ESC-richtlijnen: overzicht per jaar en onderwerp
De European Society of Cardiology (ESC) publiceert richtlijnen die de internationale standaard vormen voor cardiovasculaire diagnostiek en behandeling. Elke richtlijn wordt doorgaans elke 5-8 jaar herzien op basis van nieuwe evidence. Voor klinische besluitvorming is het essentieel te weten welke richtlijn van toepassing is en wanneer de meest recente versie is gepubliceerd.
Kernbegrippen
- Klasse I aanbeveling
- Bewijs of algemeen overeenstemming dat behandeling nuttig is; is geïndiceerd of aanbevolen.
- Klasse IIa
- Overwegend bewijs/opinie ten gunste; redelijk te overwegen.
- Klasse III
- Bewijs of overeenstemming dat behandeling niet nuttig is of schadelijk; niet aanbevolen.
- Bewijsniveau A
- Gebaseerd op meerdere RCT's of meta-analyses met consistente resultaten.
- Bewijsniveau C
- Gebaseerd op expertopinie, kleine studies, registraties of retrospectieve analyses.
Overzicht van ESC-richtlijnen per jaar
ESC-richtlijnen 2022-2024
- Aorta-aandoeningen 2024: nieuwe classificatie, TEVAR/EVAR-indicaties, genetische aortasyndromen
- Hartritmestoornissen (AF) 2024: ABC-pad, ablatie vroeger gepositioneerd
- Aortastenose (valvulaire hartziekte update 2024): TAVI-indicaties uitgebreid
- Chronische coronaire syndromen 2024: update van 2019-richtlijn
- Acuut hartfalen 2023 (focusupdate): diuretische strategieën
- Diabetes en HVZ 2023: SGLT2i/GLP-1 RA als eerste keus bij hoog risico
- Cardiomyopathieën 2023: eerste aparte richtlijn voor CMP
- Ventriculaire ritmestoornissen en plotse hartdood 2022
- Pulmonale hypertensie 2022: nieuwe groepsindeling
- Boezemfibrilleren 2020: ABC-pad (Atrial fibrillation Better Care)
ESC-richtlijnen 2018-2021
- Cardiovasculaire preventie 2021: SCORE2-risicomodel vervangt SCORE
- Hartfalen 2021: SGLT2i als vierde pijler bij HFrEF; eerste aanbeveling HFpEF
- Perifeer arterieel vaatlijden 2017 (update in voorbereiding)
- Sportcardiologie 2020
- Syncope 2018
- Supraventriculaire tachycardie 2019
Aanbevelingsgraderingen — praktische toepassing
Klasse I, bewijsniveau A is de sterkste aanbeveling (bijv. ACE-remmer bij HFrEF). Klasse IIb (kan worden overwogen) geeft de arts meer beoordelingsruimte. Klinische relevantie: interpreteer aanbevelingen altijd in het licht van de individuele patiënt — richtlijnen zijn geen dwingende protocollen maar gestructureerde beslisondersteuning.
Hoe richtlijnen te vinden
Alle ESC-richtlijnen zijn gratis beschikbaar via www.escardio.org/Guidelines. De ESC publiceert ook pocket-versies en apps (ESC Pocket Guidelines). Nationale implementaties voor NL worden via de NVVC (Nederlandse Vereniging voor Cardiologie) gepubliceerd, soms met aanvullende standpunten voor de Nederlandse populatie en zorgcontext.