0,37). De resultaten weerspreken het historische beeld van AR als 'benigne' kleplek en pleiten voor vroegere interventie geleid door meer gevoelige markers van LV-schade.", "date_published": "2026-07-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Naser"}, {"name": "J. A."}, {"name": "Massad"}, {"name": "F."}, {"name": "Al-Abcha"}, {"name": "A."}, {"name": "Gerberi"}, {"name": "D."}, {"name": "Pislaru"}, {"name": "S. V."}, {"name": "Nkomo"}, {"name": "V. T."}, {"name": "Thaden"}, {"name": "J. J."}, {"name": "Wang"}, {"name": "Z."}, {"name": "Cavalcante"}, {"name": "J. L."}, {"name": "Pellikka"}, {"name": "P. A."}, {"name": "Michelena"}, {"name": "H. I."}, {"name": "Enriquez-Sarano"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/accurhythm-ai-vermindert-valse-alarmen-bij-ilr-met-62-bespaart-honderden-klinisc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/accurhythm-ai-vermindert-valse-alarmen-bij-ilr-met-62-bespaart-honderden-klinisc/", "title": "AccuRhythm AI vermindert valse alarmen bij ILR met 62% — bespaart honderden klinische uren", "content_text": "Multicenter retrospectieve studie bij 800 patiënten met een implanteerbare loop recorder (Reveal LINQ of LINQ II) waarin het cloud-gebaseerde AI-filteralgoritme AccuRhythm AI werd geëvalueerd op false-positive alarmen en klinische werklast. AI-filtering verlaagde false-pause-alarmen met 62% en false-AF-alarmen met 33%, met 210 klinische uren bespaard over 6 maanden. Op patiëntniveau (n=465 Reveal LINQ-gebruikers) daalde het percentage patiënten met ≥1 false-positive transmissie van 55,5% naar 15,1% (p<0,001), goed voor 1.128 bespaarde uren. Alle resterende valse alarmen traden op bij patiënten met R-top-amplitudes <0,4 mV. AccuRhythm AI vermindert dus arbeidsbelasting zonder de diagnostische accuratesse aan te tasten, met R-top-amplitude als kritische sleutelfactor — onderstreept het belang van optimale device-implantatie en signaalkwaliteit.", "date_published": "2026-07-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Cocchiara"}, {"name": "L."}, {"name": "Brescia"}, {"name": "B."}, {"name": "Marchese"}, {"name": "P."}, {"name": "Nardi"}, {"name": "S."}, {"name": "Arabia"}, {"name": "G."}, {"name": "Salucci"}, {"name": "A."}, {"name": "Gennaro"}, {"name": "F."}, {"name": "Mazzotta"}, {"name": "G."}, {"name": "Addeo"}, {"name": "L."}, {"name": "Calvi"}, {"name": "E."}, {"name": "Mitacchione"}, {"name": "G."}, {"name": "Strisciuglio"}, {"name": "T."}, {"name": "Vergara"}, {"name": "P."}, {"name": "Esposito"}, {"name": "G."}, {"name": "Rapacciuolo"}, {"name": "A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/pfa-sham-pulsed-field-ablatie-verslaat-sham-procedure-overtuigend-bij-atriumfibr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/pfa-sham-pulsed-field-ablatie-verslaat-sham-procedure-overtuigend-bij-atriumfibr/", "title": "PFA-SHAM: pulsed field-ablatie verslaat sham-procedure overtuigend bij atriumfibrilleren — placebo-effect uitgesloten", "content_text": "Prospectieve, sham-gecontroleerde, single-blind gerandomiseerde trial bij 60 patiënten met sterk symptomatische atriumfibrilleren (AFEQT-score <50), 1:1 toegewezen aan pulsed field-ablatie (PFA) of een sham-procedure. Alle deelnemers kregen een implanteerbare ritmemonitor voor continue ritmebewaking. Na 6 maanden: AF-recidief bij 6,7% (PFA) versus 83,3% (sham); posterieure HR 19,6 (95%-Bayesiaans krediet 6,7-76,9; posterieure superioriteitskans >0,99). Kwaliteit van leven (AFEQT) verbeterde +43,9 punten met PFA versus +11,3 met sham (verschil +32,6 punten). AF-burden was significant lager met PFA (mediaan 0% vs 0,43%). Angst-/depressiescore (HADS) verbeterde -4 punten met PFA versus -0,5 met sham. Deze eerste sham-gecontroleerde PFA-studie sluit een placebo-effect uit en bevestigt PFA als robuust effectieve interventie voor symptomatische AF — zowel objectief (ritme) als subjectief (kwaliteit van leven, psychische klachten).", "date_published": "2026-07-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Pavel Osmancik"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/kp-chemo-cumulatieve-incidentie-cancer-therapy-related-cardiac-dysfunction-8-4-h/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/30/kp-chemo-cumulatieve-incidentie-cancer-therapy-related-cardiac-dysfunction-8-4-h/", "title": "KP CHEMO: cumulatieve incidentie cancer-therapy-related cardiac dysfunction 8,4% — hoogste bij HER2-remmers", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie binnen Kaiser Permanente Northern California: 26.646 volwassenen gediagnosticeerd met maligne tumoren tussen 2012-2022 die anthracyclines, HER2-remmers, immune checkpoint inhibitors (ICI's) of tyrosinekinase-remmers (TKI's) ontvingen. Gemiddelde leeftijd 62 jaar, 64% vrouw. Cancer therapy-related cardiac dysfunction (CTRCD) — gedefinieerd als >10% LVEF-daling tot <53% of nieuw hartfalen — trad op bij 8,4% (95%-BI 7,7-9,1) cumulatief. Hoogste incidentie bij HER2-remmers (10,7%), laagste bij ICI's (5,2%) (p<0,001). Bijna de helft van alle events trad binnen het eerste jaar op. De cohort onderbouwt vroege risico-predictiemodellen en gerichte cardiologische surveillance bij oncologische therapie om downstream HF-risico te beperken — sleutelboodschap voor de cardio-oncologische praktijk.", "date_published": "2026-07-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Samir R Thadani"}, {"name": "Alan S Go"}, {"name": "Jane Y Liu"}, {"name": "Rishi V Parikh"}, {"name": "Elisha A Garcia"}, {"name": "Elizabeth M Cespedes Feliciano"}, {"name": "Ankeet S Bhatt"}, {"name": "Sirtaz Adatya"}, {"name": "Marilyn L Kwan"}, {"name": "Amy Y Lin"}, {"name": "Raymond Liu"}, {"name": "Alfredo Lopez"}, {"name": "Joshua R Nugent"}, {"name": "David Ouyang"}, {"name": "Alberta H Yen"}, {"name": "Jonathan G Zaroff"}, {"name": "Andrew P Ambrosy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/3d-ct-fluoroscopie-fusie-maakt-laac-efficienter-minder-contrast-minder-straling-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/08/15/3d-ct-fluoroscopie-fusie-maakt-laac-efficienter-minder-contrast-minder-straling-/", "title": "3D CT-fluoroscopie-fusie maakt LAAC efficiënter: minder contrast, minder straling, korte procedure", "content_text": "Retrospectieve vergelijkende studie van 109 opeenvolgende patiënten die linker-hartoor-occlusie (LAAC) ondergingen met 3D CT-fluoroscopie-fusie (n=51) versus het Real-time Operation Guidance Planning System (ROGPS, n=58). De fusiegroep had significant minder contrast (60,2 vs 75,3 mL; p<0,001), kortere fluoroscopietijd (8,0 vs 10,2 min; p=0,002) en kortere totale procedureduur (62,2 vs 68,5 min; p=0,005). Stralingsdosis (DAP) was eveneens lager (29,8 vs 42,2 Gy·cm²; p=0,01). Procedureel succes was 100% in beide groepen. Device-related thrombosis en peri-device leak verschilden niet significant. 3D CT-fluoroscopie-fusie verbetert dus de efficiëntie van LAAC zonder de veiligheid te compromitteren.", "date_published": "2026-07-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "Xiancun Yang"}, {"name": "Youwei Sun"}, {"name": "Nan Zhang"}, {"name": "Jianle Xu"}, {"name": "Baocheng Geng"}, {"name": "Ying Wang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/doac-s-cox-2-selectieve-nsaid-s-geven-37-minder-gi-bloedingen-dan-doac-s-niet-se/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/doac-s-cox-2-selectieve-nsaid-s-geven-37-minder-gi-bloedingen-dan-doac-s-niet-se/", "title": "DOAC's + COX-2-selectieve NSAID's geven 37% minder GI-bloedingen dan DOAC's + niet-selectieve NSAID's", "content_text": "Multinationale cohortstudie (Britse EHR + Quebec claims, 2011-2020) bij 30.240 patiënten met non-valvulair atriumfibrilleren die gelijktijdig DOAC en NSAID startten (37.833 episodes; 45,2% COX-2-selectieve NSAID, 54,8% niet-selectief). Gemiddelde leeftijd 72,1 jaar, 56,7% mannen. Gepoolde gewogen analyse met inverse probability of treatment weighting toonde dat COX-2-selectieve NSAID's in combinatie met DOAC's gepaard gingen met minder gastro-intestinaal bloeden (HR 0,63; 95%-BI 0,46-0,87; I²=56%) én minder non-GI bloedingen (HR 0,54; 95%-BI 0,40-0,74; I²=0%) ten opzichte van niet-selectieve NSAID's. Effect was sterker bij vrouwen (HR 0,50 voor GI-bloeding) dan bij mannen (HR 0,85). Geen relevante effectmodificatie door leeftijd, doseringsvolgorde, baseline-bloedingsrisico of individuele DOAC. COX-2-selectieve NSAID's behouden dus hun GI-voordeel ook tijdens DOAC-therapie; toekomstig onderzoek moet de relatie met CVA-risico verder klarificeren.", "date_published": "2026-07-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JAMA network open", "authors": [{"name": "Fabian Maximilian Meinert"}, {"name": "Jenny Dimakos"}, {"name": "Ying Cui"}, {"name": "Kristian B Filion"}, {"name": "Christel Renoux"}, {"name": "Antonios Douros"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/congestie-bij-chronisch-hartfalen-echografie-vult-klinisch-onderzoek-aan-en-voor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/congestie-bij-chronisch-hartfalen-echografie-vult-klinisch-onderzoek-aan-en-voor/", "title": "Congestie bij chronisch hartfalen: echografie vult klinisch onderzoek aan en voorspelt slechte prognose", "content_text": "Studie bij 342 patiënten met chronisch hartfalen (CHF) tijdens een reguliere polikliniek-controle. Klinische congestie (verhoogde JVP, pulmonale congestie of perifeer oedeem) werd ongeblindeerd vergeleken met echografische congestie (vena-cava-inferior-diameter, jugulair-vein Valsalva/rust-ratio, lung B-lines). eGFR werd berekend met CKD-EPI 2021. eGFR-verdeling: <30 bij 9%, 30-44 bij 18%, 45-59 bij 26%, >60 bij 47%. Veel patiënten — vooral met lage eGFR — hadden zowel klinische als echografische congestie (51%, 30%, 39%, 25% per eGFR-groep). Geïsoleerde echografische congestie kwam ook voor (19-34%); geïsoleerde klinische congestie was zeldzamer. Congestie, vooral wanneer beide methoden afwijkend waren, was geassocieerd met hogere NT-proBNP en groter risico op HF-opname of sterfte (aHR 2,16; 95%-BI 1,25-3,75; p=0,006 versus geen congestie). De rol van echografische congestie-evaluatie in routinematig HF-management vraagt om verder onderzoek.", "date_published": "2026-07-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Ahmad Alsaeed"}, {"name": "Htet Htet Ei Khin"}, {"name": "Elisabetta Caiazzo"}, {"name": "Moustafa I Morsy"}, {"name": "Joe Cuthbert"}, {"name": "Andrew L Clark"}, {"name": "John G F Cleland"}, {"name": "Pasquale Maffia"}, {"name": "Pierpaolo Pellicori"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/microbioom-vriendelijk-dieet-di-gm-geassocieerd-met-27-minder-hartfalen-bij-pred/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/04/microbioom-vriendelijk-dieet-di-gm-geassocieerd-met-27-minder-hartfalen-bij-pred/", "title": "Microbioom-vriendelijk dieet (DI-GM) geassocieerd met 27% minder hartfalen bij prediabetes (NHANES n=15.219)", "content_text": "Cross-sectionele analyse van NHANES-data 2007-2018 bij 15.219 Amerikaanse volwassenen met diabetes of prediabetes. De Dietary Index for Gut Microbiota (DI-GM) werd berekend uit twee 24-uurs voedingsrecalls over 14 voedselgroepen die zijn gelinkt aan darmmicrobioom. Hogere DI-GM-scores waren onafhankelijk geassocieerd met lager hartfalen-risico (aOR 0,93 per punt; 95%-BI 0,89-0,98; p=0,005). Vergeleken met scores 0-3 was DI-GM ≥6 geassocieerd met 27% minder hartfalen (OR 0,73; 95%-BI 0,58-0,92; p=0,007). Het inverse verband was sterker bij prediabetes (OR 0,89 per punt; p=0,004) maar niet significant bij diabetes. Microbioom-gerelateerde voedingspatronen kunnen dus een rol spelen in HF-preventie bij metabool-kwetsbare populaties.", "date_published": "2026-06-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Yuqing Huang"}, {"name": "Yuling Yang"}, {"name": "Jia Feng"}, {"name": "Qiming Gong"}, {"name": "Yueli Pu"}, {"name": "Xia Fang"}, {"name": "Yong Xu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/apicale-myocardfibrose-bij-lvad-implantatie-voorspelt-cardiale-mortaliteit-singl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/apicale-myocardfibrose-bij-lvad-implantatie-voorspelt-cardiale-mortaliteit-singl/", "title": "Apicale myocardfibrose bij LVAD-implantatie voorspelt cardiale mortaliteit (single-center, n=47)", "content_text": "Single-center retrospectieve cohortstudie bij 47 opeenvolgende patiënten met duurzame LVAD-implantatie (2019-2025; mediane leeftijd 63 jaar, 14,9% vrouw). Op het tijdstip van implantatie werd weefsel uit de apicale LV-core histopathologisch (THS-10-score) en met digitale morfometrie (QuPath) geanalyseerd. Mediane follow-up 1.513 dagen; 27 sterftes (16 cardiovasculair, 11 niet-cardiaal). Een drempel van 33,7% collageen-positief oppervlak gaf de beste discriminatie voor totale sterfte (AUC 0,739). In univariabele Cox-analyse waren fibroselast (HR 39,4) en THS-10-score (HR 1,51) sterk geassocieerd met sterfte. Na correctie voor klinische ernst (incl. INTERMACS-profiel) verdween de associatie met totale sterfte, maar fibroselast voorspelde wel onafhankelijk cardiale sterfte (sHR ≈ 4,1; p=0,02). Cohort-afgeleide drempel voor cardiale sterfte was 39,6% (AUC 0,752). De resultaten ondersteunen myocardiale substraat-evaluatie bij LVAD-selectie; externe validatie in grotere cohorten is nodig.", "date_published": "2026-06-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "İbrahim Demir"}, {"name": "Bilge Ecemiş"}, {"name": "Ayşe Zorba"}, {"name": "Işık İkbal Barış"}, {"name": "Berhan Keskin"}, {"name": "Emir Cantürk"}, {"name": "Yahya Yıldız"}, {"name": "İbrahim Oğuz Karaca"}, {"name": "Korhan Erkanlı"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-laci-21-identificeert-hoogrisicopatienten-met-hfref-onafhankelijk-van-lvef-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-laci-21-identificeert-hoogrisicopatienten-met-hfref-onafhankelijk-van-lvef-e/", "title": "CMR-LACI ≥21% identificeert hoogrisicopatiënten met HFrEF — onafhankelijk van LVEF en LGE", "content_text": "Analyse binnen het multicenter DERIVATE-register: 2.170 patiënten met LVEF <50% die cardiale MRI ondergingen (gemiddelde leeftijd 59,8 jaar, 24,7% vrouw, mediane LVEF 31,6%). LACI (left atrioventricular coupling index) werd berekend als ratio tussen linkeratrium- en linkerventrikel-eind-diastolisch volume. Mediane LACI 19,4%. Tijdens mediane follow-up van 1.016 dagen trad totale sterfte op bij 8,8%, sterfte/HF bij 26,0% en HF bij 20,4%. Na correctie voor klinische en CMR-parameters (incl. LVEF en late gadolinium enhancement) was elke 5% stijging in LACI geassocieerd met meer totale sterfte (HR 1,06), sterfte/HF (HR 1,09) en HF (HR 1,09). De optimale afkapwaarde voor totale sterfte was LACI ≥21% (AUC 0,617). LACI biedt incrementele prognostische informatie bovenop LVEF en LGE bij HFrEF.", "date_published": "2026-06-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Marco Guglielmo"}, {"name": "Damiano Fedele"}, {"name": "Luca Bergamaschi"}, {"name": "Matteo Armillotta"}, {"name": "Francesco Angeli"}, {"name": "Mariachiara Ciarlantini"}, {"name": "Ilaria Buccella"}, {"name": "Carmine Pizzi"}, {"name": "Theo Pezel"}, {"name": "Giovanni Donato Aquaro"}, {"name": "Andrea Baggiano"}, {"name": "Andrea Barison"}, {"name": "Jan Bogaert"}, {"name": "Leonardo Calò"}, {"name": "Giovanni Camastra"}, {"name": "Samuela Carigi"}, {"name": "Nazario Carrabba"}, {"name": "Grazia Casavecchia"}, {"name": "Stefano Censi"}, {"name": "Gloria Cicala"}, {"name": "Carlo N De Cecco"}, {"name": "Manuel De Lazzari"}, {"name": "Gabriella Di Giovine"}, {"name": "Monica Dobrovie"}, {"name": "Marta Focardi"}, {"name": "Laura Fusini"}, {"name": "Nicola Gaibazzi"}, {"name": "Annalaura Gismondi"}, {"name": "Matteo Gravina"}, {"name": "Pim van der Harst"}, {"name": "Chiara Lanzillo"}, {"name": "Massimo Lombardi"}, {"name": "Valentina Lorenzoni"}, {"name": "Jordi Lorano-Torres"}, {"name": "Davide Margonato"}, {"name": "Chiara Martini"}, {"name": "Francesca Marzo"}, {"name": "Pier-Giorgio Masci"}, {"name": "Ambra Masi"}, {"name": "Claudio Moro"}, {"name": "Giuseppe Muscogiuri"}, {"name": "Saima Mushtaq"}, {"name": "Alberto Nese"}, {"name": "Alessandro Palumbo"}, {"name": "Patrizia Pedrotti"}, {"name": "Martina Perazzolo Marra"}, {"name": "Silvia Pradella"}, {"name": "Cristina Presicci"}, {"name": "Mark G Rabbat"}, {"name": "Claudia Raineri"}, {"name": "Jose' F Rodriguez-Palomares"}, {"name": "Stefano Sbarbati"}, {"name": "Angelo Squeri"}, {"name": "Nicola Sverzellati"}, {"name": "Rolf Symons"}, {"name": "Emily Tat"}, {"name": "Mauro Timpani"}, {"name": "Giancarlo Todiere"}, {"name": "Adele Valentini"}, {"name": "Akos Varga-Szemes"}, {"name": "Alessandra Volpe"}, {"name": "Andrea Igoren Guaricci"}, {"name": "Juerg Schwitter"}, {"name": "Anna Giulia Pavon"}, {"name": "Gianluca Pontone"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/", "title": "UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op hartinfarct", "content_text": "Prospectieve cohortstudie binnen UK Biobank (n=405.406, leeftijd 40-69 jaar; 45,6% mannen). Patiënten met voorgeschiedenis van hartfalen werden uitgesloten en gestratificeerd op ischemisch CVA/TIA-historie. Over 13,7 jaar follow-up traden 15.565 nieuwe hartfalen-events op. CVA-overlevenden hadden een ongecorrigeerde HR van 3,6 (95%-BI 3,3-3,8) voor HF-opname en gecorrigeerde HR van 1,4 (95%-BI 1,3-1,5). Opvallend: het risico op nieuwe HF was groter dan op herinfarct (12,6% vs 5,4%). CVA-overlevenden die HF ontwikkelden hadden lagere LVEF en hogere LV-massa op CMR. Incident HF in deze groep was geassocieerd met aHR 1,8 voor mortaliteit. De bevindingen suggereren dat CVA-overlevenden een onderbelichte hoogrisicopopulatie vormen voor HF, met overwegend lage-EF-fenotype — pleidooi voor toekomstige preventieve HF-trials in deze groep.", "date_published": "2026-06-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Rahul G Muthalaly"}, {"name": "Nitesh Nerlekar"}, {"name": "Sean Tan"}, {"name": "Andrew Lin"}, {"name": "Adam J Nelson"}, {"name": "Thanh Phan"}, {"name": "Henry Ma"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/coronaire-embolie-bij-atriumfibrilleren-hoog-rest-trombo-embolisch-risico-ondank/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/coronaire-embolie-bij-atriumfibrilleren-hoog-rest-trombo-embolisch-risico-ondank/", "title": "Coronaire embolie bij atriumfibrilleren: hoog rest-trombo-embolisch risico ondanks antistolling", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie (China, 2014-2023, n=4.777 met acuut myocardinfarct) waarin coronaire embolie (CE) werd gediagnosticeerd via een 3-staps validatieproces (Shibata-criteria, angiografisch corelab, eindadjudicatie). Patiënten werden gegroepeerd: CE met AF (n=78), niet-CE AMI met AF (n=205) en niet-CE AMI zonder AF (n=3.937), met overlap-weging via propensity-scores. CE besloeg 1,6% van alle AMI's en 14,7-27,6% van AF-gerelateerde AMI's. Vergeleken met niet-CE AMI zonder AF hadden CE+AF-patiënten significant hogere totale sterfte (aHR 1,77; 95%-BI 1,15-2,71) en ischemisch CVA (aHR 4,45; 95%-BI 2,34-8,45), ondanks therapeutische antistolling bij 79,2%. CE bij AF is dus een onderbelichte hoogrisico-fenotype met residueel trombo-embolisch risico. De auteurs pleiten voor multimodale beeldvorming, embolie-gerichte reperfusie en optimalisatie van antitrombotische therapie inclusief standaarddoses DOAC.", "date_published": "2026-06-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Jinsong Cheng"}, {"name": "Hengyi Mao"}, {"name": "Minfang Guan"}, {"name": "Hanbin Cui"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/dapa-hd-eerste-gerandomiseerde-studie-naar-dapagliflozin-bij-hemodialyse-patient/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/dapa-hd-eerste-gerandomiseerde-studie-naar-dapagliflozin-bij-hemodialyse-patient/", "title": "DAPA-HD: eerste gerandomiseerde studie naar dapagliflozin bij hemodialyse-patiënten — opzet en achtergrond", "content_text": "Opzet van de academische multicenter dubbelblinde placebo-gecontroleerde DAPA-HD trial (NCT05179668) bij 220 patiënten met terminaal nierfalen op chronische hemodialyse. Achtergrond: SGLT2-remmers verlagen CV-events over een breed bereik van nierfunctie, maar evidence ontbreekt voor patiënten op hemodialyse. Stratificatie via blok-randomisatie op patient-gerapporteerde resterende urineproductie. Primaire uitkomst is verandering in linkerventrikelmassa-index (echocardiografisch) na 6 maanden. Vooraf gespecificeerde subgroepanalyse vergelijkt patiënten met residuele urineproductie >200 mL/24 u versus ≤200 mL/24 u. Secundaire uitkomsten: aanvullende echocardiografische parameters, biomarkers, kwaliteit van leven en klinische events. Eerste trial die specifiek de cardiovasculaire en hemodynamische effecten van dapagliflozin onderzoekt bij dialyse-patiënten — gaat een belangrijke evidence-gap dichten.", "date_published": "2026-06-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Thomas A Zelniker"}, {"name": "Christopher Paschen"}, {"name": "Christopher Mann"}, {"name": "Manfred Eigner"}, {"name": "Hildegard Hafner-Gießauf"}, {"name": "Josef Kletzmayr"}, {"name": "Matthias Lorenz"}, {"name": "Bernhard Ludvik"}, {"name": "Thomas Stulnig"}, {"name": "Ingmar Waller"}, {"name": "Johannes Werzowa"}, {"name": "Sebastian Hödlmoser"}, {"name": "Christian Hengstenberg"}, {"name": "Rainer Oberbauer"}, {"name": "Manfred Hecking"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/reduce-mfa-dzhk25-trial-naar-antifibrotische-therapie-tegen-myocardfibrose-na-ta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/reduce-mfa-dzhk25-trial-naar-antifibrotische-therapie-tegen-myocardfibrose-na-ta/", "title": "Reduce-MFA DZHK25: trial naar antifibrotische therapie tegen myocardfibrose na TAVI — opzet en achtergrond", "content_text": "Studie-opzet van de Duitse Reduce-MFA DZHK25-trial: prospectieve, multicenter, gerandomiseerde, open-label studie met geblindeerde uitkomstbeoordeling (PROBE-design) bij patiënten met ernstige aortastenose en een hoog uitgangsniveau aan myocardiale fibrose, die TAVI ondergaan. Alleen patiënten met cardiale MRI-ECV ≥25,9% (onafhankelijke voorspeller van mortaliteit) worden gerandomiseerd in 3 armen: (i) standaardzorg, (ii) +spironolacton, (iii) +spironolacton +laaggedoseerd dihydralazine (epigenetische reactivering van antifibrotische genen), gedurende 12 maanden. Primaire uitkomst is fibrose-regressie via CMR-T1-mapping (ECV-afgeleid LV-matrix-volume); secundaire uitkomsten omvatten reverse remodeling, KCCQ, 6MWT, NT-proBNP, NYHA-klasse, mortaliteit en hartopnames. Inclusie afgerond met 384 gescreend en 153 gerandomiseerd. De resultaten kunnen een nieuwe adjuvante behandelroute na TAVI openen voor patiënten met hoge fibroselast.", "date_published": "2026-06-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Miriam Puls"}, {"name": "Elisabeth M Zeisberg"}, {"name": "Marius Placzek"}, {"name": "Bo E Beuthner"}, {"name": "Christoph F Jacob"}, {"name": "Kristin E Steinhaus"}, {"name": "Torben Lange"}, {"name": "Ralf Tostmann"}, {"name": "Moritz Schnelle"}, {"name": "Andreas Schuster"}, {"name": "Gerd Hasenfuß"}, {"name": "Tim Friede"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/wereldwijde-hf-registry-28-landen-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-facto/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/wereldwijde-hf-registry-28-landen-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-facto/", "title": "Wereldwijde HF-registry (28 landen): FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor spirometrie", "content_text": "Substudie binnen het Global Congestive Heart Failure-register, dat klinische data en spirometrie verzamelde van 3.359 HF-patiënten uit 28 hoge-, midden- en lage-inkomenslanden (gemiddelde leeftijd 61,9 jaar, 66,4% mannen; mediane follow-up 3,8 jaar). Baseline-FEV1 werd omgezet in z-scores gestandaardiseerd voor leeftijd, geslacht en lengte. Lagere FEV1 — ook nog binnen het 'normale' bereik — was geassocieerd met hogere HF-last, meer cardiale structurele/functionele afwijkingen en lagere levenskwaliteit. FEV1 z-score ≤-2 was onafhankelijk geassocieerd met hogere totale sterfte (HR 2,20; 95%-BI 1,61-3,01), cardiovasculaire sterfte (HR 2,45) en alle-oorzaken opname (HR 1,40). Het effect was vergelijkbaar met andere belangrijke HF-prognostische factoren en consistent over inkomensniveaus, HF-etiologie, HF-type en aanwezigheid van obstructie. Spirometrie verdient daarmee een plaats in de standaard HF-evaluatie.", "date_published": "2026-06-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "MyLinh Duong"}, {"name": "Shofiqul Islam"}, {"name": "Philip Joseph"}, {"name": "Darryl Leong"}, {"name": "Alex Grinvalds"}, {"name": "Tara McCready"}, {"name": "Kelley R Branch"}, {"name": "Andrzej Budaj"}, {"name": "Albertino Damasceno"}, {"name": "Juan Manuel Dominguez"}, {"name": "Anastase Dzudie"}, {"name": "Camilla Hage"}, {"name": "Charles Mondo"}, {"name": "Julius Chacha Mwita"}, {"name": "Francesco Orso"}, {"name": "Alexander Parkhomenko"}, {"name": "Jeffrey Probstfield"}, {"name": "Jean Rouleau"}, {"name": "Sanjib Kumar Sharma"}, {"name": "Jose Silva-Cardoso"}, {"name": "Stefan Störk"}, {"name": "Thomas Wittlinger"}, {"name": "Gerald Yonga"}, {"name": "Jun Zhu"}, {"name": "Salim Yusuf"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/thuis-bio-impedantie-voor-hartfalen-haalbaar-en-acceptabel-klinische-winst-nog-n/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/thuis-bio-impedantie-voor-hartfalen-haalbaar-en-acceptabel-klinische-winst-nog-n/", "title": "Thuis-bio-impedantie voor hartfalen: haalbaar en acceptabel, klinische winst (nog) niet aangetoond", "content_text": "Multicenter open-label gerandomiseerde haalbaarheidsstudie (n=40) bij hartfalenpatiënten op lisdiuretica, gerandomiseerd tussen standaardzorg en een thuis-bio-elektrische impedantie-analyse (BIA)-device met gekoppelde app die wekelijks diuretica-advies gaf. Adherentie aan de BIA-metingen was 82,5%, voltooiingsgraad 100%, en gebruikersacceptatie hoog (4,21/5 usability, 3,90/5 acceptability). Geen significante verschillen in NT-proBNP of oedeem-index tussen groepen. Verergering van NYHA-klasse trad iets minder vaak op in de BIA-groep (10% vs 31,6%; p=0,095). Veranderingen in oedeem-index correleerden sterker met NT-proBNP (r=0,54) dan veranderingen in gewicht (r=0,24). Geen HF-opnames of sterfte tijdens follow-up. Thuis-BIA-monitoring met preëmptief diureticabeleid is haalbaar en veilig, maar grotere studies zijn nodig voor klinisch effect.", "date_published": "2026-06-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Min Gyu Kong"}, {"name": "Inki Moon"}, {"name": "Jon Suh"}, {"name": "Jah Yeon Choi"}, {"name": "Jin Oh Na"}, {"name": "Hwan-Seok Yong"}, {"name": "Chi Young Shim"}, {"name": "Seong-Mi Park"}, {"name": "Eung Ju Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/eurotr-register-co-existente-linkszijdige-kleplek-verhoogt-sterfte-na-transcathe/", "title": "EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair", "content_text": "Analyse van het European Registry of Transcatheter Repair for Tricuspid Regurgitation (EuroTR) bij 1.647 patiënten die T-TEER ondergingen voor tricuspidalisinsufficiëntie. Linkszijdige klepafwijking (VHD) van ≥mild kwam voor bij 95,8%, ≥matig bij 35,6% en ernstig bij 3,8%. ≥matige VHD was geassocieerd met significant lagere 2-jaars overleving (p<0,001) en lagere HF-opname-vrije overleving (p=0,005). Multivariate analyse bevestigde ≥matige VHD als onafhankelijke voorspeller van mortaliteit (HR 1,54; 95%-BI 1,21-1,96; p<0,001). Ondanks slechtere baseline-TR en NYHA bij ≥matige VHD bracht T-TEER bij beide groepen significante TR-reductie en symptomatische verbetering. Conclusie: bij T-TEER moet linkszijdige kleplekkage worden meegewogen voor prognose, terwijl symptomatische winst meestal behouden blijft.", "date_published": "2026-06-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jonas Gmeiner"}, {"name": "Lukas Stolz"}, {"name": "Karl-Patrik Kresoja"}, {"name": "Jennifer von Stein"}, {"name": "Vera Fortmeier"}, {"name": "Christoph Pauschinger"}, {"name": "Wolfgang Rottbauer"}, {"name": "Mohammad Kassar"}, {"name": "Bjoern Goebel"}, {"name": "Paolo Denti"}, {"name": "Paul Achouh"}, {"name": "Tienush Rassaf"}, {"name": "Manuel Barreiro-Perez"}, {"name": "Peter Boekstegers"}, {"name": "Andreas Rück"}, {"name": "Monika Zdanyte"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Flavien Vincent"}, {"name": "Philipp Schlegel"}, {"name": "Sebastian Rosch"}, {"name": "Mirjam G Wild"}, {"name": "Christian Besler"}, {"name": "Stefan Toggweiler"}, {"name": "Stephanie Brunner"}, {"name": "Julia Grapsa"}, {"name": "Tiffany Patterson"}, {"name": "Holger Thiele"}, {"name": "Tobias Kister"}, {"name": "Giuseppe Tarantini"}, {"name": "Giulia Masiero"}, {"name": "Marco De Carlo"}, {"name": "Alessandro Sticchi"}, {"name": "Fabian Voss"}, {"name": "Amin Polzin"}, {"name": "Antonio Popolo Rubbio"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Thorald Stolte"}, {"name": "Thomas Nestelberger"}, {"name": "Thomas Benito-Gonzales"}, {"name": "Enrique Sánchez-Muñóz"}, {"name": "Mathias H Konstandin"}, {"name": "Eric Van Belle"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Tobias Geisler"}, {"name": "Rodrigo Estévez-Loureiro"}, {"name": "Amir Abbas Mahabadi"}, {"name": "Nicole Karam"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Philipp Lauten"}, {"name": "Fabien Praz"}, {"name": "Mirjam Kessler"}, {"name": "Daniel Kalbacher"}, {"name": "Volker Rudolph"}, {"name": "Christos Iliadis"}, {"name": "Philipp Lurz"}, {"name": "Jörg Hausleiter"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/mavacamten-in-de-praktijk-zwarte-patienten-krijgen-55-minder-vaak-toegang-atrium/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/mavacamten-in-de-praktijk-zwarte-patienten-krijgen-55-minder-vaak-toegang-atrium/", "title": "Mavacamten in de praktijk: zwarte patiënten krijgen 55% minder vaak toegang — atriumfibrilleren voorspelt slechtere uitkomst", "content_text": "Multicenter observationele analyse op TriNetX-data (2011-2023) bij 15.145 patiënten met obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, waarbij 509 (3,5%) mavacamten kregen. Na propensity-matching (502 mavacamten versus 1.475 gewogen controles 1:3) bleek de toegang sterk gestratificeerd: zwarte patiënten hadden 55% lagere kans op mavacamten dan witte (OR 0,45; 95%-BI 0,33-0,63). Bij mavacamten-gebruikers traden op: 4,8% acuut hartfalen, 8,3% systolische dysfunctie, 10,8% cardiovasculaire opname, 6,4% nieuw AF en 1,4% sterfte. Uitkomsten waren grotendeels gelijk aan controles, behalve een hogere incidentie van systolische dysfunctie bij mavacamten (log-rank p<0,001). Patiënten met baseline AF (28%) hadden binnen de mavacamten-groep significant slechtere uitkomsten: meer acuut hartfalen (7,8% vs 3,6%), systolische dysfunctie (12,8% vs 6,4%), CV-opname (27,7% vs 4,2%) en sterfte (5% vs 0%). De equity-gap én het verhoogde risico bij pre-existent AF zijn belangrijke signalen voor de praktijk.", "date_published": "2026-06-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Ayman R Fath"}, {"name": "Amro Aglan"}, {"name": "Srihari S Naidu"}, {"name": "Michael J Mader"}, {"name": "Robert J Chilton"}, {"name": "Islam Y Elgendy"}, {"name": "Martin S Maron"}, {"name": "Ethan J Rowin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/nederlandse-huisartsenpost-1-op-20-contacten-voor-benauwdheid-betreft-hartfalen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/nederlandse-huisartsenpost-1-op-20-contacten-voor-benauwdheid-betreft-hartfalen-/", "title": "Nederlandse huisartsenpost: 1 op 20 contacten voor benauwdheid betreft hartfalen — 6-maands sterfte 32%", "content_text": "Nederlandse observationele studie van patiëntcontacten met huisartsenposten (HAP/OHS-PC) voor acute benauwdheid (sept 2020-aug 2021). Van 1.833 contacten ging het in 102 (5,1%) gevallen om patiënten bij wie hartfalen als oorzaak werd beschouwd (gemiddelde leeftijd 79,6 jaar, 53% vrouw). 10 (9,8%) werden direct verwezen naar de SEH; van de overige 92 werd 60,8% via huisbezoek beoordeeld, 14,7% op de post en 14,7% telefonisch geadviseerd. Vervolgens werd 44,6% alsnog naar de SEH verwezen en 42,4% kreeg lisdiuretica thuis (nieuw of opgehoogd). Van de 51 SEH-verwezen patiënten werd 82,4% opgenomen. De 6-maands totale sterfte was 32,3%. De bevindingen onderstrepen dat hartfalenpatiënten op de huisartsenpost een hoog-risico-subgroep vormen met sterke heterogeniteit in zorgtraject — relevant voor triage en lange-termijn-uitkomsten in de eerstelijns acute zorg.", "date_published": "2026-06-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Anne P Nelissen"}, {"name": "Sander van Doorn"}, {"name": "Carline J van den Dries"}, {"name": "Michelle Spek"}, {"name": "Dorien L M Zwart"}, {"name": "Roderick P Venekamp"}, {"name": "Linda W van Laake"}, {"name": "Frans H Rutten"}, {"name": "Geert-Jan Geersing"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/expanded-bij-73-verbetert-tricuspidalisinsufficientie-binnen-30-dagen-na-m-teer-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/expanded-bij-73-verbetert-tricuspidalisinsufficientie-binnen-30-dagen-na-m-teer-/", "title": "EXPANDed: bij 73% verbetert tricuspidalisinsufficiëntie binnen 30 dagen na M-TEER — zonder directe TR-interventie", "content_text": "Pooled analyse van de EXPAND- en EXPAND G4-studies bij 160 patiënten met mitralis- en tricuspidalisinsufficiëntie die mitraal transcatheter edge-to-edge repair (M-TEER, MitraClip) ondergingen en GEEN directe TR-interventie kregen. Echocardiografische beoordeling door onafhankelijk corelab. Op 30 dagen verbeterde 73% (n=116) naar ≤matige TR; 28% (n=44) bleef ≥ernstig. De ≤matige TR-groep had minder atriumfibrilleren (68% vs 89%, p=0,009), iets lagere LVEF (49% vs 56%, p=0,07) en grotere LV-dimensies (LVEDV 137,5 vs 107,9 mL, p=0,01). TR-reductie hield na 1 jaar stand bij 86% van de ≤matige groep; 45% van de ≥ernstig-groep verbeterde alsnog. Significante en grotere verbetering van NYHA-klasse en KCCQ-OS-score in de ≤matige groep. 1-jaars sterfte numeriek lager bij ≤matige TR (12,4% vs 22,3%; HR 1,92; p=0,16). LV-dilatatie en lagere LVEF voorspelden TR-verbetering — relevant voor selectie van patiënten die mogelijk geen aanvullende TR-ingreep nodig hebben.", "date_published": "2026-06-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Rodrigo Estevez-Loureiro"}, {"name": "Mark J Ricciardi"}, {"name": "Wolfgang Rottbauer"}, {"name": "Matthew J Price"}, {"name": "Philip Raake"}, {"name": "Mathew Williams"}, {"name": "Federico M Asch"}, {"name": "Jose L Zamorano"}, {"name": "Melody Dong"}, {"name": "Kelli Peterman"}, {"name": "Evelio Rodriguez"}, {"name": "Saibal Kar"}, {"name": "Ralph Stephan von Bardeleben"}, {"name": "Francesco Maisano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/vericiguat-en-sgc-stimulatoren-bij-hartfalen-werkingsmechanisme-en-plaats-na-vic/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/vericiguat-en-sgc-stimulatoren-bij-hartfalen-werkingsmechanisme-en-plaats-na-vic/", "title": "Vericiguat en sGC-stimulatoren bij hartfalen: werkingsmechanisme en plaats na VICTORIA/VICTOR", "content_text": "Overzichtsartikel in ESC HF over de farmacologische gronden voor sGC-stimulatoren bij chronisch hartfalen. Intacte NO-soluble guanylyl cyclase (sGC)-cGMP-signalering is essentieel voor cardiovasculaire homeostase; verstoring ervan wordt beschouwd als een belangrijk pathomechanisme bij HF. De review beschrijft de moleculaire werkingswijze van NO-onafhankelijke, haem-afhankelijke sGC-stimulatoren en bespreekt preklinisch en klinisch bewijs voor brede cardiovasculaire effecten, evenals effecten op andere organen die bijdragen aan klinische uitkomsten. De sGC-stimulator vericiguat heeft een plaats — bovenop standaardtherapie — bij volwassenen met symptomatisch HFrEF na een recente decompensatie; deze aanbeveling rust op de fase 3 VICTORIA- en VICTOR-trials. Ook open onderzoeksvragen rondom vericiguat en verwante middelen worden geschetst.", "date_published": "2026-06-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Frank Ruschitzka"}, {"name": "Robert Lukowski"}, {"name": "Stefano Corda"}, {"name": "Christian Meier"}, {"name": "Peter Sandner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/car-t-therapie-en-cardiovasculaire-uitkomsten-in-duitsland-en-vs-ernstige-events/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/08/car-t-therapie-en-cardiovasculaire-uitkomsten-in-duitsland-en-vs-ernstige-events/", "title": "CAR-T-therapie en cardiovasculaire uitkomsten in Duitsland en VS: ernstige events zeldzaam acuut, hoger op lange termijn bij pre-existente hartziekte", "content_text": "Analyse van twee onafhankelijke registers van CAR-T-celtherapie: 2.545 Duitse patiënten (DESTATIS) en 1.335 Amerikaanse patiënten (TriNetX). Acuut ernstige cardiale events kwamen relatief zelden voor (51 respectievelijk 20 cases); 5% van de Duitse en 1,2% van de Amerikaanse patiënten overleed kort na CAR-T. Patiënten met pre-existente hartziekte hadden geen verhoogd risico op immuun-gemedieerde complicaties (cytokine release syndrome OR 1,19; neurotoxiciteit OR 1,59) maar wel op major cardiovascular events op langere termijn (OR 1,89; 95%-BI 1,23-2,91) en nierfalen (OR 2,98; 95%-BI 1,85-4,81). De cumulatieve evidence onderstreept het belang van risicogerichte follow-up en cardiologische beoordeling bij CAR-T-patiënten met cardiale comorbiditeit. Interpretatie is onder voorbehoud van mogelijke onder- en overrapportage in registers.", "date_published": "2026-06-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jakob Christoph Voran"}, {"name": "Lars Fransecky"}, {"name": "Hatim Seoudy"}, {"name": "Manuel Hecht"}, {"name": "Oliver Müller"}, {"name": "Philipp Berning"}, {"name": "Alexander Pohlmann"}, {"name": "Cornelia Baden"}, {"name": "Tim Versteegen"}, {"name": "Claudia D Baldus"}, {"name": "Friedrich Stölzel"}, {"name": "Derk Frank"}, {"name": "David Baden"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-trial-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-geen-significante-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-trial-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-geen-significante-/", "title": "UF-CARE-trial: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom geen significante winst (kleine, onderpowered RCT)", "content_text": "UF-CARE was een multicenter, open-label gerandomiseerde studie in 15 Franse centra bij volwassenen met ernstig hartfalen, persisterende of recidiverende congestie ondanks hoge dosis diuretica en richtlijntherapie, en milde tot ernstige CKD (type 2 cardiorenaal syndroom). 46 van 108 gescreende patiënten werden gerandomiseerd: 24 controle (alleen optimale medische therapie) en 22 ultrafiltratie (peritoneale dialyse, hemodialyse of geïsoleerde ultrafiltratie naar klinisch oordeel + voorkeur + beschikbaarheid). De samengestelde primaire uitkomst (sterfte of ongeplande HF-opname binnen 12 maanden) trad op bij 63% in de ultrafiltratie-groep en 87% in de controlegroep (p=0,144), na mediaan 262 dagen follow-up. Kwaliteit van leven verbeterde licht meer in de ultrafiltratie-arm; één behandel-gerelateerde sterfte. Conclusie: in deze ondergerekruteerde groep gaf toegevoegde ultrafiltratie geen significant uitkomstvoordeel; grotere studies zijn nodig.", "date_published": "2026-06-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Maxime Schleef"}, {"name": "Florence Sens"}, {"name": "Laurent Magaud"}, {"name": "Julie Haesebaert"}, {"name": "Carole Langlois-Jacques"}, {"name": "Laurent Juillard"}, {"name": "Eric Bonnefoy"}, {"name": "Guillaume Baudry"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-trial-digoxine-staken-bij-hartfalen-leidt-tot-zevenvoudige-stijging-in-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-trial-digoxine-staken-bij-hartfalen-leidt-tot-zevenvoudige-stijging-in-/", "title": "DECISION-trial: digoxine staken bij hartfalen leidt tot zevenvoudige stijging in HF-events binnen 6 weken", "content_text": "Voorafgespecificeerde analyse van de DECISION-trial: 1.001 hartfalen-patiënten op moderne richtlijntherapie werden gerandomiseerd tussen laaggedoseerd digoxine en placebo, met mediaan 36,5 maanden behandeling. Aan het einde ondergingen 587 patiënten op actieve behandeling (288 digoxine, 299 placebo) een geblindeerde stoppoging, met follow-up na 6 weken. Tijdens de 100 dagen vóór het staken waren de cardiovasculaire sterfte/HF-events vergelijkbaar (5,7 versus 6,5 events per 100 patiëntjaren). Na staken steeg de event-incidentie sterk in de digoxine-arm maar niet in de placebo-arm (42,8 versus 5,9 per 100 patiëntjaren; tijds-behandelinteractie p=0,036). 14 events in de digoxine-stop-arm (12 opnames, 2 spoed-HF-bezoeken) versus 2 in de placebo-stop-arm (RR 7,37; 95%-BI 1,56-34,88; p=0,012). Staken ging gepaard met hogere hartfrequentie, lagere systolische bloeddruk en stijgend NT-proBNP. Conclusie: voorzichtigheid bij het staken van langdurig gebruikte digoxine bij HF met (mildly) verminderde ejectiefractie.", "date_published": "2026-06-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Peter van der Meer"}, {"name": "Dirk J van Veldhuisen"}, {"name": "Geert H D Voordes"}, {"name": "Jan Tijssen"}, {"name": "Marco Alings"}, {"name": "M L Bouvy"}, {"name": "Henk P Swart"}, {"name": "H Jaco Houtgraaf"}, {"name": "H G Reinhart Dorman"}, {"name": "Michiel Rienstra"}, {"name": "Kevin Damman"}, {"name": "Arend Mosterd"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/emerge-laa-amulet-occluder-in-12-180-patienten-96-succes-1-jaars-beroerte-1-6-re/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/emerge-laa-amulet-occluder-in-12-180-patienten-96-succes-1-jaars-beroerte-1-6-re/", "title": "EMERGE LAA: Amulet-occluder in 12.180 patiënten — 96% succes, 1-jaars beroerte 1,6% (real-world register)", "content_text": "Postapproval-register (EMERGE LAA) van de eerste 12.180 patiënten met geprobeerde implantatie van de Amulet-occluder voor links-atriaal aanhangsel-occlusie (LAAO) bij non-valvulair atriumfibrilleren, geïncludeerd via het Amerikaanse NCDR LAAO-register tussen aug 2021 en dec 2023. Implantatiesucces was 96,0% — bij patiënten met eerdere mislukte LAAO-poging 88,9%. Klinisch relevante sluiting (peri-device leak ≤3 mm) op dag 45 in 97,2%. De samengestelde veiligheidsuitkomst (sterfte, ischemisch CVA, embolie, device-/procedure-events) trad op bij 0,9%. Met toenemende operator-ervaring daalden major adverse events op dag 45 (8,4% bij <10 cases naar 5,8% bij ≥30; p<0,001). Op 1 jaar: 1,6% totale CVA, 6,3% major bleeding, 2,9% cardiovasculaire/onbekende sterfte en 7,9% totale sterfte. De real-world data bevestigen veiligheid en effectiviteit van Amulet en onderstrepen het effect van leercurve op procedurele uitkomsten.", "date_published": "2026-06-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular interventions", "authors": [{"name": "Dhanunjaya Lakkireddy"}, {"name": "Atman P Shah"}, {"name": "Himanshu Agarwal"}, {"name": "Christopher R Ellis"}, {"name": "Akash Makkar"}, {"name": "Megan Coylewright"}, {"name": "Jordan A Anderson"}, {"name": "Ryan Gage"}, {"name": "Mohamad Alkhouli"}, {"name": "James V Freeman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/evolocumab-effectief-en-veilig-bij-ckd-stadium-3-4-56-ldl-zonder-nierfunctiedali/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/evolocumab-effectief-en-veilig-bij-ckd-stadium-3-4-56-ldl-zonder-nierfunctiedali/", "title": "Evolocumab effectief en veilig bij CKD stadium 3-4: -56% LDL zonder nierfunctiedaling", "content_text": "Single-center retrospectieve studie bij 200 patiënten met chronische nierziekte stadium 3-4 en hyperlipidemie behandeld met evolocumab, met lipiden, nierfunctie en leverenzymen op baseline en 3, 6 en 12 maanden follow-up. Na 12 maanden was LDL-cholesterol significant gedaald met 56,3 ± 10,5%, met vergelijkbare reductie in CKD stadium 3 en stadium 4. Ook non-HDL-cholesterol en totaal-cholesterol daalden significant; HDL en triglyceriden veranderden niet relevant. De nierfunctie (eGFR, serum-creatinine, ureum) toonde geen significante verslechtering en er werden geen klinisch relevante hepatische bijwerkingen gezien. Baseline-LDL en leeftijd voorspelden de mate van LDL-daling. Publieke transcriptomische data tonen dat PCSK9-expressie sterk leverspecifiek is en minimaal in nierweefsel — een biologische verklaring voor het behouden van de nierfunctie. De resultaten ondersteunen evolocumab als een praktische LDL-verlagende optie bij CKD-patiënten.", "date_published": "2026-06-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "International journal of clinical pharmacology and therapeutics", "authors": [{"name": "Hongxu Zhu"}, {"name": "Yufeng Chang"}, {"name": "Qi Jin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/invasieve-drukvolumelussen-onthullen-mechanisme-van-tricuspidalisinsufficientie-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/invasieve-drukvolumelussen-onthullen-mechanisme-van-tricuspidalisinsufficientie-/", "title": "Invasieve drukvolumelussen onthullen mechanisme van tricuspidalisinsufficiëntie bij HFrEF: RV-PA-ontkoppeling en sMR", "content_text": "Retrospectieve studie waarbij rechter-ventriculaire druk-volumelussen (pressure-volume loops) en Swan-Ganz-data werden gekoppeld aan RV/LV-beeldvorming bij 134 patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF). Onafhankelijke voorspellers van matige-tot-ernstige ventriculaire tricuspidalisinsufficiëntie (vTR2/3) waren: (1) aanwezigheid van secundaire mitralisinsufficiëntie (sMR; aOR 1,67), (2) verhoogde pulsatiele RV-belasting met lagere PA-compliance (aOR 0,43; AUC 0,82; drempel <2,24 ml/mmHg), grotendeels gedreven door sMR2/3 (aOR 4,56), en (3) progressieve ontkoppeling van RV-elastantie/contractiliteit ten opzichte van pulmonale elastantie (Ees/Ea-ratio aOR 0,024; AUC 0,84; drempel <0,6). Deze RV-PA-ontkoppeling trad op over het hele afterload-bereik en was geassocieerd met verhoogde totale sterfte. Het werk identificeert sMR en RV-PA-ontkoppeling als kerndrijvers van vTR bij HFrEF — relevant voor het bepalen van welke patiënten baat hebben bij mechanische TR-reductie.", "date_published": "2026-06-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Alexander Schmeisser"}, {"name": "Thomas Rauwolf"}, {"name": "Thomas Groscheck"}, {"name": "Tarek Bekfani"}, {"name": "Katharina Fischbach"}, {"name": "Blerim Luani"}, {"name": "Ivan Tanev"}, {"name": "Michael Hansen"}, {"name": "Saskia Meißler"}, {"name": "Paul Steendijk"}, {"name": "Ruediger C Braun-Dullaeus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/volwassenen-met-aangeboren-hartafwijking-hebben-vergelijkbare-overleving-na-hart/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/volwassenen-met-aangeboren-hartafwijking-hebben-vergelijkbare-overleving-na-hart/", "title": "Volwassenen met aangeboren hartafwijking hebben vergelijkbare overleving na hartinfarct als de algemene populatie", "content_text": "Landelijke case-control studie (2000-2022) bij 214 volwassenen met aangeboren hartafwijking (ACHD) en hun eerste acute myocardinfarct, gematcht aan 2.092 controles zonder ACHD op leeftijd, geslacht, hypertensie, diabetes, hyperlipidemie en eerdere PCI/CABG. ACHD-patiënten waren bij eerste infarct jonger (58 vs 70 jaar). Tijdens een gemiddelde follow-up van 6,5 (ACHD) en 7,3 jaar (controles) was er geen verschil in mortaliteit of recidief myocardinfarct na 1 jaar. Na 10 jaar leek de mortaliteit hoger in ACHD (HR 1,4; 95%-BI 1,0-1,9), maar dit bleef na correctie niet significant. De resultaten suggereren dat ACHD-patiënten met een infarct vergelijkbare overlevingskansen hebben als de algemene populatie. Aangezien zij dezelfde cardiovasculaire risicofactoren delen, blijft een gezonde leefstijl en proactieve risicobeheersing essentieel ter preventie van verworven hartziekte bij deze groeiende populatie.", "date_published": "2026-06-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Love Holmgren"}, {"name": "Sacharias von Koch"}, {"name": "Pontus Andell"}, {"name": "Peder Sörensson"}, {"name": "Christina Christersson"}, {"name": "Aleksandra Trzebiatowska-Krzynska"}, {"name": "Maria Fedchenko"}, {"name": "Zacharias Mandelanakis"}, {"name": "Bengt Johansson"}, {"name": "Moman A Mohammad"}, {"name": "Joanna Hlebowicz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/thoracoscopische-af-ablatie-met-bipolaire-clamp-5-jaars-ritmevrijheid-52-met-ant/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/thoracoscopische-af-ablatie-met-bipolaire-clamp-5-jaars-ritmevrijheid-52-met-ant/", "title": "Thoracoscopische AF-ablatie met bipolaire clamp: 5-jaars ritmevrijheid 52% met antiaritmica — multicenter register", "content_text": "Retrospectief multicenter register van 678 patiënten die tussen 2010 en 2023 een geïsoleerde of hybride thoracoscopische atriumfibrilleren-ablatie (AF-ablatie) ondergingen met een bipolaire geïrrigeerde radiofrequentie-clamp (Gemini Clamp). Meerderheid had longstanding-persisterende AF (66,7%, gemiddelde AF-duur 61 maanden), en 33,3% had eerdere katheterablatie. Vrijheid van atriale tachy-aritmieën (met toegestaan gebruik van klasse I/III antiaritmica) was 82,3% na 1 jaar, 71,5% na 3 jaar en 52,4% na 5 jaar. Zonder antiaritmica daalde dat van 71,7% (jaar 1) naar 44,2% (jaar 5), wat het progressieve karakter van AF onderstreept. Vrouwen presenteerden zich met meer comorbiditeit en hoger CHA2DS2-VA-score, maar lange-termijn ritme-uitkomsten verschilden niet tussen mannen en vrouwen, of tussen paroxysmaal versus niet-paroxysmaal AF. De complicatie-incidentie was laag. Variabiliteit in detectiemethodes tussen centra kan de uitkomsten hebben beïnvloed.", "date_published": "2026-06-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "European journal of cardio-thoracic surgery : official journal of the European Association for Cardio-thoracic Surgery", "authors": [{"name": "Luca Aerts"}, {"name": "Michal J Kawczynski"}, {"name": "Niels J Verberkmoes"}, {"name": "Thomas Van Brakel"}, {"name": "Justin G L M Luermans"}, {"name": "Samuel Heuts"}, {"name": "Eva Verbeek"}, {"name": "Ricardo Cocchieri"}, {"name": "Sacha P Salzberg"}, {"name": "Henri Gruwez"}, {"name": "Herbert Gutermann"}, {"name": "Laurent Pison"}, {"name": "Dmitry Elesin"}, {"name": "Alexander Bogachev-Prokophiev"}, {"name": "Oleg Shelest"}, {"name": "Alexandr Troitskiy"}, {"name": "Robert Khabazov"}, {"name": "Aleksander Zotov"}, {"name": "Bart Maesen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-overzicht-mechanische-complicaties-na-hartinfarct-zeldzaam-1-maar-acuut-leve/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-overzicht-mechanische-complicaties-na-hartinfarct-zeldzaam-1-maar-acuut-leve/", "title": "EHJ-overzicht: mechanische complicaties na hartinfarct — zeldzaam (<1%) maar acuut levensbedreigend", "content_text": "Overzichtsartikel in EHJ over de drie ernstigste mechanische complicaties na acuut myocardinfarct: vrije-wand-ruptuur, ventriculair pseudoaneurysma en papillaire-spier-ruptuur. Door snelle revascularisatie is de incidentie gedaald tot <1% van alle infarcten, maar bij opname kan al ernstige hemodynamische schade aanwezig zijn met behoefte aan onmiddellijke diagnostiek en interventie. Tot voor kort was chirurgisch herstel de enige optie, met niet-verwaarloosbare ziekenhuissterfte vooral bij acute circulatoire collaps. Transcatheter-percutane procedures bieden nu alternatieven voor hoog-risico- of inoperabele patiënten. Recidieven na herstel hebben een groot effect op de uitkomst en pleiten voor zorgvuldige monitoring. De rol van begeleidende revascularisatie is omstreden. Tijdelijke mechanische circulatoire ondersteuning toont winst als 'bridge-to-procedure' of als 'bridge-to-recovery'. Optimaal beleid vereist een multidisciplinair Heart Team — inclusief Shock Team — met palliatieve zorg waar nodig.", "date_published": "2026-06-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Roberto Lorusso"}, {"name": "Matteo Matteucci"}, {"name": "Daniele Ronco"}, {"name": "Giulio Massimi"}, {"name": "Susanna Price"}, {"name": "Martin Czerny"}, {"name": "Rodrigo Estévez-Loureiro"}, {"name": "Matthias Siepe"}, {"name": "Gianluca Pontone"}, {"name": "Christian Hassager"}, {"name": "Ovidiu Chioncel"}, {"name": "Marco Zuin"}, {"name": "Constantinos H Davos"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Finn Gustafsson"}, {"name": "George Giannakoulas"}, {"name": "Nicolas Amabile"}, {"name": "Alessandro Sionis"}, {"name": "Matthias Thielmann"}, {"name": "Steffen Erhard Petersen"}, {"name": "Bernard Cosyns"}, {"name": "Kurt Huber"}, {"name": "Mariya Tokmakova"}, {"name": "Davide Pacini"}, {"name": "Frederikus A Klok"}, {"name": "Francesco Saia"}, {"name": "Ana Abreu"}, {"name": "Michael Grimm"}, {"name": "Marc J Claeys"}, {"name": "Ana García-Álvarez"}, {"name": "Bernhard Gerber"}, {"name": "Carlos A Mestres"}, {"name": "Stephan Rosenkranz"}, {"name": "Stamatis Adamopoulos"}, {"name": "Nikolaos Bonaros"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/nhlbi-workshop-bloeddrukmeting-verfijnen-door-de-hele-levensloop-heen-knelpunten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/nhlbi-workshop-bloeddrukmeting-verfijnen-door-de-hele-levensloop-heen-knelpunten/", "title": "NHLBI-workshop: bloeddrukmeting verfijnen door de hele levensloop heen — knelpunten en kansen", "content_text": "Rapport van een 2-daagse workshop van het US National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI, december 2024) over de stand van zaken in bloeddruk-assessment. Hypertensie blijft de belangrijkste beïnvloedbare risicofactor voor cardiovasculaire ziekte, maar adequate karakterisering van bloeddruk is uitdagend door invloeden van levensfase, comorbiditeit en omgeving. Onzekerheid in BD-meting draagt bij aan onderdiagnose, onderbehandeling en vermijdbare morbiditeit/mortaliteit. Recente technologische ontwikkelingen — thuismeting, ambulante meting, draagbare meters — maken een vollediger BD-profiel mogelijk en kunnen het hypertensiebeleid en CV-risicoreductie dramatisch verbeteren. Het rapport vat het laatste bewijs samen, identificeert kennis-lacunes en formuleert onderzoeks- en zorgprioriteiten voor verbetering van BD-assessment.", "date_published": "2026-06-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Marwah Abdalla"}, {"name": "Stephen P Juraschek"}, {"name": "Italo Biaggioni"}, {"name": "C Barrett Bowling"}, {"name": "Ravi C Balijepalli"}, {"name": "Tammy M Brady"}, {"name": "Adam P Bress"}, {"name": "Robert D Brook"}, {"name": "Jordana B Cohen"}, {"name": "Yvonne Commodore-Mensah"}, {"name": "Richard A Dart"}, {"name": "Patrice Desvigne-Nickens"}, {"name": "Paul Drawz"}, {"name": "Keith C Ferdinand"}, {"name": "Joseph T Flynn"}, {"name": "Kathryn Foti"}, {"name": "Beverley B Green"}, {"name": "Kara K Hoppe"}, {"name": "Kate Kirley"}, {"name": "Lewis Lipsitz"}, {"name": "Young S Oh"}, {"name": "Jesus D Melgarejo"}, {"name": "Ramakrishna Mukkamala"}, {"name": "Paul Muntner"}, {"name": "Joseph Ravenell"}, {"name": "Daichi Shimbo"}, {"name": "Andrew M South"}, {"name": "Raymond R Townsend"}, {"name": "Jasmina Varagic"}, {"name": "Hilary K Wall"}, {"name": "Paul Wang"}, {"name": "Paula Einhorn"}, {"name": "Michael Wolz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/evoque-transcatheter-tricuspidalisklep-mogelijk-kosteneffectief-bij-ernstige-tr-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/evoque-transcatheter-tricuspidalisklep-mogelijk-kosteneffectief-bij-ernstige-tr-/", "title": "Evoque transcatheter-tricuspidalisklep mogelijk kosteneffectief bij ernstige TR — maar resultaten leunen sterk op extrapolatie", "content_text": "Markov-model vanuit Frans zorgperspectief over kosteneffectiviteit van Evoque transcatheter-tricuspidalisklepvervanging (TTVR) versus optimale medicamenteuze therapie (OMT) bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie, gebaseerd op TRISCEND II. Over lifetime-horizon leverde TTVR 1,76 extra levensjaren en 1,63 extra QALY's op bij €39.382 extra kosten, met ICER €22.327/levensjaar en €24.109/QALY — onder de Franse drempel. Echter: wanneer in de extrapolatie geen mortaliteitsverschil wordt aangenomen, stijgt de ICER naar €86.428/QALY (+258%). De resultaten zijn sterk gevoelig voor tijdshorizon, utiliteit, discontering en post-trial mortaliteitsextrapolatie. Conclusie: Evoque-TTVR lijkt potentieel kosteneffectief, maar de langetermijnwinst is grotendeels model-gedreven en niet empirisch aangetoond — langere follow-up is nodig.", "date_published": "2026-06-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Apolline Grangeon"}, {"name": "Martin Connock"}, {"name": "Peter Auguste"}, {"name": "Jean François Obadia"}, {"name": "Maurice Enriquez-Sarano"}, {"name": "Benjamin Essayagh"}, {"name": "Xavier Armoiry"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/ai-echo-verslaat-ai-ecg-en-klinische-score-voor-diagnose-cardiale-amyloidose-aur/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/ai-echo-verslaat-ai-ecg-en-klinische-score-voor-diagnose-cardiale-amyloidose-aur/", "title": "AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose (AUROC 0,93)", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie bij 598 patiënten verwezen voor cardiale scintigrafie voor verdenking transthyretine-cardiale amyloïdose (ATTR-CA), waarin drie risico-modellen werden vergeleken: de ATTR-CM klinische score, AI-ECG en AI-Echo. Mediane leeftijd 76 jaar; 30% had bewezen ATTR-CA. AI-Echo presteerde superieur: AUROC 0,93 (95%-BI 0,91-0,95) versus 0,79 voor AI-ECG en 0,87 voor ATTR-CM score (p<0,001). Sensitiviteit/specificiteit waren respectievelijk 86%/85% (AI-Echo), 80%/64% (AI-ECG) en 86%/69% (klinische score). Bij een drempel van 0,25 vermeed AI-Echo de meeste onnodige scintigrafieën (45 per 100 verwezen patiënten, tegenover 24 voor AI-ECG en 37 voor ATTR-CM). AI-Echo lijkt het meest waardevolle screeningsinstrument voor ATTR-CA in een hoog-risicopopulatie en kan onnodige nucleaire beeldvorming voorkomen.", "date_published": "2026-06-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography", "authors": [{"name": "Armin Garmany"}, {"name": "Jose K James"}, {"name": "Gregorio Tersalvi"}, {"name": "Patricia Carey"}, {"name": "Christopher G Scott"}, {"name": "Will Hawkes"}, {"name": "Ashley Akerman"}, {"name": "Ross Upton"}, {"name": "Angela Dispenzieri"}, {"name": "Martha Grogan"}, {"name": "Omar F AbouEzzeddine"}, {"name": "Patricia A Pellikka"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/mtmr4-modifier-heeft-tegenovergestelde-invloed-op-aritmierisico-bij-lqt1-en-lqt2/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/mtmr4-modifier-heeft-tegenovergestelde-invloed-op-aritmierisico-bij-lqt1-en-lqt2/", "title": "MTMR4-modifier heeft tegenovergestelde invloed op aritmierisico bij LQT1 en LQT2", "content_text": "Studie bij 1.192 patiënten met lang-QT-syndroom (LQT1 n=638, LQT2 n=432, en 122 Zweedse dragers van de p.Y111C-LQT1-mutatie), waarin de invloed van varianten in het modifiergen MTMR4 op klinisch ernstige uitkomsten (hartstilstand of syncope onder bètablokker) werd onderzocht. In de LQT1-cohort daalde het percentage cardiale events significant met toenemende aa-genotype-frequentie (AA 15,9% → Aa 11,6% → aa 6,3%); in LQT2 was het patroon omgekeerd (AA 16,5% → Aa 18,2% → aa 27,6%). In de gecombineerde LQT1-cohort was aa aanwezig bij 15% van milde/asymptomatische patiënten versus 1,7% van patiënten met ernstige symptomen (p=0,002); bij LQT2 juist 24,1% versus 11,9% (p=0,014). QTc verschilde niet, maar repolarisatiemarkers (Tpeak-Tend) ondersteunden het genspecifieke patroon. De MTMR4-minor allel-homozygotie heeft dus een gen-specifieke, omgekeerde invloed op aritmierisico — relevant voor risicostratificatie.", "date_published": "2026-06-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Peter J Schwartz"}, {"name": "Annika Winbo"}, {"name": "Luca Sala"}, {"name": "Lia Crotti"}, {"name": "Giulia Musu"}, {"name": "Federica Dagradi"}, {"name": "Fulvio L F Giovenzana"}, {"name": "Davide F Dragani"}, {"name": "Kotryna Simonyté Sjödin"}, {"name": "Jenny Lundström"}, {"name": "Chiara Alberio"}, {"name": "Matteo Pedrazzini"}, {"name": "Bruce D Nearing"}, {"name": "Annika Rydberg"}, {"name": "Hung-Fat Tse"}, {"name": "Fabio Badilini"}, {"name": "Richard L Verrier"}, {"name": "Carla Spazzolini"}, {"name": "Massimiliano Gnecchi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-register-vericiguat-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-in-dagel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-register-vericiguat-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-in-dagel/", "title": "VERISEC-register: vericiguat halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF in dagelijkse Spaanse praktijk", "content_text": "Prospectief multicenter register (VERISEC) van 835 opeenvolgende patiënten met HFrEF na recente decompensatie, gestart met vericiguat in 41 Spaanse centra (gemiddelde leeftijd 71,3 jaar, 78,9% mannen). Baseline-medicatie was sterk geoptimaliseerd: 91,5% SGLT2i, 90,7% bètablokker, 85,4% RAAS-remmer, 79,8% MRA; kwadrupletherapie bleef 61,7-63,0% gedurende follow-up. Na 1 jaar daalde NT-proBNP van 3.532 naar 2.292 pg/mL (p<0,001), LVEF steeg van 30,3% naar 35,4% (p<0,001) en NYHA-klasse verbeterde. HF-decompensaties met IV-diuretica halveerden (1,34 → 0,65/jaar), niet-HF cardiovasculaire opnames daalden van 0,98 naar 0,39/jaar. Vericiguat werd in 13,4% gestaakt, vooral wegens symptomatische hypotensie (49,4%); hogere baseline NT-proBNP voorspelde staking (OR 1,06 per 1.000 pg/mL). De real-world data bevestigen klinisch nut en veiligheid van vericiguat bovenop kwadrupletherapie.", "date_published": "2026-06-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Alberto Esteban-Fernández"}, {"name": "Beatriz Calvo-Bernal"}, {"name": "Raquel López-Vilella"}, {"name": "Gregorio de Lara"}, {"name": "Laia C Belarte-Tornero"}, {"name": "Moisés Barrantes-Castillo"}, {"name": "Inés Gómez-Otero"}, {"name": "Julio Nuñez-Villota"}, {"name": "Carolina Robles-Gamboa"}, {"name": "José López-Aguilera"}, {"name": "Ana Torremocha-López"}, {"name": "María Melendo-Viu"}, {"name": "Clara Simón-Ramón"}, {"name": "Paula Fluvià-Burgués"}, {"name": "Francisco J Pastor-Pérez"}, {"name": "Gonzalo Alonso-Salinas"}, {"name": "José Manuel García-Pinilla"}, {"name": "Antonia Pomares-Varó"}, {"name": "Jara Gayán-Ordás"}, {"name": "David González-Calle"}, {"name": "Pablo Díez-Villanueva"}, {"name": "Mario Galván-Ruiz"}, {"name": "Carolina Ortiz-Cortés"}, {"name": "Pedro Caravaca-Pérez"}, {"name": "Cristina Goena-Vives"}, {"name": "Julia Seller"}, {"name": "Marta Jiménez-Blanco"}, {"name": "Pau Codina"}, {"name": "José María Vietiez"}, {"name": "Laura Jordán-Martínez"}, {"name": "Maria Thiscal López-Lluva"}, {"name": "Elisabet Mena-Sebastià"}, {"name": "Pedro Pájaro"}, {"name": "Alejandro Recio-Mayoral"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/hypothese-falen-van-het-raas-verklaart-inappropriate-vasodilatatie-bij-cardiogen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/hypothese-falen-van-het-raas-verklaart-inappropriate-vasodilatatie-bij-cardiogen/", "title": "Hypothese: falen van het RAAS verklaart inappropriate vasodilatatie bij cardiogene shock", "content_text": "Conceptueel paper in EHJ over een onbegrepen aspect van cardiogene shock (CS): een subgroep patiënten ontwikkelt — zonder gelijktijdige sepsis — een gemengd shockfenotype met onverwachte vasodilatatie bovenop het primaire myocardiale falen, wat een slechtere prognose voorspelt. De auteurs stellen dat falen van het renine-angiotensine-aldosteron-systeem (RAAS), analoog aan recente bevindingen bij septische shock, hier een sleutelrol speelt: door defecte angiotensine-II-productie, versterkte peptide-afbraak en/of onvoldoende receptorbeschikbaarheid raakt angiotensine-II-signalering aan de AT1-receptor verstoord. Herkenning van RAAS-falen bij CS zou nieuwe therapeutische strategieën kunnen rechtvaardigen om de vaattonus te herstellen en uitkomsten bij gemengde cardiogene-vasodilatoire shock te verbeteren.", "date_published": "2026-06-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Adrien Picod"}, {"name": "Susanna Price"}, {"name": "Thomas Hanff"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/aasi-is-geen-betrouwbare-maat-voor-arteriele-stijfheid-bij-kinderen-met-risico-o/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/aasi-is-geen-betrouwbare-maat-voor-arteriele-stijfheid-bij-kinderen-met-risico-o/", "title": "AASI is geen betrouwbare maat voor arteriële stijfheid bij kinderen met risico op secundaire hypertensie", "content_text": "Cross-sectionele studie bij 75 kinderen en adolescenten (8-18 jaar, gemiddelde 12,3 jaar; 34 meisjes) met risico op secundaire hypertensie: vasculaire remodeling-context (prematuur geboren n=44, CKD n=7) of hyperkinetische oorzaak (centraal congenitaal hypoventilatie-syndroom n=14, psychostimulantia n=10). Naast 24-uurs ambulante bloeddrukmeting (ABPM) werd arteriële stijfheid gemeten via meerdere methoden: carotido-femorale en heart-finger pulse wave velocity, augmentation index (AIx75) en systemische arteriële stijfheid via pulse-contouranalyse. AASI correleerde met geen van de directe stijfheidsmaten, alleen met systolische en diastolische BP-dipping 's nachts. Bij ABPM-hypertensieven (20%) was cf-PWV verhoogd (5,64 vs 4,92 m/s) maar AASI niet. Conclusie: AASI weerspiegelt bij kinderen geen werkelijke arteriële stijfheid en moet niet als zodanig worden gebruikt.", "date_published": "2026-06-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "European journal of pediatrics", "authors": [{"name": "Plamen Bokov"}, {"name": "Elodie Surget"}, {"name": "Cherine Benzouid"}, {"name": "Benjamin Dudoigon"}, {"name": "Julien Hogan"}, {"name": "Christophe Delclaux"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/sprint-accord-gepoold-bloeddrukvariabiliteit-is-even-prognostisch-als-gemiddelde/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/sprint-accord-gepoold-bloeddrukvariabiliteit-is-even-prognostisch-als-gemiddelde/", "title": "SPRINT + ACCORD gepoold: bloeddrukvariabiliteit is even prognostisch als gemiddelde bloeddruk — J-vormige curve", "content_text": "Pooled patiëntenanalyse van SPRINT en ACCORD bij 18.415 deelnemers (mediaan 12 BD-metingen, 3,6 jaar follow-up), waarin visit-to-visit bloeddrukvariabiliteit (BPV) vanaf maand 3 werd gemeten via meerdere maatstaven (waaronder variation-independent-of-mean, VIM). 1.244 deelnemers (6,8%) maakten een major cardiovascular event door. Na multivariabele correctie was hogere SBP-VIM (hoogste vs laagste tertiel) geassocieerd met meer MCE (HR 1,15; 95%-BI 1,00-1,32), vooral myocardinfarct en cardiovasculair overlijden. Restricted-cubic-spline-analyses toonden een J-vormig verband: zowel lage als hoge BPV lijken schadelijk. De prognostische waarde van SBP-VIM was vergelijkbaar met die van de gemiddelde systolische bloeddruk. De bevindingen onderstrepen het belang van het identificeren van optimale BPV-doelen en interventies die BPV moduleren.", "date_published": "2026-06-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Wenbo Zhao"}, {"name": "Yue Qiao"}, {"name": "Lupei Cai"}, {"name": "Eric L Harshfield"}, {"name": "Zihan Sun"}, {"name": "Robin B Brown"}, {"name": "Junwei Hao"}, {"name": "Xunming Ji"}, {"name": "Hugh S Markus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/mendeliaanse-randomisatie-hmgcr-remming-verhoogt-diabetesrisico-andere-lipidendo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/mendeliaanse-randomisatie-hmgcr-remming-verhoogt-diabetesrisico-andere-lipidendo/", "title": "Mendeliaanse randomisatie: HMGCR-remming verhoogt diabetesrisico, andere lipidendoelen niet", "content_text": "Cis-Mendeliaanse randomisatiestudie op individuele data van UK Biobank, Lifelines en publieke GWAS-bronnen naar 13 lipidengerelateerde geneesmiddeldoelen (waaronder ACLY, ANGPTL3/4, APOB, APOC3, CETP, HMGCR, LDLR, LIPG, LPA, MTTP, NPC1L1 en PCSK9). Lipidenmodificatie via HMGCR (statines) verlaagde het CAD-risico maar verhoogde het risico op type 2 diabetes — een bekend statine-bijeffect. Modificatie via APOC3, LDLR, LPA, MTTP, NPC1L1 en PCSK9 verlaagde het CAD-risico zonder verandering in T2D-risico. ANGPTL4 en CETP verlaagden risico op zowel CAD als T2D. Voor ACLY, ANGPTL3, APOB en LIPG was er geen genetische evidence voor CAD- of T2D-effect. De bevindingen suggereren dat het diabetes-risico tussen lipidenverlagende klassen aanzienlijk varieert en kunnen toekomstige geneesmiddelontwikkeling en individuele therapiekeuze richten.", "date_published": "2026-06-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Zekai Chen"}, {"name": "Rima D Triatin"}, {"name": "Li Luo"}, {"name": "Harold Snieder"}, {"name": "A Floriaan Schmidt"}, {"name": "Marc Ditmarsch"}, {"name": "John J P Kastelein"}, {"name": "Robin P F Dullaart"}, {"name": "Jan Albert Kuivenhoven"}, {"name": "Chris H L Thio"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/lipidegerelateerd-cv-risico-voorbij-ldl-focus-verschuift-naar-remnant-cholestero/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/lipidegerelateerd-cv-risico-voorbij-ldl-focus-verschuift-naar-remnant-cholestero/", "title": "Lipidegerelateerd CV-risico voorbij LDL: focus verschuift naar remnant-cholesterol en Lp(a)", "content_text": "Overzichtsartikel in Heart over cardiovasculair risico door lipiden naast LDL-cholesterol. Hoewel LDL-verlaging decennia het dominante doel is geweest, ondersteunen mechanistische, observationele en genetische data een causale rol van remnant-particles en lipoproteïne(a) in de ontwikkeling van ASCVD. Daarop richten zich nu meerdere nieuwe geneesmiddelen waarvan RCT-resultaten worden verwacht. Lipoproteïne(a) is grotendeels genetisch bepaald; remnant cholesterol correleert sterk met overeten, obesitas en diabetes. Door de wereldwijde obesitas-epidemie nemen metabole dyslipidemieën en daarmee samenhangende ASCVD-risico's toe. Het tijdperk van uitsluitend LDL-gestuurd risicomanagement is daarmee voorbij — gerichte aanpak van metabool ontregelde en genetisch gedreven lipidenfracties wordt steeds belangrijker.", "date_published": "2026-06-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Heart (British Cardiac Society)", "authors": [{"name": "Mie Balling"}, {"name": "Karen Hvid"}, {"name": "Anette Varbo"}, {"name": "Anne Langsted"}, {"name": "Borge G Nordestgaard"}, {"name": "Shoaib Afzal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/aspirine-voor-primaire-preventie-bij-verhoogd-lp-a-of-lpa-varianten-levert-geen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/aspirine-voor-primaire-preventie-bij-verhoogd-lp-a-of-lpa-varianten-levert-geen-/", "title": "Aspirine voor primaire preventie bij verhoogd Lp(a) of LPA-varianten levert geen significante winst op", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 6 studies (totaal 6.628 deelnemers) over aspirine voor primaire preventie bij volwassenen zonder ASCVD met verhoogd lipoproteïne(a) (≥50 mg/dL), hoog-risico LPA-genotypen of verhoogde genetische risicoscores. Gepoolde analyse toonde geen significante reductie van major adverse cardiovascular events (HR 0,60; 95%-BI 0,31-1,17; p=0,10) en evenmin een significante stijging van klinische bloedingen (HR 1,24; p=0,18). Subgroep-analyses toonden een niet-significante reductie bij verhoogd Lp(a) (HR 0,63) en een statistisch significante reductie bij dragers van LPA rs3798220 (HR 0,37; 95%-BI 0,19-0,71), maar deze laatste bleek inconsistent in sensitiviteitsanalyses en weerspiegelt waarschijnlijk small-sample bias. De aanwijzingen ondersteunen geen routinematig aspirine-advies bij asymptomatische volwassenen met hoog Lp(a) of risico-LPA-varianten.", "date_published": "2026-06-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Rodolfo A Lopes"}, {"name": "Carlos A Vergara Sanchez"}, {"name": "Alfredo Perez Tagle Tejeda"}, {"name": "Jordan Khorsandi"}, {"name": "Christian K Fukunaga"}, {"name": "Eric Katsuyama"}, {"name": "Juan Armando Talavera"}, {"name": "Eugene Yang"}, {"name": "Michael D Shapiro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/eapci-ebc-consensus-intracoronaire-beeldvorming-als-standaard-bij-pci-van-hoofds/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/eapci-ebc-consensus-intracoronaire-beeldvorming-als-standaard-bij-pci-van-hoofds/", "title": "EAPCI/EBC-consensus: intracoronaire beeldvorming als standaard bij PCI van hoofdstam", "content_text": "Gezamenlijke klinische consensusverklaring van EAPCI en de European Bifurcation Club (EBC) over de inzet van intracoronaire beeldvorming bij percutane behandeling van hoofdstamstenose. Het document onderbouwt de recente Amerikaanse en Europese richtlijn-aanbevelingen om intravasculaire echografie (IVUS) of optical coherence tomography (OCT) toe te passen voor planning, geleiding en optimalisatie van hoofdstam-bifurcatie-PCI bij zowel chronisch als acuut coronair syndroom. De auteurs benadrukken dat de winst alleen gerealiseerd wordt wanneer de interventionele gemeenschap intracoronaire beeldvorming structureel inzet bij deze complexe en risicovolle laesies. Het document bevat praktische guidance voor maximaal voordeel uit IVUS en OCT bij hoofdstam-bifurcatie-ziekte.", "date_published": "2026-06-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Thomas W Johnson"}, {"name": "Nieves Gonzalo"}, {"name": "Jose M de la Torre Hernandez"}, {"name": "Nicolas Amabile"}, {"name": "Peter O'Kane"}, {"name": "Mirvat Alasnag"}, {"name": "Robert-Jan van Geuns"}, {"name": "Niels Ramsing Holm"}, {"name": "Salvatore Brugaletta"}, {"name": "Lorenz Raber"}, {"name": "Remo Albiero"}, {"name": "Miroslaw Ferenc"}, {"name": "Manuel Pan"}, {"name": "Valeria Paradies"}, {"name": "Ziad A Ali"}, {"name": "Haibo Jia"}, {"name": "Pedro Lemos"}, {"name": "Rony Mathew"}, {"name": "Jun Jie Zhang"}, {"name": "Joo-Yoong Hahn"}, {"name": "Yiannis S Chiatzizisis"}, {"name": "Francesco Burzotta"}, {"name": "Adrian P Banning"}, {"name": "Giulio Guagliumi"}, {"name": "David Hildick-Smith"}, {"name": "Alaide Chieffo"}, {"name": "Takashi Akasaka"}, {"name": "Gary Mintz"}, {"name": "Yves Louvard"}, {"name": "Jens Flensted Lassen"}, {"name": "Goran Stankovic"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/laroprovstat-eerste-orale-pcsk9-remmer-haalt-80-ldl-reductie-in-combinatie-met-r/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/laroprovstat-eerste-orale-pcsk9-remmer-haalt-80-ldl-reductie-in-combinatie-met-r/", "title": "Laroprovstat: eerste orale PCSK9-remmer haalt -80% LDL-reductie in combinatie met rosuvastatine (fase 1)", "content_text": "Fase 1 gerandomiseerde, single-blind, placebo-gecontroleerde studie naar laroprovstat (AZD0780), de eerste orale small-molecule PCSK9-remmer. Anders dan injecteerbare PCSK9-antilichamen remt laroprovstat niet de PCSK9-LDLR-interactie maar stabiliseert het de PCSK9 C-terminus, wat lysosomale afbraak van de LDL-receptor voorkomt. In gezonde deelnemers met LDL ≥70 en ≤190 mg/dL waren farmacokinetiek dosis-evenredig en geschikt voor eenmaal-daagse dosering (halfwaardetijd ~40 uur), zonder voedingsinteractie. Na een 3-weekse run-in met rosuvastatine 20 mg verlaagde laroprovstat 1 mg LDL met 29% en 30 mg met 51% ten opzichte van baseline. De gecombineerde rosuvastatine + laroprovstat-behandeling gaf in totaal ~70% en ~80% LDL-reductie. Veiligheid was goed zonder zorgwekkende signalen. De resultaten ondersteunen verdere ontwikkeling als eerste orale PCSK9-remmer.", "date_published": "2026-06-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Rick B Vega"}, {"name": "Gavin O'Mahony"}, {"name": "April M Barbour"}, {"name": "Hongtao Yu"}, {"name": "Jane Knöchel"}, {"name": "Johan Brengdahl"}, {"name": "Thomas Hochdörfer"}, {"name": "Linnéa Bergenholm"}, {"name": "Eva Töppner Carlsson"}, {"name": "Andrea Ahnmark"}, {"name": "Christina Rye Underwood"}, {"name": "Anna Rudvik"}, {"name": "Debra Carter"}, {"name": "Johanna Laru"}, {"name": "Aspen Gutgsell"}, {"name": "Lee Twaddle"}, {"name": "Pavlo Garkaviy"}, {"name": "Anna Bogstedt"}, {"name": "Eva Hurt-Camejo"}, {"name": "Tasso Miliotis"}, {"name": "Maria Ryaboshapkina"}, {"name": "Andrease Hober"}, {"name": "Brian Hubbard"}, {"name": "Michael Serrano-Wu"}, {"name": "Virendar Kaushik"}, {"name": "Stefan Geschwindner"}, {"name": "Michael C McCarthy"}, {"name": "Daniel Lindén"}, {"name": "Jaya B Rosenmeier"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/non-invasieve-veneuze-return-cardiac-output-mismatch-onthult-gebufferde-staat-vo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/15/non-invasieve-veneuze-return-cardiac-output-mismatch-onthult-gebufferde-staat-vo/", "title": "Non-invasieve veneuze return/cardiac output-mismatch onthult 'gebufferde' staat vóór klinische hartfalen-decompensatie", "content_text": "Studie bij 193 patiënten met chronisch hartfalen, hypertensieve hartziekte of acuut hartfalen (AHF) die noninvasieve schatting kregen van gemiddelde circulatoire vullingsdruk (via IVC-diameter geïndexeerd op BSA) en rechteratriumdruk (via extracellulair/totaal-lichaamswaterratio). De berekende veneuze return/cardiac output (VR-CO)-mismatch toonde een bimodaal patroon met twee Gaussische componenten (gemiddelden 2,25 en 5,25). Alle overte AHF-gevallen vielen binnen het hoog-mismatch cluster. Tussenstaten met toenemende mismatch maar nog behouden voorwaartse stroom werden geïnterpreteerd als gebufferde toestanden; een subgroep met sterk verhoogde mismatch zonder klinische congestie vertegenwoordigt een 'highly buffered pre-decompensated state'. AHF kan dus worden gezien als falen van circulatoire compensatie, en deze VR-CO-benadering kan helpen bij vroege detectie en risico-stratificatie.", "date_published": "2026-06-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Hiroshi Morishita"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/17/langetermijnoverleving-na-icd-implantatie-verschilt-sterk-per-cardiomyopathie-pl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/17/langetermijnoverleving-na-icd-implantatie-verschilt-sterk-per-cardiomyopathie-pl/", "title": "Langetermijnoverleving na ICD-implantatie verschilt sterk per cardiomyopathie: pleit voor etiologie-gestuurde selectie", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie van 1.091 volwassenen die tussen 2015 en 2024 een ICD kregen in het regionale verwijscentrum in Asturië, Spanje (82,1% mannen, gemiddelde leeftijd 63 jaar, gemiddelde LVEF 38%). 75,6% kreeg de ICD voor primaire preventie. Patiënten werden ingedeeld naar onderliggende cardiomyopathie: ischemisch (ICM, n=588), niet-ischemische dilaterende (NI-DCM, n=332) of overige aritmogene aandoeningen (ACC, n=171; incl. HCM). Observed survival werd vergeleken met expected survival uit landelijke leeftijds-/sekse-matchte life tables. ICM-patiënten hadden de slechtste prognose met excess mortality versus de algemene bevolking, NI-DCM had intermediaire uitkomsten en ACC liep nagenoeg parallel aan de algemene bevolking. De resultaten ondersteunen een etiologie-geïnformeerde benadering van risicostratificatie en ICD-selectie, voorbij een puur LVEF-gestuurde strategie.", "date_published": "2026-06-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "Rebeca Lorca"}, {"name": "Paula Bouzón"}, {"name": "Fernando López"}, {"name": "María Salgado"}, {"name": "Rosana González-Mesa"}, {"name": "Francisco González-Urbistondo"}, {"name": "Cristina Helguera"}, {"name": "Alberto Alen"}, {"name": "Alvaro Lorente"}, {"name": "Rut Alvarez-Velasco"}, {"name": "José Manuel Rubín"}, {"name": "Pablo Avanzas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/naar-precisiecardiologie-na-het-hartinfarct-opkomende-biomarkers-voor-risicostra/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/naar-precisiecardiologie-na-het-hartinfarct-opkomende-biomarkers-voor-risicostra/", "title": "Naar precisiecardiologie na het hartinfarct: opkomende biomarkers voor risicostratificatie", "content_text": "Overzichtsartikel in EHJ Quality of Care over biomarkers voor prognose na myocardinfarct (MI). Ondanks aanzienlijke vooruitgang in acute MI-zorg blijven langetermijnvoorspelling en risicostratificatie een uitdaging. Cardiale troponines en natriuretische peptiden blijven standaard voor diagnostiek en initiële risicobeoordeling. Nieuwere biomarkers — galectine-3, lipoproteïne(a), receptor for advanced glycation end products (RAGE) en non-coding RNAs — zijn geassocieerd met hogere sterfte en major adverse cardiovascular events. Voortgaande verkenning van hun biologische rollen kan nieuwe therapeutische aangrijpingspunten opleveren. Combinatie met omics, beeldvorming en digitale monitoring maakt verfijndere fenotypering mogelijk, en daarmee gepersonaliseerde management-strategieën na MI.", "date_published": "2026-06-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal. Quality of care & clinical outcomes", "authors": [{"name": "Simón Rodríguez-Moar"}, {"name": "Carmen Neiro-Rey"}, {"name": "David García-Molinero"}, {"name": "José M García-Acuña"}, {"name": "Pedro Rigueiro-Veloso"}, {"name": "Diego Iglesias-Álvarez"}, {"name": "Brais Díaz-Fernández"}, {"name": "Miguel Souto-Bayarri"}, {"name": "José R González-Juanatey"}, {"name": "Ezequiel Álvarez"}, {"name": "Rosa M Agra-Bermejo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/global-hicc-register-950-hofh-patienten-uit-45-landen-slechts-4-haalt-ldl-doelen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/global-hicc-register-950-hofh-patienten-uit-45-landen-slechts-4-haalt-ldl-doelen/", "title": "Global HICC-register: 950+ HoFH-patiënten uit 45 landen — slechts 4% haalt LDL-doelen, mediane sterfteleeftijd 37 jaar", "content_text": "Gegevens uit het Global HoFH International Clinical Collaborators (HICC) register, dat ondertussen meer dan 950 patiënten met homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH) uit 45 landen heeft geïncludeerd. HoFH wordt gekenmerkt door extreem hoge LDL-cholesterol vanaf de geboorte en zeer hoog risico op vroege atherosclerotische CVD. Mediane leeftijd bij diagnose was 12 jaar (IQR 5,5-27,0), met onbehandelde LDL-cholesterolwaarden van mediaan 14,7 mmol/L. Bij diagnose had 9% al ASCVD of (supra)aortaklepziekte; ondanks brede lipidenverlagende therapie haalde slechts 4% het LDL-doel. Vroege start met lipoproteïne-aferese gaf grotere LDL-reductie en uitstel van ASCVD. De mediane sterfteleeftijd ligt op slechts 37 jaar [20-50]. Er waren geen sekseverschillen bij diagnose of behandeling, en de gebruikelijke sekse-gap in CVD-aanvang ontbreekt. Globale ongelijkheid in genetische screening en toegang tot therapie is groot, met eerdere events in lage-inkomenslanden.", "date_published": "2026-06-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Willemijn A M Schonck"}, {"name": "Janneke W C M Mulder"}, {"name": "Marina Cuchel"}, {"name": "Laurens F Reeskamp"}, {"name": "Fahad Alnouri"}, {"name": "Iulia Iatan"}, {"name": "Tomas Freiberger"}, {"name": "Meral Kayıkçıoğlu"}, {"name": "Tycho R Tromp"}, {"name": "M Doortje Reijman"}, {"name": "Albert Wiegman"}, {"name": "G Kees Hovingh"}, {"name": "Jeanine E Roeters van Lennep"}, {"name": "Frederick J Raal"}, {"name": "Dirk J Blom"}, {"name": "Alberico L Catapano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/helios-b-post-hoc-vutrisiran-effectief-bij-oost-aziatische-attr-cm-patienten-hr-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/18/helios-b-post-hoc-vutrisiran-effectief-bij-oost-aziatische-attr-cm-patienten-hr-/", "title": "HELIOS-B post-hoc: vutrisiran effectief bij Oost-Aziatische ATTR-CM-patiënten (HR 0,20 voor mortaliteit/CV-events)", "content_text": "Post-hoc analyse van 32 Oost-Aziatische deelnemers (Japan en Zuid-Korea) uit de fase 3 HELIOS-B-studie naar vutrisiran bij transthyretine-amyloïdose-cardiomyopathie (ATTR-CM), gerandomiseerd tussen vutrisiran (n=17) en placebo (n=15). Baseline-tafamidisgebruik was lager dan in de gehele populatie. Vutrisiran verlaagde het samengestelde primaire eindpunt van totale sterfte en recidiverende cardiovasculaire events (HR 0,20; 95%-BI 0,04-0,93). Vermindering werd gezien in achteruitgang van 6-minuten-loopafstand en KCCQ-OS-score; vaker bleef NYHA-klasse stabiel of verbeterde. NT-proBNP- en troponine-I-stijgingen waren kleiner met vutrisiran. Vergelijkbare trends bij patiënten zonder baseline-tafamidis. Het veiligheidsprofiel kwam overeen met de hoofdpopulatie. Vutrisiran is dus effectief en veilig bij Oost-Aziatische ATTR-CM-patiënten.", "date_published": "2026-06-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Asia", "authors": [{"name": "Jin Endo"}, {"name": "Tetsuo Minamino"}, {"name": "Jaewon Oh"}, {"name": "Nobuhiro Tahara"}, {"name": "Kenichi Tsujita"}, {"name": "Chisato Izumi"}, {"name": "Takahiro Okumura"}, {"name": "Kenji Onoue"}, {"name": "Hiroaki Kitaoka"}, {"name": "Chongshu Chen"}, {"name": "Amy Chan-Daniels"}, {"name": "Darae Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/finacaf-n-229-565-hartfalen-verhoogt-cva-risico-bij-af-vooral-bij-jongere-patien/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/finacaf-n-229-565-hartfalen-verhoogt-cva-risico-bij-af-vooral-bij-jongere-patien/", "title": "FinACAF (n=229.565): hartfalen verhoogt CVA-risico bij AF vooral bij jongere patiënten", "content_text": "Landelijke Finse retrospectieve cohortstudie (FinACAF) van 229.565 patiënten met nieuw atriumfibrilleren (AF) tussen 2007 en 2018. Bij ouderen was de prevalentie van hartfalen veel hoger dan bij jongeren (38,7% versus 4,3%). De relatieve associatie tussen hartfalen en ischemisch CVA bleek leeftijdsafhankelijk: bij patiënten <60 jaar was het incidence rate ratio ≥2,0, terwijl het bij de oudste groep daalde tot ≈1,0 (p<0,001 voor interactie). De gecorrigeerde absolute eventratio bleef stabiel rond 1 event per 100 patiëntjaren over alle leeftijdsgroepen. De bevindingen pleiten voor extra alertheid op hartfalen bij de beslissing tot orale antistolling bij jonge AF-patiënten — bij hen weegt comorbide HF prognostisch zwaarder dan bij ouderen.", "date_published": "2026-06-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Eero Jalli"}, {"name": "Ville Langén"}, {"name": "Jussi Jaakkola"}, {"name": "K E Juhani Airaksinen"}, {"name": "Olli Halminen"}, {"name": "Jukka Putaala"}, {"name": "Pirjo Mustonen"}, {"name": "Jari Haukka"}, {"name": "Juha Hartikainen"}, {"name": "Miika Linna"}, {"name": "Elis Kouki"}, {"name": "Mika Lehto"}, {"name": "Konsta Teppo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/clopidogrel-versus-aspirine-bij-chronisch-coronair-syndroom-meta-analyse-toont-w/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/clopidogrel-versus-aspirine-bij-chronisch-coronair-syndroom-meta-analyse-toont-w/", "title": "Clopidogrel versus aspirine bij chronisch coronair syndroom: meta-analyse toont winst — maar vooral bij Oost-Aziaten", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 7 gerandomiseerde studies (30.165 patiënten; 75,1% Oost-Aziatisch, mediane follow-up 36 maanden) over clopidogrel versus aspirine voor secundaire preventie bij chronisch coronair syndroom. Overall verlaagde clopidogrel het samengestelde MACE (IRR 0,83; 95%-BI 0,69-0,99) en netto adverse clinical events (IRR 0,83), zonder verschil in major bleeding, myocardinfarct of mortaliteit. Er was echter een significante ethnische interactie: bij Oost-Aziaten gaf clopidogrel duidelijk minder MACE (IRR 0,76; 95%-BI 0,59-0,98), bij niet-Oost-Aziaten niet (IRR 1,00; Pint=0,010), met vergelijkbare interactie voor mortaliteit (Pint=0,014). Het bewijs voor clopidogrel-voorkeur bij chronisch coronair syndroom is dus robuust in Oost-Aziatische populaties; voor andere etnische groepen is meer onderzoek nodig vóór generalisatie.", "date_published": "2026-06-16T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Claudio Laudani"}, {"name": "Giovanni Occhipinti"}, {"name": "Francesco Costa"}, {"name": "Domenico D'Amario"}, {"name": "Tullio Palmerini"}, {"name": "Sebastiano Sciarretta"}, {"name": "Charles Michael Gibson"}, {"name": "Behnood Bikdeli"}, {"name": "Felicita Andreotti"}, {"name": "Young-Hoon Jeong"}, {"name": "Takeshi Kimura"}, {"name": "Diana A Gorog"}, {"name": "Dirk Sibbing"}, {"name": "Davide Capodanno"}, {"name": "Jurrien Ten Berg"}, {"name": "Raffaele De Caterina"}, {"name": "Mattia Galli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/gezond-eetpatroon-verlaagt-cv-risico-bij-kankeroverlevenden-los-van-genetisch-ri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/gezond-eetpatroon-verlaagt-cv-risico-bij-kankeroverlevenden-los-van-genetisch-ri/", "title": "Gezond eetpatroon verlaagt CV-risico bij kankeroverlevenden — los van genetisch risico (UK Biobank, n=10.414)", "content_text": "Prospectieve cohortstudie binnen UK Biobank bij 10.414 kankeroverlevenden zonder eerdere CVD die ≥2 dieet-recalls hadden voltooid (gemiddelde leeftijd 59,5 jaar, 37% mannen). Tijdens een mediane follow-up van 13,1 jaar traden 1.331 incidente CV-events op. Hogere therapietrouw aan vier gezonde voedingspatronen verlaagde het CV-risico (hoogste vs laagste tertiel): alternate Mediterranean diet HR 0,83, Alternative Healthy Eating Index 2010 HR 0,76, Dietary Approaches to Stop Hypertension HR 0,82, EAT-Lancet HR 0,85. Effecten waren consistent voor ischemische hartziekte (HR 0,77-0,85); AHEI-2010, DASH en EAT-Lancet verlaagden ook het risico op hartfalen (HR 0,74-0,88); AHEI-2010 en EAT-Lancet verlaagden bovendien CVA-risico. Er was geen interactie met genetisch CVD-risico. Gezonde voeding loont dus ongeacht aanleg bij kankeroverlevenden — een groeiende risicopopulatie.", "date_published": "2026-06-16T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Shaojie Han"}, {"name": "Zenghui Zhang"}, {"name": "Lishan Li"}, {"name": "Siqi Gao"}, {"name": "Bin Li"}, {"name": "Chuxian Guo"}, {"name": "Can Lu"}, {"name": "Xianwu Lan"}, {"name": "Zhaoyu Liu"}, {"name": "Jun Guo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/eldercare-af-post-hoc-edoxaban-spiegel-en-pt-13s-voorspellen-bloedingsrisico-bij/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/eldercare-af-post-hoc-edoxaban-spiegel-en-pt-13s-voorspellen-bloedingsrisico-bij/", "title": "ELDERCARE-AF post-hoc: edoxaban-spiegel én PT >13s voorspellen bloedingsrisico bij zeer oude AF-patiënten", "content_text": "Post-hoc analyse van de gerandomiseerde dubbelblinde ELDERCARE-AF-studie (Japanse patiënten ≥80 jaar met atriumfibrilleren en hoog bloedingsrisico), waarbij 427 patiënten edoxaban 15 mg/dag of placebo kregen. Na 8 weken werd edoxaban-troughspiegel (E-trough) en protrombinetijd (PT) gemeten. Hogere leeftijd, lager lichaamsgewicht, lagere creatinineklaring en aanwezigheid van congestief hartfalen waren onafhankelijke voorspellers van een hogere E-trough. Hogere E-trough was geassocieerd met meer major bleeding (0,8%, 1,9%, 3,4% en 4,7% per jaar over kwartielen; p=0,04). E-trough correleerde sterk met PT (r=0,43; p<0,0001). Bij PT >13 seconden trad significant meer major bleeding op (4,61% vs 0,98%/jaar; p=0,006). PT kan dus een eenvoudige bedside-marker zijn om bloedingsrisico bij zeer oude edoxaban-patiënten te identificeren.", "date_published": "2026-06-16T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Ken Okumura"}, {"name": "Masaharu Akao"}, {"name": "Masayuki Fukuzawa"}, {"name": "Yoshiyuki Igawa"}, {"name": "Takuya Hayashi"}, {"name": "Takeshi Yamashita"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/sglt2-remmers-bij-oudere-patienten-opgenomen-voor-hfref-24-sterfte-en-16-heropna/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/sglt2-remmers-bij-oudere-patienten-opgenomen-voor-hfref-24-sterfte-en-16-heropna/", "title": "SGLT2-remmers bij oudere patiënten opgenomen voor HFrEF: -24% sterfte en -16% heropname bij start vóór ontslag", "content_text": "Analyse van Medicare-data uit Get with the Guidelines-Heart Failure: 8.847 patiënten ≥65 jaar opgenomen voor HFrEF tussen juli 2021 en juni 2023, die in aanmerking kwamen voor SGLT2-remmers maar deze nog niet gebruikten (mediane leeftijd 77 jaar, 40% vrouw, mediane LVEF 28%). 