GLP-1-agonisten: van gewichtsverlies tot hartbescherming
GLP-1-receptoragonisten groeien razendsnel van diabetes- en obesitasmiddel naar breed cardiovasculair beschermmiddel. De orale GLP-1-agonist orforglipron en de triple-agonist retatrutide verleggen de grenzen van gewichtsverlies, terwijl onderzoek toont dat de combinatie met een gezonde leefstijl de winst versterkt. De pijplijn van volgende-generatie incretinemiddelen belooft de komende jaren nog krachtigere cardiometabole bescherming.
GLP-1-agonisten kosten geen spiermassa tijdens intensieve hartrevalidatie
Retrospectief cohort van 468 patiënten in een gestructureerd Pritikin-revalidatieprogramma (UC San Diego, 2017-2024), waarvan 67 (mediaan 231 dagen) GLP-1-receptoragonisten gebruikten.
GLP-1-receptoragonisten geassocieerd met lagere mortaliteit bij HFrEF
Multicenter retrospectieve cohortstudie (UT Southwestern) van 2.550 propensity score-gematchte patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF, LVEF ≤40%). Behandeling met semaglutide,
Meta-analyse: GLP-1-agonisten voorkomen hartfalen in type 2 diabetes, sterkste effect met semaglutide
In een meta-analyse van 12 placebo-gecontroleerde trials (n=95.023) verlaagden GLP-1-receptoragonisten het risico op hartfalen-events met 12% (NNT 238) — en met 19% (NNT 167) bij patiënten zonder
GLP-1-agonisten en SGLT2-remmers in de praktijk: bescherming van hart en nieren voorbij diabetes
De obesitas-epidemie heeft de impact van cardiometabole risicofactoren op hart- en nierziekten vergroot. GLP-1-receptoragonisten (GLP-1RA) en SGLT2-remmers (SGLT2i), oorspronkelijk ontwikkeld voor
Semaglutide bij perifeer arterieel vaatlijden en diabetes: STRIDE-trial
Dit EHJ-artikel presenteert subanalyses van de STRIDE-trial naar semaglutide bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden en diabetes. De resultaten worden geanalyseerd naar ernst van het
Semaglutide stimuleert anti-inflammatoire stamcelflux vanuit beenmerg
Translationele studie toonde dat semaglutide anti-inflammatoire progenitorcellen mobiliseert vanuit het beenmerg. Dit mechanisme draagt bij aan de vasculaire bescherming door GLP-1-agonisten.
GLP-1-agonisten én gezonde leefstijl: samen sterker tegen hart- en vaatziekten
Een prospectieve cohortstudie in The Lancet Diabetes & Endocrinology onderzocht de gecombineerde effecten van GLP-1-receptoragonisten en acht leefstijlgewoonten op cardiovasculaire uitkomsten bij
GLP-1-receptoragonisten en nieruitkomsten: focus op albuminurie
Dit review bespreekt de nierbeschermende effecten van GLP-1-receptoragonisten, met speciale aandacht voor het effect op albuminurie. In het tijdperk van gepersonaliseerde geneeskunde bieden deze
GLP-1-agonisten versus DPP-4-remmers en SGLT2-remmers bij hartfalenrisico
In een target trial emulatie met Zweedse populatiedata werden GLP-1-receptoragonisten vergeleken met DPP-4-remmers en SGLT2-remmers voor het risico op ziekenhuisopname wegens hartfalen bij patiënten
Semaglutide vermindert infectierisico bij diabetes en chronische nierziekte
In de FLOW-trial verminderde semaglutide 1,0 mg per week het risico op renale, cardiovasculaire en mortaliteitsuitkomsten bij patiënten met diabetes type 2 en CKD. Deze vooraf gespecificeerde analyse
Kosteneffectiviteit van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten bij hoog cardiovasculair risico in Canada
Een Canadese simulatiestudie vergeleek SGLT2-remmers met GLP-1-receptoragonisten bij patiënten met diabetes type 2 en hoog cardiovasculair risico. SGLT2-remmers leverden meer kwaliteitsjaren op tegen
Risico op nier- en urotheelkanker bij SGLT2-remmers versus GLP-1-receptoragonisten
De cardiovasculaire en renale voordelen van SGLT2-remmers en GLP-1-receptoragonisten bij diabetes type 2 zijn aangetoond, maar vergelijkend bewijs over kankerrisico ontbreekt. Deze target trial
Semaglutide als aanvulling op katheterablatie bij obesitas-gerelateerd atriumfibrilleren
Bij obese patiënten (BMI ≥30) die een eerste katheterablatie ondergingen voor paroxysmaal AF werd het effect van semaglutide op de ritmuitkomsten onderzocht. GLP-1-receptoragonisten bevorderen
Semaglutide versus tirzepatide bij patiënten met obesitas en HFpEF
De eerste directe vergelijking tussen semaglutide en tirzepatide bij patiënten met obesitas en hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Beide GLP-1-receptoragonisten tonen significante
GLP-1-receptoragonisten en de volgende generatie incretinegebaseerde middelen
Dit Lancet-overzicht beschrijft hoe GLP-1-receptoragonisten, oorspronkelijk ontwikkeld voor diabetes type 2, een transformatief effect hebben op cardiovasculaire, renale en metabole uitkomsten. Naast
Orforglipron bij obesitas: NEJM definitieve fase 3 resultaten
NEJM definitieve fase 3 trial van orforglipron bij obesitas zonder diabetes. De orale GLP-1-agonist bereikte 15% gewichtsverlies met een dagelijks tablet. Dit revolutioneert de toegankelijkheid van
CV-effecten en verdraagbaarheid van GLP-1-agonisten: meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse vatte alle cardiovasculaire effecten en de verdraagbaarheid van GLP-1-agonisten samen. De klasse biedt consistente CV-bescherming met voorspelbare GI-bijwerkingen als
Amycretine: eerste GLP-1/amyline-agonist — fase 1 veiligheid en farmacologie
Fase 1 trial van amycretine, de eerste unimoleculaire GLP-1- en amylinereceptoragonist. Het middel toonde spectaculair gewichtsverlies (tot 10% in 12 weken) met acceptabele veiligheid. Een nieuw
SOUL: oraal semaglutide en CV-uitkomsten bij hoogrisico type 2 diabetes — NEJM
De SOUL-trial in de NEJM toonde dat oraal semaglutide cardiovasculaire events significant vermindert bij type 2 diabetes met hoog CV-risico. Dit is de eerste positieve CV-uitkomsttrial met een orale
Semaglutide en loopafstand bij perifeer vaatlijden en diabetes
Studie onderzocht of semaglutide de loopafstand verbetert bij symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden en diabetes. De GLP-1-agonist verbeterde het gewicht maar niet significant de
Leeftijds- en sekseverschillen in effectiviteit van diabetesbehandeling: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse onderzocht of leeftijd en geslacht de effectiviteit van diabetesbehandelingen modificeren. SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten waren even effectief over leeftijds- en seksgroepen.
SUMMIT: tirzepatide bij HFpEF met obesitas — NEJM
De SUMMIT-trial in de NEJM toonde dat tirzepatide (dubbele GIP/GLP-1-agonist) bij HFpEF met obesitas de symptomen, kwaliteit van leven en lichaamsgewicht spectaculair verbeterde, vergelijkbaar met
Sekseverschillen in effect van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten: meta-analyse
Meta-analyse onderzocht sekseverschillen in de effectiviteit van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten. Beide klassen bieden vergelijkbaar CV-voordeel bij mannen en vrouwen, wat seksegelijkheid in
GLP-1-agonisten alleen en met SGLT2-remmers: CV, renale en veiligheidsuitkomsten
Uitgebreide meta-analyse bevestigde dat GLP-1-agonisten alleen en in combinatie met SGLT2-remmers complementaire CV- en renale bescherming bieden. Dubbele therapie is veilig en effectiever dan
FLOW: semaglutide vermindert hartfalen bij diabetes en CKD
Subanalyse van FLOW toonde dat semaglutide hartfalengebeurtenissen significant vermindert bij patiënten met diabetes en CKD. Het cardiorenale voordeel van GLP-1-agonisten strekt zich uit tot
