# Wat moet een zorgprofessional weten over Dilaterende cardiomyopathie (DCM)?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-dilaterende-cardiomyopathie/*

Dilaterende cardiomyopathie (DCM) is gedefinieerd als linkerventrikeldilatatie met systolische disfunctie (EF <50%) bij afwezigheid van ischemie, hypertensie of kleplijden als verklaring. DCM is de meest voorkomende oorzaak van hartfalen bij jongere patiënten en is een frequente indicatie voor harttransplantatie. In 25–35% van de gevallen is de oorzaak genetisch.

Kernbegrippen:

- **DCM**: Dilaterende cardiomyopathie: LV-dilatatie + EF <50% zonder ischemische, hypertensieve of valvulaire oorzaak.
- **TTN-mutatie**: Mutaties in het titin-gen zijn de meest voorkomende genetische oorzaak van DCM (circa 15–25% van familiale gevallen).
- **LMNA-cardiomyopathie**: Lamine A/C-genmutatie veroorzaakt DCM met hoog risico op plotse hartdood en AV-blok; vroeg ICD-indicatie.
- **Idiopathische DCM**: DCM zonder aanwijsbare oorzaak na volledig diagnostisch onderzoek; vermoedelijk multifactorieel (genetisch + omgeving).
- **Cardiale MRI**: Gouden standaard voor myocardiale fibrosebeoordeling (late gadolinium enhancement); helpt differentiëren tussen ischemische en niet-ischemische DCM.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-07-30: [CMR-parameters voorspellen nieuwe hartklachten bij hypertrofische cardiomyopathie](https://hartvaat.nl/2026/05/05/cmr-parameters-voorspellen-nieuwe-hartklachten-bij-hypertrofische-cardiomyopathi/)
- 2026-06-18: [Langetermijnoverleving na ICD-implantatie verschilt sterk per cardiomyopathie: pleit voor etiologie-gestuurde selectie](https://hartvaat.nl/2026/05/17/langetermijnoverleving-na-icd-implantatie-verschilt-sterk-per-cardiomyopathie-pl/)
- 2026-02-23: [Immunoadsorptie bij gedilateerde cardiomyopathie: de IASO-DCM-trial](https://hartvaat.nl/2026/02/23/immunoadsorptie-bij-gedilateerde-cardiomyopathie-de-iaso-dcm-trial/)
- 2020-10-01: [Mortaliteitsrisico bij dilaterende cardiomyopathie: vergelijking van prognostische modellen](https://hartvaat.nl/2020/10/01/mortaliteitsrisico-bij-dilaterende-cardiomyopathie-vergelijking-van-prognostisch/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hartfalen/dilaterende-cardiomyopathie/
- ESC 2023 Guidelines for Cardiomyopathies https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad194
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- Farmacotherapeutisch Kompas — Hartfalen https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/hartfalen

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.