# Wat moet een zorgprofessional weten over Colchicine in de cardiologie: COLCOT en LoDoCo2?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-colchicine-cardiovasculair/*

Colchicine is een oud anti-inflammatoir geneesmiddel dat via remming van de NLRP3-inflammasome-activatie en neutrofielenmigratie systemische ontsteking remt. Twee grote gerandomiseerde trials — COLCOT en LoDoCo2 — toonden significante reductie van cardiovasculaire events bij coronairpatiënten, wat leidde tot opname in ESC-richtlijnen voor secundaire preventie.

Kernbegrippen:

- **COLCOT-trial (2019)**: Colchicine 0,5 mg/dag vs. placebo na recent MI (binnen 30 dagen); MACE-reductie HR 0,77 (p=0,02); n=4.745.
- **LoDoCo2-trial (2020)**: Colchicine 0,5 mg/dag bij stabiele coronairpatiënten; MACE-reductie HR 0,69; n=5.522.
- **NLRP3-inflammasome**: Intracellulair eiwitcomplex dat IL-1β en IL-18 activeert; centrale rol in atherosclerotische ontsteking en plaqueruptuur.
- **Gastrointestinale bijwerkingen**: Diarree, buikkrampen bij 10-15% van colchicinegebruikers; lage dosering (0,5 mg/dag) minimaliseert dit risico.
- **hsCRP**: High-sensitivity C-reactief proteïne; marker voor vasculaire ontsteking; daalt bij colchicinebehandeling.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-08-13: [Perioperatieve empagliflozin verlaagt trend postoperatieve boezemfibrilleren na klepsurgery — RCT](https://hartvaat.nl/2026/09/01/perioperatieve-empagliflozin-verlaagt-trend-postoperatieve-boezemfibrilleren-na-/)
- 2026-06-04: [Semaglutide verlaagt mortaliteit, CV-events én nierschade in alle stadia van CKM-syndroom: meta-analyse van 39.204 patiënten](https://hartvaat.nl/2026/05/25/semaglutide-verlaagt-mortaliteit-cv-events-en-nierschade-in-alle-stadia-van-ckm-/)
- 2026-01-27: [Colchicine bij ACS: meta-analyse van alle RCT's](https://hartvaat.nl/2026/01/27/colchicine-bij-acs-meta-analyse-van-alle-rct-s/)
- 2025-10-28: [RSV-vaccin vermindert CV-hospitalisaties bij ouderen](https://hartvaat.nl/2025/10/28/rsv-vaccin-vermindert-cv-hospitalisaties-bij-ouderen/)
- 2025-07-28: [ASCOT-Legacy: atorvastatine verlaagt CV-events over 20 jaar](https://hartvaat.nl/2025/07/28/ascot-legacy-atorvastatine-verlaagt-cv-events-over-20-jaar/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/farmacologie/colchicine-cardiovasculair/
- COLCOT Trial — colchicine na myocardinfarct (NEJM 2019) https://doi.org/10.1056/NEJMoa1912388
- LoDoCo2 Trial — colchicine bij stabiele coronariaziekte (NEJM 2020) https://doi.org/10.1056/NEJMoa2021372
- ESC 2023 ACS Guidelines — colchicine bij secundaire preventie https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad191
- Farmacotherapeutisch Kompas — colchicine https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/c/colchicine

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.