Vragen
Wat moet een zorgprofessional weten over Cardiovasculaire preventie bij reumatische aandoeningen?
Patiënten met inflammatoire reumatische aandoeningen — met name reumatoïde artritis (RA), systemische lupus erythematosus (SLE) en psoriasisartritis (PsA) — hebben een substantieel verhoogd cardiovasculair risico door chronische inflammatie en traditionele risicofactoren. EULAR en ESC adviseren actief CV-risicomanagement als integraal onderdeel van de reumatologische zorg.
Kernbegrippen:
- Reumatoïde artritis (RA) en CV-risico: RA verdubbelt het cardiovasculaire risico; chronische synoviale inflammatie verhoogt endotheeldisfunctie en atheroscleroseprogessie; correctiefactor ×1,5 voor risicomodellen.
- mTSS-score: Modified Total Sharp Score; röntgenscore voor gewrichtsschade bij RA; hoge score correleert met hogere CV-mortaliteit onafhankelijk van traditionele risicofactoren.
- Hydroxychloroquine: Antimalariamiddel gebruikt bij SLE en RA; beschermend cardiovasculair effect (verbetert lipidenprofiel, antitrombotisch, anti-inflammatoir); ESC noemt het als cardiovasculair gunstig.
- JAK-remmers en CV-veiligheid: ORAL Surveillance-trial (tofacitinib vs TNF-remmer): hogere incidentie MACE en maligniteiten bij ≥50 jaar met CV-risicofactoren; voorzichtigheid aanbevolen bij hoog-risico patiënten.
- EULAR 2015/2021 CV-aanbevelingen: EULAR adviseert jaarlijkse CV-risicobeoordeling bij alle RA-patiënten met correctiefactor ×1,5 op de SCORE2-uitkomst.
Bronnen
- Kennispagina
- EULAR 2015/2021 CV-risicomanagement bij reumatische ziekten
- ESC 2021 CVD Prevention Guidelines
- Nurmohamed MT et al. — CV-risico bij RA: mechanismen en management (Nature Rev Rheumatol 2011)
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.