Cardiovasculaire Richtlijnen

Cascade screening Familiaire Hypercholesterolemie

LEEFH

Het Landelijk Expertisecentrum Erfelijkheidsonderzoek Familiaire Hart- en vaatziekten (LEEFH) coördineert het Nederlandse cascade screening-programma voor familiaire hypercholesterolemie. Eerstegraads familieleden van een FH-indexpatiënt worden via gestandaardiseerde testpakketten getest, gevolgd door stamboomanalyse en terugkoppeling aan de behandelend arts. In Q1 2026 zijn 404 testpakketten verstuurd; voor 2025 worden circa 873 opsporingen geprojecteerd.

Basisdiagnostiek cardiovasculair risico bij kinderen

NVK

Diagnostiek van cardiovasculair risico op de kinderleeftijd, inclusief familiaire hypercholesterolemie.

Dyslipidemie: lipidenverlaging voor cardiovasculaire risicoreductie

Dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk

ESC / EAS

Gerichte update van de richtlijn uit 2019. Nieuwe streefwaarden en behandelstrategieën voor LDL-cholesterol, Lp(a) en triglyceriden.

Cardiovasculair risicomanagement (CVRM)

NHG / NIV / NVVC

Multidisciplinaire richtlijn voor de opsporing, diagnostiek en behandeling van verhoogd cardiovasculair risico. Herzien in 2024.

Hart- en vaatziekten en diabetes

Cardiovascular disease and diabetes

ESC

Management van cardiovasculair risico bij patiënten met diabetes mellitus. Integreert SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten.

Preventie van hart- en vaatziekten

CVD Prevention

ESC

Europese richtlijn voor cardiovasculaire preventie in de klinische praktijk. Omvat risicostratificatie, leefstijlinterventies en medicamenteuze preventie.

CVRM na reproductieve aandoening

NVOG

Cardiovasculair risicomanagement na zwangerschapsgerelateerde aandoeningen zoals pre-eclampsie en zwangerschapsdiabetes.

Hartfalen (NHG-Standaard M51)

NHG

Huisartsenstandaard voor diagnostiek en beleid bij hartfalen. Laatste herziening februari 2026.

Hartrevalidatie

NVVC

Multidisciplinaire richtlijn hartrevalidatie met 22 modules. Indicatiestelling, trainingsprogramma's en nazorg.

Hartfalen — gerichte update 2023

Heart Failure — 2023 Focused Update

ESC

Update met nieuwe aanbevelingen voor SGLT2-remmers (dapagliflozine, empagliflozine) en verfijningen in de behandelstrategie.

Leidraad Organisatie intramurale hartfalenzorg

NVVC

Organisatiemodel voor de intramurale hartfalenzorg in Nederlandse ziekenhuizen.

Hartfalen

Heart Failure

ESC

Basisrichtlijn voor diagnostiek en behandeling van acuut en chronisch hartfalen. Inclusief HFrEF, HFmrEF en HFpEF.

Atriumfibrilleren (NHG-Standaard)

NHG

Huisartsenstandaard voor detectie, diagnostiek en beleid bij boezemfibrilleren in de eerste lijn. Herzien december 2025.

Atriumfibrilleren

Atrial Fibrillation

ESC / EACTS

Vervangt de richtlijn uit 2020. Nieuw AF-CARE-raamwerk: Comorbiditeiten, Anticoagulatie, Ritme/frequentiecontrole, Evaluatie.

Atriumfibrilleren (NVVC-richtlijn)

NVVC

Nederlandse adaptatie van de ESC-richtlijn 2020, met 29 modules. Inclusief Nederlandse context voor DOAC-gebruik en ablatieverwijzing.

AF na cardiothoracale operatie

NVT

Preventie en behandeling van boezemfibrilleren na hartchirurgische ingrepen.

Verhoogde bloeddruk en hypertensie

Elevated Blood Pressure and Hypertension

ESC

Vervangt de richtlijn uit 2018. Nieuwe definitie (≥140/90 mmHg), behandeldrempels, en meetmethoden inclusief 24-uurs ambulante monitoring.

Hypertensief spoedgeval

NIV

Diagnostiek en acute behandeling van hypertensieve crises inclusief maligne hypertensie.

Acuut coronair syndroom (NHG-Standaard)

NHG

Herkenning en eerste opvang van ACS in de huisartsenpraktijk. Herzien juli 2025.

Chronische coronaire syndromen

Chronic Coronary Syndromes

ESC

Vervangt de richtlijn uit 2019. Diagnostische strategie, risicostratificatie en langetermijnmanagement van stabiel coronairlijden.

Acuut coronair syndroom

Acute Coronary Syndromes

ESC

Management van STEMI en NSTEMI. Beslisbomen voor PCI, antitrombotica en nazorg.

Diagnostiek bij stabiele angina pectoris

NVVC / NVvR

Diagnostische algoritmen voor stabiele angina pectoris, inclusief CT-coronairangiografie en functionele testen.

Stabiele angina pectoris (NHG-Standaard M43)

NHG

Diagnostiek en beleid bij stabiele angina pectoris in de eerste lijn.

Vierde universele definitie van het myocardinfarct

Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction

ESC / ACC / AHA / WHF

Consensusdocument over de classificatie van myocardinfarct (type 1-5) en diagnostische criteria.

Myocardrevascularisatie

Myocardial Revascularisation

ESC / EACTS

Indicatiestelling voor PCI versus CABG. Heart Team-benadering en risicoscores.

