# Cardiovasculaire risicoschatting met SCORE2 *Hypertensie · Diagnostiek · https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/cardiovasculaire-risicoschatting-score2/* SCORE2 is het door de ESC aanbevolen risicomodel voor de schatting van het 10-jaars cardiovasculair risico op fatale en niet-fatale cardiovasculaire events bij personen zonder bekende hart- en vaatziekten. Het model vervangt het oude SCORE-model en is gekalibreerd voor vier Europese risicoregio's, waaronder een hoog-risicoregio waaronder Nederland valt. ## Kernbegrippen - **SCORE2**: ESC-risicomodel 2021 voor 10-jaars risico op fataal en niet-fataal cardiovasculair event bij personen zonder bekende HVZ. - **SCORE2-OP**: Variant van SCORE2 gevalideerd voor personen ≥70 jaar (Older Persons), houdt rekening met concurrerende sterfterisico's. - **Cardiovasculaire risicoregio's**: ESC indeelt landen in vier risicoregio's (laag, matig, hoog, zeer hoog) voor kalibratie van SCORE2; Nederland = hoog risico. - **Laag/matig/hoog/zeer hoog risico**: SCORE2-categorieën op basis van leeftijdsspecifieke drempelwaarden; bepalen behandeldrempel en LDL-streefwaarden. - **Risicoverhogende factoren**: Factoren die het berekende risico verhogen: LVH, CKD, hoog Lp(a), familiaire hypercholesterolemie, coronaire calciumscore. ## SCORE2: wat meet het model? SCORE2 schat het absolute 10-jaars risico op een eerste fataal of niet-fataal cardiovasculair event (hartinfarct of beroerte). Inputvariabelen zijn: leeftijd, geslacht, systolische bloeddruk, niet-HDL-cholesterol, rookstatus en behandeling voor hypertensie/dyslipidemie. Het model is gekalibreerd voor hoog-risicolanden (Nederland, België, Duitsland). Voor 70-plussers bestaat SCORE2-OP dat rekening houdt met concurrerende sterfte. ## Risicocategorieën en behandeldrempels De ESC 2021 preventierichtlijn definieert leeftijdsspecifieke drempelwaarden: - 40–49 jaar: laag ( - 50–69 jaar: laag ( - ≥70 jaar (SCORE2-OP): laag ( Personen met bekende HVZ, diabetes ≥10 jaar, ernstige CKD (eGFR SCORE2 kan het risico onderschatten bij aanwezigheid van: eindorgaanschade (LVH, microalbuminurie), coronaire calciumscore (CAC-score ≥100), hoog Lp(a) (>125 nmol/L of >50 mg/dL), hsCRP >3 mg/L, enkel-armindex - Bereken SCORE2 bij elke asymptomatische volwassene die voor cardiovasculaire preventie wordt gezien. - Gebruik de calculator op de ESC Preventie app of HeartScore. - Communiceer het absolute risico naar de patiënt ('van 100 personen met uw profiel krijgen X er in 10 jaar een hartaanval of beroerte'). - Herbereken na elke significante verandering in risicofactoren of elk 5 jaar bij laag-matig risico. ## Nieuwste evidence op hartvaat.nl - 2026-09-14 [Preventieve cardiologie bij kinderen: vroegtijdige interventie tegen hart- en vaatziekten](https://hartvaat.nl/2026/10/01/preventieve-cardiologie-bij-kinderen-vroegtijdige-interventie-tegen-hart-en-vaat/) - 2026-09-12 [Hypertensie tijdens de zwangerschap en langdurig hart- en vaatrisico bij inheemse bevolking in de VS](https://hartvaat.nl/2026/09/04/hypertensie-tijdens-de-zwangerschap-en-langdurig-hart-en-vaatrisico-bij-inheemse/) - 2026-08-21 [Verhoogde bloeddruk bij jonge