{"id":"aha-2026-optimal-stroke","type":"question","kind":"congres","url":"https://hartvaat.nl/vragen/aha-2026-optimal-stroke/","question":"Wat waren de uitkomsten van OPTIMAL-Stroke op AHA 2026?","answer_markdown":"Eerste grote uitkomstenstudie van een intensieve streefwaarde na een herseninfarct of TIA: 4.368 Brazilianen, systolisch onder 120 tegen onder 140 mmHg, bereikt 122 tegen 135. Na 3,9 jaar 10,9 tegen 13,5 procent cardiovasculaire events (HR 0,79), beroertes 4,7 tegen 6,4 procent. Prijs: nierevents 3,9 tegen 2,2 procent (HR 1,76), vooral eGFR-dalingen; vallen met letsel juist minder. NNT 38, NNH 59.\n\n- 4.368 patiënten, 30 centra in Brazilië, mediaan 1,1 jaar na het event\n- Primair eindpunt 10,9 tegen 13,5 procent; HR 0,79 (0,67 tot 0,94)\n- Beroerte HR 0,73; cardiovasculaire sterfte HR 0,96\n- Niereindpunt 3,9 tegen 2,2 procent (HR 1,76); dialyse 6 tegen 3\n\nVolledig verslag: [OPTIMAL-Stroke: een systolische streefwaarde onder 120 mmHg na een herseninfarct of TIA geeft 21 procent minder cardiovasculaire events dan onder 140, tegen de prijs van meer nierfunctiedaling](https://hartvaat.nl/2026/11/07/optimal-stroke-een-systolische-streefwaarde-onder-120-mmhg-na-een-herseninfarct-/) (geplaatst 2026-11-07).","sources":[{"label":"AHA 2026 — Live vanuit Chicago","url":"https://hartvaat.nl/congres/aha-2026/"},{"label":"OPTIMAL-Stroke: een systolische streefwaarde onder 120 mmHg na een herseninfarct of TIA geeft 21 procent minder cardiovasculaire events dan onder 140, tegen de prijs van meer nierfunctiedaling","url":"https://hartvaat.nl/2026/11/07/optimal-stroke-een-systolische-streefwaarde-onder-120-mmhg-na-een-herseninfarct-/"}],"as_of":"2026-11-07","about":"https://hartvaat.nl/congres/aha-2026/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}