Anticoagulantia en antistolling
Overzicht van 20 publicaties over anticoagulantia en antistolling in de cardiovasculaire geneeskunde. Recente highlights: DOAC of VKA bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren?; Van vitamine K-antagonist naar DOAC bij kwetsbare ouderen met AF; Trends in gebruik van directe orale anticoagulantia: een case-controlstudie.
20 artikelen
DOAC of VKA bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren?
Dit EHJ-editoriaal bespreekt de keuze tussen directe orale anticoagulantia en vitamine K-antagonisten bij kwetsbare oudere patiënten met atriumfibrilleren. De auteurs benadrukken dat een uniforme aanp
Van vitamine K-antagonist naar DOAC bij kwetsbare ouderen met AF
Een Koreaanse landelijke studie in het European Heart Journal onderzocht het overstappen van warfarine naar directe orale anticoagulantia (DOAC's) bij kwetsbare ouderen (≥75 jaar) met atriumfibrillere
Trends in gebruik van directe orale anticoagulantia: een case-controlstudie
Dit onderzoek brengt de veranderende patronen in het voorschrijven van directe orale anticoagulantia (DOAC's) in kaart. De verschuiving van vitamine K-antagonisten naar DOAC's zet door, maar er zijn b
Korte anticoagulatie versus DAPT na LAA-occlusie: devicetrombosepreventie
Trial vergeleek korte anticoagulatie met DAPT na LAA-occlusie voor preventie van devicetrombose. Beide strategieën waren vergelijkbaar in effectiviteit.
Heparine bij eerste medisch contact versus vóór primaire PCI bij STEMI
Studie onderzocht of vroege heparine-toediening bij eerste medisch contact de uitkomsten bij STEMI verbetert. De timing van antistolling kan de reperfusiekwaliteit beïnvloeden.
Anticoagulatie en antiplaatjestherapie bij AF en stabiel coronairlijden: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde dat OAC monotherapie zonder antiplaatjestherapie de voorkeursstrategie is bij AF met stabiel coronairlijden. De combinatie biedt geen ischemische bescherming maar meer bloeding
DOAC's versus geen anticoagulatie na intracraniële bloeding bij AF: meta-analyse
Meta-analyse onderzocht herstart van DOAC's na intracraniële bloeding bij AF-patiënten. DOAC-herstart was geassocieerd met minder ischemische events zonder significant meer recidief-bloedingen, wat vo
Anticoagulatie bij device-gedetecteerd AF met/zonder vaatlijden: NOAH+ARTESIA gecombineerd
Gecombineerde analyse van NOAH en ARTESIA onderzocht anticoagulatie bij subclinisch AF stratificerend naar vaatlijden. Het voordeel was het grootst bij patiënten met vasculaire ziekte, wat de behandel
BRIGHT-4 bevestiging: bivalirudine superieur aan heparine bij STEMI
Bevestiging van BRIGHT-4 resultaten: bivalirudine vermindert mortaliteit en bloedingen vergeleken met heparine bij STEMI en primaire PCI. Dit versterkt de positie van bivalirudine als eerstekeuze anti
Perioperatief management van antitrombotische therapie: actueel overzicht
Overzichtsartikel vatte het perioperatieve management van anticoagulantia en antiplaatjestherapie samen. Gestructureerde bridging- en stopschemata minimaliseren het bloedings- en tromboserisico rond i
Anticoagulatie bij postoperatief AF na geïsoleerde CABG: meta-analyse
Meta-analyse onderzocht of anticoagulatie na postoperatief AF na CABG het CVA-risico vermindert. Het bewijs was beperkt maar suggestief voor een voordeel. De behandelbeslissing blijft individueel afge
Postprocedurale anticoagulatie na primaire PCI voor STEMI: multicenter studie
Studie onderzocht de noodzaak van postprocedurale anticoagulatie na primaire PCI voor STEMI. Routinematige anticoagulatie bood geen voordeel boven standaard antiplaatjestherapie, wat de behandeling ka
LAAOS III: LAA-occlusie en anticoagulatiegebruik
Subanalyse van LAAOS III toonde dat chirurgische LAA-occlusie het CVA-risico verminderde ongeacht het postoperatieve anticoagulatiegebruik. Het additionele voordeel van LAA-sluiting is onafhankelijk v
Anticoagulatie bij AF na eerdere intracraniële bloeding: meta-analyse
Meta-analyse toonde dat herstart van anticoagulatie bij AF-patiënten na intracraniële bloeding geassocieerd is met minder ischemische CVA's zonder significant meer recidief-bloedingen. Dit ondersteunt
ELAN: vroege versus late anticoagulatie na CVA bij AF — NEJM
De ELAN-trial in de NEJM toonde dat vroege start van DOAC's (binnen 48 uur bij mild CVA, binnen 6-7 dagen bij matig CVA) na ischemisch CVA bij AF veilig was met minder recidief-CVA's dan late start, z
Klinische risicofactoren voor CVA bij anticoagulantie-naïeve AF: meta-analyse
Meta-analyse van klinische risicofactoren voor beroerte bij anticoagulantie-naïeve AF-patiënten.
2020 ACC consensus: anticoagulatie en antiplaatjestherapie bij AF of VTE
ACC 2020 expert consensus decision pathway voor antistollings- en antiplaatjestherapie bij AF of VTE.
Orale antistolling bij AF op langdurige hemodialyse
Studie naar orale anticoagulantia bij AF-patiënten op langdurige hemodialyse — een extreem hoogrisicopopulatie met beperkt bewijs.
Apixaban versus heparine/VKA bij cardioversie voor AF: EMANATE-trial
EMANATE gerandomiseerde trial die apixaban vergeleek met heparine/VKA bij patiënten met AF gepland voor cardioversie. Ondersteunt DOAC-gebruik rond cardioversie.
Atherotrombotische risicostratificatie en vorapaxar bij stabiel ischemisch hartlijden en PAV
Analyse naar de werkzaamheid en veiligheid van vorapaxar gestratificeerd naar atherotrombotisch risico bij patiënten met stabiel ischemisch hartlijden en eerder PAV. Onderzoekt gepersonaliseerde antit