Wat moet een zorgprofessional weten over Vericiguat bij HFrEF?
Vericiguat is een oplosbare guanylylcyclasestimulator die de cGMP-signaaltransductie versterkt, onafhankelijk van NO-beschikbaarheid. Het is geïndiceerd bij hoogrisico HFrEF-patiënten die recent een hartfalenopname hebben doorgemaakt of hoge doses i.v. diuretica nodig hadden, ondanks quadruple therapie. VICTORIA (2020) toonde een bescheiden maar significant voordeel.
Kernbegrippen:
- sGC-stimulator: Oplosbare guanylylcyclasestimulator: activeert sGC direct én versterkt NO-gevoeligheid; verhoogt cGMP, leidt tot vasodilatatie en cardioprotectieve effecten.
- cGMP: Cyclisch guanosinemonofosfaat: secondebode dat vasodilatatie, antifibrotische en cardioprotectieve effecten medieert; verminderd bij hartfalen door oxidatieve stress en verminderd NO.
- VICTORIA (2020): RCT vericiguat vs. placebo bij hoogrisico HFrEF: 10% relatieve reductie in primair eindpunt (CV-dood + hartfalenopname); NNT ~24 over 11 maanden.
- Hoogrisico HFrEF: Recent (≤3 maanden) ziekenhuisopname voor hartfalen of noodzaak i.v. diuretica; indicatiecriterium voor vericiguat.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-06-26: Vericiguat en sGC-stimulatoren bij hartfalen: werkingsmechanisme en plaats na VICTORIA/VICTOR
- 2026-05-15: VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten
- 2026-03-16: Vroege linkerventrikel-reverse-remodellering na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie (EXPAND)
- 2026-02-11: VICTOR: vericiguat en mortaliteit bij HFrEF — definitieve analyse
- 2025-09-27: VICTOR: vericiguat bij chronisch HFrEF — dubbelblinde fase 3b trial
Bronnen
- Kennispagina
- VICTORIA — NEJM 2020
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure
- Farmacotherapeutisch Kompas — Vericiguat
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.