{"id":"kennis-cardiometabool-spreekuur","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-cardiometabool-spreekuur/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over Cardiometabool spreekuur: multidisciplinaire aanpak?","answer_markdown":"Het cardiometabool spreekuur is een multidisciplinair zorgmodel voor patiënten met de overlap van diabetes, obesitas, hartziekte en nierziekte. Cardioloog, internist/diabetoloog, diëtiste en eventueel nefroloog werken samen aan integrale risicofactorbehandeling, optimale geneesmiddelenkeuze en leefstijlinterventie.\n\nKernbegrippen:\n\n- **Multidisciplinair team (MDT)**: Cardioloog + internist-diabetoloog + diëtiste + praktijkverpleegkundige; structureel overleg verbetert behandelconsistentie en klinische uitkomsten.\n- **Shared decision making**: Patiënt wordt actief betrokken bij keuze van geneesmiddelen en leefstijldoelen; essentieel bij complexe cardiometabole combinaties met veel medicatie.\n- **Biomarker-panel**: HbA1c, nuchtere glucose, LDL/HDL/TG, nierfunctie (eGFR), urine-albumine-creatinineratio, NT-proBNP/BNP, hsCRP; combinatie geeft volledig cardiometabool risicoprofiel.\n- **Polyfarmacy bij cardiometabool**: Patiënten hebben gemiddeld 8-12 geneesmiddelen; medicatiereviews voor interacties (RAAS-combinaties, QT-verlenging, nierdosering) zijn essentieel.\n- **Zelfmanagement**: CGM (continue glucosemeting), bloeddrukmeting thuis, bewegingsregistratie; directe patiëntdata verbetert behandelaanpassingen en therapietrouw.\n\nNieuwste evidence op HartVaat:\n\n- 2026-08-28: [Eerste ESC-richtlijn hartrevalidatie: multidisciplinair, ook thuis en digitaal, en voor veel meer patiënten dan alleen na een infarct](https://hartvaat.nl/2026/08/28/eerste-esc-richtlijn-hartrevalidatie-multidisciplinair-ook-thuis-en-digitaal-en-/)\n- 2026-08-13: [Cardiovasculair risico van ADT en ARPI's bij prostaatkanker — narrative review](https://hartvaat.nl/2026/06/01/cardiovasculair-risico-van-adt-en-arpi-s-bij-prostaatkanker-narrative-review/)\n- 2026-06-25: [DECISION-trial: digoxine staken bij hartfalen leidt tot zevenvoudige stijging in HF-events binnen 6 weken](https://hartvaat.nl/2026/05/10/decision-trial-digoxine-staken-bij-hartfalen-leidt-tot-zevenvoudige-stijging-in-/)\n- 2026-03-31: [Extracellulaire vesikels mediëren adipocyt-cardiomyocytcommunicatie bij diabetisch ischemisch hartfalen](https://hartvaat.nl/2026/03/02/extracellulaire-vesikels-medieren-adipocyt-cardiomyocytcommunicatie-bij-diabetis/)\n- 2026-02-23: [Van internationale richtlijnen naar nationale implementatie bij cardio-renaal-metabole ziekten](https://hartvaat.nl/2026/02/23/van-internationale-richtlijnen-naar-nationale-implementatie-bij-cardio-renaal-me/)","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/cardiometabool/cardiometabool-spreekuur/"},{"label":"ESC 2023 Diabetes en CVD Guidelines — EHJ","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad192"},{"label":"ESC 2021 CVD Prevention Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484"},{"label":"ESC 2021 HF Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368"},{"label":"NHG-Standaard CVRM","url":"https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/cardiometabool/cardiometabool-spreekuur/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}