Wat moet een zorgprofessional weten over Albumine-creatinineratio (ACR): meting en betekenis?

Question

Accepted Answer

De albumine-creatinineratio (ACR) in de ochtendurine is de standaardmethode voor albuminuriebepaling bij screening en monitoring van nierziekte en cardiovasculair risico. ACR corrideert voor urineconcentratie en is betrouwbaarder dan enkelvoudige albumine-concentratiemeting. Verhoogde ACR is een onafhankelijke cardiovasculaire risicofactor.

Kernbegrippen:

Albumine-creatinineratio (ACR): Verhouding van albuminenconcentratie tot creatinineconcentratie in een urinespot-monster; normaal <3 mg/mmol.
Microalbuminurie: ACR 3–30 mg/mmol; vroeg teken van glomerulaire schade; indicatie voor nierprotectieve behandeling.
Macroalbuminurie: ACR >30 mg/mmol; significant verhoogd risico op nierfunctieverval en cardiovasculaire events.
Dipstick-urine-eiwit: Kwalitatieve eiwitbepaling; onvoldoende gevoelig voor microalbuminurie; detecteert pas bij >300 mg/g (A3 drempel).
Variabiliteit van ACR: Day-to-day variabiliteit is 30–50%; bij verhoogde waarde bevestigen met tweede meting; ochtendspot is meest stabiel.

Nieuwste evidence op HartVaat:

2026-05-07: NKF-consensus: standaardiseer urine-afname om albuminurie betrouwbaar te meten
2026-02-12: Fenotype eerst: een datagestuurde benadering van genetische penetrantie
2023-04-01: Lichaamshouding en orthostatische hypotensie bij hypertensie: Syst-Eur analyse
2019-11-01: Bloeddrukvariabiliteit en progressie van klinische Alzheimer
2019-02-01: Geautomatiseerde praktijkmeting versus andere bloeddrukmeetmethoden

Bronnen

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.