{"id":"enkel-arm-index","type":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/kennis/vasculair/enkel-arm-index/","title":"Enkel-armindex (EAI): meting en interpretatie","kind":"Diagnostiek","group":"vasculair","group_label":"Vasculair","category":"algemeen","meta_description":"De enkel-armindex (EAI) is het meest gebruikte instrument voor diagnose van perifeer arterieel vaatlijden. EAI ≤0,90 is diagnostisch; meting met Dopplersonometer is eenvoudig en betrouwbaar.","intro":"De enkel-armindex is de hoeksteen van de diagnostiek bij perifeer arterieel vaatlijden. De meting is niet-invasief, goedkoop en uitvoerbaar in de eerste én tweede lijn. Een EAI ≤0,90 is diagnostisch voor PAV; een EAI >1,40 wijst op calcificatie en pseudo-normalisatie, waarvoor aanvullende meting nodig is.","key_terms":[{"term":"EAI-berekening","definition":"Hoogste systolische enkeldruk (ADP of ATP) gedeeld door hoogste systolische brachialis druk; elke zijde apart berekend."},{"term":"Pseudo-normale EAI","definition":"EAI >1,40 door arteriëlecalcificatie (diabetes, nierinsufficiëntie); vaat is ondrukbaar; use teen-arm index (TAI) of pulse wave velocity."},{"term":"Teen-armindex (TAI)","definition":"Systolische teendruk / brachialis druk; normale waarde ≥0,70; betrouwbaar bij calcificatie; meting via fotopletysmografie."},{"term":"Inspannings-EAI","definition":"EAI-meting direct na loopbandtest (5 min 3,2 km/u, 10% helling); daling >20% bevestigt hemodynamisch significante PAV bij grensnormale rust-EAI."},{"term":"EAI als cardiovasculaire risicomarker","definition":"EAI &lt;0,90 correleert met 3-5× verhoogd MI- en beroerterisico; elke 0,1 EAI-daling: 10% toename CV-mortaliteit."}],"heading":"Enkel-armindex: meting en interpretatie","body_markdown":"## Methode\n\nMeet systolische bloeddruk bilateraal in de arm (a. brachialis) en bilateraal in de enkel (a. dorsalis pedis en a. tibialis posterior) met 8-10 MHz Dopplersonometer en standaard bloeddrukmanchet. Patiënt ligt 5-10 min in supine positie. Bereken EAI links = hoogste linker enkeldruk / hoogste brachialis. Neem de laagste EAI (links of rechts) als diagnostisch getal.\n\n## Interpretatie\n\n- >1,40: calcificatie, pseudo-normaal; aanvullend TAI of tiptoe-druk\n- 1,00-1,40: normaal\n- 0,91-0,99: borderline; herhaal bij klinische verdenking, of doe inspannings-EAI\n- 0,71-0,90: mild PAV; milde claudicatio of asymptomatisch\n- 0,41-0,70: matig PAV; claudicatio bij korte afstand\n- ≤0,40: ernstig/kritiek PAV; rustpijn of weefseldefect verwacht\n\n## Klinische context\n\nEAI is een krachtige CV-risicomarker: iedere patiënt met EAI <0,90 heeft een verhoogd risico op coronaire en cerebreovasculaire events, ook zonder angineuze klachten. Dit rechtvaardigt secundaire preventiemaatregelen (statine, antiplatelet, rookstop) ongeacht de ernst van de beenklachten.\n\n## Praktische tips\n\n- Zorg voor rust van minstens 5 minuten voor meting (liggend)\n- Gebruik correct manchetformaat (breedte = 40% omtrek extremiteit)\n- Meting direct na looptraining: EAI daalt bij PAV, stijgt bij pseudoclaudicatio (veneus, spinaal)\n- Registreer de absolute enkeldrukken naast de EAI — een lage enkeldruk bij normaal EAI kan duiden op bilateraal gelijkmatige ziekte","related":["https://hartvaat.nl/kennis/vasculair/perifeer-arterieel-vaatlijden/","https://hartvaat.nl/kennis/vasculair/claudicatio-intermittens/","https://hartvaat.nl/kennis/vasculair/duplex-echografie-arterieel/","https://hartvaat.nl/kennis/vasculair/esc-richtlijn-perifeer-arterieel-2017/"],"sources":[{"label":"ESC 2017 Peripheral Arterial Diseases Guidelines — EHJ","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx095"},{"label":"ESC 2024 Aortic & Peripheral Arterial Diseases Guidelines — EHJ","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae179"},{"label":"ESC 2021 CVD Prevention Guidelines (EAI als risicomarker)","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484"}],"articles":[{"url":"https://hartvaat.nl/2026/08/10/ai-als-co-piloot-wat-het-spotlightthema-van-esc-2026-concreet-betekent/","title":"AI als co-piloot: wat het spotlightthema van ESC 2026 concreet betekent","published":"2026-08-10"}],"as_of":"2026-03-12","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}