Hartklepziekten

Valvular Heart Disease

ESC / EACTS

Vervangt de richtlijn uit 2021. Diagnostiek, indicatiestelling en behandeling van aorta- en mitraalkleppathologie, inclusief TAVI en minimaal invasieve kleptechnieken.

TAVI/SAVR Indicatiedocument

NVVC / NVT

Nederlandse indicatiestelling voor TAVI versus chirurgische aortaklepvervanging. Leeftijdsgrens verlaagd van 80 naar 75 jaar.

Ventriculaire ritmestoornissen en preventie van plotse hartdood

Ventricular Arrhythmias and Prevention of Sudden Cardiac Death

ESC

Risicostratificatie, farmacologische en device-therapie (ICD) voor ventriculaire aritmieën en plotse hartdood.

Pacemaker- en cardiale resynchronisatietherapie

Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronisation Therapy

ESC

Indicaties voor pacemaker- en CRT-implantatie. Leadless pacing en His-bundelstimulatie.

Supraventriculaire tachycardie

Supraventricular Tachycardia

ESC

Diagnostiek en behandeling van SVT inclusief AVNRT, AVRT, atriale tachycardie en ablatie-indicaties.

Syncope

ESC

Diagnostiek en risicostratificatie bij syncope. Van anamnese tot tilt-tabeltest en implanteerbare looprecorder.

ICD/pacemaker in de laatste levensfase

NVVC

Richtlijn voor het deactiveren van ICD's en pacemakers in de palliatieve fase.

Cardiomyopathieën

Cardiomyopathies

ESC

Eerste gecombineerde ESC-richtlijn voor alle cardiomyopathievormen: HCM, DCM, ARVC, RCM en non-compactie. Fenotype-gestuurde benadering.

Marfan syndroom

VKGN

Diagnostiek en follow-up van het Marfan syndroom, inclusief aortamonitoring en familiescreening.

Diepveneuze trombose en longembolie (NHG-Standaard)

NHG

Diagnostiek en behandeling van DVT en longembolie in de eerste lijn. Herzien december 2025.

Antitrombotisch beleid

NIV

Landelijke richtlijn voor antitrombotisch beleid. Omvat DOAC's, VKA's, trombocytenaggregatieremmers en perioperatief beleid.

Acute longembolie

Acute Pulmonary Embolism

ESC

Diagnostiek, risicostratificatie en behandeling van acute longembolie. Inclusief CTPA-protocol en trombolyse-indicaties.

Perifeer arterieel vaatlijden (NHG-Standaard)

NHG

Diagnostiek en conservatieve behandeling van claudicatio intermittens en kritieke ischemie in de eerste lijn. Herzien september 2024.

Perifeer arterieel vaatlijden en aortapathologie

Peripheral Arterial and Aortic Diseases

ESC

Vervangt de aparte richtlijnen voor PAV (2017) en aortaziekten (2014). Geïntegreerde aanpak van perifeer vaatlijden en aortapathologie.

Aneurysma van de abdominale aorta (AAA)

NVVH

Screening, surveillance en behandelindicaties voor het abdominaal aorta-aneurysma.

Myocarditis en pericarditis

Myocarditis and Pericarditis

ESC

Eerste gecombineerde ESC-richtlijn voor myocarditis en pericarditis. Diagnostiek (MRI, biopsie), behandeling en sportadvies.

Infectieuze endocarditis

Infective Endocarditis

ESC

Diagnostiek (Duke-criteria herzien), antibiotische therapie en chirurgische indicaties bij infectieuze endocarditis.

Endocarditisprofylaxe (NHG-Behandelrichtlijn)

NHG

Indicaties en antibiotische profylaxe bij tandheelkundige en andere ingrepen voor patiënten met verhoogd endocarditisrisico.

Pulmonale hypertensie

Pulmonary Hypertension

ESC / ERS

Classificatie, diagnostiek en behandeling van pulmonale hypertensie (groep 1-5). Verlaagde drempelwaarde naar 20 mmHg.

Cardio-oncologie

Cardio-Oncology

ESC

Cardiovasculaire risicobeoordeling, preventie en behandeling bij kankerpatiënten. Cardiotoxiciteit van chemotherapie en immunotherapie.

Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen

Adult Congenital Heart Disease

ESC

Management van volwassenen met aangeboren hartafwijkingen. Transitiezorg, zwangerschap, sport en follow-up.

Cardiovasculaire beoordeling bij niet-cardiale chirurgie

Cardiovascular Assessment for Non-Cardiac Surgery

ESC

Preoperatieve cardiovasculaire risicostratificatie, perioperatief beleid en postoperatieve monitoring.

Hart- en vaatziekten tijdens de zwangerschap

Cardiovascular Diseases during Pregnancy

ESC

Vervangt de richtlijn uit 2018. Risicoclassificatie (mWHO), management en follow-up van cardiovasculaire aandoeningen tijdens zwangerschap.

Sportcardiologie en bewegen bij hart- en vaatziekten

Sports Cardiology and Exercise in Patients with CVD

ESC

Sportkeuring, bewegingsadvies en risicostratificatie voor sporters en patiënten met cardiovasculaire aandoeningen.

Herseninfarct en hersenbloeding

NVN

Acute behandeling (trombolyse, trombectomie) en secundaire preventie bij herseninfarct en hersenbloeding.

Beroerte (NHG-Standaard M103)

NHG

Herkenning, eerste opvang en nazorg bij beroerte en TIA in de eerste lijn. Herzien december 2024.