Hartfalen met mildly reduced ejectiefractie (HFmrEF)
Overzicht van 20 publicaties over hartfalen met mildly reduced ejectiefractie (hfmref) in de cardiovasculaire geneeskunde. Recente highlights: Uitkomsten van hartfalen naar ejectiefractie: het ESC HF III Register; Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie; Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie.
20 artikelen
Uitkomsten van hartfalen naar ejectiefractie: het ESC HF III Register
Het ESC HF III Register volgde 10.162 patiënten uit 41 landen met hartfalen (HFrEF, HFmrEF en HFpEF). Het register biedt gedetailleerde gegevens over in-hospitaal- en éénjaarsuitkomsten, met aandacht
Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie
Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van vetzu
Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie
De meeste studies naar HFrEF includeerden uitsluitend symptomatische patiënten. Er is weinig bekend over de klinische kenmerken en progressie naar symptomatisch hartfalen bij asymptomatische patiënten
FINEARTS-HF: finerenon en atriumfibrilleren bij hartfalen
Subanalyse onderzocht het effect van finerenon op AF bij HFmrEF/HFpEF. Finerenon verminderde nieuw-ontstaan AF, consistent met het anti-fibrotische mechanisme van MRA's.
FINEARTS-HF: finerenon bij hartfalen met verbeterde ejectiefractie
Subanalyse toonde dat finerenon ook effectief is bij hartfalen met verbeterde (herstelde) ejectiefractie. Het middel beschermt tegen terugval, wat doorbehandeling ondersteunt.
CVA bij hartfalen met gereduceerde versus behouden ejectiefractie
Studie onderzocht het CVA-risico bij HFrEF versus HFpEF. Het risico was verhoogd bij beide fenotypen, maar de mechanismen verschillen: bij HFpEF speelt AF een grotere rol, bij HFrEF domineert lage car
Sacubitril/valsartan bij HFmrEF/HFpEF met verslechterend hartfalen
Analyse toonde dat sacubitril/valsartan bij patiënten met HFmrEF/HFpEF en verslechterend hartfalen (recente hospitalisatie of verhoogd NT-proBNP) een groter voordeel biedt dan bij stabiele patiënten.
Hartfalentherapie bij HFmrEF: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse onderzocht de effectiviteit van hartfalentherapieën specifiek bij HFmrEF (EF 41-49%). SGLT2-remmers, ARNI en bètablokkers toonden de meest consistente voordelen. De resultaten ond
Implanteerbare hemodynamische monitoring bij hartfalen: meta-analyse over EF-spectrum
Meta-analyse toonde dat implanteerbare PA-drukmonitoring hartfalenhospitalisaties vermindert over het hele EF-spectrum, inclusief HFpEF. Het voordeel is onafhankelijk van de ejectiefractie, wat brede
ADVOR: acetazolamide effectief over het hele EF-spectrum bij acuut hartfalen
Subanalyse van ADVOR bevestigde dat acetazolamide de decongestie verbeterde bij acuut hartfalen ongeacht de ejectiefractie. Het voordeel was consistent bij HFrEF, HFmrEF en HFpEF, wat breed gebruik on
SGLT2-remmers bij hartfalen: mega-meta-analyse van vijf grote trials
Lancet-meta-analyse van alle vijf grote SGLT2-remmers-trials bij hartfalen (DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved, DELIVER, SOLOIST-WHF) bevestigde het voordeel over het volledige ejectiefractie
EMPAG-HF: vroege empagliflozine bij acuut hartfalen verbetert diurese
De EMPAG-HF-trial toonde dat vroege start van empagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen de urineproductie significant verhoogde zonder de nierfunctie te verslechteren. SGLT2-remming werkt syn
Interatriale shuntdevices bij hartfalen: systematische review en meta-analyse
Meta-analyse van interatriale shuntdevices bij hartfalen toonde significante daling van wiggendruk en linkerventriculaire einddiastolische druk. Echter, de klinische voordelen bleven onbewezen en het
SGLT2-remmers bij HFrEF of HFpEF: meta-analyse
Meta-analyse van SGLT2-remmers bij hartfalen met verminderde of behouden ejectiefractie. Klasse-effect over het HF-spectrum.
Empagliflozine bij hartfalen: diuretische en cardiorenale effecten
Mechanistische studie naar de diuretische en cardiorenale effecten van empagliflozine bij hartfalen. Inzicht in het werkingsmechanisme voorbij glucoseverlaging.
Gunstige effecten van ivabradine bij HF met lage EF en hartfrequentie >77 bpm
Analyse naar de voordelen van ivabradine bij hartfalenpatiënten met lage ejectiefractie en hartfrequentie boven 77 bpm.
Leeftijdsafhankelijke kenmerken en uitkomsten bij HFpEF
Analyse van leeftijdsafhankelijke klinische kenmerken en uitkomsten bij hartfalen met behouden ejectiefractie.
Laagfrequente elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen
Studie naar elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen. Alternatieve trainingsmodaliteit voor immobiele HF-patiënten.
Doodsoorzaken bij hartfalen met behouden ejectiefractie
Analyse van de specifieke doodsoorzaken bij HFpEF-patiënten. In tegenstelling tot HFrEF wordt de mortaliteit bij HFpEF meer gedomineerd door niet-cardiovasculaire oorzaken.
Invloed van ejectiefractie op uitkomsten van spironolacton bij HFpEF
Subanalyse die de werkzaamheid van spironolacton onderzocht bij HFpEF-patiënten gestratificeerd naar ejectiefractie. Hoewel de primaire TOPCAT-trial geen significant voordeel toonde, suggereert deze a