{"id":"kennis-esc-richtlijn-cardiomyopathieen-2023","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-esc-richtlijn-cardiomyopathieen-2023/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over ESC-richtlijn Cardiomyopathieën 2023: kernpunten?","answer_markdown":"De ESC-richtlijn Cardiomyopathieën 2023 is de eerste aparte ESC-richtlijn volledig gewijd aan cardiomyopathieën. Ze vervangt de aanbevelingen die verspreid waren over meerdere richtlijnen. Kernpunten zijn de fenotypische classificatie, systematisch genetisch testen, risicostratificatie voor plotse hartdood bij HCM en behandelaanbevelingen per CMP-type.\n\nKernbegrippen:\n\n- **HCM (hypertrofische cardiomyopathie)**: Genetische aandoening (sarcomeer-mutaties) met onverklaarde LV-hypertrofie; risico op plotse hartdood, hartfalen en boezemfibrilleren.\n- **DCM (gedilateerde cardiomyopathie)**: LV-dilatatie en systolische disfunctie zonder coronaire oorzaak; genetisch (25-35%), viraal, toxisch of inflammatoir.\n- **ARVC**: Aritmogene rechterkamer-cardiomyopathie; fibroadipeuze vervanging van RV-myocardium; risico op VT/VF bij sporters.\n- **HCM Sudden Death Risk Calculator**: ESC-risicoscore voor 5-jaar plotse hartdoodrisico bij HCM; bepaalt ICD-indicatie (score >6%: klasse IIa aanbeveling).\n- **Mavacamten**: Cardiale myosine-remmer (myosin ATPase inhibitor) voor symptomatische obstructieve HCM; 2023 EMA-goedgekeurd.","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/richtlijnen/esc-richtlijn-cardiomyopathieen-2023/"},{"label":"ESC 2023 Cardiomyopathies Guidelines — EHJ","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad194"},{"label":"EXPLORER-HCM (mavacamten bij HCM) — Lancet 2020","url":"https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31792-X"},{"label":"ESC 2022 Ventricular Arrhythmia Guidelines (ICD bij cardiomyopathie)","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac262"},{"label":"ESC 2021 HF Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/richtlijnen/esc-richtlijn-cardiomyopathieen-2023/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}