SELECT subanalyse: semaglutide verbetert CV-uitkomsten bij obesitas met hartfalen
Subanalyse van SELECT toonde dat semaglutide cardiovasculaire events vermindert bij obese patiënten met bestaand hartfalen. Het voordeel was consistent ongeacht de ejectiefractie, wat GLP-1-agonisten
SELECT: semaglutide vermindert CV-events bij obesitas zonder diabetes — NEJM
De SELECT-trial in de NEJM toonde dat semaglutide 2,4 mg cardiovasculaire events (MACE) met 20% verminderde bij patiënten met obesitas en bestaand atherosclerotisch vaatlijden zonder diabetes. Dit is
Orforglipron: dagelijkse orale GLP-1-agonist bij obesitas — NEJM
NEJM fase 2 trial van orforglipron, een orale GLP-1-agonist, toonde dosisafhankelijk gewichtsverlies tot 14,7% bij obesitas zonder diabetes. Een effectieve orale GLP-1-agonist zou de toegankelijkheid
Retatrutide: triple GIP/GLP-1/glucagonagonist bij type 2 diabetes — Lancet fase 2
Lancet fase 2 trial van retatrutide toonde spectaculair gewichtsverlies (tot 24%) en HbA1c-verbetering bij type 2 diabetes. De triple agonist overtreft mono- en duale agonisten en opent een nieuw
GLP-1-agonisten met en zonder SGLT2-remmers bij type 2 diabetes: JACC analyse
Analyse toonde dat GLP-1-agonisten en SGLT2-remmers complementaire cardiovasculaire voordelen bieden bij type 2 diabetes. Combinatietherapie verminderde CV-events meer dan elk middel alleen, wat de
Triple GIP/GLP-1/glucagonreceptoragonist bij type 2 diabetes: fase 1b
Fase 1b trial van LY3437943, een triple GIP/GLP-1/glucagonreceptoragonist, toonde spectaculaire HbA1c-verlaging en gewichtsverlies bij type 2 diabetes. De triple agonist combineerde de voordelen van
Efpeglenatide en CV en renale uitkomsten bij diabetes type 2: NEJM AMPLITUDE-O
NEJM AMPLITUDE-O trial die aantoonde dat efpeglenatide (GLP-1-agonist) CV en renale events vermindert bij diabetes type 2 met hoog risico. Zesde positieve GLP-1 CVOT.
GLP-1-agonisten bij diabetes type 2 met en zonder CVD: meta-analyse
Meta-analyse naar effecten van GLP-1-agonisten op cardiovasculaire events bij diabetes type 2 met en zonder vastgestelde CVD.
IL-1-receptorantagonist verhoogt Ang-(1-7) en verlaagt bloeddruk bij obesitas
Studie die aantoont dat IL-1-receptorantagonisme het angiotensine-(1-7) verhoogt en de bloeddruk verlaagt bij obese individuen. Inflammatie-bloeddruk-as.
Geschiktheid voor SGLT2-remmers bij diabetespatiënten opgenomen met hartfalen
Studie naar de geschiktheid van SGLT2-remmers bij diabetespatiënten die worden opgenomen met hartfalen. Implementatiekloof.
GLP-1-agonisten versus SGLT2-remmers voor CV- en renale preventie: vergelijkende meta-analyse
Vergelijkende meta-analyse van GLP-1-agonisten versus SGLT2-remmers voor preventie van cardiovasculaire en renale events. Head-to-head vergelijking van beide klassen.
Albiglutide en cardiovasculaire uitkomsten bij diabetes type 2: Lancet Harmony Outcomes
Lancet Harmony Outcomes-trial die aantoonde dat albiglutide (wekelijkse GLP-1-agonist) cardiovasculaire events vermindert bij diabetes type 2. Vierde positieve CVOT voor GLP-1-klasse.
GLP-1/glucagon duale agonist bij obesitas met diabetes type 2: Lancet fase-2
Lancet fase-2-trial van MEDI0382, een duale GLP-1 en glucagonreceptor-agonist, bij obese diabetespatiënten. Nieuwe klasse van gewichts- en glucoseverlagende middelen.
SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en DPP-4-remmers: vergelijkende cardiovasculaire meta-analyse
JAMA vergelijkende meta-analyse van drie glucoseverlagende klassen op cardiovasculaire uitkomsten. SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten superieur aan DPP-4-remmers voor CV-preventie.