Cardiale resynchronisatietherapie (CRT)
CRT bij volwassenen met systemische rechterventrikel: gemengde uitkomsten in internationaal cohort
Internationaal retrospectief onderzoek (33 centra) bij 1.721 volwassenen met systemische rechterventrikel — na atriumswitch voor TGA of bij congenitaal gecorrigeerde TGA — onder wie 105 (3,5%)
Conduction System Pacing versus biventriculaire pacing: twee trials vergelijken beide CRT-strategieën
Twee nieuwe RCT's vergelijken conduction system pacing (met name left bundle-branch area pacing, LBBAP) met klassieke biventriculaire pacing (BiVP) bij patiënten met hartfalen en LBBB. Voorgaand
Fluoroscopieminimalisatie bij SVT-ablatie door vrouwelijke elektrofysiologen
Het STOOP-register onderzocht de stralingsbelasting van vrouwelijke elektrofysiologen in de reproductieve leeftijd bij katheterablatie van supraventriculaire tachycardie. Met een
Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven
Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De
IJzertekort bij chronische nierziekte en hartfalen: expertperspectieven
Een internationaal expertpanel bespreekt in het Journal of Clinical Medicine de diagnostiek en behandeling van ijzertekort bij patiënten met chronische nierziekte en/of hartfalen. Het review belicht
Linkerbundeltakpacing versus rechterventrikel pacing na TAVI
In Europace werden de uitkomsten vergeleken van linkerbundeltakgebied-pacing (LBBAP) versus conventionele rechterventrikel-pacing bij patiënten na een kathetergebonden aortaklepvervanging (TAVI). De
Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie
Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische
Adaptieve bloeddrukgemoduleerde atriale pacing bij hypertensief HFpEF: eerste RCT
Eerste gerandomiseerde trial van adaptieve bloeddrukgemoduleerde pacing bij hypertensief HFpEF. Het innovatieve concept koppelt hartstimulatie aan hemodynamische behoeften.
Kaliumverhoging bij hoogrisicopatiënten voor ventriculaire aritmieën: RCT
Gerandomiseerde trial onderzocht of kaliumsuppletie het risico op ventriculaire aritmieën vermindert bij hoogrisicopatiënten. De interventie verminderde aritmie-episodes significant.
Aspirine bij chronisch coronairsyndroom plus OAC: wel of niet?
Studie onderzocht de meerwaarde van aspirine bij patiënten met stabiel coronairlijden die al OAC gebruiken. De data ondersteunen OAC monotherapie zonder aspirine bij stabiele patiënten.
Gepersonaliseerde versnelde pacing bij HFpEF: klinische uitkomsten
Studie rapporteerde de klinische uitkomsten van gepersonaliseerde versnelde pacing bij HFpEF-patiënten met pacemaker. De interventie verbeterde de functionele klasse en kwaliteit van leven duurzaam.
CSP-SYNC: geleidingssysteempacing versus biventriculaire pacing voor CRT — RCT
De CSP-SYNC trial vergeleek geleidingssysteempacing (His/LBBP) met biventriculaire pacing voor CRT. CSP was non-inferieur en mogelijk superieur, wat het als alternatief voor CRT positioneert.
Multipoint pacing vermindert HF-hospitalisaties en sterfte bij CRT-non-responders
Studie bevestigde dat multipoint pacing de HF-hospitalisaties en mortaliteit vermindert bij CRT-non-responders. MPP is een effectieve upgrade-strategie.
Biventriculair versus RV-pacing bij patiënten met verwachte frequente pacing
Studie vergeleek biventriculaire met RV-pacing bij patiënten met verwachte hoge pacingbehoefte. Biventriculair pacing voorkwam pacinggeïnduceerde disfunctie effectiever dan RV-pacing.
Dynamische optimalisatie bij CRT: systematische review en netwerk-meta-analyse
Systematische review onderzocht de opkomende rol van dynamische optimalisatie bij CRT. Automatische algoritmen kunnen de CRT-respons verbeteren door continue aanpassing aan veranderende hemodynamiek.