volwassenen verdubbelt sterftekans — NHANES-cohort](https://hartvaat.nl/2026/12/01/verhoogde-bloeddruk-bij-jonge-volwassenen-verdubbelt-sterftekans-nhanes-cohort/) - 2026-08-17 [Positieve levensoriëntatie en bloeddruk bij ouderen: nauwelijks klinisch relevant verband — TUVA/UTUVA](https://hartvaat.nl/2026/12/01/positieve-levensorientatie-en-bloeddruk-bij-ouderen-nauwelijks-klinisch-relevant/) - 2026-07-24 [Hoge bloeddruk op de tienerleeftijd voorspelt hart- en vaatziekten vóór het 50e jaar](https://hartvaat.nl/2026/04/07/hoge-bloeddruk-op-de-tienerleeftijd-voorspelt-hart-en-vaatziekten-voor-het-50e-j/) - 2026-07-12 [Black Women's Health Study: dagelijks en institutioneel racisme verhogen pre-eclampsie-risico met 47-50%](https://hartvaat.nl/2026/04/29/black-women-s-health-study-dagelijks-en-institutioneel-racisme-verhogen-pre-ecla/) - 2026-07-12 [Centrale versus brachiale ambulante bloeddruk: brachiaal volstaat voor mortaliteit-stratificatie (n=36.594)](https://hartvaat.nl/2026/04/29/centrale-versus-brachiale-ambulante-bloeddruk-brachiaal-volstaat-voor-mortalitei/) - 2026-07-10 [Haïti-cohort (n=2.073): bloeddrukbehandeling in extreme armoede haalbaar — vier 50-maands BD-trajecten geïdentificeerd](https://hartvaat.nl/2026/05/06/haiti-cohort-n-2-073-bloeddrukbehandeling-in-extreme-armoede-haalbaar-vier-50-ma/) - 2026-07-06 [ARIC over 35 jaar: hogere bloeddruk — niet alleen lage staande BD — verklaart syncope, vallen én CHD](https://hartvaat.nl/2026/05/20/aric-over-35-jaar-hogere-bloeddruk-niet-alleen-lage-staande-bd-verklaart-syncope/) - 2026-05-22 [Thuis-bloeddruk-time-in-target-range: hoger percentage in doel geassocieerd met minder hersenlaesies](https://hartvaat.nl/2026/04/09/thuis-bloeddruk-time-in-target-range-hoger-percentage-in-doel-geassocieerd-met-m/) - 2026-05-15 [Bloeddrukvariabiliteit (SPRINT + ACCORD IPD-meta): even prognostisch als gemiddelde bloeddruk in hoog-risico patiënten](https://hartvaat.nl/2026/05/14/bloeddrukvariabiliteit-sprint-accord-ipd-meta-even-prognostisch-als-gemiddelde-b/) - 2026-05-03 [Cardiovasculair polygeen risico voorspelt witte-stof-hyperintensiteiten in UK Biobank](https://hartvaat.nl/2026/04/22/cardiovasculair-polygeen-risico-voorspelt-witte-stof-hyperintensiteiten-in-uk-bi/) - 2026-03-25 [Kinderen van een hypertensieve zwangerschap hebben later vaker hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten](https://hartvaat.nl/2026/03/25/kinderen-van-een-hypertensieve-zwangerschap-hebben-later-vaker-hoge-bloeddruk-en/) - 2026-03-23 [Bloeddrukbeloop vanaf jongvolwassenheid voorspelt leververvetting op middelbare leeftijd (CARDIA)](https://hartvaat.nl/2026/03/23/bloeddrukbeloop-vanaf-jongvolwassenheid-voorspelt-leververvetting-op-middelbare-/) - 2026-03-20 [Ongunstige zwangerschapsuitkomsten en het latere cardiovasculaire risico (Nurses' Health Study II)](https://hartvaat.nl/2026/03/20/ongunstige-zwangerschapsuitkomsten-en-het-latere-cardiovasculaire-risico-nurses-/) - 2026-03-19 [AI-HeartAge: een 'biologische hartleeftijd' uit de polsgolf voorspelt hartfalen en hart- en vaatziekten](https://hartvaat.nl/2026/03/19/ai-heartage-een-biologische-hartleeftijd-uit-de-polsgolf-voorspelt-hartfalen-en-/) - 