# Wat moet een zorgprofessional weten over Van richtlijn naar praktijk: implementatie in de spreekkamer?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-richtlijn-naar-praktijk/*

De kloof tussen wat richtlijnen aanbevelen en wat in de praktijk wordt gedaan is aanzienlijk — gemiddeld 30-50% van patiënten met klasse I-indicaties ontvangt de aanbevolen behandeling niet. Implementatie van richtlijnen is een actief proces dat kennis van barrières, patiëntcommunicatie en systemische ondersteuning vereist.

Kernbegrippen:

- **Implementatiekloof**: Discrepantie tussen aanbevolen behandeling in richtlijnen en werkelijk ontvangen zorg; gemiddeld 30-40% bij cardiovasculaire klasse I-indicaties.
- **Shared decision making (SDM)**: Gezamenlijke besluitvorming: arts informeert over opties en risico's; patiënt betrekt eigen waarden en voorkeuren; gezamenlijk besluit.
- **Klasse IIb aanbeveling**: 'Kan worden overwogen': ruimte voor klinisch oordeel en patiëntvoorkeur; niet verplichtend maar niet onbewezen.
- **Overbehandeling**: Risico bij strikte richtlijntoepassing bij kwetsbare ouderen of comorbide patiënten: balans benefit-schade verschuift.
- **Zorgpad**: Lokale implementatie van richtlijnaanbevelingen in een geprotocoleerde behandelstroom; bevordert consistentie en kwaliteitsmeting.

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/richtlijnen/richtlijn-naar-praktijk/
- ESC 2021 CVD Prevention Guidelines https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
- NHG-Standaard CVRM https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement
- ESC Guideline Implementation Toolkit https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Guidelines-development/Implementation

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.