{"id":"kennis-primaire-preventie-overzicht","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-primaire-preventie-overzicht/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over Primaire preventie van hart- en vaatziekten?","answer_markdown":"Primaire preventie richt zich op het voorkómen van een eerste cardiovasculaire event bij personen zonder bekende hart- en vaatziekte. Een gestructureerde aanpak — risicoschatting, identificatie van risicoversterkers, leefstijlinterventie en afgewogen medicamenteuze behandeling — vormt de basis van de ESC-richtlijn Cardiovasculaire Preventie 2021.\n\nKernbegrippen:\n\n- **Primaire preventie**: Preventie van cardiovasculaire ziekte bij personen zonder eerder cardiovasculair event of bekende atherosclerotische ziekte.\n- **Behandeldrempel**: SCORE2-risiconiveau waarbij ESC het starten van lipiden- of bloeddrukbehandeling aanbeveelt; afhankelijk van leeftijdscategorie en regio.\n- **Gedeelde besluitvorming**: Besluitvormingsproces waarbij arts en patiënt samen een behandelkeuze maken op basis van wetenschappelijk bewijs én de waarden en voorkeuren van de patiënt.\n- **Polyfarmacie-preventie**: Bewuste afweging van het aantal gelijktijdige preventieve middelen, rekening houdend met therapietrouw, bijwerkingen en kwaliteit van leven.\n- **Polypil**: Combinatiepil met statine, antihypertensivum en aspirine; bewezen effectief in TIPS-3 trial (NNT ~33 over 5 jaar bij intermediair risico) voor primaire preventie.\n\nNieuwste evidence op HartVaat:\n\n- 2021-01-21: [Polypil met of zonder aspirine bij personen zonder CVD: NEJM PolyPill-TIPS-3](https://hartvaat.nl/2021/01/21/polypil-met-of-zonder-aspirine-bij-personen-zonder-cvd-nejm-polypill-tips-3/)\n- 2019-08-24: [Polypil voor primaire en secundaire CV-preventie: Lancet PolyIran](https://hartvaat.nl/2019/08/24/polypil-voor-primaire-en-secundaire-cv-preventie-lancet-polyiran/)","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/preventie/primaire-preventie-overzicht/"},{"label":"ESC 2021 CVD Prevention Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484"},{"label":"NHG-Standaard CVRM","url":"https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement"},{"label":"ESC 2019 Dyslipidaemia Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455"},{"label":"ESC 2018 Hypertension Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/preventie/primaire-preventie-overzicht/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}