# Wat moet een zorgprofessional weten over Hartfalenpoli: organisatie en taakverdeling?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-hartfalen-polikliniek-opzet/*

Een gespecialiseerde hartfalenpoli (of hartfalenteam) verbetert aantoonbaar de uitkomsten bij hartfalen: minder ziekenhuisopnames, betere kwaliteit van leven en verbeterde overleving. De ESC 2021 en NHG-Standaard geven een klasse I-aanbeveling voor zorg in een multidisciplinair hartfalenprogramma. De hartfalenverpleegkundige speelt hierin een centrale rol.

Kernbegrippen:

- **Hartfalenpoli**: Gespecialiseerde polikliniek met hartfalenverpleegkundige en cardioloog voor gestructureerde follow-up, medicatietitratie en patiënteneducatie.
- **Hartfalenverpleegkundige**: Gespecialiseerde verpleegkundige die therapietitratie, educatie en telemonitoring coördineert; aantoonbaar geassocieerd met betere uitkomsten.
- **Telemonitoring**: Op afstand monitoren van gewicht, bloeddruk, hartfrequentie en symptomen; vroege detectie van decompensatie; variabele resultaten in trials (TIM-HF2 positief).
- **Multidisciplinair team**: Cardioloog, hartfalenverpleegkundige, huisarts, farmacie, fysiotherapeut, diëtist en maatschappelijk werk; samenwerking via gedeelde zorgplannen.
- **Vroegtijdige follow-up**: Controle binnen 7–14 dagen na hartfalenopname; sterk geassocieerd met lagere 30-daags hernieuwde-opnamekans.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-05-15: [UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct](https://hartvaat.nl/2026/05/13/uk-biobank-na-ischemisch-cva-of-tia-is-het-risico-op-hartfalen-groter-dan-dat-op/)
- 2024-04-01: [Interventies voor optimalisatie van richtlijnmedicatie bij hartfalen: systematische review](https://hartvaat.nl/2024/04/01/interventies-voor-optimalisatie-van-richtlijnmedicatie-bij-hartfalen-systematisc/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hartfalen/hartfalen-polikliniek-opzet/
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- NHG-Standaard Hartfalen https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/hartfalen

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.