{"id":"heart-failure-2026-decision-onttrekkingssubstudie","type":"question","kind":"congres","url":"https://hartvaat.nl/vragen/heart-failure-2026-decision-onttrekkingssubstudie/","question":"Wat waren de uitkomsten van DECISION-onttrekkingssubstudie op Heart Failure 2026?","answer_markdown":"Vooraf gespecificeerde onttrekkingsanalyse van DECISION: 587 patiënten ondergingen aan het einde van de trial blinde onttrekking. Vóór onttrekking nauwelijks verschil; ná onttrekking schiet de eventrate omhoog in de digoxine-onttrekkingsarm — 42,8 vs 5,9 events per 100 patiëntjaren, RR 7,37 (p=0,012). Klinisch implicatief: wie chronisch op digoxine staat heeft baat — afbouw bij 'opruimen' polyfarmacie verdient zeer kritische heroverweging.\n\n- Onttrekkingsarm: 14 events vs 2 in placebo-onttrekking (RR 7,37; p=0,012)\n- Stijging hartfrequentie (p=0,003), daling SBP (p=0,014), stijging NT-proBNP (p=0,002)\n- Pre-onttrekking event rates vergelijkbaar — effect is acuut na stop\n- Belangrijke waarschuwing voor deprescribing-reviews bij hartfalen\n\nVolledig verslag: [DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering](https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/) (geplaatst 2026-05-10).","sources":[{"label":"Heart Failure 2026 — Live vanuit Barcelona","url":"https://hartvaat.nl/congres/heart-failure-2026/"},{"label":"DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering","url":"https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-onttrekkingssubstudie-stoppen-van-digoxine-na-lange-behandeling-leidt-t/"}],"as_of":"2026-05-10","about":"https://hartvaat.nl/congres/heart-failure-2026/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}