# Wat moet een zorgprofessional weten over Cardiovasculaire preventie bij reumatische aandoeningen?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-preventie-bij-reumatische-ziekten/*

Patiënten met inflammatoire reumatische aandoeningen — met name reumatoïde artritis (RA), systemische lupus erythematosus (SLE) en psoriasisartritis (PsA) — hebben een substantieel verhoogd cardiovasculair risico door chronische inflammatie en traditionele risicofactoren. EULAR en ESC adviseren actief CV-risicomanagement als integraal onderdeel van de reumatologische zorg.

Kernbegrippen:

- **Reumatoïde artritis (RA) en CV-risico**: RA verdubbelt het cardiovasculaire risico; chronische synoviale inflammatie verhoogt endotheeldisfunctie en atheroscleroseprogessie; correctiefactor ×1,5 voor risicomodellen.
- **mTSS-score**: Modified Total Sharp Score; röntgenscore voor gewrichtsschade bij RA; hoge score correleert met hogere CV-mortaliteit onafhankelijk van traditionele risicofactoren.
- **Hydroxychloroquine**: Antimalariamiddel gebruikt bij SLE en RA; beschermend cardiovasculair effect (verbetert lipidenprofiel, antitrombotisch, anti-inflammatoir); ESC noemt het als cardiovasculair gunstig.
- **JAK-remmers en CV-veiligheid**: ORAL Surveillance-trial (tofacitinib vs TNF-remmer): hogere incidentie MACE en maligniteiten bij ≥50 jaar met CV-risicofactoren; voorzichtigheid aanbevolen bij hoog-risico patiënten.
- **EULAR 2015/2021 CV-aanbevelingen**: EULAR adviseert jaarlijkse CV-risicobeoordeling bij alle RA-patiënten met correctiefactor ×1,5 op de SCORE2-uitkomst.

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/preventie/preventie-bij-reumatische-ziekten/
- EULAR 2015/2021 CV-risicomanagement bij reumatische ziekten https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217512
- ESC 2021 CVD Prevention Guidelines https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
- Nurmohamed MT et al. — CV-risico bij RA: mechanismen en management (Nature Rev Rheumatol 2011) https://doi.org/10.1038/nrrheum.2011.24

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.