Wat moet een zorgprofessional weten over Angiotensine-II-receptorblokkers (ARB) bij hypertensie?

Angiotensine-II-receptorblokkers (ARB, ook sartanen) blokkeren selectief de AT1-receptor voor angiotensine II. Ze hebben vergelijkbare orgaanprotectieve eigenschappen als ACE-remmers maar veroorzaken geen prikkelhoest door de afwezigheid van bradykinine-effect. Ze zijn de voorkeursalternatieve bij ACE-remmer-intolerantie.

Kernbegrippen:

• AT1-receptor: Angiotensine-II-receptor type 1; mediëert vasoconstrictie, aldosteronproductie en proliferatieve effecten.
• Sartanen: Alternatieve naam voor ARB; omvat losartan, valsartan, irbesartan, candesartan, olmesartan, telmisartan.
• Dubbele RAAS-blokkade: Combinatie van ACE-remmer + ARB; ONTARGET-trial toonde geen voordeel en meer bijwerkingen (nierfalen, hyperkaliëmie).
• Renale eindpunten: ARB vertraagden progressie naar nierfalen bij type 2 diabetische nefropathie (RENAAL, IDNT trials).
• Telmisartan: ARB met langste halfwaardetijd (24 uur) en partiële PPAR-γ-agonisme; onderzocht in ONTARGET/TRANSCEND.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2019-01-29: Drie armen vergelijkende renale denervatie: RADIOSOUND-HTN
• 2018-08-01: Renale denervatie bij resistente hypertensie met obstructieve slaapapneu: proof-of-concept trial

Bronnen

• Kennispagina
• LIFE-studie — Lancet 2002
• ESC 2024 Hypertensie Richtlijn
• ESC 2021 Hartfalen Richtlijn
• Farmacotherapeutisch Kompas – Angiotensine II-antagonisten

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.