{"id":"esc-2026-librexia-acs","type":"question","kind":"congres","url":"https://hartvaat.nl/vragen/esc-2026-librexia-acs/","question":"Wat waren de uitkomsten van LIBREXIA ACS op ESC Congress 2026?","answer_markdown":"De volledige uitkomst van de trial die in november 2025 wegens futiliteit stopte: 14.194 ACS-patiënten, milvexian 25 mg tweemaal daags of placebo bovenop antiplaatjestherapie, tien maanden. Cardiovasculaire sterfte, infarct of ischemische beroerte 5,4 tegen 5,1 procent (HR 1,05; 95%-BI 0,91 tot 1,21), intracraniële of fatale bloedingen 0,3 procent in beide armen. Geen bescherming en geen bloedingsvoordeel: voor factor XIa-remming na ACS is geen plaats; LIBREXIA AF en Stroke lopen door.\n\n- Primair eindpunt 5,4 tegen 5,1 procent: HR 1,05 (95%-BI 0,91 tot 1,21; p=0,50)\n- BARC 3c/5 bloedingen 0,3 procent in beide groepen: geen bloedingsvoordeel\n- 14.194 patiënten, 893 centra, 44 landen; gestaakt wegens futiliteit nov 2025\n- Antitrombotisch beleid na ACS ongewijzigd; AF- en beroertetrials lopen door\n\nVolledig verslag: [LIBREXIA ACS: milvexian voorkomt geen events na een acuut coronair syndroom en bloedt niet minder, een klap voor de factor XI-hypothese in het ACS-domein](https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/) (geplaatst 2026-08-29).","sources":[{"label":"ESC Congress 2026 — Live vanuit München","url":"https://hartvaat.nl/congres/esc-2026/"},{"label":"LIBREXIA ACS: milvexian voorkomt geen events na een acuut coronair syndroom en bloedt niet minder, een klap voor de factor XI-hypothese in het ACS-domein","url":"https://hartvaat.nl/2026/08/29/librexia-acs-milvexian-voorkomt-geen-events-na-een-acuut-coronair-syndroom-en-bl/"}],"as_of":"2026-08-29","about":"https://hartvaat.nl/congres/esc-2026/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}