# Wat moet een zorgprofessional weten over Calciumantagonisten bij hypertensie: amlodipine e.a?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-calciumantagonisten-hypertensie/*

Calciumantagonisten (CA) blokkeren L-type calciumkanalen in vasculaire gladde spiercellen en cardiomyocyten. Dihydropyridinen (amlodipine, nifedipine) werken voornamelijk vasodilatoir; non-dihydropyridinen (verapamil, diltiazem) hebben ook negatief chronotrope en inotrope effecten. Amlodipine is door zijn lange halfwaardetijd en bewezen mortaliteitsdata het meest gebruikte middel.

Kernbegrippen:

- **Dihydropyridinen (DHP)**: Klasse calciumantagonisten (amlodipine, nifedipine, felodipine) met overwegend vasculaire werking; weinig cardiaal negatief inotroop effect.
- **Non-dihydropyridinen**: Verapamil en diltiazem; remmen ook de sinusknoop en AV-knoop; gecontra-indiceerd bij hartfalen en combinatie met bètablokker.
- **ALLHAT-trial**: Grote RCT (n=33.357) die amlodipine vergeleek met chloortalidoon en lisinopril; amlodipine equivalent voor primaire eindpunten.
- **Enkel-oedeem**: Meest frequente bijwerking van dihydropyridinen (20–30%); niet geassocieerd met hartfalen maar door prekapillaire vasodilatatie.
- **Felodipine**: DHP-calciumantagonist; onderzocht in HOT-trial (diastolische streefwaarde); ook geregistreerd voor refractaire angina.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-02-20: [Lage dosis drievoudige combinatiepil versus standaard telmisartan bij hypertensie](https://hartvaat.nl/2026/02/20/lage-dosis-drievoudige-combinatiepil-versus-standaard-telmisartan-bij-hypertensi/)
- 2023-06-01: [Team-based care bij hypertensie: meta-analyse bevestigt effectiviteit en kosteneffectiviteit](https://hartvaat.nl/2023/06/01/team-based-care-bij-hypertensie-meta-analyse-bevestigt-effectiviteit-en-kostenef/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/calciumantagonisten-hypertensie/
- ALLHAT Trial — JAMA 2002 https://doi.org/10.1001/jama.288.23.3039
- ACCOMPLISH Trial — NEJM 2008 https://doi.org/10.1056/NEJMoa0806182
- ESC 2024 Hypertensie Richtlijn https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
- Farmacotherapeutisch Kompas – Calciumantagonisten https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/groepen/calciumantagonisten

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.