# Wat moet een zorgprofessional weten over Diastolische disfunctie: mechanisme en klinische betekenis?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-diastolische-disfunctie-mechanisme/*

Diastolische disfunctie verwijst naar een verstoorde ventrikelontspanning en/of verminderde ventrikelcompliantie, leidend tot verhoogde vuldrukkken bij normale of enigszins verhoogde hartfrequentie. Het is het centrale mechanisme achter HFpEF en treedt ook op bij HFrEF. Echocardiografie met Doppler en weefseldoppler is de standaard voor niet-invasieve beoordeling.

Kernbegrippen:

- **Isovolumetrische relaxatietijd (IVRT)**: Tijd tussen aortaklepssluiting en mitraliskleopening; verlengd bij gestoorde relaxatie; >100 ms is abnormaal.
- **E/A-verhouding**: Verhouding van vroege (E) en late (A, atriale) transmitrale instroommsnelheid; normaal >1; bij lichte disfunctie <1 ('reversed'); bij ernstige disfunctie pseudonormaal of restrictief patroon.
- **e' (e-prime)**: Weefseldopplersnelheid van de mitralisanulus; weerspiegelt myocardiale relaxatie; <7 cm/s (septaal) of <10 cm/s (lateraal) is abnormaal.
- **E/e' ratio**: Ratio van transmitrale E-golf en weefsel-e'; schat de LV-vuldrukkken in; >14 suggereert verhoogde LVEDP.
- **Restrictief vullingspatroon**: Graad III diastolische disfunctie: hoge E/A (>2), korte deceleratietijd, hoge E/e'; wijst op sterk verhoogde vuldrukken en slechte prognose.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-06-05: [Brede inzet van oraal semaglutide in de VS zou jaarlijks tot 60.000 cardiovasculaire events kunnen voorkomen](https://hartvaat.nl/2026/05/22/brede-inzet-van-oraal-semaglutide-in-de-vs-zou-jaarlijks-tot-60-000-cardiovascul/)
- 2025-06-01: [Seksegerelateerde pathofysiologie vóór HFpEF-symptomen](https://hartvaat.nl/2025/06/01/seksegerelateerde-pathofysiologie-voor-hfpef-symptomen/)
- 2025-06-01: [Trainingseffect op diastolische functie bij HFpEF](https://hartvaat.nl/2025/06/01/trainingseffect-op-diastolische-functie-bij-hfpef/)
- 2024-12-10: [Cognitieve disfunctie bij HFpEF: klinische correlaten en prognostische impact](https://hartvaat.nl/2024/12/10/cognitieve-disfunctie-bij-hfpef-klinische-correlaten-en-prognostische-impact/)
- 2024-10-22: [Semaglutide en cardiale structuur/functie bij HFpEF: STEP-HFpEF echoanalyse](https://hartvaat.nl/2024/10/22/semaglutide-en-cardiale-structuur-functie-bij-hfpef-step-hfpef-echoanalyse/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hartfalen/diastolische-disfunctie-mechanisme/
- ASE/EACVI Diastolic Function Guidelines 2016 — JASE https://doi.org/10.1016/j.echo.2016.01.011
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- EMPEROR-Preserved — NEJM 2021 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107038

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.