Nierziekte
De wisselwerking tussen chronische nierziekte en het cardiovasculaire systeem.
PAH met renaal-diabetische overlap komt vaak voor en geeft tweemaal zo hoog mortaliteitsrisico
Retrospectieve internationale cohortstudie van 555 incident PAH-patiënten (diagnose 2001-2023). 42% (n=234) had chronische nierziekte en/of diabetes (renaal-dia
KDIGO-overzicht: de nier centraal in het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom
Overzichtsartikel over de KDIGO-richtlijnen voor het in 2023 door de American Heart Association erkende cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom — de inni
NKF-consensus: standaardiseer urine-afname om albuminurie betrouwbaar te meten
De US National Kidney Foundation organiseerde in april 2025 een workshop over pre-analytische factoren bij urine-albumine- en proteïnemeting. Heterogeniteit in
RAAS-blokkade in de levenscyclus van de nier — actuele behandelstandaard
ERA-EDTA-review over toepassing van RAAS-blokkade door alle stadia van nierziekte heen. ACE-remmers, ARB's, directe renine-remmers en mineralocorticoïdreceptora
CLOROTIC-subanalyse: acute eGFR-daling door thiaziden bij acuut HF is geen prognostisch alarm
In deze CLOROTIC-subanalyse (n=225) leidde toevoeging van een thiazide aan lisdiureticum bij acuut gedecompenseerd hartfalen tot een mediane eGFR-daling van 9,7
CONFIDENCE-analyse: acute eGFR-daling bij empagliflozin + finerenone is reversibel en geen reden om te stoppen
In deze prespecificeerde CONFIDENCE-analyse (n=790, T2D + CKD + albuminurie) was de acute eGFR-daling op dag 14 het grootst bij combinatietherapie (-6,6 mL/min)
UK Biobank: hogere intensiteit van beweging belangrijker dan totale tijd voor cardiovasculair risico
In 96.408 deelnemers met accelerometer-data uit de UK Biobank was het aandeel inspannende activiteit (%VPA) omgekeerd geassocieerd met MACE, atriumfibrilleren,
Prasugrel vs. clopidogrel: invloed van patiëntkenmerken op trombocytenremming bij acute beroerte
In een posthocanalyse van de ACUTE-PRAS trial werd onderzocht of het antiplaatjeseffect van prasugrel en clopidogrel verschilt naar gelang patiëntkenmerken bij
Smoothened-signalering bevordert nierfibrose via autofagieremming
Onderzoek in Kidney International laat zien dat verhoogde Smoothened-receptorsignalering nierfibrose bevordert door autofagie in fibroblasten te remmen. Dit mec
PDGF-B uit tubulusepitheel drijft nierfibrose aan
Dit onderzoek in Kidney International toont aan dat PDGF-B afkomstig van tubulusepitheel fibrogene niches creëert en zo een cruciale rol speelt in nierfibrose.
Cardiovasculaire mortaliteit bij chronische nierziekte en dialyse: een tweestappenmodel
Dialysepatiënten hebben een 10- tot 30-voudig verhoogd risico op cardiovasculaire sterfte vergeleken met de algemene bevolking. Dit narratieve review beschrijft
Darmmicrobioom bevordert atriumfibrilleren bij chronische nierziekte via NLRP3-inflammasoom
Chronische nierziekte verhoogt het risico op atriumfibrilleren, maar het onderliggende mechanisme is onvolledig begrepen. In een ratmodel toont deze studie aan
Veroudering, immuundysfunctie en nierfibrose: kip of ei?
Veroudering is een belangrijke risicofactor voor chronische nierziekte, waarbij nierfibrose centraal staat. Deze review beschrijft de wisselwerking tussen immuu
Gerichte immunotherapie bij nierziekten: B-cel-targeting en CAR-T
Dit overzichtsartikel in Kidney International bespreekt de opkomst van gerichte immunotherapie bij nierziekten, waaronder CAR-T-celtherapie en T-cel-engagers ge
ADAMTS-7-vaccin beschermt nieren en vaten bij chronische nierziekte
Onderzoekers tonen in Circulation Research aan dat een vaccin gericht tegen ADAMTS-7 zowel renale als vasculaire bescherming biedt in een model van chronische n
ERA's ABCDE-raamwerk voor preventie van nierziekten
Na de WHO-resolutie over nierziekte in 2025 heeft de European Renal Association een ABCDE-raamwerk ontwikkeld om de preventie en vroegtijdige opsporing van nier
KDIGO versnelt richtlijnontwikkeling voor nierziekten
