# Wat moet een zorgprofessional weten over Geïsoleerde systolische hypertensie bij ouderen?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-geisoleerde-systolische-hypertensie/*

Geïsoleerde systolische hypertensie (ISH) is gedefinieerd als een systolische bloeddruk ≥140 mmHg met een diastolische bloeddruk <90 mmHg. Het is de meest voorkomende vorm van hypertensie bij personen ouder dan 60 jaar. ISH verhoogt het risico op hartfalen, beroerte en coronairlijden significant.

Kernbegrippen:

- **Geïsoleerde systolische hypertensie (ISH)**: Verhoogde systolische bloeddruk (≥140 mmHg) met normale diastolische bloeddruk (<90 mmHg).
- **Polsdruk**: Verschil tussen systolische en diastolische bloeddruk; verhoogde polsdruk (>60 mmHg) is een onafhankelijke risicofactor.
- **Aortastijfheid**: Verminderde elasticiteit van de grote arteriën, leidt tot systolische drukstijging en vroegere reflectiegolf.
- **Pseudohypertensie**: Overschatting van bloeddruk door sterk verkalkte, incompressibele arteriewand (Osler-teken positief).
- **Orthostase-hypotensie**: Daling van systolische bloeddruk ≥20 mmHg bij opstaan; vóór behandeling meten bij ouderen.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2019-08-01: [Renale denervatie bij geïsoleerde systolische hypertensie: vergelijking van katheterstechnieken](https://hartvaat.nl/2019/08/01/renale-denervatie-bij-geisoleerde-systolische-hypertensie-vergelijking-van-kathe/)
- 2017-03-01: [Sacubitril/valsartan versus olmesartan op centrale hemodynamiek bij ouderen: PARAMETER-studie](https://hartvaat.nl/2017/03/01/sacubitril-valsartan-versus-olmesartan-op-centrale-hemodynamiek-bij-ouderen-para/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/geïsoleerde-systolische-hypertensie/
- ESC 2024 Hypertension Guidelines https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
- SHEP Trial — JAMA 1991 (ISH treatment evidence) https://doi.org/10.1001/jama.1991.03470120057027
- NHG-Standaard Cardiovasculair Risicomanagement (CVRM) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.