16,5% (n=1.464) startte SGLT2-remmer bij ontslag. Na overlap-weging via propensity score was SGLT2i-initiatie onafhankelijk geassocieerd met lagere 12-maands totale mortaliteit (aHR 0,76; 95%-BI 0,67-0,86), heropnames (aHR 0,89) en HF-heropnames (aHR 0,84). Bevindingen waren consistent over leeftijd, geslacht, etniciteit, diabetesstatus, CKD-status en LVEF. Vroege initiatie van SGLT2-remmers in het ziekenhuis verbetert dus de prognose bij oudere HFrEF-patiënten in routinepraktijk — een grijs gebied waarin RCT-data tot nu toe beperkt waren.", "date_published": "2026-06-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Nicholas Brownell"}, {"name": "Nicole Solomon"}, {"name": "Stephen J Greene"}, {"name": "Karen Chiswell"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Clyde Yancy"}, {"name": "Priscilla Hsue"}, {"name": "Boback Ziaeian"}, {"name": "Gregg C Fonarow"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/sglt2-remmers-head-to-head-empagliflozin-licht-beter-dan-canagliflozin-bij-matig/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/sglt2-remmers-head-to-head-empagliflozin-licht-beter-dan-canagliflozin-bij-matig/", "title": "SGLT2-remmers head-to-head: empagliflozin licht beter dan canagliflozin bij matig CV-risico (target trial van 137.232 patiënten)", "content_text": "Target trial emulation op Amerikaanse claims-data (commercieel + Medicare) van volwassenen met type 2 diabetes en matig cardiovasculair risico die tussen 2015 en 2020 begonnen met canagliflozin (n=42.877), dapagliflozin (n=17.871) of empagliflozin (n=7.648). In het gewogen cohort (n=137.232; gemiddelde leeftijd 65,7 jaar, 81,9% metformine) lag het MACE-risico iets lager bij empagliflozin versus canagliflozin (HR 0,92; 95%-BI 0,87-0,97), gedreven door verminderde totale mortaliteit (HR 0,86). Empagliflozin versus dapagliflozin en dapagliflozin versus canagliflozin verschilden niet. Geen verschillen in hyperglykemische of hypoglykemische crises tussen de drie middelen. De drie meest gebruikte SGLT2-remmers tonen vergelijkbare cardiovasculaire effectiviteit; klinieken en zorgsystemen kunnen zich beter richten op het verbeteren van de toegang tot deze klasse dan op middelkeuze.", "date_published": "2026-06-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Anum Zehra"}, {"name": "Yihong Deng"}, {"name": "Kavya Sindhu Swarna"}, {"name": "Jeph Herrin"}, {"name": "Eric C Polley"}, {"name": "Joshua J Neumiller"}, {"name": "Rodolfo J Galindo"}, {"name": "Guillermo E Umpierrez"}, {"name": "Joseph S Ross"}, {"name": "Juan P Brito"}, {"name": "Victor M Montori"}, {"name": "Bijan J Borah"}, {"name": "Bradley A Maron"}, {"name": "Mindy M Mickelson"}, {"name": "Rozalina G McCoy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/tirzepatide-bij-hfpef-obesitas-niet-kosteneffectief-en-niet-betaalbaar-tegen-hui/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/tirzepatide-bij-hfpef-obesitas-niet-kosteneffectief-en-niet-betaalbaar-tegen-hui/", "title": "Tirzepatide bij HFpEF + obesitas: niet kosteneffectief en niet betaalbaar tegen huidige prijs in Duitsland", "content_text": "Markov-model van tirzepatide versus placebo (beide bovenop standaardzorg) bij de SUMMIT-populatie (HFpEF + obesitas) vanuit Duits zorgperspectief, met maandelijkse cycli over 5 jaar en vier KCCQ-gedefinieerde gezondheidsstadia plus overlijden. Gedisconteerde kosten per patiënt: €5.827 (placebo) versus €31.052 (tirzepatide), met QALY's van 3,539 versus 3,638. Tirzepatide leverde 0,100 extra QALY's bij incrementele kosten van €25.225, ICER €252.611/QALY — ver boven de €100.000/QALY-drempel. Vijfjarige budgetimpact: €1,9-6,2 miljard bij SUMMIT-criteria en €3,8-12,6 miljard bij brede toepassing, afhankelijk van uptake (30/50/100%). Aanzienlijke prijsreductie zou nodig zijn om economisch aantrekkelijk én betaalbaar te zijn op populatieniveau.", "date_published": "2026-06-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "Bent Estler"}, {"name": "Hanna Fröhlich"}, {"name": "Tobias Täger"}, {"name": "Jannick Heins"}, {"name": "Norbert Frey"}, {"name": "Lutz Frankenstein"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/vertraagde-intracraniele-bloeding-na-trombectomie-geassocieerd-met-slechtere-fun/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/vertraagde-intracraniele-bloeding-na-trombectomie-geassocieerd-met-slechtere-fun/", "title": "Vertraagde intracraniële bloeding na trombectomie geassocieerd met slechtere functionele uitkomst en SBP >150 mmHg", "content_text": "Retrospectieve studie van 268 patiënten die endovasculaire trombectomie ondergingen, met dual-energy CT direct na de procedure en follow-up beeldvorming. Vroege intracraniële bloeding (ICH) trad op bij 11,9%, vertraagde ICH bij 36,9%, en bij 51,1% geen ICH. Vertraagde ICH was geassocieerd met lagere kans op functionele onafhankelijkheid (mRS 0-2) na 90 dagen (aOR 0,49; 95%-BI 0,25-0,94), zonder verhoogde mortaliteit. Binnen vertraagde ICH was hemorragisch infarct vooral geassocieerd met functionele afhankelijkheid, terwijl parenchymateus hematoom ook met sterfte was verbonden. Hogere postprocedurele systolische bloeddruk voorspelde vertraagde ICH, met drempels bij gemiddelde >150 mmHg en piek >166 mmHg. Geoptimaliseerd BP-management kan vertraagde ICH potentieel voorkomen.", "date_published": "2026-06-14T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Jae Wook Jung"}, {"name": "Byungjae Kim"}, {"name": "Eun Lee Ko"}, {"name": "JoonNyung Heo"}, {"name": "Hyungwoo Lee"}, {"name": "Young Dae Kim"}, {"name": "Haram Joo"}, {"name": "Byung Moon Kim"}, {"name": "Dong Joon Kim"}, {"name": "Hyo Suk Nam"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/team-gebaseerde-telehealth-bloeddrukbehandeling-acceptabel-en-haalbaar-in-achter/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/team-gebaseerde-telehealth-bloeddrukbehandeling-acceptabel-en-haalbaar-in-achter/", "title": "Team-gebaseerde telehealth-bloeddrukbehandeling acceptabel en haalbaar in achterstandsklinieken — mixed-methods evaluatie", "content_text": "Implementatie-evaluatie van een team-gebaseerd telehealth-programma voor bloeddrukbehandeling met thuisbloeddruk-monitoring, zelfmanagement en sociale ondersteuning bij ondervertegenwoordigde patiëntenpopulaties. Mixed-methods aanpak met 20 patiënten en 16 zorgverleners uit 2 safety-net-klinieken in North Carolina, op basis van EPIS- en Health Equity Implementation Frameworks. Vijf thema's: (1) personeelsbarrières en gecoördineerde teamzorg met gebruiksvriendelijke tools, (2) patiënt- én zorgverlener-centrale benadering, (3) gemak van thuisbloeddruk-monitoring, (4) gepersonaliseerde zelfmanagement-gesprekken, (5) sociale ondersteuning. Programma werd door zowel patiënten als zorgverleners hoog gescoord op aanvaardbaarheid (4,42/5), geschiktheid (4,42/5) en haalbaarheid (4,40/5). Implementatie hangt af van maatwerk, vertrouwen en financiële houdbaarheid.", "date_published": "2026-06-14T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Sunit Chhetri"}, {"name": "Srista Manandhar"}, {"name": "Austin L Seals"}, {"name": "Justin Kramer"}, {"name": "Yashashwi Pokharel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/ehj-review-dyslipidemie-bij-kankerpatienten-verhoogd-ascvd-risico-beperkte-data-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/ehj-review-dyslipidemie-bij-kankerpatienten-verhoogd-ascvd-risico-beperkte-data-/", "title": "EHJ-review: dyslipidemie bij kankerpatiënten — verhoogd ASCVD-risico, beperkte data, behoefte aan kankerspecifieke risicoscores", "content_text": "Overzichtsartikel in EHJ over de uitdagingen van dyslipidemie bij kankerpatiënten en -overlevenden. Met stijgende overleving krijgen meer kankerpatiënten cardiovasculaire complicaties: zowel hun dyslipidemie als hun kankerbehandeling verhogen het risico op atherosclerotische CVD. De meeste ASCVD-risicoscores incorporeren kankerfactoren niet en onderschatten het werkelijke risico. Sommige kankertherapieën veroorzaken voorbijgaande LDL-, TG- of HDL-veranderingen, soms extreem. Lipiden­verlagende therapie kan: betrouwbare data bestaan voor statines en ezetimibe (voor LDL) en fibraten en omega-3 (voor hypertriglyceridemie); nieuwere middelen (PCSK9-remmers, inclisiran, bempedoïnezuur) zijn onvoldoende onderzocht in deze populatie. Initiatie vereist integratie van ASCVD-risico, geneesmiddel­interacties, bijwerkingen en prognose. Statines als cardioprotectie bij anthracyclinetherapie opent een aanvullend onderzoeksspoor.", "date_published": "2026-06-14T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Muhummad Sohaib Nazir"}, {"name": "Jaimini Cegla"}, {"name": "Maria Sol Andres"}, {"name": "Kausik K Ray"}, {"name": "Alexander R Lyon"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/peulvruchten-in-de-voeding-verlagen-ldl-en-non-hdl-dose-response-meta-analyse-va/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/peulvruchten-in-de-voeding-verlagen-ldl-en-non-hdl-dose-response-meta-analyse-va/", "title": "Peulvruchten in de voeding verlagen LDL en non-HDL: dose-response meta-analyse van 38 RCT's", "content_text": "Systematische review en dose-response meta-analyse van 38 gerandomiseerde studies (52 vergelijkingen, totaal n=2.095) over het effect van complete peulvruchten op lipidendoelen. Mediane duur 6 weken, mediane dosis 130 g/dag (0,5-0,67 cup). Peulvruchten verlaagden LDL-cholesterol met -0,14 mmol/L (95%-BI -0,19 tot -0,08), non-HDL-cholesterol met -0,22 mmol/L, apoB met -0,08 g/L en HDL met -0,03 mmol/L (laatste effect klinisch verwaarloosbaar). Geen effect op overige lipiden. Resultaten waren consistent over peulvruchttypen. Voor bonen werd een lineair invers verband aangetoond tot 1 cup/dag voor LDL (-0,25 mmol/L per 0,5 cup) en non-HDL (-0,45 mmol/L per 0,5 cup). GRADE-zekerheid was matig-tot-hoog voor de meeste uitkomsten. De effecten zijn klein-tot-matig maar klinisch betekenisvol en ondersteunen voedingsrichtlijnen over peulvruchten als lipidenverlagende strategie.", "date_published": "2026-06-13T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Songhee Back"}, {"name": "Shuting Yang"}, {"name": "Antonio Rossi"}, {"name": "Sabrina Ayoub-Charette"}, {"name": "Shannan M Grant"}, {"name": "Victoria Chen"}, {"name": "Erika J Lin"}, {"name": "Lukas Haintz"}, {"name": "Yue-Tong Chen"}, {"name": "Elmirah Ahmad"}, {"name": "Jacqueline Gahagan"}, {"name": "Christopher P F Marinangeli"}, {"name": "Vanessa Ha"}, {"name": "Tauseef Ahmad Khan"}, {"name": "Sonia Blanco Meji"}, {"name": "Andreea Zurbau"}, {"name": "Russell J de Souza"}, {"name": "Joseph Beyene"}, {"name": "Marcia M English"}, {"name": "Vladimir Vuksan"}, {"name": "Robert G Josse"}, {"name": "Lawrence A Leiter"}, {"name": "Cyril W C Kendall"}, {"name": "David J A Jenkins"}, {"name": "John L Sievenpiper"}, {"name": "Laura Chiavaroli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/clear-taiwan-bempedoinezuur-verlaagt-ldl-met-19-in-real-world-aziatische-populat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/clear-taiwan-bempedoinezuur-verlaagt-ldl-met-19-in-real-world-aziatische-populat/", "title": "CLEAR Taiwan: bempedoïnezuur verlaagt LDL met 19% in real-world Aziatische populatie", "content_text": "Pragmatische phase 4-studie bij 180 Taiwanese patiënten met onvoldoende gecontroleerde hypercholesterolemie die 12 weken bempedoïnezuur kregen toegevoegd aan hun bestaande lipidenverlagende therapie. Van de 180 patiënten voltooide 88,9% (n=160) de studie. De mediane LDL-daling vanaf baseline bedroeg -19% (IQR -36,4 tot -3,6), met een afname van 117,5 naar 92 mg/dL (p<0,01). Ook andere parameters daalden: non-HDL-cholesterol -13,3%, totaalcholesterol -10,8%, apolipoproteïne B -11,5% en hs-CRP -34,0% (alle p<0,01). Effecten op triglyceriden, HDL en Lp(a) waren minimaal. Op week 12 haalde 31,3% het LDL-doel. Het veiligheidsprofiel kwam overeen met het Taiwanese label, zonder nieuwe signalen. Bempedoïnezuur is dus een effectieve en veilige orale aanvulling voor patiënten die LDL-doelen niet halen met statines alleen.", "date_published": "2026-06-13T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "I-Chang Hsieh"}, {"name": "Dong-Yi Chen"}, {"name": "Chih-Sheng Chu"}, {"name": "Yi-Yao Chang"}, {"name": "Bing-Hsiean Tzeng"}, {"name": "Tien-Chi Huang"}, {"name": "Heng-Hsu Lin"}, {"name": "Wen-Po Chuang"}, {"name": "Chi-Cheng Huang"}, {"name": "Jih-Kai Yeh"}, {"name": "Chun-Yuan Chu"}, {"name": "Ming-Yun Ho"}, {"name": "Ching-Ya Huang"}, {"name": "Yu-Wen Chen"}, {"name": "Wei-Chen Yang"}, {"name": "Tsung-Hsien Lin"}, {"name": "Yen-Wen Wu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/esc-atlas-2025-3-miljoen-cvd-doden-per-jaar-in-europa-middeninkomenlanden-hebben/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/esc-atlas-2025-3-miljoen-cvd-doden-per-jaar-in-europa-middeninkomenlanden-hebben/", "title": "ESC Atlas 2025: 3 miljoen CVD-doden per jaar in Europa — middeninkomenlanden hebben dubbele sterfte", "content_text": "Vijfde tweejaarlijkse ESC Atlas-rapport met cardiovasculaire ziekte-statistieken uit meer dan 50 ESC-lidstaten over 2024. CVD veroorzaakt jaarlijks meer dan 3 miljoen sterftes en 68 miljoen disability-adjusted life years in de regio en blijft daarmee de belangrijkste doodsoorzaak. Tussen landen bestaat aanzienlijke variatie naar nationaal inkomen: middeninkomenlanden hebben leeftijd-gestandaardiseerde mortaliteit ongeveer tweemaal zo hoog als hoge-inkomenslanden, met grote verschillen in zorgcapaciteit en toegang tot geavanceerde interventies. Het rapport levert de evidentie achter het EU Safe Hearts Plan (aangenomen december 2025) en wijst op nieuwe bedreigingen — vooral de obesitas- en diabetes-epidemie — die de geboekte CVD-winst dreigen teniet te doen. Vergrijzing en sociaal-economische ongelijkheid vragen om gecoördineerd Europees beleid om verdere vooruitgang te borgen.", "date_published": "2026-06-13T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Adam Timmis"}, {"name": "Steffen E Petersen"}, {"name": "Eric Van Belle"}, {"name": "Nick Townsend"}, {"name": "Nathalie Conrad"}, {"name": "Agnieszka Kaplon-Cieslicka"}, {"name": "Denis Kazakiewicz"}, {"name": "Maryam Kavousi"}, {"name": "Marta Cvijic"}, {"name": "Barbara Ignatiuk"}, {"name": "Aleksandra Torbica"}, {"name": "Daniel Scherr"}, {"name": "Giuseppe Boriani"}, {"name": "Alaide Chieffo"}, {"name": "Efstratios Karagiannidis"}, {"name": "Susanna Price"}, {"name": "Helmut Puererfellner"}, {"name": "Angela Wood"}, {"name": "Thomas F Lüscher"}, {"name": "Panos E Vardas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/lipoproteine-aferese-blijft-relevant-in-het-tijdperk-van-pcsk9-remmers-en-sirna/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/lipoproteine-aferese-blijft-relevant-in-het-tijdperk-van-pcsk9-remmers-en-sirna/", "title": "Lipoproteïne-aferese blijft relevant in het tijdperk van PCSK9-remmers en siRNA", "content_text": "Overzichtsartikel over de rol van lipoproteïne-aferese (LA) naast moderne lipidenverlagende therapieën. LA verwijdert selectief atherogene apoB100-bevattende lipoproteïnen — LDL, VLDL en lipoproteïne(a) — uit het bloed. Bewezen effecten: bescherming van endotheel en microcirculatie, voorkomen van nieuwe aorta- en coronairlaesies bij homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH), reductie van cardiovasculaire events, en aanvulling op secundaire preventie bij patiënten die LDL-doelen niet halen of verhoogd Lp(a) hebben. Ondanks de opkomst van PCSK9-remmers, antisense-oligonucleotiden en siRNA-therapieën blijft LA een veilige optie voor patiënten met ernstige lipidenstoornissen. Belemmeringen voor brede toepassing: onderdiagnostiek van HoFH en hoog Lp(a), therapeutische inertie en beperkte beschikbaarheid van gekwalificeerde LA-centra. Toekomstig onderzoek richt zich op nierziekte, perifere arteriële ziekte, pre-eclampsie, maculadegeneratie en plots gehoorverlies.", "date_published": "2026-06-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Francesco Sbrana"}, {"name": "Beatrice Dal Pino"}, {"name": "Volker J J Schettler"}, {"name": "Eri Muso"}, {"name": "Mariko Harada-Shiba"}, {"name": "Maria Di Mola"}, {"name": "Maki Kagitani"}, {"name": "Eleanor Pineda"}, {"name": "Nathalie Selke"}, {"name": "Sebastian Jenke"}, {"name": "Thomas Zimmermann"}, {"name": "Wanja Bernhardt"}, {"name": "Federico Bigazzi"}, {"name": "Franz Heigl"}, {"name": "Peter Grützmacher"}, {"name": "Iris Löhlein"}, {"name": "Reinhard Klingel"}, {"name": "Carmen Corciulo"}, {"name": "Bernd Hohenstein"}, {"name": "Wolfang Ramlow"}, {"name": "Anja Vogt"}, {"name": "Alfonso Ramunni"}, {"name": "Michele Emdin"}, {"name": "Tiziana Sampietro"}, {"name": "Ulrich Julius"}, {"name": "Georg Schlieper"}, {"name": "Claudia Stefanutti"}, {"name": "Patrick M Moriarty"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/therapietrouw-trajecten-na-ischemisch-cva-vroeg-dubbel-staken-verhoogt-sterfte-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/therapietrouw-trajecten-na-ischemisch-cva-vroeg-dubbel-staken-verhoogt-sterfte-e/", "title": "Therapietrouw-trajecten na ischemisch CVA: vroeg dubbel staken verhoogt sterfte en recidief met ~50%", "content_text": "Cohortstudie op Taiwanese registerdata (Chang Gung Research Database, gekoppeld aan landelijke claims) van 13.299 patiënten met een eerste ischemisch CVA of TIA tussen 2012 en 2018 die ≥1 jaar overleefden en secundaire preventie startten. Maandelijkse therapietrouw werd via proportion-of-days-covered gemodelleerd in vier trajecten: hoge dubbele trouw (46,7%), alleen-antitromboticum (35,1%), vroeg dubbel staken (12,2%) en geleidelijke dubbele afname (6,0%). Hoge dubbele trouw gaf de grootste LDL-reductie (-24,3%) en de laagste mortaliteit. Vroeg dubbel staken was geassocieerd met meer samengestelde events (aHR 1,57), recidief CVA/embolie (aHR 1,60), myocardinfarct (aHR 1,48) en totale sterfte (aHR 1,56). Slechte therapietrouw was nadeliger bij baseline LDL ≥100 mg/dL, jongere volwassenen en mannen. Volgehouden duale therapietrouw biedt aanzienlijke bescherming; vroege staking geeft fors verhoogd recidief- en sterfterisico.", "date_published": "2026-06-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Shih-Wei Wang"}, {"name": "Hung-Sheng Lin"}, {"name": "Che-Wei Hsu"}, {"name": "Chung-Yu Chen"}, {"name": "Hiroshi Saito"}, {"name": "Fu-Shih Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/victorion-inception-vroege-inclisiran-na-acuut-coronair-syndroom-verviervoudigt-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/victorion-inception-vroege-inclisiran-na-acuut-coronair-syndroom-verviervoudigt-/", "title": "VICTORION-INCEPTION: vroege inclisiran na acuut coronair syndroom verviervoudigt het halen van LDL-doel", "content_text": "Open-label phase 3b multicenter RCT bij 400 patiënten ≤5 weken na acuut coronair syndroom met LDL ≥70 mg/dL (of non-HDL ≥100 mg/dL) bij statinegebruik of statine-intolerantie. Randomisatie 1:1 tussen inclisiran 300 mg (op dag 0, 90 en 270) + gebruikelijke zorg versus alleen gebruikelijke zorg, met 330 dagen follow-up. Op dag 90 haalden 74,6% van de inclisiran-patiënten LDL <70 mg/dL versus 26,6% bij gebruikelijke zorg (OR 10,84); voor LDL <55 mg/dL was dit 63,2% versus 8,5% (OR 26,58). Op dag 330 bleef het verschil bestaan: 66,7% versus 28,1% voor LDL <70 (OR 5,42; p<0,001) en 54,2% versus 13,6% voor LDL <55. De gemiddelde LDL-daling vanaf baseline was -46,9% groter met inclisiran. Bijwerkingen vergelijkbaar tussen armen (58,6% vs 53,3%). Eerste inclisiran-trial bij recente ACS — vroege toevoeging bereikt snel en duurzaam de richtlijn-LDL-doelen.", "date_published": "2026-06-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Kirk U Knowlton"}, {"name": "Ann Marie Navar"}, {"name": "Jeffrey L Anderson"}, {"name": "Alan S Brown"}, {"name": "Joseph B Muhlestein"}, {"name": "Kelly Kleeman"}, {"name": "Samiha Sarwat"}, {"name": "Cheryl A Abbas"}, {"name": "Mary Ann Ramirez"}, {"name": "Cindy L Grines"}, {"name": "Wael S Abo-Auda"}, {"name": "Nihar R Desai"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/mobiele-screeningseenheid-in-detroit-70-van-inwoners-in-achtergestelde-wijken-he/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/mobiele-screeningseenheid-in-detroit-70-van-inwoners-in-achtergestelde-wijken-he/", "title": "Mobiele screeningseenheid in Detroit: 70% van inwoners in achtergestelde wijken heeft minstens één onbeheerste cardiometabole risicofactor", "content_text": "Cross-sectionele analyse van het Wayne State University/Wayne Health-programma met mobiele screeningseenheden, dat tussen juli 2021 en september 2025 op meer dan 1.000 locaties in groot Detroit screening uitvoerde. Bij volwassenen die zich vrijwillig lieten meten: mediane bloeddruk 122/75 mmHg, LDL-cholesterol 103 mg/dL en HbA1c 5,7%. Ongeveer de helft had verhoogde bloeddruk (48%; n=6.182/12.821) of LDL ≥100 mg/dL (54%; n=3.860/7.115); 16% had HbA1c ≥6,5%. Onder de 5.393 deelnemers met alle vier metingen bleek slechts 4% een ideaal risicoprofiel te hebben (SBP <120, LDL <70, HbA1c <5,7%), terwijl 70% minstens één onbeheerste risicofactor had. Oudere leeftijd voorspelde alle vier; zwarte etniciteit voorspelde onbeheerste bloeddruk; mannelijk geslacht voorspelde onbeheerste bloeddruk én HbA1c. Mobiele eenheden vormen een waardevol instrument voor opsporing en gerichte interventies in sociaal-economisch achtergestelde populaties.", "date_published": "2026-06-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Robert D Brook"}, {"name": "Steven J Korzeniewski"}, {"name": "Bethany Foster"}, {"name": "Paul Kurian"}, {"name": "Brian Reed"}, {"name": "Anna Steinberg-Abreu"}, {"name": "James L Young"}, {"name": "Phillip D Levy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/life-s-essential-8-lichaamsbeweging-is-de-sterkste-schakel-tussen-laag-inkomen-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/life-s-essential-8-lichaamsbeweging-is-de-sterkste-schakel-tussen-laag-inkomen-e/", "title": "Life's Essential 8: lichaamsbeweging is de sterkste schakel tussen laag inkomen en cardiovasculair risico", "content_text": "Mediatie-analyse van NHANES-data (2021-2023) bij 3.345 Amerikaanse volwassenen, op basis van het Life's Essential 8-framework. Laag inkomen was geassocieerd met minder matige-tot-intensieve fysieke activiteit (MVPA), slechtere voeding en meer roken. Via deze gedragingen liep de associatie door naar hogere nuchtere glucose, BMI en systolische bloeddruk. Lage MVPA was zelfstandig geassocieerd met hogere systolische bloeddruk, nuchtere glucose en BMI. MVPA toonde de sterkste mediator-effecten en kan dus een aangrijpingspunt zijn om inkomensgerelateerd cardiovasculair risico te verkleinen via populatie- en wijkgerichte interventies.", "date_published": "2026-06-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Donya Nemati"}, {"name": "Parvati Naliyatthaliyazchayil"}, {"name": "Louis Bherer"}, {"name": "Kenneth Lim"}, {"name": "NiCole Keith"}, {"name": "Navin Kaushal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/beste-bewegingsvorm-voor-bloeddruk-combinatietraining-en-hiit-geven-12-6-mmhg-in/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/beste-bewegingsvorm-voor-bloeddruk-combinatietraining-en-hiit-geven-12-6-mmhg-in/", "title": "Beste bewegingsvorm voor bloeddruk: combinatietraining en HIIT geven -12/-6 mmHg in netwerk-meta-analyse", "content_text": "Bayesiaanse netwerk-meta-analyse van 105 gerandomiseerde studies naar het effect van verschillende bewegingsmodaliteiten en doseringen op bloeddruk bij prehypertensie en hypertensie. Combinatietraining (kracht + duur) verlaagde de systolische bloeddruk met -12,05 mmHg (95%-CrI -15,08 tot -9,05) en diastolische met -6,20 mmHg; HIIT verlaagde de systolische bloeddruk met -10,97 mmHg en diastolische met -6,42 mmHg. Yoga en tai chi gaven matige effecten; aerobe training, isometrische training en krachttraining waren relatief zwakker als monomodaliteit. Dose-response was niet-lineair en U-vormig, met het grootste effect rond ~830 metabool-equivalentminuten per week (de optimale dosis varieerde per modaliteit). Conclusie: alle modaliteiten verlagen de bloeddruk; combinatietraining en HIIT zijn het meest effectief, maar er is een 'overdosering' voorbij ~830 MET-min/week.", "date_published": "2026-06-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Xianyang Xin"}, {"name": "Yongqing Guo"}, {"name": "Mei Wang"}, {"name": "Zhongxu Hu"}, {"name": "Jiu Chen"}, {"name": "Jun Xie"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/stop-cad-1-op-6-cervicale-arteriedissecties-wordt-aanvankelijk-verkeerd-gediagno/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/stop-cad-1-op-6-cervicale-arteriedissecties-wordt-aanvankelijk-verkeerd-gediagno/", "title": "STOP-CAD: 1 op 6 cervicale arteriedissecties wordt aanvankelijk verkeerd gediagnosticeerd", "content_text": "Secundaire analyse van de STOP-CAD-studie bij 4.012 patiënten met cervicale arteriedissectie (CeAD; gemiddelde leeftijd 47,5 jaar; 44,6% vrouw). Mogelijke diagnostische fout — gedefinieerd als CeAD-symptomen in de 30 dagen vóór de uiteindelijke diagnose — kwam voor bij 663 (16,5%); 33,8% van hen had op dat moment al een ischemisch CVA. Patiënten met diagnostische vertraging waren jonger (OR 0,89), hadden vaker een migraine-historie (OR 1,35) en presenteerden zich vaker met hoofdpijn (OR 1,43) maar minder met focale neurologische verschijnselen (OR 0,68). Na correctie waren er geen verschillen in ischemisch CVA na diagnose, 90-daagse mRS <2 of mortaliteit tussen beide groepen. Differentiaaldiagnostische alertheid bij jongere patiënten met hoofdpijn (zeker met migraine-historie) zonder focale tekenen kan diagnose versnellen.", "date_published": "2026-06-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Ekaterina Bakradze"}, {"name": "Liqi Shu"}, {"name": "Shadi Yaghi"}, {"name": "Thanh Lam Ngoc Tran"}, {"name": "Ross Curtiss Crandal"}, {"name": "Evan Lester"}, {"name": "Daniel M Mandel"}, {"name": "James Ernest Siegler"}, {"name": "Mary Penckofer"}, {"name": "Ava Leigh Liberman"}, {"name": "Thalia S Field"}, {"name": "Farhan Khan"}, {"name": "Wayneho Kam"}, {"name": "Brian Mac Grory"}, {"name": "Faddi G Saleh Velez"}, {"name": "Nils Henninger"}, {"name": "Cheran Elangovan"}, {"name": "Balaji Krishnaiah"}, {"name": "Preet Gandhi"}, {"name": "Reza Bavarsad Shahripour"}, {"name": "Malik Ghannam"}, {"name": "Mirjam Rachel Heldner"}, {"name": "Kateryna Antonenko"}, {"name": "Aaron Rothstein"}, {"name": "Ronen R Leker"}, {"name": "Issa Metanis"}, {"name": "Edgar Samaniego"}, {"name": "Michele Romoli"}, {"name": "Marialuisa Zedde"}, {"name": "Rosario Pascarella"}, {"name": "Thanh N Nguyen"}, {"name": "Piers Klein"}, {"name": "Farid Khasiyev"}, {"name": "Ossama Khazaal"}, {"name": "Mohammad Almajali"}, {"name": "Adeel S Zubair"}, {"name": "Marwa Elnazeir"}, {"name": "João Pedro Marto"}, {"name": "Ahmad Nehme"}, {"name": "James Anthony Giles"}, {"name": "Stefan T Engelter"}, {"name": "Christoph Stretz"}, {"name": "Setareh Salehi Omran"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/salamander-register-95-5-technisch-succes-bij-stand-alone-linker-hartoor-occlusi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/19/salamander-register-95-5-technisch-succes-bij-stand-alone-linker-hartoor-occlusi/", "title": "SALAMANDER-register: 95,5% technisch succes bij stand-alone linker-hartoor-occlusie in Europese praktijk", "content_text": "Prospectief multicenter observationeel cohort bij 1.660 patiënten met non-valvulair atriumfibrilleren die tussen 2010 en 2024 in 16 Europese centra een stand-alone linker-hartoor-occlusie (LAAO) ondergingen. Mediane leeftijd 76 jaar (IQR 70-81); 38% vrouw; mediane CHA2DS2-VASc 4. De indicatie was bij 83,7% een significante bloeding — meestal tijdens DOAC-therapie (68,8%) en minder vaak tijdens VKA's (24,9%); voornaamste bloedingsplekken waren onderste (27,9%) en bovenste (21,7%) maagdarmkanaal, met 17,4% voorgeschiedenis van hemorragisch CVA. Technisch succes 95,5% (vooral begrensd door restlekkage 2,2% en tamponade 1,4%); procedureel succes 90,5% (vasculaire complicaties 3,7%, periprocedurele sterfte 1,1%). Resultaten waren vergelijkbaar over verschillende devices. Vrijwel alle patiënten kregen na de procedure dubbele plaatjesremming.", "date_published": "2026-06-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Wojciech Wańha"}, {"name": "Łukasz Kuźma"}, {"name": "Mariusz Kowalewski"}, {"name": "Sylwia Iwańczyk"}, {"name": "Joanna Grygier"}, {"name": "Jan Jeske"}, {"name": "Marco Frazzetto"}, {"name": "Radosław Litwinowicz"}, {"name": "Marian Burysz"}, {"name": "Ewa Gaszewska-Żurek"}, {"name": "Claudio Sanfilippo"}, {"name": "Tomasz Bochenek"}, {"name": "Michał Lelek"}, {"name": "Krystian Wita"}, {"name": "Zenon Huczek"}, {"name": "Agnieszka Kapłon-Cieślicka"}, {"name": "Tomasz Mazurek"}, {"name": "Piotr Scisło"}, {"name": "Jerzy Sacha"}, {"name": "Krzysztof Struniawski"}, {"name": "Brunon Tomasiewicz"}, {"name": "Facehauwe Mezque"}, {"name": "Wiktor Kuliczkowski"}, {"name": "Krzysztof Bartuś"}, {"name": "Sławomir Dobrzycki"}, {"name": "Michał Święczkowski"}, {"name": "Anna Kurasz"}, {"name": "Paweł Kralisz"}, {"name": "Dawid Miśkowiec"}, {"name": "Jarosław D Kasprzak"}, {"name": "Marta Chamera"}, {"name": "Maksymilian Mielczarek"}, {"name": "Piotr Drewla"}, {"name": "Rafał Gałąska"}, {"name": "Fabrizio Ugo"}, {"name": "Marco Franzino"}, {"name": "Bernardo Cortese"}, {"name": "Filippo L Gurgoglione"}, {"name": "Luigi Vignali"}, {"name": "Giorgio Benatti"}, {"name": "Federico Barocelli"}, {"name": "Piotr Waciński"}, {"name": "Piotr Niezgoda"}, {"name": "Adam Sukiennik"}, {"name": "Jacek Kubica"}, {"name": "Mario Iannacone"}, {"name": "Klaudia Kowalska"}, {"name": "Łukasz Lewicki"}, {"name": "Carmelo Grasso"}, {"name": "Davide Capodanno"}, {"name": "Fabrizio D'Ascenzo"}, {"name": "Ovidio de Filippo"}, {"name": "Francesco Bruno"}, {"name": "Radosław Gocoł"}, {"name": "Zbigniew Kalarus"}, {"name": "Piotr Suwalski"}, {"name": "Marek Grygier"}, {"name": "Grzegorz Smolka"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}, {"name": "Wojciech Wojakowski"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/nutrinet-sante-voedselconserveermiddelen-geassocieerd-met-meer-hypertensie-en-ca/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/20/nutrinet-sante-voedselconserveermiddelen-geassocieerd-met-meer-hypertensie-en-ca/", "title": "NutriNet-Santé: voedselconserveermiddelen geassocieerd met meer hypertensie en cardiovasculaire ziekte", "content_text": "Prospectieve Franse cohortstudie (NutriNet-Santé, 2009-2024) bij 112.395 deelnemers (78,7% vrouw; gemiddelde leeftijd 42,8 jaar; mediane follow-up 7,9 jaar). Voedingsinname werd geregistreerd via herhaalde 24-uurs-recalls (tot 96 per deelnemer); blootstelling aan voedseladditieven werd geanalyseerd via meerdere samenstellingsdatabases en laboratoriumassays. Totale niet-antioxidante conserveermiddelen waren geassocieerd met meer incidente hypertensie (n=5.544; HR hoogste vs laagste consumenten 1,29; 95%-BI 1,20-1,39) en met meer cardiovasculaire ziekte (n=2.450; HR 1,16). Antioxidante conserveermiddelen verhoogden alleen hypertensie (HR 1,22). Van 17 individueel onderzochte additieven (gebruikt door ≥10%) waren acht geassocieerd met hypertensie en één met CVD na multipele-test-correctie. Indien bevestigd in experimenteel onderzoek pleit dit voor herziening van de regelgeving voor industriële voedseladditieven.", "date_published": "2026-06-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Anaïs Hasenböhler"}, {"name": "Guillaume Javaux"}, {"name": "Marie Payen de la Garanderie"}, {"name": "Fabien Szabo de Edelenyi"}, {"name": "Paola Yvroud-Hoyos"}, {"name": "Cédric Agaësse"}, {"name": "Alexandre De Sa"}, {"name": "Inge Huybrechts"}, {"name": "Fabrice Pierre"}, {"name": "Xavier Coumoul"}, {"name": "Léopold K Fezeu"}, {"name": "Pilar Galan"}, {"name": "Jacques Blacher"}, {"name": "Chantal Julia"}, {"name": "Benjamin Allès"}, {"name": "Serge Hercberg"}, {"name": "Benoit Chassaing"}, {"name": "Mélanie Deschasaux-Tanguy"}, {"name": "Bernard Srour"}, {"name": "Mathilde Touvier"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/glp-1-agonisten-kosten-geen-spiermassa-tijdens-intensieve-hartrevalidatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/glp-1-agonisten-kosten-geen-spiermassa-tijdens-intensieve-hartrevalidatie/", "title": "GLP-1-agonisten kosten geen spiermassa tijdens intensieve hartrevalidatie", "content_text": "Retrospectief cohort van 468 patiënten in een gestructureerd Pritikin-revalidatieprogramma (UC San Diego, 2017-2024), waarvan 67 (mediaan 231 dagen) GLP-1-receptoragonisten gebruikten. Lichaamssamenstelling werd via bio-elektrische impedantie gemeten bij start en einde. GLP-1-RA-gebruikers hadden bij baseline hogere BMI en vetpercentage maar gelijke spiermassa (SMM). Na correctie voor leeftijd, geslacht, BMI, diabetes en fitness was er geen significant verschil in procentuele SMM-verandering (β 0,62%; 95%-BI -0,62 tot 1,86; p=0,33) of vetmassa-verandering (p=0,20) tussen gebruikers en niet-gebruikers. Beide groepen verbeterden hun METs significant. De bevindingen weerleggen — binnen deze setting — de zorg dat GLP-1-medicatie tot relevante sarcopenie leidt en ondersteunen combinatie met gestructureerde inspanning.", "date_published": "2026-06-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Ian Jennings"}, {"name": "Kristine Ly"}, {"name": "Mariam Marooki"}, {"name": "Marissa Dzotsi"}, {"name": "Gavin McLaren"}, {"name": "Raphael E Cuomo"}, {"name": "Shady Abohashem"}, {"name": "Pam R Taub"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/1-op-10-patienten-heroptname-binnen-30-dagen-na-tavi-sterfterisico-na-1-jaar-ver/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/1-op-10-patienten-heroptname-binnen-30-dagen-na-tavi-sterfterisico-na-1-jaar-ver/", "title": "1 op 10 patiënten heroptname binnen 30 dagen na TAVI — sterfterisico na 1 jaar verdrievoudigd", "content_text": "Retrospectieve analyse van 1.347 consecutieve TAVI-patiënten (43,8% vrouwen, gemiddelde leeftijd 81 jaar; 2012-2025). 9,7% (n=131) werd binnen 30 dagen heropgenomen, voornamelijk wegens infectie (22,9%), hartfalen (19,8%) en bradycardie (9,9%). Onafhankelijke voorspellers van heropname voor infectie waren chronisch hartfalen (OR 2,60), COPD (OR 3,18) en contrastvolume (OR 1,25 per 25 mL). HF-heropname werd voorspeld door chronisch hartfalen (OR 3,82), paravalvulaire lekkage ≥mild (OR 5,05) en verlaagde post-procedurele LVEF (OR 3,85). Geleidingsstoornissen bij ontslag voorspelden bradycardie-heropname (OR 4,65). Vroeg ontslag (≤2 dagen) vergrootte het heropname-risico níet. De 1-jaars sterfte was na correctie drie keer hoger bij vroege heropname (HR 3,03; 95%-BI 1,90-4,86). Beïnvloedbare risicofactoren zijn contrastvolume, paravalvulaire lekkage en geleidingsstoornissen bij ontslag.", "date_published": "2026-06-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Polyxeni Alexiou"}, {"name": "Federico Moccetti"}, {"name": "Indra Bat-Ochir"}, {"name": "Lorena Niederberger"}, {"name": "Stephanie Brunner"}, {"name": "Urs Jeker"}, {"name": "Matthias Paul"}, {"name": "Florim Cuculi"}, {"name": "Mathias Wolfrum"}, {"name": "Stefan Toggweiler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/melatonine-en-cardiovasculair-risico-nhanes-nuanceert-recent-hartfalen-signaal-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/melatonine-en-cardiovasculair-risico-nhanes-nuanceert-recent-hartfalen-signaal-v/", "title": "Melatonine en cardiovasculair risico: NHANES nuanceert recent hartfalen-signaal van AHA 2025", "content_text": "Korte analyse als reactie op een groot elektronisch medisch dossier-onderzoek (gepresenteerd op AHA Scientific Sessions 2025) dat een hartfalen-veiligheidssignaal toonde bij langdurig melatoninegebruik bij volwassenen met slapeloosheid. De auteurs benadrukken dat observationele associaties tussen melatonine en cardiovasculaire uitkomsten extra vatbaar zijn voor confounding-by-indication, reverse causality en blootstellingsmisclassificatie — melatoninegebruik weerspiegelt vaak slapeloosheidsernst, depressie/angst en zorgconsumptie. In een nationaal representatief NHANES-cohort (1999-2018) bleek recent melatoninegebruik na correctie níet geassocieerd met cardiovasculaire ziekte of hartfalen. De data ondersteunen geen sterk claim van cardiovasculaire winst of schade. Klinisch advies: documenteer over-the-counter gebruik, counsel pragmatisch, en geef voorrang aan evaluatie en behandeling van onderliggende slaapstoornissen.", "date_published": "2026-06-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Baryalay Khan"}, {"name": "Bruno Bezerra Lima"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/eplerenon-halveert-recidief-ventriculaire-tachycardie-versus-spironolacton-bij-h/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/eplerenon-halveert-recidief-ventriculaire-tachycardie-versus-spironolacton-bij-h/", "title": "Eplerenon halveert recidief ventriculaire tachycardie versus spironolacton bij hartfalen", "content_text": "Retrospectieve analyse van hartfalenpatiënten met LVEF <50% die opgenomen werden voor sustained monomorfe ventriculaire tachycardie (VT) en bij ontslag een mineralocorticoïdreceptor-antagonist (MRA) kregen. Van 292 in aanmerking komende patiënten werden 202 gematcht via propensity scoring op 13 variabelen (mediane LVEF 30%, 87% mannen, mediane follow-up 32 maanden). De totale mortaliteit verschilde niet tussen eplerenon en spironolacton (HR 0,98). Eplerenon was echter geassocieerd met aanzienlijk minder VT-recidieven (HR 0,42; 95%-BI 0,26-0,66; Fine-Gray aHR 0,36; p<0,001). De bevinding pleit voor eplerenon-voorkeur bij hartfalenpatiënten met monomorfe VT-historie, zij het op basis van observationele data.", "date_published": "2026-06-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Imre Szakál"}, {"name": "Ferenc Komlósi"}, {"name": "Patrik Tóth"}, {"name": "Bence Arnóth"}, {"name": "Gyula Bohus"}, {"name": "Péter Vámosi"}, {"name": "Nándor Szegedi"}, {"name": "Zoltán Salló"}, {"name": "István Osztheimer"}, {"name": "Péter Perge"}, {"name": "Gábor Orbán"}, {"name": "Attila Kardos"}, {"name": "Béla Merkely"}, {"name": "László Gellér"}, {"name": "Klaudia Vivien Nagy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/bij-coronaire-vasospasmen-zonder-significante-stenose-voorspelt-verhoogd-lp-a-ge/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/bij-coronaire-vasospasmen-zonder-significante-stenose-voorspelt-verhoogd-lp-a-ge/", "title": "Bij coronaire vasospasmen zonder significante stenose voorspelt verhoogd Lp(a) geen MACE", "content_text": "Observationele studie bij 1.373 patiënten met positieve acetylcholine-provocatietest (intracoronair) en niet-significante coronaire stenose, opgesplitst in hoog Lp(a) (≥50 mg/dL) versus laag Lp(a) (<50 mg/dL). 10-jaars MACE, MACCE en MACCE met recidiverende angina werden vergeleken via inverse probability of treatment weighting en Cox-regressie. Er was geen significant verschil in MACE, MACCE of MACCE met angina tussen beide Lp(a)-groepen. Een kleine toename in revascularisaties bij hoog Lp(a) (3,3% vs 0,9%) verdween na correctie. Hoewel Lp(a) een vastgestelde algemene cardiovasculaire risicofactor blijft, voegt het bij vasospastische angina zonder obstructief coronairlijden weinig prognostische waarde toe.", "date_published": "2026-06-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Heart and vessels", "authors": [{"name": "Woo Jin Ahn"}, {"name": "Seung-Woon Rha"}, {"name": "Byoung Geol Choi"}, {"name": "Se Yeon Choi"}, {"name": "Jae Kyeong Byun"}, {"name": "Youjin Lee"}, {"name": "Manda Satria Chesario"}, {"name": "Melly Susanti"}, {"name": "Wonsang Chu"}, {"name": "Jieun Lee"}, {"name": "Soohyung Park"}, {"name": "Eun Jin Park"}, {"name": "Dong Oh Kang"}, {"name": "Cheol Ung Choi"}, {"name": "Chang Gyu Park"}, {"name": "Dong Joo Oh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/find-af-biomarker-stratificeert-prognose-bij-hfref-met-atriale-cardiomyopathie-z/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/21/find-af-biomarker-stratificeert-prognose-bij-hfref-met-atriale-cardiomyopathie-z/", "title": "FIND-AF-biomarker stratificeert prognose bij HFrEF met atriale cardiomyopathie zonder atriumfibrilleren", "content_text": "Verkennende retrospectieve studie bij 164 patiënten uit het ECG-HF-register (2010-2016) met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF) en atriale cardiomyopathie, maar zónder atriumfibrilleren bij baseline. Atriale cardiomyopathie werd gedefinieerd volgens de HFA/ESC-consensus 2025 op basis van ECG- en echocardiografische parameters. Stratificatie naar de FIND-AF-score liet zien dat de samengestelde uitkomst (nieuwe AF, ischemisch CVA, totale sterfte) optrad bij 71,9% van de hoogrisico- versus 50,8% van de laagrisico-patiënten (gecorrigeerde OR 2,70; p=0,024). FIND-AF presteerde beter dan CHA2DS2-VASc voor zowel de samengestelde uitkomst (AUC 0,74 vs 0,64) als ischemisch CVA (AUC 0,70 vs 0,58). Externe validatie en prospectieve studie zijn nodig.", "date_published": "2026-06-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jung Chi Hsu"}, {"name": "Umbreen Nadeem"}, {"name": "Khalid Kazi"}, {"name": "Chris Hayward"}, {"name": "Lan Mu"}, {"name": "Wing Tak Wong"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}, {"name": "Mark C Petrie"}, {"name": "Dipak Kotecha"}, {"name": "A John Camm"}, {"name": "Jianhua Wu"}, {"name": "Gary Tse"}, {"name": "Chris P Gale"}, {"name": "Ramesh Nadarajah"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/chirurgisch-unroofing-van-myocardiale-brug-verbetert-angina-klachten-langdurig-m/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/chirurgisch-unroofing-van-myocardiale-brug-verbetert-angina-klachten-langdurig-m/", "title": "Chirurgisch unroofing van myocardiale brug verbetert angina-klachten langdurig (mediaan 5 jaar follow-up)", "content_text": "Prospectieve studie van 218 volwassenen met angina pectoris bij niet-obstructief coronairlijden en een functioneel significante myocardiale brug van de LAD (dobutamine-stress diastolische FFR en/of RFR ≤ 0,76), die chirurgische unroofing ondergingen. Mediane follow-up 5 jaar. Patiënten rapporteerden significante en klinisch betekenisvolle verbetering op alle Seattle Angina Questionnaire-domeinen: fysieke beperking, stabiliteit en frequentie van angina, behandelsatisfactie en kwaliteit van leven. In een propensity-gematchte vergelijking met 65 niet-geopereerde patiënten was de verbetering op fysieke beperking (27,8 vs 11,4; p=0,004) en angina-frequentie (30 vs 20; p=0,01) significant groter na chirurgie. Bij ernstige angina ondanks maximale medicamenteuze therapie en bevestigde functioneel significante MB blijkt chirurgische unroofing een effectieve langetermijnoptie.", "date_published": "2026-06-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Vedant S Pargaonkar"}, {"name": "Ingela Schnittger"}, {"name": "Christopher C Y Wong"}, {"name": "Hanjay Wang"}, {"name": "Yasuhiro Honda"}, {"name": "Peter Fitzgerald"}, {"name": "Michael P Fischbein"}, {"name": "Robert Scott Mitchell"}, {"name": "Jack H Boyd"}, {"name": "Jennifer A Tremmel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/autosomaal-dominante-alport-syndroom-meest-voorkomende-monogene-nierziekte-1-van/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/autosomaal-dominante-alport-syndroom-meest-voorkomende-monogene-nierziekte-1-van/", "title": "Autosomaal dominante Alport-syndroom: meest voorkomende monogene nierziekte (1% van de bevolking)", "content_text": "Overzichtsartikel in JASN over autosomaal dominante (AD) Alport-syndroom, veroorzaakt door heterozygote pathogene varianten in COL4A3 of COL4A4. Met circa 1% prevalentie is dit de meest voorkomende monogene nierziekte — gekenmerkt door persisterende glomerulaire hematurie, dunne glomerulaire basaalmembraan en familiaire nierziekte, zonder de bij X-linked Alport gebruikelijke gehoor- en oogafwijkingen. De penetrantie is onvolledig (slechts 2/3 van de variant-dragers heeft hematurie). Missense-mutaties met glycine-substituties geven vaker proteïnurie. Genetisch onderzoek onderscheidt AD- van X-linked Alport (laatste hoger nierfalen-risico). Aanbevolen: monitoring van albuminurie en behandeling met ACE-remmers en zo nodig SGLT2-remmers vanaf eerste tekenen; genetisch onderzoek bij alle eerstegraads familieleden ongeacht hematurie.", "date_published": "2026-06-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Society of Nephrology : JASN", "authors": [{"name": "Judy Savige"}, {"name": "Mary Huang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/orale-pcsk9-remmers-meta-analyse-bevestigt-krachtige-ldl-daling/", "title": "Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling", "content_text": "Een meta-analyse van vijf RCT's met drie orale PCSK9-remmers (enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat; 3.295 deelnemers) toont een gepoolde LDL-C-daling van 59% ten opzichte van placebo. Ook apoB (−50%), non-HDL-cholesterol (−55%) en Lp(a) (−23%) daalden significant, zonder verhoogd risico op ernstige bijwerkingen op korte termijn. De effectiviteit van orale PCSK9-remming is daarmee vergelijkbaar met die van de injecteerbare middelen — een mogelijke doorbraak voor therapietrouw en toegankelijkheid.", "date_published": "2026-06-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Elena Olmastroni"}, {"name": "Sining Xie"}, {"name": "Federica Galimberti"}, {"name": "Alberico L Catapano"}, {"name": "Manuela Casula"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/epicardiaal-vetweefsel-voorspelt-aritmieen-en-hartfalen-events-bij-genotype-posi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/epicardiaal-vetweefsel-voorspelt-aritmieen-en-hartfalen-events-bij-genotype-posi/", "title": "Epicardiaal vetweefsel voorspelt aritmieën en hartfalen-events bij genotype-positieve HCM", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie van 282 patiënten met genotype-positieve hypertrofische cardiomyopathie, waarin epicardiaal vetweefsel (EAT) via cardiale MRI werd gekwantificeerd en patiënten in hoge en lage EAT-groep werden gesplitst rond de mediaan. Hoge EAT was geassocieerd met grotere maximale wanddikte (25,0 vs 20,8 mm), uitgebreidere LGE (6,1% vs 1,0%) en frequenter LVOT-obstructie (42,6% vs 15,6%). Over een mediaan van 62 maanden was EAT onafhankelijk geassocieerd met maligne ventriculaire aritmieën (HR 1,04 per mL) en hartfalen-events (HR 1,05; beide p<0,001). De discriminatieve waarde (C-statistic 0,79) overtrof zelfs de HCM-SCD-risicoscore voor aritmieën (p=0,011). EAT verdient overweging als nieuwe risico-stratificatie-parameter bij HCM.", "date_published": "2026-06-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European journal of heart failure", "authors": [{"name": "Belend Mahmoud"}, {"name": "Anne J Koppelaar"}, {"name": "Michelle Michels"}, {"name": "Moniek G P J Cox"}, {"name": "Stephan A C Schoonvelde"}, {"name": "Judith M A Verhagen"}, {"name": "Ricardo P J Budde"}, {"name": "Rudolf A de Boer"}, {"name": "B Daan Westenbrink"}, {"name": "Alexander Hirsch"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/m-teer-werkt-over-het-volledige-lvef-spectrum-vergroot-linkeratrium-volume-voors/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/m-teer-werkt-over-het-volledige-lvef-spectrum-vergroot-linkeratrium-volume-voors/", "title": "M-TEER werkt over het volledige LVEF-spectrum; vergroot linkeratrium-volume voorspelt slechtere uitkomst", "content_text": "Retrospectieve analyse van 93 opeenvolgende patiënten met symptomatische secundaire mitralisinsufficiëntie die tussen 2018 en 2022 mitral transcatheter edge-to-edge repair (M-TEER) ondergingen. Klinische verbetering (overleving zonder hartfalen-opname, NYHA I-II, KCCQ >60) na 36 maanden was vergelijkbaar bij gereduceerde en behouden LVEF (51,8% vs 62,5%; p=0,32). Sterfte was lager bij behouden LVEF (9,4% vs 29,6%). Een vergroot linkeratrium-volume (LAVI ≥60 mL/m²) was geassocieerd met hogere mortaliteit (29,4% vs 11,8%) en bleef significant na correctie. M-TEER biedt dus zinvolle winst over het hele LVEF-spectrum, waarbij linkeratrium-vergroting een marker is van gevorderde atriale ziekte en mogelijk pleit voor eerdere interventie.", "date_published": "2026-06-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Louise Rouleau"}, {"name": "Marina Petersen Saadi"}, {"name": "Adrien Al Wazzan"}, {"name": "Prayuth Rasmeehirun"}, {"name": "Guillaume L'official"}, {"name": "Vincent Auffret"}, {"name": "Guillaume Leurent"}, {"name": "Emmanuel Oger"}, {"name": "Erwan Donal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/lge-granulariteit-op-cmr-voorspelt-sterfte-bij-eindstadium-hypertrofische-cardio/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/lge-granulariteit-op-cmr-voorspelt-sterfte-bij-eindstadium-hypertrofische-cardio/", "title": "LGE-granulariteit op CMR voorspelt sterfte bij eindstadium hypertrofische cardiomyopathie", "content_text": "Retrospectief multicenter cohort van 691 patiënten met eindstadium HCM (LVEF <50%) uit drie Franse universitaire centra, gemiddeld 9 jaar gevolgd. Na 33% mortaliteit (n=226) bleek het LGE-granulariteitsmodel — combinatie van uitgebreidheid (uniek vs meervoudig), lokalisatie (septaal vs anders) en patroon (subepicardiaal vs midwall) — onafhankelijk prognostisch. Late gadolinium enhancement was geassocieerd met sterfte na correctie (HR 1,52). Elk LGE-component was zelfstandig voorspellend: uitgebreidheid (HR 2,85), septale lokalisatie (HR 1,73) en midwall-patroon (HR 4,15). De granulariteit van LGE biedt verfijning van risicostratificatie bij deze gevorderde HCM-vorm.", "date_published": "2026-06-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation. Cardiovascular imaging", "authors": [{"name": "Julien Hudelo"}, {"name": "Jérôme Garot"}, {"name": "Solenn Toupin"}, {"name": "Suzanne Duhamel"}, {"name": "Francesca Sanguineti"}, {"name": "Philippe Garot"}, {"name": "Thomas Hovasse"}, {"name": "Stéphane Champagne"}, {"name": "Thierry Unterseeh"}, {"name": "Mariama Akodad"}, {"name": "Antoinette Neylon"}, {"name": "Trecy Gonçalves"}, {"name": "Alexandre Unger"}, {"name": "Jeremy Florence"}, {"name": "Jean-Guillaume Dillinger"}, {"name": "Christophe Tribouilloy"}, {"name": "Alexis Hermida"}, {"name": "Valérie Bousson"}, {"name": "Théo Pezel"}, {"name": "Yohann Bohbot"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/brede-inzet-van-oraal-semaglutide-in-de-vs-zou-jaarlijks-tot-60-000-cardiovascul/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/brede-inzet-van-oraal-semaglutide-in-de-vs-zou-jaarlijks-tot-60-000-cardiovascul/", "title": "Brede inzet van oraal semaglutide in de VS zou jaarlijks tot 60.000 cardiovasculaire events kunnen voorkomen", "content_text": "Populatie-niveau modelstudie waarbij de inclusiecriteria van de SOUL-trial werden toegepast op NHANES-data van Amerikaanse volwassenen met type 2 diabetes. Een geschatte 6,1 miljoen Amerikanen kwamen in aanmerking voor oraal semaglutide. Zonder behandeling werden 847.598 major adverse cardiovascular events (MACE) over 4,5 jaar geprojecteerd, met behandeling 728.934 — een potentiële preventie van 118.664 events (14% relatieve reductie; NNT 55). Bij 50% gebruik en 15,5% staakratio (zoals waargenomen in SOUL) komt dat neer op circa 59.000 voorkomen MACE, 14.000 cardiovasculaire sterftes, 41.000 niet-fatale myocardinfarcten en 12.000 niet-fatale beroertes. De bevindingen onderbouwen oraal semaglutide als opschaalbare cardiometabole interventie en pleiten voor systeem-strategieën die toegang en acceptatie vergroten.", "date_published": "2026-06-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology. Endocrinology reports", "authors": [{"name": "Mustafa Al-Jarshawi"}, {"name": "Andrew Cole"}, {"name": "Rodrigo Bagur"}, {"name": "Hao-Yu Wang"}, {"name": "Cheng Han Ng"}, {"name": "Dahai Yu"}, {"name": "Nicholas W S Chew"}, {"name": "Mamas A Mamas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/23/paradise-cohort-hartfalen-en-copd-samen-verhogen-de-langetermijnmortaliteit-met-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/23/paradise-cohort-hartfalen-en-copd-samen-verhogen-de-langetermijnmortaliteit-met-/", "title": "PARADISE-cohort: hartfalen en COPD samen verhogen de langetermijnmortaliteit, met name HF", "content_text": "Monocentrische observationele studie (PARADISE-cohort) bij 5.131 patiënten die tussen 2010 en 2019 op de spoedeisende hulp werden opgenomen met acute dyspneu. 3.543 hadden een primaire diagnose hartfalen, 1.588 COPD; in beide groepen had circa 20% het andere ziektebeeld ook. Bij primair HF was concomitante COPD verrassend geassocieerd met lagere ziekenhuissterfte (8,5% vs 11,7%; aOR 0,74), maar wel met iets hogere langetermijnsterfte (aHR 1,22). Bij primair COPD verhoogde concomitant HF de ziekenhuissterfte (7,4% vs 3,4%) niet meer significant na correctie, maar verdrievoudigde wel de langetermijnsterfte (68,7% vs 48,7%; aHR 1,48). Systematische identificatie en optimale behandeling van beide aandoeningen op de SEH zijn cruciaal voor deze hoogrisicogroep.", "date_published": "2026-06-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Guillaume Baudry"}, {"name": "Lucie Ferreira"}, {"name": "Luca Monzo"}, {"name": "Claire Lacomblez"}, {"name": "Emmanuel Bresso"}, {"name": "Kevin Duarte"}, {"name": "Charlène Duchanois"}, {"name": "Déborah Jaeger"}, {"name": "Tahar Chouihed"}, {"name": "Nicolas Girerd"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/24/lp-a-japan-verhoogd-lp-a-blijft-risicovol-ondanks-ldl-onder-55-mg-dl/", "title": "Lp(a)-JAPAN: verhoogd Lp(a) blijft risicovol ondanks LDL onder 55 mg/dl", "content_text": "Deze observationele studie bij 1.581 Japanse patiënten met coronairlijden na PCI laat zien dat een verhoogd Lp(a) ook bij goed gereguleerd LDL-C (<55 mg/dl) gepaard blijft met meer cardiovasculaire events. Bij Lp(a) ≥50 mg/dl was het gestandaardiseerde 5-jaars-MACE-risico bijna zeven keer hoger dan bij Lp(a) <30 mg/dl. De drempelwaarde voor verhoogd risico lag rond 28 mg/dl — lager dan in westerse populaties wordt aangehouden. Strikte LDL-verlaging dempt het Lp(a)-risico dus deels, maar heft het niet op.", "date_published": "2026-06-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Yu Kataoka"}, {"name": "Kausik K Ray"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Aya Katasako-Yabumoto"}, {"name": "Satoshi Kitahara"}, {"name": "Hayato Hosoda"}, {"name": "Kentarou Mitsui"}, {"name": "Kota Murai"}, {"name": "Kenichiro Sawada"}, {"name": "Hideo Matama"}, {"name": "Takamasa Iwai"}, {"name": "Satoshi Honda"}, {"name": "Masashi Fujino"}, {"name": "Shuichi Yoneda"}, {"name": "Kazuhiro Nakao"}, {"name": "Kensuke Takagi"}, {"name": "Yasuhide Asaumi"}, {"name": "Teruo Noguchi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/rca-en-hoofdstamstenosen-geven-hoogste-kans-op-plotse-hartdood-revascularisatie-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/rca-en-hoofdstamstenosen-geven-hoogste-kans-op-plotse-hartdood-revascularisatie-/", "title": "RCA- en hoofdstamstenosen geven hoogste kans op plotse hartdood — revascularisatie-strategie moduleert risico", "content_text": "Retrospectieve analyse van een Fins register (Tampere Heart Hospital): 22.495 patiënten die tussen 2007 en 2018 een coronarografie ondergingen, gevolgd tot eind 2022. 1.048 plotse hartdood-events werden vastgesteld (mediaan 8,1 jaar follow-up). Onafhankelijke risico-associaties: rechter coronairarterie (RCA)-stenose (HR 1,53; 95%-BI 1,31-1,80) — het sterkst — gevolgd door circumflex-stenose (HR 1,34). LAD-stenose voorspelde plotse dood alleen in patiënten met acuut coronair syndroom (HR 1,37). Het effect varieerde per revascularisatie-strategie: RCA-stenose woog het zwaarst bij PCI-patiënten; geen enkele laesielocatie verhoogde het risico na CABG; en hoofdstamstenose was vooral riskant bij conservatief behandelde patiënten (HR 1,53). Anatomische lokalisatie blijkt dus een relevante prognosticator voor plotse hartdood, mede afhankelijk van de gekozen behandelstrategie.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular interventions", "authors": [{"name": "Jani Rankinen"}, {"name": "Jussi Hernesniemi"}, {"name": "Mikko Uimonen"}, {"name": "Juho Tynkkynen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/1-op-5-oudere-patienten-heeft-hartfalen-opname-binnen-jaar-na-tavr-1-jaarsmortal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/1-op-5-oudere-patienten-heeft-hartfalen-opname-binnen-jaar-na-tavr-1-jaarsmortal/", "title": "1 op 5 oudere patiënten heeft hartfalen-opname binnen jaar na TAVR — 1-jaarsmortaliteit 44% versus 4%", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie van Amerikaanse Medicare-data: 233.309 patiënten ≥65 jaar die tussen 2017 en 2021 een TAVR ondergingen. Bij 45.502 (19,5%) volgde tussen dag 31 en dag 365 een opname voor hartfalen. Deze patiënten hadden een dramatisch verhoogde 1-jaarsmortaliteit (43,8% vs 3,6%) en 5-jaarsmortaliteit (80,6% vs 41,0%). Gecorrigeerd bleef het verband sterk (aHR 3,17; 95%-BI 3,11-3,22). De krachtigste voorspellers waren gevorderd 'cardiac damage stage' (aSHR 1,95) en hoog-risico kwetsbaarheid (aSHR 1,65), met gegradueerd risico over stadia. Vroege HF-opname na TAVR is dus een sentinel-event en pleit voor systematische screening op kwetsbaarheid en cardiac damage staging vóór en na de procedure.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Harun Kundi"}, {"name": "Martin Leon"}, {"name": "David J Cohen"}, {"name": "Alexandra Popma"}, {"name": "Yukari Kobayashi"}, {"name": "Bjorn Redfors"}, {"name": "Lauren S Ranard"}, {"name": "Maria C Alu"}, {"name": "Julia B Thompson"}, {"name": "Jennifer von Stein"}, {"name": "Philipp von Stein"}, {"name": "Guido Ascione"}, {"name": "Afek Kodesh"}, {"name": "Juan F Granada"}, {"name": "Jeffrey J Popma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/semaglutide-verlaagt-mortaliteit-cv-events-en-nierschade-in-alle-stadia-van-ckm-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/semaglutide-verlaagt-mortaliteit-cv-events-en-nierschade-in-alle-stadia-van-ckm-/", "title": "Semaglutide verlaagt mortaliteit, CV-events én nierschade in alle stadia van CKM-syndroom: meta-analyse van 39.204 patiënten", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 8 gerandomiseerde studies (39.204 patiënten) over semaglutide versus placebo in het volledige cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) spectrum. Semaglutide verlaagde significant: totale mortaliteit (HR 0,84; 95%-BI 0,77-0,92), cardiovasculaire mortaliteit (HR 0,83), MACE (HR 0,82), niet-fataal myocardinfarct (HR 0,75), verergerend hartfalen (HR 0,84) en nierschade-uitkomsten (HR 0,83). Geen significant effect op niet-fataal CVA. De brede CKM-werking — winst op nier, hart én sterfte tegelijk — onderscheidt semaglutide van veel andere klassen en sluit aan bij de erkenning van CKM als geïntegreerd ziektebeeld.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Federica Marzano"}, {"name": "Stefania Paolillo"}, {"name": "Paola Gargiulo"}, {"name": "Ciro Cotticelli"}, {"name": "Mariafrancesca Di Santo"}, {"name": "Ermanno Nardi"}, {"name": "Giuseppe Maria Abbellito"}, {"name": "Laura Liccardi"}, {"name": "Fabrizio Perrone Filardi"}, {"name": "Dario Bruzzese"}, {"name": "Pasquale Perrone Filardi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/04/fh-opsporing-in-nederland-zet-stabiele-lijn-voort-in-2026/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/04/fh-opsporing-in-nederland-zet-stabiele-lijn-voort-in-2026/", "title": "FH-opsporing in Nederland zet stabiele lijn voort in 2026", "content_text": "Stichting LEEFH — het Landelijk Expertisecentrum Erfelijkheidsonderzoek Familiaire Hart- en vaatziekten — coördineert het Nederlandse cascade screening-programma voor familiaire hypercholesterolemie (FH). De meest recente cijfers laten zien dat de opsporing de stabiele lijn van de afgelopen jaren vasthoudt: voor 2026 ligt de prognose op ongeveer 806 nieuwe opsporingen, in lijn met de doelstelling van 800. Het grootste deel komt voort uit familieonderzoek rond een indexpatiënt (prognose circa 507), aangevuld met FH-diagnoses uit complexe DNA-diagnostiek (circa 299). Voor 2025 wordt een eindtotaal rond de 873 opsporingen verwacht — meer dan de 857 van 2024; de definitieve jaarcijfers volgen eind juni, omdat nog informed-consentformulieren binnenkomen. Cascade screening blijft daarmee een van de effectiefste manieren om eerstegraads familieleden van een FH-patiënt vroegtijdig op te sporen en premature hart- en vaatziekten te voorkomen.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Stichting LEEFH", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/eas-fhsc-wereldwijd-onderzoek-toont-grote-variatie-in-genetische-fh-diagnostiek-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/eas-fhsc-wereldwijd-onderzoek-toont-grote-variatie-in-genetische-fh-diagnostiek-/", "title": "EAS FHSC: wereldwijd onderzoek toont grote variatie in genetische FH-diagnostiek — pleidooi voor standaardisatie", "content_text": "Internationale enquête onder national lead-investigators van de European Atherosclerosis Society FH-Studies Collaboration uit 55 van 68 landen (81% respons; Afrika 2, Amerika 6, Azië 20, Europa 26, Oceanië 1). Verwijscriterium was meestal de Dutch Lipid Clinic Network-score (volwassenen 72%, kinderen 57%); Simon Broome en MEDPED werden alleen in hoge-inkomenslanden toegepast. Voor indexpatiënten werd vooral next-generation sequencing (62%) gebruikt; voor familieleden Sanger-sequencing (71%). Copy-number-varianten werden door 65% van de centra meegenomen, vooral via NGS-platforms. Vrijwel alle centra screenden LDLR (100%), APOB (97%) en PCSK9 (95%); pathogeniciteit werd grotendeels volgens ACMG-richtlijnen geïnterpreteerd. De auteurs roepen op tot mondiale standaardisatie: minimaal de drie FH-genen, idealiter ook de vijf geassocieerde/phenocopy-genen.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Joana Rita Chora"}, {"name": "Irene Karungi"}, {"name": "Amany Elshorbagy"}, {"name": "Christophe A T Stevens"}, {"name": "Antonio J Vallejo-Vaz"}, {"name": "Kanika I Dharmayat"}, {"name": "Marianne Abifadel"}, {"name": "Carlos A Aguilar-Salinas"}, {"name": "Khalid F Alhabib"}, {"name": "Wael Almahmeed"}, {"name": "Fahad Alnouri"}, {"name": "Rodrigo Alonso"}, {"name": "Khalid Al-Rasadi"}, {"name": "Ahmad Al-Sarraf"}, {"name": "Marcello Arca"}, {"name": "Engy A Ashaat"}, {"name": "Tester F Ashavaid"}, {"name": "Maurizio Averna"}, {"name": "Maciej Banach"}, {"name": "Marianne Becker"}, {"name": "Christoph J Binder"}, {"name": "Liam R Brunham"}, {"name": "Alberico L Catapano"}, {"name": "Pablo Corral"}, {"name": "Olivier S Descamps"}, {"name": "Euridiki Drogari"}, {"name": "Ronen Durst"}, {"name": "Marat Ezhov"}, {"name": "Urh Groselj"}, {"name": "Mariko Harada-Shiba"}, {"name": "Kirsten B Holven"}, {"name": "G Kees Hovingh"}, {"name": "Weerapan Khovidhunkit"}, {"name": "Katarina Lalic"}, {"name": "Gustavs Latkovskis"}, {"name": "Ulrich Laufs"}, {"name": "Evangelos Liberopoulos"}, {"name": "Jie Lin"}, {"name": "Winfried März"}, {"name": "Pedro Mata"}, {"name": "Anne Thushara Matthias"}, {"name": "André R Miserez"}, {"name": "Olena Mitchenko"}, {"name": "Hapizah Mohd Nawawi"}, {"name": "Børge G Nordestgaard"}, {"name": "Andrie G Panayiotou"}, {"name": "György Paragh"}, {"name": "Zaneta Petrulioniene"}, {"name": "Arman Postadzhiyan"}, {"name": "Ximena Reyes"}, {"name": "Fouzia Sadiq"}, {"name": "Amirhossein Sahebkar"}, {"name": "Raul D Santos"}, {"name": "J P S Sawhney"}, {"name": "Heribert Schunkert"}, {"name": "Swarup A V Shah"}, {"name": "Aleksandr B Shek"}, {"name": "Handrean Soran"}, {"name": "Ta-Chen Su"}, {"name": "Tavintharan Subramaniam"}, {"name": "Myra Tilney"}, {"name": "Brian Tomlinson"}, {"name": "Thanh Huong Truong"}, {"name": "Anne Tybjærg-Hansen"}, {"name": "Margus Viigimaa"}, {"name": "Branislav Vohnout"}, {"name": "Gerald F Watts"}, {"name": "Shizuya Yamashita"}, {"name": "Kausik K Ray"}, {"name": "Frederick J Raal"}, {"name": "Steve E Humphries"}, {"name": "Tomas Freiberger"}, {"name": "Mafalda Bourbon"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/24/eas-consensus-wereldwijde-harmonisatie-van-lipidenklinieken/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/24/eas-consensus-wereldwijde-harmonisatie-van-lipidenklinieken/", "title": "EAS-consensus: wereldwijde harmonisatie van lipidenklinieken", "content_text": "De European Atherosclerosis Society (EAS) presenteert via haar Lipid Clinic Network de eerste wereldwijde consensus over lipidenklinieken, gebaseerd op gegevens uit 55 landen en meer dan 500 klinieken. Lipidenklinieken bieden gespecialiseerde diagnostiek, leefstijlbegeleiding en evidence-based lipidenverlagende behandeling aan hoogrisicopatiënten — onder wie mensen met familiaire hypercholesterolemie, sterk verhoogd lipoproteïne(a), statine-intolerantie, therapieresistent LDL-cholesterol, ernstige hypertriglyceridemie en andere zeldzame of complexe lipidenstoornissen — ter preventie van atherosclerotische hart- en vaatziekten en acute pancreatitis. Het statement definieert lipidenklinieken in vier niveaus en geeft praktische handvatten voor bemensing, verwijscriteria, Lp(a)- en genetische diagnostiek, kwaliteitsbewaking en financiering, met nadruk op de grote verschillen tussen landen naar inkomensniveau. De auteurs — onder wie Jeanine Roeters van Lennep (Erasmus MC) — roepen op tot nationale en internationale harmonisatie, zodat patiënten overal gelijkwaardige, hoogwaardige lipidenzorg krijgen.", "date_published": "2026-06-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Christian Bork"}, {"name": "Børge G. Nordestgaard"}, {"name": "Berit Storgaard Hedegaard"}, {"name": "Michal Vrablik"}, {"name": "Elsie Evans"}, {"name": "Tomas Freiberger"}, {"name": "Zlatko Fras"}, {"name": "David Nanchen"}, {"name": "Fouzia Sadiq"}, {"name": "Kausik K. Ray"}, {"name": "Kirsten Holven"}, {"name": "Jeanine E. Roeters van Lennep"}, {"name": "Ulrich Laufs"}, {"name": "Marianne Benn"}, {"name": "Shoaib Afzal"}, {"name": "Evangelos Liberopoulos"}, {"name": "Katariina Öörni"}, {"name": "Meral Kayikcioglu"}, {"name": "Mutaz Al-Khnifsawi"}, {"name": "Khalid Al-Rasadi"}, {"name": "Lambert Tetteh Appiah"}, {"name": "Makhabbat Bekbossynova"}, {"name": "Marianne Becker"}, {"name": "Christoph J. Binder"}, {"name": "Máxima Méndez Castillo"}, {"name": "Mariia Cherska"}, {"name": "Krzysztof Chlebus"}, {"name": "Pablo Corral"}, {"name": "Ronen Durst"}, {"name": "Marat Ezhov"}, {"name": "Dan Gaita"}, {"name": "Federica Galimberti"}, {"name": "Daniel Gaudet"}, {"name": "Tea Gamezardashvili"}, {"name": "Angel Alberto García-Peña"}, {"name": "Urh Groselj"}, {"name": "Mariko Harada-Shiba"}, {"name": "Sergio Emanuel Kaiser"}, {"name": "Gustavs Latkovskis"}, {"name": "Vincent Maher"}, {"name": "Winfried März"}, {"name": "Lluís Masana"}, {"name": "Anne Thushara Matthias"}, {"name": "Ann Mertens"}, {"name": "Olena Mitchenko"}, {"name": "Adam J. Nelson"}, {"name": "Stephen J. Nicholls"}, {"name": "Richard C. O'Brien"}, {"name": "Belma Pojskic"}, {"name": "György Paragh"}, {"name": "Zaneta Petrulioniene"}, {"name": "Arman Postadzhiyan"}, {"name": "Frederick J. Raal"}, {"name": "Ashraf Reda"}, {"name": "Ximena Reyes"}, {"name": "Željko Reiner"}, {"name": "Stefano Romeo"}, {"name": "Carlos A. Aguilar Salinas"}, {"name": "Erik S. Stroes"}, {"name": "Phivos Symeonides"}, {"name": "Aleksandr B. Shek"}, {"name": "Alberto Mello e Silva"}, {"name": "Tigist Mekonnen"}, {"name": "Myra Tilney"}, {"name": "Lale Tokgozoglu"}, {"name": "Alexandros D. Tselepis"}, {"name": "Margus Viigimaa"}, {"name": "Branislav Vohnout"}, {"name": "Luz Clemencia Zarate-Correa"}, {"name": "Philippe Moulin"}, {"name": "Writing group"}, {"name": "EAS Lipid Clinic Network Committee"}, {"name": "EAS Executive Committee"}, {"name": "Other national leads for the EAS Lipid Clinic Network"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/explorer-cn-week-78-langetermijneffect-en-veiligheid-van-mavacamten-bij-chinese-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/explorer-cn-week-78-langetermijneffect-en-veiligheid-van-mavacamten-bij-chinese-/", "title": "EXPLORER-CN week 78: langetermijneffect en veiligheid van mavacamten bij Chinese patiënten met obstructieve HCM", "content_text": "Open-label langetermijnextensie van EXPLORER-CN bij 79 Chinese patiënten met obstructieve hypertrofische cardiomyopathie die de 30-weekse placebo-gecontroleerde periode hadden afgerond. Patiënten die mavacamten kregen behielden hun dosering (n=54); voormalige placebo-patiënten startten met 2,5 mg/dag (n=25). Tot week 78 bleven de eerder geboekte dalingen van de Valsalva- en rust-LVOT-gradiënt behouden (gemiddelde verandering -73,0 mmHg en -56,3 mmHg). Ook NYHA-klasse, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-score en biomarkers vertoonden numerieke verbeteringen. Mavacamten werd goed verdragen; LVEF <50% kwam zelden voor. De Chinese gegevens bevestigen de langetermijnduurzaamheid en het veiligheidsprofiel van mavacamten bij obstructieve HCM.", "date_published": "2026-06-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Heart Association", "authors": [{"name": "Zhuang Tian"}, {"name": "Xiaoyan Li"}, {"name": "Liwen Li"}, {"name": "Qing Zhang"}, {"name": "Jian'an Wang"}, {"name": "Yunqi Shi"}, {"name": "Daoquan Peng"}, {"name": "Wei Ma"}, {"name": "Ping Yang"}, {"name": "Xiang Cheng"}, {"name": "Wei Jin"}, {"name": "Fang Wang"}, {"name": "Yimeng Xie"}, {"name": "Beth Pan"}, {"name": "Victoria Florea"}, {"name": "Shuyang Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/vesalius-cv-lp-a-voorspelt-risico-evolocumab-werkt-ongeacht-uitgangswaarde/", "title": "VESALIUS-CV: Lp(a) voorspelt risico, evolocumab werkt ongeacht uitgangswaarde", "content_text": "In een vooraf gespecificeerde analyse van de VESALIUS-CV-trial (7.557 patiënten met atherosclerose of hoogrisicodiabetes, zonder eerder infarct of beroerte) ging een hoger Lp(a) gepaard met meer ernstige coronaire events (HR 1,15 per 100 nmol/l), vooral myocardinfarct, maar niet met herseninfarct. Evolocumab verlaagde het relatieve risico in vergelijkbare mate ongeacht de uitgangswaarde van Lp(a), met een numeriek grotere absolute risicoreductie bij patiënten met verhoogd Lp(a) (NNT 28 versus 40 over vijf jaar). De bevindingen ondersteunen vroege PCSK9-remming, juist bij patiënten met verhoogd Lp(a).", "date_published": "2026-06-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Victorien Monguillon"}, {"name": "Nicholas A Marston"}, {"name": "Erin A Bohula"}, {"name": "Jeong-Gun Park"}, {"name": "Julia F Kuder"}, {"name": "Sabina A Murphy"}, {"name": "Gaetano M De Ferrari"}, {"name": "Lawrence A Leiter"}, {"name": "Jose C Nicolau"}, {"name": "Christoph Ebenbichler"}, {"name": "Peter Sinnaeve"}, {"name": "Assen Goudev"}, {"name": "Andrzej Budaj"}, {"name": "Oleg Averkov"}, {"name": "Lale Tokgozoglu"}, {"name": "Ron Blankstein"}, {"name": "Dragos Vinereanu"}, {"name": "Robert P Giugliano"}, {"name": "Marc S Sabatine"}, {"name": "Michelle L O'Donoghue"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/eas-consensus-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-en-adolescenten/", "title": "EAS-consensus: familiaire hypercholesterolemie bij kinderen en adolescenten", "content_text": "Een nieuwe consensusverklaring van de European Atherosclerosis Society — met Nederlandse hoofdauteurs (Wiegman, Amsterdam UMC; Roeters van Lennep, Erasmus MC) — pleit voor pediatrische screeningsprogramma's in alle landen, omdat de huidige diagnostische criteria kinderen met een ziekteveroorzakende FH-variant vaak missen. De verklaring presenteert herziene diagnostische criteria en aangescherpte LDL-C-streefwaarden, en benadrukt dat lipidenverlagende therapie bij heterozygote FH vóór de puberteit moet starten — zo nodig al vanaf 6 jaar. Met behandelalgoritmen voor HeFH en HoFH en aandacht voor een soepele overgang naar de volwassenenzorg wil de EAS onderdiagnose en onderbehandeling terugdringen.", "date_published": "2026-06-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Albert Wiegman"}, {"name": "Mafalda Bourbon"}, {"name": "Tomas Freiberger"}, {"name": "Samuel S Gidding"}, {"name": "Susanne Greber-Platzer"}, {"name": "Urh Groselj"}, {"name": "Kirsten B Holven"}, {"name": "Lisa C Hudgins"}, {"name": "Steve E Humphries"}, {"name": "Barbara A Hutten"}, {"name": "Daiana Ibarretxe"}, {"name": "Cristina Pederiva"}, {"name": "Noel Peretti"}, {"name": "Frederick J Raal"}, {"name": "Uma Ramaswami"}, {"name": "Veronika Sanin"}, {"name": "Raul D Santos"}, {"name": "Elisabeth Steinhagen-Thiessen"}, {"name": "Gerald F Watts"}, {"name": "Rosie Perkins"}, {"name": "Marianne Benn"}, {"name": "Christoph J Binder"}, {"name": "Stefano Romeo"}, {"name": "Jeanine E Roeters van Lennep"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/betami-danblock-is-representatief-betablokker-effect-ook-geldig-in-echte-noorse-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/betami-danblock-is-representatief-betablokker-effect-ook-geldig-in-echte-noorse-/", "title": "BETAMI-DANBLOCK is representatief: bètablokker-effect ook geldig in echte Noorse infarct-populatie", "content_text": "Vergelijking van de deelnemers in de BETAMI- (n=2.867) en DANBLOCK-studies (n=2.707) met de Noorse landelijke infarctregistratie NORMI (n=20.804) — alle patiënten met recent infarct, LVEF ≥40% en zonder hartfalen. De NORMI-patiënten waren gemiddeld ouder (66 versus 63 jaar) en hadden vaker diabetes, eerdere coronaire ziekte en LVEF 40-49%. De absolute 3-jaars risico's waren hoger in NORMI (mortaliteit/MI 12,0%) dan in de trials (7,7-7,8%). Een transportabiliteitsanalyse (waarbij de trial-populatie werd geherweegd naar de NORMI-karakteristieken) liet zien dat het behandeleffect van bètablokkers consistent bleef. De BETAMI-DANBLOCK-bevindingen zijn dus generaliseerbaar naar de bredere Noorse — en daarmee Europese — infarct-populatie.", "date_published": "2026-06-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Anna Meta Dyrvig Kristensen"}, {"name": "Jarle Jortveit"}, {"name": "Therese Holmager"}, {"name": "Dan Atar"}, {"name": "Michael Hecht Olsen"}, {"name": "Arnhild Bakken"}, {"name": "Terje Steigen"}, {"name": "Henrik Schirmer"}, {"name": "Thor Edvardsen"}, {"name": "Alf Inge Larsen"}, {"name": "Jan Erik Otterstad"}, {"name": "Eva Prescott"}, {"name": "John Munkhaugen"}, {"name": "Sigrun Halvorsen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/longembolie-epidemiologie-stijgende-last-bij-vergrijzing-preventiestrategieen-bl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/longembolie-epidemiologie-stijgende-last-bij-vergrijzing-preventiestrategieen-bl/", "title": "Longembolie-epidemiologie: stijgende last bij vergrijzing — preventiestrategieën blijven achter", "content_text": "Overzichtsartikel in EHJ over de epidemiologie van acute longembolie. Bij verouderende populaties met meer chronische ziekten geassocieerd met veneuze trombo-embolie blijft longembolie een groot volksgezondheidsprobleem. Net als hartinfarct en CVA is longembolie verbonden met klassieke cardiovasculaire risicofactoren: leeftijd, obesitas, roken en chronische inflammatoire aandoeningen. Toch zijn populatie-brede primaire en secundaire preventiestrategieën beperkt. De auteurs pleiten voor een omvattende public health-aanpak die niet alleen acute events en transient risico's adresseert, maar ook gemeenschapsgerichte risico-inschatting en langetermijnpreventie, ondersteund door betere clinicus-educatie en publieke bewustwording.", "date_published": "2026-06-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Marco Zuin"}, {"name": "Cecilia Becattini"}, {"name": "Frederikus A Klok"}, {"name": "Behnood Bikdeli"}, {"name": "Stefano Barco"}, {"name": "Ioannis Farmakis"}, {"name": "Roman Chopard"}, {"name": "Irene M Lang"}, {"name": "Claudio Bilato"}, {"name": "Elvira Grandone"}, {"name": "Samuel Z Goldhaber"}, {"name": "Gregory Piazza"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/obicetrapib-verlaagt-naast-ldl-en-apob-ook-lipoproteine-a/", "title": "Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)", "content_text": "In een gepoolde analyse van trials bij 2.356 hoogrisicopatiënten (heterozygote FH of bestaand vaatlijden) verlaagde de selectieve CETP-remmer obicetrapib 10 mg per dag na 12 weken het LDL-C met 37%, het apoB met 21% en het Lp(a) met 37% ten opzichte van placebo. Opvallend is dat de absolute Lp(a)-daling vergelijkbaar was bij patiënten met mild en met sterk verhoogd Lp(a). Daarmee biedt obicetrapib een orale optie voor patiënten met mild verhoogd Lp(a) die niet in aanmerking komen voor de duurdere RNA-gerichte Lp(a)-therapieën.", "date_published": "2026-06-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Adam J Nelson"}, {"name": "Kausik K Ray"}, {"name": "Marc Ditmarsch"}, {"name": "Douglas Kling"}, {"name": "Andrew Hsieh"}, {"name": "Michael Szarek"}, {"name": "John J Kastelein"}, {"name": "Michael H Davidson"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/pah-met-renaal-diabetische-overlap-komt-vaak-voor-en-geeft-tweemaal-zo-hoog-mort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/pah-met-renaal-diabetische-overlap-komt-vaak-voor-en-geeft-tweemaal-zo-hoog-mort/", "title": "PAH met renaal-diabetische overlap komt vaak voor en geeft tweemaal zo hoog mortaliteitsrisico", "content_text": "Retrospectieve internationale cohortstudie van 555 incident PAH-patiënten (diagnose 2001-2023). 42% (n=234) had chronische nierziekte en/of diabetes (renaal-diabetisch, RD): 45 alleen DM, 135 alleen CKD en 54 beide. RD-patiënten waren ouder, hadden een hogere comorbiditeitslast, slechtere WHO-functieklasse en hogere pulmonale wig-druk. Bij PAH-diagnose werden RD-patiënten minder vaak met endotheline-receptor-antagonisten (61% vs 69%) en vaker met monotherapie behandeld (55% vs 45%). Over 2,5 jaar follow-up was de samengestelde uitkomst van overlijden of PAH-opname significant hoger bij RD (HR 1,45; 95%-BI 1,07-1,98), evenals de totale mortaliteit (HR 1,47). PAH met RD-overlap is dus klinisch frequent, ondertherapie-gevoelig en prognostisch slechter.", "date_published": "2026-06-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Heart (British Cardiac Society)", "authors": [{"name": "Matteo Toma"}, {"name": "Suela Vani"}, {"name": "Giulio Savonitto"}, {"name": "Francesca Coppi"}, {"name": "Andrea Garascia"}, {"name": "Alberto Giannoni"}, {"name": "Clara Hjalmarsson"}, {"name": "Francesco Lo Giudice"}, {"name": "Carlo Lombardi"}, {"name": "Claudia Raineri"}, {"name": "Matteo Rugolotto"}, {"name": "Laura Scelsi"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Luke Howard"}, {"name": "Gianfranco Sinagra"}, {"name": "Italo Porto"}, {"name": "Davide Stolfo"}, {"name": "Pietro Ameri"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/koreaanse-studie-van-3-7-miljoen-postmenopauzale-vrouwen-hormonale-levensloop-vo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/koreaanse-studie-van-3-7-miljoen-postmenopauzale-vrouwen-hormonale-levensloop-vo/", "title": "Koreaanse studie van 3,7 miljoen postmenopauzale vrouwen: hormonale levensloop voorspelt hartfalen-risico", "content_text": "Landelijke Koreaanse cohortstudie van 3.692.157 postmenopauzale vrouwen zonder voorafgaande hartfalen of structurele hartziekte, gevolgd over een mediaan van 120 maanden. Tijdens follow-up werden 48.640 vrouwen voor hartfalen opgenomen. Eerder gebruik van orale anticonceptie (≥1 jaar; SHR 0,942) en menopauzale hormoontherapie (≥5 jaar; SHR 0,782) was geassocieerd met lager hartfalen-risico. Latere menarche (≥17 jaar), vroegere menopauze (40-44 jaar) en kortere totale reproductieve periode (<30 jaar) waren geassocieerd met hoger risico (alle p<0,001). Onder vrouwen die wél hartfalen ontwikkelden, gaven OC- en HST-gebruik tevens een lagere sterfte. Conclusie: langere levenslange blootstelling aan endogene én exogene oestrogenen beschermt tegen hartfalen-incidentie en sterfte.", "date_published": "2026-06-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Log Young Kim"}, {"name": "Jin-Sung Yuk"}, {"name": "Byung Gyu Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/diabetes-en-calcifierende-aortaklepziekte-gedeelde-immunometabole-pathways-en-th/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/diabetes-en-calcifierende-aortaklepziekte-gedeelde-immunometabole-pathways-en-th/", "title": "Diabetes en calcifiërende aortaklepziekte: gedeelde immunometabole pathways en therapeutische kandidaten", "content_text": "Review van de immunometabole mechanismen die diabetes mellitus verbinden met versneld calcifiërende aortaklepziekte (CAVD). Diabetes verhoogt consistent het risico op aortastenose (HR 1,3-1,7), de calcificatielast en de ziekte-ernst, onafhankelijk van klassieke risicofactoren. De auteurs schetsen zeven overlappende pathways: fenotypische omschakeling van valvulaire interstitiële cellen door hyperglykemie en insulineresistentie, AGE-RAGE-signalering, oxidatieve stress, NLRP3-IL-1β-inflammasoom-activatie, endotheeldysfunctie, BMP-Runx2-Wnt-Notch osteogene reprogrammering, en kruisbestuiving tussen CKD en mineralocorticoïdreceptor. Metformine, SGLT2-remmers, IL-1β/NLRP3-remmers en Lp(a)-verlagende strategieën worden voorgedragen als kandidaten voor klinische evaluatie. Het kader pleit voor specifiek op diabetische CAVD gerichte gerandomiseerde studies.", "date_published": "2026-06-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Zhang Yue"}, {"name": "Qiuchen SiTu"}, {"name": "Jin-Hui Bian"}, {"name": "Hong-Xiang Lu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/kdigo-overzicht-de-nier-centraal-in-het-cardiovasculair-renaal-metabool-ckm-synd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/kdigo-overzicht-de-nier-centraal-in-het-cardiovasculair-renaal-metabool-ckm-synd/", "title": "KDIGO-overzicht: de nier centraal in het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom", "content_text": "Overzichtsartikel over de KDIGO-richtlijnen voor het in 2023 door de American Heart Association erkende cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom — de innige verwevenheid van chronische nierziekte met obesitas, diabetes, hypertensie, dyslipidemie en cardiovasculaire ziekte. De review bundelt de relevante KDIGO Clinical Practice Guidelines (CKD, bloeddruk, diabetes, lipiden), de aankomende richtlijn over hartfalen bij CKD en Controversies Conference-rapporten over obesitas en CKD-preventie. Centrale thema's: vroege detectie en interventie, persoonsgerichte beheersing van renaal en cardiovasculair risico, en multidisciplinaire zorg. Het KDIGO-kader biedt een robuust uitgangspunt voor de praktijk en richtinggevende onderzoeksprioriteiten bij personen met (risico op) CKM-syndroom.", "date_published": "2026-05-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney international", "authors": [{"name": "Adeera Levin"}, {"name": "Nisha Bansal"}, {"name": "Ian H de Boer"}, {"name": "Morgan E Grams"}, {"name": "Michel Jadoul"}, {"name": "Jozine M Ter Maaten"}, {"name": "Reem A Mustafa"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Michael Cheung"}, {"name": "Jennifer King"}, {"name": "Amy Earley"}, {"name": "Paul E Stevens"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/het-spectrum-van-congestie-bij-hartfalen-pathofysiologie-en-diagnostische-strate/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/het-spectrum-van-congestie-bij-hartfalen-pathofysiologie-en-diagnostische-strate/", "title": "Het spectrum van congestie bij hartfalen: pathofysiologie en diagnostische strategieën", "content_text": "Overzichtsartikel over de complexe pathofysiologie en diagnose van congestie bij hartfalen, de belangrijkste drijver van recidiverende decompensatie. De auteurs bespreken de recent voorgestelde scheiding tussen intravasculaire en extravasculaire congestie en het tekort aan een uniforme multiparametrische beoordeling. Klinisch onderzoek alleen onderschat congestie vaak; multimodale benadering met echografie (long, hart, vena cava, abdominaal), invasieve hemodynamische metingen en biomarkers wordt aanbevolen. Belangrijke notie: hemodynamische congestie met verhoogde intracardiale drukken valt niet altijd samen met systemische vochtretentie. De review presenteert profiel-gestuurde benaderingen voor vroege congestiedetectie.", "date_published": "2026-05-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Heart failure reviews", "authors": [{"name": "Alberto Palazzuoli"}, {"name": "Matteo Beltrami"}, {"name": "Oliviana Geavlete"}, {"name": "Gaetano Ruocco"}, {"name": "Masatake Kobayashi"}, {"name": "Francesca Susini"}, {"name": "Irene Carlino"}, {"name": "Giuseppe Schirò"}, {"name": "Andrew P Ambrosy"}, {"name": "Ovidiu Chioncel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/klassieke-lv-gls-overtreft-nieuwe-atriale-cmr-parameters-bij-voorspelling-van-lv/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/klassieke-lv-gls-overtreft-nieuwe-atriale-cmr-parameters-bij-voorspelling-van-lv/", "title": "Klassieke LV-GLS overtreft nieuwe atriale CMR-parameters bij voorspelling van LV-remodelling na voorwand-STEMI", "content_text": "Post-hoc analyse van de EURO-ICE-studie bij 200 patiënten met voorwand-STEMI die baseline en 3-maands cardiale MRI ondergingen. LV global longitudinal strain (GLS) was de sterkste functionele voorspeller van nadelige LV-remodelling (OR 1,16; 95%-BI 1,06-1,27; p=0,001), ook na correctie voor klinische risicofactoren (OR 1,22). Het verband verdween echter na correctie voor infarctomvang en microvasculaire obstructie, wat suggereert dat de prognostische waarde grotendeels via myocardschade verloopt. Linkeratriumstrain en de left atrioventricular coupling index (LACI) hadden geen toegevoegde voorspellende waarde. LV-GLS blijft het meest informatieve functionele CMR-criterium en is bruikbaar wanneer contrastmiddel niet kan worden gegeven.", "date_published": "2026-05-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology", "authors": [{"name": "B Yosofi"}, {"name": "J M Zelis"}, {"name": "A Raafs"}, {"name": "K Teeuwen"}, {"name": "C Berry"}, {"name": "Kenneth Mangion"}, {"name": "D C J Keulards"}, {"name": "R Eerdekens"}, {"name": "H C M van den Bosch"}, {"name": "P A L Tonino"}, {"name": "M El Farissi"}, {"name": "S El Messaoudi"}, {"name": "R Nijveldt"}, {"name": "L C Otterspoor"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/adipokineprofiel-bij-acuut-hartfalen-voorspelt-natriuretische-respons-en-mortali/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/adipokineprofiel-bij-acuut-hartfalen-voorspelt-natriuretische-respons-en-mortali/", "title": "Adipokineprofiel bij acuut hartfalen voorspelt natriuretische respons en mortaliteit", "content_text": "Prospectieve observationele studie bij 262 patiënten met acuut hartfalen, waarin het circulerende adipokineprofiel werd gerelateerd aan de vroege natriuretische respons (urinair natrium 2 uur na intraveneuze lisdiuretica). Patiënten met een verminderde respons (uNa+ <90 mmol/L) hadden hogere spiegels van chemerine en FABP4. Een geïntegreerde adipokine-score was onafhankelijk geassocieerd met natriumexcretie (β 3,37; 95%-BI 1,51-5,23) en met 1-jaars mortaliteit. FABP4 toonde consistent associatie met zowel slechte natriurese als ongunstige uitkomsten. De resultaten zijn hypothese-genererend en wijzen op een adipo-inflammatoire route die diuretische respons en prognose verbindt.", "date_published": "2026-05-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jan Biegus"}, {"name": "Rafał Tymków"}, {"name": "Gracjan Iwanek"}, {"name": "Robert Zymliński"}, {"name": "Mateusz Guzik"}, {"name": "Magdalena Hurkacz"}, {"name": "Wojciech Sopyla"}, {"name": "Piotr Gajewski"}, {"name": "Piotr Ponikowski"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/car-t-therapie-bij-ouderen-5-8-mace-en-sterk-verhoogde-mortaliteit-cardio-oncolo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/car-t-therapie-bij-ouderen-5-8-mace-en-sterk-verhoogde-mortaliteit-cardio-oncolo/", "title": "CAR-T-therapie bij ouderen: 5,8% MACE en sterk verhoogde mortaliteit — cardio-oncologie attent", "content_text": "Retrospectieve cohortstudie van 3.292 Medicare-patiënten >65 jaar die tussen 2018 en 2023 CAR-T-therapie ondergingen voor recidiverende hematologische maligniteiten. Major adverse cardiovascular events (MACE) traden op bij 5,8%, voornamelijk acuut hartfalen (3,1%) en ischemisch (1,3%) of hemorragisch CVA (1%). Onafhankelijke risicofactoren waren pre-existent atriumfibrilleren (aOR 1,52), cardiomyopathie (aOR 2,49) en cerebrovasculaire ziekte (aOR 2,40). MACE was geassocieerd met sterk verhoogde in-hospital mortaliteit (aOR 16,9) en 1-jaars mortaliteit (HR 1,91). De bevindingen onderstrepen de noodzaak van cardiovasculaire screening en monitoring bij oncologische immuuntherapie.", "date_published": "2026-05-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Raja Zaghlol"}, {"name": "Elena Deych"}, {"name": "Daniel A Ladin"}, {"name": "David A Russler-Germain"}, {"name": "Walter Schiffer"}, {"name": "Nischit Baral"}, {"name": "R J Waken"}, {"name": "Bonnie Ky"}, {"name": "Karen E Joynt Maddox"}, {"name": "Joshua D Mitchell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/ongericimab-nieuwe-pcsk9-antistof-verlaagt-ldl-fors-in-meta-analyse/", "title": "Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse", "content_text": "Ongericimab, een gehumaniseerde monoklonale antistof tegen PCSK9, verlaagde in een meta-analyse van vijf RCT's (1.421 patiënten met hypercholesterolemie) het LDL-C met 62% tot 73%, afhankelijk van het doseringsschema. Ook Lp(a) (−45 tot −50%), apoB, non-HDL-cholesterol en triglyceriden daalden, terwijl het bijwerkingenprofiel vergelijkbaar was met placebo. Het middel verbreedt het arsenaal aan PCSK9-gerichte therapieën; cardiovasculaire uitkomststudies moeten de klinische winst nog bevestigen.", "date_published": "2026-05-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of clinical pharmacology", "authors": [{"name": "Ahmed L Youseif"}, {"name": "Ahmed F Younis"}, {"name": "Ziad W Elmezayen"}, {"name": "Mohamed Eldahrawy"}, {"name": "Noha Hammad"}, {"name": "Belal Mohamed Hamed"}, {"name": "Amr Reda Saleh"}, {"name": "Alaa Ashraf Mohamed"}, {"name": "Omar Abdulrahman Saad"}, {"name": "Aya M Ramadan"}, {"name": "Abdelaziz A Awad"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/odyssey-outcomes-post-hoc-hscrp-en-il-6-zijn-complementaire-prognostische-marker/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/odyssey-outcomes-post-hoc-hscrp-en-il-6-zijn-complementaire-prognostische-marker/", "title": "ODYSSEY-OUTCOMES post-hoc: hsCRP en IL-6 zijn complementaire prognostische markers na ACS", "content_text": "Post-hoc analyse van de ODYSSEY OUTCOMES-studie (n=11.817 patiënten na acuut coronair syndroom, allen op optimale statinetherapie). In modellen gecorrigeerd voor elkaar, behandelingstoewijzing en klinische kenmerken voorspelde hsCRP onafhankelijk MACE (p<0,0001), terwijl IL-6 dat niet deed; beide markers voorspelden onafhankelijk overlijden. Bij dichotomisering (hsCRP ≥2 mg/L, IL-6 ≥5 pg/ml) was het risico op MACE en sterfte alleen significant verhoogd wanneer beide markers verhoogd waren. hsCRP draagt inflammatoir restrisico-informatie bij bovenop IL-6 — beide samen leveren een vollediger beeld.", "date_published": "2026-05-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Johan Wouter Jukema"}, {"name": "Nicolaas J Van Neer"}, {"name": "Michael Szarek"}, {"name": "Christa Cobbaert"}, {"name": "Vera A Bittner"}, {"name": "Markus Schwertfeger"}, {"name": "Deepak L Bhatt"}, {"name": "Sergio Fazio"}, {"name": "Shaun G Goodman"}, {"name": "Robert A Harrington"}, {"name": "Irena Stevanovic"}, {"name": "Harvey D White"}, {"name": "Philippe Gabriel Steg"}, {"name": "Gregory G Schwartz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/state-of-the-art-mra-s-bij-hartfalen-en-nierziekte-over-alle-ejectiefracties/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/state-of-the-art-mra-s-bij-hartfalen-en-nierziekte-over-alle-ejectiefracties/", "title": "State-of-the-art: MRA's bij hartfalen en nierziekte over alle ejectiefracties", "content_text": "Overzichtsartikel van het klinisch bewijs voor steroïdale (spironolacton, eplerenon) en niet-steroïdale (finerenone) mineralocorticoïdreceptor-antagonisten bij hartfalen over het volledige ejectiefractie-spectrum. De evidence voor HFrEF is robuust; bij HFmrEF en HFpEF verbeterde finerenone recent de klinische uitkomsten. De review bespreekt tevens de rol van MRA's bij chronische nierziekte (zowel preventie als behandeling van hartfalen) en presenteert praktische strategieën voor het minimaliseren van hyperkaliëmie. Conclusie: MRA's behouden een gunstige baten-risicoverhouding voor preventie en behandeling van hartfalen, ook bij CKD.", "date_published": "2026-05-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Heart failure reviews", "authors": [{"name": "Harriette G C Van Spall"}, {"name": "Orly Vardeny"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/esc-consensusverklaring-over-microvasculaire-obstructie-en-no-reflow-na-stemi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/esc-consensusverklaring-over-microvasculaire-obstructie-en-no-reflow-na-stemi/", "title": "ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI", "content_text": "Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft suboptimale myocardiale reperfusie aanwezig bij tot 60% van de patiënten, met sterk verhoogd risico op nadelige LV-remodeling, hartfalen en overlijden. Farmacologische strategieën (intracoronaire adenosine, nitroprusside) tonen onduidelijk voordeel. Niet-farmacologische opties zoals ischemische postconditionering, intracoronaire supersaturated oxygen-therapie en mechanische LV-unloading zijn veelbelovend maar vragen om grootschalige RCT's. Het document onderstreept de noodzaak van betere risicostratificatie en microvasculatuur-gerichte therapieën.", "date_published": "2026-05-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Edina Cenko"}, {"name": "Lina Badimon"}, {"name": "Giuseppe Vadalà"}, {"name": "Daphne Merkus"}, {"name": "Charalambos Antoniades"}, {"name": "Carlos Collet"}, {"name": "Giovanni Luigi De Maria"}, {"name": "Ana Djordjevic-Dikic"}, {"name": "Ines Drenjancevic"}, {"name": "Javier Escaned"}, {"name": "José Luis Ferreiro"}, {"name": "Ingrid Fleming"}, {"name": "Tomasz Guzik"}, {"name": "Olivia Manfrini"}, {"name": "Davor Milicic"}, {"name": "Teresa Padro"}, {"name": "Italo Porto"}, {"name": "Laurent Marc Riou"}, {"name": "Nicola Ryan"}, {"name": "Dimitris Tousoulis"}, {"name": "Heleen M M van Beusekom"}, {"name": "Marija Vavlukis"}, {"name": "Gemma Vilahur"}, {"name": "Marija Zdravkovic"}, {"name": "Dirk J Duncker"}, {"name": "Alfredo Ruggero Galassi"}, {"name": "Raffaele Bugiardini"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/esc-consensus-vrouwenhartcentra-whc-als-nieuw-zorgmodel-in-europa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/26/esc-consensus-vrouwenhartcentra-whc-als-nieuw-zorgmodel-in-europa/", "title": "ESC-consensus: vrouwenhartcentra (WHC) als nieuw zorgmodel in Europa", "content_text": "Gezamenlijke klinische consensusverklaring van EACVI, EAPCI, HFA en ACVC over de oprichting van Women's Heart Centres (WHC) in Europa. WHC's zijn opgevat als hub-and-spoke-netwerken binnen bestaande cardiovasculaire systemen, met multidisciplinaire, sekse-sensitieve zorg door de levensloop. Kernthema's: INOCA/MINOCA, cardio-obstetrie, cardio-oncologie, auto-immuunziekten bij vrouwen, mentale gezondheid en hartrevalidatie. Het document definieert verwijspaden, operationele standaarden en kerncompetenties; beschikbare data wijzen op verbeterde diagnostische precisie, risicofactorcontrole en patient-reported outcomes.", "date_published": "2026-05-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Julia Grapsa"}, {"name": "Ana G Almeida"}, {"name": "Antonia Sambola"}, {"name": "Cristiana Vitale"}, {"name": "Yolande Appelman"}, {"name": "Bharati Shivalkar"}, {"name": "Lisa J Anderson"}, {"name": "Daniela Trabattoni"}, {"name": "Rafael Vidal Perez"}, {"name": "Amina Rakisheva"}, {"name": "Marta Kaluzna-Oleksy"}, {"name": "Sigrun Halvorsen"}, {"name": "Sofie Gevaert"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Susanna Price"}, {"name": "Alessia Gimelli"}, {"name": "Bernard Cosyns"}, {"name": "Victoria Delgado"}, {"name": "Alaide Chieffo"}, {"name": "Brenda Moura"}, {"name": "Leslee Shaw"}, {"name": "Mirvat Alasnag"}, {"name": "Roxana Mehran"}, {"name": "Sharon L Mulvagh"}, {"name": "Mamas A Mamas"}, {"name": "Martha Gulati"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/multimodaal-ai-model-verhoogt-accuratesse-van-echo-diagnose-cardiale-amyloidose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/multimodaal-ai-model-verhoogt-accuratesse-van-echo-diagnose-cardiale-amyloidose/", "title": "Multimodaal AI-model verhoogt accuratesse van echo-diagnose cardiale amyloïdose", "content_text": "Het Amyloidosis Imaging International Consortium evalueerde een geïntegreerd AI-model (AI-ECM) dat klinische gegevens, laboratoriumbiomarkers en echocardiografische parameters combineert met het bestaande TTE-only AI-model Us2.Ca. Bij 727 patiënten met cardiale amyloïdose en 316 controles presteerde het gecombineerde model significant beter: AUC 0,94 (versus 0,89 voor Us2.Ca alleen), 90% accuracy, 93% sensitiviteit en 85% specificiteit. AI-ECM classificeerde bovendien álle gevallen, terwijl Us2.Ca in 9% van de gevallen geen oordeel kon geven. Een stap richting opschaalbare AI-geleide diagnostiek voor een onderdiagnostiseerde maar behandelbare oorzaak van hartfalen.", "date_published": "2026-05-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation. Cardiovascular imaging", "authors": [{"name": "Jeremy A Slivnick"}, {"name": "Sze Chi Lim"}, {"name": "Michael Randazzo"}, {"name": "Mathew S Maurer"}, {"name": "Stephen Helmke"}, {"name": "Marielle Scherrer-Crosbie"}, {"name": "Azin Vakilpour"}, {"name": "Karolina M Zareba"}, {"name": "Akash Goyal"}, {"name": "Richard Cheng"}, {"name": "Nicole Wakamatsu"}, {"name": "Tetsuji Kitano"}, {"name": "Masaaki Takeuchi"}, {"name": "Viviane Tiemi Hotta"}, {"name": "Marcelo Luiz Campos Vieira"}, {"name": "Pablo Elissamburu"}, {"name": "Ricardo E Ronderos"}, {"name": "Aldo Prado"}, {"name": "Efstratios Koutroumpakis"}, {"name": "Anita Deswal"}, {"name": "Amit Pursnani"}, {"name": "Nitasha Sarswat"}, {"name": "Karima Addetia"}, {"name": "Juan Cotella"}, {"name": "Frederick L Ruberg"}, {"name": "Matthew Frost"}, {"name": "Marianna Fontana"}, {"name": "Carolyn Lam Su Ping"}, {"name": "Roberto M Lang"}, {"name": "Federico M Asch"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/sglt2-remmers-verminderen-epicardiaal-vetweefsel-meta-analyse-van-11-studies/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/27/sglt2-remmers-verminderen-epicardiaal-vetweefsel-meta-analyse-van-11-studies/", "title": "SGLT2-remmers verminderen epicardiaal vetweefsel: meta-analyse van 11 studies", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 11 studies (284 patiënten) naar het effect van SGLT2-remmers op epicardiaal vetweefsel (EAT). Behandeling met SGLT2-remmers gaf een significante reductie van EAT vergeleken met conventionele antidiabetica (Hedges g -1,64; 95%-BI -2,10 tot -1,18), consistent zowel in dikte (echocardiografie) als volume (CT/CMR). Ook BMI en systolische bloeddruk daalden licht. EAT-reductie zou kunnen bijdragen aan de bredere cardiovasculaire voordelen van SGLT2-remmers.", "date_published": "2026-05-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "International journal of obesity (2005)", "authors": [{"name": "Shaun Khanna"}, {"name": "Elana Kalman"}, {"name": "Kaushik Thungathurthi"}, {"name": "Udit Thakur"}, {"name": "Sheran Vasanthakumar"}, {"name": "Sohaib Virk"}, {"name": "Aditya Bhat"}, {"name": "Andrew Lin"}, {"name": "Clare Arnott"}, {"name": "Nitesh Nerlekar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/12/ehra-statement-pulsed-field-ablatie-als-nieuwe-standaard-voor-ablatie-bij-atrium/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/12/ehra-statement-pulsed-field-ablatie-als-nieuwe-standaard-voor-ablatie-bij-atrium/", "title": "EHRA-statement: pulsed field-ablatie als nieuwe standaard voor ablatie bij atriumfibrilleren", "content_text": "Internationale wetenschappelijke verklaring van EHRA, HRS, APHRS, LAHRS en CHRS over pulsed field-ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. Door irreversibele elektroporatie veroorzaakt PFA myocardablatie zonder schade aan omliggende structuren als zenuwen, bloedvaten en slokdarm. Gerandomiseerde studies tonen een werkzaamheid vergelijkbaar met radiofrequentie- en cryoballonablatie, met duidelijke voordelen op het gebied van veiligheid en procedureduur. De verklaring vat de biofysica, technologie en klinische evidentie samen en biedt praktische handvatten voor implementatie en operator-training.", "date_published": "2026-05-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Michael Kühne"}, {"name": "Patrick Badertscher"}, {"name": "Jason G Andrade"}, {"name": "Ante Anic"}, {"name": "Julian Chun"}, {"name": "Antonio Dello Russo"}, {"name": "Pierre Jais"}, {"name": "Josef Kautzner"}, {"name": "Heiko Lehrmann"}, {"name": "Claire Martin"}, {"name": "Jose Merino"}, {"name": "Damijan Miklavcic"}, {"name": "Andrea Natale"}, {"name": "Kars Neven"}, {"name": "Armando Perez-Silva"}, {"name": "Jonathan Piccini"}, {"name": "Tobias Reichlin"}, {"name": "Raphael Rosso"}, {"name": "Martin Ruwald"}, {"name": "Andrea Sarkozy"}, {"name": "Daniel Scherr"}, {"name": "Arian Sultan"}, {"name": "Hiroshi Tada"}, {"name": "Stylianos Tzeis"}, {"name": "Atul Verma"}, {"name": "Bradley Wilsmore"}, {"name": "Helmut Pürerfellner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/glp-1-receptoragonisten-geassocieerd-met-lagere-mortaliteit-bij-hfref/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/17/glp-1-receptoragonisten-geassocieerd-met-lagere-mortaliteit-bij-hfref/", "title": "GLP-1-receptoragonisten geassocieerd met lagere mortaliteit bij HFrEF", "content_text": "Multicenter retrospectieve cohortstudie (UT Southwestern) van 2.550 propensity score-gematchte patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF, LVEF ≤40%). Behandeling met semaglutide, tirzepatide of liraglutide was geassocieerd met een 32% lagere 1-jaars totale mortaliteit (7,1% vs 10,2%; OR 0,68; HR 0,54) en minder ziekenhuisopnames voor acuut gedecompenseerd hartfalen (27,7% vs 32,8%; OR 0,79). Er was geen toename van aritmische events (VT/VF, AF/flutter) of nieuwe ACS/CVA. Prospectieve gerandomiseerde studies zijn nodig om deze real-world bevindingen te bevestigen voordat GLP-1-RA bij HFrEF kan worden geadviseerd.", "date_published": "2026-05-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Joseph Kassab"}, {"name": "Mark H Drazner"}, {"name": "Jennifer T Thibodeau"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/vroege-evolocumab-na-hartinfarct-verlaagt-mace-bij-uitgestelde-randstenosen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/10/vroege-evolocumab-na-hartinfarct-verlaagt-mace-bij-uitgestelde-randstenosen/", "title": "Vroege evolocumab na hartinfarct verlaagt MACE bij uitgestelde randstenosen", "content_text": "Target trial emulation op een multicenter Chinees register (Shanghai, 2021-2022) van 1.862 patiënten met een acuut myocardinfarct en succesvolle behandeling van de culprit-laesie, maar met ≥1 uitgestelde niet-culprit-laesie van intermediair belang. Vroege start van evolocumab tijdens de indexopname (n=174) werd vergeleken met standaardzorg (n=1.688). Over 2 jaar trad MACE op bij 5,9% van de evolocumab-laesies versus 11,9% in de controlegroep. De HR over de volledige 2-jaarsperiode was 0,72 (95%-BI 0,48-1,09), maar in een landmark-analyse vanaf 30 dagen bleek een significante reductie (HR 0,35; 95%-BI 0,16-0,74). De bevindingen ondersteunen vroege PCSK9-remming in de acute fase na een hartinfarct, ook bij laesies die niet direct worden gerevasculariseerd.", "date_published": "2026-05-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Jinying Zhou"}, {"name": "Xiaoning Guo"}, {"name": "Wei Gao"}, {"name": "Yan Xia"}, {"name": "Rende Xu"}, {"name": "Jiatian Cao"}, {"name": "Leilei Ma"}, {"name": "Zhangwei Chen"}, {"name": "Juying Qian"}, {"name": "Chenguang Li"}, {"name": "Junbo Ge"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/verve-102-eenmalige-base-editing-schakelt-pcsk9-blijvend-uit-fase-1/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/25/verve-102-eenmalige-base-editing-schakelt-pcsk9-blijvend-uit-fase-1/", "title": "VERVE-102: eenmalige base-editing schakelt PCSK9 blijvend uit (fase 1)", "content_text": "VERVE-102 is een base-editing-therapie die met één infuus het PCSK9-gen in de lever permanent inactiveert — een adenine-base-editor-mRNA plus een gids-RNA, verpakt in een GalNAc-lipidenanopartikel. In deze fase 1-studie bij 35 patiënten met heterozygote familiaire hypercholesterolemie of vroeg coronairlijden daalde het PCSK9-eiwit dosisafhankelijk met 51% tot 88% en het LDL-cholesterol tot 62%, met een blijvend effect na één toediening. Er traden geen dosislimiterende bijwerkingen op; wel milde tot matige infusiereacties en voorbijgaande ALAT-stijgingen (en bij één patiënt met reflux een aspiratiepneumonitis). Daarmee komt een eenmalige, blijvende LDL-verlaging als behandelconcept in beeld.", "date_published": "2026-05-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Scott B Vafai"}, {"name": "Jörg Täubel"}, {"name": "Thomas Ashdown"}, {"name": "Riyaz S Patel"}, {"name": "Sadaf Diamondali"}, {"name": "Jaimini Cegla"}, {"name": "Handrean Soran"}, {"name": "Bilal Bashir"}, {"name": "Alexander Abitbol"}, {"name": "Daniel Gaudet"}, {"name": "Alex Lauzière"}, {"name": "Liam R Brunham"}, {"name": "David E Newby"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Russell S Scott"}, {"name": "Jane Kerr"}, {"name": "Jean-Claude Tardif"}, {"name": "Catherine Lunken"}, {"name": "Steve E Humphries"}, {"name": "Verena Karsten"}, {"name": "Patrick D Tyler"}, {"name": "Xinyan Zhang"}, {"name": "Nidal Huniti"}, {"name": "Patrick A Flight"}, {"name": "Chelsey L Jensen"}, {"name": "Rick Falzone"}, {"name": "Joseph C Biedenkapp"}, {"name": "Troy Lister"}, {"name": "Leslie E Stolz"}, {"name": "Amit V Khera"}, {"name": "Sekar Kathiresan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/inotropica-bij-low-output-hartfalen-vergelijkbare-hemodynamische-effecten-in-met/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/inotropica-bij-low-output-hartfalen-vergelijkbare-hemodynamische-effecten-in-met/", "title": "Inotropica bij low-output hartfalen: vergelijkbare hemodynamische effecten in meta-analyse", "content_text": "Meta-analyse van 26 studies (1.888 patiënten) waarin de invasief gemeten hemodynamische effecten van dobutamine, levosimendan en milrinone bij low-output hartfalen werden vergeleken. Alle drie middelen verbeterden de cardiale index, PCWP, gemiddelde pulmonale en arteriële druk, en pulmonale/systemische vaatweerstand, zonder consistente superioriteit van één agent. Het enige significante verschil betrof de gemiddelde arteriedruk (p=0,05): milrinone vertoonde een trend naar daling, dobutamine en levosimendan een lichte stijging. In de sensitiviteitsanalyse verbeterde dobutamine de cardiale index meer dan levosimendan bij chronische HF. De bevindingen ondersteunen de huidige praktijk waarin de keuze van het inotropicum wordt afgestemd op individuele patiëntkenmerken.", "date_published": "2026-05-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Vincenzo Nuzzi"}, {"name": "Cristina Madaudo"}, {"name": "Paolo Manca"}, {"name": "Antonio Cannata"}, {"name": "Giuseppe Raffa"}, {"name": "Massimiliano Mulè"}, {"name": "Stefano Cannata"}, {"name": "Eluisa La Franca"}, {"name": "Calogera Pisano"}, {"name": "Manlio Cipriani"}, {"name": "Roberto Lorusso"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/13/intracardiale-echocardiografie-in-de-elektrofysiologie-gezamenlijk-ehra-eapci-st/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/13/intracardiale-echocardiografie-in-de-elektrofysiologie-gezamenlijk-ehra-eapci-st/", "title": "Intracardiale echocardiografie in de elektrofysiologie: gezamenlijk EHRA/EAPCI-statement", "content_text": "Gezamenlijke wetenschappelijke verklaring van EHRA en EAPCI over de rol van intracardiale echocardiografie (ICE) bij invasieve elektrofysiologische ingrepen. ICE biedt real-time visualisatie van intracardiale structuren en is uitgegroeid van hulpmiddel bij transseptale punctie tot ondersteunend instrument bij ablatie van supraventriculaire en ventriculaire aritmieën, reductie van fluoroscopiestraling, vroegtijdige detectie en behandeling van peri-procedurele complicaties, identificatie van endocarditis, endomyocardiale biopsie en links-atrium-appendage-occlusie. Het document fungeert als een praktische routekaart met gestandaardiseerde aanzichten en aandachtspunten voor optimaal klinisch gebruik.", "date_published": "2026-05-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Petr Peichl"}, {"name": "Stylianos Tzeis"}, {"name": "Marta Skowronska"}, {"name": "Dimitrios Asvestas"}, {"name": "Jakub Baran"}, {"name": "Michela Casella"}, {"name": "Ruben Casado-Arroyo"}, {"name": "Matevž Jan"}, {"name": "Josef Kautzner"}, {"name": "Jens Erik Nielsen-Kudsk"}, {"name": "Peter Kupo"}, {"name": "Andrej Pernat"}, {"name": "Nandor Szegedi"}, {"name": "Vedran Velagić"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/ita-bypass-veilig-bij-patienten-met-eerdere-mediastinale-bestraling-maryland-coh/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/ita-bypass-veilig-bij-patienten-met-eerdere-mediastinale-bestraling-maryland-coh/", "title": "ITA-bypass veilig bij patiënten met eerdere mediastinale bestraling: Maryland-cohort van 29.206", "content_text": "Retrospectief cohort uit de Maryland Cardiac Surgery Quality Initiative-database: 29.206 patiënten die tussen juli 2011 en maart 2023 een CABG ondergingen met arteria thoracica interna (ITA)-graft. 