# Wat moet een zorgprofessional weten over Amiodaron: farmacologie, schildklier- en longtoxiciteit?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-amiodaron-farmacologie-toxiciteit/*

Amiodaron heeft eigenschappen van alle vier Vaughan Williams-klassen, maar werkt primair via kaliumkanaalblokking met verlengde actiepoteniaalduur. Het is zeer effectief bij zowel supraventriculaire als ventriculaire aritmieën, inclusief levensbedreigende VT/VF. De klinische bruikbaarheid wordt echter beperkt door een uitgebreid bijwerkingenprofiel, in het bijzonder schildklier- en longtoxiciteit.

Kernbegrippen:

- **Amiodaron-geïnduceerde hypothyreoïdie**: Wolff-Chaikoff-effect: jodiumoverbelasting remt schildklierhormoonproductie; frequenter dan hyperthyreoïdie; behandel met levothyroxine.
- **Amiodaron-geïnduceerde hyperthyreoïdie**: Type 1 (Jod-Basedow, bij pre-existente autonomie) of type 2 (destructieve thyroïditis); kan heftig zijn; overleg endocrinoloog.
- **Amiodaron longfibrosis**: Dosisafhankelijke interstitiële longziekte; presentatie: dyspnoe, droge hoest, koorts; diagnostiek: HRCT, DLCO-daling.
- **Halfwaardetijd amiodaron**: 40-55 dagen door ophoping in vetweefsel, lever en longen; bijwerkingen kunnen maanden na staken aanhouden.
- **Cornea-microdeposities**: Nagenoeg universeel bij langdurig gebruik; symptomen minimaal; soms haloverschijnsel; reversibel na staken.

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/farmacologie/amiodaron-farmacologie-toxiciteit/
- ESC 2020 AF Guidelines — amiodaron bij AF https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612
- Farmacotherapeutisch Kompas — amiodaron https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/a/amiodaron
- Goldschlager N et al. — Praktische richtlijnen voor amiodaron-gebruik en -monitoring (JAMA 2000) https://doi.org/10.1001/jama.283.8.1058

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.