KDIGO heeft 17 richtlijnen voor nierziekten gepubliceerd, maar het traditionele proces van volledige herziening duurt jaren. Gezien de versnelde ontwikkeling va
Deep endotypering onthult heterogeniteit van nierschade bij diabetes type 2
Nierschade bij type 2 diabetes kent een enorme heterogeniteit die niet wordt gevangen door traditionele markers als albuminurie en eGFR. Deze review in Kidney I
KDIGO-consensusconferentie: uitdagingen bij gecombineerd hartfalen en nierziekte
Hartfalen en chronische nierziekte komen frequent samen voor en verhogen het risico op hospitalisatie en overlijden aanzienlijk. Deze KDIGO-consensusconferentie
Finerenon effectief bij type 1 diabetes met chronische nierziekte
In deze fase 3 NEJM-trial werd finerenon, een niet-steroïdale mineralocorticoïdreceptorantagonist, onderzocht bij volwassenen met type 1 diabetes en chronische
GLP-1-agonisten én gezonde leefstijl: samen sterker tegen hart- en vaatziekten
Een prospectieve cohortstudie in The Lancet Diabetes & Endocrinology onderzocht de gecombineerde effecten van GLP-1-receptoragonisten en acht leefstijlgewoonten
Nieuwe aldosteronsynthase-remmers bij hypertensie: Bayesiaanse meta-analyse
In JACC Advances worden de resultaten gepresenteerd van een Bayesiaanse meta-analyse van gerandomiseerde studies naar tweedegeneratie aldosteronsynthase-remmers
SGLT2-remmers bij ernstig verminderde nierfunctie: data uit CREDENCE
Een post-hoc analyse van de CREDENCE-trial onderzocht of SGLT2-remming veilig en effectief blijft wanneer de eGFR daalt tot onder 20 ml/min. De resultaten zijn
Finerenon plus SGLT2-remmer: additief cardiorenal voordeel bij diabetische nierziekte
Een real-world studie in het American Journal of Cardiology vergeleek SGLT2-remmer monotherapie met de combinatie finerenon plus SGLT2-remmer bij patiënten met
GLP-1-receptoragonisten en nieruitkomsten: focus op albuminurie
Dit review bespreekt de nierbeschermende effecten van GLP-1-receptoragonisten, met speciale aandacht voor het effect op albuminurie. In het tijdperk van geperso
Albuminurie of proteïnurie bij glomerulaire ziekte en CKD: wat te gebruiken?
In Nephrology Dialysis Transplantation wordt de klinische vraag besproken of albuminurie dan wel proteïnurie de voorkeur verdient bij het monitoren van glomerul
Staken van RAS-remmers na acute eGFR-daling hangt samen met meer nierfalen en sterfte
Renine-angiotensinesysteemremmers (RAS-remmers) worden vaak gestaakt wanneer na de start een acute daling van het eGFR optreedt. In deze Canadese cohortstudie m
Vertrouwen nodig om de risico-behandelparadox bij CKD te bestrijden
Commentaar in JACC over de CONFIDENCE-trial en de noodzaak om de risico-behandelparadox bij chronische nierziekte aan te pakken, waarbij hoogrisicogroepen onder
Bruine tumor van de patella bij een langdurig hemodialysepatiënt
Een 38-jarige vrouw met nierfalen door refluxnefropathie, sinds haar 12e aan hemodialyse, ontwikkelde na graftfalen een bruine tumor van de knieschijf — een zel
Causale claims vereisen gedefinieerde interventies: kanttekening bij CKD-MBD-analyse
Commentaar op de causale methode van Magagnoli et al. voor het beoordelen van CKD-MBD-biomarkers op ziekteprogressie. Hoewel methodologisch innovatief, worden k
Uitdagingen bij het bepalen van de werkelijke incidentie van eindstadium nierziekte bij ouderen
Commentaar op de studie van Liu et al. over de werkelijke incidentie van eindstadium nierziekte, met twee overwegingen die de schattingen bij patiënten met eGFR
ADPKD samen met primaire hyperoxalurie type 3
Een 29-jarige vrouw met nierstenen sinds haar 17e had polycysteuze nieren bij beeldvorming. Genetisch onderzoek toonde de zeldzame combinatie van autosomaal dom
Histoplasma capsulatum: een zeldzame oorzaak van interstitiële nefritis
Een 46-jarige Braziliaanse man werd verwezen naar nefrologie wegens stijgend creatinine. Hij werd gevolgd door longartsen voor een interstitieel longbeeld. Hist
Tijd voor een vijfde pijler bij lichamelijk onderzoek van kinderen aan dialyse?