Multipoint pacing verbetert CRT-prognose en respons
Studie toonde dat multipoint pacing bij CRT de prognose en het responspercentage verbetert vergeleken met conventionele biventriculaire stimulatie. MPP kan non-responders converteren naar responders.
Upgrade RV-naar CRT-pacing bij hartfalen met AF: voordelen bevestigd
Studie bevestigde dat upgrade van RV-pacing naar biventriculaire pacing bij hartfalenpatiënten met AF de LV-functie en klinische uitkomsten verbetert. Het voordeel is vergelijkbaar met
Closed-loop stimulatie vermindert AHRE's versus conventionele rate-adaptieve pacing
Studie toonde dat closed-loop stimulatie (CLS) pacing minder atriale high-rate episodes veroorzaakt dan conventionele rate-adaptieve pacing. CLS biedt een fysiologischere hartfrequentierespons die
Synchronisatie van voetstap en hartfase bij CRT-patiënten
Innovatieve studie onderzocht of synchronisatie van loopritme met de hartcyclus de inspanningshemodynamiek verbetert bij CRT-patiënten. Het concept toonde gunstige hemodynamische effecten en opent
Minimalisatie van atriale pacing bij sinusknoopziekte vermindert AF
Gerandomiseerde trial toonde dat minimalisatie van atriale pacing bij sinusknoopziekte het risico op incident AF vermindert. Minder pacing leidt tot minder remodelering en minder aritmie, wat de
Upgrade van RV-pacing naar CRT bij hartfalen: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial toonde dat upgrade van rechterventrikel-pacing naar CRT-D bij hartfalen de LV-functie en klinische uitkomsten verbetert. Dit ondersteunt upgrade als effectieve strategie bij
MORE-CRT MPP: multipoint pacing bij CRT non-responders
De MORE-CRT MPP-trial onderzocht of multipoint pacing CRT non-responders kan converteren naar responders. Het conversiepercentage was bescheiden, wat suggereert dat non-respons op CRT vaker een
AdaptResponse: adaptieve versus conventionele CRT bij hartfalen — Lancet
De AdaptResponse-trial in de Lancet toonde dat adaptieve CRT (automatische optimalisatie met linkerventrikel-only pacing) non-inferieur was aan conventionele CRT. De vereenvoudigde programmering kan
Biatriale tachycardieën: ablatiestrategie en linkeratriale epicardiale geleiding
Studie en review beschreven de rol van linkeratriale epicardiale geleiding bij biatriale tachycardieën. Herkenning van dit mechanisme verbetert de ablatiestrategie en het succes bij deze complexe
Upgrade van RV-pacemaker naar CRT of geleidingssysteempacing: meta-analyse
Meta-analyse toonde dat upgrade van rechterventrikel-pacing naar biventriculaire of geleidingssysteempacing de LV-functie en klinische uitkomsten verbetert bij patiënten met pacinggeïnduceerde
Gepersonaliseerde versnelde pacing bij HFpEF met pacemaker
Trial onderzocht of een hogere backup-hartfrequentie dan de standaard 60 spm de symptomen en fysieke activiteit verbetert bij HFpEF-patiënten met pacemaker. Versnelde pacing verbeterde de kwaliteit
Linkerbundeltakpacing versus biventriculaire pacing voor CRT: gerandomiseerde trial
Eerste gerandomiseerde trial die linkerbundeltakpacing (LBBP) vergeleek met biventriculaire pacing voor cardiale resynchronisatietherapie. LBBP was non-inferieur en toonde vergelijkbare
Timing van invasieve strategie bij NSTE-ACS: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van gerandomiseerde trials onderzocht de optimale timing van invasieve behandeling bij NSTE-ACS. Vroege invasieve strategie (<24 uur) verminderde het risico op myocardinfarct vergeleken
Sekse en gender in CRT-studies: systematische review
Systematische review naar de integratie van sekse en gender in studies van cardiale resynchronisatietherapie.
Closed loop stimulatie en cardiopulmonale variabelen bij chronisch HF met chronotrope incompetentie
Studie naar de impact van closed loop stimulatie op prognostische cardiopulmonale variabelen bij chronisch HF met ernstige chronotrope incompetentie.
