{"id":"kennis-witte-jas-hypertensie","type":"question","kind":"kennis","url":"https://hartvaat.nl/vragen/kennis-witte-jas-hypertensie/","question":"Wat moet een zorgprofessional weten over Witte-jashypertensie en gemaskeerde hypertensie?","answer_markdown":"Witte-jashypertensie (verhoogde bloeddruk in de spreekkamer, normaal buiten) en gemaskeerde hypertensie (normale bloeddruk in de spreekkamer, verhoogd buiten) zijn twee klinisch relevante fenomenen die door ambulante bloeddrukmeting (ABPM) of thuismeting (HBPM) worden ontdekt. Beide hebben specifieke cardiovasculaire risicoconsequenties en behandelimplicaties.\n\nKernbegrippen:\n\n- **Witte-jashypertensie**: Spreekkamerdruk ≥140/90 mmHg bij herhaalde meting, met ABPM-daggemiddelde <130/80 mmHg; prevalentie ~30% van patiënten met spreekkamerhypertensie.\n- **Gemaskeerde hypertensie**: Spreekkamerdruk <140/90 mmHg maar ABPM-daggemiddelde ≥130/80 mmHg; geassocieerd met verhoogd CV-risico, vergelijkbaar met vastgestelde hypertensie.\n- **ABPM**: Ambulante bloeddruk 24-uursmeting: automatische metingen elke 15–30 min overdag en 30–60 min 's nachts; referentiestandaard voor bloeddrukdiagnose.\n- **HBPM**: Home blood pressure monitoring: thuismeting; driemaal per dag, 7 aaneengesloten dagen; gemiddelde van dag 2–7 is de referentiewaarde (drempel: ≥135/85 mmHg).\n- **Non-dipper profiel**: Onvoldoende nachtelijke bloeddrukdaling (<10% van dagwaarde) op ABPM; geassocieerd met hogere CV-mortaliteit en nierziekte onafhankelijk van het 24-uurs gemiddelde.\n\nNieuwste evidence op HartVaat:\n\n- 2025-12-11: [Klinische fenotypen bij hypertensie: datagestuurde risicostratificatie](https://hartvaat.nl/2025/12/11/klinische-fenotypen-bij-hypertensie-datagestuurde-risicostratificatie/)\n- 2024-09-16: [Tirzepatide en bloeddrukverlaging: SURMOUNT-1 gestratificeerde analyse](https://hartvaat.nl/2024/09/16/tirzepatide-en-bloeddrukverlaging-surmount-1-gestratificeerde-analyse/)\n- 2023-03-28: [Secundaire hypertensie bij kinderen: JAMA klinische diagnostiek](https://hartvaat.nl/2023/03/28/secundaire-hypertensie-bij-kinderen-jama-klinische-diagnostiek/)\n- 2022-12-01: [Klebsiella pneumoniae als mogelijke oorzaak van hypertensie](https://hartvaat.nl/2022/12/01/klebsiella-pneumoniae-als-mogelijke-oorzaak-van-hypertensie/)\n- 2018-11-01: [Therapieresistente hypertensie: AHA scientific statement over detectie, evaluatie en management](https://hartvaat.nl/2018/11/01/therapieresistente-hypertensie-aha-scientific-statement-over-detectie-evaluatie-/)","sources":[{"label":"Kennispagina","url":"https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/witte-jas-hypertensie/"},{"label":"ESC 2024 Hypertension Guidelines","url":"https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178"},{"label":"NHG-Standaard Cardiovasculair Risicomanagement (CVRM)","url":"https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement"}],"as_of":"2026-03-12","about":"https://hartvaat.nl/kennis/hypertensie/witte-jas-hypertensie/","licence":"Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies."}