Shroff en Schaefer benadrukken de hoge cardiovasculaire belasting bij kinderen aan dialyse en de noodzaak van vroege, gepersonaliseerde preventie. Vochtoverlast
Niergezonheid voor iedereen: zorg voor mensen, bescherming van de planeet
Het huidige nierzorgmodel — gericht op laat-stadium ziekte en in-centrumhemodialyse — is onhoudbaar door kosten, milieulast en slechte uitkomsten. De erkenning
Monoklonaal versus monotypisch: bewustwording van terminologie bij MGRS
Javaugue et al. benadrukken het belang van klonaliteitsbepaling bij proliferatieve glomerulonefritis met monoklonale Ig-deposities, een subtype van monoklonale
Optimalisatie van CAART voor wisselende antilichaamlandschappen
Commentaar op de preklinische validatie van chimere auto-antilichaamreceptor T-cellen (CAARTs) gericht tegen de PLA2-receptor bij membraneuze nefropathie, met o
Pathologische diagnostiek met moleculaire monitoring bij nierxenotransplantatie
Nierxenotransplantatie biedt een oplossing voor het orgaantekort, maar korte klinische observaties geven beperkt inzicht in langetermijnveranderingen. Een geïnt
RNA-methylering bij acuut nierletsel: nieuwe therapeutische mogelijkheden
RNA-methylering is een krachtige regulator van cellulaire processen. Xie et al. tonen aan dat epitheliaal methyltransferase-like 1 via guanosinemethylering de s
TSC2/PKD1 contigue gendeletiesyndroom
Een 16-jarig meisje presenteerde zich met nieuw gediagnosticeerde hypertensie en bilaterale flankpijn. Haar moeder had ADPKD met nierfalen. Beeldvorming toonde
Slappe verlamming en tetanie na chemotherapie: een diagnostische uitdaging
Een 75-jarige vrouw met cervixcarcinoom werd opgenomen wegens snelle achteruitgang na chemotherapie. Zonder voorgeschiedenis van nierziekte ontwikkelde zij slap
Onverklaarde transplantaatdisfunctie bij een zeldzame metabole stoornis
Casus van een patiënt met lysinurische proteïne-intolerantie (LPI), een ernstige multisysteemaandoening door een defect in een kationisch aminozuurtransporter.
Auteurs reageren: pravastatine bij autosomaal dominante polycysteuze nierziekte
Reactie van de auteurs op commentaar bij hun gerandomiseerde studie over het effect van pravastatine op nierziekte-uitkomsten bij volwassenen met vroege ADPKD.
In dit nummer: xeno-transplantatie en moleculaire respons bij orgaantransplantatie
Redactioneel overzicht van de artikelen in dit nummer, waaronder transcriptoomanalyse van varkens-xenograften bij apen en de moleculaire respons op cross-specie
Journal Club: ivaleptische nefropathie bij complement-gemedieerde trombotische microangiopathie
In deze Journal Club-bespreking wordt de VALIANT-trial besproken (N Engl J Med 2025), met commentaar over de klinische implicaties voor nefrologen.
Bij niervervanging: bescherm het hart
Een editorial in Kidney International benadrukt dat bij de keuze voor niervervangingstherapie het hart niet vergeten mag worden. Naast het afstemmen op patiëntv
Gepersonaliseerde GFR-percentielen: een nieuw instrument voor CKD-detectie
De vaste eGFR-drempel van 60 ml/min/1,73 m² is mogelijk misleidend. Dit editorial bespreekt een nieuwe benadering met leeftijds- en geslachtsaangepaste eGFR-per
Pravastatine bij volwassenen met ADPKD: potentiële subgroepvoordelen
Een reactie op de studie van Gitomer et al. over pravastatine bij autosomaal dominante polycystische nierziekte (ADPKD) bespreekt mogelijke voordelen in specifi
Complementremmers winnen terrein bij de behandeling van IgA-nefropathie
Complementactivatie is een sleutelmechanisme bij IgA-nefropathie. Dit editorial bespreekt veelbelovende fase 2-resultaten van sefaxersen, een antisense-remmer v
Cardiometabole index en sarcopenie voorspellen sterfte bij chronische nierziekte
Bij 1.886 CKD-patiënten uit NHANES-data waren zowel een hoge cardiometabole index (CMI) als sarcopenie onafhankelijk geassocieerd met verhoogde totale en cardio
Niergezondheid en bloeddruk op schoolleeftijd na zeer vroeggeboorte
Een cohortonderzoek bij schoolgaande kinderen die zeer prematuur werden geboren (onder 32 weken) toonde subtiele afwijkingen in nierfunctie en bloeddruk. Deze v
De mondiale ziektelast van chronische nierziekte: elke 20 seconden een sterfgeval
Volgens de Global Burden of Disease-update van 2024 zal de sterfte aan chronische nierziekte (CKD) de komende decennia met meer dan 30% toenemen, terwijl sterft
Klotho in het distale nefron reguleert calciumreabsorptie maar niet fosfaathomeostase
Klotho is een co-receptor voor FGF-23 en komt voor in membraangebonden en oplosbare vorm. Dit onderzoek toont aan dat Klotho in de distale tubulus de urinaire K
Polygene risicoscores en HLA klasse II als biomarkers voor corticosteroïdrespons bij nefrotisch syndroom
Nefrotisch syndroom bij kinderen wordt geclassificeerd op basis van respons op corticosteroïden. Er zijn echter geen klinische biomarkers om de respons te voors
Cystatine C bij chronische nierziekte: betere diagnostiek en patiëntuitkomsten
CKD treft meer dan 850 miljoen mensen wereldwijd en vroege diagnose is cruciaal. Cystatine C biedt voordelen ten opzichte van creatinine als biomarker voor de g
Effecten van micro- en nanoplastics op de nieren
Plastics zijn koolstofpolymeren met een halfwaardetijd van circa 500 jaar. Micro- en nanoplastics (MNP's) kunnen via de bloedbaan de nieren bereiken. Dit overzi
Systemische effecten van metabole acidose
Metabole acidose — een daling van het serumbicarbonaat en de bloed-pH — heeft verstrekkende gevolgen voor de systemische fysiologie. Dit literatuuroverzicht bes
Semaglutide vermindert infectierisico bij diabetes en chronische nierziekte
In de FLOW-trial verminderde semaglutide 1,0 mg per week het risico op renale, cardiovasculaire en mortaliteitsuitkomsten bij patiënten met diabetes type 2 en C
Van internationale richtlijnen naar nationale implementatie bij cardio-renaal-metabole ziekten
Internationale richtlijnen voor diabetes type 2, obesitas, hart- en vaatziekten en CKD definiëren de standaard van zorg, maar nationale implementatie blijft inc
Nierbescherming na harttransplantatie: risicoreductie en therapeutische mogelijkheden
Nierdisfunctie na harttransplantatie is geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Dit overzicht in Circulation Heart Failure bespreekt risicofac
Darmmicrobiota en geschatte glomerulaire filtratiesnelheid in twee Zweedse cohorten
Bewijs voor darm-nierinteracties bij vroege nierziekte is beperkt, vooral bij mensen met grotendeels behouden nierfunctie. In twee Zweedse populatiecohorten wer
In memoriam: Claudio Ponticelli (1936-2026)
Herdenking van Claudio Ponticelli, een wereldberoemd nefroloog die op 1 januari 2026 overleed op 89-jarige leeftijd. Geprezen om zijn humanistische karakter en
Milt-norepinefrine-β2-adrenerge as verergert sepsis-geassocieerd acuut nierletsel
Sepsis-geassocieerd acuut nierletsel gaat vaak gepaard met immuunparalyse en nierinfectie. Dit onderzoek onthult een neuraal mechanisme waarbij de milt via nore
METTL3-interventie onderdrukt pathogene Th17-differentiatie en herstelt nierschade bij lupusnefritis
Abnormale Th17-celdifferentiatie speelt een belangrijke rol bij lupusnefritis. Dit onderzoek toont dat m6A-modificatie via METTL3 de nucleaire factoren RORA/ROR
Creatinine, cystatine C of beide voor GFR-schatting bij niertransplantatiepatiënten?
Betrouwbare GFR-schatting is cruciaal na niertransplantatie. Creatinine-gebaseerde formules presteren suboptimaal door niet-GFR-determinanten. Recente KDIGO-ric
Verstoring van de cystine-1 myristoyl-elektrostatische schakelaar veroorzaakt polycysteuze nierziekte
ARPKD wordt voornamelijk veroorzaakt door pathogene varianten in PKHD1. In muizenmodellen bootst een Cys1-mutatie het ARPKD-fenotype na. Dit onderzoek toont dat
Gentherapie voor nefropathische cystinose
Bespreking in de New England Journal of Medicine over gentherapie als behandeloptie voor nefropathische cystinose, een zeldzame lysosomale stapelingsziekte die
Groene dialyse: duurzame zorg, groei en innovatie (KDIGO-conferentie)
Hemodialyse, hemodiafiltratie en peritoneale dialyse behoren tot de meest hulpbronintensieve medische therapieën. Deze KDIGO Controversies Conference formuleerd
Osilodrostat bij bilaterale bijnieroverproductie van cortisol bij primair aldosteronisme
Ingezonden brief over het gebruik van osilodrostat bij bilaterale bijnieroverproductie van cortisol in de context van primair aldosteronisme, met aanvullende ov
Telomeerherstel via gentherapie bij cardiorenaal syndroom type 4
Cardiorenaal syndroom type 4 is hartfalen veroorzaakt door chronische nierziekte. Cardiovasculaire mortaliteit is de belangrijkste doodsoorzaak bij gevorderd CK
Landelijk AKI-alarmsysteem: effecten op zorg en patiëntuitkomsten
Eerdere studies naar elektronische waarschuwingen voor acuut nierletsel gaven tegenstrijdige resultaten. Deze populatiegebaseerde regressiediscontinuïteitsanaly
Fibrilline-1 is een nieuw ligand van de EGF-receptor dat mesangiumcellen activeert
Podocytenschade en mesangiumactivatie zijn kenmerken van glomerulaire ziekten. Dit onderzoek onthult dat fibrilline-1 een nieuw ligand is van de epidermale groe
Apolipoproteïne C3 verergert vaatverkalking via ferroptose bij chronisch nierfalen
Dit translationele onderzoek toont aan dat apolipoproteïne C3 vaatverkalking bevordert door ferroptose te induceren in vasculaire gladde spiercellen, via de TLR
BCMA-gerichte T-cel-engagertherapie bij refractaire HLA-sensitisatie
Voorgevormde anti-HLA-antilichamen vormen een grote barrière voor succesvolle niertransplantatie. Ondanks vooruitgang in desensitisatie zijn huidige therapieën
Endotheliale prolylhydroxylase 3 vermindert maladaptieve inflammatie bij nierherstel na ischemie
Acuut nierletsel is een risicofactor voor CKD-ontwikkeling. Weefselhypoxie beïnvloedt het biologisch gedrag van parenchymale en immuuncellen. Dit onderzoek toon
Nierbeschermende medicatie tijdens borstvoeding
Borstvoeding heeft erkende gezondheidsvoordelen, die extra belangrijk zijn voor vrouwen met CKD. Dit overzicht bespreekt de veiligheid van nierbeschermende medi
Multi-lijns assemblage brengt ruimtelijke orde in menselijke nierorganoïden
Een volwassen nier bevat meer dan 30 celtypen en circa 1 miljoen nefronen. Dit overzicht bespreekt hoe multi-lijns assemblage ruimtelijke organisatie aanbrengt
Niet langer vergeten: lymfevaten in het afstotende transplantaat
Naarmate kortetermijnuitkomsten na niertransplantatie verbeteren, worden de oorzaken van transplantaatverlies complexer. Laat transplantaatverlies is vaak multi
Fenotype eerst: een datagestuurde benadering van genetische penetrantie
Massaal parallelle sequencing is onderdeel van de klinische nefrologiezorg, maar technologische vooruitgang overtreft het klinisch interpretatievermogen. Dit co
Drosophila-model voor de ziekte van Dent type 1 onthult pathogeen mechanisme
Mutaties in CLCN5 veroorzaken de ziekte van Dent type 1, een genetische stoornis van het endolysosomale systeem in de proximale niertubuli. Dit Drosophila-model
Hybride CAR's: macrofaagsignalering herbedraden voor gerichte niertherapie
CAR-technologie heeft moderne celtherapie getransformeerd. Dit artikel bespreekt de ontwikkeling van hybride chimere antigeenreceptoren die macrofaagsignalering
Proteogenomische ontleding van nierziekte en cardiovasculair-renaal-metabool syndroom
De relatie tussen nier en hart werd al in 1836 beschreven door Richard Bright. Dit overzicht bespreekt hoe moderne proteogenomische technieken nieuwe inzichten
Risico op nier- en urotheelkanker bij SGLT2-remmers versus GLP-1-receptoragonisten
De cardiovasculaire en renale voordelen van SGLT2-remmers en GLP-1-receptoragonisten bij diabetes type 2 zijn aangetoond, maar vergelijkend bewijs over kankerri
Podocyt-endotheline-1 en endotheelcel-ETA-receptoren essentieel bij FSGS
Verhoogde endotheline-1- en ETA-signalering zijn betrokken bij focale segmentale glomerulosclerose. Dit onderzoek toont dat podocyt-afkomstig endotheline-1 en e
Communicatie tussen nier en hart via extracellulaire vesikels
CKD is nauw verbonden met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Naast traditionele risicofactoren spelen niet-traditionele factoren een rol, waaronder ex
Angiopoëtine-2-remming en TIE2-reactivatie bij chronische nierziekte
De nier bevat een complex netwerk van endotheelcellen met gespecialiseerde functies. Verlies van capillaire dichtheid (microvasculaire rarefactie) is een kenmer
JAMAC-studie: slechte 5-jaarsprognose bij mitralisstenose door mitralisringverkalking
Mitralisstenose door mitralisringverkalking (mitral annular calcification, MAC) komt vooral voor bij oudere patiënten en gaat gepaard met verhoogde sterfte, maa
SGLT2-remmers en cardiorenale uitkomsten bij diabetes type 2 met levercirrose
Diabetes type 2 en levercirrose komen vaak samen voor en vormen een hoogrisicogroep. Ondanks verhoogde risico's op nier- en cardiovasculaire complicaties ontbre
Nierbeschermende effecten van statines bij CKD-patiënten in Hong Kong
Veel gerandomiseerde trials missen voldoende power om primaire nieruitkomsten te beoordelen. Deze target trial emulatie onderzocht of statinetherapie een klinis
Innovatieve wereldwijde modellen voor CKD-zorg: casestudies en strategieën
Chronische nierziekte treft circa 10% van de volwassen wereldbevolking en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Vroege diagnose en interventie zijn cruci
Wereldwijde ziektelast van chronische nierziekte bij kinderen en adolescenten
Op basis van de Global Burden of Disease 2021-data werd de incidentie, prevalentie, mortaliteit en ziektelast (DALY's) van chronische nierziekte bij 0-19-jarige
KDIGO 2026-richtlijn anemie bij chronische nierziekte: Europees commentaar
De KDIGO 2026-richtlijn voor anemie bij CKD is een ingrijpende update met nieuwe aanbevelingen voor intraveneus ijzer en HIF-prolylhydroxylase-remmers. Dit ERBP
Aldosteronsynthase-remmers bij ongecontroleerde en resistente hypertensie bij CKD
Hypertensie komt veel voor bij CKD en is bij tot 40% van de patiënten resistent. Aldosterondysregulatie speelt hierin een centrale rol. Dit overzicht bespreekt
Oproep tot actie: Europese trials nodig tegen tsunami van nierfalen
Nierziekten behoren tot de snelst groeiende ziektelast wereldwijd en CKD kan tegen 2050 de derde doodsoorzaak worden. Toch ontbreekt EMA-goedgekeurde behandelin
Cellulaire senescentie als therapeutisch doelwit bij diabetische nierziekte
Diabetische nierziekte is de belangrijkste oorzaak van CKD wereldwijd. Ondanks moderne behandelingen vorderen veel patiënten naar nierfalen. Dit overzicht bespr
Heat shock-eiwitten 70 als modificatoren van endotheelfunctie bij de ziekte van Fabry
De ziekte van Fabry is een systeemaandoening met hart-, vaatziekten en nierziekte. Identieke GLA-genmutaties tonen variabele fenotypen. Dit onderzoek identifice
Primaire hyperoxalurie: van trials naar real-world data en pijplijntherapieën
Primaire hyperoxalurieën zijn zeldzame autosomaal recessieve stoornissen van het glyoxalatmetabolisme die leiden tot overmatige oxalaatproductie, nierstenen en
Medicatiebeheer van RAS-remmers en SGLT2-remmers bij chronische nierziekte
RAS-remmers en SGLT2-remmers zijn hoekstenen in de behandeling van CKD, maar worden vaak gestaakt, met verhoogd overlijdensrisico als gevolg. Dit artikel bespre
Patiëntgerapporteerde uitkomsten verbeteren voorspelling van mortaliteit bij dialysepatiënten
Prognostische modellen voor mortaliteit bij dialyse gebruiken voornamelijk klinische voorspellers. Deze studie toont dat patiëntgerapporteerde uitkomsten zoals
Niertransplantatie bij ouderen: indicaties, timing en orgaankwaliteit
Niertransplantatie is de gouden standaard bij eindstadium nierziekte. De stijgende prevalentie vergroot het tekort aan donororganen. Dit overzicht bespreekt ind
Body Roundness Index en mortaliteit bij hemodialysepatiënten
De Body Roundness Index (BRI) voorspelt lichaamsvet en visceraal vetweefsel, maar de relatie met overleving bij hemodialysepatiënten was onbekend. Deze prospect
Voorspelling van individuele corticosteroïdrespons bij IgA-nefropathie (TESTING-trial)
Corticosteroïden zijn effectief bij IgA-nefropathie maar hebben belangrijke bijwerkingen. In deze secundaire analyse van de TESTING-trial werd een model ontwikk
Multi-omics onthult pathogene rol van IgA+β7+ cellen bij IgA-nefropathie
Galactosedeficiënt IgA1 speelt een sleutelrol bij IgA-nefropathie, maar de locatie van de verantwoordelijke plasmacellen was onbekend. Multi-omics analyses onth
Het 'onbekende' uit CKDu halen: optimale benaderingen voor epidemische nierziekte
CKD van onbekende etiologie (CKDu) is een belangrijke doodsoorzaak in lage- en middeninkomensregionen. Ondanks twee decennia onderzoek blijven de oorzaken ondui
Uremie en bijschildklierhormoon hebben verschillende effecten op boteiwit en genexpressie
CKD-geassocieerde osteoporose is zeer prevalent en verhoogt het fractuurrisico. Dit onderzoek toont dat uremie en bijschildklierhormoon verschillende effecten h
Genotype-fenotypekenmerken bij FAN1-gerelateerde karyomegale tubulointerstitiële nefropathie
Biallelische varianten in FAN1 veroorzaken karyomegale tubulointerstitiële nefropathie (KIN), een aandoening die slecht gekarakteriseerd is qua nieroverleving e
Parasympathische zenuwen in het nierbekken reguleren de bloeddruk
Het bestaan van parasympathische innervatie in de nier was lang controversieel. Recente anatomische studies leverden bewijs door de aanwezigheid van acetylcholi
SGLT2-remming behoudt antibacteriële respons van de nier door complement C1q-verlaging
Glucose bevordert bacteriegroei, maar SGLT2-remmers — die glucoserecuperatie uit urine voorkomen — verhogen het infectierisico niet. Dit onderzoek toont dat SGL
Populatiegebaseerde eGFR-verdelingen voor vroege identificatie van chronische nierziekte
Er bestaan momenteel geen strategieën voor vroege identificatie en primaire preventie van CKD. Automatische eGFR-rapportage maakt opportunistische screening mog
Effect van finerenon op de nierfunctie bij diabetische nefropathie type 2
Deze retrospectieve cohortstudie onderzocht het toevoegen van finerenon aan ACE-remmer- of ARB-therapie bij patiënten met diabetische nefropathie. Finerenon ver
West-Nijlvirus-meningo-encefalitis bij een patiënt op ixekizumab en prednison
Eerste gerapporteerde geval van West-Nijlvirus-meningo-encefalitis in Zuidwest-Michigan bij een patiënt die behandeld werd met ixekizumab en prednison. West-Nij
Factoren geassocieerd met anemie bij chronische nierziekte in Brazilië
CKD gaat vaak gepaard met anemie vanaf de vroege stadia. Deze studie identificeerde factoren die geassocieerd zijn met anemie bij CKD in de Braziliaanse bevolki
Transcriptomische onderdrukking van immuun- en ECM-stabiliteit in skeletspier bij CKD
CKD heeft een wereldwijde prevalentie van circa 14% en sarcopenie is een veelvoorkomende complicatie. Deze studie onderzocht de moleculaire mechanismen via tran
Overgang van AKI naar CKD: rol van niermacrofagen en neutrofielen
CKD treft 15% van de volwassenen wereldwijd. De overgang van acuut nierletsel naar chronische nierziekte is een cruciaal proces. Dit overzicht bespreekt de rol
Transcriptanalyse van langdurige varken-naar-primaat nierxenograften
Varkensxenograften zijn een potentiële toekomstige orgaanbron. Korte klinische studies suggereerden andere mechanismen dan bij allograften. Deze studie biedt in
PTH-suppressieprofielen na orale calciumbelasting bij niertransplantatiepatiënten
Post-transplantatie hyperparathyreoïdie is veelvoorkomend en geassocieerd met ongunstige uitkomsten. De bijdragen van calciumbiobeschikbaarheid en bijschildklie
Infectiepreventie bij nieuwe complementremmers: ingekapselde micro-organismen
Complementremmers zijn goedgekeurd voor aHUS, IgA-nefropathie en C3-glomerulopathie. Deze review bespreekt het infectierisico door ingekapselde organismen bij g
Genomische ontdekking bij nefrotisch syndroom: MEFV-varianten als risicofactor voor FSGS
Biobanken met genetische data bieden unieke kansen voor genomische ontdekking bij nefrotisch syndroom. Deze studie in de Mass General Brigham Biobank identifice
Risicovoorspellingsmodellen voor ouderen met chronische nierziekte
Ouderen vormen de snelst groeiende leeftijdsgroep met nierfalen. De progressie is langzamer bij ouderen en het concurrerend overlijdensrisico is hoog. Dit overz
Meta-organismaal tryptofaanmetabolisme als therapeutisch doelwit bij CKD-MBD
Ondanks belangrijke vooruitgang blijft CKD-MBD een grote therapeutische uitdaging. Dit overzicht bespreekt meta-organismaal tryptofaanmetabolisme — het samenspe
SGLT2-remming verbetert leeftijdsafhankelijke microvasculaire rarefactie van de nier
Veroudering gaat gepaard met progressief verlies van nierfunctie en vaatstructuur. De mechanismen zijn onvoldoende begrepen. Dit onderzoek toont dat SGLT2-remmi
Sefaxersen bij IgA-nefropathie: fase 2-trial van complementfactor B-remming
Complementactivatie speelt een sleutelrol bij IgA-nefropathie. Deze eenarmige fase 2-trial onderzocht de werkzaamheid en veiligheid van sefaxersen, een antisens
Complementactivatie drijft compartiment-specifieke immuunrespons bij C3-glomerulopathie
C3-glomerulopathie is een zeldzame nierziekte door dysregulatie van de complementalternatieve route. De mechanistische diversiteit en heterogene profielen bemoe
Therapeutische herprogrammering van myeloïde cellen via SIRPα-vesikels bij acuut nierletsel
AKI kent hoge mortaliteit en progressierisico naar CKD. Dit onderzoek beschrijft therapeutische herprogrammering van circulerende myeloïde cellen via signal reg
ALDH1A1 reguleert PD-L1-transcriptie: combinatietherapie bij ADPKD
ADPKD is de meest voorkomende erfelijke nierziekte zonder effectieve therapie. Dit onderzoek toont dat ALDH1A1 de PD-L1-expressie reguleert en dat disulfiram ge
m7G-methyltransferase METTL1 bevordert acuut nierletsel via mitochondriale disfunctie
RNA-modificaties reguleren inflammatoire ziekten. De rol van N7-methylguanosine en het enzym METTL1 bij inflammatoire nierziekten was onbekend. Dit onderzoek to
Bijdrage van genetische varianten aan nefrolithiase
Nefrolithiase heeft een prevalentie van circa 11% en is een veelvoorkomende, recidiverende aandoening. Naast de nier en urinewegen is het geassocieerd met syste
Hypoxie-responsieve tRNA-fragmenten als regulatoren van RNA-autofagie en nierbescherming
Autofagie handhaaft cellulaire homeostase en is geactiveerd bij nierziekten. RNA-autofagie is een opkomende afzonderlijke vorm. Dit onderzoek beschrijft hypoxie
Hyperactivatie van YAP in podocyten verstoort de rust van glomerulaire cellen
Het verlies van glomerulaire epitheelcelrust is kenmerkend voor FSGS en crescentische glomerulonefritis. Dit onderzoek toont dat hyperactivatie van YAP in podoc
Monocyten hun verdiende erkenning geven: CD47-SIRPα herkadert allograaftstoting
Ondanks decennia innovatie in adaptieve immunotherapie stagneert de langetermijn-graftoverleving. Dit commentaar bespreekt hoe de CD47-SIRPα-as de rol van monoc
Dynamische controle van Na-Cl-cotransporter door WNK1-kinase: bifasische respons op kalium
Bloeddruk wordt beïnvloed door zout- én kaliumconsumptie. Laag kalium is geassocieerd met hogere bloeddruk. Dit onderzoek beschrijft de dynamische controle van
GWAS verplaatst endotheline naar vasculaire gladde spiercellen en bloeddrukregulatie
Genoomwijde associatiestudies dienen een ander doel dan klassieke Mendeliaanse genetica. Dit commentaar bespreekt hoe GWAS endotheline direct verbindt met vascu
Relatie tussen obesitas en CKD: conclusies van een KDIGO-conferentie
Obesitas en chronische nierziekte zijn complex verweven aandoeningen. In oktober 2024 organiseerde KDIGO een controverseconferentie over deze relatie. Dit rappo
Granzyme K zet het complementsysteem in beweging
Het complementsysteem bewaakt circulatie en weefsels zoals de nier. Naast gastheerdefensie drijft het ook inflammatie. Dit commentaar bespreekt hoe granzyme K c
Causale inferentie via regressiediscontinuïteit: lessen uit de gordelroosvaccinatie
Een gerandomiseerde trial is de gouden standaard voor causale relaties. Regressiediscontinuïteitsanalyse biedt een alternatief wanneer randomisatie niet mogelij
Remote ischemische preconditionering en nierschade na coronairangiografie
Studie onderzocht of remote ischemische preconditionering nierschade na coronairangiografie voorkomt. De interventie bood geen significant voordeel boven standa
DanGer Shock: Impella en nieruitkomsten bij cardiogene shock
Subanalyse van DanGer Shock onderzocht het effect van Impella CP op nieruitkomsten bij cardiogene shock. Mechanische ondersteuning verminderde de nierschade, wa
NITRATE-CIN: nitraat beschermt tegen contrastnefropathie na ACS
De NITRATE-CIN-trial toonde dat inorganisch nitraat contrastgeïnduceerde nefropathie vermindert na coronairangiografie bij ACS. Een eenvoudige, goedkope interve
Aspirine en cardiovasculaire uitkomsten bij chronische nierziekte
Studie onderzocht of aspirine cardiovasculaire events vermindert bij CKD-patiënten. Het voordeel was bescheiden en het bloedingsrisico nam toe, vooral bij lager
Hoog-sensitief troponine en myocardinfarct bij nierfunctiestoornissen
Studie onderzocht het nut van hoog-sensitief troponine I bij de diagnose van myocardinfarct bij patiënten met nierfunctiestoornissen. Ondanks chronisch verhoogd
Daprodustat bij anemie bij niet-dialysepatiënten: NEJM
NEJM trial van daprodustat bij anemie bij CKD-patiënten niet op dialyse.
Daprodustat bij anemie bij dialysepatiënten: NEJM
NEJM trial van daprodustat (HIF-PHI) bij anemie bij dialysepatiënten. Orale anemiebehandeling voor CKD.
Ticagrelor monotherapie bij CKD na PCI: TWILIGHT-CKD
TWILIGHT-CKD subanalyse van ticagrelor monotherapie bij patiënten met CKD na PCI.
Management van coronairlijden bij gevorderde nierziekte: NEJM ISCHEMIA-CKD
NEJM ISCHEMIA-CKD-trial die invasieve versus conservatieve strategie onderzocht bij coronairlijden met gevorderde nierziekte. Geen voordeel van revascularisatie
Gezondheidsstatus na invasieve of conservatieve zorg bij coronairlijden met gevorderde CKD: NEJM ISCHEMIA-CKD QoL
NEJM ISCHEMIA-CKD kwaliteit-van-levenanalyse bij coronairlijden met gevorderde nierziekte.
Rivaroxaban plus aspirine bij vaatlijden met nierdisfunctie: COMPASS
COMPASS subanalyse bij patiënten met vaatlijden en nierdisfunctie. Werkzaamheid en veiligheid van laaggedoseerd rivaroxaban bij CKD.
AKI en bloedingen en mortaliteit na radiale versus femorale toegang bij ACS
Analyse naar de associatie van acute nierschade en bloedingen met mortaliteit na radiale versus femorale toegang bij ACS.
Hoofdstamrevascularisatie bij CKD: PCI versus CABG in de EXCEL-trial
EXCEL subanalyse bij patiënten met chronische nierziekte die revascularisatie ondergingen voor linker-hoofdstamcoronairlijden.
Off-pump versus on-pump CABG: 5-jaarsresultaten NEJM CORONARY-trial
NEJM 5-jaarsresultaten van de CORONARY-trial die off-pump vergeleek met on-pump coronaire bypasschirurgie. Een van de grootste gerandomiseerde trials op dit geb
CABG versus PCI en risico op myocardinfarct en revascularisatie bij CKD-patiënten
Studie die het risico op myocardinfarct en herrevascularisatie vergeleek na CABG versus PCI bij patiënten met chronische nierziekte. Relevant voor revascularisa
Drug-eluting versus bare-metal stents bij PCI-patiënten met eindstadium nierziekte op dialyse
Studie die DES vergeleek met BMS bij dialysepatiënten die PCI ondergingen. Onderzocht of het voordeel van drug-eluting stents ook geldt voor deze specifieke hoo