Wat moet een zorgprofessional weten over Aortaregurgitatie: chronisch en acuut?
Aortaregurgitatie (AR) is een disfunctie van de aortaklep waarbij bloed tijdens de diastole terugstroomt vanuit de aorta in het linker ventrikel. Chronische AR doorloopt een lange asymptomatische fase met progressieve LV-dilatatie en hypertrofie; wanneer compensatoire mechanismen falen, treedt klinisch hartfalen op. Acute AR is een cardiologische noodsituatie.
Kernbegrippen:
- Ernstige aortaregurgitatie: EROA ≥0,30 cm², regurgitatievolume ≥60 ml/slag, regurgitatief deel ≥50%, aortaringdiameter ≥25 mm; interventie-indicatie bij symptomen of LV-disfunctie.
- Eccentrische hypertrofie: LV-dilatatie als adaptatie aan chronische volumeoverbelasting bij AR; LVESD ≥50 mm of >25 mm/m² is een indicatie voor chirurgie ook bij asymptomatische patiënten.
- Acute aortaregurgitatie: Plotse AR door endocarditis, aortadissectie of trauma; geen compensatoire LV-dilatatie; acute drukstijging in ongeadapteerd ventrikel leidt tot acuut longoedeem; spoedoperatie noodzakelijk.
- Water hammer pols (Corrigan): Perifeer teken van chronische ernstige AR: krachtig snel opstijgende en snel collaberende pols door groot slagvolume en lage diastolische aortadruk.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-07-16: AHA-verklaring: geavanceerde karakterisering van rechterventrikelfalen
- 2025-04-01: ISCHEMIA: invasief versus conservatief bij chronische totale occlusie
- 2023-05-27: BEST-CLI: veneuze bypass versus endovasculair bij chronische kritieke ischemie
- 2021-06-26: Aspirine versus clopidogrel voor chronische monotherapie na PCI: Lancet HOST-EXAM
Bronnen
- Kennispagina
- ESC/EACTS 2021 Valvular Heart Disease Guidelines
- LVEF en interventiemoment AR — Detaint et al., Circulation 2008
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.