# Wat moet een zorgprofessional weten over Cardiale MRI: indicaties en klinische toepassingen?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-cardiale-mri/*

Cardiale MRI (CMR) is de gouden standaard voor de volumetrische beoordeling van LV- en RV-functie en biedt unieke weefselkaracterisatie via late gadolinium enhancement (LGE), T1- en T2-mapping. CMR onderscheidt ischemisch van niet-ischemisch litteken, detecteert myocarditis en kwantificeert fibrose bij cardiomyopathieën.

Kernbegrippen:

- **Late gadolinium enhancement (LGE)**: Vertraagde opname van gadolinium in fibrotisch of necrotisch weefsel; ischemisch patroon: subendocardiaal/transmurale verdeling; niet-ischemisch: midintramurale of epiCardiale verdeling.
- **T1-mapping (ECV)**: Kwantificatieve MRI-techniek die diffuse interstitiële fibrose detecteert via de extracellulaire volumefractie (ECV); verhoogd bij amyloïdose, HCM, gedilateerde cardiomyopathie.
- **T2-mapping**: Weefselkarakterisatie op basis van transversale relaxatietijd; verhoogd bij oedeem en actieve inflammatie; marker voor myocarditis en acute ischemie.
- **Ischemisch versus niet-ischemisch LGE-patroon**: Ischemisch: LGE vanuit endocardium naar epicardium (subendocardiaal of transmurale); niet-ischemisch (myocarditis, HCM): midmuraal of epicardiaal, niet-coronair distributie.
- **4D flow MRI**: Kwantificatie van bloedstroompatronen in drie dimensies over de tijdas; geeft informatie over klepregurgitatie, aortaziekte en aangeboren hartafwijkingen.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-08-16: [Uit-het-hospitaal hartstilstand komt 12 keer vaker voor bij niet-ischemische cardiomyopathie — registerstudie](https://hartvaat.nl/2026/07/31/uit-het-hospitaal-hartstilstand-komt-12-keer-vaker-voor-bij-niet-ischemische-car/)
- 2026-06-30: [Apicale myocardfibrose bij LVAD-implantatie voorspelt cardiale mortaliteit (single-center, n=47)](https://hartvaat.nl/2026/05/05/apicale-myocardfibrose-bij-lvad-implantatie-voorspelt-cardiale-mortaliteit-singl/)
- 2026-06-30: [CMR-LACI ≥21% identificeert hoogrisicopatiënten met HFrEF — onafhankelijk van LVEF en LGE](https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-laci-21-identificeert-hoogrisicopatienten-met-hfref-onafhankelijk-van-lvef-e/)
- 2026-06-28: [Reduce-MFA DZHK25: trial naar antifibrotische therapie tegen myocardfibrose na TAVI — opzet en achtergrond](https://hartvaat.nl/2026/05/05/reduce-mfa-dzhk25-trial-naar-antifibrotische-therapie-tegen-myocardfibrose-na-ta/)
- 2026-06-28: [Wereldwijde HF-registry (28 landen): FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor spirometrie](https://hartvaat.nl/2026/05/05/wereldwijde-hf-registry-28-landen-fev1-is-een-onafhankelijke-prognostische-facto/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/diagnostiek/cardiale-mri/
- Schulz-Menger J et al. — CMR-consensusdocument, gestandaardiseerde beeldverwerking (JCMR 2020) https://doi.org/10.1186/s12968-020-00602-6
- ESC 2021 HF Guidelines — CMR bij cardiomyopathieën https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- ESC 2021 Valvular Heart Disease Guidelines — CMR bij kleplijden https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab395

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.