# Wat moet een zorgprofessional weten over Therapietrouw bij hypertensie verbeteren?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-therapietrouw-hypertensie/*

Slechte therapietrouw (non-adherentie) is verantwoordelijk voor een groot deel van de ongecontroleerde hypertensie. Na 12 maanden gebruikt minder dan 50% van de patiënten hun antihypertensiva nog consequent. Effectieve strategieën omvatten single-pill combinaties, motiverende gespreksvoering en urine-/plasmaconcentratiemeting bij vermoeden van non-adherentie.

Kernbegrippen:

- **Non-adherentie**: Onvoldoende gebruik van medicatie conform het voorschrift; primaire oorzaak is vergeten (onbewust) of bewuste keuze (intentioneel).
- **Therapiepersistentie**: Continueren van medicatie over langere periode; daalt scherp in eerste jaar; SPC's verbeteren persistentie.
- **Plasmaconcentratiemeting**: Objectieve meting van geneesmiddelconcentratie in bloed of urine; gouden standaard voor non-adherentie-detectie bij resistente hypertensie.
- **Motiverende gespreksvoering**: Gesprekstechniek gericht op het versterken van de eigen motivatie van de patiënt voor gedragsverandering; effectief bij chronische aandoeningen.
- **Pillendoos met alarm**: Hulpmiddel dat geheugensteuntje geeft voor inname; effectief bij oudere patiënten en complexe schema's.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-07-25: [Voor het voorspellen van hypertensie na de zwangerschap telt de obstetrische voorgeschiedenis zwaarder dan biomarkers](https://hartvaat.nl/2026/04/07/voor-het-voorspellen-van-hypertensie-na-de-zwangerschap-telt-de-obstetrische-voo/)
- 2022-12-01: [Apotheker-geleide telezorg versus poliklinische zorg bij ongecontroleerde hypertensie](https://hartvaat.nl/2022/12/01/apotheker-geleide-telezorg-versus-poliklinische-zorg-bij-ongecontroleerde-hypert/)
- 2022-10-01: [Financiële prikkels verbeteren hypertensiecontrole: Chinese RCT](https://hartvaat.nl/2022/10/01/financiele-prikkels-verbeteren-hypertensiecontrole-chinese-rct/)
- 2022-08-23: [Klinische verslechtering als surrogaat voor mortaliteit bij pulmonale arteriële hypertensie](https://hartvaat.nl/2022/08/23/klinische-verslechtering-als-surrogaat-voor-mortaliteit-bij-pulmonale-arteriele-/)
- 2021-01-28: [Inhalatietreprostinil bij pulmonale hypertensie door interstitiële longziekte: NEJM INCREASE](https://hartvaat.nl/2021/01/28/inhalatietreprostinil-bij-pulmonale-hypertensie-door-interstitiele-longziekte-ne/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/therapietrouw-hypertensie/
- ESC 2024 Hypertensie Richtlijn https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
- NHG-Standaard CVRM https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement
- Farmacotherapeutisch Kompas https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.