# Wat moet een zorgprofessional weten over Vericiguat bij HFrEF?

*Stand 2026-03-12 · https://hartvaat.nl/vragen/kennis-vericiguat-bij-hartfalen/*

Vericiguat is een oplosbare guanylylcyclasestimulator die de cGMP-signaaltransductie versterkt, onafhankelijk van NO-beschikbaarheid. Het is geïndiceerd bij hoogrisico HFrEF-patiënten die recent een hartfalenopname hebben doorgemaakt of hoge doses i.v. diuretica nodig hadden, ondanks quadruple therapie. VICTORIA (2020) toonde een bescheiden maar significant voordeel.

Kernbegrippen:

- **sGC-stimulator**: Oplosbare guanylylcyclasestimulator: activeert sGC direct én versterkt NO-gevoeligheid; verhoogt cGMP, leidt tot vasodilatatie en cardioprotectieve effecten.
- **cGMP**: Cyclisch guanosinemonofosfaat: secondebode dat vasodilatatie, antifibrotische en cardioprotectieve effecten medieert; verminderd bij hartfalen door oxidatieve stress en verminderd NO.
- **VICTORIA (2020)**: RCT vericiguat vs. placebo bij hoogrisico HFrEF: 10% relatieve reductie in primair eindpunt (CV-dood + hartfalenopname); NNT ~24 over 11 maanden.
- **Hoogrisico HFrEF**: Recent (≤3 maanden) ziekenhuisopname voor hartfalen of noodzaak i.v. diuretica; indicatiecriterium voor vericiguat.

Nieuwste evidence op HartVaat:

- 2026-06-26: [Vericiguat en sGC-stimulatoren bij hartfalen: werkingsmechanisme en plaats na VICTORIA/VICTOR](https://hartvaat.nl/2026/05/05/vericiguat-en-sgc-stimulatoren-bij-hartfalen-werkingsmechanisme-en-plaats-na-vic/)
- 2026-05-15: [VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten](https://hartvaat.nl/2026/05/13/verisec-vericiguat-in-de-praktijk-halveert-hartfalen-decompensaties-bij-hfref-sp/)
- 2026-03-16: [Vroege linkerventrikel-reverse-remodellering na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie (EXPAND)](https://hartvaat.nl/2026/03/16/vroege-linkerventrikel-reverse-remodellering-na-mitralisklep-edge-to-edge-repara/)
- 2026-02-11: [VICTOR: vericiguat en mortaliteit bij HFrEF — definitieve analyse](https://hartvaat.nl/2026/02/11/victor-vericiguat-en-mortaliteit-bij-hfref-definitieve-analyse/)
- 2025-09-27: [VICTOR: vericiguat bij chronisch HFrEF — dubbelblinde fase 3b trial](https://hartvaat.nl/2025/09/27/victor-vericiguat-bij-chronisch-hfref-dubbelblinde-fase-3b-trial/)

---
- Kennispagina https://hartvaat.nl/kennis/hartfalen/vericiguat-bij-hartfalen/
- VICTORIA — NEJM 2020 https://doi.org/10.1056/NEJMoa1915928
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
- Farmacotherapeutisch Kompas — Vericiguat https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/v/vericiguat

Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies.