Wat moet een zorgprofessional weten over Hypertensie in de zwangerschap: pre-eclampsie en HELLP?

Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap treffen 5–10% van alle zwangerschappen en zijn een belangrijke oorzaak van moeder- en perinatale sterfte. Pre-eclampsie is gedefinieerd als nieuwe hypertensie na 20 weken zwangerschap met orgaandisfunctie. HELLP-syndroom is een ernstige variant met hemolyse, verhoogde leverenzymen en trombocytopenie.

Kernbegrippen:

• Pre-eclampsie: Nieuwe hypertensie (≥140/90 mmHg) na 20 weken zwangerschap gecombineerd met proteïnurie of orgaandisfunctie.
• HELLP-syndroom: Ernstige variant van pre-eclampsie: Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelets.
• Eclampsie: Het optreden van convulsies bij een patiënte met pre-eclampsie, zonder andere neurologische verklaring.
• Chronische hypertensie in zwangerschap: Hypertensie aanwezig vóór de zwangerschap of vastgesteld vóór 20 weken amenorroe.
• Gesuperponeerde pre-eclampsie: Pre-eclampsie die ontstaat bij een patiënte met pre-existente chronische hypertensie.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-07-25: Voor het voorspellen van hypertensie na de zwangerschap telt de obstetrische voorgeschiedenis zwaarder dan biomarkers
• 2026-07-09: Primaire aldosteronisme tijdens zwangerschap: 56% gecompliceerd, 36% pre-eclampsie — onmiskenbaar pleidooi voor vroege diagnose
• 2026-03-25: Kinderen van een hypertensieve zwangerschap hebben later vaker hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten
• 2026-03-20: Bloeddrukverlaging corrigeert de gestoorde maternale hemodynamiek bij pre-eclampsie niet
• 2026-03-06: KOUNO-TORI: antitrombine verlengt de zwangerschap niet bij vroege ernstige pre-eclampsie en geeft meer bloedingen

Bronnen

• Kennispagina
• ESC 2018 Guidelines — Cardiovascular Diseases in Pregnancy
• ESC 2024 Hypertension Guidelines
• CHIPS Trial — NEJM 2015 (tight vs less-tight BP control in pregnancy)

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.