# Wat moet een zorgprofessional weten over Obstructief slaapapneu en cardiovasculaire complicaties?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-obstructief-slaapapneu-en-hart/*

Obstructief slaapapneu (OSA) komt voor bij 30-40% van patiënten met hypertensie en 50-70% van patiënten met hartfalen. Intermitterende hypoxie, sympathicusactivatie en intrathoracale drukswisselingen beschadigen het cardiovasculaire systeem. Herkenning en behandeling met CPAP is essentieel in de cardiologiepraktijk.

Kernbegrippen:

- **AHI (apneu-hypopneu-index)**: Aantal apneus en hypopneus per uur slaap; licht OSA: 5-15; matig: 15-30; ernstig: >30; AHI >30 geassocieerd met sterk verhoogd CV-risico.
- **Intermitterende hypoxie**: Recurrente dalingen zuurstofverzadiging tijdens apneus; activeert HIF-1α, oxidatieve stress en sympathicus; central mechanisme voor cardiovasculaire schade.
- **Refractaire hypertensie en OSA**: OSA-prevalentie bij refractaire hypertensie (niet gecontroleerd met ≥3 middelen) tot 80%; CPAP-behandeling verlaagt nacht-bloeddruk 3-5 mmHg.
- **CPAP (continuous positive airway pressure)**: Behandeling eerste keus OSA; verhindert bovenste luchtwegcollaps tijdens slaap; verlaagt AHI effectief; cardiovasculair effect afhankelijk van therapietrouw (≥4u/nacht).
- **AF en slaapapneu**: OSA verdubbelt AF-risico; CPAP verbetert AF-ritme­behandelresultaat en verlaagt recidiefkans na ablatie.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-08-02: [Icodextrin verlaagt sterfte en MACE bij dialysepatiënten met hartfalen](https://hartvaat.nl/2026/06/30/icodextrin-verlaagt-sterfte-en-mace-bij-dialysepatienten-met-hartfalen/)
- 2026-07-27: [CPAP-therapie verlaagt diastolische bloeddruk bij niet-slaapige OSA — systematische review](https://hartvaat.nl/2026/10/01/cpap-therapie-verlaagt-diastolische-bloeddruk-bij-niet-slaapige-osa-systematisch/)
- 2026-07-21: [Restrictief vullingspatroon voorspelt heropname bij acuut gedecompenseerd HFpEF (KCHF-register)](https://hartvaat.nl/2026/04/17/restrictief-vullingspatroon-voorspelt-heropname-bij-acuut-gedecompenseerd-hfpef-/)
- 2026-07-21: [Eén op de tien volwassenen met een aangeboren hartafwijking heeft een syndroom — en dat verhoogt de sterfte](https://hartvaat.nl/2026/04/22/een-op-de-tien-volwassenen-met-een-aangeboren-hartafwijking-heeft-een-syndroom-e/)
- 2026-07-16: [PINGS: telefonische, verpleegkundig geleide bloeddrukcontrole na een beroerte (Ghana)](https://hartvaat.nl/2026/04/09/pings-telefonische-verpleegkundig-geleide-bloeddrukcontrole-na-een-beroerte-ghan/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/cardiometabool/obstructief-slaapapneu-en-hart/
- ESC 2024 AF Guidelines (OSA en atriumfibrilleren) https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae272
- ESC 2018 Hypertension Guidelines (refractaire hypertensie en OSA) https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
- ESC 2021 CVD Prevention Guidelines https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
- Farmacotherapeutisch Kompas — CPAP / mandibulaire apparaten https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.