Aprocitentan
Aldosteronsynthaseremming bij resistente hypertensie: beloften en onzekerheden
Dit Lancet-commentaar bespreekt de potentie van aldosteronsynthaseremming als nieuwe therapie voor resistente hypertensie, die tot 20% van de hypertensiepatiënten treft. De auteurs wegen de
Baxdrostat verlaagt bloeddruk significant bij resistente hypertensie
In de fase 3 Bax24-trial verlaagde baxdrostat, een aldosteronsynthaseremmer, de 24-uurs ambulante systolische bloeddruk significant vergeleken met placebo bij patiënten met resistente hypertensie.
Ultra-lage dosis combinatiepil als startbehandeling voor hypertensie
In JACC wordt een nieuwe aanpak besproken voor de initiële behandeling van hypertensie: een combinatiepil met ultra-lage doses van meerdere antihypertensiva. Deze strategie kan de bloeddrukcontrole
Mechanismen van hypertensie tot hart- en hersenvaatziekten: een uitgebreid overzicht
Deze review vat de huidige kennis samen over hoe hypertensie — in wisselwerking met obesitas, metabool syndroom, slaapapneu en zwangerschap — leidt tot coronaire hartziekten en beroertes. De auteurs
Resistente hypertensie is geen essentiële hypertensie — het is vooral aldosteronisme
Dit opiniestuk in Hypertension stelt het gangbare paradigma ter discussie: de meeste gevallen van therapieresistente hypertensie zijn in werkelijkheid primair aldosteronisme. Gerichte screening en
Podocyt-endotheline-1 en endotheelcel-ETA-receptoren essentieel bij FSGS
Verhoogde endotheline-1- en ETA-signalering zijn betrokken bij focale segmentale glomerulosclerose. Dit onderzoek toont dat podocyt-afkomstig endotheline-1 en endotheelcel-ETA-receptoren essentieel
Aprocitentan bij CKD en resistente hypertensie
Studie onderzocht aprocitentan bij patiënten met CKD en resistente hypertensie. De endothelineantagonist verlaagde de bloeddruk effectief ook bij nierfunctiestoornissen.
Baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie: effectiviteit en veiligheid
Studie bevestigde de effectiviteit en veiligheid van baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie. De aldosteronsynthaseremmer verlaagde de bloeddruk significant met minder bijwerkingen
Lorundrostat bij ongecontroleerde en therapieresistente hypertensie: fase 3 resultaten
Fase 3 resultaten van lorundrostat bij ongecontroleerde en therapieresistente hypertensie bevestigden significante bloeddrukverlaging. De aldosteronsynthaseremmer is nu bewezen effectief in meerdere
Sympathische overactiviteit bij resistente hypertensie: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde dat sympathische overactiviteit een kernmechanisme is bij resistente hypertensie. Dit ondersteunt sympatholytische therapieën (renale denervatie, baroreflexactivatie) als
EMPERIAL: empagliflozine bij resistente hypertensie en HFpEF
De EMPERIAL-trial onderzocht empagliflozine bij patiënten met resistente hypertensie en HFpEF. Het middel verbeterde de bloeddruk en hemodynamiek, wat SGLT2-remming als extra antihypertensivum bij
Aprocitentan bij zwarte patiënten met hypertensie
Subanalyse onderzocht het effect van aprocitentan bij zwarte hypertensieve patiënten. Het endothelineantagonisme was even effectief als bij andere etnische groepen, wat de brede toepasbaarheid
2024 ESC-richtlijn voor management van hypertensie
De 2024 ESC-hypertensierichtlijn verlaagt de behandeldrempel naar 130/80 mmHg en het streefwaarde naar 120-129/70-79 mmHg voor de meeste patiënten. Combinatietherapie als start wordt aanbevolen, en
PRECISION: aprocitentan bij resistente hypertensie — eerste endothelineantagonist
De PRECISION-trial in de Lancet toonde dat aprocitentan, een dubbele endothelinereceptorantagonist, de bloeddruk significant verlaagde bij resistente hypertensie bovenop drievoudige therapie. Dit is
Ramipril bij hypertensieve kinderen op hemodialyse: SEARCH-trial
De SEARCH-trial onderzocht het effect van ramipril op endotheeldysfunctie en inflammatiemarkers bij hypertensieve kinderen op hemodialyse. ACE-remming verbeterde de endotheelfunctie, wat het
Lage-dosis drievoudige combinatietherapie bij hypertensie: TRIUMPH secundaire analyse
Secundaire analyse van de TRIUMPH-trial toonde dat een lage-dosis drievoudige combinatiepil (telmisartan/amlodipine/chloortalidone) significant meer tijd op streefbloeddruk opleverde dan
Inspanningstraining en ambulante bloeddruk bij resistente hypertensie: JAMA Cardiology
JAMA Cardiology gerandomiseerde trial van inspanningstraining op ambulante bloeddruk bij resistente hypertensie.