294 patiënten (1%) hadden een voorgeschiedenis van mediastinale bestraling. Na propensity matching (1:10) was er geen significant verschil in de primaire samengestelde uitkomst van operatieve mortaliteit en diepe sternale wondinfectie (2% vs 3%; p=0,53), en evenmin in secundaire uitkomsten (infectieuze complicaties, opnameduur, 30-daagse heropname). De bevindingen weerleggen de gangbare zorg over ITA-gebruik bij bestraalde patiënten en pleiten ervoor deze groep niet langer uit te sluiten van arteriële revascularisatie.", "date_published": "2026-05-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Zhou"}, {"name": "A. L."}, {"name": "Chinedozi"}, {"name": "I. D."}, {"name": "Holmes"}, {"name": "S. D."}, {"name": "Gammie"}, {"name": "J. S."}, {"name": "Patel"}, {"name": "D."}, {"name": "Akbar"}, {"name": "A. F."}, {"name": "Alejo"}, {"name": "D."}, {"name": "Lawton"}, {"name": "J."}, {"name": "Whitman"}, {"name": "G."}, {"name": "Salenger"}, {"name": "R."}, {"name": "Briscoe"}, {"name": "J. B."}, {"name": "Darby"}, {"name": "Z. E."}, {"name": "Cameron"}, {"name": "D."}, {"name": "Wang"}, {"name": "H."}, {"name": "on behalf of the Maryland Cardiac Surgery Quality Initiative (MCSQI)"}, {"name": "S Gammie"}, {"name": "Alejo"}, {"name": "Lawton"}, {"name": "Whitman"}, {"name": "Salenger"}, {"name": "Cameron"}, {"name": "Wang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/thuis-bloeddruk-time-in-target-range-hoger-percentage-in-doel-geassocieerd-met-m/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/09/thuis-bloeddruk-time-in-target-range-hoger-percentage-in-doel-geassocieerd-met-m/", "title": "Thuis-bloeddruk-time-in-target-range: hoger percentage in doel geassocieerd met minder hersenlaesies", "content_text": "Cohortstudie (n=306, gemiddelde leeftijd 56 jaar, 57% vrouw) waarin Internet-of-Things-thuisbloeddrukmeting tweemaal daags gedurende een jaar werd gerelateerd aan subklinische cerebrovasculaire schade op MRI (lacunaire infarcten, white matter hyperintensities, microbleeds, intracraniële arteriestenose). De mediane jaarlijkse Time in Target Range bedroeg 100% bij niet-behandelde deelnemers en slechts 1,9% bij medicamenteus behandelde patiënten — een opvallend signaal dat reguliere bloeddrukcontrole de werkelijke regulatie onderschat. Per 10% hogere TTR daalde de prevalentie van hersenlaesies met 15% (prevalence ratio 0,85; 95%-BI 0,79-0,91), met sterker effect bij onbehandelde personen. TTR was lager in de winter dan in de zomer. Home BP TTR lijkt een waardevolle aanvulling op spreekuurmetingen voor het inschatten van cerebrovasculaire gezondheid.", "date_published": "2026-05-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Takashi Hisamatsu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/22/il-6-sterker-met-hart-en-vaatziekte-geassocieerd-dan-ldl-lp-a-en-crp/", "title": "IL-6 sterker met hart- en vaatziekte geassocieerd dan LDL, Lp(a) en CRP", "content_text": "In twee grote primaire-preventiecohorten (UK Biobank en MESA) vertoonde de ontstekingsmarker interleukine-6 (IL-6) de sterkste associatie met atherosclerotische events, onafhankelijk van LDL-C, Lp(a) en hsCRP. In volledig gecorrigeerde modellen was de hazard ratio voor het hoogste versus laagste kwartiel 1,67 (UK Biobank) en 1,60 (MESA) voor IL-6 — hoger dan voor de andere biomarkers. De auteurs zien IL-6 als een mogelijke kerndriver van atherosclerose en een aantrekkelijk doelwit voor toekomstige ontstekingsremmende preventie.", "date_published": "2026-05-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Progress in cardiovascular diseases", "authors": [{"name": "James McParland"}, {"name": "Rishi Rikhi"}, {"name": "Harpreet S Bhatia"}, {"name": "Alexander C Razavi"}, {"name": "Parag Chevli"}, {"name": "Saeid Mirzai"}, {"name": "Jared A Spitz"}, {"name": "Garima Sharma"}, {"name": "Shahzeb Khan"}, {"name": "Leandro Slipczuk"}, {"name": "Mayank Dalakoti"}, {"name": "Michael J Blaha"}, {"name": "Roger S Blumenthal"}, {"name": "Michael D Shapiro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/de-secretoire-pcsk-familie-van-moleculaire-schakelaars-tot-doelwit-voor-cardiova/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/29/de-secretoire-pcsk-familie-van-moleculaire-schakelaars-tot-doelwit-voor-cardiova/", "title": "De secretoire PCSK-familie: van moleculaire schakelaars tot doelwit voor cardiovasculaire therapie", "content_text": "Overzichtsartikel in Atherosclerosis over de proproteïne convertase-familie (PCSK1-PCSK9), die in de periode 1990-2003 werd geïdentificeerd. Deze fylogenetisch oude serineproteasen activeren of reguleren een breed scala aan secretoire eiwitten — onder andere polypeptidehormonen, groeifactoren, receptoren, adhesiemoleculen, metalloproteïnasen en cytokinen — door inactieve precursors om te zetten in hun actieve vorm. De auteurs plaatsen PCSK9, het bekendste lid vanwege zijn rol in LDL-receptorafbraak en zijn therapeutische exploitatie via evolocumab, alirocumab en inclisiran, in de bredere familiecontext. Het artikel bespreekt de overlap met cardiovasculaire pathologie en signaleert nieuwe therapeutische aangrijpingspunten binnen de PCSK-familie.", "date_published": "2026-05-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Nabil G. Seidah"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/", "title": "Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten", "content_text": "Individual patient data (IPD) meta-analyse van SPRINT en ACCORD — twee grote gerandomiseerde bloeddruktrials — bij 18.415 deelnemers met mediaan 12 bloeddrukmetingen over 3,6 jaar follow-up. Bloeddrukvariabiliteit (BPV) werd berekend vanaf maand 3 met meerdere metrieken, vooral 'variation independent of mean' (VIM). 1.244 deelnemers (6,8%) maakten een MACE-event door (infarct, CVA, of cardiovasculaire sterfte). Na multivariabele correctie was hogere SBP-VIM (hoogste vs laagste tertiel) geassocieerd met MCEs (HR 1,15; 95% BI 1,00-1,32), vergelijkbaar met infarct en cardiovasculaire sterfte afzonderlijk. Restricted cubic splines toonden een J-vormige relatie (p<0,05). De prognostische waarde van SBP-VIM was vergelijkbaar met die van gemiddelde SBP. Bevindingen waren consistent over alternatieve BPV-metrieken en sterker bij langere follow-up. Conclusie: bloeddrukvariabiliteit van bezoek tot bezoek is een onafhankelijke en klinisch betekenisvolle prognostische factor — vergelijkbaar in grootte met gemiddelde bloeddruk. Pleidooi om routinematig bloeddrukvariabiliteit te rapporteren in CVRM-risicomodellen, niet enkel het gemiddelde.", "date_published": "2026-05-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Wenbo Zhao"}, {"name": "Yue Qiao"}, {"name": "Lupei Cai"}, {"name": "Eric L. Harshfield"}, {"name": "Zihan Sun"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/aha-scientific-statement-2026-secundaire-preventie-na-coronaire-bypassoperatie-e/", "title": "AHA Scientific Statement 2026: secundaire preventie na coronaire bypassoperatie — eerste update sinds 2015", "content_text": "Nieuwe AHA Scientific Statement (eerste update sinds 2015) over secundaire preventie na coronaire bypassoperatie (CABG), gepubliceerd in Circulation tijdens de week na HF26. Het statement adresseert de specifieke uitdagingen van CABG-patiënten: vaak ernstig diffuus coronairlijden, complexe postoperatieve recovery, hoge comorbiditeitslast, en het belang van langetermijngraftpatency. Behandeld worden lipidenverlaging (inclusief PCSK9-remmers en inclisiran in deze populatie), antiplaatjes/antistolling-strategieën, bloeddrukdoelen, diabetes en CKM-management, hartrevalidatie, en post-discharge follow-up structuren. Voor elk domein wordt expliciet onderscheid gemaakt tussen evidence-based aanbevelingen en consensus-driven praktijk. Conclusie: een waardevolle referentie voor hartchirurgen, cardiologen, internisten en huisartsen die CABG-patiënten op de lange termijn begeleiden. Update overlapt met de Nederlandse CVRM-praktijk maar voegt CABG-specifieke nuances toe waar de richtlijn nu nog generiek over CHD spreekt.", "date_published": "2026-05-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Marc Ruel"}, {"name": "Sigrid Sandner"}, {"name": "Menaka Ponnambalam"}, {"name": "Chase Brown"}, {"name": "Mario Gaudino"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/wereldwijde-hf-registry-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-factor-pleidooi/", "title": "Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen", "content_text": "Sub-studie binnen de Global Congestive Heart Failure registry, een prospectief register van 3.359 hartfalenpatiënten in 28 landen (hoog, middel en laag inkomen), mediaan 3,8 jaar follow-up. Baseline-FEV1 werd omgezet naar z-scores gestandaardiseerd voor leeftijd, geslacht en lengte. Een FEV1 z-score ≤-2 was onafhankelijk geassocieerd met: hogere all-cause mortaliteit (HR 2,20; 95% BI 1,61-3,01), hogere cardiovasculaire mortaliteit (HR 2,45; 95% BI 1,64-3,66) en meer ziekenhuisopnames (HR 1,40; 95% BI 1,12-1,74). De effectgrootte was vergelijkbaar met andere zware prognostische factoren. De associatie was consistent over diverse populaties — hoog/middel/laag inkomen, alle HF-etiologieën, alle HF-typen. Zelfs binnen het 'normale' bereik (z >-2) gaven lagere waarden meer hartfalenlast en mindere kwaliteit van leven. Conclusie: FEV1 is een onderbenutte prognostische biomarker in hartfalen. Routine-spirometrie verdient een plek in de hartfalen-workup naast conventionele risicostratificatie — internationaal én in de Nederlandse hartfalenpoli, waar comorbide COPD vaak onderbelicht blijft.", "date_published": "2026-05-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Heart Failure", "authors": [{"name": "MyLinh Duong"}, {"name": "Shofiqul Islam"}, {"name": "Philip Joseph"}, {"name": "Darryl Leong"}, {"name": "Alex Grinvalds"}, {"name": "Global Congestive Heart Failure Registry Investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/", "title": "UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct", "content_text": "Prospectieve UK Biobank-analyse (n=405.406, leeftijd 40-69 jaar bij inclusie, 13,7 jaar follow-up) na exclusie van mensen met al bekend hartfalen, gestratificeerd naar voorgeschiedenis van ischemisch CVA of TIA. Bij overlevenden van CVA/TIA was de ongecorrigeerde HR voor hartfalen-opname 3,6 (95% BI 3,3-3,8; p<0,0001); na correctie HR 1,4 (95% BI 1,3-1,5; p<0,0001). Opvallend: bij CVA-overlevenden lag het cumulatieve risico op hartfalen-opname (12,6%) hoger dan op myocardinfarct (5,4%). CMR-data tonen lagere LVEF en hogere LV-massa bij CVA-overlevenden die later hartfalen ontwikkelen. Incident hartfalen na CVA was geassocieerd met HR 1,8 voor mortaliteit. Conclusie: incident hartfalen is een hoofdoorzaak van morbiditeit en mortaliteit na CVA/TIA — vaker dan een nieuw infarct — en rechtvaardigt systematische cardiale follow-up met gestructureerde hartfalen-risicobeoordeling bij deze populatie. Relevant voor de Nederlandse multidisciplinaire CVA-zorgketens.", "date_published": "2026-05-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Heart Failure", "authors": [{"name": "Rahul G. Muthalaly"}, {"name": "Nitesh Nerlekar"}, {"name": "Sean Tan"}, {"name": "Andrew Lin"}, {"name": "Adam J. Nelson"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/", "title": "VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten", "content_text": "VERISEC — prospectief multicentrisch register van 835 opeenvolgende HFrEF-patiënten in 41 Spaanse centra die vericiguat startten na recente decompensatie, 12 maanden gevolgd. Patiënten waren 71 jaar (SD 11), 79% man, en stonden op zwaar geoptimaliseerde achtergrondtherapie: 92% SGLT2-remmer, 91% bètablokker, 85% RAAS-remmer en 80% MRA. Na 12 maanden: NT-proBNP daalde van 3.532 naar 2.292 pg/mL (p<0,001), LVEF steeg van 30,3% naar 35,4% (p<0,001), NYHA-klasse verbeterde substantieel, hartfalen-decompensaties die intraveneuze diuretica vereisten daalden van 1,34/jaar naar 0,65/jaar — een halvering. Niet-HF cardiovasculaire opnames daalden van 0,98 naar 0,39/jaar. Vericiguat werd gestopt bij 13,4%, meestal door symptomatische hypotensie. Hogere baseline NT-proBNP voorspelde discontinuering. Conclusie: in de echte praktijk bevestigt en versterkt VERISEC de VICTORIA-trial. Vericiguat past in de Nederlandse vierpijler-plus benadering bij HFrEF-patiënten met recente decompensatie en persisterende verhoogde NT-proBNP, met hypotensie als belangrijkste reden voor stoppen.", "date_published": "2026-05-15T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Heart Failure", "authors": [{"name": "Alberto Esteban-Fernández"}, {"name": "Beatriz Calvo-Bernal"}, {"name": "Raquel López-Vilella"}, {"name": "Gregorio de Lara"}, {"name": "Laia C. Belarte-Tornero"}, {"name": "VERISEC Investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/ehj-editorial-cleland-wereldwijde-hartfalenprevalentie-overschrijdt-600-miljoen-/", "title": "EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence", "content_text": "Editorial van John Cleland, Mitja Lainscak en Pierpaolo Pellicori (European Heart Journal, tijdens HF26): herziening van de wereldwijde hartfalenprevalentie. Historische schatting van ~60 miljoen weerspiegelt symptomatisch hartfalen in registraties. Populatie-gebaseerde echocardiografie-studies met bredere, contemporaine definities (inclusief stage A/B, HFpEF en structurele/functionele afwijkingen) identificeren consistent 8–12% van oudere volwassenen. Resulterende schatting: meer dan 600 miljoen mensen wereldwijd hebben hartfalen volgens contemporaine criteria — een orde van grootte boven de gangbare cijfers. Implicaties die de auteurs trekken: internationale consensus over case-definitions; routinematige opname van NT-proBNP en echocardiografie in primaire-zorg-screening van hoog-risico patiënten; integratie van hartfalenprevalentie in nationale cardiovasculaire registraties. Boodschap: hartfalen is een populatie-gezondheidscrisis, geen subspecialisatie-probleem — middelenallocatie moet meeschalen.", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "John G. F. Cleland"}, {"name": "Mitja Lainscak"}, {"name": "Pierpaolo Pellicori"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/finearts-hf-subanalyse-virale-luchtweginfecties-triggeren-hartfalen-verslechteri/", "title": "FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden", "content_text": "Subanalyse van de FINEARTS-HF-trial (finerenon bij HF met mildly reduced of preserved ejectiefractie, n=6.001): incidentie, voorspellers en uitkomsten van virale luchtweginfecties (RTI's) tijdens trial-follow-up. RTI's gingen gepaard met daaropvolgende verslechterende hartfalenevents en oversterfte; de absolute event rate was hoger bij patiënten met ernstigere HF-symptomen op baseline. Finerenon modificeerde de incidentie van RTI's niet, maar het relatieve voordeel van finerenon op het primaire eindpunt bleef behouden bij patiënten met én zonder intercurrente RTI. Conclusie: luchtweginfectie is een herkenbare trigger voor hartfalen-verslechtering in HFmrEF/HFpEF — relevant voor vaccinatiebeleid (griep, COVID-19, RSV) en voor de ketenzorg bij intercurrente koorts/luchtwegklachten. Finerenon-winst is robuust voor deze frequent voorkomende klinische gebeurtenis.", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Ragnhild Helseth"}, {"name": "Brian L. Claggett"}, {"name": "Ankeet Bhatt"}, {"name": "Orly Vardeny"}, {"name": "Henri Lu"}, {"name": "Scott D. Solomon"}, {"name": "FINEARTS-HF Investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/aha-scientific-statement-evaluatie-en-behandeling-van-het-kind-met-acuut-gedecom/", "title": "AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen", "content_text": "Nieuwe AHA Scientific Statement — gepubliceerd in Circulation tijdens HF26 — biedt het eerste integrale richtlijnkader voor acuut gedecompenseerd hartfalen bij kinderen en adolescenten. Aanleiding: een stijgend aantal kinderen met aangeboren en verworven hartziekte presenteert met ADHF in de Verenigde Staten, met hogere morbiditeit en mortaliteit en aanzienlijk hogere zorgconsumptie dan bij volwassenen. Het statement bestrijkt: triage en risicostratificatie op de SEH; diagnostische workup; initiële stabilisatie; keuze van inotropie en diuretica; drempels voor mechanische ondersteuning; transitie naar chronische behandeling; ontslagplanning; en psychosociale follow-up na ontslag. Het is geschreven over de raakvlakken van spoedeisende geneeskunde, cardiologie, chirurgie, intensive care en psychologie. Klinische relevantie: vult de Nederlandse multidisciplinaire pediatrisch-cardiologische zorgkaders aan; bruikbaar als referentie in kinderhartcentra (Erasmus MC, UMC Utrecht, AMC, LUMC, UMCG). Belangrijke 'knowledge gaps' worden expliciet benoemd.", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Antonio G. Cabrera"}, {"name": "Jack F. Price"}, {"name": "Borah J. Hong"}, {"name": "Aamir Jeewa"}, {"name": "Christine Tabulov"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/massieve-lvh-bij-pediatrische-hcm-vroeger-diagnose-vaker-sarcomere-variant-driev/", "title": "Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte", "content_text": "Multiregistry-analyse uit SHaRe (Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry) en IPHCC (International Paediatric HCM Consortium): 587 kinderen met pediatrisch begin van HCM, waarvan 186 met massieve LVH (maximale wanddikte ≥30 mm of z-score ≥+20). Encounters 1960–2024 (SHaRe) en 1970–2024 (IPHCC). Massieve LVH was geassocieerd met jongere leeftijd bij diagnose (mediaan 9,2 vs 13,6 jaar; p<0,001), vaker sarcomere genetische varianten (72% vs 61%; p=0,034), en significant hogere HCM-gerelateerde sterfte (HR 3,3; 95% BI 1,2–9,7; p=0,026). Major ventriculaire aritmie en hartfalen-events traden ook significant vaker op. Conclusie: massieve LVH bij pediatrische HCM markeert een subgroep met fundamenteel andere — gendrijver en prognose-rijker — fenotypering. Pleit voor vroegere interventie en intensievere surveillance, bijvoorbeeld lagere drempel voor ICD-implantatie of vroege myectomie/aficamten-behandeling. Belangrijk voor multidisciplinaire HCM-poliklinieken met kindercardiologische tak.", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Robert Przybylski"}, {"name": "Gabrielle Norrish"}, {"name": "Brian Claggett"}, {"name": "Euan A. Ashley"}, {"name": "Vinay Bhole"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/11/hcmr-nhlbi-multidimensionele-risicovoorspelling-beter-dan-scd-gefocuste-richtlij/", "title": "HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie", "content_text": "HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) is een prospectieve, internationale registry-studie met 2.750 HCM-patiënten in 44 expert-centra in Noord-Amerika en Europa. Alle deelnemers ondergingen contrast-CMR, biomarker- en genotyperingsbloedanalyse, en gestructureerde anamnese; mediane follow-up overschreed 7 jaar. Het samengestelde primaire eindpunt — HCM-gerelateerde sterfte, niet-fataal sustained ventriculaire aritmie, of LVAD/harttransplantatie — werd voorspeld door een geïntegreerd model dat klinische, imaging-, genetische en biomarker-data combineert (elastic-net selectie, Cox-regressie). Het multidimensionele model presteert beter dan de huidige richtlijn-voorspelling — die enkel op plotse hartdood gericht is — en identificeert patiënten met verhoogd risico op hartfalen-events en transplantatie die nu vaak onder-herkend worden. Conclusie: HCM-risicostratificatie moet evolueren van sudden-cardiac-death-only naar een geïntegreerd, multidimensioneel model. Mogelijk vermindert dit zowel onnodige ICD's (over-treatment) als vermijdbare sterfgevallen door under-treatment. Voor de Nederlandse praktijk: belangrijke input voor de HCM-poliklinieken bij hun risicoanalyse, vooral nu aficamten en mavacamten beschikbaar komen.", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Christopher M. Kramer"}, {"name": "Paul Kolm"}, {"name": "John P. DiMarco"}, {"name": "Milind Y. Desai"}, {"name": "HCMR Investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/12/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pre-postc/", "title": "CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF", "content_text": "CADENCE — multicentrische, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 2-trial — testte sotatercept (een activine-signaal-remmer) bij 164 patiënten met gecombineerde post- en precapillaire pulmonale hypertensie (CpcPH) bij HFpEF. Patiënten kregen sotatercept 0,3 of 0,7 mg/kg of placebo elke 3 weken; mediane PVR op baseline 5,2 Wood-eenheden, gemiddelde leeftijd 75 jaar, 70% vrouw. Primair eindpunt — verandering van pulmonale vaatweerstand op week 24 — daalde met sotatercept versus placebo: Hodges-Lehmann-shift −1,02 Wood-eenheden (95% BI −1,81 tot −0,23; p=0,004) bij 0,3 mg/kg en −0,75 (p=0,024) bij 0,7 mg/kg. Mediane pulmonale arteriedruk daalde met ~9 mmHg in beide armen, wedge-druk met 2,5–3 mmHg, 6-minuten-looptest +20,3 m bij de lagere dosis. Meest voorkomende bijwerkingen: hemoglobinestijging en diarree. Conclusie: eerste 'proof of concept' voor sotatercept bij CpcPH-HFpEF — een fenotype zonder bewezen therapie en hoge sterfte. De 0,3 mg/kg dosis biedt het meest aantrekkelijke efficacy-safety profiel voor fase 3. Belangrijke uitbreiding van het sotatercept-platform van PAH naar HFpEF-geassocieerde PH; volgt op WINREVAIR-goedkeuring voor PAH in 2024. (CADENCE werd voor het eerst gepresenteerd op ACC.26 in maart; volledige publicatie in Circulation tijdens HF26.)", "date_published": "2026-05-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Mardi Gomberg-Maitland"}, {"name": "Ryan J. Tedford"}, {"name": "David Langleben"}, {"name": "Stephan Rosenkranz"}, {"name": "Barry Miller"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/paradise-gelijktijdig-acuut-hartfalen-plus-luchtweginfectie-verhoogt-sterfte-tij/", "title": "PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna", "content_text": "Sub-analyse van de Franse PARADISE-cohort (2010–2019) bij 11.679 patiënten opgenomen via SEH met acute dyspnoe: 4.349 (37%) hadden acuut hartfalen alleen, 5.091 (44%) luchtweginfectie alleen, en 2.239 (19%) beide. In-hospital mortaliteit was hoogste bij gecombineerde AHF+RI (21,9%); post-ontslag-mortaliteit was hoogste bij AHF alleen (55,2% op 5 jaar). Multivariabel aangepast was AHF+RI versus AHF-alleen geassocieerd met hogere in-hospital sterfte (aOR 1,62; 95% BI 1,33–1,98; p<0,001) maar niet met hogere post-ontslag mortaliteit (aHR 0,99; p=0,9). RI alleen was niet geassocieerd met hogere mortaliteit, in-hospital noch post-ontslag. Conclusie: een infectieve trigger bij decompensatie is een marker voor verhoogd in-hospital risico — alertheid op de SEH en intensievere monitoring zijn aangewezen — maar dicteert geen ander langetermijn-beleid. De lange-termijn prognose wordt bepaald door het hartfalen zelf.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Stefano Coiro"}, {"name": "Luca Monzo"}, {"name": "Florian Boutry"}, {"name": "Claire Lacomblez"}, {"name": "Guillaume Baudry"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/hartfalen-en-infarct-verdrievoudigen-het-risico-op-kanker-vooral-hematologisch/", "title": "Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch", "content_text": "Federated cohortstudie binnen het TriNetX Global Research Network: volwassenen met een eerste opname voor acuut hartfalen (n=120.783) of acuut myocardinfarct (n=7.896), gematcht 1:1 met controles zonder HF/AMI via propensity scores. Patiënten met eerdere of gelijktijdige kanker werden uitgesloten. Primair eindpunt: nieuwe kankerdiagnose vanaf 6 maanden na indexopname. Beide cohorten lieten een sterk verhoogd kankerrisico zien: HF HR 2,80 (95% BI 2,69–2,91); AMI HR 2,02 (95% BI 1,71–2,39); beide p<0,001. Het excess-risico was uitgesproken hoger voor hematologische maligniteiten (HF HR 6,78; AMI HR 4,45) dan voor solide tumoren (HF HR 2,53; AMI HR 1,77). HFpEF gaf iets hogere kankerincidentie dan HFrEF/HFmrEF (HR 1,10; p=0,002); STEMI en NSTEMI verschilden niet. Conclusie: hartfalen en infarct gaan gepaard met een substantieel verhoogd kankerrisico — een hypothese-generatie binnen het opkomende veld 'reverse cardio-oncology'. Mogelijke verklarende mechanismen: gedeelde inflammatoire pathways, klonale hematopoëse, behandelingseffecten. Implicaties voor surveillance bij chronische hartfalenpatiënten vragen prospectieve bevestiging.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Massimiliano Camilli"}, {"name": "Nicolas Girerd"}, {"name": "Pietro Ameri"}, {"name": "Federico Ballacci"}, {"name": "Antonella Lombardo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/porthos-nt-probnp-afkapwaarden-onbetrouwbaar-bij-obese-patienten-risico-op-gemis/", "title": "PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose", "content_text": "PORTHOS — Portugese populatie-gebaseerde screeningstudie bij volwassenen ≥50 jaar (n=2.498) — onderzocht of vaste NT-proBNP-afkapwaarden adequaat zijn om hartfalen uit te sluiten bij mensen met obesitas. BMI vertoonde een sterke inverse associatie met NT-proBNP: per 5 kg/m² stijging daalde NT-proBNP met ~50 pg/mL. Obese deelnemers met NT-proBNP <125 pg/mL hadden hogere kans op hartfalensymptomen (OR 1,97; 95% BI 1,15–3,38) en echocardiografische afwijkingen (OR 3,63; 95% BI 1,27–10,4) dan slanke deelnemers met NT-proBNP ≥125 pg/mL — ondanks dat ze 9 jaar jonger waren en mediaan viervoudig lagere NT-proBNP-waarden hadden (59 vs 235 pg/mL). Conclusie: obesitas verlaagt NT-proBNP systematisch ondanks meer hartfalensymptomen en structurele afwijkingen. Vaste afkapwaarden missen hartfalen in deze groeiende populatie. Aanpassing van de screening-afkappunten in CVRM-richtlijnen verdient overweging — vooral bij huisartsenscreening waar NT-proBNP de eerste stap is.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Cristina Gavina"}, {"name": "João Pedro Ferreira"}, {"name": "Lígia Lopes Mendes"}, {"name": "Filipa Bernardo"}, {"name": "Sara Gonçalves"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/poseidon-4-op-10-patienten-met-hartfalen-wereldwijd-heeft-inflammatoir-verhoogd-/", "title": "POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie", "content_text": "POSEIDON prospectief enrollde 18.904 patiënten in 317 centra in 18 landen (2023–2025), waaronder 11.809 met hartfalen en beschikbaar hsCRP (HFpEF 3.714; HFmrEF 2.176; HFrEF 5.919; recente infecties uitgesloten). Verhoogd hsCRP (≥2 mg/L) werd gevonden bij 38,8% (HFpEF), 38,1% (HFmrEF) en 38,2% (HFrEF) — opvallend consistent over het hele EF-spectrum. Patiënten met verhoogd hsCRP waren vaker vrouw, hadden vaker chronische nierziekte, obesitas, slechtere NYHA-klasse en hogere NT-proBNP. Onafhankelijke voorspellers: roken, reumatisch/auto-immuun/inflammatoir ziekte, obesitas, lagere eGFR, dyslipidemie en hogere NYHA-klasse — consistent over alle HF-subtypen behalve BMI (sterker bij HFpEF; interactie p=0,001). IL-6 correleerde matig met hsCRP. Conclusie: bijna de helft van alle hartfalenpatiënten heeft een inflammatoir verhoogde hsCRP — een cardio-renaal-metabool fenotype dat de doelpopulatie definieert voor anti-inflammatoire trials zoals ATHENA en HERMES (ziltivekimab tegen IL-6) die hier vandaag in Barcelona zijn aangekondigd.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Carolyn S. P. Lam"}, {"name": "Johanna Contreras"}, {"name": "Raed Darwesh"}, {"name": "Aguinaldo F. Freitas Junior"}, {"name": "Søren Lund Kristensen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/uf-care-ultrafiltratie-bij-type-2-cardiorenaal-syndroom-mist-primair-eindpunt-in/", "title": "UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT", "content_text": "UF-CARE — Franse multicentrische, gerandomiseerde, open-label trial in 15 centra — testte de toevoeging van ultrafiltratie (via peritoneaaldialyse, hemodialyse of geïsoleerde ultrafiltratie, naar keuze van behandelaar) bovenop geoptimaliseerde medische therapie bij patiënten met ernstige hartfalen, refractaire congestie en mild-tot-ernstige chronische nierziekte (type-2 cardiorenaal syndroom). Van 108 gescreende patiënten werden 46 gerandomiseerd (24 controle, 22 ultrafiltratie). Na mediaan 262 dagen trad het primaire samengestelde eindpunt — all-cause mortaliteit of ongeplande hartfalenopname binnen 12 maanden — op bij 63% (ultrafiltratie) versus 87% (controle), p=0,144: geen statistische significantie ondanks duidelijke richting. Kwaliteit-van-leven scores verbeterden gestaag iets meer in de ultrafiltratiegroep. Eén overlijden was techniek-gerelateerd. Conclusie: trial te klein om uitsluitsel te geven. De richting van het effect (24 procentpunten absoluut verschil) suggereert een klinisch relevante winst die in een grotere studie bevestigd of weerlegd moet worden — een hypothese-generatie eerder dan een definitieve uitspraak.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC Heart Failure", "authors": [{"name": "Maxime Schleef"}, {"name": "Florence Sens"}, {"name": "Laurent Magaud"}, {"name": "Julie Haesebaert"}, {"name": "Carole Langlois-Jacques"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/subcut-hf-ii-subcutane-furosemide-thuis-verlaagt-opnameduur-met-5-5-dagen-na-har/", "title": "SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname", "content_text": "SUBCUT HF II — gerandomiseerd, open-label, multicentrisch in 20 NHS-ziekenhuizen in het VK, 170 patiënten — vergeleek vroege ontslag met subcutane furosemide thuis (Lasix ONYU; 80 mg over 5 uur via patch-pomp) met voortgezette intraveneuze furosemide in het ziekenhuis. Het primaire eindpunt — dagen levend en buiten het ziekenhuis (DAOH) op 30 dagen — was 4 dagen gunstiger met thuisbehandeling (p<0,001); de duur van de indexopname daalde met 5,5 dagen (p<0,001). De winst bleef behouden op 60 dagen. Veiligheid en secundaire eindpunten waren equivalent. Conclusie: voor geselecteerde patiënten met persisterende congestie die intraveneuze diuretica nodig hebben, is thuisbehandeling met subcutane furosemide effectief, veilig en logistiek significant beter. De Lasix ONYU patch-pomp werd in oktober 2025 door de FDA goedgekeurd; SUBCUT HF II levert het ondersteunende RCT-bewijs. Onmiddellijke implicaties voor capaciteitsplanning op de cardiologie-afdeling en hartfalenpolicliniek.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Heart Failure 2026 (Late-Breaking Science)", "authors": [{"name": "Ross T. Campbell"}, {"name": "Mark C. Petrie"}, {"name": "SUBCUT HF II Investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/astma-geassocieerd-met-verhoogd-risico-op-degeneratieve-hartklepziekte-uk-bioban/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/astma-geassocieerd-met-verhoogd-risico-op-degeneratieve-hartklepziekte-uk-bioban/", "title": "Astma geassocieerd met verhoogd risico op degeneratieve hartklepziekte — UK Biobank", "content_text": "Prospectieve cohortanalyse van 483.735 UK Biobank-deelnemers (mediane leeftijd 56,5 jaar, 45,2% man) zonder hartklepziekte bij baseline. Cox-regressie corrigeerde voor demografische, leefstijl- en klinische covariaten. De studie evalueerde incidentie van aortastenose, aorta-insufficiëntie, mitralisinsufficiëntie en pulmonale insufficiëntie. Astma bleek geassocieerd met verhoogd risico op meerdere degeneratieve klepafwijkingen, met sensitiviteitsanalyses voor astma-medicatie en duur. Een onderbelichte cardiovasculaire dimensie van astma die aanvullend onderzoek vraagt.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Wang"}, {"name": "Z."}, {"name": "Qian"}, {"name": "X."}, {"name": "Lv"}, {"name": "J."}, {"name": "Li"}, {"name": "Z."}, {"name": "Yin"}, {"name": "Z."}, {"name": "Wang"}, {"name": "C."}, {"name": "Zhao"}, {"name": "S."}, {"name": "Gao"}, {"name": "X."}, {"name": "Wu"}, {"name": "Y."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/cardiovasculaire-ziekte-bij-sikkelcelziekte-ondergediagnosticeerde-drijver-van-m/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/cardiovasculaire-ziekte-bij-sikkelcelziekte-ondergediagnosticeerde-drijver-van-m/", "title": "Cardiovasculaire ziekte bij sikkelcelziekte: ondergediagnosticeerde drijver van mortaliteit", "content_text": "Hedendaagse review over cardiovasculaire complicaties bij sikkelcelziekte: myocarddisfunctie, pulmonale hypertensie, cardiale ijzerstapeling, ritmestoornissen, myocardinfarct, beroerte en plotse dood. Ze blijven onderherkend ondanks toenemende impact op morbiditeit en vroege mortaliteit. Cardiale MR met T2*-mapping en ECV-sequenties, speckle-tracking-echo en invasief inspanningsonderzoek leggen een uniek fenotype bloot van restrictieve cardiomyopathie met high-output hartfalen. De review presenteert risicostratificatie- en behandelalgoritmes specifiek voor sikkelcelziekte.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Haroun"}, {"name": "E."}, {"name": "Agrawal"}, {"name": "A."}, {"name": "Arockiam"}, {"name": "A. D."}, {"name": "El Dahdah"}, {"name": "J."}, {"name": "Kassab"}, {"name": "J."}, {"name": "Nakhla"}, {"name": "M."}, {"name": "Chedid El Helou"}, {"name": "M."}, {"name": "Sanaka"}, {"name": "H."}, {"name": "Zalaquett"}, {"name": "Z."}, {"name": "Kaur"}, {"name": "S."}, {"name": "Dong"}, {"name": "T."}, {"name": "Hanna"}, {"name": "R."}, {"name": "Griffin"}, {"name": "B."}, {"name": "Wang"}, {"name": "T. K. M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/aha-statement-kinderen-met-cardiomyopathie-mogen-meer-bewegen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/aha-statement-kinderen-met-cardiomyopathie-mogen-meer-bewegen/", "title": "AHA-statement: kinderen met cardiomyopathie mogen meer bewegen", "content_text": "Decennia van risicovermijdend advies hebben geleid tot bewegingsbeperking, slechtere cardiorespiratoire fitheid en extra cardiometabool risico bij kinderen met cardiomyopathie. In dit AHA Scientific Statement wordt een evidence-based kader gepresenteerd om fysieke activiteit juist te bevorderen bij hypertrofische, gedilateerde, restrictieve en aritmogene cardiomyopathie. Recente data laten zien dat het risico op plotse hartdood bij geselecteerde patiënten niet hoger is bij sport dan bij sedentair leven, en dat beweging zelfs reverse remodeling kan bevorderen. Het statement biedt een praktisch raamwerk voor risicostratificatie en gepersonaliseerd bewegingsadvies.", "date_published": "2026-05-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/telesat-prior-hf-telemonitoring-na-hartfalenopname-verbonden-met-46-lagere-morta/", "title": "TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit", "content_text": "Vooraf gespecificeerde subanalyse van de Franse TELESAT-HF-studie bij hartfalenpatiënten met ten minste één hartfalenopname in het voorafgaande jaar. ~1.258 patiënten in een non-invasief telemonitoringprogramma (gemiddeld 73 jaar, 33% vrouw) werden vergeleken met ~2.321 gewogen controles uit de Franse nationale gezondheidsdatabase. Telemonitoring was geassocieerd met lager risico op all-cause mortaliteit (23,5% vs 39,6%; HR 0,54; 95% BI 0,47–0,63; p<0,001), lagere hartfalenheropnames (rate ratio 0,85; p=0,002), 32% minder SEH-bezoeken, 35% minder IC-opnames en mediaan 1,77 dagen minder ziekenhuisverblijf. Zorgkosten verschilden niet significant op 6, 12 en 24 maanden. Conclusie: bij hoog-risico patiënten ná hartfalenopname is non-invasieve telemonitoring geassocieerd met sterk verlaagde mortaliteit en zorgconsumptie zonder hogere totale kosten. Observationeel: confounding niet uit te sluiten ondanks weging. Past in Nederlandse context met groeiende telemonitoringinfrastructuur — waardevolle ondersteuning voor verdere implementatie.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Luca Monzo"}, {"name": "Patrick Jourdain"}, {"name": "Annabelle Jagu"}, {"name": "Marie-France Seronde"}, {"name": "Hélène Benchimol"}, {"name": "Jean-Michel Tartière"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/delta-hf-thoracale-duct-lymfedecongestie-via-elym-systeem-haalbaar-bij-acute-har/", "title": "DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen", "content_text": "DELTA-HF — multicentrische, single-arm, fase-eerste-in-mens — testte het eLym-systeem bij 40 patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen (32,5% vrouw, 71±11 jaar, mediaan 2 opnames in voorgaande 6 maanden, allen op ≥80 mg furosemide-equivalent thuis). Een endoveneuze axiale pomp creëerde een laag-druk-zone bij de venous angle om lymfeafvloed via de ductus thoracicus te ondersteunen. Plaatsing slaagde bij alle 40 patiënten (therapieduur 23,1±7,3 uur). Gewicht daalde 3,6±2,4 kg tijdens behandeling en 6,8±3,4 kg tot ontslag. Mediane EVEREST-congestiescore zakte van 5 naar 0 bij ontslag en bleef stabiel tot 6 maanden (p<0,0001). Serumcreatinine bleef stabiel. 95% vrij van ernstige device- of procedure-gerelateerde events. Eén patiënt overleed aan een vaatcomplicatie met mediastinaal hematoom; één had inotropie nodig wegens hypotensie. Bij 6 maanden waren er drie hartfalenopnames bij twee patiënten en vijf sterftegevallen. Conclusie: lymfedecongestie via de venous angle is technisch haalbaar en lijkt veilig bij therapieresistente congestie. Veelbelovend, maar gerandomiseerde trials zijn nodig — de single-arm 6-maandsmortaliteit (12,5%) is in lijn met de hoog-risico populatie.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Journal of Heart Failure", "authors": [{"name": "Jorge Nuche"}, {"name": "María Dolores García-Cosío Carmena"}, {"name": "Jan Biegus"}, {"name": "Zviad Kereselidze"}, {"name": "Archil Chukhrukidze"}, {"name": "George Khabeishvili"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/dig-rhd-digoxine-verlaagt-sterfte-en-hartfalen-bij-symptomatische-reumatische-ha/", "title": "Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte", "content_text": "Dig-RHD is de eerste gerandomiseerde, placebogecontroleerde trial van digoxine bij reumatische hartziekte. 1.769 patiënten in 12 Indiase tertiaire ziekenhuizen — gemiddelde leeftijd 46 jaar, 72% vrouw, 81,5% gemengde klepafwijkingen, 70% met atriumfibrilleren — werden 1:1 gerandomiseerd naar digoxine 0,125–0,25 mg/dag of placebo, gestratificeerd naar baseline ritme. Mediane follow-up 2,1 jaar. Het samengestelde primaire eindpunt — overlijden of nieuw/verslechterend hartfalen — trad op bij 276 patiënten (31,4%) op digoxine versus 312 (35,5%) op placebo (HR 0,82; 95% BI 0,69–0,96). Conclusie: in een onderbedeelde mondiale populatie waar reumatische hartziekte nog dagelijks de belangrijkste oorzaak van hartfalen is, biedt digoxine — een goedkoop, breed beschikbaar middel — een klinisch betekenisvolle reductie van mortaliteit en hartfalenexacerbatie. Praktijk-veranderend voor de Globale Zuid; relevant in Nederlandse setting voor (vooral migranten-)patiënten met chronische reumatische klepafwijkingen.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Ganesan Karthikeyan"}, {"name": "Niveditha Devasenapathy"}, {"name": "Arpita Ghosh"}, {"name": "Prayaag Ramdas Kini"}, {"name": "Reeta Varyani"}, {"name": "Santhosh Satheesh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/meta-analyse-decision-digit-hf-dig-digitalisglycosiden-reduceren-verslechterende/", "title": "Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten", "content_text": "Studie-niveau meta-analyse die DECISION (n=1.001), DIGIT-HF (~1.240) en DIG (n=6.800) combineert tot 9.013 patiënten met HF(m)rEF gerandomiseerd naar digoxine, digitoxine of placebo. Digitalisglycosiden verlaagden het samengestelde primaire eindpunt — cardiovasculaire sterfte of eerste verslechterende hartfalenevent — significant (HR 0,85; 95% BI 0,80–0,90; p<0,001). Tijd tot eerste verslechterende hartfalenevent was 25% lager (HR 0,75; 95% BI 0,69–0,81; p<0,001). De winst bleef behouden bij patiënten op moderne richtlijntherapie (RALES, EMPHASIS-HF, PARADIGM-HF en DAPA-HF rugbones), zonder heterogeniteit tussen trials of glycosidetypen. Conclusie: op populatieniveau verminderen digitalisglycosiden hartfalenverslechtering bovenop hedendaagse GDMT. Pleidooi voor herwaardering van een goedkope, oude pijler in geselecteerde patiënten — vooral bij persistent symptomatische HF ondanks vier-pillartherapie.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Ragnhild Helseth"}, {"name": "Ryohei Ono"}, {"name": "Brian Claggett"}, {"name": "Yasuhiro Hamatani"}, {"name": "Mihaly Ruppert"}, {"name": "Akshay Desai"}, {"name": "Scott D Solomon"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/", "title": "DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering", "content_text": "Vooraf gespecificeerde subanalyse van de DECISION-trial: 587 patiënten die op actieve behandeling stonden (288 digoxine, 299 placebo) ondergingen aan het einde van de studie blinde onttrekking met follow-up na zes weken. Vóór onttrekking waren CV-sterfte- en verslechterende hartfalenrate 5,7 versus 6,5 events per 100 patiëntjaren (rate ratio 0,88). Ná onttrekking schoot de rate omhoog in de digoxine-onttrekkingsarm — 42,8 vs 5,9 events per 100 patiëntjaren (interactie p=0,036). Veertien events (12 ziekenhuisopnames, 2 urgente bezoeken) traden op in de digoxine-onttrekkingsarm versus twee in de placeboarm (RR 7,37; 95% BI 1,56–34,88; p=0,012). Onttrekking ging gepaard met stijging van hartfrequentie (p=0,003), daling van systolische bloeddruk (p=0,014) en stijging van NT-proBNP (p=0,002). Conclusie: digoxine niet zomaar stoppen. Wie chronisch op lage-dosis digoxine staat heeft ondersteuning aan het middel, ook als gerichte richtlijnstart van novo niet duidelijk superieur is. Klinisch belangrijke waarschuwing voor afbouw bij polyfarmacie-evaluaties.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European Heart Journal", "authors": [{"name": "Peter van der Meer"}, {"name": "Dirk J van Veldhuisen"}, {"name": "Geert H D Voordes"}, {"name": "Jan Tijssen"}, {"name": "Marco Alings"}, {"name": "M L Bouvy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-lage-dosis-digoxine-mist-primair-eindpunt-bij-hf-m-ref-maar-suggereert-/", "title": "DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents", "content_text": "DECISION is de eerste grote, moderne, gerandomiseerde trial van lage-dosis digoxine bij hartfalen sinds de DIG-trial uit 1997. 1.001 Nederlandse patiënten met symptomatische HFrEF/HFmrEF (LVEF ≤50%) en richtlijntherapie werden gerandomiseerd naar lage-dosis digoxine (streefspiegel 0,5–0,9 ng/mL) of placebo en mediaan 36,5 maanden gevolgd. Het primaire eindpunt — totale verslechterende hartfalenopnames/urgente bezoeken plus cardiovasculaire sterfte — trad 238 keer op bij 131 van 500 digoxinepatiënten versus 291 keer bij 152 van 501 placebopatiënten (rate ratio 0,81; 95% BI 0,61–1,07; p=0,133): geen statistische significantie. Verslechterende hartfalenevents waren lager in de digoxinegroep (RR 0,76; 95% BI 0,54–1,05); cardiovasculaire sterfte was vergelijkbaar (HR 0,93). Lage-dosis digoxine was goed verdraagbaar. Conclusie: het primaire eindpunt werd gemist, maar de richting bevestigt het signaal uit DIGIT-HF. In een gepoolde meta-analyse met DIGIT-HF en DIG (n=9.013) bereikten digitalisglycosiden wél significantie (HR 0,85). Goedkope, veilige optie die — gelet op het volume aan ondersteunend bewijs — herziening van richtlijnpositie verdient.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Nature Medicine", "authors": [{"name": "D. J. van Veldhuisen"}, {"name": "M. Rienstra"}, {"name": "A. Mosterd"}, {"name": "M. Alings"}, {"name": "A. A. Voors"}, {"name": "K. Damman"}, {"name": "Peter van der Meer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/10/hf-revert-antisense-mirna-remmer-cdr132l-mist-primair-eindpunt-na-infarct-met-ve/", "title": "HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF", "content_text": "HF-REVERT — internationaal, gerandomiseerd, dubbelblind, fase 2 — testte CDR132L, een antisense oligonucleotide tegen miR-132, bij 294 patiënten met recent myocardinfarct en linkerventrikeldisfunctie. Drie intraveneuze doses (5 of 10 mg/kg) of placebo werden binnen 3–14 dagen na infarct gegeven, bovenop richtlijntherapie. Het primaire eindpunt — procentuele verandering van LVESV-index na 6 maanden — verbeterde in alle armen, maar verschilde niet significant tussen CDR132L en placebo. Ook secundaire eindpunten (LVEF, longitudinale strain, NT-proBNP) waren neutraal. CDR132L was veilig: geen lever-, nier-, hematologische of cardiale toxiciteit. Verkennende analyses suggereren mogelijke winst bij patiënten met uitgesproken adverse remodeling op baseline — een hypothese voor vervolgonderzoek. Conclusie: de eerste fase 2-trial van een antisense miRNA-therapeuticum in cardiologie laat geen verbetering van remodeling zien bij brede post-infarct populatie. Belangrijke negatieve uitslag voor de RNA-therapeutica-pijplijn in hartfalen — maar de exploratieve signalen bij gevorderde remodeling rechtvaardigen verder onderzoek.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Nature Medicine", "authors": [{"name": "Johann Bauersachs"}, {"name": "Scott D. Solomon"}, {"name": "Stefan D. Anker"}, {"name": "Isabel Antorrena-Miranda"}, {"name": "Rudolf A. de Boer"}, {"name": "John J.V. McMurray"}, {"name": "Thomas Thum"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/09/praise-mr-sacubitril-valsartan-verbetert-inspanningshemodynamiek-bij-hfpef-met-a/", "title": "PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie", "content_text": "PRAISE-MR — een Belgische multicentrische, gerandomiseerde open-label trial — wijst sacubitril-valsartan voor het eerst aan als medicamenteuze optie bij HFpEF met atriale functionele mitralisinsufficiëntie (AFMR). 84 patiënten met symptomatische HFpEF en ten minste matige AFMR werden gerandomiseerd naar sacubitril-valsartan (n=41) of standaardzorg (n=43). Na 6 maanden was de toename van de inspannings-mPAP/CO-helling — gemeten via cardiopulmonaal inspanningsonderzoek met simultane echocardiografie — significant gunstiger met sacubitril-valsartan (verschil −0,93 mmHg/L/min; 95% BI −1,80 tot −0,07; p=0,035). De winst vertaalde zich in betere piek-VO2 (+0,9 vs −0,6 mL/kg/min; p=0,002), KCCQ-score (mediane stijging 10 vs 2 punten; p=0,002), lagere NT-proBNP en LA-volume, en attenuatie van AFMR in rust en tijdens inspanning. Conclusie: in symptomatische HFpEF met AFMR levert sacubitril-valsartan over zes maanden hemodynamische, functionele én structurele winst — de eerste medicamenteuze interventie met klinisch betekenisvolle effecten in dit hoog-risico fenotype.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Sebastiaan Dhont"}, {"name": "Sara Moura Ferreira"}, {"name": "Xavier Galloo"}, {"name": "Pieter Martens"}, {"name": "Evelyne Meekers"}, {"name": "Wilfried Mullens"}, {"name": "Frederik H Verbrugge"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/bij-metabool-syndroom-zonder-diabetes-of-hypertensie-bloeddruk-en-triglyceriden-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/bij-metabool-syndroom-zonder-diabetes-of-hypertensie-bloeddruk-en-triglyceriden-/", "title": "Bij metabool syndroom zonder diabetes of hypertensie: bloeddruk en triglyceriden zijn de sleutel", "content_text": "Het Skaraborg-cohort (Zweden) volgde 2.328 personen zonder diabetes of hypertensie (2002-2005, follow-up tot 2011). Het metabool syndroom volgens NCEP-criteria voorspelde cardiovasculaire events (HR 2,4); IDF-criteria niet. Bloeddruk (HR 1,77) en triglyceriden (HR 2,05) waren de sterkste afzonderlijke voorspellers. Combinatie van bloeddruk ≥125/80 mmHg met triglyceriden ≥1,5 mmol/L gaf even goede predictie als het volledige metabool syndroom (HR 2,1; sensitiviteit 32,5%; NNE 7,1). Lagere triglyceriden-cutoff (≥1,2 mmol/L) verhoogt sensitiviteit naar 44,9%. Praktisch advies: let op patiënten met grenswaarde-bloeddruk en meet dan triglyceriden.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "BMJ open", "authors": [{"name": "Per Nordin"}, {"name": "Ulf Lindblad"}, {"name": "Kristin Ottarsdottir"}, {"name": "Bledar Daka"}, {"name": "Margareta Hellgren"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/grote-ziekenhuisvariatie-in-mcs-gebruik-bij-myocardinfarct-met-cardiogene-shock/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/grote-ziekenhuisvariatie-in-mcs-gebruik-bij-myocardinfarct-met-cardiogene-shock/", "title": "Grote ziekenhuisvariatie in MCS-gebruik bij myocardinfarct met cardiogene shock", "content_text": "Analyse van de Nationwide Readmissions Database 2019 onderzocht ziekenhuisvariatie in gebruik van intra-aortale ballonpomp (IABP) versus percutaan ventricular assist device (PVAD) bij volwassenen met acuut myocardinfarct gecompliceerd door cardiogene shock. Er werden grote interhospitale verschillen in apparaatkeuze gevonden, niet volledig verklaard door patiëntfactoren. Institutionele kenmerken (volume, academisch profiel) kwamen naar voren als belangrijke determinanten — wat de noodzaak onderstreept van gestandaardiseerde algoritmes voor MCS-inzet bij AMI-shock.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Verma"}, {"name": "A."}, {"name": "Chervu"}, {"name": "N. L."}, {"name": "Kim"}, {"name": "J. J."}, {"name": "Mallick"}, {"name": "S."}, {"name": "Ziaeian"}, {"name": "B."}, {"name": "Benharash"}, {"name": "P."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/bayesiaanse-netwerkmeta-analyse-vergelijkt-revascularisatie-bij-stabiele-ischemi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/bayesiaanse-netwerkmeta-analyse-vergelijkt-revascularisatie-bij-stabiele-ischemi/", "title": "Bayesiaanse netwerkmeta-analyse vergelijkt revascularisatie bij stabiele ischemische hartziekte", "content_text": "Hierarchische Bayesiaanse netwerkmeta-analyse (PROSPERO CRD42024541215) van RCT's tussen 2005 en juni 2025 vergelijkt drie startstrategieën bij niet-acute ischemische hartziekte: optimale medische therapie, PCI bovenop OMT en CABG bovenop OMT. Het primaire eindpunt was lange-termijn all-cause mortaliteit. De analyse weegt de sterkte van het bewijs voor de comparatieve effectiviteit van revascularisatie — een onderwerp waarop de huidige ESC- en ACC/AHA-richtlijnen op dit moment uiteenlopen. De resultaten geven een gekwantificeerd kader voor klinische besluitvorming bij stabiele coronairlijden.", "date_published": "2026-05-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Kawczynski"}, {"name": "M. J."}, {"name": "Barili"}, {"name": "F."}, {"name": "Brophy"}, {"name": "J. M."}, {"name": "De Caterina"}, {"name": "R."}, {"name": "Biondi Zoccai"}, {"name": "G."}, {"name": "Anselmi"}, {"name": "A."}, {"name": "Boden"}, {"name": "W. E."}, {"name": "Parolari"}, {"name": "A."}, {"name": "Heuts"}, {"name": "S."}, {"name": "on behalf of the INTEGRITTY initiative"}, {"name": "Albuquerque"}, {"name": "Almeida"}, {"name": "Anselmi"}, {"name": "Almeida"}, {"name": "Anselmi"}, {"name": "Beurtheret"}, {"name": "Biondi-Zoccai"}, {"name": "Boden"}, {"name": "Borger"}, {"name": "Brophy"}, {"name": "Buttiglione"}, {"name": "Dayan"}, {"name": "Caterina"}, {"name": "Cuesta"}, {"name": "Firstenberg"}, {"name": "Garcia-Villareal"}, {"name": "Gomes"}, {"name": "Heuts"}, {"name": "Kaul"}, {"name": "Kawczynski"}, {"name": "Mandrola"}, {"name": "Cuartas"}, {"name": "Misfield"}, {"name": "Musumeci"}, {"name": "Parolari"}, {"name": "Quintana"}, {"name": "Redberg"}, {"name": "Riad"}, {"name": "Stuart"}, {"name": "Ronco"}, {"name": "Uva"}, {"name": "Tomasi"}, {"name": "Verhoye"}, {"name": "Zenati"}, {"name": "Dib"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/crt-bij-volwassenen-met-systemische-rechterventrikel-gemengde-uitkomsten-in-inte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/crt-bij-volwassenen-met-systemische-rechterventrikel-gemengde-uitkomsten-in-inte/", "title": "CRT bij volwassenen met systemische rechterventrikel: gemengde uitkomsten in internationaal cohort", "content_text": "Internationaal retrospectief onderzoek (33 centra) bij 1.721 volwassenen met systemische rechterventrikel — na atriumswitch voor TGA of bij congenitaal gecorrigeerde TGA — onder wie 105 (3,5%) cardiale resynchronisatietherapie ondergingen. Mediane follow-up was 4,6 jaar. Het primaire eindpunt was overleving en hartfalenvrije overleving. CRT in deze unieke congenitale populatie laat heterogene effecten zien afhankelijk van QRS-breedte en functionele baseline; selectie blijft cruciaal voor klinische winst.", "date_published": "2026-05-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Fusco"}, {"name": "F."}, {"name": "Scognamiglio"}, {"name": "G."}, {"name": "Dellborg"}, {"name": "M."}, {"name": "Dehghani"}, {"name": "P."}, {"name": "Jameson"}, {"name": "S. M."}, {"name": "Kay"}, {"name": "W. A."}, {"name": "Cramer"}, {"name": "J. W."}, {"name": "Vonder Muhll"}, {"name": "I."}, {"name": "Krieger"}, {"name": "E. V."}, {"name": "Rodriguez"}, {"name": "F. H."}, {"name": "Burchill"}, {"name": "L. J."}, {"name": "Nicolarsen"}, {"name": "J."}, {"name": "Kay"}, {"name": "J."}, {"name": "Kauling"}, {"name": "R. M."}, {"name": "Shah"}, {"name": "S."}, {"name": "Magalski"}, {"name": "A."}, {"name": "Wong"}, {"name": "J."}, {"name": "Celermajer"}, {"name": "D. S."}, {"name": "Baker"}, {"name": "D. W."}, {"name": "Roos-Hesselink"}, {"name": "J. W."}, {"name": "Ginde"}, {"name": "S."}, {"name": "Aboulhosn"}, {"name": "J."}, {"name": "Kuo"}, {"name": "M."}, {"name": "DeZorzi"}, {"name": "C."}, {"name": "Khairy"}, {"name": "P."}, {"name": "Rodriguez-Monserrate"}, {"name": "C. P."}, {"name": "Kutty"}, {"name": "S."}, {"name": "Wilson"}, {"name": "W."}, {"name": "Lubert"}, {"name": "A. M."}, {"name": "Grewal"}, {"name": "J."}, {"name": "Han"}, {"name": "F."}, {"name": "Cotts"}, {"name": "T."}, {"name": "Pylypchuk"}, {"name": "S."}, {"name": "Gupta"}, {"name": "T."}, {"name": "Antonova"}, {"name": "P."}, {"name": "ODonnell"}, {"name": "C."}, {"name": "John"}, {"name": "A."}, {"name": "Gallego"}, {"name": "P."}, {"name": "van Dissel"}, {"name": "A."}, {"name": "Opotowsky"}, {"name": "A. R."}, {"name": "Yeung"}, {"name": "E."}, {"name": "Broberg"}, {"name": "C. S."}, {"name": "Sarubbi"}, {"name": "B."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/genen-voor-bloeddruk-in-de-kindertijd-voorspellen-cardiometabool-risico-op-later/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/genen-voor-bloeddruk-in-de-kindertijd-voorspellen-cardiometabool-risico-op-later/", "title": "Genen voor bloeddruk in de kindertijd voorspellen cardiometabool risico op latere leeftijd", "content_text": "De grootste pediatrische GWAS-meta-analyse tot dusver (28.425 kinderen voor bloeddruk, 22.565 voor hartfrequentie, 4-17 jaar) identificeerde acht genoombrede loci voor kinderbloeddruk en drie loci voor hartfrequentie — alle nieuw bij kinderen, eerder gezien bij volwassenen. Polygene risicoscores op kinderleeftijd verklaarden tot 1,6% van de BP- en 5,2% van de HF-variantie. In de UK Biobank waren hogere kinder-BP-PRS-niveaus geassocieerd met hypertensie, angina, myocardinfarct en cardiovasculaire mortaliteit op volwassen leeftijd. De resultaten ondersteunen vroegtijdige cardiovasculaire preventie.", "date_published": "2026-05-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Tian Xie"}, {"name": "Alireza Ani"}, {"name": "Ahmad Vaez"}, {"name": "Ilja M Nolte"}, {"name": "Shaoyong Su"}, {"name": "Mami Ishikuro"}, {"name": "Siqi Wang"}, {"name": "Wenbo Zhang"}, {"name": "Ana Goncalves Soares"}, {"name": "Ehsan Motazedi"}, {"name": "Lucinda Calas"}, {"name": "Justiina Ronkainen"}, {"name": "Casper-Emil T Pedersen"}, {"name": "Xueling Lu"}, {"name": "Sara E Stinson"}, {"name": "Janine F Felix"}, {"name": "Evelina Stankevic"}, {"name": "Carol A Wang"}, {"name": "Elisabeth Thiering"}, {"name": "Dietmar Fernández"}, {"name": "Beatriz Calvo-Serra"}, {"name": "Maria G Stathopoulou"}, {"name": "Ruby Fore"}, {"name": "Ashish Kumar"}, {"name": "Johanna Tuhkanen"}, {"name": "Jose Ramon Bilbao"}, {"name": "Jesus Ibarluzea"}, {"name": "Aaron Isaacs"}, {"name": "Cilius Esmann Fonvig"}, {"name": "Fernando Rivadeneira"}, {"name": "Morten Asp Vonsild Lund"}, {"name": "Louise Aas Holm"}, {"name": "Peter J van der Most"}, {"name": "Harriëtte Riese"}, {"name": "Akira Narita"}, {"name": "Gen Tamiya"}, {"name": "Claudia Flexeder"}, {"name": "Rikstje Wiersma"}, {"name": "Anna D Argoty-Pantoja"}, {"name": "Rebecca Vinding"}, {"name": "Tine Willum Hansen"}, {"name": "Thomas Kümler"}, {"name": "Marisa Estarlich"}, {"name": "Mariona Bustamante"}, {"name": "Wen Lun Yuan"}, {"name": "Anne Boland-Augé"}, {"name": "Jean-François Deleuze"}, {"name": "Alexandros M Petrelis"}, {"name": "Sheryl Rifas-Shiman"}, {"name": "Eero Kajantie"}, {"name": "Nora Fernandez-Jimenez"}, {"name": "Loreto Santa-Marina"}, {"name": "Ilja C W Arts"}, {"name": "Jari Lahti"}, {"name": "Timo Strandberg"}, {"name": "Inger Kull"}, {"name": "Anna Bergström"}, {"name": "Marie-France Hivert"}, {"name": "Klaus Bønnelykke"}, {"name": "Shinichi Kuriyama"}, {"name": "Lawrence J Beilin"}, {"name": "Trevor A Mori"}, {"name": "Catharina A Hartman"}, {"name": "Niels Grarup"}, {"name": "Carel Thijs"}, {"name": "Katri Räikkönen"}, {"name": "Erik Melén"}, {"name": "Emily Oken"}, {"name": "Sophie Visvikis-Siest"}, {"name": "Kristine B Gützkow"}, {"name": "Regina Grazuleviciene"}, {"name": "Barbara Heude"}, {"name": "Leda Chatzi"}, {"name": "Martine Vrijheid"}, {"name": "Marie Standl"}, {"name": "Tanja Vrijkotte"}, {"name": "Craig E Pennell"}, {"name": "Albertine J Oldehinkel"}, {"name": "Torben Hansen"}, {"name": "Vincent W V Jaddoe"}, {"name": "Jens-Christian Holm"}, {"name": "Sylvain Sebert"}, {"name": "Nicholas J Timpson"}, {"name": "Taku Obara"}, {"name": "Xiaoling Wang"}, {"name": "Deborah A Lawlor"}, {"name": "Eva Corpeleijn"}, {"name": "Tarunveer S Ahluwalia"}, {"name": "Harold Snieder"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/praetorian-dft-defibrillatietest-bij-subcutane-icd-veilig-achterwege-te-laten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/praetorian-dft-defibrillatietest-bij-subcutane-icd-veilig-achterwege-te-laten/", "title": "PRAETORIAN-DFT: defibrillatietest bij subcutane ICD veilig achterwege te laten", "content_text": "De multinationale PRAETORIAN-DFT-RCT randomiseerde 965 patiënten met een subcutane ICD naar wel of geen defibrillatietest, met de PRAETORIAN-score (op basis van thoraxröntgen) als alternatief om de positie te beoordelen. Het primaire eindpunt — falende eerste shock bij spontane ventriculaire ritmestoornissen — was niet-inferieur in de groep zonder defibrillatietest. Mortaliteit en S-ICD-revisies waren vergelijkbaar tussen de groepen. Routinematige defibrillatietest kan dus achterwege blijven bij patiënten met een gunstige PRAETORIAN-score, wat het implantatierisico verlaagt.", "date_published": "2026-05-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/santorini-uk-ldl-doel-onbereikt-bij-meerderheid-van-hoogrisicopatienten-na-1-jaa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/santorini-uk-ldl-doel-onbereikt-bij-meerderheid-van-hoogrisicopatienten-na-1-jaa/", "title": "SANTORINI UK: LDL-doel onbereikt bij meerderheid van hoogrisicopatiënten na 1 jaar", "content_text": "Secundaire analyse van de SANTORINI-studie (663 Britse patiënten met hoog/zeer hoog cardiovasculair risico, 8.502 in andere Europese landen) onderzocht 1-jaarsveranderingen in lipidenverlagende therapie en LDL-doelbereiking. Het percentage zonder LLT daalde in het VK van 20,4% naar 7,1%. Monotherapie is dominant in het VK (74,8% baseline → 84,9% op 1 jaar), terwijl combinatietherapie elders sneller toenam (van 27,1% naar 40,2%). Gemiddelde LDL-C in het VK daalde van 2,5 naar 2,1 mmol/L. Toch haalt een meerderheid de NICE- en ESC/EAS-doelen niet — ruimte voor intensivering, vooral met combinatietherapie.", "date_published": "2026-05-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "BMJ open", "authors": [{"name": "Derek Connolly"}, {"name": "Ahmet Fuat"}, {"name": "Terry McCormack"}, {"name": "Damien Mcnally"}, {"name": "Jonathan Garstang"}, {"name": "John Ryan"}, {"name": "Amelia Reed"}, {"name": "Daniel Robinson"}, {"name": "Alberico L Catapano"}, {"name": "Kausik K Ray"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/verminderde-nierfunctie-verhoogt-hartfalenrisico-bij-ouderen-aspree-cohort/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/verminderde-nierfunctie-verhoogt-hartfalenrisico-bij-ouderen-aspree-cohort/", "title": "Verminderde nierfunctie verhoogt hartfalenrisico bij ouderen — ASPREE-cohort", "content_text": "Prospectieve cohortanalyse binnen ASPREE en de extensiestudie (17.834 ouderen) onderzocht of verhoogde urine-albumine-creatinineratio (UACR) of verlaagde eGFR samenhangen met hartfalen-hospitalisatie of -overlijden. Bij een mediane follow-up van 8,6 jaar trad bij 354 deelnemers (1,98%) een eerste hartfalenopname op en overleden 147 (0,82%) aan hartfalen. Albuminurie (UACR ≥3,0 mg/mmol; 11,3% van het cohort) was geassocieerd met verhoogd risico op hartfalen-events. Routinematig screenen op nierschade in eerstelijnszorg lijkt waardevol voor cardiovasculaire risicostratificatie bij ouderen.", "date_published": "2026-05-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Buyadaa"}, {"name": "O."}, {"name": "Wolfe"}, {"name": "R."}, {"name": "Tonkin"}, {"name": "A. M."}, {"name": "Reid"}, {"name": "C. M."}, {"name": "Zhou"}, {"name": "Z."}, {"name": "Wetmore"}, {"name": "J. B."}, {"name": "Fravel"}, {"name": "M. A."}, {"name": "Woods"}, {"name": "R. L."}, {"name": "Polkinghorne"}, {"name": "K. R."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/noac-s-onder-de-65-jaar-apixaban-heeft-het-gunstigste-baten-risicoprofiel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/noac-s-onder-de-65-jaar-apixaban-heeft-het-gunstigste-baten-risicoprofiel/", "title": "NOAC's onder de 65 jaar: apixaban heeft het gunstigste baten-risicoprofiel", "content_text": "Cohortstudie binnen het FDA Sentinel-systeem (>173.000 patiënten van 21-64 jaar met non-valvulair atriumfibrilleren) vergeleek rivaroxaban, apixaban en dabigatran. Rivaroxaban was geassocieerd met meer ernstige extracraniële bloedingen (HR 1,91) en gastro-intestinale bloedingen (HR 1,92) versus apixaban, zonder verschil in trombo-embolische beroerte. Dabigatran gaf een hoger trombo-embolisch beroerte-risico dan zowel rivaroxaban als apixaban. Apixaban kwam over de hele linie als veiligste keuze naar voren — bevestiging van Medicare-data, nu ook in een jongere AF-populatie.", "date_published": "2026-05-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JAMA network open", "authors": [{"name": "Marie C Bradley"}, {"name": "Andrew L Simon"}, {"name": "Joy Kolonoski"}, {"name": "David J Graham"}, {"name": "Rongmei Zhang"}, {"name": "John G Connolly"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/nkf-consensus-standaardiseer-urine-afname-om-albuminurie-betrouwbaar-te-meten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/nkf-consensus-standaardiseer-urine-afname-om-albuminurie-betrouwbaar-te-meten/", "title": "NKF-consensus: standaardiseer urine-afname om albuminurie betrouwbaar te meten", "content_text": "De US National Kidney Foundation organiseerde in april 2025 een workshop over pre-analytische factoren bij urine-albumine- en proteïnemeting. Heterogeniteit in afname (24-uurs versus enkele lozing), tijdstip, herhaalde metingen, klinische condities die fout-positieve resultaten geven, en bewaaromstandigheden beïnvloeden de uitslag aanzienlijk. Het consensus-rapport geeft praktische aanbevelingen om biologische en analytische variabiliteit te minimaliseren — relevant voor zowel klinische besluitvorming als trial-data.", "date_published": "2026-05-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Stefan Ridderbos"}, {"name": "Dominique van Mil"}, {"name": "Bengt Fellström"}, {"name": "Barbara S Gillespie"}, {"name": "Will G Herrington"}, {"name": "Lilio Hu"}, {"name": "Gaetano La Manna"}, {"name": "Maaike Mepschen"}, {"name": "W Greg Miller"}, {"name": "Mauro Panteghini"}, {"name": "Michele Provenzano"}, {"name": "Jesse C Seegmiller"}, {"name": "Joseph A Vassalotti"}, {"name": "Hiddo J L Heerspink"}, {"name": "Ron T Gansevoort"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/verminderde-rv-vrijewandstrain-voorspelt-mcs-behoefte-bij-cardiogene-shock/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/verminderde-rv-vrijewandstrain-voorspelt-mcs-behoefte-bij-cardiogene-shock/", "title": "Verminderde RV-vrijewandstrain voorspelt MCS-behoefte bij cardiogene shock", "content_text": "Single-center retrospectief onderzoek bij 92 patiënten met cardiogene shock laat zien dat ernstige verstoring van de rechterventrikel-vrijewand-longitudinale strain (RV FWLS <11%) sterk geassocieerd is met de behoefte aan tijdelijke mechanische circulatie-ondersteuning (OR 10,49). Tricuspidalisringexcursie en fractional area change waren niet voorspellend. Combinatie van RV FWLS met SOFA-score en LVEF gaf 78% accuratesse en 95% specificiteit voor MCS-escalatie. RV-strain verdient een plek in vroege risicostratificatie bij cardiogene shock.", "date_published": "2026-05-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Chong Bin Lee"}, {"name": "Andreas Merz"}, {"name": "Daniel-Armando Morris"}, {"name": "Matthias Schneider-Reigbert"}, {"name": "Linus Haberbosch"}, {"name": "Fabian Spinka"}, {"name": "Caroline Büttner"}, {"name": "Cheng-Ying Chiu"}, {"name": "Ingo Hilgendorf"}, {"name": "Robin Kraft"}, {"name": "Thomas Schlabs"}, {"name": "Athanasios Frydas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/gecombineerde-mitraal-en-tricuspidalis-teer-verbetert-overleving-bij-multivalvul/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/24/gecombineerde-mitraal-en-tricuspidalis-teer-verbetert-overleving-bij-multivalvul/", "title": "Gecombineerde mitraal- en tricuspidalis-TEER verbetert overleving bij multivalvulair lijden", "content_text": "In het EuroTR-register (3100 patiënten met ernstige tricuspidalisinsufficiëntie) had 30% tegelijk matige mitraalinsufficiëntie, geassocieerd met hogere 2-jaarssterfte (37% vs 23%). Na propensity score matching (217 paren) liet gelijktijdige mitraal-TEER bovenop tricuspidalis-TEER een grotere TI-reductie zien, betere NYHA-klasse en 6-minutenwandeltest, en significant hogere overleving (87% vs 76% op 1 jaar; 81% vs 70% op 2 jaar). Multivariabele analyse: matige MI voorspelde meer mortaliteit (HR 1,81), gecombineerde M-TEER voorspelde overleving (HR 0,46). Hypothesegenererend; bevestiging in een gerandomiseerde studie is nodig.", "date_published": "2026-05-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Mohammad Kassar"}, {"name": "Fabien Praz"}, {"name": "Muhammed Gerçek"}, {"name": "Vera Fortmeier"}, {"name": "Karl-Patrik Kresoja"}, {"name": "Jennifer von Stein"}, {"name": "Christoph Pauschinger"}, {"name": "Wolfgang Rottbauer"}, {"name": "Bjoern Goebel"}, {"name": "Paolo Denti"}, {"name": "Paul Achouh"}, {"name": "Tienush Rassaf"}, {"name": "Manuel Barreiro-Perez"}, {"name": "Peter Boekstegers"}, {"name": "Andreas Rück"}, {"name": "Monika Zdanyte"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Flavien Vincent"}, {"name": "Philipp Schlegel"}, {"name": "Sebastian Rosch"}, {"name": "Mirjam G Wild"}, {"name": "Christian Besler"}, {"name": "Stefan Toggweiler"}, {"name": "Stephanie Brunner"}, {"name": "Julia Grapsa"}, {"name": "Tiffany Patterson"}, {"name": "Holger Thiele"}, {"name": "Tobias Kister"}, {"name": "Giuseppe Tarantini"}, {"name": "Giulia Masiero"}, {"name": "Marco De Carlo"}, {"name": "Alessandro Sticchi"}, {"name": "Fabian Voss"}, {"name": "Amin Polzin"}, {"name": "Antonio Popolo Rubbio"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Mathias H Konstandin"}, {"name": "Eric Van Belle"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Tobias Geisler"}, {"name": "Rodrigo Estévez-Loureiro"}, {"name": "Amir Mahabadi"}, {"name": "Nicole Karam"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Philipp Lauten"}, {"name": "Mirjam Kessler"}, {"name": "Daniel Kalbacher"}, {"name": "Christos Iliadis"}, {"name": "Philipp Lurz"}, {"name": "Jörg Hausleiter"}, {"name": "Felix Mahfoud"}, {"name": "Stephan Windecker"}, {"name": "Lukas Stolz"}, {"name": "Nicolas Brugger"}, {"name": "Volker Rudolph"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/circulerend-mir-10b-5p-voorspelt-af-recidief-na-ablatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/circulerend-mir-10b-5p-voorspelt-af-recidief-na-ablatie/", "title": "Circulerend miR-10b-5p voorspelt AF-recidief na ablatie", "content_text": "Tweefasige translationele studie identificeerde circulerende microRNA's geassocieerd met atriumfibrilleren-recidief na katheterablatie. In de discovery-fase (n=29) waren 14 miRNA's significant geassocieerd met recidief; in de prospectieve validatiecohort (n=126) toonde miR-10b-5p de hoogste discriminatie (AUC=0,96). Lagere miR-10b-5p-expressie was onafhankelijk geassocieerd met recidief en verbeterde de baseline-klinische predictie aanzienlijk (ΔR² 63,3%). Pathway-analyse koppelde miR-10b-5p aan FOXO-, p53- en circadiane signaalroutes — relevant voor atriale remodelering. Multicenter-validatie nodig voor klinische toepassing.", "date_published": "2026-05-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Εmmanouil P Vardas"}, {"name": "Evangelos Oikonomou"}, {"name": "Stylianos Tzeis"}, {"name": "Panagiotis Theofilis"}, {"name": "Maria Gazouli"}, {"name": "Eleni Papadogeorgaki"}, {"name": "Konstantinos Belogiannis"}, {"name": "Dimitrios Asvestas"}, {"name": "Emmanouil Vavouris"}, {"name": "Dimitrios Charitos"}, {"name": "Dimitris Tousoulis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/risicofactoren-voor-cardiovasculaire-events-bij-heterozygote-familiaire-hypercho/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/risicofactoren-voor-cardiovasculaire-events-bij-heterozygote-familiaire-hypercho/", "title": "Risicofactoren voor cardiovasculaire events bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie", "content_text": "Systematische review en meta-analyse (21 studies, 23.613 patiënten met genetisch bevestigde heterozygote FH, 3.489 cardiovasculaire events) liet zien dat hypertensie (effect size 0,41), mannelijk geslacht (0,33), roken (0,32), Lp(a) (0,22), leeftijd (0,21), BMI (0,11), triglyceriden (0,08) en LDL-C (0,02) onafhankelijk geassocieerd zijn met ASCVD. Naast intensieve LDL-verlaging is dus actieve aanpak van klassieke risicofactoren — vooral bloeddruk en roken — essentieel om het cardiovasculaire risico in deze hoogrisicogroep te beperken.", "date_published": "2026-05-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "María Elena Mansilla-Rodríguez"}, {"name": "José Luis Sánchez-Ramos"}, {"name": "Alina Rigabert Sánchez-Junco"}, {"name": "Jing Pang"}, {"name": "Dick C Chan"}, {"name": "Eva Nadiejda Gutiérrez-Cortizo"}, {"name": "Pedro Mata"}, {"name": "Gerald F Watts"}, {"name": "Manuel Jesús Romero-Jiménez"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/maternale-auto-immuunziekte-verhoogt-cardiovasculair-risico-bij-nakomelingen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/maternale-auto-immuunziekte-verhoogt-cardiovasculair-risico-bij-nakomelingen/", "title": "Maternale auto-immuunziekte verhoogt cardiovasculair risico bij nakomelingen", "content_text": "Een Zweedse populatiestudie van 1.455.645 baby's geboren tussen 2001 en 2014 (mediaan 15,2 jaar follow-up) toonde dat intra-uteriene blootstelling aan auto-immuunziekten van de moeder geassocieerd is met een 19% verhoogd risico op cardiovasculaire ziekte tot in de jonge volwassenheid (HR 1,19; 95% BI 1,14-1,24). Het risico was hoger dan bij vaderlijke auto-immuunziekte, wat wijst op een specifiek effect van de zwangerschap. Neefjes-/nichtjes-analyses bleven significant maar zwakker, wat suggereert dat gedeelde familiaire factoren een deel van het verband verklaren. Bevindingen ondersteunen extra cardiovasculaire alertheid bij kinderen van moeders met een auto-immuunziekte.", "date_published": "2026-05-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Xingbo Mo"}, {"name": "Imre Janszky"}, {"name": "Elizabeth V Arkema"}, {"name": "Hui Wang"}, {"name": "Jette Möller"}, {"name": "Yajun Liang"}, {"name": "Krisztina D László"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/19/fh-vrouwen-verliezen-mediaan-2-9-jaar-lipidenverlagende-behandeling-rond-elke-ki/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/19/fh-vrouwen-verliezen-mediaan-2-9-jaar-lipidenverlagende-behandeling-rond-elke-ki/", "title": "FH-vrouwen verliezen mediaan 2,9 jaar lipidenverlagende behandeling rond elke kinderwens", "content_text": "Een Noorse cohortstudie binnen de FH-FEMINA-trial volgde 27 vrouwen met familiaire hypercholesterolemie van 36 weken zwangerschap tot één jaar postpartum of het einde van de borstvoeding. De totale zwangerschap-gerelateerde behandelvrije tijd bedroeg per vrouw mediaan 2,9 jaar (range 0,8–12 jaar) over alle bevallingen samen. De zwangerschap zelf vormde slechts 42% van die behandelvrije periode; de pré- en postpartum maanden waren samen goed voor 58%. Inclusief onbehandelde jaren in de jeugd en vóór diagnose lag de levenslange behandelvrije periode op mediaan 66% van de levensduur. De auteurs — onder wie Jeanine Roeters van Lennep (Erasmus MC) en Janneke Mulder, beiden actief binnen het Nederlandse LEEFH-cascadescreeningsprogramma — pleiten voor vroege FH-diagnose bij meisjes, snelle hervatting van lipidenverlagende therapie meteen na de borstvoedingsperiode en tussen zwangerschappen door, en dringend meer onderzoek naar de veiligheid van statines tijdens zwangerschap en lactatie.", "date_published": "2026-05-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Marianne Klevmoen"}, {"name": "Jeanine Roeters van Lennep"}, {"name": "Martin Prøven Bogsrud"}, {"name": "Elisabeth Kleivhaug Vesterbekkmo"}, {"name": "Eva Kristine Ringdal Pedersen"}, {"name": "Anders Hovland"}, {"name": "Janneke W.C.M. Mulder"}, {"name": "Hilde Kristin Brekke"}, {"name": "Per Ole Iversen"}, {"name": "Martina Vaclová"}, {"name": "Michal Vrablík"}, {"name": "Tomáš Freiberger"}, {"name": "Kjetil Retterstøl"}, {"name": "Kirsten B. Holven"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/obesitas-en-primair-aldosteronisme-oorzaak-gevolg-of-beide/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/obesitas-en-primair-aldosteronisme-oorzaak-gevolg-of-beide/", "title": "Obesitas en primair aldosteronisme: oorzaak, gevolg of beide?", "content_text": "Review over de bidirectionele relatie tussen obesitas en aldosteron. Obesitas correleert met hogere circulerende aldosteronspiegels en urine-uitscheiding bij normo- en hypertensieven zonder primair aldosteronisme. Mineralocorticoïdreceptoractivatie in adipocyten kan visceraal vetweefsel doen toenemen, terwijl adipocyten via leptine, CTRP-1 en resistine de bijnier stimuleren. Patiënten met idiopathisch hyperaldosteronisme zijn obeser dan die met aldosteron-producerend adenoom; aldosteronspiegels dalen na gewichtsverlies. Mendeliaanse randomisatie ondersteunt deels causaliteit. Klinische implicatie: gewichtsverlies bij patiënten met PA verdient prioriteit.", "date_published": "2026-05-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/angptl3-remmers-verlagen-breed-lipidenspectrum-vooral-remnant-en-triglyceriden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/angptl3-remmers-verlagen-breed-lipidenspectrum-vooral-remnant-en-triglyceriden/", "title": "ANGPTL3-remmers verlagen breed lipidenspectrum, vooral remnant- en triglyceriden", "content_text": "Meta-analyse van 9 RCT's (1.254 patiënten) over angiopoëtine-like protein 3 (ANGPTL3)-remmers liet brede lipidenverlaging zien: triglyceriden -47,1%, LDL-C -21,6%, ApoB -19,9%, non-HDL-C -31,5%, VLDL-C -40,6% en remnantcholesterol -72,7%. Lp(a) daalde 11,5%. Evinacumab (monoklonaal antilichaam) gaf de grootste reducties in LDL-C, ApoB en non-HDL-C; siRNA's (zodasiran, solbinsiran) gaven sterkere VLDL-C-reductie. Geen significant effect op hs-CRP. ANGPTL3-remming biedt vooral perspectief voor triglyceridenrijke lipoproteïnen — een belangrijke nieuwe pijler in residueel cardiovasculair risico.", "date_published": "2026-05-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Sining Xie"}, {"name": "Federica Galimberti"}, {"name": "Elena Olmastroni"}, {"name": "Alberico L Catapano"}, {"name": "Manuela Casula"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/28/geen-sekseverschillen-in-werkzaamheid-van-hartfalenmedicatie-meta-analyse-van-13/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/28/geen-sekseverschillen-in-werkzaamheid-van-hartfalenmedicatie-meta-analyse-van-13/", "title": "Geen sekseverschillen in werkzaamheid van hartfalenmedicatie: meta-analyse van 139 RCT's", "content_text": "Een meta-analyse van 139 hartfalen-RCT's met 292.027 patiënten (28,1% vrouwen) onderzocht of de farmacologische behandeling van hartfalen anders aanslaat bij vrouwen dan bij mannen. Op basis van 78 trials met sekse-gestratificeerde uitkomsten was er geen verschil in primair eindpunteffect tussen vrouwen en mannen (delta ln[REM] 0,00; 95% BI -0,04 tot 0,03). Meta-regressie toonde geen verband tussen het aandeel vrouwen in een trial en het behandelingseffect. Decennialange ondervertegenwoordiging heeft waarschijnlijk geen klinisch belangrijke sekseverschillen verhuld — al blijft betere geslachtsbalans in trials ethisch en maatschappelijk noodzakelijk.", "date_published": "2026-05-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Marte F van der Bijl"}, {"name": "Niels T B Scholte"}, {"name": "Julie A E van Oortmerssen"}, {"name": "Jeanine E Roeters van Lennep"}, {"name": "Astrid Schut"}, {"name": "Iris C D Westendorp"}, {"name": "Robert M A van der Boon"}, {"name": "Jasper J Brugts"}, {"name": "Isabella Kardys"}, {"name": "Yolande Appelman"}, {"name": "Hester M den Ruijter"}, {"name": "Sanne A E Peters"}, {"name": "Eric Boersma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/preoperatieve-pcsk9-remming-associeert-met-minder-postoperatieve-mace-dan-statin/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/25/preoperatieve-pcsk9-remming-associeert-met-minder-postoperatieve-mace-dan-statin/", "title": "Preoperatieve PCSK9-remming associeert met minder postoperatieve MACE dan statines", "content_text": "Active-comparator cohortstudie (TriNetX, 35.923 propensity-gematchte paren) vergeleek perioperatieve PCSK9-remming met statinegebruik bij hyperlipidemiepatiënten die een operatie ondergingen tussen juli 2015 en juni 2025. PCSK9-remmers waren geassocieerd met lagere 30-daagse MACE (6,4% vs 9,6%; NNT 31; RR 0,67), all-cause sterfte (RR 0,45), acute nierschade (RR 0,45) en respiratoire infecties (RR 0,77). Ook delier (RR 0,41) en transaminasestijging kwamen minder vaak voor. RCT's zijn nodig om residual confounding uit te sluiten.", "date_published": "2026-05-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Hsiang-Ling Wu"}, {"name": "Jui-Tai Chen"}, {"name": "Juan Pablo Cata"}, {"name": "Yih-Giun Cherng"}, {"name": "Ying-Hsuan Tai"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/routinematige-urine-natriummeting-drijft-agressievere-diurese-bij-acuut-hartfale/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/routinematige-urine-natriummeting-drijft-agressievere-diurese-bij-acuut-hartfale/", "title": "Routinematige urine-natriummeting drijft agressievere diurese bij acuut hartfalen", "content_text": "In een single-centerimplementatiestudie werd urine-natrium routinematig gemeten bij alle 160 IC-patiënten met acuut hartfalen vanaf september 2021, en vergeleken met 206 historische controles. Patiënten in de post-implementatieperiode kregen hogere furosemide-doses op 72 uur (340 vs 220 mg; p<0,001) en agressievere diurese (aOR 4,8). Cumulatieve diurese was hoger (6.250 vs 4.873 mL) en oplossing van veneuze stuwing en perifeer oedeem trad sneller op. Routinematige urine-natriummeting in IC-setting helpt om decongestie sneller en agressiever te sturen.", "date_published": "2026-05-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Amitai Segev"}, {"name": "Viana Copeland"}, {"name": "David Mark Hochstein"}, {"name": "Noam Orvieto"}, {"name": "Elad Brav"}, {"name": "Fernando Chernomordik"}, {"name": "Romana Herscovici"}, {"name": "Roy Beigel"}, {"name": "Nathaniel M Hawkins"}, {"name": "Elad Maor"}, {"name": "Shlomi Matetzky"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/doorgaan-met-dezelfde-doac-na-breakthrough-beroerte-even-goed-als-wisselen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/doorgaan-met-dezelfde-doac-na-breakthrough-beroerte-even-goed-als-wisselen/", "title": "Doorgaan met dezelfde DOAC na breakthrough-beroerte even goed als wisselen", "content_text": "Multicentre register-emulated trial van 1006 AF-patiënten die een ischemische beroerte kregen tijdens DOAC-therapie: 463 continueerden dezelfde DOAC, 543 wisselden. Na inverse probability weighting was de 90-daagse netto klinische baat 4,9% bij wisselen en 5,1% bij continueren — een verschil van -0,3%-punt (90% BI -2,7 tot 2,1), binnen de vooraf bepaalde non-inferioriteitsmarge. Recidief ischemisch event, intracerebrale bloeding, mortaliteit en vasculair overlijden verschilden niet significant. Bij een breakthrough-stroke onder DOAC is wisselen niet beter dan voortzetten — de DOAC-keuze vooraf weegt zwaarder.", "date_published": "2026-05-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JAMA network open", "authors": [{"name": "Lucio D'Anna"}, {"name": "Francesca Gabriele"}, {"name": "Raffaele Ornello"}, {"name": "Andrea Zini"}, {"name": "Matteo Paolucci"}, {"name": "Stefano Forlivesi"}, {"name": "Ludovica Migliaccio"}, {"name": "Maria Maddalena Viola"}, {"name": "Angelo Cascio Rizzo"}, {"name": "Maria Sessa"}, {"name": "Ghil Schwarz"}, {"name": "Rachele Tortorella"}, {"name": "Gabriele Prandin"}, {"name": "Soma Banerjee"}, {"name": "Gurav Desai"}, {"name": "Leonardo Pantoni"}, {"name": "Francesco Mele"}, {"name": "Giuseppe Scopelliti"}, {"name": "Ilaria Cova"}, {"name": "Mariarosaria Valente"}, {"name": "Domenico Maisano"}, {"name": "Maria Rosaria Bagnato"}, {"name": "Giovanni Di Mauro"}, {"name": "Francesca Bernocchi"}, {"name": "Martina Gaia Di Donna"}, {"name": "Barbara Casolla"}, {"name": "Marie-Helene Mahagne"}, {"name": "Marie-Eve Amoretti"}, {"name": "Lucille Morgan"}, {"name": "Laura González"}, {"name": "Ricardo Rigual"}, {"name": "Blanca Fuentes"}, {"name": "Carlos Hervás"}, {"name": "Paolo Candelaresi"}, {"name": "Vincenzo Andreone"}, {"name": "Antonio De Mase"}, {"name": "Emanuele Spina"}, {"name": "Diana Aguiar de Sousa"}, {"name": "Mariana Almudi Souza"}, {"name": "Alberto Fior"}, {"name": "Miguel Serôdio"}, {"name": "Pietro Caliandro"}, {"name": "Aurelia Zauli"}, {"name": "Giuseppe Reale"}, {"name": "Ahmed Abdelalim"}, {"name": "Sandra Ahmed"}, {"name": "Samah Ali Ismail"}, {"name": "Liqun Zhang"}, {"name": "Tara Latimer"}, {"name": "Muhammad Elboghday"}, {"name": "Ahmed El Bassiouny"}, {"name": "Tamer Roushdy"}, {"name": "Hossam Shokri"}, {"name": "Federica Ferrari"}, {"name": "Nicola Davide Loizzo"}, {"name": "Federico Mazzacane"}, {"name": "Maria Guarion"}, {"name": "Valentina Barone"}, {"name": "Paola Forti"}, {"name": "Giuseppe Rinaldi"}, {"name": "Marco Rossi"}, {"name": "Vincenzo Laterza"}, {"name": "Giovanni Frisullo"}, {"name": "Pier Andrea Rizzo"}, {"name": "Aldobrando Broccolini"}, {"name": "Marina Mannino"}, {"name": "Valeria Terruso"}, {"name": "Marcella Caggiula"}, {"name": "Simona Scalise"}, {"name": "Ana Catarina Fonseca"}, {"name": "Bernardo Antunes"}, {"name": "Hrvoje Budincevic"}, {"name": "Petra Crnac"}, {"name": "Giovanna Viticchi"}, {"name": "Mauro Silvestrini"}, {"name": "Lorenzo Barba"}, {"name": "Viktoria Musienko"}, {"name": "Piergiorgio Lochner"}, {"name": "Benjamin Landau"}, {"name": "Sandeep Buddha"}, {"name": "Roumeisa Khalil"}, {"name": "Maria Grazia Piscaglia"}, {"name": "Elena Minguzzi"}, {"name": "Marialuisa Zedde"}, {"name": "Ahmed Nasreldein"}, {"name": "Luisa Vinciguerra"}, {"name": "Luis Costa"}, {"name": "Ahmed ElsaidElsayed"}, {"name": "Mona Al Banna"}, {"name": "Laura Tudisco"}, {"name": "Maria Giulia Mosconi"}, {"name": "Giovanni Merlino"}, {"name": "Federico De Santis"}, {"name": "Simona Sacco"}, {"name": "Matteo Foschi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/cardiovasculair-polygeen-risico-voorspelt-witte-stof-hyperintensiteiten-in-uk-bi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/22/cardiovasculair-polygeen-risico-voorspelt-witte-stof-hyperintensiteiten-in-uk-bi/", "title": "Cardiovasculair polygeen risico voorspelt witte-stof-hyperintensiteiten in UK Biobank", "content_text": "Analyse van 44.996 UK Biobank-deelnemers koppelde polygene risicoscores (PRS) voor 35 ziekten en kenmerken aan witte-stof-hyperintensiteiten (WMH) als marker van cerebrale microvasculaire ziekte. Hogere PRS voor cardiovasculaire ziekte, hypertensie, ischemische beroerte en bloeddruk waren geassocieerd met meer WMH-belasting, vooral totale WMH. Hogere WMH-belasting voorspelde prospectief hogere cardiovasculaire incidentie. Multi-omics liet biomarkers zien die zowel met WMH als met ziekte-specifieke PRS samenhangen. Bevindingen ondersteunen WMH als integraal cardiovasculair-cerebraal risicotraject.", "date_published": "2026-05-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yongfang Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/dronedaron-na-af-ablatie-gelijke-werkzaamheid-minder-bijwerkingen-dan-amiodaron/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/06/dronedaron-na-af-ablatie-gelijke-werkzaamheid-minder-bijwerkingen-dan-amiodaron/", "title": "Dronedaron na AF-ablatie: gelijke werkzaamheid, minder bijwerkingen dan amiodaron", "content_text": "Open-label RCT bij 280 patiënten na atriumfibrillatie-ablatie vergeleek 12 weken dronedaron met amiodaron tijdens de blanking-periode. Recidieven van atriale tachyaritmie verschilden niet (23,4% vs 16,9%; p=0,184), maar bijwerkingen waren significant frequenter met amiodaron (40,9% vs 64,0%; p<0,001), met name QTc-verlenging (5,8% vs 15,4%) en hypothyreoïdie (8,8% vs 26,5%). Dronedaron biedt vergelijkbare ritmecontrole met een gunstiger veiligheidsprofiel als overbruggingstherapie na ablatie.", "date_published": "2026-05-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Xuan Zhang"}, {"name": "Rong Jiang"}, {"name": "Yuxiao Chen"}, {"name": "Lian Lou"}, {"name": "Shuo Liu"}, {"name": "Thida Sok"}, {"name": "Jie Han"}, {"name": "Dongchen Zhou"}, {"name": "Biqi Zhang"}, {"name": "Zhihang Li"}, {"name": "Wen Shi"}, {"name": "Zhen Dai"}, {"name": "Xiaosheng Hu"}, {"name": "Xiaogang Guo"}, {"name": "Jian Yang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/28/viborg-screeningsprogramma-verlaagt-5-jaarssterfte-bij-67-jarigen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/28/viborg-screeningsprogramma-verlaagt-5-jaarssterfte-bij-67-jarigen/", "title": "Viborg-screeningsprogramma verlaagt 5-jaarssterfte bij 67-jarigen", "content_text": "Het Deense Viborg Screening Program nodigde alle 67-jarigen uit voor populatiebrede screening op carotisplaque, perifere arteriële vaatziekte, abdominale aorta-aneurysma, hypertensie, hartritmestoornissen of -ischemie en diabetes. Onder 5412 uitgenodigden versus 16.236 gematchte controles was de 5-jaars all-cause mortaliteit significant lager (6,9% vs 8,9%; HR 0,76; NNI 49 om één leven te redden). Het effect was zichtbaar bij beide geslachten en het sterkst bij personen zonder voorafgaande cardiovasculaire ziekte (HR 0,70). Major adverse limb events daalden ook (HR 0,70).", "date_published": "2026-05-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Marie Dahl"}, {"name": "Annette Høgh"}, {"name": "Jens Refsgaard"}, {"name": "Mette Bredsgaard"}, {"name": "Niels-Jørgen Moeslund"}, {"name": "Dorthe Svenstrup"}, {"name": "Martin Byskov Kinnerup"}, {"name": "Anna Mejldal"}, {"name": "Jes Sanddal Lindholt"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/mexicaanse-hypertensieprevalentie-daalt-over-twee-decennia-behandelingsgaten-bli/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/27/mexicaanse-hypertensieprevalentie-daalt-over-twee-decennia-behandelingsgaten-bli/", "title": "Mexicaanse hypertensieprevalentie daalt over twee decennia, behandelingsgaten blijven", "content_text": "Analyse van Mexicaanse Health and Nutrition Surveys (2000-2024, 146.904 volwassenen ≥20 jaar) liet de hypertensieprevalentie dalen van 33,1% in 2000 naar 26,0% in 2024, terwijl het aandeel gediagnosticeerde patiënten steeg. Toch blijft een aanzienlijke groep ongediagnosticeerd of onbehandeld. De studie typeert ondergediagnosticeerde hypertensie in geïsoleerd systolisch, geïsoleerd diastolisch en systolisch-diastolisch fenotype en identificeert determinanten voor onderbehandeling — belangrijk voor publieke gezondheidsstrategieën in Latijns-Amerika.", "date_published": "2026-05-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/raas-blokkade-in-de-levenscyclus-van-de-nier-actuele-behandelstandaard/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/raas-blokkade-in-de-levenscyclus-van-de-nier-actuele-behandelstandaard/", "title": "RAAS-blokkade in de levenscyclus van de nier — actuele behandelstandaard", "content_text": "ERA-EDTA-review over toepassing van RAAS-blokkade door alle stadia van nierziekte heen. ACE-remmers, ARB's, directe renine-remmers en mineralocorticoïdreceptorantagonisten blijven de hoeksteen bij proteïnurische CKD en zelfs in geavanceerde stadia, terwijl de baat bij niet-proteïnurische ziekte beperkt is. Niet-steroïdale MRA's zoals finerenon bieden extra renale en cardiovasculaire bescherming bij diabetes en CKD. Bij dialyse-patiënten kan RAAS-blokkade restnierfunctie behouden; bij niertransplantatie verbetert vroege start mogelijk graft- en patiëntoverleving. SGLT2-remmers en GLP-1-receptoragonisten vullen RAAS-blokkade aan in plaats van te vervangen.", "date_published": "2026-05-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Diego Moriconi"}, {"name": "Clara Garcia-Carro"}, {"name": "Julio Nuñez"}, {"name": "Ricardo Correa-Rotter"}, {"name": "Katherine Tuttle"}, {"name": "María José Soler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/lp-a-verlaging-vergelijkbaar-tussen-alle-pcsk9-gerichte-middelen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/lp-a-verlaging-vergelijkbaar-tussen-alle-pcsk9-gerichte-middelen/", "title": "Lp(a)-verlaging vergelijkbaar tussen alle PCSK9-gerichte middelen", "content_text": "Systematische review en meta-analyse van 31 RCT's toonde dat PCSK9-remmers en inclisiran lipoproteïne(a) gemiddeld met 25,8% verlagen versus controle (95% BI -29,5 tot -22,0). Meta-regressie liet geen significante verschillen zien tussen alirocumab, evolocumab en inclisiran onderling, en lerodalcibep en enlicitide gaven vergelijkbare reducties van ongeveer 25%. Voor Lp(a)-verlaging maakt het middel weinig uit; de keuze kan dus primair gestuurd worden door doseerfrequentie, kosten en patiëntvoorkeur. Geen van deze middelen is officieel goedgekeurd voor Lp(a)-verlaging alleen.", "date_published": "2026-05-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical lipidology", "authors": [{"name": "Martin D Mulligan"}, {"name": "Rahul S Gandhi"}, {"name": "Rishabh Vishwakarma"}, {"name": "Romit Bhattacharya"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/large-language-models-in-de-hypertensiezorg-kansen-en-grenzen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/large-language-models-in-de-hypertensiezorg-kansen-en-grenzen/", "title": "Large language models in de hypertensiezorg: kansen en grenzen", "content_text": "Scoping review (PRISMA-ScR) van 33 studies tussen 2023 en 2025 over toepassing van large language models (LLM's) in hypertensiezorg. Toepassingen omvatten klinische besluitondersteuning, patiënteducatie, medisch onderwijs, onderzoeksondersteuning en administratieve functies. GPT-modellen domineren; evaluatiemethoden zijn nog niet gestandaardiseerd. Validiteit en klinische bruikbaarheid blijven beperkt onderzocht. Het veld vraagt om robuustere studie-opzet, klinische uitkomstmaten en aandacht voor bias en privacy.", "date_published": "2026-05-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Benjamin Pariente"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/hfa-consensus-gestructureerde-aanpak-van-recent-ontstane-cardiomyopathie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/05/hfa-consensus-gestructureerde-aanpak-van-recent-ontstane-cardiomyopathie/", "title": "HFA-consensus: gestructureerde aanpak van recent ontstane cardiomyopathie", "content_text": "De Heart Failure Association van de ESC publiceert een consensusdocument voor de evaluatie en behandeling van recent ontstane (niet-ischemische) cardiomyopathie. De aanpak is gebaseerd op twee prognostische assen: het potentieel voor reverse remodeling en het risico op plotse hartdood. Vier trajectcategorieën worden gedefinieerd op basis van LVEF-evolutie. Diagnostiek combineert echocardiografie, cardiale MR, genetisch onderzoek, biomarkers en vroege behandelrespons. Het managementalgoritme benadrukt vroege start van GDMT, herevaluatie op 3 en 6 maanden, en geïndividualiseerde overweging van ICD, CRT, ablatie en TEER.", "date_published": "2026-05-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Hadi Skouri"}, {"name": "Amr Abdin"}, {"name": "Wilfried Mullens"}, {"name": "Chiara Bucciarelli Ducci"}, {"name": "Randall C Starling"}, {"name": "Peter Van der Meer"}, {"name": "Gianluigi Savarese"}, {"name": "Tuvia Ben Gal"}, {"name": "Antoni Bayes-Genis"}, {"name": "Stephane Heymans"}, {"name": "Karin Klingel"}, {"name": "Sanjay K Prasad"}, {"name": "Dimitrios Farmakis"}, {"name": "Ovidiu Chioncel"}, {"name": "Arsen Ristic"}, {"name": "Giuseppe Rosano"}, {"name": "Petar Seferovic"}, {"name": "Piotr Ponikowiski"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Carsten Tschöpe"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/stopstorm-stereotactische-bestraling-reduceert-refractaire-vt-met-80/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/20/stopstorm-stereotactische-bestraling-reduceert-refractaire-vt-met-80/", "title": "STOPSTORM: stereotactische bestraling reduceert refractaire VT met 80%", "content_text": "Het Europese STOPSTORM-register volgde 193 patiënten (88% man, 53% niet-ischemische cardiomyopathie) na stereotactische arrhythmieradioablatie (STAR) voor refractaire ventriculaire tachycardie. Bij 107 patiënten met ≥6 maanden follow-up daalde de mediane VT-burden 80% in de zes maanden na STAR; 72% van hen bleef vrij van ICD-shocks. Twaalf ernstige bijwerkingen werden geadjudiceerd als mogelijk of waarschijnlijk behandelingsgerelateerd, waaronder pericardeffusie en coronaire events. De algemene 12-maandsoverleving was 77%.", "date_published": "2026-05-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "L H G van der Pol"}, {"name": "Bartłomiej Tomasik"}, {"name": "Wiert F Hoeksema"}, {"name": "Stefano Mandija"}, {"name": "Marcin Miszczyk"}, {"name": "Melanie Grehn"}, {"name": "Jasna But Hadzic"}, {"name": "David Calvo"}, {"name": "Chiara Crico"}, {"name": "Jakub Cvek"}, {"name": "David Duncker"}, {"name": "Felix Hohendanner"}, {"name": "Tomasz Jadczyk"}, {"name": "Stefan Jaschik"}, {"name": "David Krug"}, {"name": "Mario Levis"}, {"name": "Gaetano Maria De Ferrari"}, {"name": "Pieter P G Postema"}, {"name": "Luis Schiappacasse"}, {"name": "Jingyang Xie"}, {"name": "Maiwand Ahmadsei"}, {"name": "Manuel Algara"}, {"name": "Piedad Almendros Blanco"}, {"name": "Matteo Anselmino"}, {"name": "Bor Antolic"}, {"name": "Brian V Balgobind"}, {"name": "Jacek Bednarek"}, {"name": "Judit Boda-Heggemann"}, {"name": "Thomas B Brunner"}, {"name": "Corrado Carbucicchio"}, {"name": "Francesco Cellini"}, {"name": "Marzia Cerrato"}, {"name": "Marian Christoph"}, {"name": "Stefanie Corradini"}, {"name": "Maria Del Pino Alcantara"}, {"name": "Lukasz Dolla"}, {"name": "Veronica Dusi"}, {"name": "Micaela Ebert"}, {"name": "Olgun Elicin"}, {"name": "Niccolò Giaj-Levra"}, {"name": "Franziska Hausmann"}, {"name": "Colien Hazelaar"}, {"name": "Claudia Herrera Siklody"}, {"name": "Gerhard Hindricks"}, {"name": "Mauro Iori"}, {"name": "Barbara A Jereczek-Fossa"}, {"name": "Otakar Jiravsky"}, {"name": "Joanna Kaminska"}, {"name": "Gunther Klautke"}, {"name": "Lukas Knybel"}, {"name": "Boldizsar Kovacs"}, {"name": "Mathieu Kruska"}, {"name": "Annika Lattermann"}, {"name": "Tomasz Latusek"}, {"name": "Marc D Lemoine"}, {"name": "Evgeny Lian"}, {"name": "Michele Magnocavallo"}, {"name": "Felix Mehrhof"}, {"name": "Roland Merten"}, {"name": "Giulio Molon"}, {"name": "Jiri Plasek"}, {"name": "Gustavo Pozo Rodigriuez"}, {"name": "Javier Quesada-Ocete"}, {"name": "Robert Rademaker"}, {"name": "Dirk Rades"}, {"name": "Coen R N Rasch"}, {"name": "Ardan Saguner"}, {"name": "Mateusz Sajdok"}, {"name": "Daniel Scherr"}, {"name": "Ajra Secerov Ermenc"}, {"name": "Lukas Seiss"}, {"name": "Moritz Sinner"}, {"name": "Jorge Solana Munoz"}, {"name": "Rachel M A Ter Bekke"}, {"name": "Roland Tilz"}, {"name": "Christian Veltmann"}, {"name": "Adrian Zaman"}, {"name": "Nicolaus Andratschke"}, {"name": "Katja Zeppenfeld"}, {"name": "Slawomir Blamek"}, {"name": "Joost J C Verhoeff"}, {"name": "Etienne Pruvot"}, {"name": "Oliver Blanck"}, {"name": "M F Fast"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/jama-cardiology-missie-en-visie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/05/01/jama-cardiology-missie-en-visie/", "title": "JAMA Cardiology: missie en visie", "content_text": "Missieverklaring