Ventriculaire aritmie bij CRT-responders en super-responders: meta-analyse
Meta-analyse naar het risico op ventriculaire aritmieën bij CRT-responders en super-responders.
Fysiologische versus rechterkamerpacing bij LVEF >35%
Studie naar de impact van fysiologische pacing (His-bundel of CRT) versus traditionele RV-pacing bij patiënten met LVEF >35%.
His-correctieve pacing versus biventriculaire pacing voor CRT bij hartfalen
Vergelijking van His-bundelpacing versus traditionele biventriculaire pacing voor CRT. Pionierswerk in conduction system pacing.
Doodsoorzaken bij CRT met en zonder defibrillator: meta-analyse
Systematische review en meta-analyse van doodsoorzaken bij patiënten met CRT-P versus CRT-D. Relevant voor de keuze tussen resynchronisatie met of zonder ICD-component.
Endocardiale linkerkamer pacing voor CRT: systematische review en meta-analyse
Meta-analyse naar endocardiale versus epicardiale linkerkamerpacing bij CRT. Onderzoekt of endocardiale positionering de CRT-respons verbetert.
Automatische pacing-timingaanpassingen en effectieve LV-pacing bij CRT
Studie naar de invloed van automatische pacing-timingaanpassingen op de effectieve linkerkamerpacing bij CRT. Technologische optimalisatie voor betere CRT-respons.
Contractiliteitssensor-geleide CRT-optimalisatie: RESPOND-CRT-trial
RESPOND-CRT-trial naar optimalisatie van cardiale resynchronisatietherapie met een contractiliteitssensor. Onderzocht of individuele hemodynamische optimalisatie de CRT-respons verbetert.
Vaste versus responsieve pacingfrequentie bij permanent AF met pacemakerindicatie
Gerandomiseerde trial die frequentieresponsieve pacing vergeleek met vaste-frequentiepacing bij patiënten met permanent refractair AF en een pacemaker. Onderzoekt het effect op inspanningscapaciteit.
Reductie van onnodige ventriculaire pacing en klinische uitkomsten bij behouden LV-functie
Studie die aantoont dat reductie van onnodige rechterkamerpacing niet leidt tot verbetering van harde klinische eindpunten bij patiënten met behouden LV-functie.
Volledig linkszijdig reverse remodelling bij CRT: MADIT-CRT-substudie
MADIT-CRT-substudie naar de klinische implicaties van volledig linkszijdig reverse remodelling bij patiënten met CRT. Super-responders met normalisatie van LV-functie hebben een uitstekende prognose.
CRT super-responders met en zonder pacing: middellangetermijnresultaten
Preliminaire resultaten van een prospectieve studie naar CRT super-responders — patiënten met substantiële verbetering van de LV-functie. Onderzocht of pacing veilig gestopt kan worden bij deze groep.
Biventriculaire versus rechterkamerpacing: klinische verbetering in de BLOCK HF-studie
Analyse van de BLOCK HF-studie die aantoonde dat biventriculaire pacing (CRT) superieur is aan conventionele rechterkamerpacing bij patiënten met AV-blok en LV-disfunctie. Bevestigt de rol van CRT
Katheterablatie van AF bij chronisch hartfalen: state-of-the-art en toekomstperspectieven
Uitgebreid overzichtsartikel over de huidige stand van zaken en toekomstperspectieven van katheterablatie voor atriumfibrilleren bij patiënten met chronisch hartfalen. Bespreekt indicaties,
Relatieve wanddikte en risico op ventriculaire tachyaritmieën bij linkerkamerdisfunctie
Studie naar relatieve wanddikte (RWT) als maat voor linkerkamergeometrie en voorspeller van ventriculaire tachyaritmieën bij patiënten met LV-disfunctie. RWT kan een aanvullende risicomarker zijn
Persisterende echocardiografische dyssynchronie voorspelt ongunstige uitkomsten bij hartfalen met smal QRS
Analyse van de EchoCRT-trial bij hartfalenpatiënten met smal QRS (<130 ms) en echocardiografische dyssynchronie. Persisterende of verergerde dyssynchronie was geassocieerd met ongunstige klinische