Leefstijlmodificatie bij resistente hypertensie: TRIUMPH gerandomiseerde trial
TRIUMPH gerandomiseerde trial die het effect van leefstijlmodificatie onderzocht bij patiënten met resistente hypertensie.
Sacubitril/valsartan bij schijnbaar resistente hypertensie met HFpEF
Studie naar sacubitril/valsartan als behandeling voor schijnbaar resistente hypertensie bij HFpEF.
ACE-remmer plus calciumantagonist bij zwarte hypertensieve patiënten
Analyse naar de cardiovasculaire voordelen van combinatie ACE-remmer plus calciumantagonist bij zwarte hypertensieve patiënten.
Sequentiële nefronblokkade met gecombineerde diuretica bij resistente hypertensie
Studie die sequentiële nefronblokkade met gecombineerde diuretica onderzocht op diastolische functie bij resistente hypertensie.
Aprocitentan bij hypertensie: gerandomiseerde dosis-responsstudie
Gerandomiseerde dosis-responsstudie van aprocitentan, een nieuwe duale endothelinereceptorantagonist, bij hypertensie.
Patiromer voor spironolactongebruik bij resistente hypertensie met CKD: Lancet AMBER
Lancet AMBER-trial die patiromer onderzocht om spironolactongebruik mogelijk te maken bij patiënten met resistente hypertensie en CKD. Kaliummanagement als enabler.
RAAS-profielen bij zwangeren met chronische hypertensie
Studie naar renine-angiotensine-aldosteron profielen bij zwangere vrouwen met chronische hypertensie. Pathofysiologisch inzicht voor therapeutische keuzen.
Renale denervatie bij resistente hypertensie met obstructieve slaapapneu: proof-of-concept trial
Gerandomiseerde proof-of-concept trial van renale denervatie bij resistente hypertensie met comorbide obstructieve slaapapneu. Onderzoekt het dubbele therapeutische potentieel.
Spironolacton versus clonidine als vierde middel bij resistente hypertensie: ReHOT
ReHOT gerandomiseerde trial die spironolacton vergeleek met clonidine als vierdelijns antihypertensivum bij resistente hypertensie. Bevestigt de voorkeurspositie van spironolacton.
Onbehandelde hypertensie als risicofactor voor lobaire en non-lobaire hersenbloeding naar etniciteit
Studie naar onbehandelde hypertensie als risicofactor voor intracereberale bloedingen bij witte, zwarte en Hispanische populaties. Benadrukt de noodzaak van vroegtijdige hypertensiebehandeling.
Chronische nebivololbehandeling onderdrukt endotheline-1-gemedieerde vasoconstrictie bij verhoogde bloeddruk
Studie die aantoont dat chronische nebivololbehandeling de endotheline-1-gemedieerde vasoconstrictortonus onderdrukt bij volwassenen met verhoogde bloeddruk. Mechanistisch inzicht in de