{"id":"kennis-kdigo-richtlijn-ckd-2024","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-kdigo-richtlijn-ckd-2024/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over KDIGO CKD 2024: cardiovasculaire aanbevelingen?","answer_markdown":"De KDIGO 2024 richtlijn 'CKD Management' bevat voor het eerst expliciete cardiovasculaire behandelaanbevelingen voor CKD-patiënten. Nieuwe posities voor SGLT2-remmers (nu eerste keus bovenop RAAS-blokkade), finerenon (bij DM+CKD), statine-ezetimib en strikte bloeddrukbehandeling zijn de kernwijzigingen.\n\nKernbegrippen:\n\n- **KDIGO**: Kidney Disease: Improving Global Outcomes; internationale organisatie die richtlijnen opstelt voor nierziekte en aanbevelingen gradeert op bewijskracht.\n- **SGLT2-remmer als eerste keus**: KDIGO 2024: SGLT2-remmer aanbevolen bovenop maximale RAAS-blokkade bij eGFR ≥20 bij elke CKD G2–G4 met ACR ≥22.\n- **Finerenon aanbeveling**: KDIGO 2024: finerenon bovenop RAAS-blokkade bij DM type 2 + CKD G3–G4 met ACR ≥30; of G1–G2 A3.\n- **Bloeddrukstreefwaarde KDIGO 2024**: Systolische doelwaarde <120 mmHg (via gestandaardiseerde meting) voor de meeste CKD-patiënten.\n- **Statine bij CKD**: KDIGO 2024: statine (± ezetimib) aanbevolen bij alle CKD G1–G5 die niet op dialyse zijn; geen nieuw statine bij dialyse.\n\nNieuwste evidence op HartVaat:\n\n- 2026-08-28: [Nieuwe ESC-richtlijn hart en nier 2026: eGFR en albuminurie bij elke hartpatiënt, SGLT2-remmer ongeacht ejectiefractie, en een Groningse voorzitter](https://hartvaat.nl/2026/08/28/nieuwe-esc-richtlijn-hart-en-nier-2026-egfr-en-albuminurie-bij-elke-hartpatient-/)\n- 2026-08-16: [Finerenone verhoogt complete nierremissie bij niet-diabetische IgA-nefropatie](https://hartvaat.nl/2026/07/31/finerenone-verhoogt-complete-nierremissie-bij-niet-diabetische-iga-nefropatie/)\n- 2026-08-14: [Steilere eGFR-daling voorspelt nierfalen en cardiovasculaire mortaliteit — narratieve review](https://hartvaat.nl/2026/07/31/steilere-egfr-daling-voorspelt-nierfalen-en-cardiovasculaire-mortaliteit-narrati/)\n- 2026-08-10: [Hart en nier in één richtlijn: waarom de ESC ze samen behandelt](https://hartvaat.nl/2026/08/10/hart-en-nier-in-een-richtlijn-waarom-de-esc-ze-samen-behandelt/)\n- 2026-08-02: [Combinatietherapie met vier pilaren verlaagt nierfalenrisico bij CKD](https://hartvaat.nl/2026/06/30/combinatietherapie-met-vier-pilaren-verlaagt-nierfalenrisico-bij-ckd/)","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/nierziekte/kdigo-richtlijn-ckd-2024/"},{"label":"KDIGO 2024 CKD Richtlijn — Kidney International 2024","url":"https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018"},{"label":"DAPA-CKD Trial — NEJM 2020","url":"https://doi.org/10.1056/NEJMoa2024816"},{"label":"EMPA-KIDNEY Trial — NEJM 2023","url":"https://doi.org/10.1056/NEJMoa2204233"},{"label":"FIDELIO-DKD Trial — NEJM 2020","url":"https://doi.org/10.1056/NEJMoa2025845"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/nierziekte/kdigo-richtlijn-ckd-2024/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}