van JAMA Cardiology, gepositioneerd op het kruispunt van klinisch onderzoek, toepasbare klinische wetenschap en evidencebased cardiovasculaire geneeskunde.", "date_published": "2026-05-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA Cardiology", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/verhoogd-lp-a-hangt-samen-met-mitralisring-calcificatie-maar-niet-met-mitralisin/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/verhoogd-lp-a-hangt-samen-met-mitralisring-calcificatie-maar-niet-met-mitralisin/", "title": "Verhoogd Lp(a) hangt samen met mitralisring-calcificatie maar niet met mitralisinsufficiëntie", "content_text": "Retrospectieve TriNetX-cohortanalyse (>130.000 volwassenen met Lp(a)-bepalingen, 1:1 propensity-gematcht in 66.292 paren) toont dat verhoogd Lp(a) (>50 mg/dL) onafhankelijk geassocieerd is met mitralisring-calcificatie (HR 1,33) en met aortastenose als positieve controle (HR 1,31). Geen significante associatie met mitralisinsufficiëntie, mitralisstenose of mitralisklepprolaps. De bevindingen breiden de rol van Lp(a) in calcificerende klepziekte verder uit en pleiten voor prospectieve studies.", "date_published": "2026-04-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical lipidology", "authors": [{"name": "Daoud Eldawud"}, {"name": "Md Fahim"}, {"name": "Keston Rattan"}, {"name": "Omar Alwahadneh"}, {"name": "Peter Khouri"}, {"name": "Louis Salciccioli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/leadless-atriaal-pacen-geeft-minder-complicaties-dan-transveneus-1-jaars-medicar/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/leadless-atriaal-pacen-geeft-minder-complicaties-dan-transveneus-1-jaars-medicar/", "title": "Leadless atriaal pacen geeft minder complicaties dan transveneus — 1-jaars Medicare-data", "content_text": "Real-worldanalyse van Medicare-claims vergeleek 428 ontvangers van een AVEIR AR leadless pacemaker met 39.881 dual-chamber transveneuze (DCTV) en 389 right-atrial transveneuze (RATV) systemen voor sinusknoopdysfunctie zonder AV-blok. Op 30 dagen waren complicaties lager met AVEIR AR vs DCTV (6,7% vs 9,4%; OR 0,7) en gelijk aan RATV. Op 1 jaar bleven zowel totale complicaties (3,6% vs 8,5%; HR 0,4) als re-interventies lager dan in beide transveneuze cohorten. Sterfte was vergelijkbaar. Leadless atriaal pacen lijkt aantrekkelijk voor geselecteerde SND-patiënten zonder AV-blok.", "date_published": "2026-04-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Kent R Nilsson"}, {"name": "Ulrika Birgersdotter-Green"}, {"name": "Shmaila Saleem-Talib"}, {"name": "Deepti Bettampadi"}, {"name": "Zeyuan Yang"}, {"name": "Jorge O Diaz"}, {"name": "James K Gabriels"}, {"name": "Robert D Schaller"}, {"name": "Himanshu H Shukla"}, {"name": "Michael Kühne"}, {"name": "Mauro Biffi"}, {"name": "Daniel Hofer"}, {"name": "John Paisey"}, {"name": "Yelena Nabutovsky"}, {"name": "Christophe Garweg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/triple-pill-verlaagt-risico-op-terugkerende-beroerte-na-hersenbloeding/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/23/triple-pill-verlaagt-risico-op-terugkerende-beroerte-na-hersenbloeding/", "title": "Triple-pill verlaagt risico op terugkerende beroerte na hersenbloeding", "content_text": "In een multinationale dubbelblinde RCT onder 1670 patiënten met een hersenbloeding in de voorgeschiedenis verlaagde een dagelijkse driecombinatiepil (telmisartan 20 mg, amlodipine 2,5 mg, indapamide 1,25 mg) bovenop standaardtherapie het risico op een tweede beroerte met 39% (4,6% vs 7,4%; HR 0,61) over 2,5 jaar. De gemiddelde systolische bloeddruk daalde naar 127 versus 138 mmHg en majeure cardiovasculaire events kwamen minder vaak voor (6,6% vs 9,8%). Vroege staking wegens bijwerkingen — vooral creatininestijging — was wel hoger in de triple-pillgroep (13,6% vs 6,0%).", "date_published": "2026-04-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Craig S Anderson"}, {"name": "Clara K Chow"}, {"name": "H Asita de Silva"}, {"name": "Bimsara Senanayake"}, {"name": "Kolawole Wahab"}, {"name": "Rustam Al-Shahi Salman"}, {"name": "Catharina J M Klijn"}, {"name": "Sheila Ouriques Martins"}, {"name": "Natalie Espinosa"}, {"name": "Lauren Kuhles"}, {"name": "Laurent Billot"}, {"name": "Hisatomi Arima"}, {"name": "Cheryl Carcel"}, {"name": "Xia Wang"}, {"name": "Qiang Li"}, {"name": "Sana Shan"}, {"name": "Mathangi Shanthakumar"}, {"name": "Huy Thang Nguyen"}, {"name": "Dilum Palliyaguruge"}, {"name": "Janaka Peiris"}, {"name": "Udaya K Ranawaka"}, {"name": "Senaka Bandusena"}, {"name": "Thambipillai Rajendiran"}, {"name": "Darshana Wijegunasinghe"}, {"name": "Harsha Gunasekera"}, {"name": "Indunil Wijeweera"}, {"name": "Athula Dissanayake"}, {"name": "Ajantha Keshavaraj"}, {"name": "Reginald O Obiako"}, {"name": "Rufus Akinyemi"}, {"name": "Luiz Nasi"}, {"name": "Rodrigo Bazan"}, {"name": "Carla Heloisa Cabral Moro"}, {"name": "Mariana Battaglini"}, {"name": "Viviane Zétola"}, {"name": "Wan Chung Law"}, {"name": "Yuen Kang Chia"}, {"name": "Dennis Cordato"}, {"name": "Rohan Grimley"}, {"name": "Anuradha Dahanayaka"}, {"name": "Sonali Liyanagamage"}, {"name": "Nilukshi Fernando"}, {"name": "Nihara Abdul Rasheed"}, {"name": "Nodar Kakabadze"}, {"name": "Maia Beridze"}, {"name": "Mythily Aravinthan"}, {"name": "Vithoosan Sahathevan"}, {"name": "Devasmitha Wijesundara"}, {"name": "Pramith Ruwanpathirana"}, {"name": "Wan Asyraf Wan Zaidi"}, {"name": "Tinatin Kherkheulidze"}, {"name": "Urs Fischer"}, {"name": "Ana Cláudia de Souza"}, {"name": "Tsong-Hai Lee"}, {"name": "Christopher Chen"}, {"name": "Octavio Pontes-Neto"}, {"name": "Thompson Robinson"}, {"name": "Jiguang Wang"}, {"name": "Sharon L Naismith"}, {"name": "Michael Barnett"}, {"name": "Carlos Delfino"}, {"name": "Shoujiang You"}, {"name": "Feifeng Liu"}, {"name": "Candice Delcourt"}, {"name": "Tom J Moullaali"}, {"name": "Tim Wilkinson"}, {"name": "Neil Watson"}, {"name": "Karla Santo"}, {"name": "Qiao Han"}, {"name": "Mariana Almudi Souza"}, {"name": "Wilmar M T Jolink"}, {"name": "Anderson Berni Cristofari"}, {"name": "Zien Zhou"}, {"name": "Floris H Schreuder"}, {"name": "Richard I Lindley"}, {"name": "Manuela Armenis"}, {"name": "Mark Woodward"}, {"name": "Ruth Freed"}, {"name": "Lili Song"}, {"name": "John Chalmers"}, {"name": "Anthony Rodgers"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/adapt-cec-adaptief-ai-algoritme-voor-cardiovasculaire-event-adjudicatie-in-klini/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/adapt-cec-adaptief-ai-algoritme-voor-cardiovasculaire-event-adjudicatie-in-klini/", "title": "ADAPT-CEC: adaptief AI-algoritme voor cardiovasculaire event-adjudicatie in klinische trials", "content_text": "Klinische endpointadjudicatie (CEC) is de gouden standaard in CV-trials maar kostbaar en tijdrovend. ADAPT-CEC werd ontwikkeld op ODYSSEY OUTCOMES (MI, stroke, HF) en extern gevalideerd op EUCLID (MI, stroke, bloeding, CV-dood). Het model evenaart GPT-4 in F1-score en biedt een hybride modus waarin alleen de 30% onzekerste events menselijke adjudicatie krijgen. Relevant voor trialdesign: substantiële tijd- en kostenreductie zonder verlies aan validiteit.", "date_published": "2026-04-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Sreekanth Vemulapalli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/06/aha-scientific-statement-acute-decompensatie-bij-hartfalen-in-het-kind-integraal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/06/aha-scientific-statement-acute-decompensatie-bij-hartfalen-in-het-kind-integraal/", "title": "AHA Scientific Statement: acute decompensatie bij hartfalen in het kind — integraal managementkader", "content_text": "De AHA adresseert in deze scientific statement het groeiende aantal kinderen met congenitale en verworven hartziekte dat zich presenteert met acute decompensatie. Vergeleken met volwassenen kent deze groep hogere morbiditeit, mortaliteit en zorgconsumptie, maar er bestaat nauwelijks praktische guidance. De tekst slaat een brug tussen spoedeisende hulp, kindercardiologie, kinder-IC en chirurgie en biedt een integraal ontslag- en vervolgkader.", "date_published": "2026-04-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/the-lancet-commentaar-vroege-atheroma-preventie-als-kosteneffectieve-route-naar-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/the-lancet-commentaar-vroege-atheroma-preventie-als-kosteneffectieve-route-naar-/", "title": "The Lancet-commentaar: vroege atheroma-preventie als kosteneffectieve route naar gezond cardiovasculair ouder worden", "content_text": "Met jaarlijkse ASCVD-sterfte die van 20,5 miljoen (2025) naar 35,6 miljoen (2050) dreigt te groeien, pleiten de auteurs in The Lancet voor een primaire preventie die vroeger begint en langer doorgaat — gericht op het afremmen van atheromavorming in plaats van pas ingrijpen bij symptomatische ziekte. Het stuk kadert preventie als levensloop-interventie en is relevante achtergrond voor gesprekken over vroege statine-start, Lp(a)-screening en leefstijlinterventies.", "date_published": "2026-04-28T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Rachael Steinhauer"}, {"name": "Joshua Y H Xu"}, {"name": "Roger S Blumenthal"}, {"name": "Aaron L Troy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/fontan-outcomes-network-eerste-bevindingen-uit-noord-amerikaans-register-van-1-1/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/fontan-outcomes-network-eerste-bevindingen-uit-noord-amerikaans-register-van-1-1/", "title": "Fontan Outcomes Network: eerste bevindingen uit Noord-Amerikaans register van 1.121 Fontan-patiënten", "content_text": "Het Fontan Outcomes Network is een learning health network van 38 congenitale centra in de VS en Canada. De eerste 1.121 patiënten (gemiddelde leeftijd 16,3 jaar; 42% vrouw) lieten zien dat hypoplastisch linker hart (38,5%) en RV-dominante anatomie (54,9%) de dominante subtypes blijven. Het register markeert een verschuiving: overleving na Fontan-palliatie is sterk verbeterd, en nu is de langetermijntrajectoriebepaling het volgende ijkpunt.", "date_published": "2026-04-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/lvad-ondersteuning-activeert-microvasculair-herstel-in-het-falende-hart-mechanis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/lvad-ondersteuning-activeert-microvasculair-herstel-in-het-falende-hart-mechanis/", "title": "LVAD-ondersteuning activeert microvasculair herstel in het falende hart: mechanisme ontrafeld", "content_text": "Single-nucleus RNA-sequencing op myocardweefsel van HF-patiënten voor en na LVAD-implantatie, aangevuld met een muismodel en lineage tracing, identificeerde welke celpopulaties verantwoordelijk zijn voor de microvasculaire reparatie die soms zo ver gaat dat transplantatie vermeden kan worden. Een mechanistisch werk dat concreet aangrijpingspunten biedt voor HF-reversal — en kan verklaren waarom sommige patiënten hun LVAD weer kwijtraken zonder transplantatie.", "date_published": "2026-04-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Shuang Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/echofocus-chd-ai-model-detecteert-20-aangeboren-hartafwijkingen-op-standaard-ech/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/echofocus-chd-ai-model-detecteert-20-aangeboren-hartafwijkingen-op-standaard-ech/", "title": "EchoFocus-CHD: AI-model detecteert 20 aangeboren hartafwijkingen op standaard echocardiografie", "content_text": "EchoFocus-CHD is een multi-task AI-model dat automatisch 12 kritieke en 8 niet-kritieke aangeboren hartafwijkingen herkent op standaard echo-beelden. Op extern cohort presteerde het model vergelijkbaar met expertinterpretatie — met de belofte dat schaarse kinderechocardiografische expertise ook buiten academische centra bruikbaar wordt. Voor de eerstelijn en kleinere ziekenhuizen een voorbeeld van waar AI-ondersteunde imaging snel klinisch waarde kan leveren.", "date_published": "2026-04-27T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Platon Lukyanenko"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/mr-proadm-voorspelt-mortaliteit-en-hf-events-bij-attr-cardiale-amyloidose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/mr-proadm-voorspelt-mortaliteit-en-hf-events-bij-attr-cardiale-amyloidose/", "title": "MR-proADM voorspelt mortaliteit en HF-events bij ATTR cardiale amyloïdose", "content_text": "In 337 ATTR-CM-patiënten uit Spanje werden 12 circulerende biomarkers vergeleken als voorspellers van mortaliteit en hartfalen-events, gevalideerd in twee onafhankelijke cohorten. Mid-regional pro-adrenomedulline (MR-proADM) kwam naar voren als robuuste aanvulling op NT-proBNP en hoog-sensitief troponine voor risicoclassificatie — relevant nu ATTR-amyloïdose eerder wordt gediagnosticeerd en nieuwe therapieën (tafamidis, vutrisiran) de prognose doen verbeteren.", "date_published": "2026-04-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Belén Peiró"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/zwangerschap-als-stresstest-consensus-over-langetermijn-cardiovasculair-risico-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/zwangerschap-als-stresstest-consensus-over-langetermijn-cardiovasculair-risico-b/", "title": "Zwangerschap als stresstest: consensus over langetermijn-cardiovasculair risico bij adverse pregnancy outcomes", "content_text": "Zwangerschapscomplicaties — hypertensieve ziekten, zwangerschapsdiabetes, prematuriteit, SGA — treffen bijna één op vijf zwangerschappen en zijn geassocieerd met een verhoogd CV-risico op de korte én lange termijn. Dit overzicht vat de groeiende consensus samen dat de zwangerschap een natuurlijke stresstest is en de postpartumperiode een aangrijpingsmoment voor gerichte risicoscreening en leefstijlcounseling. Voor huisartsen en cardiologen betekent dit een structurele plaats voor zwangerschapsanamnese in de CV-risicoweging.", "date_published": "2026-04-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA Cardiology", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/aha-scientific-statement-niet-optimale-omgevingstemperatuur-als-cardiovasculaire/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/aha-scientific-statement-niet-optimale-omgevingstemperatuur-als-cardiovasculaire/", "title": "AHA Scientific Statement: niet-optimale omgevingstemperatuur als cardiovasculaire risicofactor", "content_text": "De AHA bundelt in deze scientific statement het bewijs rond hitte en kou als drijvers van cardiovasculaire events: MI, beroerte, hartfalen-decompensatie, aritmieën en plotse dood. Biologische mechanismen omvatten autonome en neurohormonale activatie, endotheeldisfunctie, ontsteking, hemoconcentratie en verstoorde thermoregulatie. Met stijgende globale temperaturen en hittegolven wordt contextuele risicoweging — geografie, huisvesting, beroep — een serieus onderdeel van preventie.", "date_published": "2026-04-26T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Kate Hanneman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/systematische-review-welke-factoren-voorspellen-langetermijnrisico-op-beroerte-n/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/systematische-review-welke-factoren-voorspellen-langetermijnrisico-op-beroerte-n/", "title": "Systematische review: welke factoren voorspellen langetermijnrisico op beroerte na TIA of kleine beroerte?", "content_text": "Deze systematische review en meta-analyse van 28 cohortstudies (n≈86.000) brengt in kaart welke factoren het langetermijnrisico op een recidiefberoerte na TIA of kleine beroerte voorspellen. De auteurs berekenden gepoolde hazardratios en populatieattributie-fracties. Bevindingen ondersteunen dat TIA een gebeurtenis blijft met jarenlang verhoogd risico en leveren praktische aanknopingspunten voor secundaire preventie op vasculaire risicofactoren.", "date_published": "2026-04-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Faizan Khan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/crt-zonder-atriale-lead-tweeledig-crt-dx-systeem-non-inferieur-aan-klassieke-dri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/crt-zonder-atriale-lead-tweeledig-crt-dx-systeem-non-inferieur-aan-klassieke-dri/", "title": "CRT zonder atriale lead: tweeledig CRT-DX-systeem non-inferieur aan klassieke drie-leads CRT-D", "content_text": "In deze Italiaanse multicenter-RCT (n=636) bleek een CRT-DX-systeem met atriale sensing via een floating dipole op de RV-lead non-inferieur aan de standaard drie-lead CRT-D op het composiet eindpunt van mortaliteit, cardiovasculaire opname en leadcomplicaties op één jaar. Voor CRT-D-patiënten zonder sinusknoopdysfunctie is de vereenvoudiging klinisch interessant: minder leads, minder complicaties.", "date_published": "2026-04-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Mauro Biffi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pulmonale/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/cadence-sotatercept-verlaagt-pulmonale-vaatweerstand-bij-gecombineerde-pulmonale/", "title": "CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pulmonale hypertensie bij HFpEF", "content_text": "In deze fase 2, placebo-gecontroleerde trial (n=164) verlaagde sotatercept de pulmonale vaatweerstand na 24 weken bij patiënten met gecombineerde post- en pre-capillaire pulmonale hypertensie geassocieerd met HFpEF. De mediane placebo-gecorrigeerde daling was het grootst in de 0,3 mg/kg-groep. Tot nu bestond er geen bewezen therapie voor deze CpcPH–HFpEF-populatie, die zowel cardiale als pulmonale vasculaire remodeling vertoont.", "date_published": "2026-04-25T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Mardi Gomberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/aric-ckm-syndroom-stadiering-voorspelt-hartfalen-risico-bij-ouderen-ook-met-subk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/aric-ckm-syndroom-stadiering-voorspelt-hartfalen-risico-bij-ouderen-ook-met-subk/", "title": "ARIC: CKM-syndroom stadiëring voorspelt hartfalen-risico bij ouderen — ook met subklinisch echoprofiel", "content_text": "In 5.646 deelnemers (66–90 jaar) van de ARIC-studie volgde cardiovasculair-renaal-metabole (CKM) stadiëring de AHA-indeling. Hogere CKM-stadia gingen samen met meer cardiaal remodeling op echocardiografie én een significant verhoogd risico op incident hartfalen over follow-up. De bevindingen valideren het CKM-raamwerk als klinisch bruikbaar risicomodel bij de oudere populatie — juist de groep waar HF-preventie de grootste winst oplevert.", "date_published": "2026-04-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/conduction-system-pacing-versus-biventriculaire-pacing-twee-trials-vergelijken-b/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/conduction-system-pacing-versus-biventriculaire-pacing-twee-trials-vergelijken-b/", "title": "Conduction System Pacing versus biventriculaire pacing: twee trials vergelijken beide CRT-strategieën", "content_text": "Twee nieuwe RCT's vergelijken conduction system pacing (met name left bundle-branch area pacing, LBBAP) met klassieke biventriculaire pacing (BiVP) bij patiënten met hartfalen en LBBB. Voorgaand observationeel werk suggereerde superieure elektrische resynchronisatie en grotere LVEF-verbetering met CSP, wat de methode klinisch sterk heeft doen groeien. De trialdata zullen duidelijk maken of deze fysiologisch aantrekkelijke pacingmodus ook klinisch aan BiVP voorbijstreeft.", "date_published": "2026-04-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA Cardiology", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/aha-scientific-statement-2026-nieuwe-voedingsleidraad-voor-cardiovasculaire-gezo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/aha-scientific-statement-2026-nieuwe-voedingsleidraad-voor-cardiovasculaire-gezo/", "title": "AHA Scientific Statement 2026: nieuwe voedingsleidraad voor cardiovasculaire gezondheid", "content_text": "De AHA herformuleert in deze scientific statement de voedingskenmerken voor cardiovasculaire gezondheid met zeven praktische kernpunten: energiebalans, veel groente en fruit, voornamelijk volkoren graanproducten, gezonde eiwitbronnen, onverzadigd vet in plaats van verzadigd vet, minder bewerkte voeding en minder zout/toegevoegde suiker. De tekst zet het accent op voedingspatroon boven losse nutriënten — gelijktijdig relevant voor preventie, CKM-syndroom en oncologie.", "date_published": "2026-04-24T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/minoca-oorzaken-bij-vrouwen-en-mannen-in-beeld-gebracht-met-oct-en-cmr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/minoca-oorzaken-bij-vrouwen-en-mannen-in-beeld-gebracht-met-oct-en-cmr/", "title": "MINOCA-oorzaken bij vrouwen én mannen in beeld gebracht met OCT en CMR", "content_text": "Deze internationale prospectieve studie (28 centra in VS, Canada en VK) bracht MINOCA-oorzaken in kaart met multivessel optische coherentietomografie (OCT) tijdens angiografie en cardiale MRI binnen een week. Na een oorspronkelijk vrouwen-gerichte fase werden ook mannen geïncludeerd. De analyse identificeert welke patiënten de grootste kans hebben op afwijkende beeldvorming en toont genderverschillen in MINOCA-mechanismen — relevant voor de klinische work-up waarin imaging nu standaard wordt aangeraden.", "date_published": "2026-04-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/franse-multicentertrial-lage-dosis-rivaroxaban-verlaagt-linkerventrikeltrombus-n/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/franse-multicentertrial-lage-dosis-rivaroxaban-verlaagt-linkerventrikeltrombus-n/", "title": "Franse multicentertrial: lage dosis rivaroxaban verlaagt linkerventrikeltrombus na anterior STEMI", "content_text": "Deze Franse multicentertrial onderzocht of toevoeging van laaggedoseerde rivaroxaban aan duale antiplaatjesbehandeling de incidentie van linkerventrikeltrombus (LV-trombus) op één maand verlaagt bij patiënten met anterior STEMI. De strategie richt zich op een hardnekkig klinisch probleem: subklinische LV-trombus vroeg na anterior infarct met stille embolische implicaties. Resultaten ondersteunen gerichte tromboprofylaxe in deze hoogrisicogroep zonder onevenredige bloedingstoename.", "date_published": "2026-04-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JAMA Cardiology", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/essence-timi-73b-apoc3-remmer-olezarsen-reduceert-niet-verkalkte-coronairplaque-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/essence-timi-73b-apoc3-remmer-olezarsen-reduceert-niet-verkalkte-coronairplaque-/", "title": "Essence-TIMI 73b: APOC3-remmer olezarsen reduceert niet-verkalkte coronairplaque bij hypertriglyceridemie", "content_text": "In deze CCTA-substudie van Essence-TIMI 73b verlaagde olezarsen — een APOC3-antisense oligonucleotide — triglyceriden met ongeveer 60% en remnant-cholesterol met 70%, met neutraal effect op LDL-C en ~15% apoB-daling. Na 12 maanden trad bij patiënten met gematigde hypertriglyceridemie en bestaande coronairplaque een reductie op van de niet-verkalkte plaquevolume ten opzichte van placebo. Het is een van de eerste imaging-signalen dat triglyceride-gerichte therapie plaque gunstig beïnvloedt.", "date_published": "2026-04-23T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/memantine-remt-premature-atriumcontracties-in-fase-2-trial-nieuw-aangrijpingspun/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/memantine-remt-premature-atriumcontracties-in-fase-2-trial-nieuw-aangrijpingspun/", "title": "Memantine remt premature atriumcontracties in fase 2-trial — nieuw aangrijpingspunt voor atriale aritmie", "content_text": "In deze fase 2, dubbelblind gerandomiseerde trial onderdrukte memantine — een NMDA-receptorantagonist — premature atriumcontracties bij symptomatische volwassenen met ≥1.000 PAC's per 24 uur. De bevinding opent een volledig nieuwe farmacologische route voor atriale aritmie, gebaseerd op het recent geïdentificeerde cardiale glutamaatsysteem. Als de afname van PAC's zich vertaalt naar minder AF-progressie en beroerte, kan dit het atriale aritmie-landschap vernieuwen.", "date_published": "2026-04-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Yunli Shen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/heparin-stemi-prehospitale-heparine-vergroot-vroege-doorstroming-bij-stemi-zonde/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/heparin-stemi-prehospitale-heparine-vergroot-vroege-doorstroming-bij-stemi-zonde/", "title": "HEPARIN-STEMI: prehospitale heparine vergroot vroege doorstroming bij STEMI zonder meer bloedingen", "content_text": "Deze gerandomiseerde single-center trial bij 593 STEMI-patiënten liet zien dat toediening van ongefractioneerde heparine (70–100 IE/kg) bij het eerste medisch contact — vóór aankomst in het PCI-centrum — leidde tot significant vaker TIMI 2–3 stroming in de infarctgerelateerde arterie bij de eerste angiografie dan standaardtoediening ten tijde van PCI. Het veiligheidsprofiel (BARC 3–5 bloedingen) was gelijk. De resultaten ondersteunen prehospitale heparine als eenvoudige, goedkope reperfusiestrategie.", "date_published": "2026-04-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Misa Fister"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/2026-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-lagere-doelen-meer-rol-voor-non-hdl-lp-a-en-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/2026-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-lagere-doelen-meer-rol-voor-non-hdl-lp-a-en-/", "title": "2026 ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie: lagere doelen, meer rol voor non-HDL, Lp(a) en apoB", "content_text": "De nieuwe 2026 ACC/AHA-richtlijn vervangt het cholesterolrichtsnoer uit 2018 en verruimt het toepassingsgebied tot hypertriglyceridemie en verhoogd Lp(a). Kernpunten: non-HDL-cholesterol en apoB winnen terrein als secundaire doelen, LDL-streefwaarden worden aangescherpt voor hoogrisicogroepen, en Lp(a) krijgt een expliciete plek in risicoweging. Voor cardiologen, huisartsen en internisten betekent het een bredere lipidencheck en — waarschijnlijk — vaker intensivering richting PCSK9-remmers en opkomende Lp(a)-therapieën.", "date_published": "2026-04-22T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/ehj-review-wearables-in-de-cardiovasculaire-praktijk-hoe-ver-zijn-we/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/ehj-review-wearables-in-de-cardiovasculaire-praktijk-hoe-ver-zijn-we/", "title": "EHJ-review: wearables in de cardiovasculaire praktijk — hoe ver zijn we?", "content_text": "Deze EHJ-review schetst het huidige landschap van wearables (smartwatches, activity trackers) in de cardiovasculaire zorg: van leefstijlinterventies tot continue monitoring bij hartfalen en ritmestoornissen. De auteurs benoemen de belangrijkste barrières — variabele meetmethoden, ontbrekende validatie, incompatibiliteit met EPD's en gebrek aan gestandaardiseerde workflows — en bespreken de opkomende rol van AI in data-interpretatie. Praktische guidance voor clinici die wearable-data in spreekuur willen integreren.", "date_published": "2026-04-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Andrew M Hughes"}, {"name": "Daniel J Taylor"}, {"name": "Paul D Morris"}, {"name": "Evan L Brittain"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/clorotic-subanalyse-acute-egfr-daling-door-thiaziden-bij-acuut-hf-is-geen-progno/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/clorotic-subanalyse-acute-egfr-daling-door-thiaziden-bij-acuut-hf-is-geen-progno/", "title": "CLOROTIC-subanalyse: acute eGFR-daling door thiaziden bij acuut HF is geen prognostisch alarm", "content_text": "In deze CLOROTIC-subanalyse (n=225) leidde toevoeging van een thiazide aan lisdiureticum bij acuut gedecompenseerd hartfalen tot een mediane eGFR-daling van 9,7% op dag 2 en 14,4% op dag 4 (vs ±0% in placebo-arm). Deze acute eGFR-dalingen waren echter niet geassocieerd met verhoogde mortaliteit of samengesteld eindpunt van overlijden of HF-hospitalisatie. De data ondersteunen voortzetting van gecombineerde diurese bij goed klinisch beloop, zelfs bij zichtbare eGFR-dip.", "date_published": "2026-04-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Wendy McCallum"}, {"name": "Hocine Tighiouart"}, {"name": "Marcelle Tuttle"}, {"name": "Tatsufumi Oka"}, {"name": "Tavleen Kaur"}, {"name": "Jesús Casado"}, {"name": "Jose Luís Morales-Rull"}, {"name": "Francesc Formiga"}, {"name": "Luís Manzano"}, {"name": "Jeffrey M Testani"}, {"name": "Mark J Sarnak"}, {"name": "Joan Carles Trullás"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/myocardiale-brug-praktische-gids-voor-diagnose-en-behandeling-in-het-ccta-tijdpe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/myocardiale-brug-praktische-gids-voor-diagnose-en-behandeling-in-het-ccta-tijdpe/", "title": "Myocardiale brug: praktische gids voor diagnose en behandeling in het CCTA-tijdperk", "content_text": "Myocardiale bridging is de meest voorkomende aangeboren coronaire anomalie, in de meeste gevallen benigne. Door de toename van coronaire CT-angiografie wordt het echter vaker herkend en komt het soms zichtbaar terug bij INOCA-patiënten. Deze EHJ-review geeft een evidence-based leidraad voor diagnostiek (CCTA, invasieve angiografie met IVUS/OCT) en management, en bespreekt open controversen rond symptomatische behandeling. Relevant nu beeldvorming de incidenteel-bevindingen doet toenemen.", "date_published": "2026-04-21T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Beatriz Castillo Rodriguez"}, {"name": "Renzo Laborante"}, {"name": "Affan Rizwan"}, {"name": "Muzamil Khawaja"}, {"name": "Stefano Elia"}, {"name": "Noah Newman"}, {"name": "Rehma Siddiqui"}, {"name": "Daniel Berman"}, {"name": "Giuseppe Patti"}, {"name": "Hartzell V Schaff"}, {"name": "Domenico D'Amario"}, {"name": "Chayakrit Krittanawong"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/tien-jaar-real-world-sacubitril-valsartan-mortaliteitsreductie-bevestigd-maar-sl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/tien-jaar-real-world-sacubitril-valsartan-mortaliteitsreductie-bevestigd-maar-sl/", "title": "Tien jaar real-world sacubitril/valsartan: mortaliteitsreductie bevestigd, maar slechts 15–25% haalt doeldosis", "content_text": "Deze systematische review van 30 real-world studies bevestigt dat sacubitril/valsartan bij HFrEF is geassocieerd met 10–16% lagere cardiovasculaire mortaliteit, 10–38% minder HF-hospitalisaties en 10–25% lagere all-cause mortaliteit. Ook werd reverse remodeling en verbetering van mitralisinsufficiëntie gezien. Hypotensie bleef de meest gemelde bijwerking (tot 17,6%). Slechts 15–25% van de patiënten bereikt de doeldosis — het echte probleem blijft dus optimale titratie in de praktijk, niet de werkzaamheid.", "date_published": "2026-04-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Gianluigi Savarese"}, {"name": "Christian Basile"}, {"name": "Alexandre Mebazaa"}, {"name": "Antoni Bayes-Genis"}, {"name": "Seok Min Kang"}, {"name": "Byung-Su Yoo"}, {"name": "Carlos Eid"}, {"name": "Biykem Bozkurt"}, {"name": "Javed Butler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/mendeliaanse-randomisatie-lp-a-verhoogt-coronarialijden-onafhankelijk-van-ldl-c-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/mendeliaanse-randomisatie-lp-a-verhoogt-coronarialijden-onafhankelijk-van-ldl-c-/", "title": "Mendeliaanse randomisatie: Lp(a) verhoogt coronarialijden onafhankelijk van LDL-C, maar niet het diabetesrisico", "content_text": "Een fenoom-brede MR-analyse in de UK Biobank (n=425.677) identificeerde coronarialijden (OR 1,36) en HbA1c (β 0,099) als de enige directe, causale effecten van Lp(a) — onafhankelijk van LDL-C. Zeer lage Lp(a) bleek niet geassocieerd met diabetes, wat eerdere zorgen over PCSK9/inclisiran-bijwerkingen nuanceert. Optimale risico-afkapwaarden verschilden per afkomst (86 nmol/L Europeanen, 93 nmol/L Afrikaans). Relevante onderbouwing voor gericht Lp(a)-onderzoek en toekomstige RNA-therapieën zoals pelacarsen en olpasiran.", "date_published": "2026-04-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Advances", "authors": [{"name": "Moa P Lee"}, {"name": "Sarah H Koenigsberg"}, {"name": "Mohammad Y Anwar"}, {"name": "Laura M Raffield"}, {"name": "Zhaotong Lin"}, {"name": "Anna F Ballou"}, {"name": "John N Booth"}, {"name": "Thibaut Davy-Mendez"}, {"name": "Helina Kassahun"}, {"name": "Shia T Kent"}, {"name": "J Antonio G López"}, {"name": "Keri L Monda"}, {"name": "Kari E North"}, {"name": "Rina Yarosh"}, {"name": "Christie M Ballantyne"}, {"name": "Misa Graff"}, {"name": "Christy L Avery"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/athena-register-pulsed-field-ablatie-voor-atriumfibrilleren-ook-effectief-bij-ha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/athena-register-pulsed-field-ablatie-voor-atriumfibrilleren-ook-effectief-bij-ha/", "title": "ATHENA-register: pulsed field ablatie voor atriumfibrilleren ook effectief bij hartfalen, vooral paroxismaal", "content_text": "In het ATHENA-register (n=1224) bereikten 79,9% van de patiënten 1 jaar na pentaspline PFA vrijheid van atriale aritmieën. In de HF-subgroep (n=176) was de vrijheid lager (73,3% vs 81,0%, HR 1,5) en dit verschil werd vooral gedreven door paroxismale AF-patiënten (68,6% vs 82,2%). Bij persisterende AF was er geen verschil tussen HF- en niet-HF-patiënten. PFA blijkt ook bij hartfalen veilig en effectief, met bredere inzetbaarheid als resultaat.", "date_published": "2026-04-20T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Marco Schiavone"}, {"name": "Francesco Solimene"}, {"name": "Antonio Dello Russo"}, {"name": "Stefano Bianchi"}, {"name": "Saverio Iacopino"}, {"name": "Maurizio Malacrida"}, {"name": "Antonio Rossillo"}, {"name": "Sakis Themistoclakis"}, {"name": "Matteo Bertini"}, {"name": "Ilaria Meynet"}, {"name": "Massimo Moltrasio"}, {"name": "Vincenzo Schillaci"}, {"name": "Michela Casella"}, {"name": "Antonio Bisignani"}, {"name": "Jacopo Colella"}, {"name": "Maurizio Russo"}, {"name": "Mario Volpicelli"}, {"name": "Stefano Bandino"}, {"name": "Gianluca Zingarini"}, {"name": "Gianfranco Mitacchione"}, {"name": "Matteo Casula"}, {"name": "Gaetano Fassini"}, {"name": "Roberto Rordorf"}, {"name": "Valerio De Sanctis"}, {"name": "Antonio De Simone"}, {"name": "Giovanni Rovaris"}, {"name": "Giulio Zucchelli"}, {"name": "Claudio Tondo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/gestandaardiseerd-stappenplan-voor-tricuspidalisinsufficientie-van-verwijzing-to/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/gestandaardiseerd-stappenplan-voor-tricuspidalisinsufficientie-van-verwijzing-to/", "title": "Gestandaardiseerd stappenplan voor tricuspidalisinsufficiëntie: van verwijzing tot expertcentrum", "content_text": "Deze EHJ-review beschrijft een gestandaardiseerd werkpad voor patiënten met tricuspidalisinsufficiëntie (TR), in lijn met de 2025 ESC/EACTS-richtlijn voor kleplijden. Het kader omvat klinische beoordeling, multimodale beeldvorming (echo, CT, MRI) en invasieve hemodynamiek, en benadrukt multidisciplinaire samenwerking tussen imaging-specialisten, HF-cardiologen, interventiecardiologen, elektrofysiologen en chirurgen. Nu transcatheter-therapieën voor TR snel opkomen, helpt dit stappenplan tijdige verwijzing en consistente evaluatie bij deze complexe aandoening.", "date_published": "2026-04-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Julien Dreyfus"}, {"name": "Fabien Praz"}, {"name": "Rebecca Hahn"}, {"name": "Davide Margonato"}, {"name": "Denisa Muraru"}, {"name": "David Messika-Zeitoun"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Eustachio Agricola"}, {"name": "Erwan Donal"}, {"name": "Mirjam Wild"}, {"name": "Haran Burri"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Augustin Coisne"}, {"name": "Karl-Patrik Kresoja"}, {"name": "Julia Grapsa"}, {"name": "Jeroen Bax"}, {"name": "Marta Sitges"}, {"name": "Bernard Prendergast"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Joao Cavalcante"}, {"name": "Nina Ajmone Marsan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/hokuriku-plus-genetische-diagnose-bij-familiaire-hypercholesterolemie-verlaagt-m/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/hokuriku-plus-genetische-diagnose-bij-familiaire-hypercholesterolemie-verlaagt-m/", "title": "Hokuriku-Plus: genetische diagnose bij familiaire hypercholesterolemie verlaagt MACE-risico onafhankelijk van LDL-C", "content_text": "In het Japanse Hokuriku-Plus-register (n=386 heterozygote FH) ondergingen 52% van de patiënten genetisch onderzoek. Zij bereikten lagere LDL-C-waarden (102 vs 130 mg/dL) én hadden — na correctie voor LDL-C — een 34% lager risico op MACE (HR 0,66). Het onderzoek suggereert dat de diagnose op zichzelf therapietrouw en intensiteit van behandeling verbetert. Relevant voor cardiologen en huisartsen die FH-diagnostiek afwegen.", "date_published": "2026-04-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society", "authors": [{"name": "Hayato Tada"}, {"name": "Yasuaki Takeji"}, {"name": "Chiaki Goten"}, {"name": "Hirofumi Okada"}, {"name": "Shohei Yoshida"}, {"name": "Masaya Shimojima"}, {"name": "Akihiro Nomura"}, {"name": "Mika Mori"}, {"name": "Shin-Ichiro Takashima"}, {"name": "Takeshi Kato"}, {"name": "Soichiro Usui"}, {"name": "Kenji Sakata"}, {"name": "Kenshi Hayashi"}, {"name": "Noboru Fujino"}, {"name": "Katsuhiko Nagase"}, {"name": "Masa-Aki Kawashiri"}, {"name": "Masayuki Takamura"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/linear-trial-lattice-tip-katheter-verslaat-standaard-irrigatie-bij-cti-ablatie-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/linear-trial-lattice-tip-katheter-verslaat-standaard-irrigatie-bij-cti-ablatie-v/", "title": "LINEAR-trial: lattice-tip-katheter verslaat standaard irrigatie bij CTI-ablatie voor typische atriumflutter", "content_text": "In deze gerandomiseerde LINEAR-trial (n=102) behaalde de lattice-tip, dual-energy-katheter bidirectioneel CTI-block in 94,1% van de patiënten versus 68,6% met standaard 3,5 mm irrigatie-katheter (P=0,002). First-pass block was 90,2% vs 60,8%, met aanzienlijk kortere ablatietijd (41 vs 245 seconden) en minder laesies (8,3 vs 13,4). Geen procedurele complicaties. De lattice-tip-technologie blijkt technisch superieur voor CTI-ablatie; langere follow-up moet klinische winst nog bevestigen.", "date_published": "2026-04-19T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Stylianos Tzeis"}, {"name": "Dimitrios Asvestas"}, {"name": "Vasileios Sousonis"}, {"name": "Emmanouil Vavouris"}, {"name": "Paschalis Karakasis"}, {"name": "Dimitrios Charitos"}, {"name": "Stavros Karanikas"}, {"name": "Konstantinos Pamporis"}, {"name": "Panos Vardas"}, {"name": "Konstantinos Vlachos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/fine-heart-vrouwen-met-cardiovasculair-renaal-metabool-syndroom-worden-systemati/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/fine-heart-vrouwen-met-cardiovasculair-renaal-metabool-syndroom-worden-systemati/", "title": "FINE-HEART: vrouwen met cardiovasculair-renaal-metabool syndroom worden systematisch onderbehandeld", "content_text": "In deze gepoolde analyse van FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD en FINEARTS-HF (n=18.991) waren vrouwen ouder, hadden vaker stadium 4 CKM-syndroom en kregen minder vaak aspirine, statines, RAS-remmers, SGLT2-remmers of GLP-1-agonisten dan mannen — ondanks vergelijkbare cardiovasculaire risicoprofielen. De uitkomsten op HF-hospitalisatie of cardiovasculair overlijden waren vergelijkbaar, maar vrouwen hadden een 17% lagere totale mortaliteit. Finerenone werkte even effectief bij beide geslachten. De studie legt een behandelkloof bloot die klinisch gesloten moet worden.", "date_published": "2026-04-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Maria A Pabon"}, {"name": "John W Ostrominski"}, {"name": "Xiaowen Wang"}, {"name": "Brian L Claggett"}, {"name": "Kevin B Lo"}, {"name": "Gerasimos Filippatos"}, {"name": "Akshay S Desai"}, {"name": "Pardeep S Jhund"}, {"name": "Alaisdair Henderson"}, {"name": "Carolyn S P Lam"}, {"name": "Michele Senni"}, {"name": "Sanjiv Shah"}, {"name": "Adriaan A Voors"}, {"name": "Faiez Zannad"}, {"name": "Cândida Fonseca"}, {"name": "Eva Goncalvesova"}, {"name": "Tzvetana Katova"}, {"name": "Savina Nodari"}, {"name": "Clara Inés Saldarriaga"}, {"name": "Kavita Sharma"}, {"name": "Orly Vardeny"}, {"name": "Shelley Zieroth"}, {"name": "Sorel Goland"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Stefan D Anker"}, {"name": "Bertram Pitt"}, {"name": "Rajiv Agarwal"}, {"name": "Lucas Hofmeister"}, {"name": "Meike Brinker"}, {"name": "Andrea Scalise"}, {"name": "Katharina Mueller"}, {"name": "John J V McMurray"}, {"name": "Scott D Solomon"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/lp-a-verhoogt-risico-op-veneuze-trombo-embolie-bij-premenopauzale-vrouwen-en-hor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/lp-a-verhoogt-risico-op-veneuze-trombo-embolie-bij-premenopauzale-vrouwen-en-hor/", "title": "Lp(a) verhoogt risico op veneuze trombo-embolie bij premenopauzale vrouwen en hormoon-gebruiksters", "content_text": "In de UK Biobank (n ≈ 373.000) was Lp(a) ≥ 125 nmol/L geassocieerd met incidente VTE bij premenopauzale vrouwen (aHR 1,32) en bij postmenopauzale vrouwen die hormoontherapie gebruikten (aHR 1,48), maar niet bij postmenopauzale vrouwen zonder hormonen of bij mannen. Orale anticonceptie veranderde de associatie bij premenopauzale vrouwen niet. De bevinding suggereert dat geslachtshormonen het Lp(a)-gerelateerde VTE-risico moduleren en pleit voor Lp(a)-bepaling in de risicoweging vóór start van hormoontherapie.", "date_published": "2026-04-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Daniel Ezzat"}, {"name": "Diana M Lopez"}, {"name": "Brian L Claggett"}, {"name": "Linke Li"}, {"name": "Niekbachsh Mohammadnia"}, {"name": "Art Schuermans"}, {"name": "Jan Hemeryck"}, {"name": "Annie Chang"}, {"name": "Samantha Murillo"}, {"name": "Michelle L O'Donoghue"}, {"name": "Behnood Bikdeli"}, {"name": "Zhi Yu"}, {"name": "Pradeep Natarajan"}, {"name": "Aniruddh P Patel"}, {"name": "Maria A Pabon"}, {"name": "Michael C Honigberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/meta-analyse-glp-1-agonisten-voorkomen-hartfalen-in-type-2-diabetes-sterkste-eff/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/meta-analyse-glp-1-agonisten-voorkomen-hartfalen-in-type-2-diabetes-sterkste-eff/", "title": "Meta-analyse: GLP-1-agonisten voorkomen hartfalen in type 2 diabetes, sterkste effect met semaglutide", "content_text": "In een meta-analyse van 12 placebo-gecontroleerde trials (n=95.023) verlaagden GLP-1-receptoragonisten het risico op hartfalen-events met 12% (NNT 238) — en met 19% (NNT 167) bij patiënten zonder bestaande hartfalen. Semaglutide specifiek verlaagde HF-events met 16% en bij patiënten zonder HF met 31% (NNT 80). De absolute effecten zijn bescheiden, maar klinisch relevant gezien het brede gebruik van GLP-1-agonisten bij type 2 diabetes en obesitas. Cardiologen en internisten kunnen deze cijfers meenemen in de behandelafweging.", "date_published": "2026-04-18T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Keerthenan Raveendra"}, {"name": "Tobin Joseph"}, {"name": "Jing Kang"}, {"name": "Ben Hurdus"}, {"name": "Uther Cutting"}, {"name": "Mohammad Haris"}, {"name": "Tanina Younsi"}, {"name": "Amaan Aslam"}, {"name": "Mark Petrie"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Ramzi A Ajjan"}, {"name": "Jianhua Wu"}, {"name": "Chris P Gale"}, {"name": "Ramesh Nadarajah"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/confidence-analyse-acute-egfr-daling-bij-empagliflozin-finerenone-is-reversibel-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/confidence-analyse-acute-egfr-daling-bij-empagliflozin-finerenone-is-reversibel-/", "title": "CONFIDENCE-analyse: acute eGFR-daling bij empagliflozin + finerenone is reversibel en geen reden om te stoppen", "content_text": "In deze prespecificeerde CONFIDENCE-analyse (n=790, T2D + CKD + albuminurie) was de acute eGFR-daling op dag 14 het grootst bij combinatietherapie (-6,6 mL/min) versus finerenone (-2,1) of empagliflozin alleen (-4,8), maar de daling was reversibel. Het additieve UACR-verlagend effect van finerenone was niet-hemodynamisch, terwijl empagliflozin's effect deels via eGFR-verandering verloopt. De analyse ondersteunt doorbehandelen bij initiële eGFR-dip en combinatietherapie als pilaar in CKD bij T2D.", "date_published": "2026-04-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American Society of Nephrology : JASN", "authors": [{"name": "Rajiv Agarwal"}, {"name": "Ricardo Correa-Rotter"}, {"name": "Sankar D Navaneethan"}, {"name": "Kei Fukami"}, {"name": "Hiddo J L Heerspink"}, {"name": "Johannes F E Mann"}, {"name": "Janet B McGill"}, {"name": "Amy K Mottl"}, {"name": "Masaomi Nangaku"}, {"name": "Julio Rosenstock"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Charlie Scott"}, {"name": "Li Li"}, {"name": "Carolina Aldworth"}, {"name": "Jennifer B Green"}, {"name": "Matthew R Weir"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/uk-biobank-hogere-intensiteit-van-beweging-belangrijker-dan-totale-tijd-voor-car/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/29/uk-biobank-hogere-intensiteit-van-beweging-belangrijker-dan-totale-tijd-voor-car/", "title": "UK Biobank: hogere intensiteit van beweging belangrijker dan totale tijd voor cardiovasculair risico", "content_text": "In 96.408 deelnemers met accelerometer-data uit de UK Biobank was het aandeel inspannende activiteit (%VPA) omgekeerd geassocieerd met MACE, atriumfibrilleren, diabetes, CKD, dementie en all-cause mortaliteit — onafhankelijk van het totale activiteitsvolume. Deelnemers met meer dan 4% VPA hadden 29–61% lagere kansen op deze aandoeningen. De bevinding nuanceert de klassieke focus op 150 minuten/week matige activiteit: intensiteit toevoegen levert mogelijk meer winst op dan alleen volume. Relevant voor leefstijladvies in de eerstelijnszorg.", "date_published": "2026-04-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Jiehua Wei"}, {"name": "Minxue Shen"}, {"name": "Shenxin Li"}, {"name": "Yi Xiao"}, {"name": "Dan Luo"}, {"name": "Gerson Ferrari"}, {"name": "Dong Hoon Lee"}, {"name": "Leandro F M Rezende"}, {"name": "Jason M R Gill"}, {"name": "Matthew N Ahmadi"}, {"name": "Emmanuel Stamatakis"}, {"name": "Xiang Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-subgroep-jama-evolocumab-beschermt-ook-diabeten-zonder-vastgestelde-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-subgroep-jama-evolocumab-beschermt-ook-diabeten-zonder-vastgestelde-/", "title": "VESALIUS-CV-subgroep JAMA: evolocumab beschermt ook diabeten zonder vastgestelde atherosclerose", "content_text": "In deze vooraf gespecificeerde subgroepanalyse van de VESALIUS-CV-trial (n=3655 diabeten zonder manifeste atherosclerose, LDL-C ≥ 90 mg/dL) verlaagde evolocumab bovenop statines het risico op het eerste MACE significant ten opzichte van placebo, over een mediane follow-up van 4,8 jaar. De resultaten ondersteunen een eerdere PCSK9-remmerstart bij hoogrisico-diabeten voordat er sprake is van aangetoonde vaatschade. Voor de huisarts- en internistenpraktijk betekent dit dat intensieve LDL-verlaging ook zonder atherosclerotische manifestatie overweegbaar wordt bij type 2 diabetes met aanhoudend verhoogd LDL-C.", "date_published": "2026-04-17T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Nicholas A Marston"}, {"name": "Erin A Bohula"}, {"name": "Ajay K Bhatia"}, {"name": "Gaetano M De Ferrari"}, {"name": "Lawrence A Leiter"}, {"name": "Jose C Nicolau"}, {"name": "Jeong-Gun Park"}, {"name": "Sabina A Murphy"}, {"name": "Emileigh Walsh"}, {"name": "Lyrica Liu"}, {"name": "Subodh Verma"}, {"name": "Naveed Sattar"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Jose Lopez-Sendon"}, {"name": "Ioanna Gouni-Berthold"}, {"name": "Lale Tokgozoglu"}, {"name": "Ron Blankstein"}, {"name": "Marcoli Cyrille"}, {"name": "Gabriel Paiva da Silva Lima"}, {"name": "Robert P Giugliano"}, {"name": "Marc S Sabatine"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nationaal-cardiologisch-netwerk-als-nieuwe-zorgstandaard-in-polen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nationaal-cardiologisch-netwerk-als-nieuwe-zorgstandaard-in-polen/", "title": "Nationaal cardiologisch netwerk als nieuwe zorgstandaard in Polen", "content_text": "In dit artikel wordt het Poolse nationale cardiologische netwerk gepresenteerd als een nieuw model voor cardiovasculaire zorg. De auteurs beschrijven hoe gecoördineerde netwerkzorg de uitkomsten voor hartpatiënten kan verbeteren.", "date_published": "2026-04-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Robert Gil"}, {"name": "Konrad Korbiński"}, {"name": "Marek Gierlotka"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/prasugrel-vs-clopidogrel-invloed-van-patientkenmerken-op-trombocytenremming-bij-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/prasugrel-vs-clopidogrel-invloed-van-patientkenmerken-op-trombocytenremming-bij-/", "title": "Prasugrel vs. clopidogrel: invloed van patiëntkenmerken op trombocytenremming bij acute beroerte", "content_text": "In een posthocanalyse van de ACUTE-PRAS trial werd onderzocht of het antiplaatjeseffect van prasugrel en clopidogrel verschilt naar gelang patiëntkenmerken bij acuut atherothrombotisch herseninfarct of TIA. De resultaten geven inzicht in welke patiëntsubgroepen een hoger risico lopen op hoge restplaatjesreactiviteit onder clopidogrel.", "date_published": "2026-04-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of atherosclerosis and thrombosis", "authors": [{"name": "Shigeru Fujimoto"}, {"name": "Yasuyuki Iguchi"}, {"name": "Hiroshi Yamagami"}, {"name": "Masatoshi Koga"}, {"name": "Ryo Itabashi"}, {"name": "Yusuke Yakushiji"}, {"name": "Kazuma Kowata"}, {"name": "Naoto Kimura"}, {"name": "Yuka Terasawa"}, {"name": "Takahiro Shimizu"}, {"name": "Yuichi Miyazaki"}, {"name": "Koichi Oki"}, {"name": "Osamu Masuo"}, {"name": "Hideki Matsuoka"}, {"name": "Shuji Arakawa"}, {"name": "Toshihiro Ueda"}, {"name": "Ryota Tanaka"}, {"name": "Wataru Hashimoto"}, {"name": "Satoru Abe"}, {"name": "Go Kato"}, {"name": "Taketoshi Furugori"}, {"name": "Kazumi Kimura"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/trem-1-remming-vermindert-in-stent-neoatherosclerose-in-diermodel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/trem-1-remming-vermindert-in-stent-neoatherosclerose-in-diermodel/", "title": "TREM-1-remming vermindert in-stent neoatherosclerose in diermodel", "content_text": "In-stent neoatherosclerose draagt bij aan late stenttrombose en restenose. In een konijnenmodel onderzocht deze studie het effect van farmacologische remming van de ontstekingsmediator TREM-1 met nangibotide (LR12) op de ontwikkeling van neoatherosclerose. OCT-metingen toonden een gunstig effect via modulatie van macrofaagpolarisatie, wat een nieuw therapeutisch aangrijpingspunt kan zijn.", "date_published": "2026-04-12T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Mengting Jiang"}, {"name": "Yingqian Zhang"}, {"name": "Xiaohang Yuan"}, {"name": "Yuxing Chen"}, {"name": "Yan Han"}, {"name": "Xietian Pan"}, {"name": "Xi Zhang"}, {"name": "Haoyi Ye"}, {"name": "Wei Wang"}, {"name": "Wei Tong"}, {"name": "Lei Gao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nlr-trajecten-versus-absolute-waarden-als-prognostische-marker-bij-acuut-hartfal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nlr-trajecten-versus-absolute-waarden-als-prognostische-marker-bij-acuut-hartfal/", "title": "NLR-trajecten versus absolute waarden als prognostische marker bij acuut hartfalen", "content_text": "De neutrofielen-lymfocytenratio (NLR) is een eenvoudige inflammatoire marker bij hartfalen. Dit commentaar in ESC Heart Failure bespreekt of het beloop van NLR over de tijd een betere prognostische waarde heeft dan een enkele absolute meting bij acuut hartfalen.", "date_published": "2026-04-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Akinori Higaki"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/13/leadless-pacemaker-implantatie-ter-hoogte-van-de-bundel-van-bachmann/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/13/leadless-pacemaker-implantatie-ter-hoogte-van-de-bundel-van-bachmann/", "title": "Leadless pacemaker-implantatie ter hoogte van de bundel van Bachmann", "content_text": "Dit onderzoek beschrijft de eerste resultaten van implantatie van een draadloze pacemaker in het gebied van de bundel van Bachmann, een alternatieve stimulatielocatie die fysiologischere atriale activatie kan opleveren. De initiële data uit Europace worden gepresenteerd als proof of concept.", "date_published": "2026-04-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Ashraf Alzahrani"}, {"name": "Leena Makhdum"}, {"name": "Mohammed Mhanna"}, {"name": "Peter Farjo"}, {"name": "Paari Dominic"}, {"name": "Steven Bailin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/ultrakorte-radiofrequentieablatie-voor-vena-cava-superior-isolatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/ultrakorte-radiofrequentieablatie-voor-vena-cava-superior-isolatie/", "title": "Ultrakorte radiofrequentieablatie voor vena cava superior-isolatie", "content_text": "Deze studie onderzoekt de haalbaarheid van zeer hoog vermogen, ultrakorte radiofrequentie-energie voor isolatie van de vena cava superior als bron van atriumfibrilleren. De translationele validatie werd uitgevoerd in een varkensmodel en klinische cohorten. De techniek kan de procedure veiliger en efficiënter maken.", "date_published": "2026-04-11T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Masaki Honda"}, {"name": "Masateru Takigawa"}, {"name": "Iwanari Kawamura"}, {"name": "Tasuku Yamamoto"}, {"name": "Miho Negishi"}, {"name": "Ryo Tateishi"}, {"name": "Kentaro Goto"}, {"name": "Takuro Nishimura"}, {"name": "Kazuya Yamao"}, {"name": "Susumu Tao"}, {"name": "Takehiro Iwanaga"}, {"name": "Sayaka Suzuki"}, {"name": "Iichiroh Onishi"}, {"name": "Shinsuke Miyazaki"}, {"name": "Tetsuo Sasano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/smoothened-signalering-bevordert-nierfibrose-via-autofagieremming/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/smoothened-signalering-bevordert-nierfibrose-via-autofagieremming/", "title": "Smoothened-signalering bevordert nierfibrose via autofagieremming", "content_text": "Onderzoek in Kidney International laat zien dat verhoogde Smoothened-receptorsignalering nierfibrose bevordert door autofagie in fibroblasten te remmen. Dit mechanistisch inzicht in de Hedgehog-signaleringsroute draagt bij aan het begrip van progressieve nierziekte.", "date_published": "2026-04-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Xiaonan Wang"}, {"name": "Ye Liang"}, {"name": "Jiemei Li"}, {"name": "Xiaoxu Wang"}, {"name": "Weijie Zhong"}, {"name": "Yabing Xiong"}, {"name": "Wenting Ye"}, {"name": "Canzhen Liu"}, {"name": "Xian Ling"}, {"name": "Jinhua Miao"}, {"name": "Weiwei Shen"}, {"name": "Shan Zhou"}, {"name": "Ping Meng"}, {"name": "Youhua Liu"}, {"name": "Fan Fan Hou"}, {"name": "Xiaolong Li"}, {"name": "Lili Zhou"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/pdgf-b-uit-tubulusepitheel-drijft-nierfibrose-aan/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/pdgf-b-uit-tubulusepitheel-drijft-nierfibrose-aan/", "title": "PDGF-B uit tubulusepitheel drijft nierfibrose aan", "content_text": "Dit onderzoek in Kidney International toont aan dat PDGF-B afkomstig van tubulusepitheel fibrogene niches creëert en zo een cruciale rol speelt in nierfibrose. Het mechanisme van epitheliale-mesenchymale communicatie biedt een potentieel therapeutisch aangrijpingspunt voor chronische nierziekte.", "date_published": "2026-04-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Barbara Mara Klinkhammer"}, {"name": "Eva Miriam Buhl"}, {"name": "Tim Caspers"}, {"name": "Sidrah Maryam"}, {"name": "Dickson W.L. Wong"}, {"name": "Michael Goedertier"}, {"name": "David Laurin Hölscher"}, {"name": "Roman David Buelow"}, {"name": "Rafael Kramann"}, {"name": "Sikander Hayat"}, {"name": "Jürgen Floege"}, {"name": "Peter Boor"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/ongelijke-toegang-tot-cardiovasculaire-zorg-in-europa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/ongelijke-toegang-tot-cardiovasculaire-zorg-in-europa/", "title": "Ongelijke toegang tot cardiovasculaire zorg in Europa", "content_text": "Dit EHJ-artikel belicht de ongelijkheden in toegang tot cardiovasculaire zorg binnen Europa. De auteurs analyseren regionale verschillen in behandelresultaten en pleiten voor beleid dat gelijke toegang tot evidence-based hartvaatzorg bevordert.", "date_published": "2026-04-10T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Raffaele Bugiardini"}, {"name": "Olivia Manfrini"}, {"name": "Edina Cenko"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/ivus-segmentatiemethoden-vergeleken-in-de-pacman-ami-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/ivus-segmentatiemethoden-vergeleken-in-de-pacman-ami-trial/", "title": "IVUS-segmentatiemethoden vergeleken in de PACMAN-AMI-trial", "content_text": "In deze post-hocanalyse van de PACMAN-AMI-studie werden twee methoden voor intravasculaire echografie vergeleken: conventionele 1-mm-segmentatie versus eind-diastolische segmentatie. De resultaten zijn relevant voor de nauwkeurigheid van atherosclerosemeting in klinische trials.", "date_published": "2026-04-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society", "authors": [{"name": "Nathan Angelo Lecaros Yap"}, {"name": "Christos V Bourantas"}, {"name": "Sylvain Losdat"}, {"name": "Nathaniel Yu Jian Ng"}, {"name": "Jonas Häner"}, {"name": "Ibrahim Halil Tanboga"}, {"name": "Tatsuhiko Otsuka"}, {"name": "Yasushi Ueki"}, {"name": "Andreas Baumbach"}, {"name": "Anthony Mathur"}, {"name": "Ryota Kakizaki"}, {"name": "Ernest Spitzer"}, {"name": "Jouke Dijkstra"}, {"name": "Thomas Engstrøm"}, {"name": "David Spirk"}, {"name": "Irene Lang"}, {"name": "Konstantinos C Koskinas"}, {"name": "Lorenz Räber"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cardiologen-onderschatten-omgevingsrisicofactoren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cardiologen-onderschatten-omgevingsrisicofactoren/", "title": "Cardiologen onderschatten omgevingsrisicofactoren", "content_text": "Dit EHJ-artikel identificeert barrières die cardiologen ervan weerhouden omgevingsrisicofactoren zoals luchtvervuiling en geluidshinder mee te wegen in de cardiovasculaire risicobeoordeling. De auteurs pleiten voor meer bewustwording van deze groeiende risicofactoren.", "date_published": "2026-04-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Rocco A Montone"}, {"name": "Thomas Münzel"}, {"name": "Thomas F Luscher"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/micro-en-nanoplastics-nieuw-perspectief-voor-cardiovasculaire-preventie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/micro-en-nanoplastics-nieuw-perspectief-voor-cardiovasculaire-preventie/", "title": "Micro- en nanoplastics: nieuw perspectief voor cardiovasculaire preventie", "content_text": "Dit Circulation-perspectief bespreekt de opkomende bezorgdheid over micro- en nanoplastics als potentiële risicofactoren voor cardiovasculaire ziekte. Het artikel belicht de mogelijke pathofysiologische mechanismen en pleit voor meer onderzoek naar deze alomtegenwoordige milieuverontreiniging in relatie tot hartvaatziekten.", "date_published": "2026-04-09T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/kwaliteit-van-hartfalenzorg-bij-aziatische-patienten-in-de-vs/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/kwaliteit-van-hartfalenzorg-bij-aziatische-patienten-in-de-vs/", "title": "Kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de VS", "content_text": "Deze JACC-studie onderzocht de kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de Verenigde Staten en vond dispariteiten in behandeling en uitkomsten. Hoewel specifiek voor de VS, onderstreept het de bredere boodschap dat etnische achtergrond invloed heeft op de kwaliteit van hartfalenzorg.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Xiaoning Huang"}, {"name": "Mark D. Huffman"}, {"name": "Namratha R. Kandula"}, {"name": "Lucia C. Petito"}, {"name": "Anubha Agarwal"}, {"name": "Clyde W. Yancy"}, {"name": "Gregg C. Fonarow"}, {"name": "Pardeep S. Jhund"}, {"name": "Matthew T. Mefford"}, {"name": "Kristi L. Reynolds"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/voedingskwaliteit-en-plantaardige-voeding-centraal-voor-cardiovasculaire-gezondh/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/voedingskwaliteit-en-plantaardige-voeding-centraal-voor-cardiovasculaire-gezondh/", "title": "Voedingskwaliteit en plantaardige voeding centraal voor cardiovasculaire gezondheid", "content_text": "Dit JACC-editorial benadrukt dat niet alleen macronutriënten maar vooral de algehele voedingskwaliteit en plantaardige voedingsmiddelen bepalend zijn voor hartgezondheid. Het stuk plaatst recente voedingsonderzoeken in perspectief en pleit voor een verschuiving van macronutriëntdenken naar voedselpatronen.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Eric J. Brandt"}, {"name": "Katherine W. Bauer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/cardiovasculaire-mortaliteit-bij-chronische-nierziekte-en-dialyse-een-tweestappe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/cardiovasculaire-mortaliteit-bij-chronische-nierziekte-en-dialyse-een-tweestappe/", "title": "Cardiovasculaire mortaliteit bij chronische nierziekte en dialyse: een tweestappenmodel", "content_text": "Dialysepatiënten hebben een 10- tot 30-voudig verhoogd risico op cardiovasculaire sterfte vergeleken met de algemene bevolking. Dit narratieve review beschrijft een tweestappenmodel: eerst het optreden van een cardiovasculair event, vervolgens het onvermogen tot herstel. Deze benadering kan helpen bij het identificeren van aangrijpingspunten voor preventie en behandeling bij CKD.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of atherosclerosis and thrombosis", "authors": [{"name": "Tetsuo Shoji"}, {"name": "Christoph Wanner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/sociaaleconomische-status-en-cardiovasculaire-ziekte-wereldwijde-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/sociaaleconomische-status-en-cardiovasculaire-ziekte-wereldwijde-meta-analyse/", "title": "Sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte: wereldwijde meta-analyse", "content_text": "Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het verband tussen sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte op basis van wereldwijde data. De sterkte en richting van het verband blijken te variëren met het ontwikkelingsniveau van landen. De resultaten benadrukken dat sociaaleconomische factoren een belangrijke, maar contextueel verschillende rol spelen in cardiovasculair risico.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Sepehr Golriz Khatami"}, {"name": "Rieke Baumkötter"}, {"name": "Julia Petersen"}, {"name": "Vincent ten Cate"}, {"name": "Philipp S. Wild"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/evolocumab-naast-empagliflozine-verandert-ldl-subdeeltjes-bij-type-2-diabetes/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/evolocumab-naast-empagliflozine-verandert-ldl-subdeeltjes-bij-type-2-diabetes/", "title": "Evolocumab naast empagliflozine verandert LDL-subdeeltjes bij type 2 diabetes", "content_text": "In een vooraf gespecificeerde analyse van een gerandomiseerde trial werd onderzocht of toevoeging van de PCSK9-remmer evolocumab aan empagliflozine bij type 2 diabetes het LDL-fenotype en lipidoom verandert. Naast de bekende LDL-cholesterolverlaging werden verschuivingen in LDL-subdeeltjes gevonden, wat kan bijdragen aan het begrip van de cardiovasculaire voordelen van deze combinatietherapie.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Isabella Bonilha"}, {"name": "Marcos Yukio Yoshinaga"}, {"name": "Adriano Britto Chaves-Filho"}, {"name": "Érica Ivana Lázaro Gomes"}, {"name": "Rosangela Silva Santos"}, {"name": "Ikaro Breder"}, {"name": "Jessica Breder"}, {"name": "Sayuri Miyamoto"}, {"name": "Wilson Nadruz"}, {"name": "Anatol Kontush"}, {"name": "Andrei C. Sposito"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/ai-echocardiografie-door-niet-specialisten-kosteneffectiviteitsanalyse-uit-singa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/ai-echocardiografie-door-niet-specialisten-kosteneffectiviteitsanalyse-uit-singa/", "title": "AI-echocardiografie door niet-specialisten: kosteneffectiviteitsanalyse uit Singapore", "content_text": "AI-ondersteunde point-of-care echocardiografie kan de beoordeling van de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) verschuiven van ervaren echocardiografisten naar niet-gespecialiseerde zorgverleners. Deze kostenminimalisatieanalyse uit Singapore toont dat AI-POC-apparaten de diagnostische kosten bij hartfalen kunnen verlagen zonder verlies van nauwkeurigheid.", "date_published": "2026-04-08T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Aprajita Kaushik"}, {"name": "Sameera Senanayake"}, {"name": "Sanjeewa Kularatna"}, {"name": "Khung-Keong Yeo"}, {"name": "Nicholas Graves"}, {"name": "Carolyn S P Lam"}, {"name": "Huang Weiting"}, {"name": "Chanchal Chandramouli"}, {"name": "Jasper Tromp"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/darmmicrobioom-bevordert-atriumfibrilleren-bij-chronische-nierziekte-via-nlrp3-i/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/darmmicrobioom-bevordert-atriumfibrilleren-bij-chronische-nierziekte-via-nlrp3-i/", "title": "Darmmicrobioom bevordert atriumfibrilleren bij chronische nierziekte via NLRP3-inflammasoom", "content_text": "Chronische nierziekte verhoogt het risico op atriumfibrilleren, maar het onderliggende mechanisme is onvolledig begrepen. In een ratmodel toont deze studie aan dat dysbiose van het darmmicrobioom CKD-geassocieerd AF bevordert via activatie van het NLRP3-inflammasoom. Deze bevindingen openen mogelijk nieuwe therapeutische aangrijpingspunten op het snijvlak van nefrologie en cardiologie.", "date_published": "2026-04-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Xuejie Han"}, {"name": "Hui Yu"}, {"name": "Qianhui Gao"}, {"name": "Xiaoyu Wang"}, {"name": "Linwei Zhang"}, {"name": "Qian Zhao"}, {"name": "Luyang Yu"}, {"name": "Yun Zhang"}, {"name": "Manshu Sui"}, {"name": "Yue Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/stand-van-zaken-palliatieve-zorg-bij-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/stand-van-zaken-palliatieve-zorg-bij-hartfalen/", "title": "Stand van zaken: palliatieve zorg bij hartfalen", "content_text": "Hartfalenpatiënten hebben vaak een hoge symptoomlast en beperkte levensverwachting, maar palliatieve zorg wordt nog weinig geïntegreerd. Dit overzichtsartikel in ESC Heart Failure beschrijft de huidige stand van het onderzoek naar palliatieve zorg bij hartfalen en identificeert kennislacunes voor toekomstig onderzoek.", "date_published": "2026-04-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "C Gross"}, {"name": "A Gupta"}, {"name": "R Burgess"}, {"name": "L Ziegler"}, {"name": "E De Graaf"}, {"name": "T Jaarsma"}, {"name": "K K Witte"}, {"name": "S Straw"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/non-hdl-hdl-ratio-als-voorspeller-van-cardiovasculaire-ziekte-bij-ckm-syndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/non-hdl-hdl-ratio-als-voorspeller-van-cardiovasculaire-ziekte-bij-ckm-syndroom/", "title": "Non-HDL/HDL-ratio als voorspeller van cardiovasculaire ziekte bij CKM-syndroom", "content_text": "De American Heart Association introduceerde het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom als nieuw concept. Deze prospectieve cohortstudie onderzocht de voorspellende waarde van de non-HDL/HDL-cholesterolratio (NHHR) voor toekomstige cardiovasculaire events bij patiënten in CKM-stadia 0-3. De ratio bleek een veelbelovende, eenvoudig beschikbare lipidemarker voor risicostratificatie.", "date_published": "2026-04-07T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn.)", "authors": [{"name": "Yu Huang"}, {"name": "Yanwen Gao"}, {"name": "Jiming Shao"}, {"name": "Ke Wang"}, {"name": "Yexiang Ma"}, {"name": "Long Ai"}, {"name": "Jing Yu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/epic-hiv-trial-pcsk9-remming-ter-cardiovasculaire-preventie-bij-hiv-patienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/epic-hiv-trial-pcsk9-remming-ter-cardiovasculaire-preventie-bij-hiv-patienten/", "title": "EPIC-HIV trial: PCSK9-remming ter cardiovasculaire preventie bij hiv-patiënten", "content_text": "Mensen met hiv hebben een verhoogd cardiovasculair risico. Na positieve resultaten met statines wordt in de EPIC-HIV trial onderzocht of PCSK9-remming het cardiovasculaire risico bij hiv-patiënten verder kan verlagen. Dit artikel beschrijft het studieontwerp en de baselinekenmerken van deze gerandomiseerde trial in de American Heart Journal.", "date_published": "2026-04-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "American heart journal", "authors": [{"name": "Matthew S Durstenfeld"}, {"name": "Marta Levkova-Clark"}, {"name": "Danny Li Ms"}, {"name": "Veronica Schaffer"}, {"name": "Shady Abohashem"}, {"name": "Yifei Ma"}, {"name": "Kosuke Kawai"}, {"name": "Michael T Lu"}, {"name": "Irini Sereti"}, {"name": "Steven G Deeks"}, {"name": "Ahmed Tawakol"}, {"name": "Priscilla Y Hsue"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-clustering-identificeert-functionele-risicofenotypen-bij-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-clustering-identificeert-functionele-risicofenotypen-bij-hartfalen/", "title": "AI-clustering identificeert functionele risicofenotypen bij hartfalen", "content_text": "Bij 505 hartfalenpatiënten werd met unsupervised AI-clustering op basis van 15 multimodale klinische variabelen — waaronder metabole, inflammatoire en lichaamscompositieparameters — onderscheid gemaakt tussen functionele risicofenotypen. De clusters voorspelden cardiorespiratoire fitheid en klinische uitkomsten, wat kan helpen bij vroege risicostratificatie.", "date_published": "2026-04-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Open heart", "authors": [{"name": "Xunhan Qiu"}, {"name": "Jun Ma"}, {"name": "Li Xu"}, {"name": "Meng Jiang"}, {"name": "Jun Pu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/fluoroscopieminimalisatie-bij-svt-ablatie-door-vrouwelijke-elektrofysiologen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/fluoroscopieminimalisatie-bij-svt-ablatie-door-vrouwelijke-elektrofysiologen/", "title": "Fluoroscopieminimalisatie bij SVT-ablatie door vrouwelijke elektrofysiologen", "content_text": "Het STOOP-register onderzocht de stralingsbelasting van vrouwelijke elektrofysiologen in de reproductieve leeftijd bij katheterablatie van supraventriculaire tachycardie. Met een fluoroscopieminimalisatiestrategie bleef de geschatte jaarlijkse beroepsmatige blootstelling ruim binnen veilige grenzen. Dit multicenteronderzoek uit 12 Europese centra ondersteunt de haalbaarheid van lage-stralingsprocedures.", "date_published": "2026-04-06T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Sara Poggi"}, {"name": "Marzia Giaccardi"}, {"name": "Laura Cipolletta"}, {"name": "Ana Jordan"}, {"name": "Cheryl Teres"}, {"name": "Laura Vitali Serdoz"}, {"name": "Veronica Buia"}, {"name": "Chiara Ghiglieno"}, {"name": "Ilaria Meynet"}, {"name": "Laura Valverde Soria"}, {"name": "Martina Nesti"}, {"name": "Silvia Garibaldi"}, {"name": "Michela Casella"}, {"name": "Raquel Adelino"}, {"name": "Assunta Iuliano"}, {"name": "Federica Torri"}, {"name": "Alessia Agresta"}, {"name": "Rosa Caruso"}, {"name": "Federica Troisi"}, {"name": "Valentina De Regibus"}, {"name": "Valentina Mangiafico"}, {"name": "Teresa Strisciuglio"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/klinische-impact-van-veiligheidswaarschuwingen-voor-implanteerbare-pacemakers-en/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/klinische-impact-van-veiligheidswaarschuwingen-voor-implanteerbare-pacemakers-en/", "title": "Klinische impact van veiligheidswaarschuwingen voor implanteerbare pacemakers en defibrillatoren", "content_text": "Field safety notices voor implanteerbare cardiale devices komen regelmatig voor, maar de klinische consequenties zijn niet altijd duidelijk. Dit onderzoek in Europace analyseert de daadwerkelijke impact van deze waarschuwingen op patiëntveiligheid en klinische besluitvorming rondom pacemakers en ICD's.", "date_published": "2026-04-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Yijun Ren"}, {"name": "Alessandra Baruffini"}, {"name": "Sofia Biolo"}, {"name": "Rita Corti"}, {"name": "Jens Cosedis Nielsen"}, {"name": "Alan G Fraser"}, {"name": "Enrico G Caiani"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/veroudering-immuundysfunctie-en-nierfibrose-kip-of-ei/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/veroudering-immuundysfunctie-en-nierfibrose-kip-of-ei/", "title": "Veroudering, immuundysfunctie en nierfibrose: kip of ei?", "content_text": "Veroudering is een belangrijke risicofactor voor chronische nierziekte, waarbij nierfibrose centraal staat. Deze review beschrijft de wisselwerking tussen immuunsysteemveroudering, epitheliale senescentie en fibrotische veranderingen in de nier. Het ontrafelen van deze kip-ei-vraag kan leiden tot nieuwe therapeutische aangrijpingspunten voor leeftijdsgerelateerde CKD.", "date_published": "2026-04-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "David P. Baird"}, {"name": "David A. Ferenbach"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/winterhypertensie-koude-als-cardiovasculaire-risicofactor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/winterhypertensie-koude-als-cardiovasculaire-risicofactor/", "title": "Winterhypertensie: koude als cardiovasculaire risicofactor", "content_text": "Cardiovasculaire events nemen wereldwijd toe in de winter, mede door koude-geïnduceerde hypertensie. Dit reviewartikel uit Japan beschrijft hoe lage omgevingstemperaturen de ochtend-bloeddrukstijging versterken en het cardiovasculaire risico verhogen. De auteurs bespreken preventieve strategieën, waaronder woningisolatie en seizoensaangepaste bloeddrukbehandeling.", "date_published": "2026-04-05T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Kazuomi Kario"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/gerichte-immunotherapie-bij-nierziekten-b-cel-targeting-en-car-t/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/gerichte-immunotherapie-bij-nierziekten-b-cel-targeting-en-car-t/", "title": "Gerichte immunotherapie bij nierziekten: B-cel-targeting en CAR-T", "content_text": "Dit overzichtsartikel in Kidney International bespreekt de opkomst van gerichte immunotherapie bij nierziekten, waaronder CAR-T-celtherapie en T-cel-engagers gericht op B-cellen. De eerste resultaten bij therapieresistente SLE-nefritis zijn veelbelovend en kunnen relevant worden voor andere auto-immuun nierziekten.", "date_published": "2026-04-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Johanna T. Kurzhagen"}, {"name": "William Laqua"}, {"name": "Georg Schett"}, {"name": "Ricardo Grieshaber-Bouyer"}, {"name": "Hamid Rabb"}, {"name": "Sanjeev Noel"}, {"name": "Mario Schiffer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-model-voorspelt-nachtelijke-hypertensie-bij-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-model-voorspelt-nachtelijke-hypertensie-bij-chronische-nierziekte/", "title": "AI-model voorspelt nachtelijke hypertensie bij chronische nierziekte", "content_text": "Onderzoekers ontwikkelden een diffusiemodel dat nachtelijke hypertensie kan voorspellen bij patiënten met chronische nierziekte, waardoor kostbare 24-uurs bloeddrukmonitoring mogelijk selectiever kan worden ingezet. Het model werd gevalideerd in een extern cohort van ruim 1.200 patiënten.", "date_published": "2026-04-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Xiaoyu Cai"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/editoriaal-langetermijnresultaten-van-aficamten-bij-obstructieve-hcm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/editoriaal-langetermijnresultaten-van-aficamten-bij-obstructieve-hcm/", "title": "Editoriaal: langetermijnresultaten van aficamten bij obstructieve HCM", "content_text": "Dit EHJ-editoriaal plaatst de langetermijnresultaten van aficamten in de context van het groeiende arsenaal aan myosineremmers voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De auteur bespreekt de implicaties voor de klinische praktijk.", "date_published": "2026-04-04T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Luis R Lopes"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/microrna-s-in-de-celkern-sturen-hartmetabolisme-bij-hfpef/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/microrna-s-in-de-celkern-sturen-hartmetabolisme-bij-hfpef/", "title": "MicroRNA's in de celkern sturen hartmetabolisme bij HFpEF", "content_text": "Dit EHJ-editoriaal bespreekt de ontdekking dat nucleaire microRNA's via het Argonaute-eiwit het cardiale metabolisme reguleren bij hartfalen met behouden ejectiefractie. Deze bevindingen openen een nieuw perspectief op de pathofysiologie van HFpEF.", "date_published": "2026-04-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Donato Santovito"}, {"name": "Christian Weber"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/coronairverkalkingen-en-myocardiale-flowreserve-na-harttransplantatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/coronairverkalkingen-en-myocardiale-flowreserve-na-harttransplantatie/", "title": "Coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve na harttransplantatie", "content_text": "In deze longitudinale EHJ-studie werd het verband onderzocht tussen coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve bij harttransplantatiepatiënten. De bevindingen zijn relevant voor de follow-up en risicostratificatie van deze kwetsbare patiëntengroep.", "date_published": "2026-04-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Catherine X Wright"}, {"name": "James N Kiage"}, {"name": "Ioannis Kyriakoulis"}, {"name": "Ibolya Csecs"}, {"name": "Ahmed Ibrahim Ahmed"}, {"name": "Guangyu Tong"}, {"name": "Yukang Zeng"}, {"name": "Yi-Hwa Liu"}, {"name": "Lavanya Bellumkonda"}, {"name": "Damianos G Kokkinidis"}, {"name": "Albert J Sinusas"}, {"name": "Edward J Miller"}, {"name": "Attila Feher"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nucleair-ago2-verergert-hfpef-via-myocardiale-ketogenese/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/nucleair-ago2-verergert-hfpef-via-myocardiale-ketogenese/", "title": "Nucleair AGO2 verergert HFpEF via myocardiale ketogenese", "content_text": "Onderzoek in het EHJ onthult dat nucleair argonaute-2 (AGO2), een kerncomponent van het microRNA-systeem, hartfalen met behouden ejectiefractie verergert door myocardiale ketogenese te stimuleren. Dit mechanistisch onderzoek biedt een nieuw therapeutisch aangrijpingspunt voor HFpEF gerelateerd aan vetrijk dieet.", "date_published": "2026-04-03T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Kunying Jin"}, {"name": "Yuyan Tang"}, {"name": "Jiabing Zhan"}, {"name": "Yufei Zhou"}, {"name": "Rong Xie"}, {"name": "Guo Hu"}, {"name": "Yatong Qin"}, {"name": "Jianpei Wen"}, {"name": "Zheng Wen"}, {"name": "Yanru Zhao"}, {"name": "Jiahui Fan"}, {"name": "Hengzhi Du"}, {"name": "Feng Wang"}, {"name": "Suzhen Tang"}, {"name": "Shaowen Yang"}, {"name": "Yusong R Guo"}, {"name": "Dawei Jiang"}, {"name": "Junfang Wu"}, {"name": "Qian Liu"}, {"name": "Xiang Cheng"}, {"name": "Huaping Li"}, {"name": "Chen Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/cardio-oncologie-een-snel-veranderend-vakgebied/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/cardio-oncologie-een-snel-veranderend-vakgebied/", "title": "Cardio-oncologie: een snel veranderend vakgebied", "content_text": "Dit EHJ-editoriaal van Filippo Crea bespreekt recente trials en risicoscores in de cardio-oncologie. Het vakgebied ontwikkelt zich snel door toenemende aandacht voor cardiovasculaire bijwerkingen van oncologische behandelingen.", "date_published": "2026-04-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Filippo Crea"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/onbeantwoorde-vragen-over-lipoproteine-a-en-atherosclerose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/onbeantwoorde-vragen-over-lipoproteine-a-en-atherosclerose/", "title": "Onbeantwoorde vragen over lipoproteïne(a) en atherosclerose", "content_text": "Dit overzichtsartikel bespreekt de nog openstaande vragen over de relatie tussen lipoproteïne(a) en atherosclerotisch cardiovasculair risico. Ondanks groeiend bewijs voor Lp(a) als onafhankelijke risicofactor, blijven er vragen over therapeutische drempels en de effectiviteit van gerichte behandeling.", "date_published": "2026-04-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society", "authors": [{"name": "Hayato Tada"}, {"name": "Masayuki Takamura"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/adamts-7-vaccin-beschermt-nieren-en-vaten-bij-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/adamts-7-vaccin-beschermt-nieren-en-vaten-bij-chronische-nierziekte/", "title": "ADAMTS-7-vaccin beschermt nieren en vaten bij chronische nierziekte", "content_text": "Onderzoekers tonen in Circulation Research aan dat een vaccin gericht tegen ADAMTS-7 zowel renale als vasculaire bescherming biedt in een model van chronische nierziekte. Deze innovatieve vaccinatiebenadering opent nieuwe wegen voor de behandeling van cardiorenal syndroom.", "date_published": "2026-04-02T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Circulation research", "authors": [{"name": "Shiyu Yang"}, {"name": "Zihan Ma"}, {"name": "Rongbo Dai"}, {"name": "Qingfeng Xu"}, {"name": "Wu Hao"}, {"name": "Liao Tan"}, {"name": "Zijie Liu"}, {"name": "Jiazi Zhang"}, {"name": "Fang Yu"}, {"name": "Yi Fu"}, {"name": "Wei Kong"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/parodontale-behandeling-remt-progressie-van-atherosclerose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/parodontale-behandeling-remt-progressie-van-atherosclerose/", "title": "Parodontale behandeling remt progressie van atherosclerose", "content_text": "Dit EHJ-artikel onderzoekt het verband tussen mondgezondheid en atherosclerose. Parodontale therapie zou de progressie van atherosclerose kunnen remmen, wat wijst op een rol van chronische orale ontsteking in de pathogenese van vaatziekte.", "date_published": "2026-04-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Marta Czesnikiewicz-Guzik"}, {"name": "Tomasz J Guzik"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/kwaliteitscriteria-voor-ai-implementatie-in-de-cardiologie-bijgewerkt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/kwaliteitscriteria-voor-ai-implementatie-in-de-cardiologie-bijgewerkt/", "title": "Kwaliteitscriteria voor AI-implementatie in de cardiologie bijgewerkt", "content_text": "Dit EHJ-artikel presenteert geactualiseerde kwaliteitscriteria voor de implementatie van kunstmatige intelligentie in de klinische cardiologische praktijk. De auteurs benadrukken het belang van gestandaardiseerde evaluatie voordat AI-tools breed worden ingezet in de patiëntenzorg.", "date_published": "2026-04-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Evangelos K Oikonomou"}, {"name": "Folkert W Asselbergs"}, {"name": "Panos E Vardas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ehj-editoriaal-hartfalen-en-cardiomyopathieen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ehj-editoriaal-hartfalen-en-cardiomyopathieen/", "title": "EHJ-editoriaal: hartfalen en cardiomyopathieën", "content_text": "In dit editoriaal van het European Heart Journal bespreekt Filippo Crea de actuele epidemiologie en behandeling van hartfalen en cardiomyopathieën. Het biedt een overzicht van recente ontwikkelingen in dit snel evoluerende vakgebied.", "date_published": "2026-04-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Filippo Crea"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/kosteneffectiviteit-van-cascadescreening-voor-familiaire-hypercholesterolemie-ti/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/kosteneffectiviteit-van-cascadescreening-voor-familiaire-hypercholesterolemie-ti/", "title": "Kosteneffectiviteit van cascadescreening voor familiaire hypercholesterolemie (tijdelijk verwijderd)", "content_text": "Dit artikel over de kosteneffectiviteit van alternatieve cascadescreeningstrategieën voor familiaire hypercholesterolemie met realistische acceptatiepercentages is tijdelijk verwijderd door de uitgever.", "date_published": "2026-04-01T12:00:00+02:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Jing Lou"}, {"name": "Kok Joon Chong"}, {"name": "Sharon Li Ting Pek"}, {"name": "Yasmin Bylstra"}, {"name": "Chester Lee Drum"}, {"name": "Weng Khong Lim"}, {"name": "Yi Wang"}, {"name": "Khung Keong Yeo"}, {"name": "Subramaniam Tavintharan"}, {"name": "Hwee-Lin Wee"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/senescente-p16-cellen-verergeren-hartremodellering-na-ischemie-via-cytotoxische-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/senescente-p16-cellen-verergeren-hartremodellering-na-ischemie-via-cytotoxische-/", "title": "Senescente P16+ cellen verergeren hartremodellering na ischemie via cytotoxische lymfocyten", "content_text": "Dit Circulation-artikel toont aan dat P16-positieve senescente cellen na een myocardinfarct cytotoxische lymfocyten rekruteren via CCL8, wat leidt tot ongunstige cardiale remodellering. Senolytische therapie had gunstige effecten in het muismodel, wat een potentieel therapeutisch doelwit identificeert.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Lei Yan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/extracellulaire-vesikels-medieren-adipocyt-cardiomyocytcommunicatie-bij-diabetis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/extracellulaire-vesikels-medieren-adipocyt-cardiomyocytcommunicatie-bij-diabetis/", "title": "Extracellulaire vesikels mediëren adipocyt-cardiomyocytcommunicatie bij diabetisch ischemisch hartfalen", "content_text": "Deze Circulation-studie toont aan dat kleine extracellulaire vesikels (sEVs) met adiponectine op het oppervlak een cruciale rol spelen in de communicatie tussen adipocyten en cardiomyocyten bij diabetisch ischemisch hartfalen. De bevindingen verklaren deels waarom diabetespatiënten een slechtere prognose hebben na een myocardinfarct.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Zhen Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/clopidogrel-versus-aspirine-bij-coronairlijden-kanttekeningen-bij-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/clopidogrel-versus-aspirine-bij-coronairlijden-kanttekeningen-bij-meta-analyse/", "title": "Clopidogrel versus aspirine bij coronairlijden: kanttekeningen bij meta-analyse", "content_text": "Deze Lancet-correspondentie plaatst kanttekeningen bij de recente meta-analyse van Valgimigli et al. over clopidogrel versus aspirine als secundaire preventie bij coronairlijden. De auteurs wijzen op methodologische beperkingen die de conclusie dat clopidogrel superieur is aan aspirine nuanceren.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Agostino Colli"}, {"name": "Giovanni Casazza"}, {"name": "Christian Gluud"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/titine-cardiomyopathie-meestal-dcm-of-linksdominante-acm-met-blijvend-ritmestoor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/titine-cardiomyopathie-meestal-dcm-of-linksdominante-acm-met-blijvend-ritmestoor/", "title": "Titine-cardiomyopathie: meestal DCM of linksdominante ACM, met blijvend ritmestoornisrisico", "content_text": "Afkappende varianten in het titinegen (TTNtv) zijn geassocieerd met cardiomyopathie, vooral gedilateerde cardiomyopathie (DCM); de aritmogene fenotypes zijn nauwelijks onderzocht. In deze Zwitserse studie (46 cardiomyopathiepatiënten met een (waarschijnlijk) pathogene TTNtv; 63% man, mediane leeftijd 47 jaar) voldeed bij aanvang 89% aan de DCM-criteria en 17% aan de herziene paduacriteria voor aritmogene cardiomyopathie (ACM) — uitsluitend het linksdominante type, nooit het ARVC-type. De meeste varianten lagen in de A-band (74%). Onder optimale medicamenteuze therapie verbeterden de linker- en rechterventrikelfunctie, maar het aantal ventriculaire ritmestoornissen in de primaire-preventiegroep nam toch toe. Late gadolinium-aankleuring zat meestal in het basale septum en hing niet samen met meer ritmestoornissen; hooggradig AV-blok kwam, anders dan bij sarcoïdose, niet voor. TTN-cardiomyopathie presenteert zich dus als DCM of linksdominante ACM, met een blijvend hoog ritmestoornisrisico ondanks gunstige remodellering.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Scha&#x0308;tti"}, {"name": "N. A."}, {"name": "Fokstuen"}, {"name": "S."}, {"name": "Medeiros-Domingo"}, {"name": "A."}, {"name": "Maccio"}, {"name": "U."}, {"name": "Na&#x0308;gele"}, {"name": "M. P."}, {"name": "Mikulicic"}, {"name": "F."}, {"name": "Flammer"}, {"name": "A. J."}, {"name": "Sazgary"}, {"name": "L."}, {"name": "Manka"}, {"name": "R."}, {"name": "Wilzeck"}, {"name": "V. C."}, {"name": "Tanner"}, {"name": "F."}, {"name": "Grebmer"}, {"name": "C."}, {"name": "Vischer"}, {"name": "A. S."}, {"name": "Odening"}, {"name": "K. E."}, {"name": "Rieder"}, {"name": "M."}, {"name": "Ruschitzka"}, {"name": "F."}, {"name": "Brunckhorst"}, {"name": "C."}, {"name": "Duru"}, {"name": "F."}, {"name": "Saguner"}, {"name": "A. M."}, {"name": "Bonetti"}, {"name": "N. R."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/gespecialiseerde-hartklepklinieken-leiden-tot-betere-richtlijnconforme-zorg/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/gespecialiseerde-hartklepklinieken-leiden-tot-betere-richtlijnconforme-zorg/", "title": "Gespecialiseerde hartklepklinieken leiden tot betere richtlijnconforme zorg", "content_text": "Internationale richtlijnen benadrukken het belang van hartklepcentra en gespecialiseerde hartklepklinieken (SHVC) voor optimale zorg bij hartklepziekte. In deze vergelijkende studie werden 134 patiënten met klepziekte die niet in een SHVC werden gezien, vergeleken met 173 SHVC-bezoekers, getoetst aan internationale richtlijnen. Buiten de SHVC werd de relatie tussen klachten en de klepziekte vaker niet gedocumenteerd (31,5% vs. 5,7%), werd inspanningstesten veel minder gebruikt (3,4% vs. 32%) en werd minder vaak naar chirurgie verwezen (3,4% vs. 26,8%); geen enkele patiënt met eerdere klepchirurgie kreeg buiten de SHVC endocarditisprofylaxe-advies (vs. 100% binnen). In totaal was de behandeling discordant bij 38% van de patiënten met natieve klepziekte en 84% met eerdere chirurgie buiten de SHVC, tegen 3-4% binnen de SHVC. Bijna 5% van de kleppatiënten wordt dus nog buiten een gespecialiseerde kliniek gezien en krijgt suboptimale zorg.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Montarello"}, {"name": "N."}, {"name": "Page"}, {"name": "C."}, {"name": "Bennett"}, {"name": "S."}, {"name": "Androshchuk"}, {"name": "V."}, {"name": "Saeed"}, {"name": "S."}, {"name": "Grigoryan"}, {"name": "K."}, {"name": "Demetrescu"}, {"name": "C."}, {"name": "Zhou"}, {"name": "C."}, {"name": "Rajani"}, {"name": "R."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/volwassenen-met-een-ventrikelseptumdefect-hebben-drie-keer-hogere-sterfte-zweeds/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/volwassenen-met-een-ventrikelseptumdefect-hebben-drie-keer-hogere-sterfte-zweeds/", "title": "Volwassenen met een ventrikelseptumdefect hebben drie keer hogere sterfte (Zweeds register)", "content_text": "Het ventrikelseptumdefect (VSD) is de meest voorkomende aangeboren hartafwijking, maar over de langetermijnprognose is veel onduidelijk. In dit Zweedse registeronderzoek werden 22.855 VSD-patiënten (geboren 1970-2017) vergeleken met tien gematchte controles zonder aangeboren hartafwijking per patiënt; patiënten met complexe aangeboren afwijkingen werden uitgesloten. De sterfte was verhoogd ten opzichte van controles: hazard ratio 6,8 op de leeftijd 0-17 jaar en 3,1 boven de 18 jaar. Ook bij geïsoleerd, niet-syndromaal VSD bleef de sterfte verhoogd, ongeacht of het defect in de jeugd was gesloten. De sterfte was het hoogst in cohorten met syndromen en bijkomende klepafwijkingen. Volwassenen met een VSD hebben dus een ruim drie keer hogere sterfte dan controles — wat pleit voor blijvende cardiologische follow-up, ook na correctie.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Lundberg"}, {"name": "P."}, {"name": "Fedchenko"}, {"name": "M."}, {"name": "Giang"}, {"name": "K. W."}, {"name": "Eckerstro&#x0308;m"}, {"name": "F."}, {"name": "Eriksson"}, {"name": "P."}, {"name": "Dellborg"}, {"name": "M."}, {"name": "Mandalenakis"}, {"name": "Z."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/stemi-uitgestelde-primaire-pci-gaat-gepaard-met-hogere-sterfte-dan-trombolyse-ie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/stemi-uitgestelde-primaire-pci-gaat-gepaard-met-hogere-sterfte-dan-trombolyse-ie/", "title": "STEMI: uitgestelde primaire PCI gaat gepaard met hogere sterfte dan trombolyse (Iers register)", "content_text": "De tijd tot reperfusie bepaalt mede de langetermijnuitkomst bij een ST-elevatie-myocardinfarct (STEMI). Tijdige primaire PCI is de voorkeursstrategie; trombolyse wordt aanbevolen wanneer tijdige PCI niet haalbaar is, maar wordt mogelijk te weinig toegepast. In dit landelijke Ierse STEMI-register (4.156 patiënten, 2013-2018) kreeg 4,9% trombolyse, 25,8% uitgestelde primaire PCI (>120 min na diagnose) en 69,3% tijdige primaire PCI (<120 min). Over drie jaar follow-up was uitgestelde primaire PCI geassocieerd met een hogere sterfte dan trombolyse (gecorrigeerde HR 1,36), terwijl tijdige PCI een vergelijkbare sterfte gaf als trombolyse (HR 1,10; niet significant). Een aanzienlijk deel van de STEMI-patiënten krijgt dus nog uitgestelde PCI — een strategie die slechter uitpakt dan trombolyse. De bevindingen onderstrepen het belang van tijdige reperfusie en van trombolyse wanneer tijdige PCI niet mogelijk is.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Laffan"}, {"name": "J."}, {"name": "Gao"}, {"name": "H."}, {"name": "Street"}, {"name": "A."}, {"name": "Coughlan"}, {"name": "J."}, {"name": "Armstrong"}, {"name": "R."}, {"name": "Maree"}, {"name": "A."}, {"name": "Blake"}, {"name": "G."}, {"name": "Kearney"}, {"name": "P."}, {"name": "Crowley"}, {"name": "J."}, {"name": "Kiernan"}, {"name": "T. J."}, {"name": "McCreery"}, {"name": "C."}, {"name": "Aleong"}, {"name": "G."}, {"name": "Peace"}, {"name": "A."}, {"name": "Kennedy"}, {"name": "M."}, {"name": "Byrne"}, {"name": "R. A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/tofacitinib-bij-cardiale-sarcoidose-veelbelovend-als-corticosteroidsparende-beha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/tofacitinib-bij-cardiale-sarcoidose-veelbelovend-als-corticosteroidsparende-beha/", "title": "Tofacitinib bij cardiale sarcoïdose: veelbelovend als corticosteroïdsparende behandeling", "content_text": "Cardiale sarcoïdose (CS) is lastig te behandelen, zeker bij patiënten die niet reageren op immunosuppressiva en tweedelijns-TNF-remmers; deze refractaire gevallen leiden vaak tot ernstige complicaties. Deze studie behandelde acht patiënten met (waarschijnlijke) refractaire CS met de JAK-remmer tofacitinib (Universitair Ziekenhuis Zürich, 2020-2024) en volgde de ontsteking met 18F-FDG-PET/CT, de ejectiefractie, het corticosteroïdgebruik en het neopterine in het bloed. Zeven van de acht patiënten (87,5%) bereikten een inactieve of remitterende ziekte, met afname van de myocardiale opname; de ejectiefractie stabiliseerde of verbeterde en de gemiddelde dagelijkse prednisondosis daalde van 5,94 naar 2,5 mg. Tofacitinib toont dus veelbelovende resultaten bij therapieresistente cardiale sarcoïdose, al zijn grotere prospectieve studies nodig om de werkzaamheid en veiligheid te bevestigen.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Frischknecht"}, {"name": "L."}, {"name": "Stu&#x0308;ssi-Helbling"}, {"name": "M."}, {"name": "Tian"}, {"name": "Y."}, {"name": "Mallone"}, {"name": "A."}, {"name": "Farokhnia"}, {"name": "A."}, {"name": "Buechel"}, {"name": "R."}, {"name": "Kolios"}, {"name": "A. G."