# Wat moet een zorgprofessional weten over SGLT2-remmers: EMPA-REG, CANVAS, DAPA-HF en EMPEROR?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-sglt2-remmers-cardiovasculaire-trials/*

De registratietrials voor SGLT2-remmers waren oorspronkelijk cardiovasculaire veiligheidsstudies, maar toonden onverwacht significante reductie van cardiovasculaire uitkomsten. Vervolgstudies bij hartfalen en nierziekte — ook zonder diabetes — bevestigden klasse-effect en bredere toepassingen. Kennis van de trials is essentieel om de indicaties correct te interpreteren.

Kernbegrippen:

- **EMPA-REG OUTCOME (2015)**: Empagliflozine vs. placebo bij T2D met hoog CV-risico; HR 0,62 voor CV-sterfte; HR 0,65 voor HF-hospitalisatie.
- **CANVAS (2017)**: Canagliflozine vs. placebo bij T2D; MACE-reductie, maar verhoogd amputatierisico (HR 1,97).
- **DAPA-HF (2019)**: Dapagliflozine bij HFrEF (EF ≤40%), ook zonder diabetes; 26% reductie composiet eindpunt.
- **EMPEROR-Reduced (2020)**: Empagliflozine bij HFrEF; 25% reductie CV-sterfte + HF-hospitalisatie; ook renale bescherming.
- **EMPEROR-Preserved (2021)**: Eerste grote trial met positief resultaat bij HFpEF; empagliflozine reduceerde HF-hospitalisaties (HR 0,71).

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-08-26: [Semaglutide verlaagt hsCRP en ontstekingsactiviteit bij ASCVD-patiënten met overgewicht — SELECT](https://hartvaat.nl/2026/08/18/semaglutide-verlaagt-hscrp-en-ontstekingsactiviteit-bij-ascvd-patienten-met-over/)
- 2026-08-07: [Cardiorenale bescherming door SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en MRA's bij type 1-diabetes](https://hartvaat.nl/2026/09/01/cardiorenale-bescherming-door-sglt2-remmers-glp-1-agonisten-en-mra-s-bij-type-1-/)
- 2026-08-01: [SGLT2-remmers breiden indicatie uit naar niet-diabetische nier- en hartfalenziekte](https://hartvaat.nl/2026/06/30/sglt2-remmers-breiden-indicatie-uit-naar-niet-diabetische-nier-en-hartfalenziekt/)
- 2026-04-28: [ADAPT-CEC: adaptief AI-algoritme voor cardiovasculaire event-adjudicatie in klinische trials](https://hartvaat.nl/2026/03/30/adapt-cec-adaptief-ai-algoritme-voor-cardiovasculaire-event-adjudicatie-in-klini/)
- 2026-03-31: [Extracellulaire vesikels mediëren adipocyt-cardiomyocytcommunicatie bij diabetisch ischemisch hartfalen](https://hartvaat.nl/2026/03/02/extracellulaire-vesikels-medieren-adipocyt-cardiomyocytcommunicatie-bij-diabetis/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/farmacologie/sglt2-remmers-cardiovasculaire-trials/
- EMPA-REG OUTCOME Trial — empagliflozine bij DM + ASCVD (NEJM 2015) https://doi.org/10.1056/NEJMoa1504720
- CANVAS Trial — canagliflozine bij DM + hoog CV-risico (NEJM 2017) https://doi.org/10.1056/NEJMoa1611925
- DAPA-HF Trial — dapagliflozine bij HFrEF (NEJM 2019) https://doi.org/10.1056/NEJMoa1911303
- EMPEROR-Reduced Trial — empagliflozine bij HFrEF (NEJM 2020) https://doi.org/10.1056/NEJMoa2022190

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.