# Wat moet een zorgprofessional weten over Cardiogene shock?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-cardiogene-shock/*

Cardiogene shock is de meest ernstige vorm van acuut hartfalen, gekenmerkt door kritische hypoperfusie van vitale organen ondanks adequate vulling. De mortaliteit bedraagt 40–50% ondanks moderne behandeling. Vroege herkenning, snelle revascularisatie bij ACS en tijdige inzet van mechanische circulatoire ondersteuning (MCS) zijn essentieel.

Kernbegrippen:

- **Cardiogene shock**: Hemodynamische toestand met cardiac index <2,2 L/min/m², PCWP >18 mmHg en systolische bloeddruk <90 mmHg ondanks adequate vulling.
- **SCAI-classificatie**: Vijfstadia classificatie van cardiogene shock (A–E): A=at risk, B=beginning, C=classic, D=deteriorating, E=extremis. Stuurt behandelintensiteit.
- **Intraaortale ballonpomp (IABP)**: Mechanisch ondersteunend systeem dat diastolisch de aorta opblaast; verbetert coronaire perfusie maar toont in IABP-SHOCK II geen mortaliteitsvoordeel.
- **Impella**: Percutane microaxiaalpomp die bloed uit LV naar aorta pompt; biedt hogere cardiac output-ondersteuning dan IABP.
- **ECMO (VA-ECMO)**: Extracorporele membraanoxygenatie: bypast hart en longen bij meest ernstige shock; overbruggingsstrategie naar herstel of transplantatie.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-03-02: [Cardiogene shock bij myocardinfarct: resultaten van het Shock-POL-register](https://hartvaat.nl/2026/02/26/cardiogene-shock-bij-myocardinfarct-resultaten-van-het-shock-pol-register/)
- 2025-12-01: [Istaroxime bij HF-gerelateerde cardiogene shock: hemodynamische effecten](https://hartvaat.nl/2025/12/01/istaroxime-bij-hf-gerelateerde-cardiogene-shock-hemodynamische-effecten/)
- 2025-04-29: [Vroege IABP bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock: gerandomiseerde trial](https://hartvaat.nl/2025/04/29/vroege-iabp-bij-hartfalen-gerelateerde-cardiogene-shock-gerandomiseerde-trial/)
- 2024-02-13: [Implanteerbare hemodynamische monitoren verbeteren overleving bij HFrEF](https://hartvaat.nl/2024/02/13/implanteerbare-hemodynamische-monitoren-verbeteren-overleving-bij-hfref/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hartfalen/cardiogene-shock/
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- 2021 ESC Guidelines on Acute Coronary Syndromes https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab395
- IABP-SHOCK II — NEJM 2012 https://doi.org/10.1056/NEJMoa1208410

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.