}, {"name": "Nilsson"}, {"name": "J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/era-s-abcde-raamwerk-voor-preventie-van-nierziekten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/31/era-s-abcde-raamwerk-voor-preventie-van-nierziekten/", "title": "ERA's ABCDE-raamwerk voor preventie van nierziekten", "content_text": "Na de WHO-resolutie over nierziekte in 2025 heeft de European Renal Association een ABCDE-raamwerk ontwikkeld om de preventie en vroegtijdige opsporing van nierziekten in de praktijk te brengen. Het raamwerk biedt concrete handvatten voor implementatie op nationaal niveau.", "date_published": "2026-03-31T12:00:00+02:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Roser Torra"}, {"name": "Dimitrios S Goumenos"}, {"name": "Mustafa Arici"}, {"name": "Alberto Ortiz"}, {"name": "Adamczak Marcin"}, {"name": "Kathrin Eller"}, {"name": "Ana Carina Ferreira"}, {"name": "Giuseppe Grandaliano"}, {"name": "Kitty Jager"}, {"name": "Jennifer Lees"}, {"name": "Vassilios Liakopoulos"}, {"name": "Roberto Minutolo"}, {"name": "Siren Sezer"}, {"name": "Federico Torres"}, {"name": "Laura Azzolini"}, {"name": "Monica Fontana"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/acc-braunwald-lecture-2025-cardiovasculaire-wetenschap-en-maatschappij/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/acc-braunwald-lecture-2025-cardiovasculaire-wetenschap-en-maatschappij/", "title": "ACC Braunwald Lecture 2025: cardiovasculaire wetenschap en maatschappij", "content_text": "De ACC Braunwald Lecture 2025, gepubliceerd in JACC, schetst een toekomstvisie op de kruising van cardiovasculaire wetenschap, geneeskunde en maatschappij. Het betoog belicht hoe technologische innovatie, bevolkingsgezondheid en gezondheidsgelijkheid de cardiologie de komende jaren zullen vormgeven.", "date_published": "2026-03-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Jessica A. Regan"}, {"name": "Melissa H. Laitner"}, {"name": "Victor J. Dzau"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/coronaire-atherosclerose-bij-levertransplantatiepatienten-vergeleken-met-algemen/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/coronaire-atherosclerose-bij-levertransplantatiepatienten-vergeleken-met-algemen/", "title": "Coronaire atherosclerose bij levertransplantatiepatiënten vergeleken met algemene bevolking", "content_text": "Deze JACC-studie gebruikte geprotocolleerde CT-angiografie om coronaire atherosclerose te vergelijken tussen levertransplantontvangers en populatiecontroles in een landelijk Deens cohort. De bevindingen zijn relevant voor cardiovasculaire risicostratificatie bij transplantatiepatiënten.", "date_published": "2026-03-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Andreas Dehlbæk Knudsen"}, {"name": "Jørgen Tobias Kühl"}, {"name": "Nicolai Aagaard Schultz"}, {"name": "Gerda Elisabeth Villadsen"}, {"name": "Julie Høgh"}, {"name": "Nicoline Arentoft"}, {"name": "Moisés Alberto Suarez-Zdunek"}, {"name": "Ask Bock"}, {"name": "Annette Dam Fialla"}, {"name": "Jesper Bach Hansen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/noodprotocollen-voor-plotse-hartstilstand-bij-jonge-sporters-moeten-worden-aange/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/noodprotocollen-voor-plotse-hartstilstand-bij-jonge-sporters-moeten-worden-aange/", "title": "Noodprotocollen voor plotse hartstilstand bij jonge sporters moeten worden aangescherpt", "content_text": "Dit JACC-perspectief bespreekt de paraatheid bij plotse hartstilstand bij jonge sporters en pleit voor betere noodprotocollen. De auteurs benadrukken dat de huidige richtlijnen niet voldoende zijn en dat AED-beschikbaarheid, training en responsplannen op sportvelden dringend moeten worden verbeterd.", "date_published": "2026-03-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Bradley J. Petek"}, {"name": "Jonathan A. Drezner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/leaf-liraglutide-voor-ablatie-verbetert-af-vrije-overleving/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/30/leaf-liraglutide-voor-ablatie-verbetert-af-vrije-overleving/", "title": "LEAF: liraglutide vóór ablatie verbetert AF-vrije overleving", "content_text": "In deze gerandomiseerde studie kregen 59 patiënten met overgewicht of obesitas en (overwegend persisterend) atriumfibrilleren vóór katheterablatie drie maanden risicofactormodificatie met of zonder liraglutide. Het primaire eindpunt — afname van het epicardiale vetweefsel rond het linker atrium — verschilde niet significant tussen de groepen. Toch was de AF/atriumflutter-vrije overleving na één jaar hoger met liraglutide (81% versus 54%; p=0,007). De auteurs suggereren dat pleiotrope GLP-1-effecten een nieuw aangrijpingspunt voor AF-behandeling kunnen vormen, wat in grotere studies bevestigd moet worden.", "date_published": "2026-03-30T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Clinical electrophysiology", "authors": [{"name": "Jeffrey J Goldberger"}, {"name": "Raul D Mitrani"}, {"name": "Joel Fishman"}, {"name": "Ghaith Zaatari"}, {"name": "Maureen Lowery"}, {"name": "Carmen Baez-Garcia"}, {"name": "Valeria Aguilar"}, {"name": "Catherine Blandon"}, {"name": "Barry E Hurwitz"}, {"name": "Alex H Velasquez"}, {"name": "Litsa K Lambrakos"}, {"name": "Damini Dey"}, {"name": "Yalda Zarnegarnia"}, {"name": "Gianluca Iacobellis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/betere-diagnostiek-als-sleutel-tot-vooruitgang-na-acuut-myocardinfarct/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/betere-diagnostiek-als-sleutel-tot-vooruitgang-na-acuut-myocardinfarct/", "title": "Betere diagnostiek als sleutel tot vooruitgang na acuut myocardinfarct", "content_text": "Dit JACC-perspectief betoogt dat de volgende stap in het verbeteren van uitkomsten na acuut myocardinfarct niet in behandeling maar in diagnostiek ligt. Een nauwkeurigere en snellere diagnose kan het behandeltraject fundamenteel verbeteren en onnodige vertraging voorkomen.", "date_published": "2026-03-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Jason H. Wasfy"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/luchtvervuiling-en-hypertensierisico-ernst-van-de-ziekte-doet-ertoe/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/luchtvervuiling-en-hypertensierisico-ernst-van-de-ziekte-doet-ertoe/", "title": "Luchtvervuiling en hypertensierisico: ernst van de ziekte doet ertoe", "content_text": "Deze JACC-studie heroverweegt het verband tussen luchtvervuiling en hypertensie, met nadruk op de ernst van de aandoening. De auteurs tonen aan dat het effect van luchtvervuiling op bloeddruk varieert afhankelijk van de mate van hypertensie, wat implicaties heeft voor preventiebeleid en risicostratificatie.", "date_published": "2026-03-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Yi Zheng"}, {"name": "Ruijun Xu"}, {"name": "Hong Sun"}, {"name": "Yuanhui Liu"}, {"name": "Wenhao Xia"}, {"name": "Yuewei Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/wereldwijde-toename-atriumfibrilleren-treft-steeds-vaker-jongere-volwassenen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/wereldwijde-toename-atriumfibrilleren-treft-steeds-vaker-jongere-volwassenen/", "title": "Wereldwijde toename atriumfibrilleren treft steeds vaker jongere volwassenen", "content_text": "Op basis van Global Burden of Disease 2023-data werd de wereldwijde ziektelast van atriumfibrilleren en atriumflutter geanalyseerd van 1990 tot 2023. Opvallend is de stijgende incidentie onder jongere en middelbare leeftijdsgroepen, vooral in landen met een laag en middeninkomen. Zes modificeerbare risicofactoren werden geïdentificeerd als bijdragend aan de AF-gerelateerde mortaliteit.", "date_published": "2026-03-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Siyuan Tan"}, {"name": "Zixi Zhang"}, {"name": "Qiuzhen Lin"}, {"name": "Tao Tu"}, {"name": "Jiayi Zhu"}, {"name": "Gaoming Zeng"}, {"name": "Fanqi Li"}, {"name": "Kangrong Li"}, {"name": "Yongguo Dai"}, {"name": "Jiabao Zhou"}, {"name": "Cancan Wang"}, {"name": "Chan Liu"}, {"name": "Yichao Xiao"}, {"name": "Qiming Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/champion-af-watchman-flx-non-inferieur-aan-noac-s-en-superieur-in-bloedingsreduc/", "title": "CHAMPION-AF: WATCHMAN FLX non-inferieur aan NOAC's en superieur in bloedingsreductie bij atriumfibrilleren", "content_text": "In de CHAMPION-AF-trial werden 3.000 patiënten met niet-valvulair atriumfibrilleren gerandomiseerd naar WATCHMAN FLX linker-hartoorsluiting of NOAC-therapie. Na 36 maanden was het device non-inferieur voor het primaire effectiviteitseindpunt (beroerte, cardiovasculair overlijden, systemische embolie: 5,7% vs 4,8%; P<0,001 voor non-inferioriteit). Het device was superieur voor bloedingsveiligheid: 45% minder niet-procedurele bloedingen (10,9% vs 19,0%; P<0,001). Dit contrasteert met de negatieve CLOSURE-AF-trial en maakt de WATCHMAN FLX de eerste LAA-occluder die non-inferioriteit aantoont versus NOAC's als eerstelijnstherapie.", "date_published": "2026-03-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": [{"name": "Shephal K. Doshi"}, {"name": "Saibal Kar"}, {"name": "Devi G. Nair"}, {"name": "Thomas Waggoner"}, {"name": "Himanshu Agarwal"}, {"name": "Mehran Moussavian"}, {"name": "Amir Kashani"}, {"name": "Saumil Oza"}, {"name": "Leon Feldman"}, {"name": "Ashish Sadhu"}, {"name": "David DeLurgio"}, {"name": "Oluseun Alli"}, {"name": "Jens Erik Nielsen-Kudsk"}, {"name": "Masanori Yamamoto"}, {"name": "Mohamad Alkhouli"}, {"name": "A. John Camm"}, {"name": "Megan Coylewright"}, {"name": "C. Michael Gibson"}, {"name": "Christopher B. Granger"}, {"name": "Mahmut Edip Gurol"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/hi-peitho-katheter-gestuurde-trombolyse-halveert-ernstige-uitkomsten-bij-interme/", "title": "HI-PEITHO: katheter-gestuurde trombolyse halveert ernstige uitkomsten bij intermediair-hoog-risico longembolie", "content_text": "In de HI-PEITHO-trial werd bij 544 patiënten met acuut intermediair-hoog-risico longembolie katheter-gestuurde trombolyse (EKOS) vergeleken met antistolling alleen. Het primaire eindpunt (longembolie-gerelateerd overlijden, cardiopulmonale decompensatie of recidief-longembolie binnen 7 dagen) trad op bij 3,7% versus 10,3% — een relatieve risicoreductie van 61% (RR 0,4; P=0,005). Er was geen intracraniële bloeding in beide groepen. Dit is de eerste positieve trial voor katheter-gestuurde interventie bij intermediair-risico longembolie en complementeert de nieuwe AHA/ACC longembolierichtlijn 2026.", "date_published": "2026-03-29T12:00:00+02:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": [{"name": "Kenneth Rosenfield Frederikus"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/therapietrouw-aan-lipidenverlagende-medicatie-na-pci-in-nederland/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/therapietrouw-aan-lipidenverlagende-medicatie-na-pci-in-nederland/", "title": "Therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie na PCI in Nederland", "content_text": "In deze retrospectieve cohortstudie op basis van het Vektis-declaratieregister werd de therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie onderzocht in het eerste jaar na percutane coronaire interventie in Nederland. De resultaten tonen dat therapietrouw, ondanks het bewezen voordeel van statines na PCI, nog steeds teleurstellend is. Dit Nederlandse real-world onderzoek biedt concrete aanknopingspunten voor kwaliteitsverbetering.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Netherlands heart journal : monthly journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation", "authors": [{"name": "Marijke J C Timmermans"}, {"name": "M Patrick Witvliet"}, {"name": "Judith A van Erkelens"}, {"name": "Jan Reitsma"}, {"name": "Pieter W Kamphuisen"}, {"name": "Cyril Camaro"}, {"name": "Peter W Danse"}, {"name": "E Karin Arkenbout"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/ryr2-mutaties-als-oorzaak-van-onverklaarde-plotse-hartdood-bij-jongeren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/ryr2-mutaties-als-oorzaak-van-onverklaarde-plotse-hartdood-bij-jongeren/", "title": "RYR2-mutaties als oorzaak van onverklaarde plotse hartdood bij jongeren", "content_text": "Het calcium release channel deficiency syndrome (CRCDS) wordt veroorzaakt door loss-of-function-varianten in het RYR2-gen en kan leiden tot ventrikelfibrilleren zonder afwijkingen op het stress-ECG. Deze studie onderzocht de prevalentie van potentieel CRCDS-veroorzakende varianten bij idiopathisch ventrikelfibrilleren en onverklaarde plotse dood bij jongeren. De bevindingen benadrukken het belang van genetische screening bij deze patiëntengroepen.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Lucilla Giammarino"}, {"name": "Raquel Neves"}, {"name": "David J Tester"}, {"name": "Sahej Bains"}, {"name": "Vanessa Karlinski Vizentin"}, {"name": "J Martijn Bos"}, {"name": "John R Giudicessi"}, {"name": "Michael J Ackerman"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/big-data-benadering-voor-aldosteron-renineratio-bij-primair-hyperaldosteronisme/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/big-data-benadering-voor-aldosteron-renineratio-bij-primair-hyperaldosteronisme/", "title": "Big data-benadering voor aldosteron-renineratio bij primair hyperaldosteronisme", "content_text": "Met behulp van administratieve zorgdata uit Alberta (Canada) werd een vijfcomponenten-definitie voor primair hyperaldosteronisme opgesteld, onafhankelijk van de aldosteron-renineratio (ARR). Door selectiebias te omzeilen kon de sensitiviteit van ARR-drempelwaarden opnieuw worden bepaald. De studie biedt waardevolle inzichten voor het herkennen van chirurgisch behandelbare vormen van secundaire hypertensie.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/coronaire-autoregulatie-samenspel-van-epicardiale-en-microvasculaire-weerstand/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/coronaire-autoregulatie-samenspel-van-epicardiale-en-microvasculaire-weerstand/", "title": "Coronaire autoregulatie: samenspel van epicardiale en microvasculaire weerstand", "content_text": "Dit EHJ-overzicht belicht de coronaire autoregulatie: het vermogen van de kransslagadercirculatie om de bloedstroom stabiel te houden ondanks wisselende perfusiedruk, met de microvasculaire weerstand als belangrijkste regelknop. Nieuwe technieken zoals continue intracoronaire thermodilutie maken het mogelijk om de absolute coronaire flow en de epicardiale en microvasculaire weerstand gelijktijdig te meten. De auteurs bieden een integratief model van rust naar maximale hyperemie en benadrukken dat begrip van dit samenspel essentieel is om coronaire fysiologische metingen bij epicardiaal coronairlijden juist te interpreteren.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Thabo Mahendiran"}, {"name": "Sara Corradetti"}, {"name": "Divaka Perera"}, {"name": "Nico H J Pijls"}, {"name": "Bernard De Bruyne"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/", "title": "KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien", "content_text": "In de KARDINAL fase 2-studie ontvingen 206 patiënten met ongecontroleerde hypertensie (ondanks 2-5 antihypertensiva) maandelijkse injecties met tonlamarsen, een antisense-oligonucleotide gericht op angiotensinogeen. Na 20 weken was het angiotensinogeenniveau significant gedaald (-67% vs -23% bij placebo). De systolische bloeddruk daalde met 6,7 mmHg in beide groepen, zonder significant verschil. Het onverwacht langdurige effect van een enkele dosis bemoeilijkte de interpretatie: ook de placebogroep behield bloeddrukverlaging door de actieve inloopfase. Simultaan gepubliceerd in JACC.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Luke Laffin, Ashish Sarraju, Markus P. Schlaich et al."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/vesalius-cv-evolocumab-verlaagt-risico-op-eerste-cardiovasculair-event-met-31-bi/", "title": "VESALIUS-CV: evolocumab verlaagt risico op eerste cardiovasculair event met 31% bij patiënten zonder significant atherosclerose", "content_text": "In een subgroepanalyse van de VESALIUS-CV-trial werden 3.655 patiënten met diabetes maar zonder bekende significante atherosclerose gevolgd gedurende mediaan 4,8 jaar. Evolocumab verlaagde het risico op 3-punts MACE met 31% (HR 0,69; P=0,009) en 4-punts MACE eveneens met 31% (HR 0,69; P=0,001). Het effect werd zichtbaar na 1 jaar en nam toe tot ~40% reductie nadien. Cardiovasculaire sterfte daalde met 32% en totale sterfte met 24%. Dit ondersteunt de inzet van PCSK9-remmers voor primaire preventie bij diabetespatiënten met hoog risico.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JAMA", "authors": [{"name": "Nicholas Marston, Erin Ann Bohula, Ajay Bhatia et al."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/28/ez-pave-ldl-streefwaarde-55-mg-dl-superieur-aan-70-mg-dl-bij-patienten-met-ather/", "title": "Ez-PAVE: LDL-streefwaarde <55 mg/dL superieur aan <70 mg/dL bij patiënten met atherosclerotisch vaatlijden", "content_text": "In de Ez-PAVE-trial, de eerste gerandomiseerde head-to-head vergelijking van LDL-cholesterolstreefwaarden, werd bij 3.048 patiënten met atherosclerotisch vaatlijden aangetoond dat een streefwaarde van <55 mg/dL het risico op cardiovasculaire events met 33% verlaagt ten opzichte van <70 mg/dL (HR 0,67; P=0,002). Na 3 jaar trad het primaire samengestelde eindpunt op bij 6,6% versus 9,7%. Het veiligheidsprofiel was vergelijkbaar. Dit is het eerste gerandomiseerde bewijs dat de lagere streefwaarde uit de ACC/AHA-richtlijn 2026 daadwerkelijk superieur is.", "date_published": "2026-03-28T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The New England Journal of Medicine", "authors": [{"name": "Byeong-Keuk Kim, Yong-Joon Lee, Seung-Jun Lee et al."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/prevalentie-en-behandelpatronen-van-therapieresistente-hypertensie-in-de-vs/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/prevalentie-en-behandelpatronen-van-therapieresistente-hypertensie-in-de-vs/", "title": "Prevalentie en behandelpatronen van therapieresistente hypertensie in de VS", "content_text": "Op basis van NHANES-data (2003-2020) werd de prevalentie van schijnbaar therapieresistente hypertensie (aTRH) in de VS geanalyseerd. Ondanks verscherpte richtlijndoelen voor bloeddruk blijft een aanzienlijk deel van de patiënten onvoldoende behandeld. De studie brengt actuele voorschrijfpatronen in kaart en toont aan dat veel patiënten niet het optimale diureticumregime ontvangen.", "date_published": "2026-03-27T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/kdigo-versnelt-richtlijnontwikkeling-voor-nierziekten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/kdigo-versnelt-richtlijnontwikkeling-voor-nierziekten/", "title": "KDIGO versnelt richtlijnontwikkeling voor nierziekten", "content_text": "KDIGO heeft 17 richtlijnen voor nierziekten gepubliceerd, maar het traditionele proces van volledige herziening duurt jaren. Gezien de versnelde ontwikkeling van nieuwe therapieën (SGLT2-remmers, finerenon) stapt KDIGO over op modulaire, snellere updates. Dit artikel beschrijft de strategie om evidencetranslatie naar de kliniek te versnellen, wat direct relevant is voor de cardiometabole praktijk.", "date_published": "2026-03-27T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Morgan E. Grams"}, {"name": "Michel Jadoul"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/deep-endotypering-onthult-heterogeniteit-van-nierschade-bij-diabetes-type-2/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/deep-endotypering-onthult-heterogeniteit-van-nierschade-bij-diabetes-type-2/", "title": "Deep endotypering onthult heterogeniteit van nierschade bij diabetes type 2", "content_text": "Nierschade bij type 2 diabetes kent een enorme heterogeniteit die niet wordt gevangen door traditionele markers als albuminurie en eGFR. Deze review in Kidney International bespreekt hoe 'deep endotyping' — de integratie van klinische trajectanalyse, nierhistopathologie en moleculaire profilering — subgroepen kan identificeren met uiteenlopende pathofysiologie. Deze benadering kan leiden tot meer gerichte therapiekeuze en betere risicostratificatie bij diabetische nefropathie.", "date_published": "2026-03-27T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Loreto Gesualdo"}, {"name": "Matthias Kretzler"}, {"name": "Paola Pontrelli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/27/nt-probnp-afkapwaarden-voor-hartfalentrials-optimaliseren-swedehf/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/27/nt-probnp-afkapwaarden-voor-hartfalentrials-optimaliseren-swedehf/", "title": "NT-proBNP-afkapwaarden voor hartfalentrials optimaliseren (SwedeHF)", "content_text": "NT-proBNP wordt veel gebruikt als inclusiecriterium in hartfalentrials, maar de afkapwaarden lopen sterk uiteen. Met het Zweedse hartfalenregister (SwedeHF, 43.750 patiënten) zijn afkapwaarden uit eerdere trials (200–5.000 pg/ml) toegepast en is de 1-jaars-incidentie van cardiovasculaire sterfte of hartfalenopname per subgroep berekend (ejectiefractie, klinische setting, AF, CKD, obesitas). Hogere afkapwaarden verhoogden de event-verrijking, maar sloten ook meer patiënten uit (meer screen-failures). Bij poliklinische HFrEF-patiënten steeg de 1-jaars-incidentie van 22,0% (geen afkap) naar 26,2% bij ≥1.200 pg/ml, ten koste van 26% screen-failure. De auteurs adviseren de afkapwaarden af te stemmen op het trialdoel en daarbij obesitas en CKD mee te wegen.", "date_published": "2026-03-27T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Megan Schroeder"}, {"name": "Lars H Lund"}, {"name": "Christoph Gerlinger"}, {"name": "Yvonne Mei Fong Lim"}, {"name": "Stefan Koudstaal"}, {"name": "Ulf Dahlström"}, {"name": "Gianluigi Savarese"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/metabool-cardiovasculair-risico-nieuwe-mechanismen-en-therapiekansen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/metabool-cardiovasculair-risico-nieuwe-mechanismen-en-therapiekansen/", "title": "Metabool cardiovasculair risico: nieuwe mechanismen en therapiekansen", "content_text": "Dit EHJ-overzichtsartikel analyseert de moleculaire en cellulaire mechanismen waardoor metabole aandoeningen zoals obesitas, diabetes type 2 en dyslipidemie cardiovasculair risico verhogen. De auteurs bespreken hoe recente ontdekkingen over metabole geneesmiddelen nieuwe therapeutische mogelijkheden onthullen.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Paul C Evans"}, {"name": "Gemma Vilahur"}, {"name": "Petra Kleinbongard"}, {"name": "Elena Osto"}, {"name": "Carol Ann Remme"}, {"name": "Rosalinda Madonna"}, {"name": "Dunja Aksentijevic"}, {"name": "Harald Sourij"}, {"name": "Sean M Davidson"}, {"name": "Donato Santovito"}, {"name": "Jürgen Gindlhuber"}, {"name": "Christian Weber"}, {"name": "Wolfgang A Linke"}, {"name": "Esther Lutgens"}, {"name": "Luc Bertrand"}, {"name": "Dana Dawson"}, {"name": "Magnus Bäck"}, {"name": "G Danilo Norata"}, {"name": "Johann Wojta"}, {"name": "Cinzia Perrino"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/veroudering-en-myocarddisfunctie-het-hart-jong-houden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/veroudering-en-myocarddisfunctie-het-hart-jong-houden/", "title": "Veroudering en myocarddisfunctie: het hart jong houden", "content_text": "Dit EHJ-reviewartikel biedt een uitgebreid overzicht van verouderingsgerelateerde myocarddisfunctie. De auteurs bespreken hoe cellulaire senescentie de pompfunctie van het hart beïnvloedt en welke therapeutische mogelijkheden er zijn om dit proces te vertragen.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Ramzi A Ajjan"}, {"name": "Robert T R Huckstepp"}, {"name": "Naveed Akbar"}, {"name": "Johann Bauersachs"}, {"name": "Jesher Ching Wai Lok"}, {"name": "Juel Choppy-Madeleine"}, {"name": "Gary Christopher"}, {"name": "Mayank Dalakoti"}, {"name": "Emily Dawson-Plincke"}, {"name": "John Dodds"}, {"name": "Georgina M Ellison-Hughes"}, {"name": "Costanza Emanueli"}, {"name": "Christopher H George"}, {"name": "Anushka Goyal"}, {"name": "Victoria Higginbotham"}, {"name": "Lorenz Holzner"}, {"name": "Venkateswarlu Kanamarlapudi"}, {"name": "Paolo Madeddu"}, {"name": "Claudio Mauro"}, {"name": "Fiona Lewis-McDougall"}, {"name": "Andrew J Murray"}, {"name": "Renita Peter Damien Genetus"}, {"name": "Emma Short"}, {"name": "Mark A Sussman"}, {"name": "Adriana A S Tavares"}, {"name": "Samuel Thompson"}, {"name": "Morya Wadodkar"}, {"name": "Stuart R G Calimport"}, {"name": "Barry L Bentley"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/barrieres-bij-implementatie-van-lipidenverlagende-therapie-in-de-praktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/barrieres-bij-implementatie-van-lipidenverlagende-therapie-in-de-praktijk/", "title": "Barrières bij implementatie van lipidenverlagende therapie in de praktijk", "content_text": "Ondanks bewezen effectiviteit van lipidenverlagende therapieën blijft de implementatie in de dagelijkse praktijk suboptimaal. Dit artikel in Circulation analyseert de barrières — van therapietrouw tot financiële toegankelijkheid — en bespreekt strategieën om de kloof tussen richtlijnen en praktijk te dichten.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation. Population health and outcomes", "authors": [{"name": "Christopher S Marnell"}, {"name": "Wolfgang Koenig"}, {"name": "Vera Bittner"}, {"name": "Karol E Watson"}, {"name": "Paul Muntner"}, {"name": "Børge G Nordestgaard"}, {"name": "Lijing L Yan"}, {"name": "Mariette Verbakel"}, {"name": "Robert S Rosenson"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/hoge-cardiometabole-last-bij-bilaterale-macronodulaire-bijnierziekte-met-primair/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/hoge-cardiometabole-last-bij-bilaterale-macronodulaire-bijnierziekte-met-primair/", "title": "Hoge cardiometabole last bij bilaterale macronodulaire bijnierziekte met primair aldosteronisme", "content_text": "Bilaterale macronodulaire bijnierschorsziekte wordt vaak in verband gebracht met autonome cortisolsecretie, maar kan ook gepaard gaan met primair aldosteronisme (PA). In deze internationale retrospectieve cohortstudie (249 patiënten uit 41 centra in 12 landen; mediane leeftijd 55 jaar, 62% man) had de hypertensie bij de PA-diagnose mediaan al 9,9 jaar bestaan. Van de geteste patiënten had 52% cortisolco-secretie en 47% geïsoleerd PA. Bij aanvang had 56% metabole comorbiditeit en 16% minstens één doorgemaakt cardiovasculair event (MACE); patiënten met MACE waren ouder, vaker man en hadden langer bestaande hypertensie. Bilaterale macronodulaire bijnierziekte met PA gaat dus gepaard met een aanzienlijke cardiometabole en cardiovasculaire last, mede door de vaak lange duur van de hypertensie en de frequente cortisolco-secretie.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Annalisa Panarelli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/kunstmatige-intelligentie-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde-focus-op-hypertensi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/kunstmatige-intelligentie-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde-focus-op-hypertensi/", "title": "Kunstmatige intelligentie in de cardiovasculaire geneeskunde: focus op hypertensie", "content_text": "Hypertensie blijft wereldwijd de meest voorkomende beïnvloedbare risicofactor, terwijl de bloeddrukcontrole hardnekkig suboptimaal blijft — deels door zorgmodellen die leunen op losse metingen en populatiegebaseerde algoritmen. Deze systematische review brengt in kaart hoe kunstmatige intelligentie (AI) de hele hypertensiezorg kan ondersteunen: risicovoorspelling, fenotypering, bloeddrukmeting, monitoring met wearables, analyse van trials, populatiegezondheid, detectie van secundaire hypertensie, gedrags- en therapietrouw-interventies en multi-omics-gedreven precisiegeneeskunde. De auteurs benadrukken de methodologische voorwaarden voor klinisch zinvolle AI — robuuste referentiestandaarden, externe en temporele validatie, interpreteerbaarheid, integratie in de workflow en aandacht voor gelijkheid — en bespreken cuffless bloeddrukmeting, natuurlijke-taalverwerking en beslissingsondersteuning, met de ethische en regelgevende uitdagingen. AI kan de hypertensiezorg verschuiven van reactief en drempelgebaseerd naar voorspellend, gepersonaliseerd en patiëntgericht, mits zorgvuldig gevalideerd en geïmplementeerd.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Fahimeh Varzideh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/reverse-cardio-oncologie-obesitas-en-veroudering-als-aanjagers-van-borstkanker/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/reverse-cardio-oncologie-obesitas-en-veroudering-als-aanjagers-van-borstkanker/", "title": "Reverse cardio-oncologie: obesitas en veroudering als aanjagers van borstkanker", "content_text": "Dit EHJ-overzicht introduceert het concept 'reverse cardio-oncologie': hoe cardiometabole disfunctie — zoals obesitas — via gedeelde mechanismen (chronische ontsteking, hormonale ontregeling, cellulaire veroudering) het risico op en het beloop van borstkanker beïnvloedt, óók zonder manifeste hart- en vaatziekte. Verfijnde obesitasfenotypes (metabool gezond of ongezond, sarcopene obesitas) stratificeren het risico beter dan de BMI. Verouderend vetweefsel geldt als sleutelfactor in de tumormicro-omgeving. Cardiometabole therapieën (GLP-1-agonisten, SGLT2-remmers) en senolytica bieden mogelijk gezamenlijke aangrijpingspunten voor cardiovasculaire én oncologische preventie.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Federico Carbone"}, {"name": "Alessandro Scuricini"}, {"name": "Mara Cabri"}, {"name": "Luca Liberale"}, {"name": "Fabrizio Montecucco"}, {"name": "Victoria Catalán"}, {"name": "Valter D Longo"}, {"name": "Gema Frühbeck"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/acc-verklaring-2026-gen-editing-als-therapie-bij-hart-en-vaatziekten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/26/acc-verklaring-2026-gen-editing-als-therapie-bij-hart-en-vaatziekten/", "title": "ACC-verklaring 2026: gen-editing als therapie bij hart- en vaatziekten", "content_text": "In deze wetenschappelijke verklaring schetst het American College of Cardiology de opkomst van gen- en base-editing als therapeutische strategie bij hart- en vaatziekten. De verklaring plaatst de snelle ontwikkelingen — zoals het permanent uitschakelen van PCSK9 — in een breder kader en bespreekt de technologie, de mogelijke doelwitten en de klinische, veiligheids-, regelgevings- en ethische vraagstukken die bij deze eenmalige, blijvende ingrepen horen. Het internationale auteurspanel omvat de Nederlandse onderzoeker Menno Hoekstra (Universiteit Leiden).", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Amrut V. Ambardekar"}, {"name": "Ami Bhatt"}, {"name": "Menno Hoekstra"}, {"name": "Melissa A. Kelly"}, {"name": "Kiran Musunuru"}, {"name": "Pradeep Natarajan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/closure-af-sluiting-van-het-linker-hartoor-niet-non-inferieur-aan-medicamenteuze/", "title": "CLOSURE-AF: sluiting van het linker hartoor niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie bij atriumfibrilleren", "content_text": "In deze gerandomiseerde multicenter-studie (CLOSURE-AF) werden 912 patiënten met atriumfibrilleren en een hoog risico op beroerte én bloeding toegewezen aan kathetergebaseerde sluiting van het linker hartoor of optimale medicamenteuze behandeling. Na een mediane follow-up van 3 jaar was linker-hartoorsluiting niet non-inferieur aan medicamenteuze therapie voor het samengestelde eindpunt van beroerte, systemische embolie, ernstige bloeding of cardiovasculair overlijden (16,8 vs 13,3 events per 100 patiëntjaren; P=0,44 voor non-inferioriteit). Ernstige bijwerkingen traden op bij 82,5% van de device-groep versus 77,4% van de medicamenteuze groep. Deze resultaten zijn relevant als context voor de CHAMPION-AF-trial die op ACC.26 gepresenteerd wordt, waarin de nieuwere WATCHMAN FLX vergeleken wordt met NOAC-therapie.", "date_published": "2026-03-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": [{"name": "Ulf Landmesser Carsten Skurk Paulus Kirchhof Thorsten Lewalter Johannes Hartung Andi Rroku Burkert Pieske Johannes Brachmann Ibrahim Akin Claudius Jacobshagen Benjamin Meder Andreas Zeiher Stefan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/diploide-cardiomyocyten-geassocieerd-met-hartregeneratie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/diploide-cardiomyocyten-geassocieerd-met-hartregeneratie/", "title": "Diploide cardiomyocyten geassocieerd met hartregeneratie", "content_text": "Onderzoek in Circulation toont aan dat de aanwezigheid van mononucleaire diploide cardiomyocyten samenhangt met het vermogen tot cardiale regeneratie. Deze bevinding biedt nieuwe inzichten in de cellulaire basis van hartspierherstel en opent mogelijk de deur naar regeneratieve therapieën na myocardinfarct.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Wenbin Fu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/pam-vt-2-littekenverloop-na-vt-ablatie-beoordeeld-met-seriele-cardiale-mri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/pam-vt-2-littekenverloop-na-vt-ablatie-beoordeeld-met-seriele-cardiale-mri/", "title": "PAM-VT 2: littekenverloop na VT-ablatie beoordeeld met seriële cardiale MRI", "content_text": "De PAM-VT 2-studie gebruikte seriële late gadolinium enhancement cardiale MRI om de langetermijnevolutie van littekens en ablatielaesies na VT-ablatie te beoordelen. De prospectieve studie biedt inzicht in hoe substraat en ablatieletsels veranderen over de tijd, wat relevant is voor het voorspellen van recidieven.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Ivo Roca"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-en-de-toekomst-van-obstructieve-hcm-behandeling/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-en-de-toekomst-van-obstructieve-hcm-behandeling/", "title": "Aficamten en de toekomst van obstructieve HCM-behandeling", "content_text": "Dit JACC-editorial schetst hoe aficamten de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie fundamenteel kan veranderen. Het stuk plaatst de recente trialresultaten in het perspectief van het evoluerend therapeutisch landschap, inclusief de relatie tot mavacamten en chirurgische myectomie.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Sara Saberi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/aortacoarctatie-voorspelt-langetermijnmorbiditeit-na-de-arteriele-switchoperatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/aortacoarctatie-voorspelt-langetermijnmorbiditeit-na-de-arteriele-switchoperatie/", "title": "Aortacoarctatie voorspelt langetermijnmorbiditeit na de arteriële-switchoperatie (EPOCH-ASO)", "content_text": "Na de arteriële-switchoperatie (ASO) voor transpositie van de grote vaten komen latere ingrepen en complicaties vaak voor. Of een aortacoarctatie (CoA) hierin een onafhankelijke rol speelt, was onduidelijk. In deze internationale multicentrische studie (502 volwassenen uit het EPOCH-ASO-register, mediane leeftijd 25,5 jaar) was de tijd tot een eerste ingreep aan de rechterventrikel-uitstroombaan (RVOT) de belangrijkste uitkomst. Een aortacoarctatie bleek de sterkste onafhankelijke voorspeller van een RVOT-ingreep. De bevindingen helpen om patiënten na een arteriële switch met een verhoogd risico op latere ingrepen te identificeren en gerichter te volgen.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Ruperti-Repilado"}, {"name": "F. J."}, {"name": "Ladron"}, {"name": "R."}, {"name": "Lopez-Ayala"}, {"name": "P."}, {"name": "Gabra"}, {"name": "B."}, {"name": "Gonzalez-Fernandez"}, {"name": "V."}, {"name": "Engele"}, {"name": "L. J."}, {"name": "Manso"}, {"name": "B."}, {"name": "Bouma"}, {"name": "B. J."}, {"name": "Gabriel"}, {"name": "H."}, {"name": "Schwitz"}, {"name": "F."}, {"name": "Possner"}, {"name": "M."}, {"name": "Schwerzmann"}, {"name": "M."}, {"name": "Rueda"}, {"name": "J."}, {"name": "Buendia-Fuentes"}, {"name": "F."}, {"name": "Bouchardy"}, {"name": "J."}, {"name": "Ladouceur"}, {"name": "M."}, {"name": "Dos-Subira"}, {"name": "L."}, {"name": "Greutmann"}, {"name": "M."}, {"name": "Tobler"}, {"name": "D."}, {"name": "Gallego"}, {"name": "P."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/geleidelijk-afbouwen-van-rilonacept-bij-recidiverende-pericarditis-voorkomt-vake/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/geleidelijk-afbouwen-van-rilonacept-bij-recidiverende-pericarditis-voorkomt-vake/", "title": "Geleidelijk afbouwen van rilonacept bij recidiverende pericarditis voorkomt vaker een recidief dan abrupt stoppen", "content_text": "Rilonacept, een interleukine-1α/β-remmer, voorkomt recidieven bij recidiverende pericarditis (RP), maar stoppen na 18 maanden gaat gepaard met een hoger recidiefrisico. In deze retrospectieve cohortstudie (Cleveland Clinic; 53 patiënten met therapieresistente RP, mediane behandelduur 24 maanden) werd abrupt stoppen vergeleken met een geleidelijke afbouw (van wekelijks naar tweewekelijks, maandelijks en dan staken). Een recidief trad vaker op na abrupt stoppen (82%) dan na afbouw (37%). Colchicine na het staken van rilonacept stelde een opvlamming gemiddeld 60,7 weken uit. De meeste patiënten (80%) hervatten rilonacept na een recidief, en langdurige behandeling werd goed verdragen. Een geleidelijke afbouw van rilonacept lijkt dus gepaard te gaan met een lager recidiefrisico dan abrupt stoppen — al zijn grotere studies nodig voor een gestandaardiseerd afbouwprotocol.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Saraswati"}, {"name": "U."}, {"name": "Bhalla"}, {"name": "J. S."}, {"name": "Tereshchenko"}, {"name": "L. G."}, {"name": "Heine"}, {"name": "M."}, {"name": "Syed"}, {"name": "A. B."}, {"name": "Wang"}, {"name": "T. K. M."}, {"name": "Cremer"}, {"name": "P. C."}, {"name": "Abbate"}, {"name": "A."}, {"name": "Imazio"}, {"name": "M."}, {"name": "Klein"}, {"name": "A. L."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/kinderen-van-een-hypertensieve-zwangerschap-hebben-later-vaker-hoge-bloeddruk-en/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/kinderen-van-een-hypertensieve-zwangerschap-hebben-later-vaker-hoge-bloeddruk-en/", "title": "Kinderen van een hypertensieve zwangerschap hebben later vaker hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten", "content_text": "Deze systematische review en meta-analyse onderzocht de erfelijkheid van hypertensieve zwangerschapsaandoeningen (HDP) en het verband met hart- en vaatziekten bij volwassen nakomelingen. Vijftien studies (266.244 deelnemers, leeftijd nakomelingen 19-55 jaar) werden gepoold. Volwassenen die in de baarmoeder waren blootgesteld aan een HDP hadden een hogere systolische (+3,40 mmHg) en diastolische bloeddruk (+2,19 mmHg) en vaker hypertensie (OR 1,50). Vrouwelijke nakomelingen hadden 72% meer kans om zelf een HDP te ontwikkelen (OR 1,72) en 90% meer kans op pre-eclampsie (OR 1,90). Na blootstelling aan HDP en ernstige pre-eclampsie werden ook meer vroege acute coronaire syndromen en een hoger beroerterisico gezien. De erfelijkheid van HDP is dus hoog, en blootstelling gaat gepaard met hypertensie, acuut coronair syndroom en beroerte bij de nakomelingen — wat pleit voor leefstijladvies, monitoring en preventie.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Ansu Mari Saji"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/glp-1-agonisten-en-sglt2-remmers-in-de-praktijk-bescherming-van-hart-en-nieren-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/glp-1-agonisten-en-sglt2-remmers-in-de-praktijk-bescherming-van-hart-en-nieren-v/", "title": "GLP-1-agonisten en SGLT2-remmers in de praktijk: bescherming van hart en nieren voorbij diabetes", "content_text": "De obesitas-epidemie heeft de impact van cardiometabole risicofactoren op hart- en nierziekten vergroot. GLP-1-receptoragonisten (GLP-1RA) en SGLT2-remmers (SGLT2i), oorspronkelijk ontwikkeld voor diabetes type 2, verminderen in gerandomiseerde trials het risico op cardiovasculaire en renale ziekten. SGLT2i zijn de eerste klasse die de prognose verbetert bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF), en er komt steeds meer bewijs dat ook GLP-1RA daar gunstig zijn. Opvallend is dat de voordelen onafhankelijk zijn van de diabetesstatus en de uitgangsnierfunctie. Dit praktijkgerichte overzicht bespreekt hoe deze middelen in de dagelijkse zorg kunnen worden ingezet bij patiënten met een hoog cardiovasculair en renaal risico, in lijn met de zich ontwikkelende richtlijnen.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Dalpiaz"}, {"name": "H."}, {"name": "Masi"}, {"name": "S."}, {"name": "Piludu"}, {"name": "S."}, {"name": "Agnoletti"}, {"name": "D."}, {"name": "Piani"}, {"name": "F."}, {"name": "Fiorini"}, {"name": "G."}, {"name": "Borghi"}, {"name": "C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/sekseverschillen-in-hartremodellering-bij-primair-aldosteronisme-vrouwen-hebben-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/sekseverschillen-in-hartremodellering-bij-primair-aldosteronisme-vrouwen-hebben-/", "title": "Sekseverschillen in hartremodellering bij primair aldosteronisme: vrouwen hebben een ongunstiger fenotype", "content_text": "Sekseverschillen beïnvloeden de cardiovasculaire risico-inschatting, maar hun rol bij aldosteron-gemedieerde hartremodellering bij primair aldosteronisme (PA) was onvolledig bekend. In deze retrospectieve studie (547 PA-patiënten: 249 mannen, 298 vrouwen) werden klinische en echografische gegevens verzameld bij aanvang en na één jaar aldosteron-gerichte behandeling. Bij aanvang hadden mannen een hogere linkerventrikelmassa-index (LVMI), maar vrouwen vaker linkerventrikelhypertrofie en een slechtere diastolische functie (hogere E/e' en linkeratriumvolume-index). De plasma-aldosteronconcentratie hing bij beide seksen samen met de LVMI. Na één jaar was de afname van de LVMI vergelijkbaar tussen de seksen, maar verbeterde de diastolische functie bij vrouwen minder. Ondanks een lagere LVMI hebben vrouwen met PA dus een ongunstiger cardiaal fenotype, dat na behandeling minder goed herstelt.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/vrouwen-krijgen-een-type-a-aortadissectie-bij-een-kleinere-aortadiameter-door-hu/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/vrouwen-krijgen-een-type-a-aortadissectie-bij-een-kleinere-aortadiameter-door-hu/", "title": "Vrouwen krijgen een type A-aortadissectie bij een kleinere aortadiameter — door hun kleinere lichaamsbouw", "content_text": "De richtlijncriteria voor preventieve operatie van een aneurysma van de aorta ascendens houden geen rekening met geslacht, terwijl vrouwen mogelijk al bij een kleinere diameter een acute type A-aortadissectie (ATAAD) krijgen. In deze retrospectieve single-centerstudie (413 patiënten met ATAAD, 35% vrouw) was de aortadiameter op het moment van dissectie bij vrouwen kleiner; vrouwen waren ook ouder (65 vs. 58 jaar). Het vrouwelijke geslacht was geassocieerd met dissectie bij een kleinere absolute diameter, maar dit verband verdween wanneer werd gecorrigeerd voor de kleinere lichaamsbouw van vrouwen (diameter geïndexeerd naar lengte of lichaamsoppervlak). Richtlijnen die rekening houden met geslacht of lichaamsgrootte zouden dus vermijdbare complicaties bij vrouwen kunnen verminderen.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Wagner"}, {"name": "C. M."}, {"name": "Marway"}, {"name": "P. S."}, {"name": "Ferrel"}, {"name": "M. N."}, {"name": "Campello Jorge"}, {"name": "C. A."}, {"name": "Fukuhara"}, {"name": "S."}, {"name": "Hawkins"}, {"name": "R. B."}, {"name": "Deeb"}, {"name": "G. M."}, {"name": "Patel"}, {"name": "H. J."}, {"name": "Ailawadi"}, {"name": "G."}, {"name": "Yang"}, {"name": "B."}, {"name": "Burris"}, {"name": "N. S."}, {"name": "Hamilton"}, {"name": "B. C. S."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/waarom-de-sterfte-na-een-hartinfarct-daalde-15-jaar-nationale-data-uit-engeland-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/waarom-de-sterfte-na-een-hartinfarct-daalde-15-jaar-nationale-data-uit-engeland-/", "title": "Waarom de sterfte na een hartinfarct daalde: 15 jaar nationale data uit Engeland en Wales", "content_text": "De 1-jaarssterfte na een acuut myocardinfarct (AMI) is in de loop der jaren gedaald, maar de oorzaken waren onduidelijk. In deze analyse van 852.914 AMI-patiënten in Engeland en Wales (2005-2019) werd met decompositie-analyse onderzocht welke factoren bijdroegen aan deze trend. De 1-jaarssterfte daalde van 22,8% naar 14,2% — een absolute afname van 8,6 procentpunt. Ongeveer 68% van deze daling werd verklaard door gemeten factoren, met als grootste bijdrage het toegenomen gebruik van evidence-based medicamenteuze therapie. Het resterende deel bleef onverklaard. De bevindingen tonen dat vooral de bredere inzet van bewezen geneesmiddelen de overleving na een hartinfarct heeft verbeterd — een belangrijk aanknopingspunt voor klinische strategie en beleid.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Ayayo"}, {"name": "S. A."}, {"name": "Martin"}, {"name": "G. P."}, {"name": "Zghebi"}, {"name": "S."}, {"name": "Taxiarchi"}, {"name": "V. P."}, {"name": "Rashid"}, {"name": "M."}, {"name": "Kontopantelis"}, {"name": "E."}, {"name": "Mamas"}, {"name": "M. A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/vier-klinische-fenotypes-bij-coronairlijden-met-sterk-verschillend-risico-op-nie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/vier-klinische-fenotypes-bij-coronairlijden-met-sterk-verschillend-risico-op-nie/", "title": "Vier klinische fenotypes bij coronairlijden met sterk verschillend risico op nieuwe events (SWEDEHEART + UCC-SMART)", "content_text": "Richtlijnen voor secundaire preventie bij coronairlijden (CAD) zijn grotendeels 'one-size-fits-all', terwijl er klinisch herkenbare fenotypes kunnen bestaan die een eigen aanpak vragen. Met ongesuperviseerde machine learning (latente-klasse-analyse) werden in het Zweedse SWEDEHEART-register (88.894 patiënten) vier fenotypes geïdentificeerd, gevalideerd in het Nederlandse UCC-SMART-cohort (Utrecht, 5.506 patiënten): cluster 1 (38%) jongere mannen met hoger BMI, bloeddruk en CRP; cluster 2 (21%) rokers met weinig klassieke risicofactoren; cluster 3 (30%) oudere patiënten met weinig comorbiditeit; en cluster 4 (11%) patiënten met multimorbiditeit. Vergeleken met cluster 1 had cluster 4 het hoogste risico op een nieuw event (hartinfarct, beroerte of cardiovasculaire sterfte; HR 4,38), gevolgd door cluster 3 (HR 1,78); cluster 2 verschilde niet. Deze vier reproduceerbare fenotypes kunnen helpen de zorg bij coronairlijden gerichter te maken.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Holtrop"}, {"name": "J."}, {"name": "Lim"}, {"name": "C.-E."}, {"name": "Uijl"}, {"name": "A."}, {"name": "Ueda"}, {"name": "P."}, {"name": "Jernberg"}, {"name": "T."}, {"name": "van der Meer"}, {"name": "M. G."}, {"name": "van der Harst"}, {"name": "P."}, {"name": "Kraaijeveld"}, {"name": "A. O."}, {"name": "Balder"}, {"name": "J.-W."}, {"name": "Hageman"}, {"name": "S. H. J."}, {"name": "Visseren"}, {"name": "F. L. J."}, {"name": "Dorresteijn"}, {"name": "J. A. N."}, {"name": "on behalf of the UCC-SMART study group"}, {"name": "on behalf of the UCC-SMART studygroup"}, {"name": "Bongers"}, {"name": "van Giele"}, {"name": "Vandersteen"}, {"name": "Cramer"}, {"name": "van der Meer"}, {"name": "van der Harst"}, {"name": "Nathoe"}, {"name": "de Borst"}, {"name": "Teraa"}, {"name": "Bots"}, {"name": "van Smeden"}, {"name": "Emmelot-Vonk"}, {"name": "de Jong"}, {"name": "Lely"}, {"name": "Mokhles"}, {"name": "Ruigrok"}, {"name": "Verhaar"}, {"name": "Dorresteijn"}, {"name": "Visseren"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/hoe-bouw-je-il-1-remmers-af-bij-recidiverende-pericarditis-strategieen-voor-afbo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/hoe-bouw-je-il-1-remmers-af-bij-recidiverende-pericarditis-strategieen-voor-afbo/", "title": "Hoe bouw je IL-1-remmers af bij recidiverende pericarditis? Strategieën voor afbouw en staken", "content_text": "Interleukine-1(IL-1)-remmers veranderden zo'n vijftien jaar geleden de behandeling van glucocorticoïd-afhankelijke, colchicine-resistente (GD-CR) recidiverende pericarditis ingrijpend. Deze groep betreft circa 5-10% van de patiënten met recidiverende pericarditis, bij wie de ziekte soms langer dan drie jaar aanhoudt en de vroegere opties (glucocorticoïden, colchicine, NSAID's, conventionele immunosuppressiva) tekortschoten. Dit overzicht bespreekt strategieën om IL-1-remmers (zoals anakinra en rilonacept) op een gecontroleerde manier af te bouwen en te staken, om recidieven bij het stoppen te voorkomen. De auteurs gaan in op de timing, de afbouwsnelheid en de begeleidende behandeling, met als doel de duur van de IL-1-blokkade te beperken zonder de ziekte te laten opvlammen — praktische houvast bij een lastig te behandelen aandoening.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Lazaros"}, {"name": "G."}, {"name": "Tsioufis"}, {"name": "C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/inspanningsecho-identificeert-hcm-patienten-die-baat-hebben-bij-mavacamten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/inspanningsecho-identificeert-hcm-patienten-die-baat-hebben-bij-mavacamten/", "title": "Inspanningsecho identificeert HCM-patiënten die baat hebben bij mavacamten", "content_text": "Linkerventrikel-uitstroombaanobstructie (LVOTO) bepaalt de klachten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (oHCM). Sommige patiënten vertonen pas een behandel-kwalificerende obstructie tijdens inspanningsecho. In deze retrospectieve eencentrumstudie (56 symptomatische oHCM-patiënten op mavacamten) kwalificeerde 42,9% uitsluitend tijdens inspanningsecho. Deze patiënten hadden geen mildere ziekte: hun functionele beperking en inspanningscapaciteit waren vergelijkbaar met die van patiënten die al in rust of bij Valsalva kwalificeerden. Na 24 weken bereikten beide groepen even vaak een niet-obstructieve gradiënt (<30 mmHg) en NYHA-verbetering. Inspanningsecho spoort dus een aanzienlijke groep behandelbare oHCM-patiënten op die met een rustmeting wordt gemist.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jonas Erzeel"}, {"name": "Sebastiaan Dhont"}, {"name": "Marnicq van Es"}, {"name": "Duhan Ulgar"}, {"name": "Philippe Bertrand"}, {"name": "Wilfried Mullens"}, {"name": "Pieter Martens"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/bmi-en-prognose-bij-acuut-hartfalen-verschillen-per-fenotype-en-geslacht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/bmi-en-prognose-bij-acuut-hartfalen-verschillen-per-fenotype-en-geslacht/", "title": "BMI en prognose bij acuut hartfalen verschillen per fenotype en geslacht", "content_text": "Of de prognostische betekenis van de BMI verschilt per hartfalenfenotype en geslacht, werd onderzocht in het Koreaanse HF III-register (5.271 patiënten opgenomen met acuut hartfalen). Het primaire eindpunt was tweejaars totale sterfte of harttransplantatie. Bij HFrEF was een lagere BMI bij zowel mannen als vrouwen consistent geassocieerd met slechtere uitkomsten (bij vrouwen met HFrEF was een hogere BMI gunstig, HR 0,66). Bij HFpEF was de BMI alleen prognostisch bij vrouwen (een lagere BMI grensgevallend ongunstig, HR 1,56), niet bij mannen. De bevindingen onderstrepen het belang van een sekse- en fenotype-specifieke interpretatie van de BMI bij risico-inschatting.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Yoonsun Won"}, {"name": "Mi-Seung Shin"}, {"name": "Eunji Kim"}, {"name": "Wook-Jin Chung"}, {"name": "Eung Ju Kim"}, {"name": "Seong Woo Han"}, {"name": "Seong-Mi Park"}, {"name": "Hyung-Seop Kim"}, {"name": "Ju-Hee Lee"}, {"name": "Hyo-Suk Ahn"}, {"name": "Hyun-Jai Cho"}, {"name": "Seok-Jae Hwang"}, {"name": "Jin-Ok Jeong"}, {"name": "Dong Heon Yang"}, {"name": "Junho Hyun"}, {"name": "Jin Oh Choi"}, {"name": "Byung-Su Yoo"}, {"name": "Seok-Min Kang"}, {"name": "Dong-Ju Choi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/cardiale-betrokkenheid-bij-parasitaire-infecties/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/cardiale-betrokkenheid-bij-parasitaire-infecties/", "title": "Cardiale betrokkenheid bij parasitaire infecties", "content_text": "Parasitaire infecties zijn een ondergewaardeerde maar belangrijke oorzaak van hart- en vaatziekte, vooral in endemische gebieden en — door migratie en reizen — toenemend ook daarbuiten. Cardiale betrokkenheid ontstaat door directe invasie of, vaker, door immuun-gemedieerde ontsteking, met effecten op myocard en pericard: acute myocarditis, gedilateerde of restrictieve cardiomyopathie, pericardvocht, tamponade, constrictieve pericarditis of cysteuze laesies. Dit EHJ-overzicht adviseert een parasitaire oorzaak te overwegen bij onverklaarde myocard- of pericardziekte, zeker bij relevante blootstelling, immuunsuppressie, koorts of eosinofilie, en biedt praktische handvatten voor diagnostiek en behandeling.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Maria Carmo Pereira Nunes"}, {"name": "Johannes Blum"}, {"name": "Teresa Cristina Abreu Ferrari"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/hart-en-vaatziekten-in-china-epidemiologische-evolutie-19902021/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/hart-en-vaatziekten-in-china-epidemiologische-evolutie-19902021/", "title": "Hart- en vaatziekten in China: epidemiologische evolutie 1990–2021", "content_text": "Dit EHJ-overzicht analyseert de epidemiologische transitie van hart- en vaatziekten in China tussen 1990 en 2021, voor totaal-CVD en de subtypes ischemische hartziekte (IHD), herseninfarct en hersenbloeding. Het kwantificeert de onderliggende drijvende krachten en laat zien dat de daling van de sterfte aan hersenbloeding vooral te danken is aan primaire preventie, terwijl de dalende sterfte aan IHD en herseninfarct vooral voortkomt uit betere medische zorg (minder fatale events). De bevindingen bieden aanknopingspunten voor toekomstige preventiestrategieën.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Yue Qi"}, {"name": "Jiangtao Li"}, {"name": "Zixuan Yang"}, {"name": "Jing Liu"}, {"name": "Dong Zhao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/palliatieve-zorg-in-de-cardiologie-een-state-of-the-art-overzicht/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/25/palliatieve-zorg-in-de-cardiologie-een-state-of-the-art-overzicht/", "title": "Palliatieve zorg in de cardiologie: een state-of-the-art overzicht", "content_text": "Door betere behandeling leven steeds meer mensen langer met gevorderde hart- en vaatziekte, vaak met een hoge symptoomlast en complexe keuzes. Dit EHJ-overzicht vat samen hoe palliatieve zorg — symptoombestrijding, communicatie, gedeelde besluitvorming, advance care planning en psychosociale en spirituele steun — de kwaliteit van leven verbetert en laagwaardige, intensieve zorg aan het levenseinde vermindert. Het bespreekt ziekte-specifieke aspecten (hartfalen, kleplijden, pulmonale hypertensie, ritmestoornissen, aangeboren hartafwijkingen), ethische en juridische kwesties zoals device-deactivatie, en biedt een praktisch algoritme om palliatieve zorg in de cardiologische praktijk te integreren.", "date_published": "2026-03-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Endrit Cekaj"}, {"name": "Frederik Sand"}, {"name": "David H V Vogel"}, {"name": "Peter M Spieth"}, {"name": "Benedikt Schrage"}, {"name": "Aitor Uribarri"}, {"name": "Frederic De Roeck"}, {"name": "Jordi Riera"}, {"name": "Federico Pappalardo"}, {"name": "Norman Mangner"}, {"name": "Guido Tavazzi"}, {"name": "Tom Verbelen"}, {"name": "Christian Jung"}, {"name": "Andreas Schäfer"}, {"name": "Dirk Westermann"}, {"name": "Sebastian Zimmer"}, {"name": "Malte Kelm"}, {"name": "Stephan Baldus"}, {"name": "Christian Hagl"}, {"name": "Martin Neukirchen"}, {"name": "Farhad Bakhtiary"}, {"name": "Georg Nickenig"}, {"name": "Steffen T Simon"}, {"name": "Holger Thiele"}, {"name": "Claudia Bausewein"}, {"name": "Lukas Radbruch"}, {"name": "Alexandra Philipsen"}, {"name": "Enzo Lüsebrink"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/medicamenteuze-therapie-bij-niet-obstructieve-hcm-nieuwe-perspectieven/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/medicamenteuze-therapie-bij-niet-obstructieve-hcm-nieuwe-perspectieven/", "title": "Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven", "content_text": "Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De auteur schetst hoe nieuwe inzichten de klinische aanpak van deze patiënten fundamenteel kunnen veranderen.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Martin S. Maron"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/troponine-i-t-ratio-bij-myocardschade-nieuwe-inzichten-uit-bekende-biomarkers/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/troponine-i-t-ratio-bij-myocardschade-nieuwe-inzichten-uit-bekende-biomarkers/", "title": "Troponine I/T-ratio bij myocardschade: nieuwe inzichten uit bekende biomarkers", "content_text": "Dit JACC-commentaar bespreekt de klinische waarde van de verhouding tussen hoogsensitief troponine I en troponine T bij myocardschade. De ratio kan helpen bij het differentiëren tussen typen myocardschade en biedt potentieel diagnostische meerwaarde boven de individuele troponinewaarden.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "L. Kristin Newby"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/innovatie-in-longemboliebehandeling-loopt-de-praktijk-voor-op-het-bewijs/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/innovatie-in-longemboliebehandeling-loopt-de-praktijk-voor-op-het-bewijs/", "title": "Innovatie in longemboliebehandeling: loopt de praktijk voor op het bewijs?", "content_text": "Dit JACC-editorial bekritiseert de snelle adoptie van nieuwe interventionele technieken bij longembolie zonder voldoende wetenschappelijk bewijs. De auteurs waarschuwen dat innovatie de evidence-based geneeskunde niet mag inhalen en pleiten voor robuuste trials voordat nieuwe behandelingen standaard worden.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Aaron W. Aday"}, {"name": "Alexander E. Sullivan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/triglyceride-glucose-index-voorspelt-sterfte-bij-kritiek-zieke-patienten-met-ckm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/triglyceride-glucose-index-voorspelt-sterfte-bij-kritiek-zieke-patienten-met-ckm/", "title": "Triglyceride-glucose-index voorspelt sterfte bij kritiek zieke patiënten met CKM-syndroom stadium 4", "content_text": "De triglyceride-glucose(TyG)-index is een surrogaatmarker voor insulineresistentie. Bij vroege stadia van het cardiovasculair-renaal-metabool(CKM)-syndroom is een hogere TyG-index gekoppeld aan meer events, maar de waarde bij kritiek zieke patiënten met CKM stadium 4 was onduidelijk. In deze retrospectieve studie uit de MIMIC-IV-database (3.125 IC-patiënten met CKM-4) was de 1-jaarssterfte 34%. Elke standaarddeviatie hogere TyG-index ging gepaard met 23% meer sterfte (HR 1,23), en het hoogste tertiel had 30% meer risico dan het laagste (HR 1,30), met een lineair verband. De TyG-index kan dienen als eenvoudige marker voor risicostratificatie in deze groep, al moet prospectief onderzoek de klinische waarde bevestigen.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Xueshi Yin"}, {"name": "Shuaixian Han"}, {"name": "Zhiming Zheng"}, {"name": "Long Tang"}, {"name": "Jianping Liu"}, {"name": "Yongheng Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/cascadescreening-op-verhoogd-lp-a-via-kinderen-opbrengst-in-de-praktijk-amsterda/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/cascadescreening-op-verhoogd-lp-a-via-kinderen-opbrengst-in-de-praktijk-amsterda/", "title": "Cascadescreening op verhoogd Lp(a) via kinderen: opbrengst in de praktijk (Amsterdam UMC)", "content_text": "Cascadescreening kan personen met een verhoogd lipoproteïne(a) [Lp(a)] opsporen, een causale risicofactor voor hart- en vaatziekten. Deze retrospectieve studie van de pediatrische lipidenpolikliniek van het Amsterdam UMC (1989–2023) onderzocht of asymptomatische kinderen als indexpatiënt familieleden met een verhoogd Lp(a) kunnen identificeren. Van 1.931 kinderen (732 indexen, 1.199 familieleden) had 25% een verhoogd Lp(a) (≥30 mg/dl of ≥75 nmol/l). Het aantal te screenen personen om één geval te vinden (NNS) was 3,7 (systematisch) tot 4,1 (opportunistisch), en vergelijkbaar in de FH-subgroep. Screening via kinderen als indexpatiënt is dus een doeltreffende strategie; Lp(a) hoort bij de cardiovasculaire risico-inschatting, zeker bij familiaire hypercholesterolemie.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Sibbeliene E van den Bosch"}, {"name": "Lotte M de Boer"}, {"name": "Felicia P T de Graaff"}, {"name": "Michael W T Tanck"}, {"name": "Willemijn E Corpeleijn"}, {"name": "Albert Wiegman"}, {"name": "Barbara A Hutten"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/coronaire-calciumscore-blijft-bruikbaar-bij-verhoogd-lp-a-multicohort-studie-met/", "title": "Coronaire calciumscore blijft bruikbaar bij verhoogd Lp(a): multicohort-studie met 11.000 deelnemers", "content_text": "In de grootste studie tot nu toe naar de combinatie van lipoproteïne(a) en coronaire calciumscoring (CAC) bij meer dan 11.000 deelnemers blijkt dat beide onafhankelijk geassocieerd zijn met atherosclerotisch cardiovasculair risico. Belangrijk: ook bij verhoogd Lp(a) voorspelt een CAC van nul een laag risico, ondanks de neiging van Lp(a) tot niet-verkalkte plaque. De bevindingen ondersteunen het gebruik van CAC-scoring bij patiënten met verhoogd Lp(a) voor risicostratificatie.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Bhatia Harpreet S"}, {"name": "Fan Yihang"}, {"name": "Dharmavaram Gourisree"}, {"name": "Razavi Alexander C"}, {"name": "Tsai Michael Y"}, {"name": "Ramsis Mattheus"}, {"name": "Mahmud Ehtisham"}, {"name": "Wilkinson Michael"}, {"name": "Taub Pam"}, {"name": "Nasir Khurram"}, {"name": "Blaha Michael J"}, {"name": "Wong Nathan D"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/nieuwe-acc-aha-richtlijn-dyslipidemie-2026-lagere-ldl-streefwaarden-en-lp-a-meti/", "title": "Nieuwe ACC/AHA-richtlijn dyslipidemie 2026: lagere LDL-streefwaarden en Lp(a)-meting aanbevolen", "content_text": "De ACC en AHA hebben de richtlijn voor dyslipidemiebehandeling grondig herzien — de eerste update sinds 2018. De belangrijkste veranderingen: een LDL-C-streefwaarde van <100 mg/dL bij intermediair risico en <55 mg/dL bij zeer hoog risico, routinematig meten van lipoproteïne(a), en de inzet van nieuwe therapieën zoals inclisiran en bempedoïnezuur. De richtlijn is hernoemd van 'cholesterol' naar 'dyslipidemie' om de bredere focus op atherogene lipoproteïnen, triglyceriden en Lp(a) te weerspiegelen.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Blumenthal Roger S"}, {"name": "Morris Pamela B"}, {"name": "Gaudino Mario"}, {"name": "Johnson Heather M"}, {"name": "Anderson Timothy S"}, {"name": "Bittner Vera A"}, {"name": "Blankstein Ron"}, {"name": "Brewer LaPrincess C"}, {"name": "Cho Leslie"}, {"name": "de Ferranti Sarah D"}, {"name": "Gianos Eugenia"}, {"name": "Gluckman Ty J"}, {"name": "Gradney Kristen F"}, {"name": "Isiadinso Ijeoma"}, {"name": "Lloyd-Jones Donald M"}, {"name": "Marrs Joel C"}, {"name": "Martin Seth S"}, {"name": "McLain Kellie H"}, {"name": "Mehta Laxmi S"}, {"name": "Mora Samia"}, {"name": "Mulugeta Wudeneh M"}, {"name": "Natarajan Pradeep"}, {"name": "Navar Ann Marie"}, {"name": "Orringer Carl E"}, {"name": "Polonsky Tamar S"}, {"name": "Reynolds Harmony R"}, {"name": "Saseen Joseph J"}, {"name": "Shapiro Michael D"}, {"name": "Soffer Daniel E"}, {"name": "Tynes Sheila A"}, {"name": "Villavaso Chloé D"}, {"name": "Virani Salim S"}, {"name": "Wilkins John T"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/systemische-inflammatie-en-recidief-na-een-af-gerelateerd-herseninfarct/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/24/systemische-inflammatie-en-recidief-na-een-af-gerelateerd-herseninfarct/", "title": "Systemische inflammatie en recidief na een AF-gerelateerd herseninfarct", "content_text": "Een individuele patiëntdata meta-analyse onderzocht of IL-6 en hsCRP het recidiefrisico voorspellen na een AF-gerelateerd CVA. Ondanks antistolling blijft het recidiefrisico hoog; inflammatie zou een nieuw aangrijpingspunt kunnen zijn voor aanvullende therapie.", "date_published": "2026-03-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Neurology", "authors": [{"name": "John J McCabe"}, {"name": "Katie Harris"}, {"name": "Sarah Gorey"}, {"name": "Cathal Walsh"}, {"name": "Markus Arnold"}, {"name": "Gian Marco De Marchis"}, {"name": "Pablo Hervella"}, {"name": "Ramon Iglesias-Rey"}, {"name": "Christina Jern"}, {"name": "Mira Katan"}, {"name": "Linxin Li"}, {"name": "Nobukazu Miyamoto"}, {"name": "Joan Montaner"}, {"name": "Francisco Purroy"}, {"name": "Peter M Rothwell"}, {"name": "Tara M Stanne"}, {"name": "Cathie L M Sudlow"}, {"name": "Yuji Ueno"}, {"name": "Mikel Vicente-Pascual"}, {"name": "Will N Whiteley"}, {"name": "Mark Woodward"}, {"name": "Peter J Kelly"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vroege-heropnames-na-chirurgische-aortaklepvervanging-beinvloeden-trial-eindpunt/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vroege-heropnames-na-chirurgische-aortaklepvervanging-beinvloeden-trial-eindpunt/", "title": "Vroege heropnames na chirurgische aortaklepvervanging beïnvloeden trial-eindpunten", "content_text": "Deze JACC-studie analyseert vroege heropnames na chirurgische aortaklepvervanging (SAVR) en de implicaties voor eindpunten in klinische trials. De bevindingen zijn relevant voor de interpretatie van vergelijkend onderzoek tussen SAVR en TAVI, omdat heropnames de balans tussen beide benaderingen kunnen beïnvloeden.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Zara Dietze"}, {"name": "Mateo Marin-Cuartas"}, {"name": "Milan Milojevic"}, {"name": "Patrick O. Myers"}, {"name": "Volkmar Falk"}, {"name": "Michael A. Borger"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ai-analyse-van-ecg-als-digitale-biomarker-voor-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ai-analyse-van-ecg-als-digitale-biomarker-voor-hartfalen/", "title": "AI-analyse van ECG als digitale biomarker voor hartfalen", "content_text": "Dit JACC-editorial bespreekt de opkomende rol van kunstmatige intelligentie toegepast op het standaard 12-afleidingen-ECG als risicobiomarker voor het ontwikkelen van hartfalen. ECG-AI zou vroege detectie van hartfalen mogelijk maken nog voordat klinische symptomen optreden, wat nieuwe mogelijkheden biedt voor screening en preventie.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Evangelos K. Oikonomou"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wat-betekent-verbetering-bij-hypertrofische-cardiomyopathie/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wat-betekent-verbetering-bij-hypertrofische-cardiomyopathie/", "title": "Wat betekent 'verbetering' bij hypertrofische cardiomyopathie?", "content_text": "In dit JACC-editorial bespreekt Harlan Krumholz hoe we vooruitgang en bewijs moeten interpreteren bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM). Het stuk plaatst recente trials in perspectief en stelt kritische vragen over welke uitkomstmaten daadwerkelijk klinisch relevant zijn voor HCM-patiënten.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Harlan M. Krumholz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/transapicale-tavi-met-de-j-valve-bij-ernstige-aortaklepinsufficientie-vergelijkb/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/transapicale-tavi-met-de-j-valve-bij-ernstige-aortaklepinsufficientie-vergelijkb/", "title": "Transapicale TAVI met de J-Valve bij ernstige aortaklepinsufficiëntie: vergelijkbaar met chirurgie", "content_text": "Transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) wordt al aanbevolen bij sommige hoogrisicopatiënten met aortaklepinsufficiëntie (AR), maar het bewijs ten opzichte van chirurgische klepvervanging (SAVR) is beperkt. In deze retrospectieve single-centerstudie (369 patiënten met ernstige AR; 256 transapicale TAVI met het J-Valve-systeem, 113 SAVR) werden na propensity score-matching 76 paren vergeleken. Er waren geen verschillen in sterfte, beroerte, hartfalenheropname, pacemakerimplantatie of paravalvulaire lekkage na 30 dagen of 2 jaar. De TAVI-groep had superieure klep-hemodynamiek, terwijl de afname van de linkerventrikeldimensies groter was na SAVR; de verbetering van de ejectiefractie was vergelijkbaar. Transapicale TAVI met de J-Valve is dus een effectieve behandeling voor ernstige AR met uitkomsten vergelijkbaar met chirurgie, vooral bij hoogrisicopatiënten.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "He"}, {"name": "Z."}, {"name": "Cai"}, {"name": "D."}, {"name": "Li"}, {"name": "M."}, {"name": "Feng"}, {"name": "Z."}, {"name": "Liang"}, {"name": "C."}, {"name": "Ma"}, {"name": "R."}, {"name": "Jian"}, {"name": "Z."}, {"name": "Xiao"}, {"name": "Y."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/bloeddrukbeloop-vanaf-jongvolwassenheid-voorspelt-leververvetting-op-middelbare-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/bloeddrukbeloop-vanaf-jongvolwassenheid-voorspelt-leververvetting-op-middelbare-/", "title": "Bloeddrukbeloop vanaf jongvolwassenheid voorspelt leververvetting op middelbare leeftijd (CARDIA)", "content_text": "Een hoge bloeddruk is een risicofactor voor steatotische leverziekte (SLD), maar of het bloeddrukbeloop vanaf de jongvolwassenheid samenhangt met SLD op middelbare leeftijd was onduidelijk. In het Amerikaanse CARDIA-cohort (2.817 deelnemers, geïncludeerd op 18-30 jaar in 1985-1986) werd de bloeddruk over 25 jaar tot acht keer gemeten, met SLD-meting via CT na 25 jaar. Vergeleken met een laag-stabiel diastolisch bloeddrukbeloop hadden alle andere trajecten een hogere SLD-prevalentie, met gecorrigeerde relatieve risico's tot 2,02 voor het 'verhoogd-stijgende' beloop; ook voor de systolische bloeddruk gold dit. Wie hypertensie ontwikkelde, had een 1,6- tot 1,8-voudig hoger SLD-risico, en een snellere bloeddrukstijging gaf het hoogste risico. Het langetermijnbloeddrukbeloop in de jongvolwassenheid is dus onafhankelijk geassocieerd met leververvetting later in het leven.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yun Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/residuele-linker-atriale-v-golf-voorspelt-de-uitkomst-van-mitralisklep-edge-to-e/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/residuele-linker-atriale-v-golf-voorspelt-de-uitkomst-van-mitralisklep-edge-to-e/", "title": "Residuele linker-atriale v-golf voorspelt de uitkomst van mitralisklep-edge-to-edge-reparatie", "content_text": "Intraprocedurele beoordeling van residuele mitralisinsufficiëntie (MR) is cruciaal bij transkatheter edge-to-edge-mitralisreparatie (M-TEER), maar bij dubbelzinnige echobevindingen lastig. In deze prospectieve studie (299 patiënten, 63% secundaire MR) werden de linker-atriale gemiddelde druk en de v-golfdruk (LAvP) vóór en na implantatie gemeten. De LAvP daalde van 30,5 naar 23,2 mmHg. Een hoge residuele LAvP na implantatie voorspelde sterk overlijden of hartfalenopname over twee jaar, onafhankelijk van de echografische MR-graad (HR per 10 mmHg circa 1,3). Een residuele LAvP onder 25 mmHg ging gepaard met een gunstige uitkomst, ook bij restant-MR graad I–II. LAvP-meting biedt dus aanvullende prognostische informatie en kan de intraprocedurele besluitvorming ondersteunen.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Michael Paulus"}, {"name": "Jonas Rösch"}, {"name": "Franziska Grewe"}, {"name": "Moritz Haus"}, {"name": "Valeska Bienert"}, {"name": "Michael Wester"}, {"name": "Christian Schach"}, {"name": "Andreas Luchner"}, {"name": "Christoph Birner"}, {"name": "Bernhard Unsöld"}, {"name": "Lars S Maier"}, {"name": "Kurt Debl"}, {"name": "Christine Meindl"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/triplace-register-paravalvulaire-lekkage-na-transkatheter-tricuspidalisklepverva/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/triplace-register-paravalvulaire-lekkage-na-transkatheter-tricuspidalisklepverva/", "title": "TRIPLACE-register: paravalvulaire lekkage na transkatheter-tricuspidalisklepvervanging", "content_text": "In het internationale TRIPLACE-register werd na transkatheter-tricuspidalisklepvervanging (TTVR) bij 394 patiënten de incidentie en prognostische impact van paravalvulaire lekkage (PVL) onderzocht. Matige tot ernstige PVL trad op bij 6,1% en ging gepaard met een fors hogere 1-jaarssterfte (39,7% versus circa 11%; gecorrigeerde HR 2,6) en een slechtere functionele klasse. Een groter rechter-atriumvolume, malpositie van de klep en type IV-klepmorfologie waren onafhankelijke voorspellers. De bevindingen hebben implicaties voor het toekomstige ontwerp van TTVR-systemen en voor procedurele optimalisatie.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular interventions", "authors": [{"name": "Andrea Scotti"}, {"name": "Azeem Latib"}, {"name": "Annalisa Filtz"}, {"name": "Matteo Sturla"}, {"name": "Firas Zahr"}, {"name": "Robert Boone"}, {"name": "Susheel Kodali"}, {"name": "Didier Tchétché"}, {"name": "Ole De Backer"}, {"name": "Augustin Coisne"}, {"name": "Sebastian Ludwig"}, {"name": "Santiago A Garcia"}, {"name": "Lukas Stolz"}, {"name": "Rodrigo Estevez Loureiro"}, {"name": "Matti Adam"}, {"name": "Federico De Marco"}, {"name": "Edwin C Ho"}, {"name": "Anson Cheung"}, {"name": "Matteo Biroli"}, {"name": "Alexandru Patrascu"}, {"name": "Sami Alnasser"}, {"name": "Scott Chadderdon"}, {"name": "Davorka Lulic"}, {"name": "Joanna Bartkowiak"}, {"name": "Julio Echarte-Morales"}, {"name": "Horst Sievert"}, {"name": "Timothy Byrne"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Christian Frerker"}, {"name": "Nicolas Dumonteil"}, {"name": "Omar A Oliva"}, {"name": "Tanja K Rudolph"}, {"name": "Felix Rudolph"}, {"name": "Raviteja Guddeti"}, {"name": "Beka Bakhtadze"}, {"name": "Amar Krishnaswamy"}, {"name": "Samir R Kapadia"}, {"name": "Juan Del Portillo"}, {"name": "Josep Rodés-Cabau"}, {"name": "Niklas Schofer"}, {"name": "Ignacio Cruz-Gonzalez"}, {"name": "Juan Granada"}, {"name": "Jörg Hausleiter"}, {"name": "Rebecca T Hahn"}, {"name": "Thomas Modine"}, {"name": "Neil Fam"}, {"name": "Rishi Puri"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/fate-register-mislukte-transkatheter-tricuspidalisreparatie-t-teer/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/23/fate-register-mislukte-transkatheter-tricuspidalisreparatie-t-teer/", "title": "FATE-register: mislukte transkatheter-tricuspidalisreparatie (T-TEER)", "content_text": "Het internationale FATE-register onderzocht apparaat-gerelateerde mislukkingen van transkatheter edge-to-edge-reparatie van de tricuspidalisklep (T-TEER). Onder 2.278 ingrepen in 31 centra traden 123 mislukkingen op (5,4%; meestal eenbladige fixatie, 75%), vaak vroeg herkend en met ernstige restregurgitatie in 73%. Reïnterventie (bij 46%) gaf meer reductie van de tricuspidalisinsufficiëntie en gunstiger remodellering van het rechter atrium dan medicamenteuze therapie, maar het gecombineerde eindpunt van sterfte of hartfalenheropname bleef hoog (38%) en verschilde niet tussen beide strategieën. Een hogere TRI-SCORE, acute nierschade en ernstigere restregurgitatie voorspelden een ongunstige uitkomst.", "date_published": "2026-03-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular interventions", "authors": [{"name": "Federico De Marco"}, {"name": "Gianmaria Calamita"}, {"name": "Valentina Ardizzone"}, {"name": "Mirjam Gauri Winkel"}, {"name": "Mohammad Kassar"}, {"name": "Fabien Praz"}, {"name": "Nicolas M Van Mieghem"}, {"name": "Joris F W Ooms"}, {"name": "Muhammed Gerçek"}, {"name": "Felix Rudolph"}, {"name": "Marianna Adamo"}, {"name": "Augustin Coisne"}, {"name": "Jérémie Arlanda"}, {"name": "Philipp Lurz"}, {"name": "Rodrigo Estévez-Loureiro"}, {"name": "Neil P Fam"}, {"name": "Joachim Schofer"}, {"name": "Christina Brinkmann"}, {"name": "Marina Urena"}, {"name": "Gregory Ducrocq"}, {"name": "Jan-Malte Sinning"}, {"name": "Tobias Geisler"}, {"name": "Alessia Azzano"}, {"name": "Elvis Brscic"}, {"name": "Antonella Millin"}, {"name": "Azeem Latib"}, {"name": "Maurizio Taramasso"}, {"name": "Antonio Popolo Rubbio"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Stephanie Brunner"}, {"name": "Stefan Toggweiler"}, {"name": "Martin J Swaans"}, {"name": "Leo Timmers"}, {"name": "Francesco Giannini"}, {"name": "Alfonso Ielasi"}, {"name": "Omar Oliva"}, {"name": "Nicolas Dumonteil"}, {"name": "Didier Tchetchè"}, {"name": "Dabit Arzamendi"}, {"name": "Giulia Maisero"}, {"name": "Giuseppe Tarantini"}, {"name": "Gabriele Crimi"}, {"name": "Italo Porto"}, {"name": "Fausto Castriota"}, {"name": "Luca Ferri"}, {"name": "Matteo Montorfano"}, {"name": "Alessandro Sticchi"}, {"name": "Maria Lopez-Laporte"}, {"name": "David Messika-Zeitoun"}, {"name": "Marino Labinaz"}, {"name": "Peter Lüdike"}, {"name": "Horst Sievert"}, {"name": "Giulia Antonelli"}, {"name": "Fabio Fazzari"}, {"name": "Cristina Ferrari"}, {"name": "Antonio Mangieri"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/genetisch-bevestigde-familiaire-hypercholesterolemie-in-de-vs-prevalentie-en-ond/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/genetisch-bevestigde-familiaire-hypercholesterolemie-in-de-vs-prevalentie-en-ond/", "title": "Genetisch bevestigde familiaire hypercholesterolemie in de VS: prevalentie en onderbehandeling", "content_text": "In het All of Us-cohort werd de prevalentie van genotypisch bevestigde familiaire hypercholesterolemie (FH) in de VS vastgesteld. Ondanks het sterk verhoogde risico op premature atherosclerotische hartvaatziekten blijkt een groot deel van de FH-patiënten onvoldoende behandeld met lipidenverlagende therapie. Dit JAMA Cardiology-onderzoek onderstreept de noodzaak van betere herkenning en intensievere behandeling.", "date_published": "2026-03-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JAMA cardiology", "authors": [{"name": "Catherine Spinks"}, {"name": "Margaret Sunitha Selvaraj"}, {"name": "Christopher Robinson"}, {"name": "Gina M Peloso"}, {"name": "Courtney Gwynne"}, {"name": "Sarah Urbut"}, {"name": "Buu Truong"}, {"name": "Kaavya Paruchuri"}, {"name": "Whitney Hornsby"}, {"name": "Pradeep Natarajan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/beeldvorming-bij-atriale-cardiomyopathie-esc-scientific-statement/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/beeldvorming-bij-atriale-cardiomyopathie-esc-scientific-statement/", "title": "Beeldvorming bij atriale cardiomyopathie: ESC scientific statement", "content_text": "Atriale cardiomyopathie wordt steeds meer erkend als een op zichzelf staande aandoening die predisponeert voor atriumfibrilleren en hartfalen. Dit ESC scientific statement beschrijft de rol van echocardiografie, MRI, CT en nucleaire beeldvorming bij het monitoren van atriaal remodelleren. Vroege identificatie kan de risicostratificatie en therapiekeuze bij deze patiënten verbeteren.", "date_published": "2026-03-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Massimiliano Camilli"}, {"name": "Emilia D'Elia"}, {"name": "Jean Sebastien Hulot"}, {"name": "Massimi Iacoviello"}, {"name": "Nicolò Sisti"}, {"name": "Otilia Tica"}, {"name": "Mariya Tokmakova"}, {"name": "Jef Van den Eynde"}, {"name": "Jerremy Weerts"}, {"name": "Rosita Zakeri"}, {"name": "Antoni Bayes Genis"}, {"name": "Wojciech Kosmala"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/leeftijd-en-geslacht-beinvloeden-verband-tussen-ambulante-bloeddruk-en-cardiovas/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/leeftijd-en-geslacht-beinvloeden-verband-tussen-ambulante-bloeddruk-en-cardiovas/", "title": "Leeftijd en geslacht beïnvloeden verband tussen ambulante bloeddruk en cardiovasculaire sterfte", "content_text": "In het Spaanse ABPM-register (59.124 patiënten) werd het verband tussen 24-uurs ambulante bloeddrukwaarden en cardiovasculaire sterfte gemodelleerd naar leeftijd en geslacht. De resultaten tonen dat de prognostische waarde van systolische bloeddruk, diastolische druk en polsdruk sterk verschilt per leeftijds- en geslachtscategorie. Dit onderstreept het belang van gepersonaliseerde bloeddrukstreefwaarden in de eerstelijnszorg.", "date_published": "2026-03-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Michael Böhm"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/debat-preventieve-pci-bij-kwetsbare-plaques-als-standaardbehandeling/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/debat-preventieve-pci-bij-kwetsbare-plaques-als-standaardbehandeling/", "title": "Debat: preventieve PCI bij kwetsbare plaques als standaardbehandeling?", "content_text": "Dit EHJ-debat bespreekt of preventieve percutane coronaire interventie bij niet-flow-limiterende kwetsbare plaques standaard zou moeten worden naast optimale medicamenteuze therapie. Met moderne intracoronaire beeldvorming kunnen hoogrisico-laesies worden geïdentificeerd, maar het nut van profylactische stenting blijft controversieel.", "date_published": "2026-03-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Duk-Woo Park"}, {"name": "William E Boden"}, {"name": "Raffaele De Caterina"}, {"name": "Emanuele Gallinoro"}, {"name": "Jung-Min Ahn"}, {"name": "C Noel Bairey Merz"}, {"name": "Juan Carlos Kaski"}, {"name": "Do-Yoon Kang"}, {"name": "Sanjay Kaul"}, {"name": "Mario Marzilli"}, {"name": "Carl J Pepine"}, {"name": "Seung-Jung Park"}, {"name": "Emanuele Barbato"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/laminopathieen-natuurlijk-beloop-en-voorspelmodel-voor-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/laminopathieen-natuurlijk-beloop-en-voorspelmodel-voor-hartfalen/", "title": "Laminopathieën: natuurlijk beloop en voorspelmodel voor hartfalen", "content_text": "In deze grote EHJ-studie werd bij 470 patiënten met LMNA-genvarianten het risico op ernstig hartfalen in kaart gebracht. De onderzoekers ontwikkelden een voorspelmodel dat cardiologen kan helpen bij de risicostratificatie en het bepalen van het behandelbeleid bij deze hoogrisicopopulatie met gedilateerde cardiomyopathie.", "date_published": "2026-03-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Philippe Charron"}, {"name": "Julie Proukhnitzky"}, {"name": "Rabah Ben Yaou"}, {"name": "Pascale Richard"}, {"name": "Mohamed Dembélé"}, {"name": "Mario Urtis"}, {"name": "Thomas Gossios"}, {"name": "Saurabh Kumar"}, {"name": "Konstantinos Savvatis"}, {"name": "Tanya Stojkovic"}, {"name": "Frédéric Anselme"}, {"name": "Philippe Maury"}, {"name": "Estelle Gandjbakhch"}, {"name": "Raphaël Martins"}, {"name": "Frédéric Sacher"}, {"name": "Jean-Noel Trochu"}, {"name": "Stéphanie Rouanet"}, {"name": "Julie Lejeune"}, {"name": "Ghassan Moubarak"}, {"name": "Abdallah Fayssoil"}, {"name": "Eloi Marijon"}, {"name": "Pascal Laforêt"}, {"name": "Anthony Béhin"}, {"name": "Sarah Leonard-Louis"}, {"name": "Guilhem Sole"}, {"name": "Fabien Labombarda"}, {"name": "Corinne Metay"}, {"name": "Susana Quijano-Roy"}, {"name": "Ivana Dabaj"}, {"name": "Didier Klug"}, {"name": "Gilbert Habib"}, {"name": "Marie-Christine Vantyghem"}, {"name": "Philippe Chevalier"}, {"name": "Emmanuelle Salort-Campana"}, {"name": "Jean-Marc Sellal"}, {"name": "Xavier Waintraub"}, {"name": "Katja Zeppenfeld"}, {"name": "Ahmad S Amin"}, {"name": "Daria R Kramarenko"}, {"name": "Yigal M Pinto"}, {"name": "Andrew Landstrom"}, {"name": "Alessandra Serio"}, {"name": "Cathy Chikhaoui"}, {"name": "Nicolas Combes"}, {"name": "Christine Barnerias"}, {"name": "Henri-Marc Bécane"}, {"name": "Eric Bieth"}, {"name": "Franck Boccara"}, {"name": "Damien Bonnet"}, {"name": "Françoise Bouhour"}, {"name": "Anne-Claire Brehin"}, {"name": "Pascal Cintas"}, {"name": "François Roubille"}, {"name": "Nicolas Lamblin"}, {"name": "Pascal de Groote"}, {"name": "Pierre-Francois Winum"}, {"name": "Nicolas Piriou"}, {"name": "Patricia Réant"}, {"name": "Annachiara De Sandre-Giovannoli"}, {"name": "Marion Masingue"}, {"name": "Isabelle Desguerre"}, {"name": "Julien Durigneux"}, {"name": "Andoni Echaniz-Laguna"}, {"name": "Romain Eschalier"}, {"name": "Ana Ferreiro"}, {"name": "Mélanie Fradin"}, {"name": "Bénédicte Gaborit"}, {"name": "Arnaud Gay"}, {"name": "Albert Hagège"}, {"name": "Arnaud Isapof"}, {"name": "Isabelle Jeru"}, {"name": "Emmanuelle Lagrue"}, {"name": "Vincent Laugel"}, {"name": "Arnaud Lazarus"}, {"name": "France Leturcq"}, {"name": "Armelle Magot"}, {"name": "Véronique Manel"}, {"name": "Sandra Mercier"}, {"name": "Christophe Meune"}, {"name": "Maud Michaud"}, {"name": "Marie-Christine Minot-Myhié"}, {"name": "Aleksandra Nadaj-Pakleza"}, {"name": "Yann Péréon"}, {"name": "Florence Petit"}, {"name": "Julien Praline"}, {"name": "Anne Rollin"}, {"name": "Catherine Sarret"}, {"name": "Frederic Taithe"}, {"name": "Céline Tard"}, {"name": "Vincent Tiffreau"}, {"name": "Laurent Fauchier"}, {"name": "Camille Vatier"}, {"name": "Ulrike Walther-Louvier"}, {"name": "Benjamin Schurr"}, {"name": "Pierre Bobin"}, {"name": "Mohamed El Hachmi"}, {"name": "Clarisse Billon"}, {"name": "Bertrand Fontaine"}, {"name": "Corinne Vigouroux"}, {"name": "Neal K Lakdawala"}, {"name": "Eloisa Arbustini"}, {"name": "Perry Elliott"}, {"name": "Gisèle Bonne"}, {"name": "Karim Wahbi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/aficamten-veilig-en-effectief-bij-langdurige-behandeling-van-obstructieve-hcm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/aficamten-veilig-en-effectief-bij-langdurige-behandeling-van-obstructieve-hcm/", "title": "Aficamten veilig en effectief bij langdurige behandeling van obstructieve HCM", "content_text": "De FOREST-HCM-studie in het EHJ toont aan dat langdurige behandeling met aficamten, een selectieve cardiale myosineremmer, veilig en effectief is bij patiënten met symptomatische obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. Na eerdere korte-termijndata bevestigt dit de duurzaamheid van het klinisch voordeel.", "date_published": "2026-03-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Albree Tower-Rader"}, {"name": "Ahmad Masri"}, {"name": "Michael E Nassif"}, {"name": "Theodore P Abraham"}, {"name": "Roberto Barriales-Villa"}, {"name": "Lubna Choudhury"}, {"name": "Robert M Cooper"}, {"name": "Perry M Elliott"}, {"name": "Martin S Maron"}, {"name": "Iacopo Olivotto"}, {"name": "Artur Oreziak"}, {"name": "Anjali Tiku Owens"}, {"name": "Scott D Solomon"}, {"name": "Stephen B Heitner"}, {"name": "Daniel L Jacoby"}, {"name": "Stuart Kupfer"}, {"name": "Xueli Liu"}, {"name": "Fady I Malik"}, {"name": "Chiara Melloni"}, {"name": "Tyrell J Simkins"}, {"name": "Jenny Wei"}, {"name": "Sara Saberi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/doac-of-vka-bij-kwetsbare-ouderen-met-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/doac-of-vka-bij-kwetsbare-ouderen-met-atriumfibrilleren/", "title": "DOAC of VKA bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren?", "content_text": "Dit EHJ-editoriaal bespreekt de keuze tussen directe orale anticoagulantia en vitamine K-antagonisten bij kwetsbare oudere patiënten met atriumfibrilleren. De auteurs benadrukken dat een uniforme aanpak niet volstaat en dat individualisering van antistollingstherapie essentieel is bij deze complexe populatie.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "William A E Parker"}, {"name": "Robert F Storey"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/semaglutide-bij-perifeer-arterieel-vaatlijden-en-diabetes-stride-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/semaglutide-bij-perifeer-arterieel-vaatlijden-en-diabetes-stride-trial/", "title": "Semaglutide bij perifeer arterieel vaatlijden en diabetes: STRIDE-trial", "content_text": "Dit EHJ-artikel presenteert subanalyses van de STRIDE-trial naar semaglutide bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden en diabetes. De resultaten worden geanalyseerd naar ernst van het vaatlijden en leeftijd, wat bijdraagt aan de personalisatie van GLP-1-receptoragonisttherapie.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Joakim Nordanstig"}, {"name": "Ecenur Guder Arslan"}, {"name": "Andrei-Mircea Catarig"}, {"name": "Kim Houlind"}, {"name": "Bernhard Ludvik"}, {"name": "Neda Rasouli"}, {"name": "Harald Sourij"}, {"name": "Sebastian Thomas"}, {"name": "Subodh Verma"}, {"name": "Marc P Bonaca"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/aldosteronsynthaseremming-bij-resistente-hypertensie-beloften-en-onzekerheden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/aldosteronsynthaseremming-bij-resistente-hypertensie-beloften-en-onzekerheden/", "title": "Aldosteronsynthaseremming bij resistente hypertensie: beloften en onzekerheden", "content_text": "Dit Lancet-commentaar bespreekt de potentie van aldosteronsynthaseremming als nieuwe therapie voor resistente hypertensie, die tot 20% van de hypertensiepatiënten treft. De auteurs wegen de veelbelovende resultaten af tegen de nog openstaande vragen over langetermijnveiligheid en cardiovasculaire eindpunten.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Felix Mahfoud"}, {"name": "Lucas Lauder"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/bloeddrukverlaging-corrigeert-de-gestoorde-maternale-hemodynamiek-bij-pre-eclamp/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/bloeddrukverlaging-corrigeert-de-gestoorde-maternale-hemodynamiek-bij-pre-eclamp/", "title": "Bloeddrukverlaging corrigeert de gestoorde maternale hemodynamiek bij pre-eclampsie niet", "content_text": "Hypertensieve zwangerschapsaandoeningen (HDP) gaan gepaard met cardiovasculaire beschadiging, zichtbaar in een afwijkend maternaal hemodynamisch profiel; de behandeling richt zich echter op de bloeddruk, niet op dat profiel. In deze multicentrische prospectieve case-controlstudie (238 vrouwen: 69 met zwangerschapshypertensie, 63 met pre-eclampsie, 106 controles) werden hemodynamische parameters (hartminuutvolume, slagvolume, systemische vaatweerstand, inotropie) gemeten vóór en na behandeling met α-methyldopa en postnataal, aangevuld met een pre-eclampsie-rattenmodel. Bij zwangerschapshypertensie verbeterde de behandeling het hartminuutvolume en verlaagde de vaatweerstand, maar bij pre-eclampsie traden geen significante hemodynamische veranderingen op: de vaatweerstand bleef verhoogd en het slagvolume verlaagd tot een jaar postpartum. Het rattenmodel toonde hetzelfde. Bloeddrukverlaging corrigeert de cardiovasculaire beschadiging bij pre-eclampsie dus niet — er zijn nieuwe behandelstrategieën nodig voor de maternale hartgezondheid na een HDP.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Julia Binder"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/ongunstige-zwangerschapsuitkomsten-en-het-latere-cardiovasculaire-risico-nurses-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/ongunstige-zwangerschapsuitkomsten-en-het-latere-cardiovasculaire-risico-nurses-/", "title": "Ongunstige zwangerschapsuitkomsten en het latere cardiovasculaire risico (Nurses' Health Study II)", "content_text": "Hoe meerdere soorten ongunstige zwangerschapsuitkomsten (APO) samen het cardiovasculaire risico op lange termijn beïnvloeden, is weinig onderzocht. In 59.154 vrouwen met kinderen uit de Nurses' Health Study II werd de levensloopgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes, zwangerschapshypertensie, pre-eclampsie, vroeggeboorte en laag geboortegewicht zelf gerapporteerd en gekoppeld aan cardiovasculaire events. Elke APO ging gepaard met een hoger cardiovasculair risico, maar na correctie voor het samen vóórkomen van meerdere APO's bleven alleen zwangerschapshypertensie (HR 1,62) en pre-eclampsie (HR 1,31) zelfstandig geassocieerd. Het later ontstaan van hypertensie, diabetes en hypercholesterolemie verklaarde een groot deel (58%) van het verband. Het toevoegen van APO's aan bestaande risicofactoren verbeterde de voorspelling slechts beperkt. APO's — vooral zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie — wijzen dus op een hoger toekomstig risico, grotendeels via latere risicofactoren.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Tiange Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/evolution-hf-cee-ba-real-world-dapagliflozin-bij-hfref-in-centraal-en-oost-europ/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/20/evolution-hf-cee-ba-real-world-dapagliflozin-bij-hfref-in-centraal-en-oost-europ/", "title": "EVOLUTION-HF CEE-BA: real-world dapagliflozin bij HFrEF in Centraal- en Oost-Europa", "content_text": "SGLT2-remmers behoren tot de vier pijlers van de behandeling van hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF). Na de goedkeuring van dapagliflozin in 2020 zijn real-world data relevant voor zorgverleners en betalers. EVOLUTION-HF CEE-BA is een observationele, longitudinale studie in 102 centra in negen landen in Centraal- en Oost-Europa en het Baltische gebied, die de patiëntenpopulatie karakteriseerde bij wie in de dagelijkse praktijk dapagliflozin werd gestart voor HFrEF (1.131 patiënten; ischemische oorzaak bij 52%). Alle behandelbeslissingen lagen bij de behandelaar volgens de lokale praktijk. De studie brengt zo het gebruik en het beloop van dapagliflozin bij HFrEF in de Centraal- en Oost-Europese praktijk in kaart.", "date_published": "2026-03-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Przemysław Leszek"}, {"name": "Zoltan Csanádi"}, {"name": "Ivan Gruev"}, {"name": "Tiina Uuetoa"}, {"name": "Diana Žaliaduonytė"}, {"name": "Davor Miličić"}, {"name": "Kārlis Trušinskis"}, {"name": "Jūratė Baukienė"}, {"name": "Alexandru Mihai Isvoranu"}, {"name": "Ovidiu Chioncel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/beoordeling-van-niet-culprit-coronairlaesies-bij-stemi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/beoordeling-van-niet-culprit-coronairlaesies-bij-stemi/", "title": "Beoordeling van niet-culprit coronairlaesies bij STEMI", "content_text": "Dit NEJM-editoriaal gaat in op de strategie voor het behandelen van niet-culprit coronairlaesies bij patiënten met een ST-elevatie myocardinfarct. De vraag of en wanneer deze laesies percutaan behandeld moeten worden, blijft klinisch relevant gezien het risico op toekomstige events.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/finerenon-bij-diabetische-nierziekte-en-type-1-diabetes-een-editoriaal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/finerenon-bij-diabetische-nierziekte-en-type-1-diabetes-een-editoriaal/", "title": "Finerenon bij diabetische nierziekte en type 1 diabetes: een editoriaal", "content_text": "In dit NEJM-editoriaal wordt de rol van finerenon bij diabetische nierziekte in de context van type 1 diabetes besproken. De auteur reflecteert op de implicaties van de nieuwe trial-data voor deze patiëntenpopulatie, die tot nu toe ondervertegenwoordigd was in studies met mineralocorticoïdreceptorantagonisten.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": [{"name": "Aleksandra Kukla"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/aorta-en-iliacale-calcificaties-voorspellen-dissectie-aneurysmaruptuur-en-perife/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/aorta-en-iliacale-calcificaties-voorspellen-dissectie-aneurysmaruptuur-en-perife/", "title": "Aorta- en iliacale calcificaties voorspellen dissectie, aneurysmaruptuur en perifeer vaatlijden", "content_text": "Deze prospectieve cohortstudie uit de DANCAVAS-trials onderzocht of aorta- en iliacale calcificaties op CT aortadissectie, aneurysmaruptuur en perifeer vaatlijden voorspellen. De populatiegebaseerde data tonen dat calcificatiescores een bruikbare risicostratificatie bieden voor deze ernstige vasculaire events.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Cecilie Skov Petersen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/angiotensinogeen-als-nieuw-aangrijppunt-bij-hypertensie-opkomst-van-rna-medicijn/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/angiotensinogeen-als-nieuw-aangrijppunt-bij-hypertensie-opkomst-van-rna-medicijn/", "title": "Angiotensinogeen als nieuw aangrijppunt bij hypertensie: opkomst van RNA-medicijnen (zilebesiran, tonlamarsen)", "content_text": "Hypertensie is de belangrijkste beïnvloedbare risicofactor voor hart- en vaatziekten. Angiotensinogeen (AGT) is een centraal onderdeel van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS), maar werd lang gezien als een passief substraat in plaats van een actief aangrijppunt — anders dan ACE en de angiotensine II-receptor. Dit overzicht beschrijft de moleculaire biologie en regulatie van AGT, genetische varianten (zoals M235T en −6G>A) en de rol bij zoutgevoelige hypertensie, obesitas-gerelateerde ontsteking en 'RAAS-escape'. Vooral relevant zijn de nieuwe RNA-gebaseerde middelen die AGT remmen: het small-interfering-RNA zilebesiran en het antisense-oligonucleotide tonlamarsen, die in trials een langdurige bloeddrukdaling met een gunstig veiligheidsprofiel laten zien. AGT komt zo naar voren als een veelbelovend, bovenstrooms doelwit en biomarker — met potentie voor langwerkende behandeling van (resistente) hypertensie en betere therapietrouw.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Mehmet Kanbay"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/welke-ijzermarker-voorspelt-de-prognose-bij-nieuw-hartfalen-lage-transferrinesat/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/welke-ijzermarker-voorspelt-de-prognose-bij-nieuw-hartfalen-lage-transferrinesat/", "title": "Welke ijzermarker voorspelt de prognose bij nieuw hartfalen? Lage transferrinesaturatie wijst op meer events", "content_text": "IJzergebrek komt veel voor bij hartfalen (HF) en wordt in de richtlijnen gedefinieerd op basis van ferritine en transferrinesaturatie (TSAT), niet op de oplosbare transferrinereceptor (sTfR) of ratio's daarvan. In deze studie (325 patiënten opgenomen met nieuw ontstaan HFrEF, Sahlgrenska, 2016-2020) werd de prognostische waarde van deze ijzermarkers onderzocht; 52% had ijzergebrek volgens de huidige criteria. In de vooraf vastgelegde analyse waren de markers niet significant geassocieerd met het samengestelde eindpunt (heropname voor HF of sterfte), al ging elke standaarddeviatie hogere TSAT gepaard met 56% minder HF-heropname, net als hogere ijzer/sTfR- en TSAT/sTfR-ratio's. In een sensitiviteitsanalyse zonder extreme waarden hing een hogere TSAT samen met 47% minder events. Een lage TSAT voorspelt dus meer events bij nieuw hartfalen; de sTfR-ratio's bieden geen duidelijke meerwaarde boven TSAT alleen.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Johansson"}, {"name": "J. S. M."}, {"name": "Henrysson"}, {"name": "J."}, {"name": "Basic"}, {"name": "C."}, {"name": "Cleland"}, {"name": "J. G. F."}, {"name": "Fu"}, {"name": "M."}, {"name": "Ljungman"}, {"name": "C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/ai-heartage-een-biologische-hartleeftijd-uit-de-polsgolf-voorspelt-hartfalen-en-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/19/ai-heartage-een-biologische-hartleeftijd-uit-de-polsgolf-voorspelt-hartfalen-en-/", "title": "AI-HeartAge: een 'biologische hartleeftijd' uit de polsgolf voorspelt hartfalen en hart- en vaatziekten", "content_text": "De vorm van de arteriële drukgolf weerspiegelt de interactie tussen de linkerventrikel en de aorta en zou een schatting van de 'biologische hartleeftijd' kunnen geven. Het AI-HeartAge-model (AI-HA) middelt twee neurale netwerken die uit een ongekalibreerde arteriële tonometrie- of fotoplethysmografie-golfvorm de weefsel-Doppler-snelheden van de mitralisklepring voorspellen. Het model werd ontwikkeld in de Framingham Heart Study (6.916 deelnemers) en gevalideerd in een Framingham-holdoutset en in de UK Biobank (67.986 deelnemers). Na correctie voor de PREVENT-risicofactoren was een hogere AI-HA geassocieerd met incident hartfalen (HR 2,09 in Framingham, 1,23 in de UK Biobank) en met hart- en vaatziekten (HR 1,52 resp. 1,22), met verbeterde herclassificatie. AI-HeartAge is dus een nieuwe, laagdrempelige maat voor de linkerventrikelfunctie en het hartfalenrisico in de algemene bevolking.", "date_published": "2026-03-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/12/25/levensbedreigende-myocardischemie-en-maligne-aritmieen-na-pulsed-field-ablatie-v/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/12/25/levensbedreigende-myocardischemie-en-maligne-aritmieen-na-pulsed-field-ablatie-v/", "title": "Levensbedreigende myocardischemie en maligne aritmieën na pulsed field ablatie van AF", "content_text": "Dit Circulation-artikel rapporteert over levensbedreigende vertraagde myocardischemie en maligne aritmieën als complicatie van pulsed field ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. PFA wordt steeds vaker toegepast en deze ernstige complicaties zijn relevant voor de veiligheidsevaluatie van deze nieuwe ablatietechniek.", "date_published": "2026-03-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/maple-hcm-is-aficamten-een-keerpunt-bij-obstructieve-hcm/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/maple-hcm-is-aficamten-een-keerpunt-bij-obstructieve-hcm/", "title": "MAPLE-HCM: is aficamten een keerpunt bij obstructieve HCM?", "content_text": "Dit JACC-editorial bespreekt de MAPLE-HCM resultaten en de vraag of aficamten een keerpunt betekent in de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie ten opzichte van standaard bètablokkers. De auteurs plaatsen de bevindingen in het bredere therapeutische landschap van HCM.", "date_published": "2026-03-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Bettina Heidecker"}, {"name": "Iacopo Olivotto"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/bisoprolol-versus-verapamil-bij-niet-obstructieve-hcm-gerandomiseerde-crossover-/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/bisoprolol-versus-verapamil-bij-niet-obstructieve-hcm-gerandomiseerde-crossover-/", "title": "Bisoprolol versus verapamil bij niet-obstructieve HCM: gerandomiseerde crossover-trial", "content_text": "Deze gerandomiseerde triple-crossover trial in JACC vergeleek bisoprolol met verapamil bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De fysiologische studie biedt directe vergelijkingsdata tussen de twee meest gebruikte medicamentklassen bij deze aandoening, waar tot nu toe nauwelijks gerandomiseerd bewijs voor bestond.", "date_published": "2026-03-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Louise Bjerregaard"}, {"name": "Anne M. Dybro"}, {"name": "Lotte Saaby"}, {"name": "Steen Hvitfeldt Poulsen"}, {"name": "Torsten Bloch Rasmussen"}, {"name": "Morten Steen Kvistholm Jensen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/st-elevatie-bij-acute-pericarditis-wijst-op-myocardiale-betrokkenheid/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/18/st-elevatie-bij-acute-pericarditis-wijst-op-myocardiale-betrokkenheid/", "title": "ST-elevatie bij acute pericarditis wijst op myocardiale betrokkenheid", "content_text": "Het pericard wordt als elektrisch inert beschouwd, terwijl diffuse ST-elevatie juist een ecg-kenmerk van acute pericarditis is. De onderzoekers veronderstelden dat ST-elevatie myocardiale betrokkenheid weerspiegelt. In deze longitudinale multicentrische studie (351 pericarditispatiënten, van wie 70 met myopericarditis op basis van troponinestijging en/of MRI) had 34,5% ST-elevatie; deze patiënten waren jonger, vaker man en hadden hogere CRP-waarden en minder vaak pericardvocht. Myocardiale betrokkenheid kwam bij 19,9% voor en vaker bij ST-elevatie (26,4% vs. 16,5%); ST-elevatie voorspelde myocardiale betrokkenheid (OR 1,82). Patiënten met myopericarditis hadden vaker voorbijgaande systolische disfunctie, een lagere remissiekans (18,5% vs. 31,2%) en iets meer ziekenhuisopnames, bij vergelijkbare recidiefkans en behandeling. ST-elevatie bij acute pericarditis wijst dus op myocardiale betrokkenheid — passend bij het idee dat het pericard elektrisch inert is.", "date_published": "2026-03-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Ceriani"}, {"name": "E."