{"id":"acc-2026-kardinal","type":"question","kind":"congres","url":"https://hartvaat.nl/vragen/acc-2026-kardinal/","question":"Wat waren de uitkomsten van KARDINAL op ACC.26?","answer_markdown":"KARDINAL testte een geheel nieuw concept: angiotensinogeen uitschakelen op RNA-niveau om het RAAS 'bij de bron' te blokkeren. Het middel tonlamarsen deed wat het moest met het eiwit (67% reductie), maar de bloeddruk zakte in beide groepen evenveel. De verklaring lijkt te liggen in het onverwacht langdurige effect van een enkele dosis — ook de placebogroep hield het effect van de inloopfase. Intrigerend mechanisme, maar voorlopig meer vragen dan antwoorden.\n\n- Angiotensinogeen -67% met tonlamarsen vs -23% met placebo\n- Systolische bloeddruk -6,7 mmHg in beide groepen (geen verschil)\n- Onverwacht langwerkend effect bemoeilijkte trial-interpretatie\n- Fase 2 — verder onderzoek nodig naar dosis en duur\n\nVolledig verslag: [KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien](https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/) (geplaatst 2026-03-28).","sources":[{"label":"ACC.26 — Live vanuit New Orleans","url":"https://hartvaat.nl/congres/acc-2026/"},{"label":"KARDINAL: tonlamarsen verlaagt angiotensinogeen maar laat geen significant bloeddrukeffect zien","url":"https://hartvaat.nl/2026/03/28/kardinal-tonlamarsen-verlaagt-angiotensinogeen-maar-laat-geen-significant-bloedd/"}],"as_of":"2026-03-28","about":"https://hartvaat.nl/congres/acc-2026/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}