{"id":"kennis-ecg-bij-hypertensie","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-ecg-bij-hypertensie/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over ECG bij hypertensie: linkerventrikelhypertrofie herkennen?","answer_markdown":"Het 12-afleidingen-ECG is een eenvoudige, goedkope screeningstest voor cardiale eindorgaanschade bij hypertensie. Linkerventrikelhypertrofie (LVH) op het ECG is een onafhankelijke risicofactor voor cardiovasculaire events. De sensitiviteit is beperkt (20–40%), maar specificiteit is hoog; een positief ECG-LVH-criterium versterkt de risicoclassificatie aanzienlijk.\n\nKernbegrippen:\n\n- **Sokolow-Lyon-index**: SV1 + RV5 of RV6 ≥35 mm (of ≥38 mm bij ≥35 jaar); klassiek ECG-criterium voor LVH.\n- **Cornell-voltage-criterium**: RaVL + SV3 ≥28 mm (man) of ≥20 mm (vrouw); betere sensitiviteit dan Sokolow-Lyon.\n- **Cornell-voltage-duur-product**: Cornell voltage × QRS-duur ≥2440 mm·ms; meest gevoelige ECG-criterium voor LVH-massa.\n- **LVH-strain-patroon**: Asymmetrische ST-depressie en T-golfinversie in V5–V6, aVL; geassocieerd met hoog cardiovasculair risico.\n- **P-mitralevorm**: Breed, genotcht P-golf (>120 ms) in afleidingen I/II; suggereert linkeratriaaldilatatie bij hypertensie.","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/ecg-bij-hypertensie/"},{"label":"ESC 2024 Hypertensie Richtlijn","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178"},{"label":"ESC 2018 Hypertensie Richtlijn","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339"},{"label":"ESC 2021 Preventie Richtlijn","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/ecg-bij-hypertensie/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}