}, {"name": "Berra"}, {"name": "S."}, {"name": "Agozzino"}, {"name": "F."}, {"name": "Ceriani"}, {"name": "M."}, {"name": "Ghisolfi"}, {"name": "L."}, {"name": "Moda"}, {"name": "F."}, {"name": "Rubuano"}, {"name": "F."}, {"name": "Sicignano"}, {"name": "L. L."}, {"name": "Gerardino"}, {"name": "L."}, {"name": "Trotta"}, {"name": "L."}, {"name": "Pancrazi"}, {"name": "M."}, {"name": "De Carlini"}, {"name": "C. C."}, {"name": "Maestroni"}, {"name": "S."}, {"name": "Cumetti"}, {"name": "D."}, {"name": "Carrozzo"}, {"name": "L."}, {"name": "Casarin"}, {"name": "F."}, {"name": "Collini"}, {"name": "V."}, {"name": "Imazio"}, {"name": "M."}, {"name": "Brucato"}, {"name": "A."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/coact-trial-langetermijnlessen-over-coronairangiografie-na-reanimatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/coact-trial-langetermijnlessen-over-coronairangiografie-na-reanimatie/", "title": "COACT-trial: langetermijnlessen over coronairangiografie na reanimatie", "content_text": "Dit JACC-commentaar herbeoordeelt de COACT-trial over het nut van directe coronairangiografie na een reanimatie buiten het ziekenhuis. De langetermijndata bieden nieuwe inzichten in de optimale timing van angiografie bij deze kwetsbare patiëntengroep en nuanceren eerdere aanbevelingen.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Anne Freund"}, {"name": "Christian Spaulding"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ai-voorspelt-hartfalen-op-basis-van-12-afleidingen-ecg-in-grote-cohortanalyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ai-voorspelt-hartfalen-op-basis-van-12-afleidingen-ecg-in-grote-cohortanalyse/", "title": "AI voorspelt hartfalen op basis van 12-afleidingen-ECG in grote cohortanalyse", "content_text": "In deze JACC-studie werd een AI-model getraind op 12-afleidingen-ECG's om hartfalen te voorspellen, met data uit de HeartShare/AMP-HF gepoolde cohorten. Het model toonde robuuste voorspellende waarde voor het ontwikkelen van hartfalen, wat de weg opent naar grootschalige screening met een eenvoudig en goedkoop diagnostisch middel.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Akshay S. Desai"}, {"name": "Ambarish Pandey"}, {"name": "Rohit Suratekar"}, {"name": "Faraz S. Ahmad"}, {"name": "Heather M. Alger"}, {"name": "Ausath G. Anto"}, {"name": "Suhana Nujum G"}, {"name": "Francisco Lopez-Jimenez"}, {"name": "Jae K. Oh"}, {"name": "Shahir Asfahan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/eheart-trial-real-time-hartteam-verbetert-besluitvorming-bij-complexe-coronaire-/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/eheart-trial-real-time-hartteam-verbetert-besluitvorming-bij-complexe-coronaire-/", "title": "EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie", "content_text": "De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC, hebben directe implicaties voor de organisatie van hartteams en de keuze tussen PCI en CABG.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Shen Lin"}, {"name": "Xiaoting Su"}, {"name": "Hanping Ma"}, {"name": "Kefei Dou"}, {"name": "Lei Song"}, {"name": "Hanjun Zhao"}, {"name": "Jie Qian"}, {"name": "Sheng Liu"}, {"name": "Fei Xu"}, {"name": "Xianqiang Wang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/veel-vrouwen-met-hypertensie-en-een-doorgemaakte-zwangerschapshypertensie-blijke/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/veel-vrouwen-met-hypertensie-en-een-doorgemaakte-zwangerschapshypertensie-blijke/", "title": "Veel vrouwen met hypertensie en een doorgemaakte zwangerschapshypertensie blijken primair aldosteronisme te hebben", "content_text": "Hypertensieve zwangerschapsaandoeningen (HDP) treffen tot 15% van de zwangerschappen, en primair aldosteronisme (PA) komt voor bij tot 25% van de mensen met hypertensie. In deze prospectieve studie werden volwassenen die volgens de richtlijn in aanmerking komen voor PA-screening getest; vrouwen met een doorgemaakte HDP vulden een aanvullende vragenlijst in. Van 330 hypertensieve vrouwen met kinderen (gemiddeld 62 jaar) had 25% een HDP-voorgeschiedenis; deze vrouwen waren jonger bij de hypertensiediagnose (38,8 vs. 47,9 jaar). Een positieve PA-test kwam even vaak voor met als zonder HDP (26,5% vs. 32%). Van de 63 HDP-vrouwen met follow-up testte 23,8% positief voor PA; PA-positieve vrouwen hadden vaker hypertensieve zwangerschappen en foetale complicaties gehad. Ruim een kwart van de vrouwen met hypertensie en minstens één PA-risicofactor heeft dus PA, ongeacht een HDP-voorgeschiedenis — bij vrouwen met HDP kan PA een behandelbare bijdrage aan het verhoogde cardiovasculaire risico vormen.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Stéfanie Parisien"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/langetermijneffecten-van-sacubitril-valsartan-bij-hfref-italiaanse-real-world-st/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/langetermijneffecten-van-sacubitril-valsartan-bij-hfref-italiaanse-real-world-st/", "title": "Langetermijneffecten van sacubitril/valsartan bij HFrEF: Italiaanse real-world studie", "content_text": "De langetermijneffecten van sacubitril/valsartan (S/V) in de praktijk en de impact van dosisverlaging of staken zijn minder goed gedefinieerd. In deze multicenter retrospectieve studie (592 poliklinische HFrEF-patiënten, gemiddelde LVEF 32%) verbeterden na de start van S/V het NT-proBNP, de kwaliteit van leven (KCCQ), de LVEF en de globale longitudinale strain significant en aanhoudend. Tijdens een mediane follow-up van 3,7 jaar kreeg 38% een majeur cardiovasculair event (MACE). Staken van S/V (HR 1,52) en een ongunstige verandering in GLS of KCCQ waren onafhankelijk geassocieerd met MACE; dosisverlaging en staken identificeerden patiënten met een hoger risico. S/V gaf dus blijvende verbetering van remodellering en kwaliteit van leven, terwijl staken of dosisverlaging een risicosignaal vormt.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Giuseppe Dattilo"}, {"name": "Roberto Licordari"}, {"name": "Egidio Imbalzano"}, {"name": "Antonio Cannata"}, {"name": "Piergiuseppe Agostoni"}, {"name": "Alberto Aimo"}, {"name": "Francesca Barillà"}, {"name": "Erberto Carluccio"}, {"name": "Michele Ciccarelli"}, {"name": "Gianluca Di Bella"}, {"name": "Frank L Dini"}, {"name": "Michele Emdin"}, {"name": "Francesco Loria"}, {"name": "Massimo Mapelli"}, {"name": "Enrica Mariano"}, {"name": "Francesco Paolo Niglio"}, {"name": "Alberto Palazzuoli"}, {"name": "Gianpaolo Palmieri"}, {"name": "Simona Pavoncelli"}, {"name": "Elisabetta Salvioni"}, {"name": "Gianluigi Savarese"}, {"name": "Michele Correale"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/answer-hf-sacubitril-valsartan-versus-enalapril-bij-chagas-hf-primaire-resultate/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/17/answer-hf-sacubitril-valsartan-versus-enalapril-bij-chagas-hf-primaire-resultate/", "title": "ANSWER-HF: sacubitril/valsartan versus enalapril bij Chagas-HF — primaire resultaten", "content_text": "Primaire resultaten van ANSWER-HF bevestigden dat sacubitril/valsartan bij Chagas-hartfalen het NT-proBNP sterker verlaagt dan enalapril. ARNI is effectief bij deze unieke HF-etiologie.", "date_published": "2026-03-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Vagner Madrini"}, {"name": "Paulo Vinicius Ramos Souza"}, {"name": "Fabio Fernandes"}, {"name": "Barbara Maria Ianni"}, {"name": "Alan Silva Martins"}, {"name": "Georgina Jadán Luzuriaga"}, {"name": "Keila Cardoso Barbosa Fonseca"}, {"name": "Orlando do Nascimento Ribeiro"}, {"name": "Allecineia Bispo da Cruz"}, {"name": "Rosimeiri Oliveira"}, {"name": "Talita Leopoldino Antunes"}, {"name": "Fernanda Gallinaro Pessoa"}, {"name": "Lucas Petri Damiani"}, {"name": "Laura Sbeghen Quaglio"}, {"name": "Vinicius Machado Correia"}, {"name": "Murillo Oliveira Antunes"}, {"name": "Charles Mady"}, {"name": "Patrícia O Guimarães"}, {"name": "Caio A M Tavares"}, {"name": "Bruno Biselli"}, {"name": "Cesar José Gruppi"}, {"name": "Wilson Mathias"}, {"name": "David Costa de Souza Le Bihan"}, {"name": "Edimar Alcides Bocchi"}, {"name": "Renato D Lopes"}, {"name": "Felix José Alvarez Ramires"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sotatercept-bij-pah-centrale-hematologische-en-perifere-werkingsmechanismen/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sotatercept-bij-pah-centrale-hematologische-en-perifere-werkingsmechanismen/", "title": "Sotatercept bij PAH: centrale, hematologische en perifere werkingsmechanismen", "content_text": "Dit JACC-artikel onderzoekt de mechanismen waardoor sotatercept gunstige effecten heeft bij pulmonale arteriële hypertensie (PAH). De analyse onderscheidt centrale hemodynamische, hematologische en perifere routes van werkzaamheid. Sotatercept is een doorbraakgeneesmiddel in de PAH-behandeling en dit werk verdiept het begrip van het werkingsmechanisme.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Yogesh N.V. Reddy"}, {"name": "Robert P. Frantz"}, {"name": "William R. Miranda"}, {"name": "Tomonari Harada"}, {"name": "Sho Kazui"}, {"name": "Barry A. Borlaug"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/strive-trial-neutraal-resultaat-herformuleert-uitdaging-microvasculaire-obstruct/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/strive-trial-neutraal-resultaat-herformuleert-uitdaging-microvasculaire-obstruct/", "title": "STRIVE-trial: neutraal resultaat herformuleert uitdaging microvasculaire obstructie", "content_text": "De STRIVE-trial leverde een neutraal resultaat op voor de behandeling van microvasculaire obstructie na een acuut myocardinfarct. Dit JACC-commentaar bespreekt wat dit betekent voor toekomstig onderzoek en benadrukt dat het probleem van microvasculaire schade na reperfusie een fundamenteel andere aanpak vergt.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Ke Pan"}, {"name": "Sunzhang He"}, {"name": "Xiao Yuan"}, {"name": "Yan He"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/varenicline-vermindert-ventriculaire-ectopie-na-myocardinfarct/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/varenicline-vermindert-ventriculaire-ectopie-na-myocardinfarct/", "title": "Varenicline vermindert ventriculaire ectopie na myocardinfarct", "content_text": "Deze gerandomiseerde fase 2-studie in JACC onderzocht het effect van varenicline op ventriculaire ectopie bij patiënten na een myocardinfarct. Varenicline, bekend als middel bij stoppen met roken, zou via nicotinereceptormodulatie ook anti-aritmische effecten kunnen hebben. De resultaten kunnen een nieuwe therapeutische ingang bieden voor aritmiepreventie post-MI.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Yunli Shen"}, {"name": "Xiaogang Guo"}, {"name": "Chunyu Zeng"}, {"name": "Dao Wen Wang"}, {"name": "Wei Han"}, {"name": "Xiang Cheng"}, {"name": "Xinyang Hu"}, {"name": "Duanyang Xie"}, {"name": "Yi Liu"}, {"name": "Dandan Liang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/eenvoudige-risicofactoren-voorspellen-hart-en-vaatziekten-beter-dan-een-complexe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/eenvoudige-risicofactoren-voorspellen-hart-en-vaatziekten-beter-dan-een-complexe/", "title": "Eenvoudige risicofactoren voorspellen hart- en vaatziekten beter dan een complexe comorbiditeitsindex", "content_text": "Welke comorbiditeitsmaat voorspelt het beste cardiovasculaire events? In dit grote Zweedse registeronderzoek (4.454.895 personen, geboren 1936-1975) werd de voorspellende waarde vergeleken van leeftijd-en-geslacht, de Nordic Multimorbidity Index (NMI), een set van vijf klassieke cardiovasculaire risicofactoren (CV-IV) en het aantal opgehaalde recepten, voor coronairlijden, hartinfarct, hartfalen en beroerte. Bij 40-64-jarigen voorspelde leeftijd-en-geslacht alléén al beter dan elke index afzonderlijk. In combinatie met leeftijd en geslacht gaf de eenvoudige set van vijf risicofactoren (CV-IV) de hoogste voorspellende waarde, vooral voor hartfalen (AUROC 0,78), gevolgd door het aantal recepten. Eenvoudige indicatoren op basis van een paar bekende risicofactoren presteren dus beter dan een complexe index zoals de NMI; het aantal opgehaalde recepten kan dienen als praktische proxy voor comorbiditeit.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Zethelius"}, {"name": "B."}, {"name": "Talba&#x0308;ck"}, {"name": "M."}, {"name": "Ljung"}, {"name": "R."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/natrium-hf-subanalyse-natriuretische-peptiden-lopen-achter-op-de-klinische-ontst/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/natrium-hf-subanalyse-natriuretische-peptiden-lopen-achter-op-de-klinische-ontst/", "title": "Natrium-HF-subanalyse: natriuretische peptiden lopen achter op de klinische ontstuwing bij hartfalen", "content_text": "Natriuretische peptiden (NP's) sturen de diagnostiek en behandeling van hartfalen, maar hun kortetermijndynamiek onder sacubitril/valsartan (S/V) en tijdens acute volumeveranderingen is onvolledig in kaart gebracht. In deze subanalyse van de Natrium-HF-studie kregen 229 poliklinische HFrEF-patiënten S/V; bij drie bezoeken (vóór start en na 2 en 3 maanden) ondergingen zij een gestandaardiseerd 9-uursprotocol met volume-infusie gevolgd door diuretica. Het starten van S/V verlaagde het BNP met 8% en het NT-proBNP met 35%. Tijdens het acute protocol stegen BNP en NT-proBNP echter beide significant en met een identiek beloop vóór en na S/V — en bleven stijgen ondanks duidelijke natriurese en klinische verbetering na diuretica. BNP en NT-proBNP geven dus vergelijkbare informatie, maar hun kortetermijndynamiek loopt achter op de klinische ontstuwing; herhaald meten met zeer korte tussenpozen voegt in de vroege fase van acuut hartfalen waarschijnlijk weinig toe.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jolie Bruno"}, {"name": "Aziz Daghmouri"}, {"name": "Malha Sadoune"}, {"name": "Romane Lafontaine"}, {"name": "Alexis Nguyen"}, {"name": "Christopher Edwards"}, {"name": "Beth Davison"}, {"name": "Gad Cotter"}, {"name": "Koji Takagi"}, {"name": "Christos Varounis"}, {"name": "Priyanka Morishetty"}, {"name": "Feriel Azibani"}, {"name": "Elisabeth Masson"}, {"name": "Camille Chenevier-Gobeaux"}, {"name": "Alexandre Mebazaa"}, {"name": "Benjamin Deniau"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/vroege-linkerventrikel-reverse-remodellering-na-mitralisklep-edge-to-edge-repara/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/vroege-linkerventrikel-reverse-remodellering-na-mitralisklep-edge-to-edge-repara/", "title": "Vroege linkerventrikel-reverse-remodellering na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie (EXPAND)", "content_text": "Linkerventrikel-reverse-remodellering (LVRR) is een belangrijk doel van hartfalentherapie. In de gecombineerde EXPAND- en EXPAND G4-cohorten (2.205 patiënten na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie, M-TEER) werd vroege (30-daagse) LVRR onderzocht, gedefinieerd als een afname van de LV-dimensie of het LV-volume met meer dan 10%. Bij secundaire MR vertoonde 64% vroege LVRR; deze patiënten hadden na één jaar minder sterfte of hartfalenopname (24,7% versus 35,9%), ondanks vergelijkbare MR-reductie en symptoomverbetering. Bij primaire MR trad LVRR bij 73% op, met overall vergelijkbare uitkomsten — behalve bij gedilateerde ventrikels, waar vroege LVRR met lagere sterfte samenhing. Vroege LVRR na M-TEER, vooral bij secundaire MR, is dus geassocieerd met betere uitkomsten.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Mirjam Keßler"}, {"name": "Gilbert H L Tang"}, {"name": "Sébastien Deferm"}, {"name": "Rodrigo Estevez-Loureiro"}, {"name": "Wolfgang Rottbauer"}, {"name": "Federico M Asch"}, {"name": "Jose L Zamorano"}, {"name": "Janani Aiyer"}, {"name": "Rong Huang"}, {"name": "Evelio Rodriguez"}, {"name": "Saibal Kar"}, {"name": "Francesco Maisano"}, {"name": "Ralph Stephan von Bardeleben"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/cdpp3-bij-acuut-hartfalen-geen-prognostische-waarde-strong-hf-en-cortahf/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/16/cdpp3-bij-acuut-hartfalen-geen-prognostische-waarde-strong-hf-en-cortahf/", "title": "cDPP3 bij acuut hartfalen: geen prognostische waarde (STRONG-HF en CORTAHF)", "content_text": "Circulerend dipeptidylpeptidase 3 (cDPP3) is betrokken bij circulatoir falen en voorspelt slechte uitkomsten bij shock, maar de rol bij acuut hartfalen (AHF) was onbekend. In een analyse van twee prospectieve AHF-trials (STRONG-HF en CORTAHF) had in STRONG-HF 23% een verhoogd cDPP3 (≥40 ng/ml); deze patiënten waren jonger, vaker vrouw en zwart en hadden lagere NT-proBNP-waarden. Een verhoogd baseline-cDPP3 was niet geassocieerd met de 180-dagenuitkomsten, en veranderingen in cDPP3 hingen niet samen met de NT-proBNP-daling. MRA-gebruik was geassocieerd met een verhoogd cDPP3. cDPP3 identificeerde dus een apart klinisch fenotype, maar had bij AHF geen prognostische waarde en geen relatie met congestievermindering.", "date_published": "2026-03-16T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "J Bruno"}, {"name": "C Edwards"}, {"name": "K Takagi"}, {"name": "F Azibani"}, {"name": "B Davison"}, {"name": "G Cotter"}, {"name": "K Bourgeois"}, {"name": "O Hartmann"}, {"name": "A P Ambrosy"}, {"name": "A Mebazaa"}, {"name": "A Picod"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/orale-pcsk9-remmer-enlicitide-verlaagt-ldl-cholesterol-in-fase-2-studie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/orale-pcsk9-remmer-enlicitide-verlaagt-ldl-cholesterol-in-fase-2-studie/", "title": "Orale PCSK9-remmer enlicitide verlaagt LDL-cholesterol in fase 2-studie", "content_text": "In een fase 2-trial verlaagde de orale PCSK9-remmer enlicitide het LDL-cholesterol significant. Als eerste orale PCSK9-remmer in klinische ontwikkeling kan dit middel een doorbraak betekenen voor patiënten die injecties als barrière ervaren. De resultaten, gepubliceerd in Nature Cardiovascular Research, worden gezien als een belangrijke stap richting toegankelijkere lipidenverlaging.", "date_published": "2026-03-15T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Nature cardiovascular research", "authors": [{"name": "Xiulin Koehler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kdigo-consensusconferentie-uitdagingen-bij-gecombineerd-hartfalen-en-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kdigo-consensusconferentie-uitdagingen-bij-gecombineerd-hartfalen-en-nierziekte/", "title": "KDIGO-consensusconferentie: uitdagingen bij gecombineerd hartfalen en nierziekte", "content_text": "Hartfalen en chronische nierziekte komen frequent samen voor en verhogen het risico op hospitalisatie en overlijden aanzienlijk. Deze KDIGO-consensusconferentie brengt de complexe bidirectionele interactie in kaart en identificeert diagnostische en therapeutische uitdagingen bij gecombineerd cardiorenal falen. Met SGLT2-remmers en finerenon als game-changers biedt dit rapport een actueel overzicht van de stand van wetenschap.", "date_published": "2026-03-15T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Carolyn S.P. Lam"}, {"name": "Biykem Bozkurt"}, {"name": "David Z.I. Cherney"}, {"name": "Justin A. Ezekowitz"}, {"name": "Meg J. Jardine"}, {"name": "Sadiya S. Khan"}, {"name": "Magdalena Madero"}, {"name": "Mark J. Sarnak"}, {"name": "Jozine M. ter Maaten"}, {"name": "Michael Cheung"}, {"name": "Jennifer M. King"}, {"name": "Morgan E. Grams"}, {"name": "Michel Jadoul"}, {"name": "Nisha Bansal"}, {"name": "Conference Participants"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/aspirine-na-pci-bij-acuut-coronair-syndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/aspirine-na-pci-bij-acuut-coronair-syndroom/", "title": "Aspirine na PCI bij acuut coronair syndroom", "content_text": "In dit NEJM-artikel wordt de rol van aspirine na percutane coronaire interventie bij acuut coronair syndroom geëvalueerd. Met de opkomst van krachtige P2Y12-remmers staat de meerwaarde van langdurig aspirinegebruik ter discussie, vanwege het bloedingsrisico versus trombotische bescherming.", "date_published": "2026-03-15T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/bloeddrukdoelen-bij-de-behandeling-van-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/04/bloeddrukdoelen-bij-de-behandeling-van-hypertensie/", "title": "Bloeddrukdoelen bij de behandeling van hypertensie", "content_text": "Dit NEJM-artikel bespreekt de optimale bloeddrukstreefwaarden bij de behandeling van hypertensie. De keuze van het juiste streefniveau blijft een belangrijk klinisch dilemma, met implicaties voor cardiovasculaire risicoreductie versus bijwerkingen bij intensieve bloeddrukdaling.", "date_published": "2026-03-14T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/nieuwe-medicamenteuze-therapieen-voor-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/nieuwe-medicamenteuze-therapieen-voor-hypertensie/", "title": "Nieuwe medicamenteuze therapieën voor hypertensie", "content_text": "Dit Lancet-overzichtsartikel bespreekt innovatieve antihypertensiva die aangrijpen op andere fysiologische routes dan de huidige medicatieklassen. Behandeld worden onder meer small interfering RNA-middelen en andere nieuwe benaderingen die de bloeddrukbehandeling kunnen verbeteren bij patiënten met therapie-ontrouw of resistente hypertensie.", "date_published": "2026-03-14T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Michel Azizi"}, {"name": "Katherine R Tuttle"}, {"name": "Jenifer M Brown"}, {"name": "Daniel L Piskorz"}, {"name": "Kazuomi Kario"}, {"name": "Bryan Williams"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-bij-obstructieve-hcm-multidomeinanalyse-van-maple-hcm/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-bij-obstructieve-hcm-multidomeinanalyse-van-maple-hcm/", "title": "Aficamten bij obstructieve HCM: multidomeinanalyse van MAPLE-HCM", "content_text": "Deze JACC-publicatie presenteert een multidomein patiëntanalyse van de MAPLE-HCM trial met aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De analyse combineert hemodynamische, functionele en patiëntgerapporteerde uitkomsten en toont consistente voordelen van aficamten over meerdere eindpunten.", "date_published": "2026-03-14T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Andrew Wang"}, {"name": "Pablo Garcia-Pavia"}, {"name": "Ahmad Masri"}, {"name": "Bela Merkely"}, {"name": "Michael E. Nassif"}, {"name": "Maria Luisa Peña-Peña"}, {"name": "Roberto Barriales-Villa"}, {"name": "Ozlem Bilen"}, {"name": "Melissa Burroughs"}, {"name": "Brian L. Claggett"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/14/inte-africa-2-community-based-versus-facilitair-beheer-hiv-dm-htn/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/14/inte-africa-2-community-based-versus-facilitair-beheer-hiv-dm-htn/", "title": "INTE-AFRICA 2: community-based versus facilitair beheer HIV/DM/HTN", "content_text": "Follow-up studie vergeleek community-based met facilitaire zorg voor HIV, diabetes en hypertensie in sub-Sahara Afrika. De resultaten informeren de optimale zorgorganisatie.", "date_published": "2026-03-14T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Lancet (London, England)", "authors": [{"name": "Francis X Kasujja"}, {"name": "Faith Aikaeli"}, {"name": "Anupam Garrib"}, {"name": "Erik van Widenfelt"}, {"name": "Ivan Namakoola"}, {"name": "Sokoine Kivuyo"}, {"name": "James A Prior"}, {"name": "Josephine Birungi"}, {"name": "Faith Moyo"}, {"name": "Duolao Wang"}, {"name": "Stavia Turyahabwe"}, {"name": "Gerald Mutungi"}, {"name": "Mina Nakawuka Ssali"}, {"name": "Omary Said Ubuguyu"}, {"name": "Stephen Watiti"}, {"name": "Said Aboud"}, {"name": "Marie Claire Van Hout"}, {"name": "Geoff Gill"}, {"name": "Nelson K Sewankambo"}, {"name": "Peter G Smith"}, {"name": "Sayoki Mfinanga"}, {"name": "Kaushik Ramaiya"}, {"name": "Moffat J Nyirenda"}, {"name": "Shabbar Jaffar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/antistolling-alleen-of-met-plaatjesremming-bij-coronairlijden-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/antistolling-alleen-of-met-plaatjesremming-bij-coronairlijden-meta-analyse/", "title": "Antistolling alleen of met plaatjesremming bij coronairlijden: meta-analyse", "content_text": "Deze JACC meta-analyse van gerandomiseerde trials onderzocht of antistolling alleen even effectief is als de combinatie met plaatjesremmers bij patiënten met coronairlijden. De resultaten zijn direct relevant voor het klinisch beleid bij patiënten die zowel antistolling als antiplaatjestherapie nodig hebben, zoals bij atriumfibrilleren met coronairstents.", "date_published": "2026-03-13T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Giuseppe Gargiulo"}, {"name": "Raffaele Piccolo"}, {"name": "Duk-Woo Park"}, {"name": "Gi-Byoung Nam"}, {"name": "Yasuo Okumura"}, {"name": "Martine Gilard"}, {"name": "Gilles Lemesle"}, {"name": "Guillaume Cayla"}, {"name": "Jung-Sun Kim"}, {"name": "Giovanni Esposito"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-versus-metoprolol-betere-levenskwaliteit-bij-obstructieve-hcm/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aficamten-versus-metoprolol-betere-levenskwaliteit-bij-obstructieve-hcm/", "title": "Aficamten versus metoprolol: betere levenskwaliteit bij obstructieve HCM", "content_text": "Deze JACC-analyse van de MAPLE-HCM trial vergeleek de door patiënten gerapporteerde gezondheidsstatus bij gebruik van aficamten versus metoprolol bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. Aficamten liet een significante verbetering zien in patiëntgerapporteerde uitkomsten, wat een belangrijke stap is voor de behandeling van obstructieve HCM.", "date_published": "2026-03-13T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Michael E. Nassif"}, {"name": "Pablo Garcia-Pavia"}, {"name": "Ahmad Masri"}, {"name": "Bela Merkely"}, {"name": "Maria Luisa Peña-Peña"}, {"name": "Roberto Barriales-Villa"}, {"name": "Ozlem Bilen"}, {"name": "Melissa Burroughs"}, {"name": "Brian L. Claggett"}, {"name": "Juan Pablo Costabel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/intravasculaire-beeldvorming-superieur-aan-angiografie-bij-complexe-pci-5-jaarsr/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/intravasculaire-beeldvorming-superieur-aan-angiografie-bij-complexe-pci-5-jaarsr/", "title": "Intravasculaire beeldvorming superieur aan angiografie bij complexe PCI: 5-jaarsresultaten", "content_text": "Deze gerandomiseerde trial toont de 5-jaarsuitkomsten van intravasculaire beeldvorming versus conventionele angiografie bij complexe percutane coronaire interventie (PCI). De langetermijndata, gepubliceerd in JACC, ondersteunen het routinematig gebruik van intravasculaire beeldvorming bij complexe PCI voor betere klinische uitkomsten.", "date_published": "2026-03-13T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Joo Myung Lee"}, {"name": "Onyou Kim"}, {"name": "Young Bin Song"}, {"name": "Jong-Young Lee"}, {"name": "Seung-Jae Lee"}, {"name": "Sang Yeub Lee"}, {"name": "Sang Min Kim"}, {"name": "Kyeong Ho Yun"}, {"name": "Jae Young Cho"}, {"name": "Chan Joon Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/tubulaire-nierschade-hangt-samen-met-natriumretentie-en-diureticarespons-bij-acu/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/13/tubulaire-nierschade-hangt-samen-met-natriumretentie-en-diureticarespons-bij-acu/", "title": "Tubulaire nierschade hangt samen met natriumretentie en diureticarespons bij acuut hartfalen", "content_text": "Sterke natriumretentie ('sodium avidity') bij acuut hartfalen (AHF) voorspelt een slechtere uitkomst, maar of tubulaire nierschade hiermee samenhangt was onduidelijk. In 339 deelnemers van de ROSE-AHF-trial (AHF met nierfunctiestoornis) werden bij inclusie de urinaire schademarkers KIM-1, NAG en NGAL gemeten. Een hoger KIM-1 en NAG gingen gepaard met een lagere urinaire natriumconcentratie en een lagere fractionele natriumexcretie (FeNa); een hoger KIM-1 hing bovendien samen met een lagere totale natriumuitscheiding over 72 uur. Geen van de markers was geassocieerd met de urineproductie. Tubulaire nierschade gaat bij AHF dus gepaard met sterkere natriumretentie, en KIM-1 met een verminderde diureticarespons — een mogelijke verklaring voor diureticaresistentie bij het cardiorenale syndroom.", "date_published": "2026-03-13T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Yu Horiuchi"}, {"name": "Stephen Duff"}, {"name": "Dirk J van Veldhuisen"}, {"name": "Michelle M Estrella"}, {"name": "Michael G Shlipak"}, {"name": "Yoshimitsu Takaoka"}, {"name": "Patrick T Murray"}, {"name": "Joachim H Ix"}, {"name": "Nicholas Wettersten"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/finerenon-effectief-bij-type-1-diabetes-met-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/finerenon-effectief-bij-type-1-diabetes-met-chronische-nierziekte/", "title": "Finerenon effectief bij type 1 diabetes met chronische nierziekte", "content_text": "In deze fase 3 NEJM-trial werd finerenon, een niet-steroïdale mineralocorticoïdreceptorantagonist, onderzocht bij volwassenen met type 1 diabetes en chronische nierziekte met albuminurie. Na eerdere positieve resultaten bij type 2 diabetes biedt deze studie de eerste gerandomiseerde data voor deze specifieke populatie.", "date_published": "2026-03-12T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Hiddo J L Heerspink"}, {"name": "Andreas L Birkenfeld"}, {"name": "David Z I Cherney"}, {"name": "Helen M Colhoun"}, {"name": "Per-Henrik Groop"}, {"name": "Linong Ji"}, {"name": "Niels Jongs"}, {"name": "Chantal Mathieu"}, {"name": "Richard E Pratley"}, {"name": "Sylvia E Rosas"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Jay S Skyler"}, {"name": "Katherine R Tuttle"}, {"name": "Robert Lawatscheck"}, {"name": "Meike Brinker"}, {"name": "Markus F Scheerer"}, {"name": "Julie Russell"}, {"name": "Patrick Schloemer"}, {"name": "Janet B McGill"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/lancet-seminar-atriumfibrilleren-in-2026/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/lancet-seminar-atriumfibrilleren-in-2026/", "title": "Lancet-seminar: atriumfibrilleren in 2026", "content_text": "Dit uitgebreide Lancet-seminar biedt een actueel overzicht van atriumfibrilleren, dat wereldwijd 37,6 miljoen mensen treft. Besproken worden de toegenomen detectie door draagbare technologie, het risico op beroerte, hartfalen en overlijden, en de huidige behandelstrategieën. De prevalentie zal naar verwachting verdubbelen in de komende 35 jaar.", "date_published": "2026-03-12T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Deirdre A Lane"}, {"name": "Jason G Andrade"}, {"name": "Elena Arbelo"}, {"name": "Giuseppe Boriani"}, {"name": "Jeroen M Hendriks"}, {"name": "So-Ryoung Lee"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}, {"name": "Jonathan Mant"}, {"name": "Melissa E Middeldorp"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/baxdrostat-verlaagt-bloeddruk-significant-bij-resistente-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/baxdrostat-verlaagt-bloeddruk-significant-bij-resistente-hypertensie/", "title": "Baxdrostat verlaagt bloeddruk significant bij resistente hypertensie", "content_text": "In de fase 3 Bax24-trial verlaagde baxdrostat, een aldosteronsynthaseremmer, de 24-uurs ambulante systolische bloeddruk significant vergeleken met placebo bij patiënten met resistente hypertensie. Dit biedt nieuw bewijs voor aldosteronsynthaseremming als behandeloptie voor moeilijk te controleren hypertensie.", "date_published": "2026-03-12T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": [{"name": "Michel Azizi"}, {"name": "Jenifer M Brown"}, {"name": "Jamie P Dwyer"}, {"name": "John M Flack"}, {"name": "Erica S W Jones"}, {"name": "Raisa Kurlyandskaya"}, {"name": "Hongjian Li"}, {"name": "Filip Birve"}, {"name": "Aina S Lihn"}, {"name": "Shira Perl"}, {"name": "Markus P Schlaich"}, {"name": "Hirotaka Shibata"}, {"name": "Ji-Guang Wang"}, {"name": "Bryan Williams"}, {"name": "Bax24 investigators"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/12/betere-cardiovasculaire-gezondheid-life-s-simple-7-hangt-samen-met-minder-leverv/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/12/betere-cardiovasculaire-gezondheid-life-s-simple-7-hangt-samen-met-minder-leverv/", "title": "Betere cardiovasculaire gezondheid (Life's Simple 7) hangt samen met minder leververvetting", "content_text": "Metabool-disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD) treft ongeveer een derde van de wereldbevolking, maar goede screeningsinstrumenten ontbreken. De Life's Simple 7 (LS7) van de American Heart Association — zeven beïnvloedbare leefstijlfactoren (roken, BMI, bloeddruk, cholesterol, nuchtere glucose, beweging en voeding) — overlapt met de criteria van MASLD. In deze studie (3.204 deelnemers aan een coloscopie-screeningsprogramma in Salzburg) werd MASLD met echografie en leverfibrose met niet-invasieve markers beoordeeld. De MASLD-prevalentie was 82% bij een slechte LS7, 47% bij een intermediaire en 16% bij een ideale score. Een hogere LS7 was significant geassocieerd met een lager risico op MASLD (RR 0,80) en op leverfibrose. Een betere cardiovasculaire gezondheid hangt dus sterk samen met minder leververvetting — al weerspiegelt dit deels de gedeelde metabole componenten.", "date_published": "2026-03-12T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Hofer"}, {"name": "H."}, {"name": "Wernly"}, {"name": "S."}, {"name": "Semmler"}, {"name": "G."}, {"name": "Flamm"}, {"name": "M."}, {"name": "Vo&#x0308;lkerer"}, {"name": "A."}, {"name": "Singhartinger"}, {"name": "F."}, {"name": "Jung"}, {"name": "C."}, {"name": "Erkens"}, {"name": "R."}, {"name": "Ausserwinkler"}, {"name": "M."}, {"name": "Aigner"}, {"name": "E."}, {"name": "Datz"}, {"name": "C."}, {"name": "Wernly"}, {"name": "B."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/12/off-label-onderdosering-edoxaban-bij-af-en-systemische-embolieen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/12/off-label-onderdosering-edoxaban-bij-af-en-systemische-embolieen/", "title": "Off-label onderdosering edoxaban bij AF en systemische embolieën", "content_text": "Studie documenteerde de nadelige gevolgen van off-label onderdosering van edoxaban bij AF. Onderdosering verhoogt het tromboserisico, consistent met eerdere rivaroxaban-data.", "date_published": "2026-03-12T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Heart (British Cardiac Society)", "authors": [{"name": "Min Soo Cho"}, {"name": "Do-Yoon Kang"}, {"name": "Jung-Bok Lee"}, {"name": "Yong-Seog Oh"}, {"name": "Chang Hoon Lee"}, {"name": "Eue-Keun Choi"}, {"name": "Ji Hyun Lee"}, {"name": "Chang Hee Kwon"}, {"name": "Gyung-Min Park"}, {"name": "Hyung Oh Choi"}, {"name": "Kyoung-Ha Park"}, {"name": "Kyoung-Min Park"}, {"name": "Jongmin Hwang"}, {"name": "Ki-Dong Yoo"}, {"name": "Young Rak Cho"}, {"name": "Ji-Hyun Kim"}, {"name": "Ki Won Hwang"}, {"name": "Eun Sun Jin"}, {"name": "Osung Kwon"}, {"name": "Ki-Hun Kim"}, {"name": "Duk-Woo Park"}, {"name": "Gi-Byoung Nam"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/nieuwe-acc-aha-richtlijn-2025-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/nieuwe-acc-aha-richtlijn-2025-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen/", "title": "Nieuwe ACC/AHA-richtlijn 2025 voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen", "content_text": "De ACC, AHA, HRS, ISACHD en SCAI publiceerden een nieuwe gezamenlijke richtlijn voor de behandeling van volwassenen met aangeboren hartafwijkingen (ACHD). Deze uitgebreide richtlijn in JACC actualiseert aanbevelingen voor diagnostiek, follow-up en interventies bij deze groeiende patiëntenpopulatie.", "date_published": "2026-03-11T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Michelle Gurvitz"}, {"name": "Eric V. Krieger"}, {"name": "Stephanie Fuller"}, {"name": "Leslie L. Davis"}, {"name": "Michelle M. Kittleson"}, {"name": "Jamil A. Aboulhosn"}, {"name": "Elisa A. Bradley"}, {"name": "Jonathan Buber"}, {"name": "Curt J. Daniels"}, {"name": "Konstantinos Dimopoulos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/lipoproteine-a-bij-familiaire-hypercholesterolemie-een-dubbel-risico/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/lipoproteine-a-bij-familiaire-hypercholesterolemie-een-dubbel-risico/", "title": "Lipoproteïne(a) bij familiaire hypercholesterolemie: een dubbel risico", "content_text": "Dit overzicht in Current Opinion in Lipidology beschrijft het metabolisme van Lp(a) en het bijbehorende cardiovasculaire risico specifiek bij familiaire hypercholesterolemie. De combinatie van verhoogd LDL-cholesterol én verhoogd Lp(a) vormt mogelijk het meest schadelijke lipidenprofiel — een klinisch relevant gegeven bij de behandeling van FH-patiënten.", "date_published": "2026-03-11T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Current opinion in lipidology", "authors": [{"name": "Ali K Jaafar"}, {"name": "Steeve Bourane"}, {"name": "Gilles C Lambert"}, {"name": "Kevin Chemello"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/rna-interferentie-bij-lipidestoornissen-de-toekomst-van-cholesterolverlaging/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/10/rna-interferentie-bij-lipidestoornissen-de-toekomst-van-cholesterolverlaging/", "title": "RNA-interferentie bij lipidestoornissen: de toekomst van cholesterolverlaging?", "content_text": "In Current Opinion in Lipidology wordt de stand van zaken besproken rond RNA-interferentie (RNAi) als behandeling van lipidestoornissen. Inclisiran, de eerste goedgekeurde RNAi-therapie, bereikt een aanhoudende LDL-C-daling van circa 50%. Het review bespreekt ook nieuwe siRNA-middelen gericht op Lp(a), triglyceriden en andere targets.", "date_published": "2026-03-11T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Current opinion in lipidology", "authors": [{"name": "Miguel Nassif"}, {"name": "Renata Turrini Jacob Fazoli"}, {"name": "Giuliano Generoso"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/11/behandeling-van-primair-aldosteronisme-chirurgie-of-mra-met-zoutbeperking-als-ho/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/11/behandeling-van-primair-aldosteronisme-chirurgie-of-mra-met-zoutbeperking-als-ho/", "title": "Behandeling van primair aldosteronisme: chirurgie of MRA, met zoutbeperking als hoeksteen", "content_text": "Primair aldosteronisme (PA) is een veelvoorkomende oorzaak van hypertensie, waarbij renine-onafhankelijke aldosteronproductie leidt tot ongepaste mineralocorticoïdreceptor-activatie, natriumretentie, volume-expansie en kaliumverlies, met ongunstige cardiorenale uitkomsten. De behandeling wordt afgestemd op de patiëntvoorkeur en op de vraag of het PA lateraliserend is. Bij lateraliserend PA is chirurgische adrenalectomie (en in mindere mate minimaal-invasieve bijnier- of bijnierarterieablatie) zeer effectief voor de bloeddruk en het cardiovasculaire risico. De meeste patiënten worden echter medicamenteus behandeld, met een steroïdale mineralocorticoïdreceptorantagonist (MRA) als hoeksteen en epitheliale natriumkanaalremmers als alternatief. Zoutbeperking wordt sterk aanbevolen, omdat dit het substraat van de PA-pathofysiologie vermindert en de bloeddrukdaling versterkt, vooral in combinatie met een MRA. De medicamenteuze therapie wordt zo geïntensiveerd dat achtereenvolgens de bloeddruk wordt genormaliseerd met zo min mogelijk middelen, het kalium wordt genormaliseerd en het renine stijgt als teken van voldoende aldosteronblokkade.", "date_published": "2026-03-11T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Stéfanie Parisien"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/16/polygene-risicoscores-bij-familiaire-hypercholesterolemie-nuttig-of-niet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/16/polygene-risicoscores-bij-familiaire-hypercholesterolemie-nuttig-of-niet/", "title": "Polygene risicoscores bij familiaire hypercholesterolemie: nuttig of niet?", "content_text": "Dit review in Current Opinion in Lipidology bespreekt de rol van polygene risicoscores (PRS) bij familiaire hypercholesterolemie. Een hoge Lp(a)-PRS verklaart het fenotype bij circa een vijfde van de mutatie-negatieve FH-patiënten. De klinische toepasbaarheid van PRS voor risicostratificatie en therapiebeslissingen wordt kritisch geëvalueerd.", "date_published": "2026-03-10T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Current opinion in lipidology", "authors": [{"name": "Martine Paquette"}, {"name": "Simon-Pierre Guay"}, {"name": "Alexis Baass"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/familiaire-hypercholesterolemie-in-belgie-7-jaar-ervaring/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/familiaire-hypercholesterolemie-in-belgie-7-jaar-ervaring/", "title": "Familiaire hypercholesterolemie in België: 7 jaar ervaring", "content_text": "Onderzoekers uit een Belgisch centrum beschrijven de klinische kenmerken en het lipidenmanagement van 189 patiënten met (vermoedelijke) familiaire hypercholesterolemie over een periode van zeven jaar. De studie benadrukt dat FH nog steeds onderbehandeld wordt en analyseert de behandelrespons bij genetisch bevestigde dragers.", "date_published": "2026-03-10T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Acta clinica Belgica", "authors": [{"name": "Amber Vanhulle"}, {"name": "Dilara Yurdaer"}, {"name": "Lynn van Calster"}, {"name": "Anne-Marie Willems"}, {"name": "Veronique Moerman"}, {"name": "Johan De Sutter"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/lp-a-geassocieerd-met-microvasculaire-disfunctie-bij-niet-obstructief-coronairli/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/lp-a-geassocieerd-met-microvasculaire-disfunctie-bij-niet-obstructief-coronairli/", "title": "Lp(a) geassocieerd met microvasculaire disfunctie bij niet-obstructief coronairlijden", "content_text": "Een studie in het American Journal of Cardiology onderzocht het verband tussen lipoproteïne(a) en coronaire microvasculaire disfunctie bij patiënten met angina pectoris zonder obstructieve stenosen. De bevindingen wijzen op een mogelijk pathofysiologisch mechanisme waardoor Lp(a) bijdraagt aan ischemie, ook zonder epicardiaal vaatlijden.", "date_published": "2026-03-10T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The American journal of cardiology", "authors": [{"name": "Eleni Adamopoulou"}, {"name": "Kyriakos Dimitriadis"}, {"name": "Athanasios Sakalidis"}, {"name": "Konstantinos Kyriakoulis"}, {"name": "Alexandros Koulouriotis"}, {"name": "Nikolaos Pyrpyris"}, {"name": "Konstantinos Aznaouridis"}, {"name": "Philippos Orfanos"}, {"name": "Pagona Lagiou"}, {"name": "Konstantinos Tsioufis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/10/machine-learning-voorspelt-30-daagse-sterfte-na-een-dotterbehandeling-australisc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/10/machine-learning-voorspelt-30-daagse-sterfte-na-een-dotterbehandeling-australisc/", "title": "Machine learning voorspelt 30-daagse sterfte na een dotterbehandeling (Australisch register)", "content_text": "Het vooraf inschatten van de 30-daagse sterfte na een percutane coronaire interventie (PCI) helpt bij de besluitvorming en bij het vergelijken van ziekenhuisprestaties. In dit Australische onderzoek (93.055 opeenvolgende PCI-procedures uit het Victorian Cardiac Outcomes Registry) werden zeven machine-learningalgoritmen vergeleken. Het Extreme Gradient Boosting(XGB)-model presteerde het best, met een goede discriminatie (AUC 85,5%). De vijf belangrijkste voorspellers waren de linkerventrikel-ejectiefractie, een acuut coronair syndroom, de nierfunctie (eGFR), de leeftijd en complexe laesies; daarna volgden onder meer cardiogene shock, BMI en een gereanimeerde out-of-hospital hartstilstand. Een op preprocedurele gegevens gebaseerd model kan zo het individuele risico inschatten en de zorg en inzet van middelen rond PCI ondersteunen — externe validatie in andere populaties is nog nodig.", "date_published": "2026-03-10T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Chowdhury"}, {"name": "M. R. K."}, {"name": "Dinh"}, {"name": "D. T."}, {"name": "Brennan"}, {"name": "A."}, {"name": "Reid"}, {"name": "C. M."}, {"name": "Nanayakkara"}, {"name": "S."}, {"name": "Lefkovits"}, {"name": "J."}, {"name": "Chew"}, {"name": "D. P."}, {"name": "Karim"}, {"name": "M. N."}, {"name": "Moni"}, {"name": "M. A."}, {"name": "Islam"}, {"name": "M. S."}, {"name": "Billah"}, {"name": "B."}, {"name": "Stub"}, {"name": "D."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/niet-statine-therapie-welk-middel-voor-welke-patient/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/niet-statine-therapie-welk-middel-voor-welke-patient/", "title": "Niet-statine therapie: welk middel voor welke patiënt?", "content_text": "Dit review bespreekt hoe de beschikbare en toekomstige niet-statine lipidenverlagende therapieën optimaal kunnen worden ingezet. Het biedt een praktisch kader voor het sequentieel kiezen bij statine-intolerantie, verhoogde triglyceriden, verhoogd Lp(a) en zeldzame genetische dyslipidemieën, in lijn met de 2025 ESC/EAS-richtlijnupdate.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Current atherosclerosis reports", "authors": [{"name": "Julius L Katzmann"}, {"name": "Ulrich Laufs"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/lp-a-en-atherosclerotisch-vaatlijden-een-niet-lineair-verband/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/lp-a-en-atherosclerotisch-vaatlijden-een-niet-lineair-verband/", "title": "Lp(a) en atherosclerotisch vaatlijden: een niet-lineair verband", "content_text": "Een analyse van ruim 350.000 UK Biobank-deelnemers laat zien dat het verband tussen lipoproteïne(a) en atherosclerotisch vaatlijden niet-lineair is, met een steilere risicotoename bij hogere concentraties. De combinatie van observationele data en Mendeliaanse randomisatie versterkt de causale onderbouwing.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society", "authors": [{"name": "Hsin-Yin Hsu"}, {"name": "Hsien-Yu Fan"}, {"name": "Ming-Chieh Tsai"}, {"name": "Chih-Jun Lai"}, {"name": "Lee-Ching Hwang"}, {"name": "Kuo-Liong Chien"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/prognose-takotsubo-syndroom-versus-hartfalen-op-de-lange-termijn/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/prognose-takotsubo-syndroom-versus-hartfalen-op-de-lange-termijn/", "title": "Prognose takotsubo-syndroom versus hartfalen op de lange termijn", "content_text": "Een observationele studie in ESC Heart Failure vergeleek de driejaarsuitkomsten van patiënten met takotsubo-syndroom en hartfalen. De analyse uit een wereldwijd netwerk geeft inzicht in het langetermijnrisico op overlijden, MACE en ventriculaire aritmieën — relevant voor de follow-up van takotsubo-patiënten.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Enrico Tartaglia"}, {"name": "Muath Alobaida"}, {"name": "Tommaso Bucci"}, {"name": "Michele Rossi"}, {"name": "Amir Askarinejad"}, {"name": "Ho Man Lam"}, {"name": "Mert Kaskal"}, {"name": "Andrea Galeazzo Rigutini"}, {"name": "Giuseppe Boriani"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/stress-verhoogt-de-bloeddruk-na-de-bevalling-vooral-bij-vrouwen-die-een-zwangers/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/stress-verhoogt-de-bloeddruk-na-de-bevalling-vooral-bij-vrouwen-die-een-zwangers/", "title": "Stress verhoogt de bloeddruk na de bevalling vooral bij vrouwen die een zwangerschapscomplicatie hadden", "content_text": "Ongunstige zwangerschapsuitkomsten (APO) verhogen het risico op chronische hypertensie. In de prospectieve nuMoM2b-HHS-studie werd onderzocht of het beloop van ervaren stress tijdens en na de zwangerschap samenhing met de bloeddruk en met nieuw ontstane hypertensie 2 tot 7 jaar na de bevalling, en of een APO dat verband beïnvloedde. Met de Perceived Stress Scale (gemeten in het eerste en derde trimester en 2-7 jaar postpartum) werden drie stresstrajecten onderscheiden: laag, matig en hoog. Na correctie was er geen algemeen verband tussen het stresstraject en de bloeddruk of hypertensie. Er was echter een significante interactie met APO: een hoger stresstraject ging alléén bij vrouwen met een doorgemaakte APO gepaard met een hogere bloeddruk (β ≈ 2 mmHg), en niet bij vrouwen zonder APO. Verhoogde stress draagt dus mogelijk bij aan een hogere bloeddruk, specifiek bij vrouwen die een ongunstige zwangerschapsuitkomst hadden.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/sarcomere-versus-niet-sarcomere-hypertrofische-cardiomyopathie-een-verschillend-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/sarcomere-versus-niet-sarcomere-hypertrofische-cardiomyopathie-een-verschillend-/", "title": "Sarcomere versus niet-sarcomere hypertrofische cardiomyopathie: een verschillend ziektebeloop", "content_text": "Sarcomeervarianten zijn een belangrijke oorzaak van hypertrofische cardiomyopathie (HCM) en worden geassocieerd met een slechtere prognose. In deze longitudinale multicenterstudie uit het SHaRe-register (6.120 genotypeerde HCM-patiënten, 50% sarcomeer, mediane follow-up 5,3 jaar) werd onderzocht hoe de genetische classificatie en comorbiditeit het ziektebeloop, de timing van events en de doodsoorzaken beïnvloeden. Sarcomere HCM werd op jongere leeftijd gediagnosticeerd (mediaan 38,1 versus 54,3 jaar) en kwam vaker voor bij vrouwen. Met tijdsafhankelijke modellen brengt de studie de opeenvolging van cardiovasculaire events in kaart, om de prognose en behandelkeuzes bij sarcomere en niet-sarcomere HCM beter te onderbouwen.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/semaglutide-stimuleert-anti-inflammatoire-stamcelflux-vanuit-beenmerg/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/09/semaglutide-stimuleert-anti-inflammatoire-stamcelflux-vanuit-beenmerg/", "title": "Semaglutide stimuleert anti-inflammatoire stamcelflux vanuit beenmerg", "content_text": "Translationele studie toonde dat semaglutide anti-inflammatoire progenitorcellen mobiliseert vanuit het beenmerg. Dit mechanisme draagt bij aan de vasculaire bescherming door GLP-1-agonisten.", "date_published": "2026-03-09T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Brady Park"}, {"name": "Fallon Dennis"}, {"name": "Arianna Z He"}, {"name": "Aishwarya Krishnaraj"}, {"name": "Ehab Bakbak"}, {"name": "Cole J Dennis"}, {"name": "Yi Pan"}, {"name": "Elizabeth Misner"}, {"name": "Veena Thayanithy"}, {"name": "Bhavaani Lambotharan"}, {"name": "Vaasudevan Lambotharan"}, {"name": "Aruna Lambotharan"}, {"name": "C David Mazer"}, {"name": "Adrian Quan"}, {"name": "Hwee Teoh"}, {"name": "David A Hess"}, {"name": "Subodh Verma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/obicetrapib-veelbelovende-cetp-remmer-voor-hoogrisicopatienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/obicetrapib-veelbelovende-cetp-remmer-voor-hoogrisicopatienten/", "title": "Obicetrapib: veelbelovende CETP-remmer voor hoogrisicopatiënten", "content_text": "Een systematisch review en meta-analyse in Vascular Diseases beoordeelt de lipideverlagende werkzaamheid en veiligheid van obicetrapib, een nieuwe CETP-remmer. Bij hoogrisicopatiënten die ondanks behandeling hun LDL-C-streefwaarde niet halen, optimaliseert dit middel het lipidenprofiel door de uitwisseling van cholesterolesters tussen HDL en apoB-bevattende lipoproteïnen te blokkeren.", "date_published": "2026-03-08T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Vascular diseases (Paris, France)", "authors": [{"name": "Abdul Mueez Alam Kayani"}, {"name": "Muhammad Faiq Umar"}, {"name": "Daniel Navarro-Martinez"}, {"name": "Alan Garcia"}, {"name": "Muhammad Affan Rashid"}, {"name": "Ricky E Lemus-Zamora"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/glp-1-agonisten-en-gezonde-leefstijl-samen-sterker-tegen-hart-en-vaatziekten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/glp-1-agonisten-en-gezonde-leefstijl-samen-sterker-tegen-hart-en-vaatziekten/", "title": "GLP-1-agonisten én gezonde leefstijl: samen sterker tegen hart- en vaatziekten", "content_text": "Een prospectieve cohortstudie in The Lancet Diabetes & Endocrinology onderzocht de gecombineerde effecten van GLP-1-receptoragonisten en acht leefstijlgewoonten op cardiovasculaire uitkomsten bij type 2-diabetes. De bevindingen suggereren dat medicatie en leefstijl complementair werken — leefstijl blijft belangrijk, ook bij gebruik van GLP-1-agonisten.", "date_published": "2026-03-08T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "The lancet. Diabetes & endocrinology", "authors": [{"name": "Xuan-Mai T Nguyen"}, {"name": "Yanping Li"}, {"name": "Sébastien Czernichow"}, {"name": "Nathalie Rassy"}, {"name": "Serena C Houghton"}, {"name": "Bing Lu"}, {"name": "Yuk-Lam Ho"}, {"name": "Brian R Charest"}, {"name": "Dong D Wang"}, {"name": "David R Gagnon"}, {"name": "John Michael Gaziano"}, {"name": "Walter C Willett"}, {"name": "Peter W F Wilson"}, {"name": "Kelly Cho"}, {"name": "Frank B Hu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/nieuwe-aldosteronsynthase-remmers-bij-hypertensie-bayesiaanse-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/nieuwe-aldosteronsynthase-remmers-bij-hypertensie-bayesiaanse-meta-analyse/", "title": "Nieuwe aldosteronsynthase-remmers bij hypertensie: Bayesiaanse meta-analyse", "content_text": "In JACC Advances worden de resultaten gepresenteerd van een Bayesiaanse meta-analyse van gerandomiseerde studies naar tweedegeneratie aldosteronsynthase-remmers (baxdrostat, lorundrostat, vicadrostat) bij hypertensie. Deze nieuwe klasse middelen remt de aldosteronproductie selectiever dan de huidige MRA's.", "date_published": "2026-03-08T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Advances", "authors": [{"name": "Flavia Queiroga"}, {"name": "Beatriz Araújo"}, {"name": "André Rivera"}, {"name": "Leo Consoli"}, {"name": "Aditi Ujjawal"}, {"name": "Ensieh Sadat Mansouri"}, {"name": "Maria Antonia Costa Cruz Akabane"}, {"name": "Nelson I Barrera"}, {"name": "Ana Beatriz Valverde Ramos"}, {"name": "Asad Iqbal"}, {"name": "Marcelo Braga"}, {"name": "Anna K Krawisz"}, {"name": "Paula Dibo"}, {"name": "Deepak L Bhatt"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/sglt2-remmers-bij-ernstig-verminderde-nierfunctie-data-uit-credence/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/sglt2-remmers-bij-ernstig-verminderde-nierfunctie-data-uit-credence/", "title": "SGLT2-remmers bij ernstig verminderde nierfunctie: data uit CREDENCE", "content_text": "Een post-hoc analyse van de CREDENCE-trial onderzocht of SGLT2-remming veilig en effectief blijft wanneer de eGFR daalt tot onder 20 ml/min. De resultaten zijn relevant voor de klinische praktijk, waar richtlijnen initiatie boven 20 ml/min aanbevelen maar continuering bij verdere achteruitgang ondersteunen.", "date_published": "2026-03-07T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of cardiac failure", "authors": [{"name": "Safia Chatur"}, {"name": "Robert A Fletcher"}, {"name": "Emily Yeung"}, {"name": "Amanda Siriwardana"}, {"name": "Lauren Heath"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Clare Arnott"}, {"name": "Sunil V Badve"}, {"name": "Sradha Kotwal"}, {"name": "Min Jun"}, {"name": "Meg Jardine"}, {"name": "Carol Pollock"}, {"name": "Hiddo Jl Heerspink"}, {"name": "Vlado Perkovic"}, {"name": "Brendon L Neuen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/finerenon-plus-sglt2-remmer-additief-cardiorenal-voordeel-bij-diabetische-nierzi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/finerenon-plus-sglt2-remmer-additief-cardiorenal-voordeel-bij-diabetische-nierzi/", "title": "Finerenon plus SGLT2-remmer: additief cardiorenal voordeel bij diabetische nierziekte", "content_text": "Een real-world studie in het American Journal of Cardiology vergeleek SGLT2-remmer monotherapie met de combinatie finerenon plus SGLT2-remmer bij patiënten met type 2-diabetes en chronische nierziekte. De propensity-matched analyse toont additieve cardiovasculaire en renale voordelen van de combinatietherapie.", "date_published": "2026-03-07T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "The American journal of cardiology", "authors": [{"name": "Ibrahim Mortada"}, {"name": "Aaron Lee"}, {"name": "Ayushi Sahu"}, {"name": "Cullins Nwaogu"}, {"name": "Valerie Quach"}, {"name": "Shareef Mansour"}, {"name": "Khaled Chatila"}, {"name": "Thomas Blackwell"}, {"name": "Hani Jneid"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/van-vitamine-k-antagonist-naar-doac-bij-kwetsbare-ouderen-met-af/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/van-vitamine-k-antagonist-naar-doac-bij-kwetsbare-ouderen-met-af/", "title": "Van vitamine K-antagonist naar DOAC bij kwetsbare ouderen met AF", "content_text": "Een Koreaanse landelijke studie in het European Heart Journal onderzocht het overstappen van warfarine naar directe orale anticoagulantia (DOAC's) bij kwetsbare ouderen (≥75 jaar) met atriumfibrilleren. De bevindingen zijn relevant in het licht van recente Europese data die een hoger bloedingsrisico lieten zien bij deze switch.", "date_published": "2026-03-07T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "So-Ryoung Lee"}, {"name": "Young-Hae Go"}, {"name": "Eue-Keun Choi"}, {"name": "Hee-Won Rha"}, {"name": "Min-Ha Jeong"}, {"name": "JungMin Choi"}, {"name": "Kyung-Yeon Lee"}, {"name": "Hyo-Jeong Ahn"}, {"name": "Soonil Kwon"}, {"name": "Bongseong Kim"}, {"name": "Myoung-Jin Jang"}, {"name": "Kyung-Do Han"}, {"name": "Seil Oh"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/bax24-baxdrostat-en-ambulante-bloeddruk-bij-resistente-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/07/bax24-baxdrostat-en-ambulante-bloeddruk-bij-resistente-hypertensie/", "title": "Bax24: baxdrostat en ambulante bloeddruk bij resistente hypertensie", "content_text": "De Bax24-trial bevestigde dat baxdrostat de ambulante bloeddruk significant verlaagt bij resistente hypertensie. De aldosteronsynthaseremmer biedt een effectieve vierde-lijn optie.", "date_published": "2026-03-07T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Lancet (London, England)", "authors": [{"name": "Michel Azizi"}, {"name": "Jenifer M Brown"}, {"name": "Jamie P Dwyer"}, {"name": "John M Flack"}, {"name": "Erica S W Jones"}, {"name": "Raisa Kurlyandskaya"}, {"name": "Hongjian Li"}, {"name": "Filip Birve"}, {"name": "Aina S Lihn"}, {"name": "Shira Perl"}, {"name": "Markus P Schlaich"}, {"name": "Hirotaka Shibata"}, {"name": "Ji-Guang Wang"}, {"name": "Bryan Williams"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/bloeddruk-time-in-target-range-voorspelt-sterfte-bij-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/bloeddruk-time-in-target-range-voorspelt-sterfte-bij-hypertensie/", "title": "Bloeddruk 'time in target range' voorspelt sterfte bij hypertensie", "content_text": "Onderzoekers analyseerden gegevens van het Spaanse ambulante bloeddrukregister en vonden dat de tijd waarin de systolische bloeddruk binnen de streefwaarde blijft (TTR) een sterke voorspeller is van cardiovasculaire en totale sterfte. Het concept integreert bloeddrukcontrole en -variabiliteit in één maat, bruikbaar voor de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Lucas Lauder"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/lichamelijke-activiteit-en-risico-op-complicaties-bij-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/lichamelijke-activiteit-en-risico-op-complicaties-bij-atriumfibrilleren/", "title": "Lichamelijke activiteit en risico op complicaties bij atriumfibrilleren", "content_text": "Een post-hoc analyse van twee grote registraties (Europa en Azië-Pacific), gepubliceerd in Europace, laat zien dat lichamelijk actieve AF-patiënten (≥3 uur/week) een lager risico hebben op overlijden en ernstige cardiovasculaire events. De beschermende associatie geldt voor zowel Europese als Aziatische patiënten.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Michele Rossi"}, {"name": "Tommaso Bucci"}, {"name": "Enrico Tartaglia"}, {"name": "Amir Askarinejad"}, {"name": "Steven Ho Man Lam"}, {"name": "Andrea Galeazzo Rigutini"}, {"name": "Claudio Ferri"}, {"name": "Giuseppe Boriani"}, {"name": "Hung-Fat Tse"}, {"name": "Tze-Fan Chao"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/hartfalen-bij-ouderen-van-epidemiologie-tot-behandeling/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/28/hartfalen-bij-ouderen-van-epidemiologie-tot-behandeling/", "title": "Hartfalen bij ouderen: van epidemiologie tot behandeling", "content_text": "Dit overzichtsartikel in het European Heart Journal beschrijft de omvang, pathofysiologie en behandeling van hartfalen bij ouderen. Na het 70e levensjaar stijgt de incidentie scherp; vrouwen ontwikkelen vaker HFpEF, mannen vaker HFrEF. Het review belicht hoe biologische veroudering het myocard beïnvloedt en bespreekt de therapeutische uitdagingen bij deze kwetsbare populatie.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Rudolf A de Boer"}, {"name": "Mahmoud Abdellatif"}, {"name": "Johann Bauersachs"}, {"name": "Veronique L Roger"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kouno-tori-antitrombine-verlengt-de-zwangerschap-niet-bij-vroege-ernstige-pre-ec/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kouno-tori-antitrombine-verlengt-de-zwangerschap-niet-bij-vroege-ernstige-pre-ec/", "title": "KOUNO-TORI: antitrombine verlengt de zwangerschap niet bij vroege ernstige pre-eclampsie en geeft meer bloedingen", "content_text": "Bij pre-eclampsie vermindert het verlengen van de zwangerschap de risico's voor de foetus. Deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie (KOUNO-TORI; 61 instellingen) onderzocht of recombinant humaan antitrombine-gamma de zwangerschap verlengt bij vrouwen met vroege ernstige pre-eclampsie (24-32 weken, antitrombine-activiteit ≤100%). De zwangerschap werd verlengd met 13 dagen in de placebogroep (n=92) en 16,9 dagen in de antitrombinegroep (n=90) — geen significant verschil (p=0,07). In de antitrombinegroep traden wel meer bloedingsgerelateerde bijwerkingen (+19,0%) en meer anemie (+16,8%) op. Antitrombine verlengt de zwangerschap bij vroege ernstige pre-eclampsie dus niet significant en lijkt het bloedingsrisico te verhogen.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Jun Takeda"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/promise-minimal-risk-score-identificeert-veilig-laagrisicopatienten-met-stabiele/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/promise-minimal-risk-score-identificeert-veilig-laagrisicopatienten-met-stabiele/", "title": "PROMISE Minimal Risk Score identificeert veilig laagrisicopatiënten met stabiele pijn op de borst", "content_text": "De PROMISE Minimal Risk Score (PMRS) kan patiënten met recent ontstane stabiele pijn op de borst identificeren die veilig gerustgesteld en zonder verder onderzoek ontslagen kunnen worden, maar wordt weinig gebruikt. In deze retrospectieve real-world analyse (3.983 verwijzingen voor stabiele pijn op de borst, mediane leeftijd 64 jaar) had 10,9% een minimaal risico (PMRS >0,46). In die groep toonde slechts 0,7% obstructief coronairlijden op CT-coronairangiografie, en traden over een mediane follow-up van 306 dagen géén hartinfarcten of sterfgevallen op. Een PMRS boven 0,46 gaat dus gepaard met een zeer lage kans op significant coronairlijden en op infarct of overlijden. Toepassing van de PMRS zou laagrisicopatiënten verder onderzoek kunnen besparen en zo de zorgmiddelen efficiënter inzetten.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Tuffs"}, {"name": "C."}, {"name": "Khullar"}, {"name": "N."}, {"name": "Levy"}, {"name": "T."}, {"name": "Kodoth"}, {"name": "V."}, {"name": "Swallow"}, {"name": "R."}, {"name": "OKane"}, {"name": "P."}, {"name": "Din"}, {"name": "J."}, {"name": "Kwok"}, {"name": "C. S."}, {"name": "Curzen"}, {"name": "N."}, {"name": "Hinton"}, {"name": "J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/cardiale-sarcoidose-een-onderhoudsdosis-corticosteroiden-van-5-10-mg-dag-geeft-d/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/cardiale-sarcoidose-een-onderhoudsdosis-corticosteroiden-van-5-10-mg-dag-geeft-d/", "title": "Cardiale sarcoïdose: een onderhoudsdosis corticosteroïden van 5-10 mg/dag geeft de beste prognose", "content_text": "Japanse richtlijnen adviseren bij cardiale sarcoïdose (CS) een corticosteroïd-onderhoudsdosis van 5-10 mg/dag, maar de optimale dosis was onduidelijk. In dit multicentrische retrospectieve cohort uit een Japans nationaal CS-register (352 patiënten op orale corticosteroïden) werden patiënten ingedeeld naar onderhoudsdosis: laag (<5 mg/dag), aanbevolen (5-10 mg/dag) en hoog (>10 mg/dag). Over een mediane follow-up van 5,1 jaar overleed 11%. De aanbevolen dosis gaf de beste overleving; de hoge dosis deed het significant slechter (sterfte 8% bij de aanbevolen dosis vs. 25% bij de lage en 17% bij de hoge). Bij 19% was een herverhoging van de dosis nodig, wat in de hoge- en lage-dosisgroep met sterfte samenhing. Het bereiken en aanhouden van de aanbevolen onderhoudsdosis van 5-10 mg/dag is dus van groot belang voor de prognose bij cardiale sarcoïdose.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Nishimura"}, {"name": "T."}, {"name": "Ishibashi"}, {"name": "K."}, {"name": "Kanaoka"}, {"name": "K."}, {"name": "Nakajima"}, {"name": "K."}, {"name": "Ikee"}, {"name": "T."}, {"name": "Syako"}, {"name": "D."}, {"name": "Nakamura"}, {"name": "T."}, {"name": "Oka"}, {"name": "S."}, {"name": "Wakamiya"}, {"name": "A."}, {"name": "Ueda"}, {"name": "N."}, {"name": "Kamakura"}, {"name": "T."}, {"name": "Wada"}, {"name": "M."}, {"name": "Inoue"}, {"name": "Y."}, {"name": "Miyamoto"}, {"name": "K."}, {"name": "Aiba"}, {"name": "T."}, {"name": "Kusano"}, {"name": "K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kwetsbaarheid-bepaalt-de-optimale-bloeddrukstreefwaarde-beter-dan-leeftijd-sprin/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/06/kwetsbaarheid-bepaalt-de-optimale-bloeddrukstreefwaarde-beter-dan-leeftijd-sprin/", "title": "Kwetsbaarheid bepaalt de optimale bloeddrukstreefwaarde beter dan leeftijd (SPRINT + ACCORD)", "content_text": "Hypertensierichtlijnen pleiten voor geïndividualiseerde bloeddrukbehandeling, vaak op basis van leeftijd — maar kalenderleeftijd alleen is mogelijk onvoldoende. De frailty-index, een multidimensionale maat voor biologische veroudering, zou dit beter kunnen sturen. De onderzoekers poolden de deelnemersdata van SPRINT en ACCORD (19.230 patiënten; 68% kwetsbaar volgens een 31-item-frailty-index >0,21) en berekenden de tijd binnen verschillende systolische bloeddrukbereiken (time in target range, TTR). Er bestond een J-vormig verband tussen de gemiddelde systolische bloeddruk en cardiovasculaire events, dat duidelijker scheidde op kwetsbaarheid dan op leeftijd. Bij kwetsbare patiënten ging meer tijd in het bereik 110-140 mmHg gepaard met minder events, terwijl bij niet-kwetsbare patiënten meer tijd onder 130 mmHg gunstig was. Leeftijd discrimineerde slecht. De frailty-index voorspelt dus nauwkeuriger de optimale bloeddrukstreefwaarde dan kalenderleeftijd, al blijft leeftijd in settings met beperkte middelen praktischer.", "date_published": "2026-03-06T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yizhen Lyu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/mechanische-trombectomie-bij-longembolie-trends-uit-het-pert-register-2016-2024/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/mechanische-trombectomie-bij-longembolie-trends-uit-het-pert-register-2016-2024/", "title": "Mechanische trombectomie bij longembolie: trends uit het PERT-register 2016-2024", "content_text": "Een analyse van het PERT Consortium-register in JACC beschrijft de trends en praktijkpatronen van mechanische trombectomie en katheter-geleide trombolyse bij acute longembolie over de periode 2016-2024. Het register laat een toenemend gebruik van katheterinterventies zien, met belangrijke implicaties voor de behandeling van ernstige longembolie.", "date_published": "2026-03-05T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Joseph M. Kim"}, {"name": "Steven R. Horbal"}, {"name": "Christian Mewaldt"}, {"name": "Abhinay Ramachandran"}, {"name": "Robert W. Yeh"}, {"name": "Eric A. Secemsky"}, {"name": "Brett J. Carroll"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/albuminurie-geassocieerd-met-verhoogd-risico-op-abdominaal-aorta-aneurysma/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/albuminurie-geassocieerd-met-verhoogd-risico-op-abdominaal-aorta-aneurysma/", "title": "Albuminurie geassocieerd met verhoogd risico op abdominaal aorta-aneurysma", "content_text": "Een studie in Atherosclerosis onderzocht het verband tussen albuminurie, veranderingen in albuminurie en het risico op een abdominaal aorta-aneurysma (AAA). De bevindingen tonen dat albuminurie — een vroege, modificeerbare marker van vaatschade — geassocieerd is met een verhoogd AAA-risico, wat mogelijk nieuwe mogelijkheden biedt voor risicostratificatie.", "date_published": "2026-03-05T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Shigeru Tanaka"}, {"name": "Alessandro Bosi"}, {"name": "Toshiaki Nakano"}, {"name": "Rebecka Hultgren"}, {"name": "Kunihiro Matsushita"}, {"name": "Juan Jesus Carrero"}, {"name": "Anne-Laure Faucon"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/12/11/angiotensine-ii-meten-bij-screening-op-primair-hyperaldosteronisme/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/12/11/angiotensine-ii-meten-bij-screening-op-primair-hyperaldosteronisme/", "title": "Angiotensine II meten bij screening op primair hyperaldosteronisme", "content_text": "In Hypertension wordt betoogd dat het meten van angiotensine II een waardevolle aanvulling kan zijn bij de screening op primair hyperaldosteronisme in de work-up van secundaire hypertensie. Deze diagnostische benadering kan helpen bij het eerder identificeren van een behandelbare oorzaak van therapieresistente hypertensie.", "date_published": "2026-03-05T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "James Brian Byrd"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/directe-versus-uitgestelde-non-culprit-pci-bij-mi-gerandomiseerde-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/directe-versus-uitgestelde-non-culprit-pci-bij-mi-gerandomiseerde-trial/", "title": "Directe versus uitgestelde non-culprit PCI bij MI: gerandomiseerde trial", "content_text": "Gerandomiseerde trial vergeleek directe met uitgestelde non-culprit PCI bij MI. De resultaten informeren de optimale timing van complete revascularisatie.", "date_published": "2026-03-05T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Robin Nijveldt"}, {"name": "Michael Maeng"}, {"name": "Casper W H Beijnink"}, {"name": "Jan J Piek"}, {"name": "Rasha K Al-Lamee"}, {"name": "Luís Raposo"}, {"name": "Sergio Bravo Baptista"}, {"name": "Javier Escaned"}, {"name": "Justin Davies"}, {"name": "Igor Klem"}, {"name": "Bahram Yosofi"}, {"name": "Robert-Jan M van Geuns"}, {"name": "Christian A Frederiksen"}, {"name": "Lars Jakobsen"}, {"name": "Abdelilah El Barzouhi"}, {"name": "Dirk J van der Heijden"}, {"name": "Mustafa Ilhan"}, {"name": "Saman Rasoul"}, {"name": "Stijn Brinckman"}, {"name": "Colette Saraber"}, {"name": "Daniel A Jones"}, {"name": "Steffen E Petersen"}, {"name": "Tomaž Podlesnikar"}, {"name": "Matjaž Bunc"}, {"name": "Marcel A M Beijk"}, {"name": "Lieuwe H Piers"}, {"name": "Johannes B van Rees"}, {"name": "Henry Seligman"}, {"name": "Graham Cole"}, {"name": "Juan F Iglesias"}, {"name": "Sophie Degrauwe"}, {"name": "Arnoud W J van 't Hof"}, {"name": "Erik Lipsic"}, {"name": "Gabija Pundziute-do Prado"}, {"name": "Pairoj Chattranukulchai"}, {"name": "José F Rodríguez-Palomares"}, {"name": "Johannes Rigger"}, {"name": "Martijn Meuwissen"}, {"name": "Lennaert Kleijn"}, {"name": "Bruno Pereira"}, {"name": "Lorenzo Monti"}, {"name": "René J van der Schaaf"}, {"name": "Juan Sanchis"}, {"name": "Guido Belli"}, {"name": "Jan G P Tijssen"}, {"name": "Troels Thim"}, {"name": "Niels van Royen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/empathy-hartfalentherapie-bij-patienten-met-gevorderde-kanker-en-palliatieve-zor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/05/empathy-hartfalentherapie-bij-patienten-met-gevorderde-kanker-en-palliatieve-zor/", "title": "EMPATHY: hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker en palliatieve zorg", "content_text": "De EMPATHY-trial onderzocht hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker onder palliatieve zorg. Optimale HF-behandeling verbeterde de kwaliteit van leven ook in deze populatie.", "date_published": "2026-03-05T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Markus S Anker"}, {"name": "Amir A Mahabadi"}, {"name": "Matthias Totzeck"}, {"name": "Mitra Tewes"}, {"name": "Muhammad Shahzeb Khan"}, {"name": "Raluca I Mincu"}, {"name": "Ulrike B Hendgen-Cotta"}, {"name": "Lars Michel"}, {"name": "Baicy Mathew"}, {"name": "Ophelia Drescher"}, {"name": "Martin Schuler"}, {"name": "Ulrich Keller"}, {"name": "Kathrin Rieger"}, {"name": "Johann Ahn"}, {"name": "Lars Bullinger"}, {"name": "Dominik P Modest"}, {"name": "Corinna Denecke"}, {"name": "Lucie Kretzler"}, {"name": "Luisa V Ramer"}, {"name": "Danara Krug"}, {"name": "Ulf Landmesser"}, {"name": "Lorenz H Lehmann"}, {"name": "Norbert Frey"}, {"name": "Sven Bercker"}, {"name": "Ulrich Laufs"}, {"name": "Michael Böhm"}, {"name": "Felix Mahfoud"}, {"name": "Bela Merkely"}, {"name": "Monika Diek"}, {"name": "Javed Butler"}, {"name": "Anja Veiser"}, {"name": "Tim Heise"}, {"name": "Martin Hellmich"}, {"name": "Marius Placzek"}, {"name": "Tim Friede"}, {"name": "Stefan D Anker"}, {"name": "Tienush Rassaf"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/06/glp-1-receptoragonisten-en-nieruitkomsten-focus-op-albuminurie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/06/glp-1-receptoragonisten-en-nieruitkomsten-focus-op-albuminurie/", "title": "GLP-1-receptoragonisten en nieruitkomsten: focus op albuminurie", "content_text": "Dit review bespreekt de nierbeschermende effecten van GLP-1-receptoragonisten, met speciale aandacht voor het effect op albuminurie. In het tijdperk van gepersonaliseerde geneeskunde bieden deze middelen mogelijk aanvullende bescherming boven op SGLT2-remmers en RAS-blokkade, relevant voor de groeiende groep patiënten met cardiometabool-renale ziekte.", "date_published": "2026-03-04T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Journal of personalized medicine", "authors": [{"name": "Ana Checa-Ros"}, {"name": "Owahabanun Joshua Okojie"}, {"name": "Jacob Gabriel Wassouf"}, {"name": "Aida Yedean"}, {"name": "Wei-Chung Hsueh"}, {"name": "Patryk Hebda"}, {"name": "Esther Rodriguez Llobell"}, {"name": "Greta Bianca Muhmenthaler"}, {"name": "Martin Duc-Duy Tran"}, {"name": "Luis D'Marco"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/albuminurie-of-proteinurie-bij-glomerulaire-ziekte-en-ckd-wat-te-gebruiken/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/albuminurie-of-proteinurie-bij-glomerulaire-ziekte-en-ckd-wat-te-gebruiken/", "title": "Albuminurie of proteïnurie bij glomerulaire ziekte en CKD: wat te gebruiken?", "content_text": "In Nephrology Dialysis Transplantation wordt de klinische vraag besproken of albuminurie dan wel proteïnurie de voorkeur verdient bij het monitoren van glomerulaire aandoeningen en chronische nierziekte. Het artikel biedt een praktisch kader voor het kiezen van de juiste urinemarker in verschillende klinische scenario's.", "date_published": "2026-03-04T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Vanja Ivković"}, {"name": "Andreas Kronbichler"}, {"name": "Chee Kay Cheung"}, {"name": "Jonathan Barratt"}, {"name": "Annette Bruchfeld"}, {"name": "Jürgen Floege"}, {"name": "Augusto Vaglio"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ijzertekort-bij-chronische-nierziekte-en-hartfalen-expertperspectieven/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ijzertekort-bij-chronische-nierziekte-en-hartfalen-expertperspectieven/", "title": "IJzertekort bij chronische nierziekte en hartfalen: expertperspectieven", "content_text": "Een internationaal expertpanel bespreekt in het Journal of Clinical Medicine de diagnostiek en behandeling van ijzertekort bij patiënten met chronische nierziekte en/of hartfalen. Het review belicht de diagnostische onzekerheden en geeft praktische aanbevelingen voor deze veelvoorkomende comorbiditeit op het snijvlak van cardiologie en nefrologie.", "date_published": "2026-03-04T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of clinical medicine", "authors": [{"name": "Sunil Bhandari"}, {"name": "John G F Cleland"}, {"name": "Fozia Z Ahmed"}, {"name": "Fraser J Graham"}, {"name": "Matt Hall"}, {"name": "Paul R Kalra"}, {"name": "Philip A Kalra"}, {"name": "Kate I Stevens"}, {"name": "David C Wheeler"}, {"name": "Simon G Williams"}, {"name": "Dora I A Pereira"}, {"name": "Marco Soscia"}, {"name": "Harry Lewis"}, {"name": "Imogen Taylor"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/linkerbundeltakpacing-versus-rechterventrikel-pacing-na-tavi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/linkerbundeltakpacing-versus-rechterventrikel-pacing-na-tavi/", "title": "Linkerbundeltakpacing versus rechterventrikel pacing na TAVI", "content_text": "In Europace werden de uitkomsten vergeleken van linkerbundeltakgebied-pacing (LBBAP) versus conventionele rechterventrikel-pacing bij patiënten na een kathetergebonden aortaklepvervanging (TAVI). De propensity-matched analyse suggereert voordelen van de nieuwere pacingtechniek in deze groeiende patiëntenpopulatie.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Zarko Calovic"}, {"name": "Raffaele Salerno"}, {"name": "Marco Gamardella"}, {"name": "Alessandro Fuga"}, {"name": "Alessia Vuturo"}, {"name": "Antonio Boccellino"}, {"name": "Davide Morciano"}, {"name": "Antonio Izzo"}, {"name": "Michele Morosato"}, {"name": "Gabriele Negro"}, {"name": "Roberto Rondine"}, {"name": "Luigi Giannelli"}, {"name": "Vincenzo Maiolo"}, {"name": "Marco Ballarotto"}, {"name": "Mario Baldi"}, {"name": "Cristiano Ciaccio"}, {"name": "Nedy Brambilla"}, {"name": "Mauro Agnifili"}, {"name": "Luca Testa"}, {"name": "Francesco Bedogni"}, {"name": "Luigi Anastasia"}, {"name": "Giuseppe Ciconte"}, {"name": "Carlo Pappone"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/varipure-studie-pulsed-field-ablatie-in-de-dagelijkse-af-praktijk/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/varipure-studie-pulsed-field-ablatie-in-de-dagelijkse-af-praktijk/", "title": "VARIPURE-studie: pulsed field ablatie in de dagelijkse AF-praktijk", "content_text": "De prospectieve multicenter VARIPURE-studie, gepubliceerd in Europace, beschrijft de workflow en sedatiekeuze bij pulsed field ablatie (PFA) met een variabele-lus circulaire katheter voor atriumfibrilleren. De real-world data uit meerdere Europese centra geven inzicht in de praktische toepassing van deze veelbelovende nieuwe ablatietechniek.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Philipp Sommer"}, {"name": "Mads B Kronborg"}, {"name": "Frédéric Sebag"}, {"name": "Christian Sohns"}, {"name": "Tom De Potter"}, {"name": "Francis Bessière"}, {"name": "Pedro Adragão"}, {"name": "Carlo Pappone"}, {"name": "Daniel Scherr"}, {"name": "Mattias Duytschaever"}, {"name": "Alexandre Almorad"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/11/ai-gestuurde-ecg-lokalisatie-verbetert-ablatie-bij-instabiele-ventriculaire-tach/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/11/ai-gestuurde-ecg-lokalisatie-verbetert-ablatie-bij-instabiele-ventriculaire-tach/", "title": "AI-gestuurde ECG-lokalisatie verbetert ablatie bij instabiele ventriculaire tachycardie", "content_text": "Een studie in Europace laat zien dat kunstmatige intelligentie het ECG kan analyseren om de oorsprong van ventriculaire tachycardie nauwkeurig te lokaliseren. Deze AI-gestuurde aanpak maakt gerichte activatiemapping mogelijk en verbetert de uitkomsten bij hemodynamisch instabiele patiënten — een klinisch scenario waar snelheid cruciaal is.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Gordon Ho"}, {"name": "Kevin Sung"}, {"name": "Frederick T Han"}, {"name": "Jonathan C Hsu"}, {"name": "Kurt Hoffmayer"}, {"name": "Farshad S Raissi"}, {"name": "Anne-Sophie Lacharite-Roberge"}, {"name": "Gregory K Feld"}, {"name": "David E Krummen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/voorspelmodellen-voor-hartfalen-bij-patienten-met-instabiele-angina-pectoris/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/voorspelmodellen-voor-hartfalen-bij-patienten-met-instabiele-angina-pectoris/", "title": "Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris", "content_text": "Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut coronair syndroom werden 7.092 UA-patiënten geanalyseerd (verdeeld in een trainings- en validatiecohort). Met LASSO-regressie kwamen drie sleutelfactoren naar voren: de linkerventrikeldiameter, het NT-proBNP en ischemische cardiomyopathie. Het diagnostische model (voor een eerste HF-opname) had een uitstekende discriminatie (AUC 0,94 in zowel trainings- als validatiecohort). De prognostische modellen (voor heropname wegens HF na 1, 2 en 6 maanden) hadden AUC's van 0,75-0,79. Deze modellen kunnen hoogrisicopatiënten met instabiele angina snel identificeren en zo gerichte, tijdige zorg mogelijk maken.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Zhang"}, {"name": "L."}, {"name": "Peng"}, {"name": "L."}, {"name": "Liu"}, {"name": "Z."}, {"name": "Chen"}, {"name": "J."}, {"name": "Peng"}, {"name": "K."}, {"name": "Wu"}, {"name": "M."}, {"name": "Zhou"}, {"name": "X."}, {"name": "Jiang"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/c-mic-ii-hartfunctie-inspanningscapaciteit-en-kwaliteit-van-leven-zijn-verwante-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/c-mic-ii-hartfunctie-inspanningscapaciteit-en-kwaliteit-van-leven-zijn-verwante-/", "title": "C-MIC II: hartfunctie, inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven zijn verwante maar aparte domeinen", "content_text": "Bij hartfalen is de samenhang tussen veranderingen in hartfunctie, inspanningsvermogen en de door de patiënt ervaren gezondheid onvolledig gedefinieerd — relevant voor de keuze van eindpunten in trials. In deze post-hocanalyse van de gerandomiseerde C-MIC II-trial (65 ambulante patiënten met niet-ischemische gedilateerde cardiomyopathie, NYHA III-IV, LVEF 25-35%) werd over zes maanden de samenhang onderzocht tussen de KCCQ-vragenlijst, de 6-minutenlooptest (6MWD), de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) en de piek-zuurstofopname (piek-VO2). De veranderingen in KCCQ en 6MWD hingen onderling sterk samen (r=0,63) maar slechts matig met de LVEF (beide r=0,39) en niet significant met de piek-VO2. De LVEF correleerde nauwer met de piek-VO2 (r=0,41, oplopend tot 0,56 na zes maanden). Hartfunctie, inspanningscapaciteit en ervaren gezondheid zijn dus verwante maar aparte domeinen — wat pleit voor een multidimensionale beoordeling in hartfalentrials.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Marat Fudim"}, {"name": "Tamara Kovacevic-Preradovic"}, {"name": "Marija Zdravkovic"}, {"name": "Sasko Jovev"}, {"name": "Nermir Granov"}, {"name": "Tanja Popov"}, {"name": "Igor Rudez"}, {"name": "Petar Vukovic"}, {"name": "Velibor Ristic"}, {"name": "Annette Holtdirk"}, {"name": "Muhammad Shahzeb Khan"}, {"name": "Faouzi Kallel"}, {"name": "Miodrag Peric"}, {"name": "Javed Butler"}, {"name": "Stefan D Anker"}, {"name": "Dragana Kosevic"}, {"name": "J Eduardo Rame"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/ai-echotool-voor-hfpef-hoge-specificiteit-lage-sensitiviteit-bij-invasieve-valid/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/ai-echotool-voor-hfpef-hoge-specificiteit-lage-sensitiviteit-bij-invasieve-valid/", "title": "AI-echotool voor HFpEF: hoge specificiteit, lage sensitiviteit bij invasieve validatie", "content_text": "Een FDA-goedgekeurde AI-tool detecteert hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) uit echobeelden (apicale 4-kamerbeelden), zonder andere klinische gegevens. In deze externe validatie (47 patiënten met onverklaarde dyspneu die zowel echo als rechterhartkatheterisatie ondergingen) werd de tool vergeleken met de invasieve maatstaf (wiggedruk ≥15 mmHg in rust of ≥25 mmHg bij inspanning). De AI had een hoge specificiteit (88%) en positief voorspellende waarde (86%) maar een lage sensitiviteit (30%); met de PCWP/cardiac-output-helling waren de specificiteit en PPV zelfs 100%. AI-positieve patiënten hadden hogere vullingsdrukken en pulmonale weerstand. Bij patiënten met een onduidelijke H2FPEF-score identificeerde de AI 80% van de invasief bevestigde HFpEF-gevallen. De tool is dus vooral geschikt om patiënten met duidelijk afwijkende hemodynamiek te identificeren, niet om HFpEF uit te sluiten.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Ryan Sachar"}, {"name": "Maria Latz"}, {"name": "Tess Allan"}, {"name": "John E Blair"}, {"name": "Gene Kim"}, {"name": "Jonathan Grinstein"}, {"name": "Gary Woodward"}, {"name": "Roberto Lang"}, {"name": "Mark N Belkin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/plasma-eiwitprofielen-onthullen-gedeelde-en-fenotype-specifieke-routes-bij-hartf/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/plasma-eiwitprofielen-onthullen-gedeelde-en-fenotype-specifieke-routes-bij-hartf/", "title": "Plasma-eiwitprofielen onthullen gedeelde en fenotype-specifieke routes bij hartfalen (UK Biobank)", "content_text": "Hartfalen (HF) wordt vaak voorafgegaan door een hartinfarct (MI) of atriumfibrilleren (AF). In 50.765 deelnemers van de UK Biobank, met metingen van 2.922 plasma-eiwitten, werd onderzocht of de eiwitprofielen van incident HF mét voorafgaand MI, mét voorafgaand AF, of zonder beide vergelijkbaar zijn. Zestig eiwitten waren in alle drie de groepen geassocieerd met HF; dertien daarvan hingen samen met de linkerventrikel-ejectiefractie en zeven met de diastolische E/A-ratio. ADM was de sterkste voorspeller in de MI- en AF-groepen, terwijl LRRN1 in alle groepen juist beschermend was. Daarnaast waren 110 eiwitten uniek geassocieerd met HF zonder voorafgaand MI of AF. De verrijkte routes (interleukine-10-signalering, doodsreceptoren, TNF-receptorbinding) wijzen op een gemeenschappelijk pathofysiologisch profiel dat onafhankelijk is van voorafgaand MI of AF.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Lars Lind"}, {"name": "Mario Delgado-Velandia"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/spierstofwisseling-bij-hfpef-verminderde-oxidatieve-capaciteit-los-van-ijzergebr/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/spierstofwisseling-bij-hfpef-verminderde-oxidatieve-capaciteit-los-van-ijzergebr/", "title": "Spierstofwisseling bij HFpEF: verminderde oxidatieve capaciteit los van ijzergebrek (31P-MRS)", "content_text": "Patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) hebben een sterk verminderd inspanningsvermogen, met deels onbegrepen, multifactoriële oorzaken. In deze Nederlandse tweecentrastudie (58 HFpEF-patiënten en 16 controles) werd met in-vivo 31fosfor-MR-spectroscopie de mitochondriale oxidatieve spierstofwisseling gemeten via het herstel van fosfocreatine na isometrische of dynamische inspanning. De fosfocreatine-hersteltijd na isometrische inspanning was bij HFpEF-patiënten verlengd (27 vs. 24 seconden), wat wijst op een verminderde oxidatieve capaciteit van de skeletspier. Dit gold ongeacht ijzergebrek, terwijl een hoger hs-CRP wél met een trager herstel samenhing. De inspanningsintolerantie bij HFpEF komt dus mede voort uit een intrinsiek verminderde spierenergetica, niet uitsluitend uit ijzergebrek.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Jerremy Weerts"}, {"name": "Suzanne N Voorrips"}, {"name": "Jeroen A L Jeneson"}, {"name": "Arantxa Barandiarán Aizpurua"}, {"name": "Julian Mevenkamp"}, {"name": "Anita J Sibeijn-Kuiper"}, {"name": "Remco J Renken"}, {"name": "Blanche L M Schroen"}, {"name": "Christian Knackstedt"}, {"name": "Alfons J H M Houben"}, {"name": "Peter Van der Meer"}, {"name": "Vera B Schrauwen-Hinderling"}, {"name": "B Daan Westenbrink"}, {"name": "Vanessa P M van Empel"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/expertopinie-hierarchische-eindpunten-op-basis-van-verslechterend-hartfalen-voor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/expertopinie-hierarchische-eindpunten-op-basis-van-verslechterend-hartfalen-voor/", "title": "Expertopinie: hiërarchische eindpunten op basis van verslechterend hartfalen, voorbij de ziekenhuisopname", "content_text": "Het klassieke samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte of eerste hartfalenopname sluit steeds slechter aan op de moderne hartfalenzorg: door betere overleving en ambulante behandelpaden wordt veel verslechterend hartfalen buiten het ziekenhuis behandeld en kunnen patiënten herhaalde episodes doormaken. Alleen kijken naar de tijd tot de eerste opname mist daardoor klinisch relevante morbiditeit. In deze expertopinie stellen de auteurs een gestandaardiseerde, geadjudiceerde definitie van verslechterend-hartfalen-events voor, uitgebreid naar ambulante settings, en bevelen zij hiërarchische eindpunten aan die de totale sterfte vooropstellen, de morbiditeit meten via alle (eerste én herhaalde) events en gevalideerde patiëntgerapporteerde uitkomsten meenemen. Zo weerspiegelen trials de werkelijke ziektelast beter en winnen ze aan statistische kracht en interpreteerbaarheid.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Agustín Fernández-Cisnal"}, {"name": "Gema Miñana"}, {"name": "Rafael de la Espriella"}, {"name": "Enrique Santas"}, {"name": "Joan Carles Trullas"}, {"name": "Jan Biegus"}, {"name": "Harriette Van Spall"}, {"name": "Julio Núñez"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/yolt-101-base-editing-schakelt-pcsk9-uit-bij-heterozygote-fh-fase-1/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/yolt-101-base-editing-schakelt-pcsk9-uit-bij-heterozygote-fh-fase-1/", "title": "YOLT-101: base-editing schakelt PCSK9 uit bij heterozygote FH (fase 1)", "content_text": "YOLT-101 is een in-vivo gentherapie die met adenine-base-editing — afgeleverd via GalNAc-gemodificeerde lipidenanopartikels — het PCSK9-gen inactiveert voor een blijvende LDL-verlaging. In deze lopende fase 1-trial kregen zes volwassenen met heterozygote familiaire hypercholesterolemie en onvoldoende gereguleerd LDL eenmalig een oplopende dosis (0,2–0,6 mg/kg). Er traden geen graad ≥3-bijwerkingen op; voorbijgaande infusiereacties en leverenzymstijgingen waren het meest voorkomend. Eén infuus gaf dosisafhankelijke, blijvende dalingen: in de hoogste dosis (0,6 mg/kg) daalden PCSK9 en LDL-cholesterol na 24 weken met respectievelijk 74,4% en 52,3%. Naast VERVE-102 is dit een tweede base-editing-programma dat de weg naar eenmalige, blijvende PCSK9-uitschakeling verkent.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Nature medicine", "authors": [{"name": "Ping Wan"}, {"name": "Siyuan Tang"}, {"name": "Dongni Lin"}, {"name": "Yuming Lu"}, {"name": "Mei Long"}, {"name": "Ling Xiao"}, {"name": "Yanhong Jiang"}, {"name": "Jiaoyang Liao"}, {"name": "Xiaoying Ma"}, {"name": "Ying Liu"}, {"name": "Wensu Yu"}, {"name": "Michael Ott"}, {"name": "Zi Jun Wang"}, {"name": "Yuxuan Wu"}, {"name": "Taihua Yang"}, {"name": "Qiang Xia"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/4-eiwitmodel-voor-cardiogene-shock-prognose-danger-substudie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/03/4-eiwitmodel-voor-cardiogene-shock-prognose-danger-substudie/", "title": "4-eiwitmodel voor cardiogene shock prognose: DanGer substudie", "content_text": "DanGer substudie valideerde een 4-eiwit prognostisch model bij infarctgerelateerde cardiogene shock. De biomarkers verbeteren de risicostratificatie voor mechanische ondersteuning.", "date_published": "2026-03-03T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Danilo Obradovic"}, {"name": "Lisa Schulz"}, {"name": "Goran Loncar"}, {"name": "Norman Mangner"}, {"name": "Axel Linke"}, {"name": "Uwe Zeymer"}, {"name": "Steffen Desch"}, {"name": "Janine Pöss"}, {"name": "Anne Freund"}, {"name": "Hans-Josef Feistritzer"}, {"name": "Petra Büttner"}, {"name": "Holger Thiele"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/voedingsstatus-voorspelt-ventriculaire-ritmestoornissen-bij-gevorderd-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/03/voedingsstatus-voorspelt-ventriculaire-ritmestoornissen-bij-gevorderd-hartfalen/", "title": "Voedingsstatus voorspelt ventriculaire ritmestoornissen bij gevorderd hartfalen", "content_text": "Japanse onderzoekers toonden in ESC Heart Failure aan dat de CONUT-score (Controlling Nutritional Status) ventriculaire ritmestoornissen kan voorspellen bij patiënten met gevorderd hartfalen. Ondervoeding lijkt een onafhankelijke risicofactor voor levensbedreigende aritmieën, wat pleit voor systematische voedingsscreening bij deze patiëntengroep.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Yuma Ono"}, {"name": "Hidekazu Kondo"}, {"name": "Taisuke Harada"}, {"name": "Kunio Yufu"}, {"name": "Hiroki Sato"}, {"name": "Kazuki Mitarai"}, {"name": "Keisuke Yonezu"}, {"name": "Katsunori Tawara"}, {"name": "Akira Fukui"}, {"name": "Hidefumi Akioka"}, {"name": "Yasushi Teshima"}, {"name": "Naohiko Takahashi"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/lvad-versus-harttransplantatie-bij-hartfalen-finse-kosten-en-uitkomsten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/lvad-versus-harttransplantatie-bij-hartfalen-finse-kosten-en-uitkomsten/", "title": "LVAD versus harttransplantatie bij hartfalen: Finse kosten en uitkomsten", "content_text": "Finse onderzoekers vergeleken de kosten en klinische uitkomsten van patiënten met gevorderd hartfalen die een linkerventrikel-assist device (LVAD) of harttransplantatie ontvingen. De studie, in ESC Heart Failure, levert waardevolle Europese data voor de besluitvorming bij gevorderd hartfalen.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Riina Kandolin"}, {"name": "Sami Pakarinen"}, {"name": "Paavo Koivistoinen"}, {"name": "Saara Tiainen"}, {"name": "Jan Kiss"}, {"name": "Deirdre Blissett"}, {"name": "Markku Pentikäinen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cardiogene-shock-bij-myocardinfarct-resultaten-van-het-shock-pol-register/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cardiogene-shock-bij-myocardinfarct-resultaten-van-het-shock-pol-register/", "title": "Cardiogene shock bij myocardinfarct: resultaten van het Shock-POL-register", "content_text": "Het Shock-POL-register, gepubliceerd in ESC Heart Failure, beschrijft de behandeling en uitkomsten van patiënten met cardiogene shock in het beloop van een acuut myocardinfarct. Het register biedt inzicht in actuele behandelpatronen, mortaliteit en risicofactoren in een Oost-Europese populatie.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Maciej T Wybraniec"}, {"name": "Artur Sufryd"}, {"name": "Małgorzata Cichoń"}, {"name": "Tomasz Tokarek"}, {"name": "Dominika Dykla"}, {"name": "Aleksander Zeliaś"}, {"name": "Katarzyna Holcman"}, {"name": "Sylwia Szczepara"}, {"name": "Robert Kowalik"}, {"name": "Anna Fojt"}, {"name": "Agnieszka Kapłon-Cieślicka"}, {"name": "Mikołaj Błaziak"}, {"name": "Mateusz Sokolski"}, {"name": "Michał Tkaczyszyn"}, {"name": "Wiktor Kuliczkowski"}, {"name": "Paweł Gąsior"}, {"name": "Paweł Pawlus"}, {"name": "Wojciech Wojakowski"}, {"name": "Beata Morawiec"}, {"name": "Damian Kawecki"}, {"name": "Andrzej Kułach"}, {"name": "Grzegorz Smolka"}, {"name": "Adam Janas"}, {"name": "Katarzyna Mizia-Stec"}, {"name": "Krystian Wita"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-troponine-i-t-ratio-bij-myocardschade-een-multicohort-synthese/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-troponine-i-t-ratio-bij-myocardschade-een-multicohort-synthese/", "title": "De troponine I/T-ratio bij myocardschade: een multicohort-synthese", "content_text": "In deze studie in JACC werd de verhouding tussen cardiaal troponine I en troponine T onderzocht als diagnostisch hulpmiddel bij myocardschade. De multicohort-analyse, gecombineerd met experimentele validatie, toont dat de cTnI/cTnT-ratio aanvullende informatie kan bieden over het type en de ernst van myocardschade.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Tobias Zimmermann"}, {"name": "Luca Koechlin"}, {"name": "Joan Walter"}, {"name": "Dorien M. Kimenai"}, {"name": "Anda Bularga"}, {"name": "Giulia Milan"}, {"name": "Antonio Sileo"}, {"name": "Deborah Fusco"}, {"name": "Xiya Mu"}, {"name": "Fabian J. Brunner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ultra-lage-dosis-combinatiepil-als-startbehandeling-voor-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/ultra-lage-dosis-combinatiepil-als-startbehandeling-voor-hypertensie/", "title": "Ultra-lage dosis combinatiepil als startbehandeling voor hypertensie", "content_text": "In JACC wordt een nieuwe aanpak besproken voor de initiële behandeling van hypertensie: een combinatiepil met ultra-lage doses van meerdere antihypertensiva. Deze strategie kan de bloeddrukcontrole verbeteren met minder bijwerkingen dan conventionele monotherapie, en verlaagt mogelijk de drempel voor vroegtijdige behandeling.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Alexander R. Zheutlin"}, {"name": "Daichi Shimbo"}, {"name": "Adam P. Bress"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/macrofaagbelasting-in-carotisplaque-voorspelt-cardiovasculaire-events-na-endarte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/macrofaagbelasting-in-carotisplaque-voorspelt-cardiovasculaire-events-na-endarte/", "title": "Macrofaagbelasting in carotisplaque voorspelt cardiovasculaire events na endarterectomie", "content_text": "Onderzoekers publiceerden in het European Heart Journal dat de macrofaagdichtheid en inflammatoire lipide-geassocieerde macrofaagmarkers in carotisplaques secundaire cardiovasculaire events voorspellen na endarterectomie. Deze bevindingen kunnen bijdragen aan betere risicostratificatie van patiënten met symptomatische carotisstenose.