Wat moet een zorgprofessional weten over Lipidenspectrum: interpretatie van totaalcholesterol, LDL, HDL, TG?

Het lipidenspectrum omvat totaalcholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceriden en non-HDL-cholesterol. LDL-cholesterol is het primaire behandeldoel. Inzicht in de berekende versus direct gemeten LDL-waarde, de invloed van nuchterheid en klinische valkuilen is essentieel voor correcte interpretatie.

Kernbegrippen:

• Friedewald-formule: LDL = totaalcholesterol − HDL − (TG/2,2); onbetrouwbaar bij TG >4,5 mmol/L of bij niet-nuchter bloed.
• Niet-nuchter lipidenspectrum: Aanvaardbaar voor risicoschatting (ESC 2019); TG matig verhoogd door voeding; LDL-berekening minder betrouwbaar.
• Non-HDL-cholesterol: Totaalcholesterol minus HDL; omvat alle atherogene lipoproteïnen; beter risicopredictor bij diabetes, metabool syndroom en TG-verhoging.
• ApoB: Eiwit op alle atherogene lipoproteïnen (LDL, VLDL, IDL, Lp(a)); directe maat voor atherogene deeltjesaantal; alternatief behandeldoel.
• Martin-Hopkins-formule: Verbeterde LDL-berekening met variabele TG/VLDL-ratio; accurater dan Friedewald bij lage LDL-waarden.

Bronnen

• Kennispagina
• ESC/EAS 2019 Dyslipidemie Richtlijn
• NHG-Standaard CVRM
• Farmacotherapeutisch Kompas – Lipidenverlagende middelen

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.