2026-03-06 [Kwetsbaarheid bepaalt de optimale bloeddrukstreefwaarde beter dan leeftijd (SPRINT + ACCORD)](https://hartvaat.nl/2026/03/06/kwetsbaarheid-bepaalt-de-optimale-bloeddrukstreefwaarde-beter-dan-leeftijd-sprin/) - 2026-03-01 [Effect van Baduanjin op bloeddruk bij hoog-normaal bloeddruk: gerandomiseerde trial](https://hartvaat.nl/2025/01/01/effect-van-baduanjin-op-bloeddruk-bij-hoog-normaal-bloeddruk-gerandomiseerde-tri/) - 2026-02-24 [Perinatale HIV-blootstelling en HIV-ernst geassocieerd met bloeddruk bij jongeren](https://hartvaat.nl/2026/02/24/perinatale-hiv-blootstelling-en-hiv-ernst-geassocieerd-met-bloeddruk-bij-jongere/) - 2026-01-26 [Impact van Britse zoutreductiedoelen 2024 op cardiovasculaire uitkomsten: modelleerstudie](https://hartvaat.nl/2026/01/26/impact-van-britse-zoutreductiedoelen-2024-op-cardiovasculaire-uitkomsten-modelle/) - 2026-01-22 [Microbiële metaboliet 4EPS remt AT1R en verlaagt bloeddruk en aorta-aneurysmavorming](https://hartvaat.nl/2026/01/22/microbiele-metaboliet-4eps-remt-at1r-en-verlaagt-bloeddruk-en-aorta-aneurysmavor/) - 2025-09-01 [Veranderde bloeddrukrefexen bij vrouwen met endometriose](https://hartvaat.nl/2025/09/01/veranderde-bloeddrukrefexen-bij-vrouwen-met-endometriose/) - 2025-07-01 [Bestaande CV-data benutten voor hypertensiedetectie en -behandeling: VITAL-trial](https://hartvaat.nl/2025/07/01/bestaande-cv-data-benutten-voor-hypertensiedetectie-en-behandeling-vital-trial/) - 2024-10-07 [Semaglutide en bloeddruk: IPD meta-analyse](https://hartvaat.nl/2024/10/07/semaglutide-en-bloeddruk-ipd-meta-analyse/) - 2024-10-01 [Binge-alcoholconsumptie verhoogt sympathische bloeddrukrespons: RCT](https://hartvaat.nl/2024/10/01/binge-alcoholconsumptie-verhoogt-sympathische-bloeddrukrespons-rct/) - 2023-11-28 [POP-HT: zelfmanagement van bloeddruk na hypertensieve zwangerschap — JAMA RCT](https://hartvaat.nl/2023/11/28/pop-ht-zelfmanagement-van-bloeddruk-na-hypertensieve-zwangerschap-jama-rct/) - 2023-11-01 [Sekseverschillen in effect van bloeddrukverlaging: IPD meta-analyse](https://hartvaat.nl/2023/11/01/sekseverschillen-in-effect-van-bloeddrukverlaging-ipd-meta-analyse/) - 2022-10-01 [Bloeddruk in hogere versus lagere arm en CV-uitkomsten: INTERPRESS-IPD meta-analyse](https://hartvaat.nl/2022/10/01/bloeddruk-in-hogere-versus-lagere-arm-en-cv-uitkomsten-interpress-ipd-meta-analy/) - 2022-07-27 [Langetermijneffect van antihypertensiva op bloeddruk: meta-analyse op individueel niveau](https://hartvaat.nl/2022/07/27/langetermijneffect-van-antihypertensiva-op-bloeddruk-meta-analyse-op-individueel/) - 2021-09-01 [Normalisatie van arteriële stijfheid en CV-events: SPARTE-studie](https://hartvaat.nl/2021/09/01/normalisatie-van-arteriele-stijfheid-en-cv-events-sparte-studie/) ## Bronnen - ESC 2021 Preventie Richtlijn (SCORE2) https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484 - NHG-Standaard CVRM https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement - ESC 2024 Hypertensie Richtlijn https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178 --- Kennispagina, stand 2026-03-12. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.