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Koen H M Prange"}, {"name": "Gemma Bel-Bordes"}, {"name": "Marie A C Depuydt"}, {"name": "Panos Barlampas"}, {"name": "Moritz J Reif"}, {"name": "Max L B Grönloh"}, {"name": "Rosalie W M Kempkes"}, {"name": "Guillermo R Griffith"}, {"name": "Cindy van Roomen"}, {"name": "Yayuan Zhu"}, {"name": "Andreas Edsfeldt"}, {"name": "Jiangming Sun"}, {"name": "Maaike J M de Jong"}, {"name": "Barend M Mol"}, {"name": "Bram Slütter"}, {"name": "Ilze Bot"}, {"name": "Annette E Neele"}, {"name": "Dominique P V de Kleijn"}, {"name": "Gert J de Borst"}, {"name": "Jeffrey Kroon"}, {"name": "Anouk Wezel"}, {"name": "Harm J Smeets"}, {"name": "Erik S G Stroes"}, {"name": "Jaap D van Buul"}, {"name": "Pieter Goossens"}, {"name": "Johan Kuiper"}, {"name": "Isabel Goncalves"}, {"name": "Gerard Pasterkamp"}, {"name": "Michal Mokry"}, {"name": "Menno P J de Winther"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/is-depressie-een-onafhankelijke-risicofactor-voor-sterfte-bij-hart-en-vaatziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/is-depressie-een-onafhankelijke-risicofactor-voor-sterfte-bij-hart-en-vaatziekte/", "title": "Is depressie een onafhankelijke risicofactor voor sterfte bij hart- en vaatziekten? Mogelijk niet (NHANES)", "content_text": "Depressie komt veel voor bij hart- en vaatziekten (HVZ) en wordt al lang gezien als een onafhankelijke risicofactor voor hogere sterfte, al kan dit verband vertekend zijn door symptoomoverlap en restconfounding. In deze secundaire analyse van 2.064 volwassenen met HVZ (NHANES 2011-2018, gekoppeld aan sterftegegevens) werd depressie gedefinieerd met de PHQ-9 (afkapwaarde ≥10). Over een mediane follow-up van 4,67 jaar werden 403 sterfgevallen geregistreerd. In een basaal gecorrigeerd Cox-model was depressie geassocieerd met een hogere totale sterfte (HR 1,33) en niet-cardiovasculaire sterfte (HR 1,46). Na strenge correctie met propensity score-matching en inverse-probability-weging waren deze verbanden echter niet langer significant. Na grondige correctie voor confounders en comorbiditeit blijkt depressie dus mogelijk géén onafhankelijke risicofactor voor sterfte bij patiënten met hart- en vaatziekten.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Nguyen"}, {"name": "B. T."}, {"name": "Li"}, {"name": "Y.-C."}, {"name": "Dang"}, {"name": "H. N."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "H. T."}, {"name": "Thai"}, {"name": "N. T. H."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "D. T."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "Q. T."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "D. T. K."}, {"name": "Le"}, {"name": "H. T. N."}, {"name": "Nguyen"}, {"name": "V. N. B."}, {"name": "Tran"}, {"name": "A. V."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/vrouwen-na-coronaire-bypasschirurgie-hoger-ziekenhuisrisico-en-minder-grafts-maa/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/vrouwen-na-coronaire-bypasschirurgie-hoger-ziekenhuisrisico-en-minder-grafts-maa/", "title": "Vrouwen na coronaire bypasschirurgie: hoger ziekenhuisrisico en minder grafts, maar vergelijkbare langetermijnoverleving", "content_text": "Deze studie onderzocht sekseverschillen bij geïsoleerde coronaire bypasschirurgie (CABG) over 20 jaar (2001-2021) in één centrum, met 1:1 propensity score-matching (2.573 vrouwen vs. 2.573 mannen). Vrouwen waren ouder en hadden vaker angina klasse III-IV, hypertensie en diabetes. Na matching kregen vrouwen minder vaak een linker-mammaria(LIMA)-graft (84% vs. 88%) en minder grafts in totaal (mediaan 2 vs. 3), hadden zij een hogere ziekenhuissterfte (2,2% vs. 1,3%; OR 1,74) en lagen zij langer in het ziekenhuis. De 20-jaarsoverleving was echter vergelijkbaar. Off-pump CABG verlaagde de ziekenhuissterfte bij vrouwen (1,6% off-pump vs. 3,0% on-pump). Vrouwen hebben dus een hoger peri-operatief risico en krijgen minder (arteriële) grafts, terwijl de overleving op lange termijn gelijk is — wat pleit voor een op vrouwen toegesneden peri-operatieve aanpak.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Dixon"}, {"name": "L. K."}, {"name": "Di Tommaso"}, {"name": "E."}, {"name": "Gemelli"}, {"name": "M."}, {"name": "Bruno"}, {"name": "D. V."}, {"name": "Ascione"}, {"name": "R."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/staken-van-ras-remmers-na-acute-egfr-daling-hangt-samen-met-meer-nierfalen-en-st/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/02/staken-van-ras-remmers-na-acute-egfr-daling-hangt-samen-met-meer-nierfalen-en-st/", "title": "Staken van RAS-remmers na acute eGFR-daling hangt samen met meer nierfalen en sterfte", "content_text": "Renine-angiotensinesysteemremmers (RAS-remmers) worden vaak gestaakt wanneer na de start een acute daling van het eGFR optreedt. In deze Canadese cohortstudie met target-trial-emulatie (4.233 patiënten met een eGFR-daling >15% binnen 90 dagen) had staken — vergeleken met continueren — een hoger risico op overlijden (HR 1,23) en eindstadium-nierfalen (HR 1,74); het verschil in cardiovasculaire events en acute nierschade was niet significant. De auteurs pleiten voor terughoudendheid met staken en voor strategieën die het continueren van RAS-remmers bevorderen.", "date_published": "2026-03-02T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "JAMA network open", "authors": [{"name": "Elaine Ku"}, {"name": "Navdeep Tangri"}, {"name": "Ranveer Brar"}, {"name": "Charles E McCulloch"}, {"name": "Mark J Sarnak"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/intensieve-bloeddrukbehandeling-en-cognitieve-functie-een-gerandomiseerde-klinis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/intensieve-bloeddrukbehandeling-en-cognitieve-functie-een-gerandomiseerde-klinis/", "title": "Intensieve bloeddrukbehandeling en cognitieve functie: een gerandomiseerde klinische trial", "content_text": "Deze gerandomiseerde trial, gepubliceerd in Hypertension, onderzocht of intensieve bloeddrukverlaging de cognitieve functie beschermt. Het onderzoek levert belangrijke gegevens op over de balans tussen agressieve bloeddrukbehandeling en het behoud van cognitieve prestaties, een klinisch relevante vraag voor de dagelijkse huisarts- en cardiologiepraktijk.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Bin Wang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/luchtvervuiling-verhoogt-sterfte-door-hypertensie-case-crossover-studie-bij-2-1-/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/luchtvervuiling-verhoogt-sterfte-door-hypertensie-case-crossover-studie-bij-2-1-/", "title": "Luchtvervuiling verhoogt sterfte door hypertensie: case-crossover studie bij 2,1 miljoen sterfgevallen", "content_text": "Een grootschalige Chinese studie in JACC onderzocht het verband tussen kortdurende blootstelling aan luchtvervuiling en sterfte door hypertensie en multiorgaancomplicaties. Bij 2,1 miljoen sterfgevallen werd een significant verhoogd risico gevonden. De bevindingen onderstrepen het belang van luchtkwaliteit als modificeerbare risicofactor voor cardiovasculaire sterfte.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Xiaowei Xue"}, {"name": "Zifang Zhou"}, {"name": "Huihuan Luo"}, {"name": "Ya Gao"}, {"name": "Haidong Kan"}, {"name": "Jianping Li"}, {"name": "Renjie Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/aperitif-trial-laaggedoseerd-rivaroxaban-voorkomt-linkerventrikeltrombose-na-voo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/aperitif-trial-laaggedoseerd-rivaroxaban-voorkomt-linkerventrikeltrombose-na-voo/", "title": "APERITIF-trial: laaggedoseerd rivaroxaban voorkomt linkerventrikeltrombose na voorwandinfarct", "content_text": "In deze gerandomiseerde klinische trial (APERITIF) werd onderzocht of toevoeging van laaggedoseerd rivaroxaban aan duale antiplaatjestherapie linkerventrikeltrombose kan voorkomen na een acuut voorwandinfarct. De studie, gepubliceerd in JAMA Cardiology, biedt nieuwe inzichten voor de antistollingsbehandeling in de acute fase na een STEMI.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JAMA cardiology", "authors": [{"name": "Etienne Puymirat"}, {"name": "Gilles Soulat"}, {"name": "Benoit Lattuca"}, {"name": "Claire Bouleti"}, {"name": "Nicolas Delarche"}, {"name": "François Roubille"}, {"name": "Yves Cottin"}, {"name": "Didier Bression"}, {"name": "Nicolas Combaret"}, {"name": "Edouard Gerbaud"}, {"name": "Thibaut Lhermusier"}, {"name": "Loic Biere"}, {"name": "Olivier Dubreuil"}, {"name": "Elie Mousseaux"}, {"name": "Philippe Gabriel Steg"}, {"name": "Guillaume Cayla"}, {"name": "Gilles Lemesle"}, {"name": "Johanne Silvain"}, {"name": "Jean-Guillaume Dillinger"}, {"name": "Jean-Louis Georges"}, {"name": "Grégory Ducrocq"}, {"name": "Thibaud Genet"}, {"name": "Jean-François Morelle"}, {"name": "Gilles Montalescot"}, {"name": "Laurence Berard"}, {"name": "Alexandra Rousseau"}, {"name": "Maxime Soen"}, {"name": "Tabassome Simon"}, {"name": "Nicolas Danchin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/intensieve-bloeddrukcontrole-en-cognitieve-functie-gerandomiseerde-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/intensieve-bloeddrukcontrole-en-cognitieve-functie-gerandomiseerde-trial/", "title": "Intensieve bloeddrukcontrole en cognitieve functie: gerandomiseerde trial", "content_text": "Gerandomiseerde trial onderzocht het effect van intensieve bloeddrukcontrole op cognitieve functie. Intensieve behandeling beschermde de cognitie, consistent met SPRINT MIND.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension (Dallas, Tex. : 1979)", "authors": [{"name": "Bin Wang"}, {"name": "Ying Sun"}, {"name": "Yan Li"}, {"name": "Liyong Wu"}, {"name": "Yue Peng"}, {"name": "Shitian Li"}, {"name": "Jinzhuo Ge"}, {"name": "Liping Zhang"}, {"name": "Lingshan Zhao"}, {"name": "Jiangling Liu"}, {"name": "Shuhong Su"}, {"name": "Bin Zhang"}, {"name": "Yaqin Liu"}, {"name": "Xiaowen Ma"}, {"name": "Zhaokai Zuo"}, {"name": "Haibo Zhang"}, {"name": "Yang Wang"}, {"name": "Jiamin Liu"}, {"name": "Jing Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/lage-dosis-tel-aml-chtd-combinatietablet-versus-standaard-tel-fase-iii/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/lage-dosis-tel-aml-chtd-combinatietablet-versus-standaard-tel-fase-iii/", "title": "Lage-dosis TEL/AML/CHTD combinatietablet versus standaard TEL: fase III", "content_text": "Fase III trial van een lage-dosis drievoudige combinatietablet (telmisartan/amlodipine/chloortalidone) versus standaarddosis telmisartan. De polypil bereikte sneller bloeddrukcontrole.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension (Dallas, Tex. : 1979)", "authors": [{"name": "Jeong Cheon Ahn"}, {"name": "Cheol Whan Lee"}, {"name": "Jong-Hwa Ahn"}, {"name": "Kyung Hee Lim"}, {"name": "Il Suk Sohn"}, {"name": "Ki-Chul Sung"}, {"name": "Kye Hun Kim"}, {"name": "Jang-Ho Bae"}, {"name": "Seung Pyo Hong"}, {"name": "Won-Young Jang"}, {"name": "Sang-Ho Jo"}, {"name": "Seung Hwan Han"}, {"name": "Ji Bak Kim"}, {"name": "Chan Joo Lee"}, {"name": "Ju-Hee Lee"}, {"name": "Namkyun Kim"}, {"name": "Eun Joo Cho"}, {"name": "Jung-Hoon Sung"}, {"name": "Hyo-Suk Ahn"}, {"name": "Seok-Yeon Kim"}, {"name": "Jinho Shin"}, {"name": "Suk Min Seo"}, {"name": "Soon Jun Hong"}, {"name": "Weon Kim"}, {"name": "Chang-Gyu Park"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/mhealth-interventie-verbetert-hypertensiezorg-bij-hoogrisicopatienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/04/01/mhealth-interventie-verbetert-hypertensiezorg-bij-hoogrisicopatienten/", "title": "mHealth-interventie verbetert hypertensiezorg bij hoogrisicopatiënten", "content_text": "Studie toonde dat een mHealth-interventie de bloeddrukcontrole bij hoogrisicopatiënten verbetert. Mobiele gezondheidstechnologie is een effectief hulpmiddel voor hypertensiemanagement.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension (Dallas, Tex. : 1979)", "authors": [{"name": "Kamakshi Lakshminarayan"}, {"name": "Thomas A Murray"}, {"name": "Scott Lunos"}, {"name": "Teresa McCarthy"}, {"name": "Susan A Everson-Rose"}, {"name": "Valerie Overton"}, {"name": "Paul E Drawz"}, {"name": "Christopher Streib"}, {"name": "Boonsub Sakboonyarat"}, {"name": "Hilary Hatch"}, {"name": "Judith H Hibbard"}, {"name": "Russell V Luepker"}, {"name": "John Connett"}, {"name": "Sarah M Westberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/abelacimab-versus-rivaroxaban-bij-ouderen-met-af-subanalyse/", "title": "Abelacimab versus rivaroxaban bij ouderen met AF: subanalyse", "content_text": "Subanalyse bevestigde dat abelacimab ook bij ouderen met AF minder bloedingen geeft dan rivaroxaban. Het voordeel is consistent over leeftijdsgroepen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JAMA cardiology", "authors": [{"name": "Samer Al Said"}, {"name": "Siddharth M Patel"}, {"name": "Robert P Giugliano"}, {"name": "David A Morrow"}, {"name": "Erica L Goodrich"}, {"name": "Sabina A Murphy"}, {"name": "Bruce Hug"}, {"name": "Sanobar Parkar"}, {"name": "Shih-Ann Chen"}, {"name": "Shaun G Goodman"}, {"name": "Boyoung Joung"}, {"name": "Robert G Kiss"}, {"name": "Wojciech Wojakowski"}, {"name": "Jeffrey I Weitz"}, {"name": "Dan Bloomfield"}, {"name": "Marc S Sabatine"}, {"name": "Christian T Ruff"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/ambulante-arteriele-stijfheidsindex-eindpuntgebaseerde-drempelwaarde/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/ambulante-arteriele-stijfheidsindex-eindpuntgebaseerde-drempelwaarde/", "title": "Ambulante arteriële stijfheidsindex: eindpuntgebaseerde drempelwaarde", "content_text": "Studie definieerde een uitkomstgerichte drempelwaarde voor de ambulante arteriële stijfheidsindex (AASI). De biomarker kan de CV-risicostratificatie aanvullen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension (Dallas, Tex. : 1979)", "authors": [{"name": "Yi-Bang Cheng"}, {"name": "De-Wei An"}, {"name": "Dong-Yan Zhang"}, {"name": "Yu-Ling Yu"}, {"name": "Jesus D Melgarejo"}, {"name": "José Boggia"}, {"name": "Dries S Martens"}, {"name": "Tine W Hansen"}, {"name": "Kei Asayama"}, {"name": "Takayoshi Ohkubo"}, {"name": "Katarzyna Stolarz-Skrzypek"}, {"name": "Qi-Fang Huang"}, {"name": "Sofia Malyutina"}, {"name": "Edoardo Casiglia"}, {"name": "Lars Lind"}, {"name": "Gladys E Maestre"}, {"name": "Ji-Guang Wang"}, {"name": "Masahiro Kikuya"}, {"name": "Kalina Kawecka-Jaszcz"}, {"name": "Eamon Dolan"}, {"name": "Edgardo Sandoya"}, {"name": "Marek Rajzer"}, {"name": "Tim S Nawrot"}, {"name": "Krzysztof Narkiewicz"}, {"name": "Wen-Yi Yang"}, {"name": "Peter Verhamme"}, {"name": "Jan Filipovský"}, {"name": "Auxiliadora Graciani"}, {"name": "José R Banegas"}, {"name": "Yan Li"}, {"name": "Jan A Staessen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/2025-richtlijn-voor-aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-vergeleken-met-de/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/2025-richtlijn-voor-aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-vergeleken-met-de/", "title": "2025-richtlijn voor aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen vergeleken met de 2020-richtlijn kleplijden", "content_text": "Vergelijking van de 2025 ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI-richtlijnaanbevelingen voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen met de 2020 ACC/AHA-richtlijn voor kleplijden, met aandacht voor overeenkomsten en verschillen in behandelaanpak.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Patrick T. O’Gara"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-2025-richtlijn-voor-aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-vanuit-early-c/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-2025-richtlijn-voor-aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-vanuit-early-c/", "title": "De 2025-richtlijn voor aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen vanuit early-career perspectief", "content_text": "Beschouwing vanuit het perspectief van jonge cardiologen over de 2025 ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI-richtlijn voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen, met aandacht voor de relevantie voor artsen in opleiding.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Lidija B. McGrath"}, {"name": "Katherine Salciccioli"}, {"name": "Adam Small"}, {"name": "Jill M. Steiner"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/richtlijn-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-2025-in-een-oogopslag/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/richtlijn-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-2025-in-een-oogopslag/", "title": "Richtlijn volwassenen met aangeboren hartafwijkingen 2025 in één oogopslag", "content_text": "Beknopt visueel overzicht van de 2025-richtlijn voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen, met de kernpunten samengevat voor snelle consultatie in de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Chayakrit Krittanawong"}, {"name": "Mykela M. Moore"}, {"name": "Morgane Cibotti-Sun"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/richtlijn-acute-longembolie-2026-in-een-oogopslag/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/richtlijn-acute-longembolie-2026-in-een-oogopslag/", "title": "Richtlijn acute longembolie 2026 in één oogopslag", "content_text": "Beknopt visueel overzicht van de 2026-richtlijn voor acute longembolie, met de belangrijkste aanbevelingen samengevat in een handzaam formaat voor de klinische praktijk.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "David M. Dudzinski"}, {"name": "Morgane Cibotti-Sun"}, {"name": "Mykela M. Moore"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-2025-richtlijn-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-aanpassen-aan-/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-2025-richtlijn-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-aanpassen-aan-/", "title": "De 2025-richtlijn voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen aanpassen aan lage-inkomenslanden", "content_text": "Analyse van hoe de 2025 ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI-richtlijn voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen kan worden aangepast aan settings met beperkte middelen, waar toegang tot gespecialiseerde diagnostiek en behandeling vaak ontbreekt.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Babar S. Hasan"}, {"name": "Raman Krishna Kumar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-nieuwe-richtlijnen-kennishiaten-en-ka/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/aangeboren-hartafwijkingen-bij-volwassenen-nieuwe-richtlijnen-kennishiaten-en-ka/", "title": "Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen: nieuwe richtlijnen, kennishiaten en kansen", "content_text": "Beschouwing over de nieuwe ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI-richtlijn voor de behandeling van volwassenen met aangeboren hartafwijkingen, met analyse van resterende kennishiaten en voortdurende mogelijkheden voor verbetering van zorg.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Anne Marie Valente"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/atriale-mechanische-contractie-voorspelt-cerebrovasculair-risico-bij-transthyret/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/atriale-mechanische-contractie-voorspelt-cerebrovasculair-risico-bij-transthyret/", "title": "Atriale mechanische contractie voorspelt cerebrovasculair risico bij transthyretine-amyloïdcardiomyopathie en sinusritme", "content_text": "Studie naar de voorspellende waarde van atriale mechanische contractie voor het cerebrovasculaire risico bij patiënten met transthyretine-amyloïdcardiomyopathie (ATTR-CM) die sinusritme hebben.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Aldostefano Porcari"}, {"name": "Beatrice Dal Passo"}, {"name": "Lucia Venneri"}, {"name": "Alberto Aimo"}, {"name": "Zehra Irem Sezer"}, {"name": "Francesco Bandera"}, {"name": "Yousuf Razvi"}, {"name": "Awais Sheikh"}, {"name": "Josephine Mansell"}, {"name": "Muhammad Umaid Rauf"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/voorbij-de-ventrikels-cardiomyopathiegenen-en-het-risico-op-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/voorbij-de-ventrikels-cardiomyopathiegenen-en-het-risico-op-atriumfibrilleren/", "title": "Voorbij de ventrikels: cardiomyopathiegenen en het risico op atriumfibrilleren", "content_text": "Commentaar over het groeiende bewijsmateriaal dat genmutaties die traditioneel geassocieerd worden met ventriculaire cardiomyopathie ook een rol spelen bij het risico op atriumfibrilleren, wat wijst op gedeelde atriale pathofysiologie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Aniruddh P. Patel"}, {"name": "Elizabeth Silver"}, {"name": "Si-Die Demeester"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiale-screening-bij-104-369-jongeren-opbrengst-interventies-en-incidentie-van/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiale-screening-bij-104-369-jongeren-opbrengst-interventies-en-incidentie-van/", "title": "Cardiale screening bij 104.369 jongeren: opbrengst, interventies en incidentie van plotse hartdood", "content_text": "Grootschalig screeningsonderzoek bij ruim 104.000 jonge individuen naar aandoeningen geassocieerd met plotse hartdood, met analyse van de diagnostische opbrengst, uitgevoerde interventies en de incidentie van plotse hartstilstand en hartdood.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Hamish MacLachlan"}, {"name": "Raghav Bhatia"}, {"name": "Hariharan Raju"}, {"name": "Greg Mellor"}, {"name": "Emmanouil Androulakis"}, {"name": "Joyee Basu"}, {"name": "Elijah R. Behr"}, {"name": "Navin Chandra"}, {"name": "Nikhil Chatrath"}, {"name": "Harshil Dhutia"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiale-screening-bij-jongeren-tijd-voor-actie/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiale-screening-bij-jongeren-tijd-voor-actie/", "title": "Cardiale screening bij jongeren: tijd voor actie?", "content_text": "Commentaar bij de CRY-studie over cardiale screening bij jongeren, waarin de implicaties worden besproken van grootschalige screeningsprogramma's voor het vroegtijdig opsporen van aandoeningen die geassocieerd zijn met plotse hartdood.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Aaron Baggish"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiomyopathie-genvarianten-en-polygene-risicoscores-bij-atriumfibrilleren-bewi/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiomyopathie-genvarianten-en-polygene-risicoscores-bij-atriumfibrilleren-bewi/", "title": "Cardiomyopathie-genvarianten en polygene risicoscores bij atriumfibrilleren: bewijs voor een atriaal-eerst fenotype", "content_text": "Onderzoek naar de rol van genvarianten geassocieerd met cardiomyopathie en polygene risicoscores bij het ontstaan van atriumfibrilleren, met aanwijzingen voor een primair atriaal fenotype dat los staat van ventriculaire ziekte.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Guilherme L. da Rocha"}, {"name": "James Feiner"}, {"name": "Julieta Lazarte"}, {"name": "Keona Pang"}, {"name": "Yanran Li"}, {"name": "Ann Le"}, {"name": "Alice Man"}, {"name": "Nazia Pathan"}, {"name": "Richard P. Whitlock"}, {"name": "Emilie P. Belley-Côté"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/esc-0-1-uur-versus-0-2-of-0-3-uur-hoog-sensitief-troponine-algoritmen-bij-verden/", "title": "ESC 0/1-uur versus 0/2- of 0/3-uur hoog-sensitief troponine-algoritmen bij verdenking acuut coronair syndroom", "content_text": "Prospectieve multicenter studie die de diagnostische nauwkeurigheid van het ESC 0/1-uur high-sensitivity troponine-algoritme vergelijkt met de 0/2- en 0/3-uurprotocollen voor snelle myocardinfarctdiagnostiek bij patiënten verdacht van een acuut coronair syndroom.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Jonas Glaeser"}, {"name": "Pedro Lopez-Ayala"}, {"name": "Caroline Kellner"}, {"name": "Jasper Boeddinghaus"}, {"name": "Thomas Nestelberger"}, {"name": "Luca Koechlin"}, {"name": "Nils.A. Sörensen"}, {"name": "Paul M. Haller"}, {"name": "Paolo Bima"}, {"name": "Luca Crisanti"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/effect-van-baduanjin-op-bloeddruk-bij-hoog-normaal-bloeddruk-gerandomiseerde-tri/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/effect-van-baduanjin-op-bloeddruk-bij-hoog-normaal-bloeddruk-gerandomiseerde-tri/", "title": "Effect van Baduanjin op bloeddruk bij hoog-normaal bloeddruk: gerandomiseerde trial", "content_text": "Multicenter, open-label, geblindeerde-uitkomst gerandomiseerde trial over het effect van Baduanjin, een traditionele Chinese oefenvorm, op de bloeddruk bij personen met hoog-normaal bloeddruk.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Boxuan Pu"}, {"name": "Lihua Zhang"}, {"name": "Ying Sun"}, {"name": "Yanwu Yu"}, {"name": "Lei Yan"}, {"name": "Yan Li"}, {"name": "Jiamin Liu"}, {"name": "Xin Zheng"}, {"name": "Haibo Zhang"}, {"name": "Yue Peng"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/van-overleving-naar-rentmeesterschap-hypergespecialiseerde-cardiovasculaire-zorg/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/van-overleving-naar-rentmeesterschap-hypergespecialiseerde-cardiovasculaire-zorg/", "title": "Van overleving naar rentmeesterschap: hypergespecialiseerde cardiovasculaire zorg op schaal leveren", "content_text": "Beschouwing over de uitdagingen van het leveren van hypergespecialiseerde cardiovasculaire zorg op schaal, van het verbeteren van overleving naar duurzaam rentmeesterschap.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Harlan M. Krumholz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/hartfalenpreventie-bewijsgeneratie-trialontwerp-en-regulatoire-trajecten/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/hartfalenpreventie-bewijsgeneratie-trialontwerp-en-regulatoire-trajecten/", "title": "Hartfalenpreventie: bewijsgeneratie, trialontwerp en regulatoire trajecten", "content_text": "Beschouwing over de huidige stand van hartfalenpreventie, met aandacht voor bewijsgeneratie, klinisch trialontwerp en regulatoire goedkeuringstrajecten.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Javed Butler"}, {"name": "Muhammad Shahzeb Khan"}, {"name": "João Pedro Ferreira"}, {"name": "Nicolas Girerd"}, {"name": "Martha Gulati"}, {"name": "Anuradha Lala"}, {"name": "Mark C. Petrie"}, {"name": "Norman Stockbridge"}, {"name": "Muthiah Vaduganathan"}, {"name": "Faiez Zannad"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/hoge-dosis-griepvaccinatie-bij-atherosclerotisch-vaatlijden-flunity-hd-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/hoge-dosis-griepvaccinatie-bij-atherosclerotisch-vaatlijden-flunity-hd-analyse/", "title": "Hoge-dosis griepvaccinatie bij atherosclerotisch vaatlijden: FLUNITY-HD-analyse", "content_text": "Multinationale gepoolde analyse van DANFLU-2 en GALFLU (FLUNITY-HD) over het effect van hoge-dosis griepvaccinatie bij patiënten met atherosclerotische hart- en vaatziekten.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Manan Pareek"}, {"name": "Niklas Dyrby Johansen"}, {"name": "Daniel Modin"}, {"name": "Jacobo Pardo-Seco"}, {"name": "Carmen Rodriguez-Tenreiro-Sánchez"}, {"name": "Matthew M. Loiacono"}, {"name": "Rebecca C. Harris"}, {"name": "Marine Dufournet"}, {"name": "Robertus van Aalst"}, {"name": "Ayman Chit"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/impact-van-vroege-uitgestelde-of-onderbroken-behandeling-bij-kinderen-met-famili/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/impact-van-vroege-uitgestelde-of-onderbroken-behandeling-bij-kinderen-met-famili/", "title": "Impact van vroege, uitgestelde of onderbroken behandeling bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie", "content_text": "Onderzoek naar de langetermijneffecten van het tijdstip en de continuïteit van lipidenverlagende behandeling bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Yun-Lin Huang"}, {"name": "Sarah D. de Ferranti"}, {"name": "Jacob Hartz"}, {"name": "Yiyi Zhang"}, {"name": "Natalia Ruiz-Negrón"}, {"name": "Dhruv S. Kazi"}, {"name": "Amit V. Khera"}, {"name": "Jessica G. Woo"}, {"name": "Elaine M. Urbina"}, {"name": "David R. Jacobs"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/langdurige-blootstelling-aan-bosbranden-pm2-5-en-cardiovasculaire-ziekenhuisopna/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/langdurige-blootstelling-aan-bosbranden-pm2-5-en-cardiovasculaire-ziekenhuisopna/", "title": "Langdurige blootstelling aan bosbranden-PM2.5 en cardiovasculaire ziekenhuisopnames bij ouderen in de VS", "content_text": "Populatiegebaseerde cohortstudie naar de impact van langdurige cumulatieve blootstelling aan bosbranden-gerelateerd fijnstof op cardiovasculaire ziekenhuisopnames bij oudere Amerikanen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Siqi Zhang"}, {"name": "Yongfei Wang"}, {"name": "Jing Wei"}, {"name": "Tarik Benmarhnia"}, {"name": "Yang Liu"}, {"name": "Harlan M. Krumholz"}, {"name": "Yuan Lu"}, {"name": "Kai Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/stijging-van-serum-transthyretine-na-tafamidis-voorspelt-betere-overleving-bij-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/stijging-van-serum-transthyretine-na-tafamidis-voorspelt-betere-overleving-bij-a/", "title": "Stijging van serum-transthyretine na tafamidis voorspelt betere overleving bij ATTR-cardiomyopathie", "content_text": "Onderzoek of een stijging van serum-transthyretine na het starten van tafamidis geassocieerd is met verbeterde overleving bij transthyretine-amyloïd cardiomyopathie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Bilal Ansari"}, {"name": "Nelson I. Barrera"}, {"name": "Dimitrios Bampatsias"}, {"name": "Sergio Teruya"}, {"name": "Alfonsina Mirabal-Santos"}, {"name": "Stephen Helmke"}, {"name": "Karan Wats"}, {"name": "Yevgeniy Brailovsky"}, {"name": "Mathew S. Maurer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/langetermijn-cardiovasculaire-en-niet-cardiovasculaire-mortaliteit-na-acuut-coro/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/langetermijn-cardiovasculaire-en-niet-cardiovasculaire-mortaliteit-na-acuut-coro/", "title": "Langetermijn cardiovasculaire en niet-cardiovasculaire mortaliteit na acuut coronair syndroom", "content_text": "Landelijke competing-risks analyse van 1,56 miljoen patiënten over de langetermijn cardiovasculaire en niet-cardiovasculaire mortaliteit na een acuut coronair syndroom.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Jing Yang"}, {"name": "Peng Yin"}, {"name": "Mingxuan Li"}, {"name": "Yuanchao Gao"}, {"name": "Dingcheng Xiang"}, {"name": "Maigeng Zhou"}, {"name": "Yong Huo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/menopauzale-status-en-docetaxel-geinduceerde-vasculaire-disfunctie-bij-borstkank/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/menopauzale-status-en-docetaxel-geinduceerde-vasculaire-disfunctie-bij-borstkank/", "title": "Menopauzale status en docetaxel-geïnduceerde vasculaire disfunctie bij borstkankerpatiënten", "content_text": "Onderzoek naar het verband tussen menopauzale status en docetaxel-geïnduceerde vasculaire disfunctie bij patiënten met borstkanker.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Piotr Szczepaniak"}, {"name": "Tomasz P. Mikolajczyk"}, {"name": "Ewelina Jozefczuk"}, {"name": "Diana Hodorowicz-Zaniewska"}, {"name": "Joanna Streb"}, {"name": "Jakub Jurczyk"}, {"name": "Ryszard Nosalski"}, {"name": "Mateusz Siedlinski"}, {"name": "Paulina Sajdak"}, {"name": "Karolina Brzuszkiewicz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/mitralisklepherstel-bij-degeneratief-mr-met-matige-tricuspidalisinsufficientie-2/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/mitralisklepherstel-bij-degeneratief-mr-met-matige-tricuspidalisinsufficientie-2/", "title": "Mitralisklepherstel bij degeneratief MR met matige tricuspidalisinsufficiëntie: 2-jaarsuitkomsten", "content_text": "Tweejaarsresultaten van een multicenter echocardiografisch core lab-beoordeeld cohort over mitralisklepherstel bij degeneratieve mitralisinsufficiëntie met matige of minder tricuspidalisinsufficiëntie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Michael W.A. Chu"}, {"name": "Samantha Raymond"}, {"name": "Annetine C. Gelijns"}, {"name": "Alan J. Moskowitz"}, {"name": "Michael A. Borger"}, {"name": "Michael Mack"}, {"name": "Judy Hung"}, {"name": "Pierre Voisine"}, {"name": "James S. Gammie"}, {"name": "Markus Krane"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/niet-lineair-verband-en-optimale-drempelwaarden-voor-mondiale-pm2-5-blootstellin/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/niet-lineair-verband-en-optimale-drempelwaarden-voor-mondiale-pm2-5-blootstellin/", "title": "Niet-lineair verband en optimale drempelwaarden voor mondiale PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit", "content_text": "Analyse van het niet-lineaire verband en de optimale waarschuwingsdrempels voor mondiale kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculair mortaliteitsrisico.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Chenlu Yang"}, {"name": "Lijun Bai"}, {"name": "Shaowei Wu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/fijnstofpieken-en-cardiovasculaire-sterfte-beleidsprioriteiten-voor-luchtkwalite/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/fijnstofpieken-en-cardiovasculaire-sterfte-beleidsprioriteiten-voor-luchtkwalite/", "title": "Fijnstofpieken en cardiovasculaire sterfte: beleidsprioriteiten voor luchtkwaliteitswaarschuwingen", "content_text": "Commentaar op de relatie tussen acute PM2.5-pieken en cardiovasculaire mortaliteit, met bespreking van beleidsprioriteiten voor effectieve luchtkwaliteitswaarschuwingssystemen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "María Neira"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/polygeen-risico-gestuurde-detectie-en-behandeling-van-subklinische-coronaire-ath/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/polygeen-risico-gestuurde-detectie-en-behandeling-van-subklinische-coronaire-ath/", "title": "Polygeen risico-gestuurde detectie en behandeling van subklinische coronaire atherosclerose (PROACT)", "content_text": "Resultaten van de PROACT-trials over het gebruik van polygene risicoscores voor detectie en behandeling van subklinische coronaire atherosclerose.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Roukoz Abou-Karam"}, {"name": "Min Seo Kim"}, {"name": "So Mi Jemma Cho"}, {"name": "Fouad Bitar"}, {"name": "Shoshana Gady"}, {"name": "Fangzhou Cheng"}, {"name": "Abigail Grace Thompson"}, {"name": "Elizabeth W. Karlson"}, {"name": "Pradeep Natarajan"}, {"name": "Patrick T. Ellinor"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cholesterolmanagement-bij-vrouwen-heroverwogen-van-risicoschatting-naar-levensla/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cholesterolmanagement-bij-vrouwen-heroverwogen-van-risicoschatting-naar-levensla/", "title": "Cholesterolmanagement bij vrouwen heroverwogen: van risicoschatting naar levenslange gezondheid", "content_text": "Beschouwing over het heroverdenken van cholesterolmanagement bij vrouwen, met verschuiving van kortetermijnrisicoschatting naar een levenslange benadering van cardiovasculaire gezondheid.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Michael C. Honigberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/risico-op-atherosclerotische-hart-en-vaatziekten-bij-familiaire-restanthyperlipi/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/risico-op-atherosclerotische-hart-en-vaatziekten-bij-familiaire-restanthyperlipi/", "title": "Risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten bij familiaire restanthyperlipidemie en FH", "content_text": "Vergelijking van het risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten bij familiaire restanthyperlipidemie (dysbetalipoproteinemie) en familiaire hypercholesterolemie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Takahito Doi"}, {"name": "Shoaib Afzal"}, {"name": "Børge G. Nordestgaard"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/serum-transthyretine-voor-en-na-tafamidisstart-als-uitkomstvoorspeller-bij-attr-/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/serum-transthyretine-voor-en-na-tafamidisstart-als-uitkomstvoorspeller-bij-attr-/", "title": "Serum-transthyretine vóór en na tafamidisstart als uitkomstvoorspeller bij ATTR-cardiomyopathie", "content_text": "Onderzoek naar de prognostische waarde van serum-transthyretineniveaus vóór en na het starten van tafamidis bij patiënten met transthyretine-amyloïd cardiomyopathie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Vincenzo Castiglione"}, {"name": "Alberto Aimo"}, {"name": "Maria Franzini"}, {"name": "Angela Castiglione"}, {"name": "Gianpaolo Palmieri"}, {"name": "Olena Chubuchna"}, {"name": "Veronica Musetti"}, {"name": "Concetta Prontera"}, {"name": "Silvia Masotti"}, {"name": "Alberto Cipriani"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sekseverschillen-bij-gedilateerde-cardiomyopathie-kennishiaten-en-toekomstige-ri/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sekseverschillen-bij-gedilateerde-cardiomyopathie-kennishiaten-en-toekomstige-ri/", "title": "Sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie: kennishiaten en toekomstige richtingen", "content_text": "Overzicht van de sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie met identificatie van kennishiaten en suggesties voor toekomstig onderzoek.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Sophie L.V.M. Stroeks"}, {"name": "Shanelle Oko-Osi"}, {"name": "Arianna Arasu"}, {"name": "Jane E. Hirst"}, {"name": "Upasana (Paz) Tayal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/geslacht-doet-ertoe-cardiovasculaire-opleiding-optimaliseren-voor-vrouwenhartgez/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/geslacht-doet-ertoe-cardiovasculaire-opleiding-optimaliseren-voor-vrouwenhartgez/", "title": "Geslacht doet ertoe: cardiovasculaire opleiding optimaliseren voor vrouwenhartgezondheid", "content_text": "Bespreking over het belang van geslachtsspecifieke optimalisatie van cardiovasculaire opleiding en training om de hartgezondheid van vrouwen (en mannen) te verbeteren.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Celina M. Yong"}, {"name": "Erica S. Spatz"}, {"name": "Sharonne N. Hayes"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/kortdurende-blootstelling-aan-fijnstof-en-cardiovasculaire-sterfte-mondiale-anal/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/kortdurende-blootstelling-aan-fijnstof-en-cardiovasculaire-sterfte-mondiale-anal/", "title": "Kortdurende blootstelling aan fijnstof en cardiovasculaire sterfte: mondiale analyse voor waarschuwingsdrempels", "content_text": "Mondiale analyse van de blootstelling-responsrelatie tussen kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit, met als doel wetenschappelijk onderbouwde waarschuwingsdrempels te formuleren.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Yongkang Yang"}, {"name": "Jianyu Deng"}, {"name": "Peng Zhou"}, {"name": "Pengfei Li"}, {"name": "Tianjia Guan"}, {"name": "Tao Xue"}, {"name": "Tong Zhu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sirolimus-eluerende-bioresorbeerbare-stents-versus-everolimus-eluerende-stents-i/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/sirolimus-eluerende-bioresorbeerbare-stents-versus-everolimus-eluerende-stents-i/", "title": "Sirolimus-eluerende bioresorbeerbare stents versus everolimus-eluerende stents (IRONMAN II)", "content_text": "Gerandomiseerde trial die sirolimus-eluerende ijzer-bioresorbeerbare stents vergelijkt met everolimus-eluerende stents voor percutane coronaire interventie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Runlin Gao"}, {"name": "Lei Song"}, {"name": "Guosheng Fu"}, {"name": "Changdong Guan"}, {"name": "Yang Li"}, {"name": "Shaobin Jia"}, {"name": "Yong He"}, {"name": "Jiyan Chen"}, {"name": "Feng Qi"}, {"name": "Mengyue Yu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/zesjaarsuitkomsten-van-transkatheter-versus-chirurgische-aortaklepvervanging-bij/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/zesjaarsuitkomsten-van-transkatheter-versus-chirurgische-aortaklepvervanging-bij/", "title": "Zesjaarsuitkomsten van transkatheter versus chirurgische aortaklepvervanging bij laagrisicopatiënten", "content_text": "Zesjaarsresultaten van de vergelijking tussen transkatheter en chirurgische aortaklepvervanging bij patiënten met aortaklepstenose en een laag operatief risico.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "John K. Forrest"}, {"name": "Steven J. Yakubov"}, {"name": "G. Michael Deeb"}, {"name": "Michael J. Reardon"}, {"name": "Paul Sorajja"}, {"name": "Timothy Byrne"}, {"name": "Merick Kirshner"}, {"name": "Tanvir Bajwa"}, {"name": "John Crouch"}, {"name": "Joseph Coselli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vertrouwen-nodig-om-de-risico-behandelparadox-bij-ckd-te-bestrijden/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vertrouwen-nodig-om-de-risico-behandelparadox-bij-ckd-te-bestrijden/", "title": "Vertrouwen nodig om de risico-behandelparadox bij CKD te bestrijden", "content_text": "Commentaar in JACC over de CONFIDENCE-trial en de noodzaak om de risico-behandelparadox bij chronische nierziekte aan te pakken, waarbij hoogrisicogroepen onderbehandeld blijven.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Daniel Edmonston"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-toekomst-van-zorg-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-in-de-vs/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-toekomst-van-zorg-voor-volwassenen-met-aangeboren-hartafwijkingen-in-de-vs/", "title": "De toekomst van zorg voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen in de VS", "content_text": "Beschouwing over of de Amerikaanse gezondheidszorg de snelle vooruitgang in de behandeling van volwassenen met aangeboren hartafwijkingen kan bijbenen en wat nodig is voor de toekomst.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Curt J. Daniels"}, {"name": "Ariane Marelli"}, {"name": "Jeannette P. Lin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/timing-van-cardiovasculaire-en-renale-voordelen-van-finerenon-bij-hartfalen-en-c/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/timing-van-cardiovasculaire-en-renale-voordelen-van-finerenon-bij-hartfalen-en-c/", "title": "Timing van cardiovasculaire en renale voordelen van finerenon bij hartfalen en CKD met diabetes", "content_text": "Analyse in JACC over het tijdsverloop van de cardiovasculaire en niergerelateerde voordelen van finerenon bij patiënten met hartfalen en chronische nierziekte bij diabetes type 2.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "John W. Ostrominski"}, {"name": "Brendon L. Neuen"}, {"name": "Brian L. Claggett"}, {"name": "Gerasimos Filippatos"}, {"name": "Akshay S. Desai"}, {"name": "Pardeep S. Jhund"}, {"name": "Alasdair Henderson"}, {"name": "Carolyn S.P. Lam"}, {"name": "Michele Senni"}, {"name": "Sanjiv J. Shah"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-cardiovasculaire-professie-in-het-tijdperk-van-ai/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/de-cardiovasculaire-professie-in-het-tijdperk-van-ai/", "title": "De cardiovasculaire professie in het tijdperk van AI", "content_text": "Beschouwing in JACC over hoe kunstmatige intelligentie de cardiovasculaire beroepspraktijk transformeert en wat dit betekent voor clinici en patiëntenzorg.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Haider Warraich"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vasculaire-disfunctie-in-de-cardio-oncologie-hormoonstatus-chemotherapie-en-risi/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/vasculaire-disfunctie-in-de-cardio-oncologie-hormoonstatus-chemotherapie-en-risi/", "title": "Vasculaire disfunctie in de cardio-oncologie: hormoonstatus, chemotherapie en risico", "content_text": "Bespreking in JACC over vasculaire disfunctie in de cardio-oncologie, met nadruk op de rol van hormoonstatus en chemotherapie als risicofactoren voor cardiovasculaire schade bij kankerpatiënten.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Julia Bertazzo"}, {"name": "Caitlin F. Bell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wat-is-veranderd-sinds-de-eerste-richtlijn-voor-volwassenen-met-aangeboren-harta/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wat-is-veranderd-sinds-de-eerste-richtlijn-voor-volwassenen-met-aangeboren-harta/", "title": "Wat is veranderd sinds de eerste richtlijn voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen?", "content_text": "Overzicht van de belangrijkste veranderingen in de ACC/AHA-richtlijnen voor volwassenen met aangeboren hartafwijkingen sinds de eerste editie in 2008, met een blik op de huidige stand van zaken.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Carole A. Warnes"}, {"name": "Anne Marie Valente"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wanneer-zorg-autonoom-wordt-ai-en-de-toekomst-van-de-cardiovasculaire-geneeskund/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/wanneer-zorg-autonoom-wordt-ai-en-de-toekomst-van-de-cardiovasculaire-geneeskund/", "title": "Wanneer zorg autonoom wordt: AI en de toekomst van de cardiovasculaire geneeskunde", "content_text": "Beschouwing in JACC over de opkomst van autonome AI-systemen in de cardiovasculaire geneeskunde en de implicaties voor de toekomst van patiëntenzorg en klinische besluitvorming.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Harlan M. Krumholz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiovasculaire-gezondheid-van-vrouwen-van-inclusie-naar-onderzoeksontwerp/", "url": "https://hartvaat.nl/2025/01/01/cardiovasculaire-gezondheid-van-vrouwen-van-inclusie-naar-onderzoeksontwerp/", "title": "Cardiovasculaire gezondheid van vrouwen: van inclusie naar onderzoeksontwerp", "content_text": "Bespreking in JACC over de noodzaak om cardiovasculair onderzoek niet alleen vrouwen te includeren, maar studies specifiek te ontwerpen rond vrouwenspecifieke cardiovasculaire gezondheid.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "JACC", "authors": [{"name": "Harlan M. Krumholz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/bruine-tumor-van-de-patella-bij-een-langdurig-hemodialysepatient/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/bruine-tumor-van-de-patella-bij-een-langdurig-hemodialysepatient/", "title": "Bruine tumor van de patella bij een langdurig hemodialysepatiënt", "content_text": "Een 38-jarige vrouw met nierfalen door refluxnefropathie, sinds haar 12e aan hemodialyse, ontwikkelde na graftfalen een bruine tumor van de knieschijf — een zeldzame complicatie van secundaire hyperparathyreoïdie bij chronische dialyse.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Alon Bnaya"}, {"name": "Daniela Gomez"}, {"name": "Omar Abu Libdeh"}, {"name": "Nour Elayan"}, {"name": "Thaer Barakat"}, {"name": "Linda Shavit"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/causale-claims-vereisen-gedefinieerde-interventies-kanttekening-bij-ckd-mbd-anal/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/causale-claims-vereisen-gedefinieerde-interventies-kanttekening-bij-ckd-mbd-anal/", "title": "Causale claims vereisen gedefinieerde interventies: kanttekening bij CKD-MBD-analyse", "content_text": "Commentaar op de causale methode van Magagnoli et al. voor het beoordelen van CKD-MBD-biomarkers op ziekteprogressie. Hoewel methodologisch innovatief, worden kanttekeningen geplaatst bij de definitie van interventies in dit kader.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Pierre Letourneau"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/uitdagingen-bij-het-bepalen-van-de-werkelijke-incidentie-van-eindstadium-nierzie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/uitdagingen-bij-het-bepalen-van-de-werkelijke-incidentie-van-eindstadium-nierzie/", "title": "Uitdagingen bij het bepalen van de werkelijke incidentie van eindstadium nierziekte bij ouderen", "content_text": "Commentaar op de studie van Liu et al. over de werkelijke incidentie van eindstadium nierziekte, met twee overwegingen die de schattingen bij patiënten met eGFR < 15 ml/min aanzienlijk kunnen beïnvloeden.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Boris Bikbov"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/adpkd-samen-met-primaire-hyperoxalurie-type-3/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/adpkd-samen-met-primaire-hyperoxalurie-type-3/", "title": "ADPKD samen met primaire hyperoxalurie type 3", "content_text": "Een 29-jarige vrouw met nierstenen sinds haar 17e had polycysteuze nieren bij beeldvorming. Genetisch onderzoek toonde de zeldzame combinatie van autosomaal dominante polycysteuze nierziekte en primaire hyperoxalurie type 3.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Alexandra Corceovei"}, {"name": "Arnaud Devresse"}, {"name": "Sandy Van Nieuwenhove"}, {"name": "Linda Cherchali"}, {"name": "Nathalie Demoulin"}, {"name": "Karin Dahan"}, {"name": "Valentine Gillion"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/histoplasma-capsulatum-een-zeldzame-oorzaak-van-interstitiele-nefritis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/histoplasma-capsulatum-een-zeldzame-oorzaak-van-interstitiele-nefritis/", "title": "Histoplasma capsulatum: een zeldzame oorzaak van interstitiële nefritis", "content_text": "Een 46-jarige Braziliaanse man werd verwezen naar nefrologie wegens stijgend creatinine. Hij werd gevolgd door longartsen voor een interstitieel longbeeld. Histoplasma capsulatum bleek een zeldzame oorzaak van interstitiële nefritis.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Osvaldo Mariano Viana Neto"}, {"name": "Elizabeth De Francesco Daher"}, {"name": "Mariana Salomão Braga"}, {"name": "Lauro Vieira Perdigão Neto"}, {"name": "Luis Arthur Brasil Gadelha Farias"}, {"name": "Geraldo Bezerra da Silva Júnior"}, {"name": "Juliana Reis Machado"}, {"name": "Marlene Antônia dos Reis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/tijd-voor-een-vijfde-pijler-bij-lichamelijk-onderzoek-van-kinderen-aan-dialyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/tijd-voor-een-vijfde-pijler-bij-lichamelijk-onderzoek-van-kinderen-aan-dialyse/", "title": "Tijd voor een vijfde pijler bij lichamelijk onderzoek van kinderen aan dialyse?", "content_text": "Shroff en Schaefer benadrukken de hoge cardiovasculaire belasting bij kinderen aan dialyse en de noodzaak van vroege, gepersonaliseerde preventie. Vochtoverlast en hypertensie zijn belangrijke modificeerbare risicofactoren. Dit commentaar pleit voor uitbreiding van het lichamelijk onderzoek.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Mohamed Nassiri"}, {"name": "Fernando Parra-Londoño"}, {"name": "Víctor López-Baez"}, {"name": "Pedro Arango-Sancho"}, {"name": "Yolanda Calzada-Baños"}, {"name": "Cristina Aguilar"}, {"name": "Álvaro Madrid-Aris"}, {"name": "Claudio Ronco"}, {"name": "Gregorio Romero-González"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/niergezonheid-voor-iedereen-zorg-voor-mensen-bescherming-van-de-planeet/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/niergezonheid-voor-iedereen-zorg-voor-mensen-bescherming-van-de-planeet/", "title": "Niergezonheid voor iedereen: zorg voor mensen, bescherming van de planeet", "content_text": "Het huidige nierzorgmodel — gericht op laat-stadium ziekte en in-centrumhemodialyse — is onhoudbaar door kosten, milieulast en slechte uitkomsten. De erkenning van nierziekte door de Wereldgezondheidsvergadering biedt kansen voor een duurzamer, preventief zorgmodel.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Raymond Vanholder"}, {"name": "Dina Abdellatif"}, {"name": "Augusto Cesar Soares Dos Santos"}, {"name": "Ricardo Correa-Rotter"}, {"name": "Natarajan Gopalakrishnan"}, {"name": "Bill Wang"}, {"name": "Stefanos Roumeliotis"}, {"name": "Alessandro Balducci"}, {"name": "Ágnes Haris"}, {"name": "Manjusha Yadla"}, {"name": "Li-Li Hsiao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/monoklonaal-versus-monotypisch-bewustwording-van-terminologie-bij-mgrs/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/monoklonaal-versus-monotypisch-bewustwording-van-terminologie-bij-mgrs/", "title": "Monoklonaal versus monotypisch: bewustwording van terminologie bij MGRS", "content_text": "Javaugue et al. benadrukken het belang van klonaliteitsbepaling bij proliferatieve glomerulonefritis met monoklonale Ig-deposities, een subtype van monoklonale gammapathie van renale significantie (MGRS). Dit commentaar bespreekt de terminologische en klinische nuances.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Sijie Zheng"}, {"name": "David J. Iberri"}, {"name": "Susan Ziolkowski"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/optimalisatie-van-caart-voor-wisselende-antilichaamlandschappen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/optimalisatie-van-caart-voor-wisselende-antilichaamlandschappen/", "title": "Optimalisatie van CAART voor wisselende antilichaamlandschappen", "content_text": "Commentaar op de preklinische validatie van chimere auto-antilichaamreceptor T-cellen (CAARTs) gericht tegen de PLA2-receptor bij membraneuze nefropathie, met overwegingen over het aanpassen van de aanpak aan wisselende antilichaamprofielen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Man Sun"}, {"name": "Dan Zang"}, {"name": "Jun Chen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/pathologische-diagnostiek-met-moleculaire-monitoring-bij-nierxenotransplantatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/pathologische-diagnostiek-met-moleculaire-monitoring-bij-nierxenotransplantatie/", "title": "Pathologische diagnostiek met moleculaire monitoring bij nierxenotransplantatie", "content_text": "Nierxenotransplantatie biedt een oplossing voor het orgaantekort, maar korte klinische observaties geven beperkt inzicht in langetermijnveranderingen. Een geïntegreerd pathologie-moleculair raamwerk combineert biopsiefenotypering, transcriptanalyse en ruimtelijke profilering.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Hisashi Sahara"}, {"name": "Akira Shimizu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/rna-methylering-bij-acuut-nierletsel-nieuwe-therapeutische-mogelijkheden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/rna-methylering-bij-acuut-nierletsel-nieuwe-therapeutische-mogelijkheden/", "title": "RNA-methylering bij acuut nierletsel: nieuwe therapeutische mogelijkheden", "content_text": "RNA-methylering is een krachtige regulator van cellulaire processen. Xie et al. tonen aan dat epitheliaal methyltransferase-like 1 via guanosinemethylering de stressrespons bij acuut nierletsel beïnvloedt, wat nieuwe therapeutische aangrijpingspunten opent.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Volker H. Haase"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/tsc2-pkd1-contigue-gendeletiesyndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/tsc2-pkd1-contigue-gendeletiesyndroom/", "title": "TSC2/PKD1 contigue gendeletiesyndroom", "content_text": "Een 16-jarig meisje presenteerde zich met nieuw gediagnosticeerde hypertensie en bilaterale flankpijn. Haar moeder had ADPKD met nierfalen. Beeldvorming toonde polycysteuze nieren, wijzend op het zeldzame TSC2/PKD1 contigue gendeletiesyndroom dat tubereuze sclerose en ADPKD combineert.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Jean Bertrand"}, {"name": "Ysaline Zizi"}, {"name": "Dana Dumitriu"}, {"name": "Valentine Gillion"}, {"name": "Yves Sznajer"}, {"name": "Eric Olinger"}, {"name": "Nathalie Demoulin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/slappe-verlamming-en-tetanie-na-chemotherapie-een-diagnostische-uitdaging/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/slappe-verlamming-en-tetanie-na-chemotherapie-een-diagnostische-uitdaging/", "title": "Slappe verlamming en tetanie na chemotherapie: een diagnostische uitdaging", "content_text": "Een 75-jarige vrouw met cervixcarcinoom werd opgenomen wegens snelle achteruitgang na chemotherapie. Zonder voorgeschiedenis van nierziekte ontwikkelde zij slappe verlamming en tetanie, wat een complexe diagnostische puzzel opleverde.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Carolin Herzog"}, {"name": "Peter R. Mertens"}, {"name": "Florian G. Scurt"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/onverklaarde-transplantaatdisfunctie-bij-een-zeldzame-metabole-stoornis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/onverklaarde-transplantaatdisfunctie-bij-een-zeldzame-metabole-stoornis/", "title": "Onverklaarde transplantaatdisfunctie bij een zeldzame metabole stoornis", "content_text": "Casus van een patiënt met lysinurische proteïne-intolerantie (LPI), een ernstige multisysteemaandoening door een defect in een kationisch aminozuurtransporter. Na niertransplantatie trad onverklaarde graftdisfunctie op, wat diagnostische en therapeutische uitdagingen opleverde.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "George Terinte-Balcan"}, {"name": "Juliette Leon"}, {"name": "Michael Padden"}, {"name": "Aude Servais"}, {"name": "Marion Rabant"}, {"name": "Dany Anglicheau"}, {"name": "Jean Paul Duong Van Huyen"}, {"name": "Pierre Isnard"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/auteurs-reageren-pravastatine-bij-autosomaal-dominante-polycysteuze-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/auteurs-reageren-pravastatine-bij-autosomaal-dominante-polycysteuze-nierziekte/", "title": "Auteurs reageren: pravastatine bij autosomaal dominante polycysteuze nierziekte", "content_text": "Reactie van de auteurs op commentaar bij hun gerandomiseerde studie over het effect van pravastatine op nierziekte-uitkomsten bij volwassenen met vroege ADPKD.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Berenice Y. Gitomer"}, {"name": "Anna Ostrow"}, {"name": "Michel Chonchol"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/in-dit-nummer-xeno-transplantatie-en-moleculaire-respons-bij-orgaantransplantati/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/in-dit-nummer-xeno-transplantatie-en-moleculaire-respons-bij-orgaantransplantati/", "title": "In dit nummer: xeno-transplantatie en moleculaire respons bij orgaantransplantatie", "content_text": "Redactioneel overzicht van de artikelen in dit nummer, waaronder transcriptoomanalyse van varkens-xenograften bij apen en de moleculaire respons op cross-species orgaantransplantatie over een periode van twee jaar.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/journal-club-ivaleptische-nefropathie-bij-complement-gemedieerde-trombotische-mi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/journal-club-ivaleptische-nefropathie-bij-complement-gemedieerde-trombotische-mi/", "title": "Journal Club: ivaleptische nefropathie bij complement-gemedieerde trombotische microangiopathie", "content_text": "In deze Journal Club-bespreking wordt de VALIANT-trial besproken (N Engl J Med 2025), met commentaar over de klinische implicaties voor nefrologen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/annexine-a1-verergert-activatie-van-eilandjessterrecellen-via-triglyceridenafbra/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/annexine-a1-verergert-activatie-van-eilandjessterrecellen-via-triglyceridenafbra/", "title": "Annexine A1 verergert activatie van eilandjessterrecellen via triglyceridenafbraak", "content_text": "Activatie van eilandjessterrecellen (ISC's) draagt bij aan eilandjesfibrose en diabetesprogressie. Annexine A1 (ANXA1) moduleert lipidemetabolisme, maar de rol in ISC's was onbekend. Dit onderzoek toont dat ANXA1 de ISC-activatie verergert via de PPARα/ACOX1/CYP4a-route.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Islets", "authors": [{"name": "Qing Li"}, {"name": "Yan Zhang"}, {"name": "Tianpei Yu"}, {"name": "Li Shi"}, {"name": "Qinqin Qiu"}, {"name": "Ben Wang"}, {"name": "Yiquan Sang"}, {"name": "Rui Li"}, {"name": "Qian Lv"}, {"name": "Jie Wang"}, {"name": "Xuekui Liu"}, {"name": "Houfa Geng"}, {"name": "Peter M Jones"}, {"name": "Jun Liang"}, {"name": "Wei Xu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/mechanismen-van-hypertensie-tot-hart-en-hersenvaatziekten-een-uitgebreid-overzic/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/mechanismen-van-hypertensie-tot-hart-en-hersenvaatziekten-een-uitgebreid-overzic/", "title": "Mechanismen van hypertensie tot hart- en hersenvaatziekten: een uitgebreid overzicht", "content_text": "Deze review vat de huidige kennis samen over hoe hypertensie — in wisselwerking met obesitas, metabool syndroom, slaapapneu en zwangerschap — leidt tot coronaire hartziekten en beroertes. De auteurs bespreken ook de impact van bloeddrukdoelen en farmacotherapie in diverse patiëntenpopulaties.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Clinical and experimental hypertension (New York, N.Y. : 1993)", "authors": [{"name": "Guangya Li"}, {"name": "Jing Jing Zhang"}, {"name": "Xiaojie Mou"}, {"name": "Xin Zhuo"}, {"name": "Weikai Li"}, {"name": "Shenghao Zhang"}, {"name": "Shuang Qi"}, {"name": "Xiubin Li"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/bij-niervervanging-bescherm-het-hart/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/bij-niervervanging-bescherm-het-hart/", "title": "Bij niervervanging: bescherm het hart", "content_text": "Een editorial in Kidney International benadrukt dat bij de keuze voor niervervangingstherapie het hart niet vergeten mag worden. Naast het afstemmen op patiëntvoorkeuren moeten cardiovasculaire uitkomsten centraal staan bij het verlengen van levensduur en het verbeteren van prognose.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Gregorio Romero-González"}, {"name": "Jordi Soler-Majoral"}, {"name": "Marina Urrutia-Jou"}, {"name": "Rafael de la Espriella"}, {"name": "Nestor Rodriguez-Chitiva"}, {"name": "Maribel Troya"}, {"name": "Maria Fernanda Slon-Roblero"}, {"name": "J. Emilio Sánchez Álvarez"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/gepersonaliseerde-gfr-percentielen-een-nieuw-instrument-voor-ckd-detectie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/gepersonaliseerde-gfr-percentielen-een-nieuw-instrument-voor-ckd-detectie/", "title": "Gepersonaliseerde GFR-percentielen: een nieuw instrument voor CKD-detectie", "content_text": "De vaste eGFR-drempel van 60 ml/min/1,73 m² is mogelijk misleidend. Dit editorial bespreekt een nieuwe benadering met leeftijds- en geslachtsaangepaste eGFR-percentielen die individuen met een hoog risico op nierfalen en overlijden nauwkeuriger identificeert.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Pierre Delanaye"}, {"name": "Christophe Mariat"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/pravastatine-bij-volwassenen-met-adpkd-potentiele-subgroepvoordelen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/pravastatine-bij-volwassenen-met-adpkd-potentiele-subgroepvoordelen/", "title": "Pravastatine bij volwassenen met ADPKD: potentiële subgroepvoordelen", "content_text": "Een reactie op de studie van Gitomer et al. over pravastatine bij autosomaal dominante polycystische nierziekte (ADPKD) bespreekt mogelijke voordelen in specifieke subgroepen. De auteurs pleiten voor een meer genuanceerde analyse van statinetherapie bij deze aandoening.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Youyi Lu"}, {"name": "Zhitao Teng"}, {"name": "Zimin Meng"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/complementremmers-winnen-terrein-bij-de-behandeling-van-iga-nefropathie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/complementremmers-winnen-terrein-bij-de-behandeling-van-iga-nefropathie/", "title": "Complementremmers winnen terrein bij de behandeling van IgA-nefropathie", "content_text": "Complementactivatie is een sleutelmechanisme bij IgA-nefropathie. Dit editorial bespreekt veelbelovende fase 2-resultaten van sefaxersen, een antisense-remmer van Factor B, met verminderde proteïnurie en verbeterde hematurie. De uitdaging is nu het identificeren van de juiste patiënten voor complementgerichte therapie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Fernando Caravaca-Fontán"}, {"name": "Manuel Praga"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/cardiometabole-index-en-sarcopenie-voorspellen-sterfte-bij-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/cardiometabole-index-en-sarcopenie-voorspellen-sterfte-bij-chronische-nierziekte/", "title": "Cardiometabole index en sarcopenie voorspellen sterfte bij chronische nierziekte", "content_text": "Bij 1.886 CKD-patiënten uit NHANES-data waren zowel een hoge cardiometabole index (CMI) als sarcopenie onafhankelijk geassocieerd met verhoogde totale en cardiovasculaire sterfte. Het risico was het grootst wanneer beide condities samen voorkwamen. De auteurs positioneren CMI en sarcopenie als prognostische biomarkers.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Renal failure", "authors": [{"name": "Zixuan Zhang"}, {"name": "Yue Xing"}, {"name": "Fan Zhang"}, {"name": "Xianwen Zhang"}, {"name": "Yifei Zhong"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/tijdgebonden-eten-verlaagt-bloeddruk-bij-kinderen-een-clustergerandomiseerde-tri/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/31/tijdgebonden-eten-verlaagt-bloeddruk-bij-kinderen-een-clustergerandomiseerde-tri/", "title": "Tijdgebonden eten verlaagt bloeddruk bij kinderen: een clustergerandomiseerde trial", "content_text": "In een 12 maanden durende clustergerandomiseerde trial bij 192 kinderen met verhoogde bloeddruk werd het effect van een 12-uurs eetvenster onderzocht. De studie biedt nieuwe inzichten in niet-farmacologische bloeddrukinterventies bij jeugdigen.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Clinical and experimental hypertension (New York, N.Y. : 1993)", "authors": [{"name": "Xiaofei Wu"}, {"name": "Jingkun Miao"}, {"name": "Zhilian Peng"}, {"name": "Xizhou An"}, {"name": "Qin Liu"}, {"name": "Lanling Chen"}, {"name": "Xiaohua Liang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/hypertensie-wijzigt-de-relatie-tussen-lp-a-en-mortaliteit-bij-acuut-gedecompense/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/hypertensie-wijzigt-de-relatie-tussen-lp-a-en-mortaliteit-bij-acuut-gedecompense/", "title": "Hypertensie wijzigt de relatie tussen Lp(a) en mortaliteit bij acuut gedecompenseerd hartfalen", "content_text": "Bij patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen beïnvloedt de aanwezigheid van hypertensie de prognostische waarde van lipoproteïne(a). De studie laat zien dat de associatie tussen Lp(a) en sterfte verschilt naargelang de bloeddrukstatus, wat implicaties heeft voor risicostratificatie.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention", "authors": [{"name": "Ashen L Vidanage"}, {"name": "Tianyu Xu"}, {"name": "Zihao Chen"}, {"name": "Zhongping Yu"}, {"name": "Chang Chen"}, {"name": "Shilan Chen"}, {"name": "Wengen Zhu"}, {"name": "Jiangui He"}, {"name": "Yugang Dong"}, {"name": "Chen Liu"}, {"name": "Jingjing Zhao"}, {"name": "Fang-Fei Wei"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/pcsk9-remmers-bij-perifeer-vaatlijden-meta-analyse-toont-vaatfunctie-en-lipidevo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/06/01/pcsk9-remmers-bij-perifeer-vaatlijden-meta-analyse-toont-vaatfunctie-en-lipidevo/", "title": "PCSK9-remmers bij perifeer vaatlijden: meta-analyse toont vaatfunctie- en lipidevoordelen", "content_text": "Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het effect van PCSK9-remmers bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). De resultaten tonen significante verbeteringen in vaatfunctie, lipidenprofiel en cardiovasculaire uitkomsten, met name bij patiënten die ondanks statinetherapie de streefwaarden niet bereiken.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "International journal of cardiology. Cardiovascular risk and prevention", "authors": [{"name": "Khadeeja Ali Hamzah"}, {"name": "Yousif Hameed Kurmasha"}, {"name": "Mohamed Fouad Abdrabo"}, {"name": "Mohamed F Srour"}, {"name": "Ali Saad Al-Shammari"}, {"name": "Mohammed Hamed Ibrahium Badi"}, {"name": "Mohammedsadeq A Shweliya"}, {"name": "Nihar Jena"}, {"name": "Yasar Sattar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ezetimibe-als-monotherapie-voor-primaire-preventie-bij-75-plussers/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/12/01/ezetimibe-als-monotherapie-voor-primaire-preventie-bij-75-plussers/", "title": "Ezetimibe als monotherapie voor primaire preventie bij 75-plussers", "content_text": "De EWTOPIA 75-studie laat zien dat ezetimibe zonder statine het risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten verlaagt bij personen van 75 jaar en ouder. Omdat cholesterolabsorptie toeneemt met de leeftijd, is ezetimibe juist bij ouderen effectief. De bevindingen zijn opgenomen in de ESC/EAS-richtlijnupdate van 2025.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Annals of medicine", "authors": [{"name": "Alpo Vuorio"}, {"name": "Petri T Kovanen"}, {"name": "Timo Strandberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/lager-ldl-c-verlaagt-risico-op-recidief-cardiovasculaire-events-bij-cva-patiente/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/lager-ldl-c-verlaagt-risico-op-recidief-cardiovasculaire-events-bij-cva-patiente/", "title": "Lager LDL-C verlaagt risico op recidief cardiovasculaire events bij CVA-patiënten", "content_text": "Patiënten die een beroerte hebben doorgemaakt, profiteren van een agressievere LDL-cholesterolverlaging. Deze studie bevestigt dat lagere LDL-waarden geassocieerd zijn met minder terugkerende cardiovasculaire events.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "The American journal of nursing", "authors": [{"name": "Karen Rosenberg"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/lichaamsbeweging-beinvloedt-de-relatie-tussen-crp-triglyceriden-en-coronaire-ath/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/03/01/lichaamsbeweging-beinvloedt-de-relatie-tussen-crp-triglyceriden-en-coronaire-ath/", "title": "Lichaamsbeweging beïnvloedt de relatie tussen CRP, triglyceriden en coronaire atherosclerose", "content_text": "Een groot cohortonderzoek toont aan dat regelmatige lichaamsbeweging de link tussen verhoogde ontstekingswaarden (CRP) en het risico op coronaire atherosclerose significant kan afzwakken. De bevindingen benadrukken het belang van een actieve leefstijl als aanvulling op medicamenteuze cholesterolverlaging.", "date_published": "2026-03-01T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of sports science & medicine", "authors": [{"name": "Yang Wang"}, {"name": "Zixuan Luo"}, {"name": "Zihan Zhou"}, {"name": "Xiaoquan Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/verhoogd-lp-a-en-diabetes-verergeren-samen-de-prognose-bij-coronairlijden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/27/verhoogd-lp-a-en-diabetes-verergeren-samen-de-prognose-bij-coronairlijden/", "title": "Verhoogd Lp(a) en diabetes verergeren samen de prognose bij coronairlijden", "content_text": "In een analyse van ruim 65.000 patiënten met coronaire hartziekte bleek de combinatie van verhoogd lipoproteïne(a) en diabetes mellitus geassocieerd met een significant slechtere overleving dan elk risicofactor afzonderlijk. De bevindingen pleiten voor gecombineerde risicobeoordeling in de dagelijkse praktijk.", "date_published": "2026-02-27T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Diabetes, obesity & metabolism", "authors": [{"name": "Xiaozhao Lu"}, {"name": "Ziyao Yuan"}, {"name": "Xiaoyu Lin"}, {"name": "Zuxian Huang"}, {"name": "Ziwei Zhou"}, {"name": "Haozhang Huang"}, {"name": "Yingying Li"}, {"name": "Shaozhao Zhang"}, {"name": "Ziwen Hui"}, {"name": "Yihang Ling"}, {"name": "Wei Guo"}, {"name": "Shiqun Chen"}, {"name": "Jiyan Chen"}, {"name": "Jin Liu"}, {"name": "Xiaodong Zhuang"}, {"name": "Yong Liu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-clustering-onthult-drie-functionele-risicoprofielen-bij-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/ai-clustering-onthult-drie-functionele-risicoprofielen-bij-hartfalen/", "title": "AI-clustering onthult drie functionele risicoprofielen bij hartfalen", "content_text": "Patiënten met hartfalen (HF) hebben vaak een onopgemerkte achteruitgang van hun cardiorespiratoire fitheid (CRF), wat het risico op slechte uitkomsten verhoogt, maar instrumenten voor vroege CRF-risicostratificatie ontbreken. In deze studie werd met ongesuperviseerde AI-clustering op 15 multimodale variabelen (metabole, inflammatoire en lichaamssamenstellingsmaten) bij 505 HF-patiënten gezocht naar fenotypes; externe validatie volgde in 201 patiënten. Er werden drie fenotypes gevonden: 'gebalanceerd', 'inflammatoir-sarcopeen' en 'metabool ontregeld'. Beide niet-gebalanceerde fenotypes hadden een duidelijk hogere kans op een verminderde CRF (piek-zuurstofopname ≤20 ml/kg/min). De beste voorspellende modellen bereikten een AUC van circa 0,75. Door multimodale gegevens te combineren met AI-clustering ontstaat zo een interpreteerbaar model voor vroege functionele risicostratificatie — een aanknopingspunt voor gerichtere revalidatie bij hartfalen.", "date_published": "2026-02-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Qiu"}, {"name": "X."}, {"name": "Ma"}, {"name": "J."}, {"name": "Xu"}, {"name": "L."}, {"name": "Jiang"}, {"name": "M."}, {"name": "Pu"}, {"name": "J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cascadescreening-bij-hypertrofische-cardiomyopathie-genotype-positieve-familiele/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/cascadescreening-bij-hypertrofische-cardiomyopathie-genotype-positieve-familiele/", "title": "Cascadescreening bij hypertrofische cardiomyopathie: genotype-positieve familieleden houden een verhoogd risico", "content_text": "Bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM) door een pathogene sarcomeervariant wordt cascadescreening van familieleden aanbevolen, maar de uitkomsten bij zo geïdentificeerde familieleden zijn weinig onderzocht. In deze retrospectieve cohortstudie (64 families, 280 patiënten, NHS Tayside, 2010-2018) werd gekeken naar het optreden van een majeur cardiaal event (MACE). Asymmetrische septumhypertrofie die aan de diagnostische criteria voldeed, kwam bij 35,4% van de cascade-geteste personen voor. De gecorrigeerde septumdikte van genotype-positieve familieleden (13,9 mm) lag tussen die van de probandi (22,1 mm) en de genotype-negatieve familieleden (12,3 mm) in. Ook het risico op cardiale events was intermediair: lager dan bij de probandi maar hoger dan bij genotype-negatieve familieleden. Genotype-positieve cascade-geteste familieleden houden dus een zeker complicatierisico, wat hun identificatie en follow-up rechtvaardigt.", "date_published": "2026-02-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Chaudhry"}, {"name": "W. R."}, {"name": "McWilliam"}, {"name": "C."}, {"name": "Berg"}, {"name": "J."}, {"name": "Choy"}, {"name": "A.-M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/hiv-infectie-hangt-onafhankelijk-samen-met-meer-en-kwetsbaardere-halsslagaderpla/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/hiv-infectie-hangt-onafhankelijk-samen-met-meer-en-kwetsbaardere-halsslagaderpla/", "title": "Hiv-infectie hangt onafhankelijk samen met meer en kwetsbaardere halsslagaderplaques", "content_text": "Mensen met hiv hebben een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, maar gegevens uit Aziatische populaties zijn beperkt. In deze cross-sectionele studie (Shanghai; 1.390 mensen met hiv en 1.390 op leeftijd en geslacht gematchte mensen zonder hiv, ≥40 jaar) werd met halsslagader-echografie de aanwezigheid en aard van plaques onderzocht. Plaques kwamen vaker voor bij mensen met hiv (45,3% vs. 37,5%), evenals echo-arme (kwetsbare) plaques (21,1% vs. 18,0%); zij hadden ook vaker drie of meer plaques en een grotere maximale plaquedikte. Na correctie voor leeftijd, geslacht en dyslipidemie bleef hiv onafhankelijk geassocieerd met plaques (aOR 1,45) en echo-arme plaques (aOR 1,24), het sterkst bij mannen en jongere deelnemers. Hiv-infectie gaat dus gepaard met versnelde atherosclerose buiten de klassieke risicofactoren om — wat pleit voor routinematige cardiovasculaire risico-evaluatie en vroege preventie bij mensen met hiv.", "date_published": "2026-02-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Li"}, {"name": "X."}, {"name": "Liu"}, {"name": "L."}, {"name": "Chen"}, {"name": "J."}, {"name": "Cao"}, {"name": "J."}, {"name": "Wang"}, {"name": "Z."}, {"name": "Qi"}, {"name": "T."}, {"name": "Sun"}, {"name": "J."}, {"name": "Yang"}, {"name": "J."}, {"name": "Xu"}, {"name": "S."}, {"name": "Song"}, {"name": "W."}, {"name": "Shao"}, {"name": "Y."}, {"name": "Chen"}, {"name": "Y."}, {"name": "Tang"}, {"name": "Y."}, {"name": "Wang"}, {"name": "J."}, {"name": "Wang"}, {"name": "L."}, {"name": "Huang"}, {"name": "J."}, {"name": "Wang"}, {"name": "K."}, {"name": "Sun"}, {"name": "M."}, {"name": "Jin"}, {"name": "Y."}, {"name": "Zeng"}, {"name": "Z."}, {"name": "Zhao"}, {"name": "Z."}, {"name": "Zhang"}, {"name": "R."}, {"name": "Ding"}, {"name": "Y."}, {"name": "Shen"}, {"name": "Y."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/niergezondheid-en-bloeddruk-op-schoolleeftijd-na-zeer-vroeggeboorte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/niergezondheid-en-bloeddruk-op-schoolleeftijd-na-zeer-vroeggeboorte/", "title": "Niergezondheid en bloeddruk op schoolleeftijd na zeer vroeggeboorte", "content_text": "Een cohortonderzoek bij schoolgaande kinderen die zeer prematuur werden geboren (onder 32 weken) toonde subtiele afwijkingen in nierfunctie en bloeddruk. Deze vroege veranderingen kunnen voorafgaan aan klinisch manifeste nierziekte op latere leeftijd. Perinatale en postnatale factoren, waaronder neonatale voeding en groei, bleken hiermee geassocieerd.", "date_published": "2026-02-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Pediatric nephrology (Berlin, Germany)", "authors": [{"name": "Juliette Delbreil"}, {"name": "Valérie Leroy"}, {"name": "Simon Lorrain"}, {"name": "Marine Trigolet"}, {"name": "Francesco Bonsante"}, {"name": "Silvia Iacobelli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/weer-een-stap-vooruit-in-de-verlaging-van-ernstige-hypertriglyceridemie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/26/weer-een-stap-vooruit-in-de-verlaging-van-ernstige-hypertriglyceridemie/", "title": "Weer een stap vooruit in de verlaging van ernstige hypertriglyceridemie", "content_text": "Dit redactioneel commentaar in het European Heart Journal bespreekt de nieuwste vorderingen bij de behandeling van ernstige hypertriglyceridemie. Nieuwe therapieën richten zich op alternatieve lipidenroutes en bieden perspectief voor patiënten bij wie statines onvoldoende effectief zijn.", "date_published": "2026-02-26T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Daniela Pedicino"}, {"name": "Rocco Vergallo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/langetermijnincidentie-van-atriumfibrilleren-en-het-risico-op-beroerte-20-jaar-f/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/langetermijnincidentie-van-atriumfibrilleren-en-het-risico-op-beroerte-20-jaar-f/", "title": "Langetermijnincidentie van atriumfibrilleren en het risico op beroerte: 20 jaar follow-up (INTERGENE)", "content_text": "Schattingen van de langetermijnincidentie van atriumfibrilleren (AF) bij mensen met een sinusritme zijn beperkt. In de Zweedse populatiestudie INTERGENE werden 2.967 AF-vrije deelnemers (gemiddeld 50,7 jaar, 53% vrouw) ruim 20 jaar gevolgd. Tijdens 53.447 persoonsjaren ontwikkelde 12,0% AF (incidentie 6,66 per 1.000 persoonsjaren). Na 20 jaar was de cumulatieve AF-incidentie (gecorrigeerd voor concurrerend overlijden) 2,1% bij wie bij aanvang jonger dan 45 jaar was, 13,3% bij 45-65 jaar en 29,5% boven de 65 jaar; mannen hadden in alle leeftijdsgroepen een hogere incidentie. Nieuw AF was geassocieerd met een ischemische beroerte (HR 1,80) en met hart- en vaatziekten in het algemeen (HR 2,07). AF is dus een veelvoorkomende langetermijnuitkomst, vooral bij ouderen en mannen, en gaat gepaard met een verhoogd risico op beroerte en hart- en vaatziekten — wat pleit voor leeftijd- en geslachtsspecifieke risico-inschatting en vroege AF-detectie.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Viktorisson"}, {"name": "A."}, {"name": "Khatib"}, {"name": "I. A."}, {"name": "Bashir"}, {"name": "M."}, {"name": "Nyberg"}, {"name": "F."}, {"name": "Lissner"}, {"name": "L."}, {"name": "Thelle"}, {"name": "D. S."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/voorspelling-cardiovasculaire-ziektelast-bij-vrouwen-in-de-vs-tot-2050/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/voorspelling-cardiovasculaire-ziektelast-bij-vrouwen-in-de-vs-tot-2050/", "title": "Voorspelling cardiovasculaire ziektelast bij vrouwen in de VS tot 2050", "content_text": "In dit AHA-wetenschappelijk statement worden prognoses gepresenteerd voor de prevalentie van hart- en vaatziekten en beroerte bij vrouwen in de Verenigde Staten tot 2050. Op basis van NHANES-trends en bevolkingsgroeimodellen wordt een aanzienlijke toename verwacht, met name door stijgende prevalentie van obesitas, diabetes en hypertensie. De auteurs benadrukken de noodzaak van gerichte preventie.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/alcoholgebruik-en-het-ontstaan-van-atriumfibrilleren-dosis-risico-en-dogma-herov/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/alcoholgebruik-en-het-ontstaan-van-atriumfibrilleren-dosis-risico-en-dogma-herov/", "title": "Alcoholgebruik en het ontstaan van atriumfibrilleren: dosis, risico en dogma heroverwogen", "content_text": "Dit overzichtsartikel in Europace heroverweegt de relatie tussen alcoholconsumptie en het risico op atriumfibrilleren. De auteurs analyseren de dosisresponsrelatie en stellen gangbare aannames ter discussie, met als conclusie dat zelfs matig alcoholgebruik het risico op AF kan verhogen.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Marco Zuin"}, {"name": "Matteo Bertini"}, {"name": "Giuseppe Boriani"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/de-mondiale-ziektelast-van-chronische-nierziekte-elke-20-seconden-een-sterfgeval/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/de-mondiale-ziektelast-van-chronische-nierziekte-elke-20-seconden-een-sterfgeval/", "title": "De mondiale ziektelast van chronische nierziekte: elke 20 seconden een sterfgeval", "content_text": "Volgens de Global Burden of Disease-update van 2024 zal de sterfte aan chronische nierziekte (CKD) de komende decennia met meer dan 30% toenemen, terwijl sterfte aan beroerte en ischemische hartziekten juist daalt. In West-Europa wordt CKD naar verwachting de derde doodsoorzaak in 2050. De auteurs pleiten voor meer aandacht voor primaire preventie.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Alberto Ortiz"}, {"name": "Jennifer S Lees"}, {"name": "Roser Torra"}, {"name": "Vianda S Stel"}, {"name": "Anneke Kramer"}, {"name": "Patrick B Mark"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/obesitas-en-hypertensie-bij-kindercardiologiepatienten-voor-en-na-covid-19-lockd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/obesitas-en-hypertensie-bij-kindercardiologiepatienten-voor-en-na-covid-19-lockd/", "title": "Obesitas en hypertensie bij kindercardiologiepatiënten voor en na COVID-19-lockdown", "content_text": "Een retrospectieve audit bij het East Midlands Congenital Heart Centre onderzocht de impact van COVID-19-lockdownmaatregelen op de prevalentie van obesitas en hypertensie bij kindercardiologiepatiënten. De studie vond een toename van beide comorbiditeiten na de lockdown en signaleert dat deze risicofactoren onvoldoende werden herkend en behandeld.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "European journal of pediatrics", "authors": [{"name": "Jemima Ball"}, {"name": "Jasmine Hulme Kenny"}, {"name": "Charalampos Kotidis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/hemodynamische-en-bloedviscositeitsprofielen-van-culprit-versus-non-culprit-coro/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/hemodynamische-en-bloedviscositeitsprofielen-van-culprit-versus-non-culprit-coro/", "title": "Hemodynamische en bloedviscositeitsprofielen van culprit- versus non-culprit-coronairvaten", "content_text": "Met NIRS-IVUS en computationele vloeistofdynamica werd het verband onderzocht tussen het hemodynamische milieu en lipidekernplaques in culprit- en non-culprit-coronairvaten, wat nieuwe inzichten biedt in plaquekwetsbaarheid.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Eric K.W. Poon"}, {"name": "Daisuke Shishikura"}, {"name": "Jeremy D. Silver"}, {"name": "Lucas Hatzikostas"}, {"name": "Philip Macanovic"}, {"name": "Jouke Dijkstra"}, {"name": "Patrick W. Serruys"}, {"name": "Hideaki Morita"}, {"name": "Peter Barlis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/klotho-in-het-distale-nefron-reguleert-calciumreabsorptie-maar-niet-fosfaathomeo/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/klotho-in-het-distale-nefron-reguleert-calciumreabsorptie-maar-niet-fosfaathomeo/", "title": "Klotho in het distale nefron reguleert calciumreabsorptie maar niet fosfaathomeostase", "content_text": "Klotho is een co-receptor voor FGF-23 en komt voor in membraangebonden en oplosbare vorm. Dit onderzoek toont aan dat Klotho in de distale tubulus de urinaire Klotho-excretie en renale calciumreabsorptie reguleert, maar geen directe rol speelt in de fosfaathomeostase.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Laurent Bourqui"}, {"name": "Adisa Trnjanin"}, {"name": "Klaudia Kopper"}, {"name": "Dominique Loffing-Cueni"}, {"name": "Zsuzsa Radvanyi"}, {"name": "Artyom Karpovich"}, {"name": "Tara Rahimi"}, {"name": "Rui Santos"}, {"name": "Agnieszka Wengi"}, {"name": "Johanne Pastor"}, {"name": "Orson W. Moe"}, {"name": "Johannes Loffing"}, {"name": "Ganesh Pathare"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/onvervulde-zorgbehoefte-bij-hypertensie-en-diabetes-in-sub-sahara-afrika/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/onvervulde-zorgbehoefte-bij-hypertensie-en-diabetes-in-sub-sahara-afrika/", "title": "Onvervulde zorgbehoefte bij hypertensie en diabetes in Sub-Sahara Afrika", "content_text": "Met een zorgcascade-raamwerk werd de prevalentie en ongelijkheid in de onvervulde zorgbehoefte voor hypertensie en diabetes onderzocht in Tanzania, Lesotho en Zuid-Afrika. De studie brengt de toegangskloof in het zorgcontinuüm in beeld in een regio met snel toenemende niet-overdraagbare ziekten.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Primary health care research & development", "authors": [{"name": "Denis Okova"}, {"name": "Akim Tafadzwa Lukwa"}, {"name": "Robinson Oyando"}, {"name": "Folahanmi Tomiwa Akinsolu"}, {"name": "Abodunrin Olunike"}, {"name": "Plaxcedes Chiwire"}, {"name": "Charles Hongoro"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/uitkomsten-van-hartfalen-naar-ejectiefractie-het-esc-hf-iii-register/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/uitkomsten-van-hartfalen-naar-ejectiefractie-het-esc-hf-iii-register/", "title": "Uitkomsten van hartfalen naar ejectiefractie: het ESC HF III Register", "content_text": "Het ESC HF III Register volgde 10.162 patiënten uit 41 landen met hartfalen (HFrEF, HFmrEF en HFpEF). Het register biedt gedetailleerde gegevens over in-hospitaal- en éénjaarsuitkomsten, met aandacht voor doodsoorzaak-specifieke resultaten in de hedendaagse Europese hartfalenpopulatie.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Lars H Lund"}, {"name": "Aldo P Maggioni"}, {"name": "Maria G Crespo-Leiro"}, {"name": "Cecile Laroche"}, {"name": "Israel Gotsman"}, {"name": "Belma Pojskic"}, {"name": "Eleonora B Vataman"}, {"name": "Lucica Grigorica"}, {"name": "Hamayak Sisakian"}, {"name": "Duska Glavas"}, {"name": "Dulce A Brito"}, {"name": "Stefan Anker"}, {"name": "Ovidiu Chioncel"}, {"name": "Gerasimos Filippatos"}, {"name": "Mitja Lainscak"}, {"name": "Theresa A McDonagh"}, {"name": "Alexandre Mebazaa"}, {"name": "Massimo Piepoli"}, {"name": "Frank Ruschitzka"}, {"name": "Gianluigi Savarese"}, {"name": "Petar M Seferović"}, {"name": "Marco Metra"}, {"name": "Giuseppe Rosano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/foxo1-als-schakel-tussen-hemodynamiek-inflammatie-en-metabolisme-in-atherosclero/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/foxo1-als-schakel-tussen-hemodynamiek-inflammatie-en-metabolisme-in-atherosclero/", "title": "FOXO1 als schakel tussen hemodynamiek, inflammatie en metabolisme in atherosclerose", "content_text": "Een fundamenteel onderzoek onthult hoe de transcriptiefactor FOXO1 endotheelcellen beschermt tegen atherosclerose door hemodynamische, inflammatoire en metabole signaalroutes te integreren. FOXO1 blijkt de PCSK9-expressie in endotheelcellen te reguleren en een cruciaal knooppunt te vormen in de beschermende werking van laminaire bloedstroom.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Circulation research", "authors": [{"name": "Hanqiang Deng"}, {"name": "Xing Zhang"}, {"name": "Yewei Wang"}, {"name": "Divyesh Joshi"}, {"name": "George Tellides"}, {"name": "Martin A Schwartz"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/pyelonefritis-verlaagt-serumcholesterol-en-remt-atherosclerose-ondanks-systemisc/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/pyelonefritis-verlaagt-serumcholesterol-en-remt-atherosclerose-ondanks-systemisc/", "title": "Pyelonefritis verlaagt serumcholesterol en remt atherosclerose ondanks systemische inflammatie", "content_text": "In een muismodel met LDL-receptordeficiëntie leidde urineweginfectie verrassend genoeg tot lagere cholesterolwaarden en minder atherosclerose, ondanks uitgesproken systemische inflammatie. Het onderliggende mechanisme omvat PCSK9-downregulatie in de lever, wat nieuwe inzichten geeft in de wisselwerking tussen infectie en lipidenmetabolisme.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "American journal of physiology. Heart and circulatory physiology", "authors": [{"name": "Lena Possenriede"}, {"name": "Georg W Sendtner"}, {"name": "Peyman Falahat"}, {"name": "Uta Scheidt"}, {"name": "Julia Miranda"}, {"name": "Jessica Schmitz"}, {"name": "Jan Hinrich Bräsen"}, {"name": "Sibylle von Vietinghoff"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/behandeling-van-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-3-jaar-lipigen-regi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/25/behandeling-van-familiaire-hypercholesterolemie-bij-kinderen-3-jaar-lipigen-regi/", "title": "Behandeling van familiaire hypercholesterolemie bij kinderen: 3 jaar LIPIGEN-register", "content_text": "Data uit het Italiaanse LIPIGEN-register beschrijven het moment van starten, de farmacologische aanpak en de vroege uitkomsten van lipidenverlagende therapie bij kinderen en adolescenten met familiaire hypercholesterolemie. Vroege identificatie en behandeling zijn cruciaal om het levenslange cardiovasculaire risico te verlagen.", "date_published": "2026-02-25T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Federica Galimberti"}, {"name": "Maria Elena Capra"}, {"name": "Elena Olmastroni"}, {"name": "Davide Braghiroli"}, {"name": "Giuseppe Banderali"}, {"name": "Francesco Baratta"}, {"name": "Giacomo Biasucci"}, {"name": "Marta Biolo"}, {"name": "Paola Sabrina Buonuomo"}, {"name": "Angelo Baldassare Cefalù"}, {"name": "Francesco Cipollone"}, {"name": "Nadia Citroni"}, {"name": "Sergio D'Addato"}, {"name": "Simonetta Genovesi"}, {"name": "Ornella Guardamagna"}, {"name": "Lorenzo Iughetti"}, {"name": "Giuseppe Mandraffino"}, {"name": "Ilenia Minicocci"}, {"name": "Giuliana Germana Mombelli"}, {"name": "Tiziana Montalcini"}, {"name": "Fabio Nascimbeni"}, {"name": "Angelina Passaro"}, {"name": "Matteo Pirro"}, {"name": "Elisabetta Rinaldi"}, {"name": "Francesco Sbrana"}, {"name": "Roberto Scicali"}, {"name": "Patrizia Suppressa"}, {"name": "Pablo Josè Werba"}, {"name": "Maria Grazia Zenti"}, {"name": "Marcello Arca"}, {"name": "Maurizio Averna"}, {"name": "Patrizia Tarugi"}, {"name": "Sebastiano Calandra"}, {"name": "Alberico Luigi Catapano"}, {"name": "Cristina Pederiva"}, {"name": "Manuela Casula"}, {"name": "the LIPIGEN Paediatric Group"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cardiale-sarcoidose-als-eerste-uiting-van-sarcoidose-verloopt-ernstiger/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cardiale-sarcoidose-als-eerste-uiting-van-sarcoidose-verloopt-ernstiger/", "title": "Cardiale sarcoïdose als eerste uiting van sarcoïdose verloopt ernstiger", "content_text": "Een slechtere prognose bij cardiale sarcoïdose (CS) hangt waarschijnlijk samen met diagnostische vertraging en met een cardiale eerste presentatie ('de novo'). In deze retrospectieve studie (95 CS-patiënten, 2003-2024) was de mediane tijd van eerste klachten tot diagnose 9 maanden. Patiënten met diagnostische vertraging kregen vaker een CRT-defibrillator. Tussen de novo CS (n=49) en patiënten met voorafgaande extracardiale sarcoïdose (n=46) verschilde de tijd tot diagnose niet, maar de novo patiënten hadden vaker ernstige klachten bij aanvang. Na een mediane 46 maanden hadden de novo patiënten vaker een verminderde ejectiefractie en een ICD dan patiënten met voorafgaande extracardiale sarcoïdose — ondanks meer immunosuppressieve therapie. De ziekte verloopt dus ernstiger bij cardiale sarcoïdose als eerste uiting, en wordt mogelijk niet voldoende beïnvloed door immunosuppressie.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Kullberg"}, {"name": "S."}, {"name": "Faxen"}, {"name": "J."}, {"name": "Cagan"}, {"name": "J."}, {"name": "Torabzadeh"}, {"name": "H."}, {"name": "Eklund"}, {"name": "A."}, {"name": "Smed-So&#x0308;rensen"}, {"name": "A."}, {"name": "Darlington"}, {"name": "P."}, {"name": "Eldhagen"}, {"name": "P."}, {"name": "Rossides"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/systemische-embolieen-bij-af-ipd-mega-meta-analyse-van-71-683-patienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/systemische-embolieen-bij-af-ipd-mega-meta-analyse-van-71-683-patienten/", "title": "Systemische embolieën bij AF: IPD mega-meta-analyse van 71.683 patiënten", "content_text": "IPD meta-analyse van >71.000 AF-patiënten documenteerde de incidentie en risicofactoren van systemische embolieën. Het risico is hoger bij valvulair AF en laag-EF, wat de anticoagulantiebeslissing informeert.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Samer Al Said"}, {"name": "Eugene Braunwald"}, {"name": "Michael G Palazzolo"}, {"name": "Giorgio E M Melloni"}, {"name": "Bram J Geller"}, {"name": "Christian T Ruff"}, {"name": "Elliott M Antman"}, {"name": "Anthony P Carnicelli"}, {"name": "John W Eikelboom"}, {"name": "Christopher B Granger"}, {"name": "Manesh R Patel"}, {"name": "Lars Wallentin"}, {"name": "Robert P Giugliano"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/van-biobank-naar-voorspelling-polygenetische-risicoscores-voor-perifeer-vaatlijd/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/van-biobank-naar-voorspelling-polygenetische-risicoscores-voor-perifeer-vaatlijd/", "title": "Van biobank naar voorspelling: polygenetische risicoscores voor perifeer vaatlijden", "content_text": "Dit European Heart Journal-artikel onderzoekt het gebruik van polygenetische risicoscores (PRS) voor de voorspelling van perifeer arterieel vaatlijden. Door genetische data uit grote biobanken te combineren met klinische risicofactoren kan de risicostratificatie worden verbeterd, wat mogelijkheden biedt voor eerdere preventieve interventies.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Eri Fukaya"}, {"name": "Nicholas J Leeper"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/perinatale-hiv-blootstelling-en-hiv-ernst-geassocieerd-met-bloeddruk-bij-jongere/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/perinatale-hiv-blootstelling-en-hiv-ernst-geassocieerd-met-bloeddruk-bij-jongere/", "title": "Perinatale HIV-blootstelling en HIV-ernst geassocieerd met bloeddruk bij jongeren", "content_text": "HIV-infectie is geassocieerd met cardiovasculaire events bij volwassenen. Deze studie vergeleek de gemiddelde bloeddruk tussen jongeren met en zonder perinataal verworven HIV-infectie en evalueerde of HIV-ernst geassocieerd was met bloeddrukwaarden.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/invloed-van-coronaire-ziekte-patronen-op-klinische-uitkomsten-pullback-pressure-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/invloed-van-coronaire-ziekte-patronen-op-klinische-uitkomsten-pullback-pressure-/", "title": "Invloed van coronaire ziekte patronen op klinische uitkomsten: pullback pressure gradient meta-analyse", "content_text": "Diffuse coronaire ziekte beïnvloedt patiëntuitkomsten, maar een objectieve definitie ontbreekt. De pullback pressure gradient (PPG) is een nieuwe fysiologische index. Deze meta-analyse evalueerde het effect van met PPG beoordeelde ziektepatronen op klinische uitkomsten.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Adrian Bednarek"}, {"name": "Patrick W. Serruys"}, {"name": "Tsung-Ying Tsai"}, {"name": "Karolina Gumiężna"}, {"name": "Shigetaka Kageyama"}, {"name": "Nozomi Kotoku"}, {"name": "Scot Garg"}, {"name": "Yoshinobu Onuma"}, {"name": "Mariusz Tomaniak"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/ondervoeding-en-cachexie-bij-opgenomen-patienten-met-acute-cardiale-aandoeningen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/ondervoeding-en-cachexie-bij-opgenomen-patienten-met-acute-cardiale-aandoeningen/", "title": "Ondervoeding en cachexie bij opgenomen patiënten met acute cardiale aandoeningen", "content_text": "Ondervoeding kan patiënten met acute cardiovasculaire aandoeningen treffen, maar de meeste literatuur richt zich op hartfalen. Dit AHA-wetenschappelijk statement bespreekt ondervoeding en cachexie bij acute coronaire syndromen, aritmieën en kleplijden.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/uitkomstgericht-cardiovasculair-risicoframework-nodig-na-dwarslaesie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/uitkomstgericht-cardiovasculair-risicoframework-nodig-na-dwarslaesie/", "title": "Uitkomstgericht cardiovasculair risicoframework nodig na dwarslaesie", "content_text": "Bloeddrukinstabiliteit is kenmerkend voor verstoorde autonome cardiovasculaire controle na dwarslaesie, met hypertensieve pieken bij autonome dysreflexie en hypotensie bij houdingsverandering. Dit artikel pleit voor een uitkomstgericht risicoframework.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Armin Khavandegar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/polygene-risicoscores-en-hla-klasse-ii-als-biomarkers-voor-corticosteroidrespons/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/polygene-risicoscores-en-hla-klasse-ii-als-biomarkers-voor-corticosteroidrespons/", "title": "Polygene risicoscores en HLA klasse II als biomarkers voor corticosteroïdrespons bij nefrotisch syndroom", "content_text": "Nefrotisch syndroom bij kinderen wordt geclassificeerd op basis van respons op corticosteroïden. Er zijn echter geen klinische biomarkers om de respons te voorspellen. Deze studie onderzocht polygene risicoscores en HLA klasse II-varianten als voorspellers.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Tiffany Tu"}, {"name": "Alejandro Ochoa"}, {"name": "Amika Sood"}, {"name": "Ashley Dabrik"}, {"name": "Megan Chryst-Stangl"}, {"name": "Brandon Lane"}, {"name": "Guanghong Wu"}, {"name": "Frank Donovan"}, {"name": "Ursula Harper"}, {"name": "Settara Chandrasekharappa"}, {"name": "Christopher Esezobor"}, {"name": "Adaobi Solarin"}, {"name": "David Hooper"}, {"name": "Christine Sethna"}, {"name": "Sandra Amaral"}, {"name": "Mahmoud Kallash"}, {"name": "Michelle Rheault"}, {"name": "Priya Verghese"}, {"name": "Vikas Dharnidharka"}, {"name": "Eloise Salmon"}, {"name": "Patricia Weng"}, {"name": "Tarak Srivastava"}, {"name": "Michael E. Seifert"}, {"name": "Cozumel Pruette"}, {"name": "David Selewski"}, {"name": "Keisha Gibson"}, {"name": "Tracy Hunley"}, {"name": "Asiri Abeyagunawardena"}, {"name": "Shenal Thalgahagoda"}, {"name": "Arvind Bagga"}, {"name": "Aditi Sinha"}, {"name": "Nicholas Webb"}, {"name": "Larry Greenbaum"}, {"name": "Ali Gharavi"}, {"name": "Krzysztof Kiryluk"}, {"name": "Matthias Kretzler"}, {"name": "Lisa Guay-Woodford"}, {"name": "Simone Sanna-Cherchi"}, {"name": "Agnieszka Bierzynska"}, {"name": "Ania Koziell"}, {"name": "Gavin Welsh"}, {"name": "Moin Saleem"}, {"name": "Charles Rotimi"}, {"name": "Eileen Chambers"}, {"name": "Cliburn Chan"}, {"name": "CureGN Consortium"}, {"name": "PNRC Glomerular Disease Group"}, {"name": "CIBMTR/NMDP Consortium"}, {"name": "Annette Jackson"}, {"name": "Adebowale Adeyemo"}, {"name": "Rasheed Gbadegesin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/s100a8-a9-versnelt-cox-1-herstel-in-bloedplaatjes-en-beperkt-aspirinerespons/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/s100a8-a9-versnelt-cox-1-herstel-in-bloedplaatjes-en-beperkt-aspirinerespons/", "title": "S100A8/A9 versnelt COX-1-herstel in bloedplaatjes en beperkt aspirinerespons", "content_text": "Lage-dosis aspirine remt plaatjes-COX-1 en vermindert trombboxaan A2-productie gedurende 24 uur, maar de duur van dit effect varieert. Dit onderzoek toont aan dat circulerend S100A8/A9 via het MRP4-transporteiwit het COX-1-herstel in plaatjes versnelt, wat implicaties heeft voor de cardiovasculaire preventie.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Blood advances", "authors": [{"name": "Rossella Liani"}, {"name": "Paola Giustina Simeone"}, {"name": "Margherita Alfonsetti"}, {"name": "Stefano Lattanzio"}, {"name": "Alessia Ricci"}, {"name": "Maurizio Frezza"}, {"name": "Sonia Ciotti"}, {"name": "Myriam Luongo"}, {"name": "Francesco Cipollone"}, {"name": "Fabio Pulcinelli"}, {"name": "Francesca Santilli"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cystatine-c-bij-chronische-nierziekte-betere-diagnostiek-en-patientuitkomsten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cystatine-c-bij-chronische-nierziekte-betere-diagnostiek-en-patientuitkomsten/", "title": "Cystatine C bij chronische nierziekte: betere diagnostiek en patiëntuitkomsten", "content_text": "CKD treft meer dan 850 miljoen mensen wereldwijd en vroege diagnose is cruciaal. Cystatine C biedt voordelen ten opzichte van creatinine als biomarker voor de glomerulaire filtratiesnelheid, vooral bij ouderen, spierziekte en bij raciale en etnische diversiteit. Dit overzicht bespreekt de diagnostische meerwaarde.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Postgraduate medicine", "authors": [{"name": "Shrujal Patel"}, {"name": "Mayank Dhalani"}, {"name": "Meghana Reddy"}, {"name": "Namita Ruhela"}, {"name": "Rohit Jain"}, {"name": "Gurwant Kaur"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/effecten-van-micro-en-nanoplastics-op-de-nieren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/effecten-van-micro-en-nanoplastics-op-de-nieren/", "title": "Effecten van micro- en nanoplastics op de nieren", "content_text": "Plastics zijn koolstofpolymeren met een halfwaardetijd van circa 500 jaar. Micro- en nanoplastics (MNP's) kunnen via de bloedbaan de nieren bereiken. Dit overzicht beschrijft de nefrotoxische effecten van MNP's en de mogelijke gevolgen voor de nierfunctie bij chronische blootstelling.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Lucie Augey"}, {"name": "Jessica Berdougo-Tritz"}, {"name": "Aicha Mbarek"}, {"name": "Michel Jadoul"}, {"name": "Ziad Massy"}, {"name": "Gilbert Deray"}, {"name": "Sophie Liabeuf"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/mfsd2a-is-essentieel-voor-de-epidermale-homeostase/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/mfsd2a-is-essentieel-voor-de-epidermale-homeostase/", "title": "Mfsd2a is essentieel voor de epidermale homeostase", "content_text": "De huidepidermis is afhankelijk van exogene aanvoer van het essentiële vetzuur linolzuur voor de synthese van acylceramiden. Dit onderzoek toont aan dat het transporteiwit Mfsd2a een cruciale rol speelt bij het in stand houden van de epidermale barrièrefunctie, met implicaties voor huidziekten.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America", "authors": [{"name": "Bernice H Wong"}, {"name": "Kunal Mishra"}, {"name": "Cheen Fei Chin"}, {"name": "Dwight L A Galam"}, {"name": "Bryan C Tan"}, {"name": "Mei Ding"}, {"name": "Federico Torta"}, {"name": "Jacques Behmoaras"}, {"name": "Alvin W C Chua"}, {"name": "David L Silver"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/aortacoarctatie-met-zeldzame-congenitale-afwijkingen-casuistiek/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/aortacoarctatie-met-zeldzame-congenitale-afwijkingen-casuistiek/", "title": "Aortacoarctatie met zeldzame congenitale afwijkingen: casuïstiek", "content_text": "Coarctatie van de aorta komt voor bij 6 per 1000 levendgeborenen en kan geassocieerd zijn met zeldzame cardiovasculaire anomalieën. Deze casus beschrijft een adolescent met aortacoarctatie, een linkscircumflex-fistel, persisterende linkse vena cava superior en een ventrikeldivertikel.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "BMJ case reports", "authors": [{"name": "Abrar Alameri"}, {"name": "Ahmed Sherif"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/systemische-effecten-van-metabole-acidose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/systemische-effecten-van-metabole-acidose/", "title": "Systemische effecten van metabole acidose", "content_text": "Metabole acidose — een daling van het serumbicarbonaat en de bloed-pH — heeft verstrekkende gevolgen voor de systemische fysiologie. Dit literatuuroverzicht bespreekt de effecten op het cardiovasculaire, vasculaire, pulmonale en renale systeem en de klinische implicaties voor patiënten met chronische nierziekte.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Clinical nephrology", "authors": [{"name": "Raymond Chen"}, {"name": "Caitlin Kumala"}, {"name": "Lynh Vu"}, {"name": "Biff F Palmer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/de-overgang-naar-de-menopauze-tien-klinische-vragen-beantwoord/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/de-overgang-naar-de-menopauze-tien-klinische-vragen-beantwoord/", "title": "De overgang naar de menopauze: tien klinische vragen beantwoord", "content_text": "In dit educatieve artikel worden tien veelvoorkomende medische vragen over de menopauzale transitie beantwoord, waaronder etiologie, symptomen, laboratoriumonderzoek, seksualiteit, anticonceptie, en de risico's en voordelen van hormonale en niet-hormonale behandelingen.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Nederlands tijdschrift voor geneeskunde", "authors": [{"name": "C A H Ineke Janssen"}, {"name": "Anneloes A L Smits"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/glp-1-agonisten-versus-dpp-4-remmers-en-sglt2-remmers-bij-hartfalenrisico/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/glp-1-agonisten-versus-dpp-4-remmers-en-sglt2-remmers-bij-hartfalenrisico/", "title": "GLP-1-agonisten versus DPP-4-remmers en SGLT2-remmers bij hartfalenrisico", "content_text": "In een target trial emulatie met Zweedse populatiedata werden GLP-1-receptoragonisten vergeleken met DPP-4-remmers en SGLT2-remmers voor het risico op ziekenhuisopname wegens hartfalen bij patiënten met diabetes type 2. De studie levert nieuwe inzichten op over de onderlinge positionering van deze middelen.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Yang Xu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/af-geinduceerde-ernstige-lv-disfunctie-na-mitralisklepprocedure-bij-adolescent/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/af-geinduceerde-ernstige-lv-disfunctie-na-mitralisklepprocedure-bij-adolescent/", "title": "AF-geïnduceerde ernstige LV-disfunctie na mitralisklepprocedure bij adolescent", "content_text": "Een adolescent met reumatische hartziekte ontwikkelde vier maanden na mechanische mitralisklepvervanging ernstig hartfalen (LVEF 14%) door atriumfibrilleren met snelle ventrikelrespons. Na frequentiecontrole, diuretica en amiodaron verbeterde de ejectiefractie naar 30%. De casus illustreert de uitdagingen van AF-management na klepchirurgie bij jongeren.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "BMJ case reports", "authors": [{"name": "Raghuraj Chawla"}, {"name": "Yash Shrivastava"}, {"name": "Anish Gupta"}, {"name": "Bhanu Duggal"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/uitgebreid-cta-bereik-detecteert-vroegtijdig-thrombus-in-het-linker-atrium-bij-a/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/uitgebreid-cta-bereik-detecteert-vroegtijdig-thrombus-in-het-linker-atrium-bij-a/", "title": "Uitgebreid CTA-bereik detecteert vroegtijdig thrombus in het linker atrium bij acute CVA", "content_text": "Door het scanbereik van CT-angiografie bij acute CVA's uit te breiden naar het linker atrium en hartoor werden bij 13% van 299 patiënten vuldefecten gevonden. Deze patiënten hadden ernstigere beroertes, hogere sterfte en vaker bekende atriumfibrilleren. Vroege detectie kan therapeutische consequenties hebben.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Journal of neurology", "authors": [{"name": "Juan Marta-Enguita"}, {"name": "Sara Biain"}, {"name": "Diego Ayuso"}, {"name": "Sergio Vasquez-Ferreccio"}, {"name": "Cristina Del Bosque"}, {"name": "Patricia de la Riva"}, {"name": "Noemí Diez"}, {"name": "Felix Gonzalez"}, {"name": "Ana de Arce"}, {"name": "Jon Equiza"}, {"name": "Gorka Arenaza"}, {"name": "Virginia Gomez-Usabiaga"}, {"name": "Maite Martinez-Zabaleta"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/colchicine-bij-chronische-inflammatoire-cardiomyopathie-de-cmp-mythic-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/colchicine-bij-chronische-inflammatoire-cardiomyopathie-de-cmp-mythic-trial/", "title": "Colchicine bij chronische inflammatoire cardiomyopathie: de CMP-MYTHiC-trial", "content_text": "De CMP-MYTHiC-trial onderzoekt of colchicine, een immunomodulerend middel met een gunstig veiligheidsprofiel, de prognose verbetert bij patiënten met chronische inflammatoire cardiomyopathie na myocarditis. Dit trialprotocol beschrijft de rationale en het design van deze veelbelovende studie.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Enrico Ammirati"}, {"name": "Iside Cartella"}, {"name": "Michele Ciabatti"}, {"name": "Giada Colombo"}, {"name": "Marco Masetti"}, {"name": "Maurizio Pieroni"}, {"name": "Guglielmo Gallone"}, {"name": "Giovanni Peretto"}, {"name": "Luciano Potena"}, {"name": "Roberto Scacciavillani"}, {"name": "Claudia Raineri"}, {"name": "Adriano Caputo"}, {"name": "Patrizia Pedrotti"}, {"name": "Paola Sormani"}, {"name": "Nicolina Conti"}, {"name": "Marco Merlo"}, {"name": "Massimo Imazio"}, {"name": "Arianna Pani"}, {"name": "Mirko L Ciliberti"}, {"name": "Piero Gentile"}, {"name": "Gianluca Pontone"}, {"name": "Andrea Villatore"}, {"name": "Enrica Pezzullo"}, {"name": "Matteo Palazzini"}, {"name": "Michela Casella"}, {"name": "Maria Grazia Valsecchi"}, {"name": "Francesco Burzotta"}, {"name": "Veronica Carmina"}, {"name": "Andrea Garascia"}, {"name": "Antonio F Scarale"}, {"name": "Davide P Bernasconi"}, {"name": "Francesco S Loffredo"}, {"name": "Maria Lucia Narducci"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cochrane-review-interventies-om-deelname-aan-hartrevalidatie-te-bevorderen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/cochrane-review-interventies-om-deelname-aan-hartrevalidatie-te-bevorderen/", "title": "Cochrane-review: interventies om deelname aan hartrevalidatie te bevorderen", "content_text": "Deze geactualiseerde Cochrane-review van 47 trials (10.803 deelnemers) toont dat diverse interventies — van educatie en motiverende gespreksvoering tot thuisrevalidatie en digitale programma's — de instroom, therapietrouw en voltooiing van hartrevalidatie verbeteren, zonder toename van ernstige bijwerkingen.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "The Cochrane database of systematic reviews", "authors": [{"name": "Linda Long"}, {"name": "Cho Zin Lin"}, {"name": "Philippa Davies"}, {"name": "Valerie Wells"}, {"name": "Sherry L Grace"}, {"name": "Rod S Taylor"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/renale-denervatie-verbetert-leververvetting-bij-hypertensieve-patienten-met-meta/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/renale-denervatie-verbetert-leververvetting-bij-hypertensieve-patienten-met-meta/", "title": "Renale denervatie verbetert leververvetting bij hypertensieve patiënten met metabool syndroom", "content_text": "Bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie en cardiometabole comorbiditeiten verbeterde renale denervatie niet alleen de bloeddruk, maar ook non-invasieve markers van leververvetting (HSI en FLI). Deze studie suggereert dat sympathische modulatie via RDN ook hepatische effecten heeft.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Mert Tokcan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/multidisciplinaire-cardiometabole-kliniek-ldl-c-verlaging-in-de-dagelijkse-prakt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/multidisciplinaire-cardiometabole-kliniek-ldl-c-verlaging-in-de-dagelijkse-prakt/", "title": "Multidisciplinaire cardiometabole kliniek: LDL-C-verlaging in de dagelijkse praktijk", "content_text": "Real-world data van de eerste 200 patiënten van een multidisciplinaire cardiometabole polikliniek toont effectieve LDL-cholesterolverlaging in de praktijk, met inzet van PCSK9-remmers bij patiënten met FH en cardiovasculaire ziekte die ondanks statinetherapie hun streefwaarden niet bereiken.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Internal medicine journal", "authors": [{"name": "Ying Yi Wendy Yap"}, {"name": "Nick S R Lan"}, {"name": "Girish Dwivedi"}, {"name": "Bu B Yeap"}, {"name": "P Gerry Fegan"}, {"name": "Krishnamurthy Chikkaveerappa"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/yellow-iii-intracoronaire-beeldvorming-en-genexpressie-na-maximale-lipideverlagi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/yellow-iii-intracoronaire-beeldvorming-en-genexpressie-na-maximale-lipideverlagi/", "title": "YELLOW-III: intracoronaire beeldvorming en genexpressie na maximale lipideverlaging met evolocumab", "content_text": "De YELLOW-III-studie onderzocht de effecten van evolocumab bovenop maximale statinetherapie op coronaire plaques middels intracoronaire beeldvorming en transcriptomische analyse. Na 18 maanden toonde de combinatietherapie significante plaqueregressie en gunstige veranderingen in genexpressie van immuuncellen, wat inzicht geeft in de pleiotrope werking van PCSK9-remming.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "JACC. Cardiovascular imaging", "authors": [{"name": "Annapoorna S Kini"}, {"name": "Yuliya Vengrenyuk"}, {"name": "JiaJia Liu"}, {"name": "Keisuke Yasumura"}, {"name": "Pruthvi C Revaiah"}, {"name": "Aishwaria Mandava"}, {"name": "Hardik Shah"}, {"name": "Joseph M Sweeny"}, {"name": "Sahil Khera"}, {"name": "Vishal Kapur"}, {"name": "Parasuram Melarcode-Krishnamoorthy"}, {"name": "Amit Hooda"}, {"name": "Shingo Minatoguchi"}, {"name": "Nimisha Baruah"}, {"name": "Derek A Pineda"}, {"name": "Vivian Chen"}, {"name": "Ethan Ellis"}, {"name": "Aana Hahn"}, {"name": "Prakash Krishnan"}, {"name": "Usman Baber"}, {"name": "Pedro R Moreno"}, {"name": "Roxana Mehran"}, {"name": "Robert Sebra"}, {"name": "Eric Boerwinkle"}, {"name": "Xiaobo Zhou"}, {"name": "Jagat Narula"}, {"name": "Samin K Sharma"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/lp-a-spiegels-bij-kinderen-met-hypercholesterolemie-impact-op-ldl-c-interpretati/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/lp-a-spiegels-bij-kinderen-met-hypercholesterolemie-impact-op-ldl-c-interpretati/", "title": "Lp(a)-spiegels bij kinderen met hypercholesterolemie: impact op LDL-C-interpretatie", "content_text": "Bij kinderen met hypercholesterolemie blijkt lipoproteïne(a) een aanzienlijke bijdrage te leveren aan het gemeten LDL-cholesterol. Extreem hoge Lp(a)-waarden (circa 1 op 100 individuen) kunnen het LDL-C fors overschatten. De studie benadrukt het belang van Lp(a)-meting bij de evaluatie van kinderen met verhoogd cholesterol.", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Matej Mlinaric"}, {"name": "Barbara Cugalj Kern"}, {"name": "Ana Drole Torkar"}, {"name": "Jaka Sikonja"}, {"name": "Jan Kafol"}, {"name": "Robert Sket"}, {"name": "Tine Tesovnik"}, {"name": "Jernej Kovac"}, {"name": "Tadej Battelino"}, {"name": "Urh Groselj"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/lipide-aferese-verlaagt-lp-a-met-60-75-systematische-review-en-meta-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/24/lipide-aferese-verlaagt-lp-a-met-60-75-systematische-review-en-meta-analyse/", "title": "Lipide-aferese verlaagt Lp(a) met 60-75%: systematische review en meta-analyse", "content_text": "Deze meta-analyse evalueerde het effect van lipide-aferese op lipoproteïne(a)-spiegels bij patiënten met cardiovasculaire ziekten. Aferese verlaagde Lp(a) met 60-75%, met consistente effecten over verschillende aferesetechnieken. De resultaten ondersteunen aferese als effectieve behandeling voor patiënten met sterk verhoogd Lp(a).", "date_published": "2026-02-24T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European journal of preventive cardiology", "authors": [{"name": "Bahman Razi"}, {"name": "Masoud Eslami"}, {"name": "Saeed Aslani"}, {"name": "Shahab Alizadeh"}, {"name": "Alireza Hatami"}, {"name": "Wael Almahmeed"}, {"name": "Salim S Virani"}, {"name": "Amirhossein Sahebkar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/invasieve-coronaire-functietest-bij-anoca-verandert-de-behandeling-bij-driekwart/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/invasieve-coronaire-functietest-bij-anoca-verandert-de-behandeling-bij-driekwart/", "title": "Invasieve coronaire functietest bij ANOCA verandert de behandeling bij driekwart van de patiënten", "content_text": "Een invasieve coronaire functietest (CFT) is geïndiceerd bij refractaire angina zonder obstructief coronairlijden (ANOCA), maar de patiëntselectie, veiligheid en plaats in het zorgpad zijn nog onduidelijk. In deze retrospectieve multicentrische studie (159 patiënten, twee Britse centra) werd getest op microvasculaire disfunctie (CMD) en coronairspasme (vasospastische angina, VSA). Bij 63,5% werd een ANOCA-endotype gevonden: 23,8% geïsoleerde CMD, 52,4% geïsoleerde VSA en 23,8% een gemengd type. Intraprocedurele complicaties waren zeldzaam (3,1%). Bij 77,3% leidde de CFT tot een aanpassing van de medicatie. Heropname wegens pijn op de borst kwam voor bij 21,7% (CFT-positief) versus 13,7% (CFT-negatief); VSA ging gepaard met meer en vroegere heropnames (OR 2,64). De CFT is dus veilig en stuurt de behandeling, maar heropname voor pijn op de borst is frequent — wat pleit voor vroege follow-up en optimalisatie van de medicatie.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Abramik"}, {"name": "J."}, {"name": "Withers"}, {"name": "H."}, {"name": "Murphy"}, {"name": "D."}, {"name": "Rodrigues"}, {"name": "J. C."}, {"name": "Khavandi"}, {"name": "A."}, {"name": "Thompson"}, {"name": "D."}, {"name": "Felekos"}, {"name": "I."}, {"name": "Carson"}, {"name": "K."}, {"name": "Mariathas"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/aspirinestop-bij-lvad-met-vka-veiligheidsanalyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/aspirinestop-bij-lvad-met-vka-veiligheidsanalyse/", "title": "Aspirinestop bij LVAD met VKA: veiligheidsanalyse", "content_text": "Studie onderzocht de veiligheid van aspirinestop bij LVAD-patiënten op VKA. Het weglaten van aspirine was veilig met minder bloedingen, consistent met de trend naar minder agressieve antitrombotische regimes.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Jean M Connors"}, {"name": "Finn Gustafsson"}, {"name": "Nir Uriel"}, {"name": "Francis D Pagani"}, {"name": "Ulrich P Jorde"}, {"name": "Jason N Katz"}, {"name": "Ivan Netuka"}, {"name": "Daniel Zimpfer"}, {"name": "Hassan Nemeh"}, {"name": "John M Ransom"}, {"name": "Richa Agarwal"}, {"name": "Mirnela Byku"}, {"name": "Michael M Givertz"}, {"name": "Shelley Hall"}, {"name": "Manreet K Kanwar"}, {"name": "Rebecca Cogswell"}, {"name": "Farooq H Sheikh"}, {"name": "Anita Phancao"}, {"name": "Ashwin Ravichandran"}, {"name": "Jennifer Conway"}, {"name": "Eric Adler"}, {"name": "Eugene S Chung"}, {"name": "Jonathan Grinstein"}, {"name": "Nicholas Dirckx"}, {"name": "Nourdine Chakouri"}, {"name": "Mandeep R Mehra"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/colchicine-en-spironolacton-bij-acuut-mi-voordeel-risico-analyse/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/colchicine-en-spironolacton-bij-acuut-mi-voordeel-risico-analyse/", "title": "Colchicine en spironolacton bij acuut MI: voordeel-risico analyse", "content_text": "Gezamenlijke voordeel-risico analyse van colchicine en spironolacton na acuut MI. Colchicine biedt netto voordeel, spironolacton niet. Dit informeert de post-MI farmacotherapie.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart (British Cardiac Society)", "authors": [{"name": "Marc-André d'Entremont"}, {"name": "Sanjit S Jolly"}, {"name": "Faisal Alharthi"}, {"name": "Binita Shah"}, {"name": "David Austin"}, {"name": "Quilong Yi"}, {"name": "Robert F Storey"}, {"name": "Matthias Bossard"}, {"name": "Jan Cornel"}, {"name": "Jeroen Jaspers Focks"}, {"name": "Sasko Kedev"}, {"name": "Valon Asani"}, {"name": "Goran Stankovic"}, {"name": "Michael Tsang"}, {"name": "Nicholas Valettas"}, {"name": "Jessica Tyrwhitt"}, {"name": "Jackie Betz"}, {"name": "Shun Fu Lee"}, {"name": "Rajibul Mian"}, {"name": "Johanne Silvain"}, {"name": "Farzin Beygui"}, {"name": "Andrew Czarnecki"}, {"name": "Payam Dehghani"}, {"name": "Warren Cantor"}, {"name": "Shahar Lavi"}, {"name": "James C Spratt"}, {"name": "Emilie P Belley-Côté"}, {"name": "John W Eikelboom"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/het-jaar-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde-2025-top-10-publicaties-ischemische-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/het-jaar-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde-2025-top-10-publicaties-ischemische-/", "title": "Het jaar in de cardiovasculaire geneeskunde 2025: top 10 publicaties ischemische hartziekten", "content_text": "Het European Heart Journal presenteert de tien meest impactvolle publicaties van 2025 op het gebied van ischemische hartziekten. Dit jaaroverzicht belicht de belangrijkste klinische trials en doorbraken die de behandeling van coronairlijden het afgelopen jaar hebben vormgegeven.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Diana A Gorog"}, {"name": "Ranil de Silva"}, {"name": "William E Boden"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/immunoadsorptie-bij-gedilateerde-cardiomyopathie-de-iaso-dcm-trial/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/immunoadsorptie-bij-gedilateerde-cardiomyopathie-de-iaso-dcm-trial/", "title": "Immunoadsorptie bij gedilateerde cardiomyopathie: de IASO-DCM-trial", "content_text": "De IASO-DCM-trial onderzocht immunoadsorptie als behandeling voor gedilateerde cardiomyopathie met cardiale auto-antilichamen. Deze nieuwe benadering richt zich op het verwijderen van schadelijke antilichamen uit het bloed en kan een aanvulling vormen op de standaardtherapie bij geselecteerde hartfalenpatiënten.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Stephan B Felix"}, {"name": "Michael Böhm"}, {"name": "Rüdiger C Braun-Dullaeus"}, {"name": "Alida L P Caforio"}, {"name": "Erland Erdmann"}, {"name": "Ulrich Grabmaier"}, {"name": "Stefan Groß"}, {"name": "Karin Klingel"}, {"name": "Fabian Knebel"}, {"name": "Kristin Lehnert"}, {"name": "Amir A Mahabadi"}, {"name": "Veselin Mitrovic"}, {"name": "Matthias Nauck"}, {"name": "Georg Nickening"}, {"name": "Michel Noutsias"}, {"name": "Anja Sandek"}, {"name": "Heinz-Peter Schultheiss"}, {"name": "Christian Schulze"}, {"name": "Heribert Schunkert"}, {"name": "Petar M Seferovic"}, {"name": "Karl Stangl"}, {"name": "Alexander Staudt"}, {"name": "Carsten Tschöpe"}, {"name": "Rolf Wachter"}, {"name": "Danilo Wegner"}, {"name": "Karl Werdan"}, {"name": "Finn Waagstein"}, {"name": "Åke Hjalmarson"}, {"name": "Marcus Dörr"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ai-adoptie-in-de-cardiologie-regulering-op-een-mondiaal-kruispunt/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/ai-adoptie-in-de-cardiologie-regulering-op-een-mondiaal-kruispunt/", "title": "AI-adoptie in de cardiologie: regulering op een mondiaal kruispunt", "content_text": "De integratie van kunstmatige intelligentie en machine learning in de cardiologie biedt kansen voor betere patiëntenzorg via geautomatiseerde diagnostiek, voorspellende analyses en behandeladviezen. Dit artikel bespreekt de regulatorische uitdagingen op mondiaal niveau.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Leeson"}, {"name": "P."}, {"name": "Rahimi"}, {"name": "K."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/cysteuze-massa-bij-een-jonge-vrouw-met-atriumseptumdefect/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/cysteuze-massa-bij-een-jonge-vrouw-met-atriumseptumdefect/", "title": "Cysteuze massa bij een jonge vrouw met atriumseptumdefect", "content_text": "Een vrouw van in de 30 werd opgenomen met hartkloppingen en kortademigheid. Echocardiografie toonde een onverwachte cysteuze massa bij een secundum-atriumseptumdefect. De diagnostische work-up en differentiaaldiagnose worden besproken.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Li"}, {"name": "Y."}, {"name": "Ren"}, {"name": "D."}, {"name": "Sun"}, {"name": "D."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/objectief-gemeten-lichaamsbeweging-en-levenskwaliteit-bij-hypertrofische-cardiom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/objectief-gemeten-lichaamsbeweging-en-levenskwaliteit-bij-hypertrofische-cardiom/", "title": "Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie", "content_text": "Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische fenotypen en levenskwaliteit.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Schoonvelde"}, {"name": "S. A. C."}, {"name": "Zwetsloot"}, {"name": "P.-P."}, {"name": "Hirsch"}, {"name": "A."}, {"name": "Schinkel"}, {"name": "A. F. L."}, {"name": "Knackstedt"}, {"name": "C."}, {"name": "Germans"}, {"name": "T."}, {"name": "van Slegtenhorst"}, {"name": "M. A."}, {"name": "Verhagen"}, {"name": "J. M. A."}, {"name": "de Boer"}, {"name": "R. A."}, {"name": "Michels"}, {"name": "M."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/biologische-versus-mechanische-prothesen-bij-aortaklepvervanging-op-middelbare-l/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/biologische-versus-mechanische-prothesen-bij-aortaklepvervanging-op-middelbare-l/", "title": "Biologische versus mechanische prothesen bij aortaklepvervanging op middelbare leeftijd", "content_text": "De huidige richtlijnen voor aortaklepvervanging missen consensus over prothesekeuze bij patiënten van middelbare leeftijd. Deze populatiegebaseerde cohortstudie vergeleek de langetermijnuitkomsten van biologische en mechanische prothesen in deze leeftijdsgroep.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Chang"}, {"name": "C.-J."}, {"name": "Chi"}, {"name": "N.-H."}, {"name": "Wu"}, {"name": "C.-H."}, {"name": "Huang"}, {"name": "L.-Y."}, {"name": "Lin"}, {"name": "F.-J."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/correctie-ai-evaluatie-en-monitoring-in-de-gezondheidszorg-aha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/correctie-ai-evaluatie-en-monitoring-in-de-gezondheidszorg-aha/", "title": "Correctie: AI-evaluatie en monitoring in de gezondheidszorg (AHA)", "content_text": "Correctie bij het AHA Science Advisory over pragmatische benaderingen voor evaluatie en monitoring van kunstmatige intelligentie in de gezondheidszorg.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/elektrocardiografische-beeldvorming-technische-ontwikkelingen-en-toekomst/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/elektrocardiografische-beeldvorming-technische-ontwikkelingen-en-toekomst/", "title": "Elektrocardiografische beeldvorming: technische ontwikkelingen en toekomst", "content_text": "Elektrocardiografische beeldvorming (ECGI) is een niet-invasieve techniek die patiëntspecifieke cardiale anatomie combineert met lichaamsoppervlakpotentialen om inzicht te krijgen in de epicardiale elektrische activiteit. Dit overzicht bespreekt technische ontwikkelingen en toekomstige toepassingen.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Kadambadi"}, {"name": "N."}, {"name": "Webber"}, {"name": "M."}, {"name": "Captur"}, {"name": "G."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten-huang-fogacci/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten-huang-fogacci/", "title": "Brief over intensieve lichaamsbeweging en coronaire uitkomsten (Huang & Fogacci)", "content_text": "Ingezonden brief van Huang en Fogacci naar aanleiding van het artikel over hoog-volume lichaamsbeweging en coronaire hartziekte-uitkomsten in de Cooper Center Longitudinal Study.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Jian Huang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten-xie-et-al/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten-xie-et-al/", "title": "Brief over intensieve lichaamsbeweging en coronaire uitkomsten (Xie et al.)", "content_text": "Ingezonden brief van Xie et al. als reactie op het artikel over de relatie tussen intensieve lichaamsbeweging en klinische coronaire uitkomsten in de Cooper Center Longitudinal Study.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Juan Xie"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/reactie-op-brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/reactie-op-brief-over-intensieve-lichaamsbeweging-en-coronaire-uitkomsten/", "title": "Reactie op brief over intensieve lichaamsbeweging en coronaire uitkomsten", "content_text": "Reactie van Berry et al. op ingezonden brieven naar aanleiding van hun artikel over de relatie tussen intensieve lichaamsbeweging en klinische coronaire uitkomsten in de Cooper Center Longitudinal Study.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/semaglutide-vermindert-infectierisico-bij-diabetes-en-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/semaglutide-vermindert-infectierisico-bij-diabetes-en-chronische-nierziekte/", "title": "Semaglutide vermindert infectierisico bij diabetes en chronische nierziekte", "content_text": "In de FLOW-trial verminderde semaglutide 1,0 mg per week het risico op renale, cardiovasculaire en mortaliteitsuitkomsten bij patiënten met diabetes type 2 en CKD. Deze vooraf gespecificeerde analyse toont dat semaglutide ook het risico op COVID-19 en andere infecties verlaagt.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Brian Rayner"}, {"name": "Kenneth W Mahaffey"}, {"name": "Johannes F E Mann"}, {"name": "Richard E Pratley"}, {"name": "Peter Rossing"}, {"name": "Nicolas Belmar"}, {"name": "Heidrun Bosch-Traberg"}, {"name": "Ole Kleist Jeppesen"}, {"name": "Minh Chau Tran"}, {"name": "Gil Chernin"}, {"name": "Katherine R Tuttle"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/van-internationale-richtlijnen-naar-nationale-implementatie-bij-cardio-renaal-me/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/van-internationale-richtlijnen-naar-nationale-implementatie-bij-cardio-renaal-me/", "title": "Van internationale richtlijnen naar nationale implementatie bij cardio-renaal-metabole ziekten", "content_text": "Internationale richtlijnen voor diabetes type 2, obesitas, hart- en vaatziekten en CKD definiëren de standaard van zorg, maar nationale implementatie blijft inconsistent. Dit perspectiefartikel beschrijft de bevindingen van een multidisciplinaire richtlijnworkshop over het vertalen van mondiale standaarden naar lokale praktijk.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Cardiovascular diabetology", "authors": [{"name": "Christoph Wanner"}, {"name": "Francesco Cosentino"}, {"name": "Katharine Barnard-Kelly"}, {"name": "Tadej Battelino"}, {"name": "Matthias Blüher"}, {"name": "Helena N Boll"}, {"name": "Frank C Brosius"}, {"name": "Luca Busetto"}, {"name": "Antonio Ceriello"}, {"name": "James R Gavin"}, {"name": "Francesco Giorgino"}, {"name": "Jennifer Green"}, {"name": "Linong Ji"}, {"name": "Monika Kellerer"}, {"name": "Sue Koob"}, {"name": "Nebojsa Lalic"}, {"name": "Nikolaus Marx"}, {"name": "Prashant Nedungadi"}, {"name": "Christopher G Parkin"}, {"name": "Helena W Rodbard"}, {"name": "Lars Rydén"}, {"name": "Banshi Saboo"}, {"name": "Wayne Huey-Herng Sheu"}, {"name": "Eberhard Standl"}, {"name": "Frank Tacke"}, {"name": "Pinar Topsever"}, {"name": "Oliver Schnell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/telehealth-verbetert-zelfzorg-bij-kwetsbare-hartfalenpatienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/telehealth-verbetert-zelfzorg-bij-kwetsbare-hartfalenpatienten/", "title": "Telehealth verbetert zelfzorg bij kwetsbare hartfalenpatiënten", "content_text": "Hartfalen leidt bij ouderen tot verminderde levenskwaliteit en frequente ziekenhuisopnames. Deze scoping review en rapid realist synthesis onderzocht hoe en waarom telehealthinterventies de zelfzorg verbeteren bij kwetsbare groepen hartfalenpatiënten in Canada.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JMIR human factors", "authors": [{"name": "Saleema Allana"}, {"name": "Colleen Norris"}, {"name": "Armish Hussain"}, {"name": "Nada Alaidarous"}, {"name": "Raza Muhammad Haider"}, {"name": "Alexander M Clark"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/polygene-en-monogene-bijdragen-aan-tachycardie-geassocieerde-cardiomyopathie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/polygene-en-monogene-bijdragen-aan-tachycardie-geassocieerde-cardiomyopathie/", "title": "Polygene en monogene bijdragen aan tachycardie-geassocieerde cardiomyopathie", "content_text": "Een Circulation-studie analyseerde de genetische achtergrond van tachycardie-geassocieerde cardiomyopathie, waarbij zowel polygene risicoscores als zeldzame monogene varianten werden onderzocht. De bevindingen verbeteren het begrip van de genetische kwetsbaarheid voor deze aandoening.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Sina Safabakhsh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/remming-van-vetzuuroxidatie-bij-hartfalen-met-behouden-ejectiefractie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/remming-van-vetzuuroxidatie-bij-hartfalen-met-behouden-ejectiefractie/", "title": "Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie", "content_text": "Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van vetzuurverbranding naar glucoseoxidatie wordt onderzocht als therapeutische strategie.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/colchicine-en-spironolacton-bij-acuut-myocardinfarct-winratio-analyse-uit-de-cle/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/colchicine-en-spironolacton-bij-acuut-myocardinfarct-winratio-analyse-uit-de-cle/", "title": "Colchicine en spironolacton bij acuut myocardinfarct: winratio-analyse uit de CLEAR-trial", "content_text": "In een vooraf gespecificeerde analyse van de CLEAR-trial werden colchicine en spironolacton beoordeeld bij acuut myocardinfarct met behulp van de winratio-methode. Deze techniek rangschikt events hiërarchisch en biedt een intuïtievere beoordeling van de balans tussen werkzaamheid en risico.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "dEntremont"}, {"name": "M.-A."}, {"name": "Jolly"}, {"name": "S. S."}, {"name": "Alharthi"}, {"name": "F."}, {"name": "Shah"}, {"name": "B."}, {"name": "Austin"}, {"name": "D."}, {"name": "Yi"}, {"name": "Q."}, {"name": "Storey"}, {"name": "R. F."}, {"name": "Bossard"}, {"name": "M."}, {"name": "Cornel"}, {"name": "J."}, {"name": "Jaspers Focks"}, {"name": "J."}, {"name": "Kedev"}, {"name": "S."}, {"name": "Asani"}, {"name": "V."}, {"name": "Stankovic"}, {"name": "G."}, {"name": "Tsang"}, {"name": "M."}, {"name": "Valettas"}, {"name": "N."}, {"name": "Tyrwhitt"}, {"name": "J."}, {"name": "Betz"}, {"name": "J."}, {"name": "Lee"}, {"name": "S. F."}, {"name": "Mian"}, {"name": "R."}, {"name": "Silvain"}, {"name": "J."}, {"name": "Beygui"}, {"name": "F."}, {"name": "Czarnecki"}, {"name": "A."}, {"name": "Dehghani"}, {"name": "P."}, {"name": "Cantor"}, {"name": "W."}, {"name": "Lavi"}, {"name": "S."}, {"name": "Spratt"}, {"name": "J. C."}, {"name": "Belley-Cote"}, {"name": "E. P."}, {"name": "Eikelboom"}, {"name": "J. W."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/luchtvervuiling-en-multimorbiditeit-verhogen-het-risico-op-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/luchtvervuiling-en-multimorbiditeit-verhogen-het-risico-op-atriumfibrilleren/", "title": "Luchtvervuiling en multimorbiditeit verhogen het risico op atriumfibrilleren", "content_text": "In een prospectief cohort van 480.344 deelnemers uit de UK Biobank werd het samenspel tussen luchtvervuiling (fijnstof, stikstofoxiden) en multimorbiditeit onderzocht in relatie tot het optreden van atriumfibrilleren. De resultaten benadrukken de combinatie van milieubelasting en chronische ziekte als risicofactor.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Zhang"}, {"name": "J."}, {"name": "Chen"}, {"name": "G."}, {"name": "Wei"}, {"name": "S."}, {"name": "Li"}, {"name": "W."}, {"name": "Lip"}, {"name": "G. Y. H."}, {"name": "Lin"}, {"name": "H."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/regulering-van-ai-in-de-cardiologie-door-de-fda-een-scoping-review/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/regulering-van-ai-in-de-cardiologie-door-de-fda-een-scoping-review/", "title": "Regulering van AI in de cardiologie door de FDA: een scoping review", "content_text": "Een scoping review van FDA-goedgekeurde AI/ML-devices in de cardiologie analyseert trends in klinische toepassingen, regelgevingstrajecten en transparantie van bewijs. De auteurs bespreken of de huidige regulering cardiovasculaire innovatie voldoende ondersteunt.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Heart", "authors": [{"name": "Hussain"}, {"name": "A."}, {"name": "Guni"}, {"name": "A."}, {"name": "Gandhewar"}, {"name": "R."}, {"name": "Warner-Levy"}, {"name": "J."}, {"name": "Davidson"}, {"name": "A."}, {"name": "Shah"}, {"name": "K."}, {"name": "Darzi"}, {"name": "A."}, {"name": "Ashrafian"}, {"name": "H."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/nierbescherming-na-harttransplantatie-risicoreductie-en-therapeutische-mogelijkh/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/nierbescherming-na-harttransplantatie-risicoreductie-en-therapeutische-mogelijkh/", "title": "Nierbescherming na harttransplantatie: risicoreductie en therapeutische mogelijkheden", "content_text": "Nierdisfunctie na harttransplantatie is geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Dit overzicht in Circulation Heart Failure bespreekt risicofactoren, het toenemende gebruik van mechanische circulatoire ondersteuning en nefroprotectieve strategieën waaronder RAAS-remming en SGLT2-remmers.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Circulation. Heart failure", "authors": [{"name": "Ersilia M DeFilippis"}, {"name": "Richard K Cheng"}, {"name": "Elena M Donald"}, {"name": "Shannon M Dunlay"}, {"name": "Lorraine S Evangelista"}, {"name": "Forum Kamdar"}, {"name": "Prateeti Khazanie"}, {"name": "Selma F Mohammed"}, {"name": "Ana Rossi"}, {"name": "Harriette G C Van Spall"}, {"name": "Aradhana Verma"}, {"name": "Khadijah Breathett"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/diabetes-verhoogt-het-risico-op-hartfalen-bij-myocarditis/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/diabetes-verhoogt-het-risico-op-hartfalen-bij-myocarditis/", "title": "Diabetes verhoogt het risico op hartfalen bij myocarditis", "content_text": "Een analyse van de Amerikaanse Nationwide Readmissions Database toont dat diabetes bij patiënten die opgenomen zijn met myocarditis geassocieerd is met een verhoogd risico op hartfalen, ventrikelfibrilleren en langere opnameduur. De bevindingen benadrukken het belang van nauwgezette hartfalensurveillance bij diabetespatiënten met myocarditis.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Rayane El-Khoury"}, {"name": "Shadi Mahmoud"}, {"name": "Soha Dargham"}, {"name": "Ziyad Mahfoud"}, {"name": "Amin Jayyousi"}, {"name": "Jassim Al Suwaidi"}, {"name": "Charbel Abi Khalil"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/verhoogd-activine-a-bij-peripartum-cardiomyopathie-en-tijdens-lv-herstel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/verhoogd-activine-a-bij-peripartum-cardiomyopathie-en-tijdens-lv-herstel/", "title": "Verhoogd Activine-A bij peripartum cardiomyopathie en tijdens LV-herstel", "content_text": "In het Duitse PPCM-register werden verhoogde serumspiegels van Activine-A — een senescence-geassocieerde factor — gevonden bij patiënten met acute peripartum cardiomyopathie. De spiegels werden ook gevolgd tijdens linkerventrikel-herstel, wat nieuwe inzichten biedt in de pathofysiologie van deze aandoening.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Thomas Gausepohl"}, {"name": "Tobias Jonathan Pfeffer"}, {"name": "Tobias König"}, {"name": "Dominik Berliner"}, {"name": "Martina Kasten"}, {"name": "Jason Roh"}, {"name": "Denise Hilfiker-Kleiner"}, {"name": "Johann Bauersachs"}, {"name": "Melanie Ricke-Hoch"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/pathfinder-trial-betere-naleving-van-hartfalenrichtlijnen-in-de-huisartsenprakti/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/pathfinder-trial-betere-naleving-van-hartfalenrichtlijnen-in-de-huisartsenprakti/", "title": "PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk", "content_text": "De PATHFINDER-trial onderzocht een gecombineerde interventie — educatie tijdens opname, een ontslagplan met verwijzing naar hartrevalidatie en geplande huisartscontroles — om de naleving van hartfalenrichtlijnen in de eerste lijn te verbeteren na een ziekenhuisopname.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "ESC heart failure", "authors": [{"name": "Liying Dai"}, {"name": "Tashi Dorje"}, {"name": "Jan Gootjes"}, {"name": "Amit Shah"}, {"name": "Lawrence Dembo"}, {"name": "Graham S Hillis"}, {"name": "Angela Jacques"}, {"name": "Hui Jun Chih"}, {"name": "James Rankin"}, {"name": "John J Atherton"}, {"name": "Suzanne Robinson"}, {"name": "Christopher M Reid"}, {"name": "Andrew Maiorana"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/hartfalen-app-verbetert-ziektekennis-bij-patienten-een-gerandomiseerde-pilotstud/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/hartfalen-app-verbetert-ziektekennis-bij-patienten-een-gerandomiseerde-pilotstud/", "title": "Hartfalen-app verbetert ziektekennis bij patiënten: een gerandomiseerde pilotstudie", "content_text": "De Cardio-Meds-app, ontwikkeld in Genève, verbeterde de hartfalenkennis significant na 30 dagen gebruik in een gerandomiseerde studie bij 49 patiënten. De app scoorde hoog op bruikbaarheid en 64% van de gebruikers wilde hem blijven gebruiken. Er werd nog geen effect op medicatietrouw gevonden.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "JMIR cardio", "authors": [{"name": "Victor Buswell"}, {"name": "Emmanuelle Massie"}, {"name": "Elena Tessitore"}, {"name": "Lisa Simioni"}, {"name": "Guillaume Guebey"}, {"name": "Hamdi Hagberg"}, {"name": "Aurélie Schneider-Paccot"}, {"name": "Samaksha Pant"}, {"name": "Katherine Blondon"}, {"name": "Liliane Gschwind"}, {"name": "Frederic Ehrler"}, {"name": "Philippe Meyer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/arni-verbetert-kwaliteit-van-leven-en-vermindert-ziekenhuisopnames-bij-hartfalen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/arni-verbetert-kwaliteit-van-leven-en-vermindert-ziekenhuisopnames-bij-hartfalen/", "title": "ARNI verbetert kwaliteit van leven en vermindert ziekenhuisopnames bij hartfalen", "content_text": "Een prospectieve cohortstudie uit Jordanië bij 227 hartfalenpatiënten laat zien dat behandeling met een angiotensinereceptor-neprilysineremmer (ARNI) na drie maanden leidt tot betere kwaliteit van leven, hogere ejectiefractie en minder ziekenhuisopnames vergeleken met ACE-remmers of ARB's.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "BMJ open", "authors": [{"name": "Rama S Odeh"}, {"name": "Mariam Abdel Jalil"}, {"name": "Mohammad Ali Qudah"}, {"name": "Hanna K Al-Makhamreh"}, {"name": "Akram Saleh"}, {"name": "Oriana Awwad"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/lichamelijke-activiteit-op-het-werk-en-bloeddruk-sekseverschillen-en-de-rol-van-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/lichamelijke-activiteit-op-het-werk-en-bloeddruk-sekseverschillen-en-de-rol-van-/", "title": "Lichamelijke activiteit op het werk en bloeddruk: sekseverschillen en de rol van vrije tijd", "content_text": "Een Koreaanse studie bij bijna 4.000 volwassenen onthult opvallende sekseverschillen: bij mannen die onvoldoende bewegen in hun vrije tijd is fysiek zwaar werk geassocieerd met een hogere systolische bloeddruk, terwijl bij vrouwen het omgekeerde geldt. De resultaten pleiten voor seksespecifiek bloeddrukbeleid in de arbeidsgeneeskunde.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Journal of Korean medical science", "authors": [{"name": "Soo-Hyeon Kim"}, {"name": "Seunghyeon Cho"}, {"name": "Hyeonjun Kim"}, {"name": "Won-Ju Park"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/analytische-validatie-van-een-directe-lp-a-cholesterolbepaling/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/analytische-validatie-van-een-directe-lp-a-cholesterolbepaling/", "title": "Analytische validatie van een directe Lp(a)-cholesterolbepaling", "content_text": "Een nieuw immunocapture-ELISA voor de directe meting van lipoproteïne(a)-cholesterol is analytisch gevalideerd. De test toont uitstekende lineariteit, precisie en specificiteit. Een nauwkeurige Lp(a)-C-meting is essentieel voor correcte interpretatie van het lipidenprofiel, vooral bij patiënten met sterk verhoogd Lp(a).", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of lipid research", "authors": [{"name": "Santica M Marcovina"}, {"name": "Spenser Smith"}, {"name": "Lizhu Lin"}, {"name": "Sotirios Tsimikas"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/lp-a-en-ai-ccta-onthullen-onzichtbaar-restrisico-voorbij-de-calciumscore/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/lp-a-en-ai-ccta-onthullen-onzichtbaar-restrisico-voorbij-de-calciumscore/", "title": "Lp(a) en AI-CCTA onthullen 'onzichtbaar' restrisico voorbij de calciumscore", "content_text": "Een editoriaal bespreekt hoe lipoproteïne(a)-meting gecombineerd met AI-gestuurde coronaire CT-angiografie (AI-CCTA) cardiovasculair restrisico kan identificeren dat gemist wordt door de traditionele coronaire calciumscore (CACS). De combinatie biedt een verfijndere risicobeoordeling.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal. Cardiovascular Imaging", "authors": [{"name": "Christiaan J M Vrints"}, {"name": "Emeline M Van Craenenbroeck"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/pcsk9-remmers-bij-cardiaal-syndroom-x-nieuw-perspectief-op-microvasculaire-angin/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/23/pcsk9-remmers-bij-cardiaal-syndroom-x-nieuw-perspectief-op-microvasculaire-angin/", "title": "PCSK9-remmers bij cardiaal syndroom X: nieuw perspectief op microvasculaire angina", "content_text": "Dit reviewartikel bespreekt de mogelijke rol van PCSK9-remmers bij cardiaal syndroom X (microvasculaire angina). Naast hun lipideverlagende werking kunnen PCSK9-remmers endotheeldisfunctie, oxidatieve stress en inflammatie gunstig beïnvloeden — mechanismen die centraal staan in de pathofysiologie van microvasculaire angina, vooral bij postmenopauzale vrouwen.", "date_published": "2026-02-23T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Microvascular research", "authors": [{"name": "Sherouk Hussein Sweilam"}, {"name": "Hayder M Al-Kuraishy"}, {"name": "Aya M Mustafa"}, {"name": "Shaimaa M Hassan"}, {"name": "Reem Alsharari"}, {"name": "Gaber El-Saber Batiha"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/bloeddrukcontrole-bij-hypertensie-in-gezondheidscentra-in-shenzhen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/bloeddrukcontrole-bij-hypertensie-in-gezondheidscentra-in-shenzhen/", "title": "Bloeddrukcontrole bij hypertensie in gezondheidscentra in Shenzhen", "content_text": "Hypertensie is een wereldwijd volksgezondheidsprobleem met stijgende prevalentie in China. Deze populatiestudie onderzocht factoren die de bloeddrukcontrole beïnvloeden bij hypertensieve patiënten in wijkgezondheidscentra in de megastad Shenzhen.", "date_published": "2026-02-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "BMJ open", "authors": [{"name": "Jinyu He"}, {"name": "Ning Zhang"}, {"name": "Liangyu Kang"}, {"name": "Wenxin Yan"}, {"name": "Huatang Zeng"}, {"name": "Liqun Wu"}, {"name": "Zhenzhen Zhu"}, {"name": "Min Liu"}, {"name": "Wannian Liang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/liposomaal-bupivacaine-peng-blok-tegen-diepveneuze-trombose-bij-heupfracturen/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/liposomaal-bupivacaine-peng-blok-tegen-diepveneuze-trombose-bij-heupfracturen/", "title": "Liposomaal bupivacaïne PENG-blok tegen diepveneuze trombose bij heupfracturen", "content_text": "Diepveneuze trombose komt significant vaker voor bij ouderen met heupfracturen door immobilisatie en inflammatie door pijn. Dit studieprotocol beschrijft een gerandomiseerd onderzoek naar preoperatief liposomaal bupivacaïne PENG-blok ter vermindering van DVT bij oudere heupfractuurpatiënten.", "date_published": "2026-02-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "BMJ open", "authors": [{"name": "Haobin Peng"}, {"name": "Jiajun Wen"}, {"name": "Manli Chen"}, {"name": "Ying Jiang"}, {"name": "Jianxin Ou"}, {"name": "Xianping Wu"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/kosteneffectiviteit-van-sglt2-remmers-en-glp-1-agonisten-bij-hoog-cardiovasculai/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/kosteneffectiviteit-van-sglt2-remmers-en-glp-1-agonisten-bij-hoog-cardiovasculai/", "title": "Kosteneffectiviteit van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten bij hoog cardiovasculair risico in Canada", "content_text": "Een Canadese simulatiestudie vergeleek SGLT2-remmers met GLP-1-receptoragonisten bij patiënten met diabetes type 2 en hoog cardiovasculair risico. SGLT2-remmers leverden meer kwaliteitsjaren op tegen lagere kosten ($21.400 per QALY) en waren consistent kosteneffectief. GLP-1-agonisten werden in 62% van de analyses gedomineerd.", "date_published": "2026-02-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne", "authors": [{"name": "Ethan S McNally"}, {"name": "Pedro Marques"}, {"name": "Elite Possik"}, {"name": "Ankur Pandya"}, {"name": "Michael A Tsoukas"}, {"name": "Thomas A Mavrakanas"}, {"name": "Kaberi Dasgupta"}, {"name": "Nisha Gupta"}, {"name": "Abhinav Sharma"}, {"name": "W Alton Russell"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/genetische-voorspelling-van-lp-a-spiegels-in-diverse-populaties/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/22/genetische-voorspelling-van-lp-a-spiegels-in-diverse-populaties/", "title": "Genetische voorspelling van Lp(a)-spiegels in diverse populaties", "content_text": "Ondanks de sterke erfelijkheid van lipoproteïne(a) wordt het in de VS bij minder dan 1% van de patiënten gemeten. Dit onderzoek ontwikkelt een verbeterd genetisch voorspellingsmodel voor Lp(a) dat werkt over verschillende etniciteiten, als potentieel alternatief om de testkloof te dichten.", "date_published": "2026-02-22T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "medRxiv : the preprint server for health sciences", "authors": [{"name": "Michael G Levin"}, {"name": "Margaret Sunitha Selvaraj"}, {"name": "Ha My T Vy"}, {"name": "Renae Judy"}, {"name": "Michael C Honigberg"}, {"name": "Archna Bajaj"}, {"name": "Girish Nadkarni"}, {"name": "Ron Do"}, {"name": "Pradeep Natarajan"}, {"name": "Joshua C Denny"}, {"name": "Po-Ru Loh"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/erratum-sapien-3-versus-myval-bij-tavi-compare-tavi-1/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/erratum-sapien-3-versus-myval-bij-tavi-compare-tavi-1/", "title": "Erratum: SAPIEN 3 versus Myval bij TAVI (COMPARE-TAVI 1)", "content_text": "Correctie bij het artikel van Terkelsen et al. over de gerandomiseerde vergelijking van SAPIEN 3 en Myval transkatheter hartkleppen voor TAVI in de COMPARE-TAVI 1-trial.", "date_published": "2026-02-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "The Lancet", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/barrieres-en-facilitatoren-voor-mhealth-programma-diabetes-en-hypertensie-in-gha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/barrieres-en-facilitatoren-voor-mhealth-programma-diabetes-en-hypertensie-in-gha/", "title": "Barrières en facilitatoren voor mHealth-programma diabetes en hypertensie in Ghana", "content_text": "Het Akoma Pa-programma is een mHealth-geïntegreerd zorgprogramma voor diabetes en hypertensie in Ghana. Via diepte-interviews met 30 implementatiemanagers en zorgverleners werden barrières en facilitatoren voor opschaling geïdentificeerd.", "date_published": "2026-02-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "BMC health services research", "authors": [{"name": "Luise Struss"}, {"name": "Paulina Afia Gyinae Wilberforce"}, {"name": "Daniel Opoku"}, {"name": "Daniel Boateng"}, {"name": "Kofi Akohene Mensah"}, {"name": "Anthony Kwaku Edusei"}, {"name": "Cornelia Henschke"}, {"name": "Wilm Quentin"}, {"name": "Verena Struckmann"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/driedimensionale-echocardiografie-bij-kleplijden-klinische-implicaties/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/driedimensionale-echocardiografie-bij-kleplijden-klinische-implicaties/", "title": "Driedimensionale echocardiografie bij kleplijden: klinische implicaties", "content_text": "Dit EHJ-overzicht bespreekt hoe 3D-echocardiografie een essentieel instrument is geworden bij de evaluatie en behandeling van hartklepziekten. De techniek biedt superieure nauwkeurigheid bij het beoordelen van klepmorfologie, het kwantificeren van insufficiëntie en het begeleiden van katheterinterventies.", "date_published": "2026-02-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Nadeen N Faza"}, {"name": "Victora Delgado"}, {"name": "Alain Berrebi"}, {"name": "William A Zoghbi"}, {"name": "Stephen H Little"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/aspirine-lipoproteine-a-en-aortaklepstenose-de-mesa-studie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/aspirine-lipoproteine-a-en-aortaklepstenose-de-mesa-studie/", "title": "Aspirine, lipoproteïne(a) en aortaklepstenose: de MESA-studie", "content_text": "In de Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis werd onderzocht of aspirinegebruik de incidentie van aortaklepcalcificatie en -stenose beïnvloedt bij verschillende niveaus van Lp(a) en LDL-C. Lp(a) heeft antifibrinolytische eigenschappen, waardoor aspirine mogelijk extra bescherming biedt bij hoog Lp(a).", "date_published": "2026-02-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Alexander C Razavi"}, {"name": "Harpreet S Bhatia"}, {"name": "Natalie Marrero"}, {"name": "Omar Dzaye"}, {"name": "Wendy S Post"}, {"name": "Khurram Nasir"}, {"name": "Michael Tsai"}, {"name": "Viola Vaccarino"}, {"name": "Ramachandran S Vasan"}, {"name": "George Thanassoulis"}, {"name": "Sotirios Tsimikas"}, {"name": "Laurence S Sperling"}, {"name": "Matthew J Budoff"}, {"name": "Roger S Blumenthal"}, {"name": "Michael J Blaha"}, {"name": "Seamus P Whelton"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/pelacarsen-vermindert-de-behoefte-aan-lipoproteine-a-aferese-lp-a-frontiers-aphe/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/21/pelacarsen-vermindert-de-behoefte-aan-lipoproteine-a-aferese-lp-a-frontiers-aphe/", "title": "Pelacarsen vermindert de behoefte aan lipoproteïne(a)-aferese: Lp(a)FRONTIERS APHERESIS", "content_text": "De Lp(a)FRONTIERS APHERESIS-trial onderzocht bij Duitse patiënten met verhoogd Lp(a) en bewezen hart- en vaatziekten of pelacarsen de noodzaak van wekelijkse lipoproteïne-aferese kan verminderen. Patiënten werden gerandomiseerd naar pelacarsen 80 mg of placebo elke 4 weken gedurende een jaar.", "date_published": "2026-02-21T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Klaus G Parhofer"}, {"name": "Ulrich Julius"}, {"name": "Anna Laura Herzog"}, {"name": "Thilo Krüger"}, {"name": "Julia Weinmann-Menke"}, {"name": "Gunnar H Heine"}, {"name": "Hui Cao"}, {"name": "Jessica Schorr"}, {"name": "Philippe Ferber"}, {"name": "Jing Wang"}, {"name": "Enrico Cristante"}, {"name": "Björn Müller-Edenborn"}, {"name": "Anja Vogt"}, {"name": "Volker Schettler"}, {"name": "Elisabeth Steinhagen-Thiessen"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/kosteneffectiviteit-van-mavacamten-bij-obstructieve-hcm-gezondheidswinst-maar-ee/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/kosteneffectiviteit-van-mavacamten-bij-obstructieve-hcm-gezondheidswinst-maar-ee/", "title": "Kosteneffectiviteit van mavacamten bij obstructieve HCM: gezondheidswinst, maar een hoge prijs", "content_text": "De fase III-trial EXPLORER-HCM toonde dat de cardiale myosineremmer mavacamten de klachten en het functioneren bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (HCM) verbetert. Deze studie modelleerde met een Markov-model de kosteneffectiviteit van mavacamten plus een bètablokker of calciumantagonist versus placebo plus diezelfde middelen, vanuit het Chinese zorgstelsel. Vergeleken met placebo leverde mavacamten 2,1 extra voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY) en 3,15 extra levensjaren op, tegen een incrementele kosten-effectiviteitsratio (ICER) van circa 50.587 dollar per QALY. De geneesmiddelprijs was de bepalende factor. Mavacamten geeft dus aanzienlijke gezondheidswinst, maar de ICER overschrijdt de gangbare betalingsbereidheid — wat het belang van de prijsstelling onderstreept bij de vergoeding van dit nieuwe, dure middel.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Qian"}, {"name": "J."}, {"name": "Zhang"}, {"name": "J."}, {"name": "Jiang"}, {"name": "Q."}, {"name": "Wu"}, {"name": "T."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/virtuele-afdeling-met-thuismonitoring-is-veilig-voor-patienten-die-wachten-op-sp/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/virtuele-afdeling-met-thuismonitoring-is-veilig-voor-patienten-die-wachten-op-sp/", "title": "Virtuele afdeling met thuismonitoring is veilig voor patiënten die wachten op spoed-bypasschirurgie", "content_text": "De wachttijden voor spoed-coronaire bypasschirurgie (CABG) lopen in het VK op, met lange preoperatieve opnames die bedden bezetten en patiënten belasten. Een 'virtuele afdeling' met thuismonitoring zou klinisch stabiele patiënten veilig eerder naar huis kunnen laten gaan. In deze prospectieve multicentrische studie (128 patiënten, drie Britse hartcentra) werden patiënten met dagelijkse symptoomrapportage via een digitaal platform en gestructureerde controle naar huis ontslagen. Er traden géén preoperatieve majeure cardiale events op (0%) en de 30-daagse sterfte was 0%; resternotomie kwam voor bij 2,3%, vergelijkbaar met landelijke cijfers. De mediane tijd van ontslag tot operatie was 10 dagen, met een geschatte besparing van 1.152 opnamedagen. Patiënten waren positief (95% voelde zich veilig thuis). Een virtuele afdeling met thuismonitoring is dus veilig en haalbaar voor geselecteerde patiënten die op spoed-CABG wachten, met forse winst in bedcapaciteit.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Kirupananthavel"}, {"name": "A."}, {"name": "Woldman"}, {"name": "S."}, {"name": "Jones"}, {"name": "D. A."}, {"name": "Ferguson"}, {"name": "G."}, {"name": "Knight"}, {"name": "C."}, {"name": "Ozkor"}, {"name": "M."}, {"name": "Edmondson"}, {"name": "S."}, {"name": "Archbold"}, {"name": "A."}, {"name": "Radley"}, {"name": "J."}, {"name": "Niblock"}, {"name": "C."}, {"name": "Johnson"}, {"name": "A."}, {"name": "Theisinger"}, {"name": "J."}, {"name": "Rossi"}, {"name": "A."}, {"name": "AlJaaly"}, {"name": "E."}, {"name": "Kelshiker"}, {"name": "M."}, {"name": "Peters"}, {"name": "N. S."}, {"name": "Lall"}, {"name": "K."}, {"name": "Das"}, {"name": "D."}, {"name": "Yates"}, {"name": "M. T."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/geintegreerd-machine-learningmodel-voorspelt-cardiovasculair-risico-beter-dan-de/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/geintegreerd-machine-learningmodel-voorspelt-cardiovasculair-risico-beter-dan-de/", "title": "Geïntegreerd machine-learningmodel voorspelt cardiovasculair risico beter dan de Framingham-score (UK Biobank)", "content_text": "Klassieke risicoscores zoals Framingham en SCORE schieten soms tekort door hun beperkte set variabelen. In deze studie werd met machine learning een uitgebreid model voor het cardiovasculaire risico ontwikkeld op basis van de UK Biobank (240.644 deelnemers), waarbij genetische scores, klinische parameters en leefstijlfactoren werden gecombineerd, met aparte modellen voor totaal cardiovasculair risico, cerebrovasculaire en trombotische ziekten. Het geïntegreerde model (klinisch + leefstijl + genetisch) presteerde het best, met een AUC van 0,85 — een verbetering van 0,12 ten opzichte van de Framingham-score. Modellen op basis van alleen klinische, leefstijl- of genetische gegevens deden het minder goed. Belangrijke voorspellers waren leeftijd, systolische bloeddruk, cystatine C en buikomvang. Het combineren van klinische, leefstijl- en genetische gegevens verbetert dus de voorspelling van het cardiovasculaire risico aanzienlijk — al is validatie in diverse populaties nog nodig.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Open Heart", "authors": [{"name": "Yang"}, {"name": "Q."}, {"name": "Lu"}, {"name": "Y."}, {"name": "Jiang"}, {"name": "X."}, {"name": "Hu"}, {"name": "H."}, {"name": "Lu"}, {"name": "X."}, {"name": "Guo"}, {"name": "C."}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/darmmicrobiota-en-geschatte-glomerulaire-filtratiesnelheid-in-twee-zweedse-cohor/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/darmmicrobiota-en-geschatte-glomerulaire-filtratiesnelheid-in-twee-zweedse-cohor/", "title": "Darmmicrobiota en geschatte glomerulaire filtratiesnelheid in twee Zweedse cohorten", "content_text": "Bewijs voor darm-nierinteracties bij vroege nierziekte is beperkt, vooral bij mensen met grotendeels behouden nierfunctie. In twee Zweedse populatiecohorten werden verbanden onderzocht tussen darmmicrobiota en geschatte GFR.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Yi-Ting Lin"}, {"name": "Tiscar Graells"}, {"name": "Sergi Sayols-Baixeras"}, {"name": "Koen F. Dekkers"}, {"name": "Tessa Schillemans"}, {"name": "Gabriel Baldanzi"}, {"name": "Jonas Wuopio"}, {"name": "Nynne Nielsen"}, {"name": "Aron C. Eklund"}, {"name": "Jacob B. Holm"}, {"name": "H. Bjørn Nielsen"}, {"name": "Göran Bergström"}, {"name": "J. Gustav Smith"}, {"name": "Andrei Malinovschi"}, {"name": "Gunnar Engström"}, {"name": "Marju Orho-Melander"}, {"name": "Tove Fall"}, {"name": "Johan Ärnlöv"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hev-gericht-antilichaam-medicijnconjugaat-bevordert-langdurige-acceptatie-van-ha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hev-gericht-antilichaam-medicijnconjugaat-bevordert-langdurige-acceptatie-van-ha/", "title": "HEV-gericht antilichaam-medicijnconjugaat bevordert langdurige acceptatie van harttransplantaat", "content_text": "De toegang van naïeve T-cellen tot lymfeklieren via hoge endotheliale venulen (HEV's) is cruciaal voor transplantaatacceptatie. Deze studie onderzocht een HEV-gericht antilichaam-medicijnconjugaat als strategie om langdurige acceptatie van een hartallograft te bevorderen.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": [{"name": "Yanjia Che"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/in-memoriam-claudio-ponticelli-1936-2026/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/in-memoriam-claudio-ponticelli-1936-2026/", "title": "In memoriam: Claudio Ponticelli (1936-2026)", "content_text": "Herdenking van Claudio Ponticelli, een wereldberoemd nefroloog die op 1 januari 2026 overleed op 89-jarige leeftijd. Geprezen om zijn humanistische karakter en patiëntgerichte bijdragen aan de nefrologie.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Gabriella Moroni"}, {"name": "Richard Glassock"}, {"name": "Alessia Fornoni"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/milt-norepinefrine-2-adrenerge-as-verergert-sepsis-geassocieerd-acuut-nierletsel/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/milt-norepinefrine-2-adrenerge-as-verergert-sepsis-geassocieerd-acuut-nierletsel/", "title": "Milt-norepinefrine-β2-adrenerge as verergert sepsis-geassocieerd acuut nierletsel", "content_text": "Sepsis-geassocieerd acuut nierletsel gaat vaak gepaard met immuunparalyse en nierinfectie. Dit onderzoek onthult een neuraal mechanisme waarbij de milt via norepinefrine en β2-adrenerge receptoren de immuunrespons onderdrukt via neutrofiel-gemedieerde immunosuppressie.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Shuai Ma"}, {"name": "Xiaoqian Hu"}, {"name": "Bo Deng"}, {"name": "Yaqi Wan"}, {"name": "Wenchang Meng"}, {"name": "Zhihao Wu"}, {"name": "Juan Liu"}, {"name": "Xuezhu Li"}, {"name": "Lingyun Shao"}, {"name": "Xuguang Yang"}, {"name": "Feng Ding"}, {"name": "Yuli Lin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/longdan-xiegan-formule-als-aanvullende-therapie-bij-hypertensie-systematische-re/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/longdan-xiegan-formule-als-aanvullende-therapie-bij-hypertensie-systematische-re/", "title": "Longdan Xiegan-formule als aanvullende therapie bij hypertensie: systematische review", "content_text": "Longdan Xiegan, een klassiek recept uit de traditionele Chinese geneeskunde, wordt steeds vaker ingezet als aanvullende therapie bij hypertensie. Deze systematische review en meta-analyse evalueerden de werkzaamheid van de formule als adjuvante behandeling.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Shengye Lu"}, {"name": "Xueyan Lv"}, {"name": "Jun Zuo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/rol-van-appelzuurenzym-1-bij-ferroptose-en-zenuwschade-bij-hypertensieve-muizen-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/rol-van-appelzuurenzym-1-bij-ferroptose-en-zenuwschade-bij-hypertensieve-muizen-/", "title": "Rol van appelzuurenzym-1 bij ferroptose en zenuwschade bij hypertensieve muizen na loodblootstelling", "content_text": "Dit dierexperimenteel onderzoek verkende de rol van hippocampale ferroptose bij zenuwbeschadiging door loodblootstelling bij hypertensieve muizen, en onderzocht de betrokkenheid van appelzuurenzym-1 (ME1) bij dit proces.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Zhonghua lao dong wei sheng zhi ye bing za zhi = Zhonghua laodong weisheng zhiyebing zazhi = Chinese journal of industrial hygiene and occupational diseases", "authors": [{"name": "J N Li"}, {"name": "Z Y Zhang"}, {"name": "Y J Wang"}, {"name": "Y T Zhang"}, {"name": "W X Wang"}, {"name": "Y S Zhang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/intensief-bewegen-verlaagt-het-risico-op-veneuze-trombo-embolie-mendeliaanse-ran/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/intensief-bewegen-verlaagt-het-risico-op-veneuze-trombo-embolie-mendeliaanse-ran/", "title": "Intensief bewegen verlaagt het risico op veneuze trombo-embolie: Mendeliaanse randomisatie", "content_text": "Met genetische data van ruim 1,3 miljoen deelnemers uit de UK Biobank en 412.000 VTE-gevallen uit FinnGen toont deze Mendeliaanse randomisatiestudie aan dat intensieve lichamelijke activiteit causaal geassocieerd is met een 27% lager risico op veneuze trombo-embolie.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Yongjin Xie"}, {"name": "Jintuo Zhou"}, {"name": "Yanting Zhu"}, {"name": "Yingling Xie"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hartslagvariabiliteit-modereert-het-verband-tussen-angst-en-sympathische-zenuwac/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hartslagvariabiliteit-modereert-het-verband-tussen-angst-en-sympathische-zenuwac/", "title": "Hartslagvariabiliteit modereert het verband tussen angst en sympathische zenuwactiviteit", "content_text": "Bij 130 volwassenen werd onderzocht of hartslagvariabiliteit de relatie tussen trait anxiety en sympathische zenuwactiviteit beïnvloedt. Chronische angst verhoogt het risico op hypertensie; deze studie onthult dat verminderde vagale activiteit dit mechanisme versterkt.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/lage-dosis-drievoudige-combinatiepil-versus-standaard-telmisartan-bij-hypertensi/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/lage-dosis-drievoudige-combinatiepil-versus-standaard-telmisartan-bij-hypertensi/", "title": "Lage dosis drievoudige combinatiepil versus standaard telmisartan bij hypertensie", "content_text": "Een fase III RCT vergeleek een lage dosis combinatiepil van telmisartan, amlodipine en chloortalidon (20/2,5/6,25 mg) met standaarddosis telmisartan 40 mg monotherapie. De resultaten tonen veelbelovende effectiviteit en veiligheid voor de combinatieaanpak.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Jeong Cheon Ahn"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/proteomische-risicoscore-voorspelt-het-ontstaan-van-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/proteomische-risicoscore-voorspelt-het-ontstaan-van-hypertensie/", "title": "Proteomische risicoscore voorspelt het ontstaan van hypertensie", "content_text": "Met behulp van proteomische data uit de UK Biobank werd een risicoscore ontwikkeld die het optreden van hypertensie beter voorspelt dan traditionele klinische risicofactoren. De score werd getraind met LASSO-Cox-regressie bij ruim 25.000 deelnemers en gevalideerd in een onafhankelijk cohort.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Minkwan Kim"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/mhealth-interventie-verbetert-hypertensiezorg-bij-hoogrisicopatienten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/mhealth-interventie-verbetert-hypertensiezorg-bij-hoogrisicopatienten/", "title": "mHealth-interventie verbetert hypertensiezorg bij hoogrisicopatiënten", "content_text": "De mGlide-trial onderzocht een apothekergeleid zorgmodel met mobiele gezondheidstechnologie bij diverse patiënten met ongecontroleerde hypertensie. De interventie omvatte dagelijkse bloeddrukmeting via smartphone, automatische datadeling en farmaceutische begeleiding.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Kamakshi Lakshminarayan"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/risicofactoren-voor-pulmonale-hypertensie-bij-linkszijdig-hartlijden/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/risicofactoren-voor-pulmonale-hypertensie-bij-linkszijdig-hartlijden/", "title": "Risicofactoren voor pulmonale hypertensie bij linkszijdig hartlijden", "content_text": "Bij 411 oudere mannelijke patiënten met linkszijdig hartlijden bleken atriumfibrilleren, linkeratriumdilatatie en een verlaagde linkerventrikelejectiefractie onafhankelijke voorspellers van pulmonale hypertensie. Adequate behandeling van deze comorbiditeiten is essentieel voor het management van PH.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Kaina Wang"}, {"name": "Jin Fan"}, {"name": "Ling Mei"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hypertensie-bij-45-plussers-in-china-prevalentie-bewustzijn-en-behandeling/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/hypertensie-bij-45-plussers-in-china-prevalentie-bewustzijn-en-behandeling/", "title": "Hypertensie bij 45-plussers in China: prevalentie, bewustzijn en behandeling", "content_text": "Uit de CHARLS-enquête onder bijna 20.000 Chinezen van 45 jaar en ouder bleek een hypertensieprevalentie van 38%. Hoewel 79% antihypertensiva gebruikte, ontving minder dan de helft voorlichting over complicatiepreventie. De studie benadrukt de noodzaak van betere gezondheidseducatie in de eerstelijn.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Medicine", "authors": [{"name": "Aiai Zhu"}, {"name": "Yanna Le"}, {"name": "Lei Zhang"}, {"name": "Zhiwei Leng"}, {"name": "Changfeng Hu"}, {"name": "Chengjian Cao"}, {"name": "Luoxian Yang"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/biomarkers-voor-atherosclerotische-events-bij-reumatoide-artritis-lp-a-als-voors/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/biomarkers-voor-atherosclerotische-events-bij-reumatoide-artritis-lp-a-als-voors/", "title": "Biomarkers voor atherosclerotische events bij reumatoïde artritis: Lp(a) als voorspeller", "content_text": "Patiënten met reumatoïde artritis hebben een verhoogd cardiovasculair risico. Dit onderzoek valideert een biomarkermodel met onder andere lipoproteïne(a), osteoprotegerine en troponine T voor betere risicostratificatie bij RA-patiënten. Het model presteert beter dan traditionele risicoscores.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "medRxiv : the preprint server for health sciences", "authors": [{"name": "Daniel H Solomon"}, {"name": "Leah Santacroce"}, {"name": "Jon T Giles"}, {"name": "Pamela Rist"}, {"name": "Brendan M Everett"}, {"name": "Katherine P Liao"}, {"name": "Misti Paudel"}, {"name": "Nancy A Shadick"}, {"name": "Michael Weinblatt"}, {"name": "Joan M Bathon"}, {"name": "Olga Demler"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/secundaire-preventie-na-myocardinfarct-in-saudi-arabie-het-4s-register/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/20/secundaire-preventie-na-myocardinfarct-in-saudi-arabie-het-4s-register/", "title": "Secundaire preventie na myocardinfarct in Saudi-Arabië: het 4S-register", "content_text": "Het 4S-register onderzocht de naleving van richtlijnen voor secundaire preventie bij patiënten na een acuut myocardinfarct in Saudi-Arabië. Risicofactoren zoals Lp(a) bleken onvoldoende gecontroleerd, wat de wereldwijde uitdaging van optimale secundaire preventie onderstreept.", "date_published": "2026-02-20T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Journal of cardiovascular development and disease", "authors": [{"name": "Rakan K Alhabib"}, {"name": "Naji Kholaif"}, {"name": "Mohammed Mahmoud"}, {"name": "Abdulrahman Alnwiji"}, {"name": "Fayez Al Zubair"}, {"name": "Hassan Almir"}, {"name": "Ahmad Saad Alzoman"}, {"name": "Abdulmalik Abdullah Alqahtani"}, {"name": "Rasha Alsharkawy"}, {"name": "Zahra Mohammed Albahar"}, {"name": "Khalid F Alhabib"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/partner-3-tavr-versus-chirurgie-bij-laagrisico-zevenjaarsresultaten-nejm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/partner-3-tavr-versus-chirurgie-bij-laagrisico-zevenjaarsresultaten-nejm/", "title": "PARTNER 3: TAVR versus chirurgie bij laagrisico — zevenjaarsresultaten NEJM", "content_text": "Zevenjaarsresultaten van PARTNER 3 bevestigden vergelijkbare uitkomsten van TAVR en chirurgie bij laagrisicopatiënten. De langetermijnduurzaamheid van TAVR is geruststellend tot 7 jaar.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Hartfalen"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Martin B Leon"}, {"name": "Michael J Mack"}, {"name": "Philippe Pibarot"}, {"name": "Rebecca T Hahn"}, {"name": "Vinod H Thourani"}, {"name": "S H Kodali"}, {"name": "Philippe Généreux"}, {"name": "Samir R Kapadia"}, {"name": "David J Cohen"}, {"name": "Stuart J Pocock"}, {"name": "Yiran Zhang"}, {"name": "Molly Szerlip"}, {"name": "Julien Ternacle"}, {"name": "S Chris Malaisrie"}, {"name": "Howard C Herrmann"}, {"name": "Wilson Y Szeto"}, {"name": "Mark J Russo"}, {"name": "Vasilis Babaliaros"}, {"name": "Tamim Nazif"}, {"name": "John G Webb"}, {"name": "Raj R Makkar"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/2026-aha-acc-richtlijn-voor-evaluatie-en-behandeling-van-acute-longembolie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/2026-aha-acc-richtlijn-voor-evaluatie-en-behandeling-van-acute-longembolie/", "title": "2026 AHA/ACC-richtlijn voor evaluatie en behandeling van acute longembolie", "content_text": "Deze nieuwe multidisciplinaire richtlijn biedt uitgebreide aanbevelingen voor de evaluatie, behandeling en follow-up van acute longembolie bij volwassenen, opgesteld door het AHA/ACC Joint Committee samen met acht medische beroepsverenigingen.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Circulation", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/kanker-en-coronaire-atherosclerotische-plaquebelasting-inzichten-uit-de-bravado-/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/kanker-en-coronaire-atherosclerotische-plaquebelasting-inzichten-uit-de-bravado-/", "title": "Kanker en coronaire atherosclerotische plaquebelasting: inzichten uit de BRAVADO-studie", "content_text": "Hart- en vaatziekten en kanker zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaken met gemeenschappelijke risicofactoren. De BRAVADO-studie onderzocht de specifieke invloed van kanker op atherosclerotische plaquebelasting en coronaire laesiecomplexiteit bij acuut coronair syndroom.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Vinicius Bocchino Seleme"}, {"name": "Isabela Bispo Santos da Silva Costa"}, {"name": "Bruna Pileggi"}, {"name": "Carlos Eduardo de Barros Branco"}, {"name": "Stephanie Itala Rizk"}, {"name": "Maria Antonieta Albanez Albuquerque de Medeiros Lopes"}, {"name": "Diego Carter Campanha Borges"}, {"name": "Rodrigo Noronha Campos"}, {"name": "Fabio Sandoli de Brito"}, {"name": "Josiane Mara Abdalla Sanches"}, {"name": "Roger Renault Godinho"}, {"name": "Rodrigo Barbosa Esper"}, {"name": "Bruno Faillace"}, {"name": "Dalton Bertolim Precoma"}, {"name": "Marcelo Harada Ribeiro"}, {"name": "Juliane Dantas Seabra-Garcez"}, {"name": "Amanda Fonseca Nunes Ferreira"}, {"name": "Roberto Kalil Filho"}, {"name": "Alexandre Abizaid"}, {"name": "Ludhmila Abrahao Hajjar"}, {"name": "Carlos M. Campos"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/mettl3-interventie-onderdrukt-pathogene-th17-differentiatie-en-herstelt-nierscha/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/mettl3-interventie-onderdrukt-pathogene-th17-differentiatie-en-herstelt-nierscha/", "title": "METTL3-interventie onderdrukt pathogene Th17-differentiatie en herstelt nierschade bij lupusnefritis", "content_text": "Abnormale Th17-celdifferentiatie speelt een belangrijke rol bij lupusnefritis. Dit onderzoek toont dat m6A-modificatie via METTL3 de nucleaire factoren RORA/RORγt reguleert, waardoor Th17-differentiatie onderdrukt wordt en nierschade vermindert.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Xinhang Xia"}, {"name": "Chunhao Long"}, {"name": "Wenwen Chen"}, {"name": "Xuyang Yao"}, {"name": "Binbing Xu"}, {"name": "Huilin Teng"}, {"name": "Yanli Fang"}, {"name": "Qihui Xu"}, {"name": "Cong Zhang"}, {"name": "Mingli Chen"}, {"name": "Zhangyi Xie"}, {"name": "Xinya Tong"}, {"name": "Aqiong Chen"}, {"name": "Feifei Hu"}, {"name": "Xiangyang Xue"}, {"name": "Huidi Zhang"}, {"name": "Gangqiang Guo"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/geleidingsstoornissen-na-transkatheter-aortaklepimplantatie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/geleidingsstoornissen-na-transkatheter-aortaklepimplantatie/", "title": "Geleidingsstoornissen na transkatheter aortaklepimplantatie", "content_text": "Geleidingsstoornissen en permanente pacemakerimplantatie zijn de meest voorkomende complicaties na TAVI. De sterkste voorspellers zijn pre-existente geleidingsafwijkingen en anatomische factoren. Dit overzicht bespreekt de pathofysiologie, risicofactoren en managementstrategieën.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Annette Maznyczka"}, {"name": "Thomas Pilgrim"}, {"name": "François Philippon"}, {"name": "Josep Rodés-Cabau"}, {"name": "Ole De Backer"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/creatinine-cystatine-c-of-beide-voor-gfr-schatting-bij-niertransplantatiepatient/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/creatinine-cystatine-c-of-beide-voor-gfr-schatting-bij-niertransplantatiepatient/", "title": "Creatinine, cystatine C of beide voor GFR-schatting bij niertransplantatiepatiënten?", "content_text": "Betrouwbare GFR-schatting is cruciaal na niertransplantatie. Creatinine-gebaseerde formules presteren suboptimaal door niet-GFR-determinanten. Recente KDIGO-richtlijnen adviseren meer gebruik van cystatine C. Deze studie vergeleek creatinine-, cystatine C- en gecombineerde formules bij niertransplantatiepatiënten.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association", "authors": [{"name": "Pierre Delanaye"}, {"name": "Marco van Londen"}, {"name": "Emmanuelle Vidal-Petiot"}, {"name": "Ingrid Masson"}, {"name": "Nicolas Maillard"}, {"name": "Antoine Bouquegneau"}, {"name": "Laurent Weekers"}, {"name": "Martin H de Borst"}, {"name": "Stephan J L Bakker"}, {"name": "Hans Pottel"}, {"name": "Martin Flamant"}, {"name": "Christophe Mariat"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/delirium-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/delirium-in-de-cardiovasculaire-geneeskunde/", "title": "Delirium in de cardiovasculaire geneeskunde", "content_text": "Delirium is een veelvoorkomend maar onderherkend neuropsychiatrisch syndroom bij cardiovasculaire patiënten, geassocieerd met langere opname, hogere mortaliteit en cognitieve achteruitgang. Patiënten na TAVI, hartchirurgie of IC-opname lopen bijzonder risico. Dit overzicht bespreekt herkenning, preventie en behandeling.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Endrit Cekaj"}, {"name": "David H V Vogel"}, {"name": "Peter M Spieth"}, {"name": "Benedikt Schrage"}, {"name": "Aitor Uribarri"}, {"name": "Frederic De Roeck"}, {"name": "Jordi Riera"}, {"name": "Federico Pappalardo"}, {"name": "Norman Mangner"}, {"name": "Guido Tavazzi"}, {"name": "Tom Verbelen"}, {"name": "Carsten Skurk"}, {"name": "Christian Jung"}, {"name": "Andreas Schäfer"}, {"name": "Dirk Westermann"}, {"name": "Sebastian Zimmer"}, {"name": "Frederik Sand"}, {"name": "Malte Kelm"}, {"name": "Stefan Baldus"}, {"name": "Christian Hagl"}, {"name": "Farhad Bakhtiary"}, {"name": "Georg Nickenig"}, {"name": "Alain Combes"}, {"name": "Holger Thiele"}, {"name": "Alexandra Philipsen"}, {"name": "Enzo Lüsebrink"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/competenties-na-certificering-en-cardiovasculaire-zorgverlening/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/competenties-na-certificering-en-cardiovasculaire-zorgverlening/", "title": "Competenties na certificering en cardiovasculaire zorgverlening", "content_text": "Geen arts kan zelfstandig competent zijn in alle aspecten van de klinische praktijk. Binnen de cardiologie biedt de kernopleidng basiscompetenties, maar voortdurende training en beoordeling zijn essentieel. Dit artikel bespreekt het belang van subspecialisatie en competentiebehoud in de cardiovasculaire zorg.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "European heart journal", "authors": [{"name": "Chris Plummer"}, {"name": "Ronen Beeri"}, {"name": "Franz Weidinger"}, {"name": "Cecilia Linde"}, {"name": "Thomas F Luescher"}, {"name": "Theresa McDonagh"}, {"name": "Susanna Price"}, {"name": "Felix C Tanner"}, {"name": "Mark Westwood"}, {"name": "Lampros Michalis"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/secundaire-preventie-na-ischemisch-cva-overzicht-uit-het-nejm/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/secundaire-preventie-na-ischemisch-cva-overzicht-uit-het-nejm/", "title": "Secundaire preventie na ischemisch CVA: overzicht uit het NEJM", "content_text": "Dit NEJM-overzichtsartikel bespreekt de aanpak van secundaire preventie na een ischemisch herseninfarct. Het risico op recidief kan worden verlaagd door aanpak van modificeerbare risicofactoren en mechanisme-specifieke strategieën, die zo vroeg mogelijk moeten worden gestart.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Preventie"], "language": "nl", "_journal": "The New England journal of medicine", "authors": [{"name": "Karen L Furie"}, {"name": "Peter J Kelly"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/cardiovasculair-renaal-metabool-samenspel-bij-patienten-met-atriumfibrilleren/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/cardiovasculair-renaal-metabool-samenspel-bij-patienten-met-atriumfibrilleren/", "title": "Cardiovasculair-renaal-metabool samenspel bij patiënten met atriumfibrilleren", "content_text": "Een uitgebreid overzicht van hoe cardiovasculaire, renale en metabole aandoeningen elkaar versterken bij patiënten met atriumfibrilleren. De auteurs benadrukken de noodzaak van een geïntegreerde behandelaanpak.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Atriumfibrilleren"], "language": "nl", "_journal": "Europace : European pacing, arrhythmias, and cardiac electrophysiology : journal of the working groups on cardiac pacing, arrhythmias, and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology", "authors": [{"name": "Yi-Hsin Chan"}, {"name": "Yi-Wei Kao"}, {"name": "Wen-Han Cheng"}, {"name": "Shao-Wei Chen"}, {"name": "Chung-Lieh Hung"}, {"name": "Giulio Francesco Romiti"}, {"name": "Gregory Y H Lip"}, {"name": "Tze-Fan Chao"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/evolocumab-en-doorgankelijkheid-van-veneuze-bypasses-na-cabg-newton-cabg-cardiol/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/evolocumab-en-doorgankelijkheid-van-veneuze-bypasses-na-cabg-newton-cabg-cardiol/", "title": "Evolocumab en doorgankelijkheid van veneuze bypasses na CABG: NEWTON-CABG CardioLink-5", "content_text": "De NEWTON-CABG CardioLink-5-trial onderzocht of toevoeging van evolocumab (PCSK9-remmer) aan statinetherapie de doorgankelijkheid van veneuze bypasses na coronaire bypasschirurgie verbetert, met aparte analyse voor patiënten met en zonder diabetes.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Diabetes, obesity & metabolism", "authors": [{"name": "Hwee Teoh"}, {"name": "Subodh Verma"}, {"name": "G B John Mancini"}, {"name": "Adrian Quan"}, {"name": "Michael Szarek"}, {"name": "Randi Elituv"}, {"name": "Meena Verma"}, {"name": "Elizabeth Misner"}, {"name": "Aishwarya Krishnaraj"}, {"name": "Peter Jüni"}, {"name": "Michael J Koren"}, {"name": "Stephen J Nicholls"}, {"name": "Deepak L Bhatt"}, {"name": "C David Mazer"}, {"name": "Lawrence A Leiter"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/enkelvoudige-onverzadigde-vetzuren-in-vetweefsel-en-het-risico-op-perifeer-vaatl/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/19/enkelvoudige-onverzadigde-vetzuren-in-vetweefsel-en-het-risico-op-perifeer-vaatl/", "title": "Enkelvoudige onverzadigde vetzuren in vetweefsel en het risico op perifeer vaatlijden", "content_text": "In een Deens case-cohortonderzoek werd de samenstelling van enkelvoudig onverzadigde vetzuren (MUFA) in vetweefsel onderzocht in relatie tot het risico op perifeer arterieel vaatlijden. De bevindingen nuanceren het advies om verzadigde vetten te vervangen door MUFA's.", "date_published": "2026-02-19T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Jonas Pedersen"}, {"name": "Alberte Sjælland"}, {"name": "Frederik Kistrup Gerth Kramme"}, {"name": "Jytte Halkjær"}, {"name": "Anja Olsen"}, {"name": "Christina C. Dahm"}, {"name": "Kirsten B. Holven"}, {"name": "Erik Berg Schmidt"}, {"name": "Stine Krogh Venø"}, {"name": "Christian Bork"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/angiotensine-1-7-activeert-pomc-neuronen-in-de-nucleus-arcuatus/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/angiotensine-1-7-activeert-pomc-neuronen-in-de-nucleus-arcuatus/", "title": "Angiotensine-(1-7) activeert POMC-neuronen in de nucleus arcuatus", "content_text": "Angiotensine-(1-7) verlaagt de bloeddruk en verbetert metabole uitkomsten bij diermodellen van obesitas en hypertensie. Deze studie onderzocht of centrale mechanismen betrokken zijn, met de ontdekking dat Ang-(1-7) POMC-neuronen activeert in de nucleus arcuatus.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/betablokkers-na-een-myocardinfarct/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/betablokkers-na-een-myocardinfarct/", "title": "Bètablokkers na een myocardinfarct", "content_text": "Overzichtsartikel in de New England Journal of Medicine over het huidige bewijs en de klinische richtlijnen voor het gebruik van bètablokkers na een myocardinfarct, met aandacht voor recente trials die de standaardpraktijk heroverwegen.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/verstoring-van-de-cystine-1-myristoyl-elektrostatische-schakelaar-veroorzaakt-po/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/verstoring-van-de-cystine-1-myristoyl-elektrostatische-schakelaar-veroorzaakt-po/", "title": "Verstoring van de cystine-1 myristoyl-elektrostatische schakelaar veroorzaakt polycysteuze nierziekte", "content_text": "ARPKD wordt voornamelijk veroorzaakt door pathogene varianten in PKHD1. In muizenmodellen bootst een Cys1-mutatie het ARPKD-fenotype na. Dit onderzoek toont dat verstoring van de myristoyl-elektrostatische schakelaar van humaan cystine-1 een vergelijkbaar fenotype veroorzaakt.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Chaozhe Yang"}, {"name": "Naoe Harafuji"}, {"name": "Jacob A. Watts"}, {"name": "Binli Tao"}, {"name": "Claire Moran"}, {"name": "Jenna Clements"}, {"name": "Kalyn Price"}, {"name": "Anthony Laucevicius"}, {"name": "Natalie Burrill"}, {"name": "Juliana Gebb"}, {"name": "Shelly Soni"}, {"name": "Edward Oliver"}, {"name": "Jill J. Savla"}, {"name": "Lori Christ"}, {"name": "Julie Moldenhauer"}, {"name": "Erum A. Hartung"}, {"name": "Ryne Didier"}, {"name": "Avni Santani"}, {"name": "Richard N. Sandford"}, {"name": "Lisa Selkirk"}, {"name": "Jessica A. Radley"}, {"name": "Kathy Mann"}, {"name": "Ingrid Simonicova"}, {"name": "Rudolfo Karl"}, {"name": "Arsila Palliyulla Kariat Ashraf"}, {"name": "Dagmar Wachten"}, {"name": "Landon Wilson"}, {"name": "Zsuzsanna Bebok"}, {"name": "Ljubica Caldovic"}, {"name": "Lisa M. Guay-Woodford"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/gentherapie-voor-nefropathische-cystinose/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/gentherapie-voor-nefropathische-cystinose/", "title": "Gentherapie voor nefropathische cystinose", "content_text": "Bespreking in de New England Journal of Medicine over gentherapie als behandeloptie voor nefropathische cystinose, een zeldzame lysosomale stapelingsziekte die progressief nierfalen veroorzaakt.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": [{"name": "Olivier Devuyst"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/groene-dialyse-duurzame-zorg-groei-en-innovatie-kdigo-conferentie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/groene-dialyse-duurzame-zorg-groei-en-innovatie-kdigo-conferentie/", "title": "Groene dialyse: duurzame zorg, groei en innovatie (KDIGO-conferentie)", "content_text": "Hemodialyse, hemodiafiltratie en peritoneale dialyse behoren tot de meest hulpbronintensieve medische therapieën. Deze KDIGO Controversies Conference formuleerde conclusies over milieuvriendelijkere dialysezorg met behoud van kwaliteit en innovatie.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Katherine A. Barraclough"}, {"name": "Nathan Berman-Parks"}, {"name": "Vivekanand Jha"}, {"name": "Giorgina B. Piccoli"}, {"name": "Caroline Stigant"}, {"name": "Benjamin Talbot"}, {"name": "Faissal Tarrass"}, {"name": "Michael Cheung"}, {"name": "Jennifer M. King"}, {"name": "Morgan E. Grams"}, {"name": "Michel Jadoul"}, {"name": "Jennifer E. Flythe"}, {"name": "Conference Participants"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/osilodrostat-bij-bilaterale-bijnieroverproductie-van-cortisol-bij-primair-aldost/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/osilodrostat-bij-bilaterale-bijnieroverproductie-van-cortisol-bij-primair-aldost/", "title": "Osilodrostat bij bilaterale bijnieroverproductie van cortisol bij primair aldosteronisme", "content_text": "Ingezonden brief over het gebruik van osilodrostat bij bilaterale bijnieroverproductie van cortisol in de context van primair aldosteronisme, met aanvullende overwegingen bij de eerder gepubliceerde resultaten.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "NEJM", "authors": []}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/nox4-gemedieerde-metabole-herprogrammering-bij-zoutgevoelige-hypertensie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/nox4-gemedieerde-metabole-herprogrammering-bij-zoutgevoelige-hypertensie/", "title": "Nox4-gemedieerde metabole herprogrammering bij zoutgevoelige hypertensie", "content_text": "Het NADPH-oxidase Nox4 speelt een rol bij zoutgevoelige hypertensie via metabole herprogrammering. Dit overzicht bespreekt de mechanismen waarmee Nox4 bijdraagt aan de pathogenese van zoutgevoelige bloeddrukverhoging.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Matthias Barton"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/retractie-abstract-over-ruimtelijk-temporele-dynamiek-van-diabetesprevalentie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/retractie-abstract-over-ruimtelijk-temporele-dynamiek-van-diabetesprevalentie/", "title": "Retractie: abstract over ruimtelijk-temporele dynamiek van diabetesprevalentie", "content_text": "Retractie van een abstract over structurele en omgevingsfactoren bij de ruimtelijk-temporele dynamiek van diabetesprevalentie en chronische ziektelast.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Suresh Neupane"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/telomeerherstel-via-gentherapie-bij-cardiorenaal-syndroom-type-4/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/telomeerherstel-via-gentherapie-bij-cardiorenaal-syndroom-type-4/", "title": "Telomeerherstel via gentherapie bij cardiorenaal syndroom type 4", "content_text": "Cardiorenaal syndroom type 4 is hartfalen veroorzaakt door chronische nierziekte. Cardiovasculaire mortaliteit is de belangrijkste doodsoorzaak bij gevorderd CKD. Dit onderzoek onderzocht telomeerherstel via gentherapie als potentiële strategie.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Nierziekte"], "language": "nl", "_journal": "Kidney International", "authors": [{"name": "Danshu Xie"}, {"name": "Chenguang Wang"}, {"name": "Xin Wan"}, {"name": "Longyu Wang"}, {"name": "Yinlong Zhao"}, {"name": "Jianan Pan"}, {"name": "Yushu Zhao"}, {"name": "Jiaying Ji"}, {"name": "Jiaolun Li"}, {"name": "Yangyang Liu"}, {"name": "Feng Ding"}, {"name": "Alex C.Y. Chang"}, {"name": "Wei Ding"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/trends-in-het-gebruik-van-zoutvervangingsmiddelen-in-de-vs-2003-2020/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/trends-in-het-gebruik-van-zoutvervangingsmiddelen-in-de-vs-2003-2020/", "title": "Trends in het gebruik van zoutvervangingsmiddelen in de VS (2003-2020)", "content_text": "Analyse van trends in het gebruik van zoutvervangingsmiddelen onder volwassenen in de Verenigde Staten over een periode van bijna twee decennia, relevant voor bloeddrukbeheersing en cardiovasculaire preventie.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yinying Wei"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/ongecontroleerde-hypertensie-bij-jongvolwassenen-in-de-verenigde-staten/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/ongecontroleerde-hypertensie-bij-jongvolwassenen-in-de-verenigde-staten/", "title": "Ongecontroleerde hypertensie bij jongvolwassenen in de Verenigde Staten", "content_text": "Real-world analyse van 89.130 volwassenen in de VS naar ongecontroleerde hypertensie bij jongvolwassenen, een groeiend volksgezondheidsprobleem met belangrijke implicaties voor vroege cardiovasculaire preventie.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Shahrin Islam"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/gezondheidsgeletterdheid-en-kwaliteit-van-leven-na-een-acuut-coronair-syndroom/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/18/gezondheidsgeletterdheid-en-kwaliteit-van-leven-na-een-acuut-coronair-syndroom/", "title": "Gezondheidsgeletterdheid en kwaliteit van leven na een acuut coronair syndroom", "content_text": "Bij Palestijnse patiënten na een acuut coronair syndroom bleek gezondheidsgeletterdheid via zelfzorggedrag samen te hangen met de kwaliteit van leven. De studie benadrukt het belang van patiënteducatie en zelfmanagement, vooral in settings met beperkte toegang tot gezondheidszorg.", "date_published": "2026-02-18T12:00:00+01:00", "tags": ["Cholesterol"], "language": "nl", "_journal": "Atherosclerosis", "authors": [{"name": "Kefah Jehad Zaben"}, {"name": "Amani Anwar Khalil"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/danger-shock-sekseverschillen-in-impella-gebruik-bij-cardiogene-shock/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/danger-shock-sekseverschillen-in-impella-gebruik-bij-cardiogene-shock/", "title": "DanGer Shock: sekseverschillen in Impella-gebruik bij cardiogene shock", "content_text": "Subanalyse onderzocht sekseverschillen in Impella-gebruik en uitkomsten bij cardiogene shock. Vrouwen hadden vergelijkbaar voordeel, ondanks meer technische uitdagingen.", "date_published": "2026-02-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Algemeen"], "language": "nl", "_journal": "Journal of the American College of Cardiology", "authors": [{"name": "Norman Mangner"}, {"name": "Rasmus Paulin Beske"}, {"name": "Christian Hassager"}, {"name": "Lisette Okkels Jensen"}, {"name": "Hans Eiskjær"}, {"name": "Axel Linke"}, {"name": "Amin Polzin"}, {"name": "P Christian Schulze"}, {"name": "Carsten Skurk"}, {"name": "Peter Nordbeck"}, {"name": "Peter Clemmensen"}, {"name": "Vasileios Panoulas"}, {"name": "Sebastian Zimmer"}, {"name": "Andreas Schäfer"}, {"name": "Nikos Werner"}, {"name": "Thomas Engstrøm"}, {"name": "Lene Holmvang"}, {"name": "Jacob Thomsen Lønborg"}, {"name": "Nanna Louise Junker Udesen"}, {"name": "Henrik Schmidt"}, {"name": "Anders Junker"}, {"name": "Christian Juhl Terkelsen"}, {"name": "Benedikt Schrage"}, {"name": "Felix J Woitek"}, {"name": "Jacob Eifer Møller"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/lactylering-van-bcat2-k377-draagt-bij-aan-ernstige-pre-eclampsie/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/lactylering-van-bcat2-k377-draagt-bij-aan-ernstige-pre-eclampsie/", "title": "Lactylering van BCAT2-K377 draagt bij aan ernstige pre-eclampsie", "content_text": "Pre-eclampsie wordt gekenmerkt door placentaire hypoxie en oppervlakkige trofoblastinvasie. Dit onderzoek toont aan dat hypoxie-geïnduceerde lactylering van BCAT2 een nieuw mechanisme is dat bijdraagt aan de progressie van ernstige pre-eclampsie.", "date_published": "2026-02-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Yangxue Yin"}]}, {"id": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/ngal-veroorzaakt-cardiale-remodeling-bij-ratten-met-chronische-nierziekte/", "url": "https://hartvaat.nl/2026/02/17/ngal-veroorzaakt-cardiale-remodeling-bij-ratten-met-chronische-nierziekte/", "title": "NGAL veroorzaakt cardiale remodeling bij ratten met chronische nierziekte", "content_text": "Patiënten met CKD hebben een hoog risico op cardiovasculaire complicaties. Eerdere studies toonden dat NGAL betrokken is bij aldosteron-geïnduceerde cardiale remodeling. Dit onderzoek onderzocht de rol van NGAL bij cardiale remodeling en inflammatie bij CKD-ratten.", "date_published": "2026-02-17T12:00:00+01:00", "tags": ["Hypertensie"], "language": "nl", "_journal": "Hypertension", "authors": [{"name": "Matthieu Soulié"}]}]}